Новости О Демодекозе

Oops! That page can’t be found.

It looks like nothing was found at this location. Maybe try a search?

It looks like nothing was found at this location. Maybe try a search?

Еще раз о демодекозе

В комплексе кожных патологий животных, и в частности собак, демодекоз занимает одно из ведущих мест. Это объясняется значительной степень распространения возбудителя, высоким удельным весом (от 10 до 40 %) в этиологической структуре кожных патологий, а также низкой эффективностью лечебных мероприятий, обусловленной высокой резистентностью возбудителя к используемым препаратам.
Демодекоз у собак вызывает микроскопический клещ — Demodex canis, а течение болезни характеризуется дерматитами, гиперкератозами и прогрессирующим исхуданием. Болеют демодекозом собаки всех пород, но по нашим данным наиболее восприимчивыми к заражению являются собаки следующих пород: ротвейлер, доберман-пинчер, немецкая овчарка, бультерьер и пит-бультерьер, дог, курцхаар, дратхаар (от 25,0 до 32,9 %). Значительно реже возбудитель демодекоза обнаруживается у собак таких пород, как пекинес. Шарпей ньюфаундленд, чау-чау, мастино неаполитано.
Более предрасположены к заражению возбудителем демодекоза собаки в возрасте от шести месяцев до двух лет, хотя заболевание регистрируется и у животных других возрастных групп.
Наиболее широкое распространение демодекоза отмечается в зимне-весенний период, что связано с понижением общей резистентности организма животных и уменьшением тонуса кожи, в виду недостатка инсоляции.
Многие исследователи считают, что у высоко резистентных животных (до 40 % всего поголовья) демодекозный клещ может присутствовать в организме в течение всей жизни, не вызывая развития заболевания. Точного объяснения этому явлению пока не найдено, однако можно предположить о значительной роли в этом явлении иммунной системы организма животного.
Клещ проникает в кожу собаки при непосредственном контакте с больным животным или через предметы его ухода. Основным местом его паразитирования являются волосяные фолликулы и сальные железы, где чаще всего и происходит цикл развития возбудителя, который при благоприятных условиях может проходит за три недели. Однако демодекозные клещи зачастую могут переживать и даже размножаться в других тканях, а также паренхиматозных органах (печень, селезенка), что свидетельствует о высокой приспособительной активности возбудителя.
Клещи, травмируя волосяные фолликулы и сальные железы, нарушают целостность тканей и волос. В местах поражения развивается очаговое воспаление, сопровождающееся выпадением волос, образованием пустул и везикул. Повреждение целостности кожи приводит к вовлечению в воспалительный процесс различной гноеродной микрофлоры: стафилококков, стрептококков, протей, различных условно-патогенных грибков.
Клинически болезнь может протекать в чешуйчатой и пустулезной форме, что опять таки зависит от места локализации клеща и иммунного статуса животного. При чешуйчатой форме, на поверхности кожи сначала появляются точечные покрасневшие пятна. Которые хорошо заметны лишь у собак с непигментированной кожей, затем в этих местах выпадают волосы. Может отмечаться слабый зуд. При этой форме заболевания очаги поражения чаще локализуются вокруг глаз, на щеках, спинке носа.
При пустулезной форме, в толщине кожи обнаруживаются узелки величиной от просяного зерна до горошины, наиболее часто поражение отмечается в коже губ, межчелюстного пространства, около уголков рта, над глазами. В случае прогрессирования болезни и при хроническом ее течении собака может почти полностью облысеть, а вследствие развития гноеродной микрофлоры от нее исходит неприятный запах.
Диагноз на демодекоз устанавливают на основании комплекса данных, однако, следует помнить, что даже опытный ветеринарный врач, используя лишь клинические и эпизоотологические данные может легко ошибиться в его постановке, т.к. практически аналогичные характеристики могут иметь различные бактериозы, микозы, болезни, связанные с нарушением обмена веществ и т.д. В связи с этим решающее значение в этой работе имеют микроскопические исследования материала с пораженных участков кожи, а также секреты свежих пустул.

Лечебные мероприятия при демодекоза собак должны быть сконцентрированы в четырех основных направлениях:
уничтожение возбудителя в органах и тканях животного;
борьба с сопутствующими инфекциями;
противовоспалительная терапия;
повышение общей резистентности и иммунного статуса организма животного.
При проведении мероприятий, направленных на уничтожение демодекозного клеща в организме собаки целесообразно сочетать акарицидные препараты системного воздействия (трипановая синь, ивомек, цидектин, абодектин, сайфли (цифли)) и препараты наружного (локального) действия (амитразин, миатрин-ц, хлорцетафос, сера). Такое сочетание препаратов позволяет достичь максимального эффекта, за счет использования различных способов доставки действующего вещества к месту локализации клеща.
При проведении противоакарицидной терапии необходимо помнить, что производные ивермектина (ивомек) весьма негативно влияют на функциональное состояние печени. Поэтому при их использовании необходимо назначать препараты, нормализующие функцию печени (эссенциале, сирепар, витагепат, карсил, витамин В12). Кроме того, установлена повышенная чувствительность собак породы колли к ивомеку, иногда приводящая к смертельному исходу, вследствие ингибирования в головном мозге гамма-аминомасляной кислоты.
Использование цидектина может сопровождаться отеками, угнетением, слюнотечением, кожным зудом, что делает необходимым применение противогистаминных средств (димедрол, супрастин, тавегил, пипольфен, дипразин и др.).
Таким образом, подбор акарицидных средств должен проводиться с учетом индивидуальной особенности и чувствительности организма животного к препаратам, а также чувствительности к ним возбудителя демодекоза, которую можно установить путем анализа эффективности терапевтических мероприятий в данном регионе.
В основу борьбы с сопутствующей микрофлорой должны быть также положены результаты лабораторных исследований по изучению состава и патогенности микроорганизмов, а также их чувствительности к различным противомикробным препаратам. При незначительной степени кожных поражений противомикробную терапию целесообразно проводить с использованием препаратов наружного действия (мази, линименты, суспензии, аэрозоли), что снижает вероятность появления резистентных форм микроорганизмов, повышает локальную концентрацию действующего вещества и исключает побочное воздействие на организм животного.
Направленность противовоспалительной терапии во многом зависит от степени и выраженности поражений и может включать вяжущие средства (1 %-ный спиртовый раствор пиоктанина, бриллиантовой зелени, метиленовой сини), стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты, а также регенераторные стимуляторы (АСД-2, АСД-3).
С целью повышения общей резистентности организма животного и стимуляции функции иммунной системы назначают витаминные препараты (группы А, В, С), и иммуностимуляторы (РБС, иммунофан, циклоферон, Т-активин, тимоген, тимолин и др.).
В последнее время для борьбы с демодекозом начал использоваться новый препарат — иммунопаразитан, который действует на паразита опосредованно, через иммунную систему. Это происходит в результате способности препарата активировать иммунную систему таким образом, что вокруг клеща развивается усиленная воспалительная реакция, в результате которой он погибает. Данный препарат открывает значительные возможности в борьбе с демодекозом, хотя первоначально он должен доказать свою эффективность и найти конкретное место в терапевтической схеме.
В профилактике демодекоза основное место занимает исключение контакта с больными животными и предметами их ухода. Для уничтожения возбудителя на предметах, с которыми находились в контакте больные животные, их опрыскивают различными акарицидами. С целью предотвращения попадания на кожу или уничтожения уже попавших клещей целесообразно применять специальные ошейники, пропитанные дельтаметрином.
Таким образом, еще раз необходимо подчеркнуть, что демодекоз является опасным и трудноизлечимым паразитарным заболеванием собак, причем эффективность последнего во многом зависит от своевременности начала, правильности подбора препаратов, а также их сочетанности — направленной как на основную причину, так и мобилизацию защитных сил самого организма животного.

В комплексе кожных патологий животных, и в частности собак, демодекоз занимает одно из ведущих мест. Это объясняется значительной степень распространения возбудителя, высоким удельным весом (от 10 до 40 %) в этиологической структуре кожных патологий, а также низкой эффективностью лечебных мероприятий, обусловленной высокой резистентностью возбудителя к используемым препаратам.
Демодекоз у собак вызывает микроскопический клещ — Demodex canis, а течение болезни характеризуется дерматитами, гиперкератозами и прогрессирующим исхуданием. Болеют демодекозом собаки всех пород, но по нашим данным наиболее восприимчивыми к заражению являются собаки следующих пород: ротвейлер, доберман-пинчер, немецкая овчарка, бультерьер и пит-бультерьер, дог, курцхаар, дратхаар (от 25,0 до 32,9 %). Значительно реже возбудитель демодекоза обнаруживается у собак таких пород, как пекинес. Шарпей ньюфаундленд, чау-чау, мастино неаполитано.
Более предрасположены к заражению возбудителем демодекоза собаки в возрасте от шести месяцев до двух лет, хотя заболевание регистрируется и у животных других возрастных групп.
Наиболее широкое распространение демодекоза отмечается в зимне-весенний период, что связано с понижением общей резистентности организма животных и уменьшением тонуса кожи, в виду недостатка инсоляции.
Многие исследователи считают, что у высоко резистентных животных (до 40 % всего поголовья) демодекозный клещ может присутствовать в организме в течение всей жизни, не вызывая развития заболевания. Точного объяснения этому явлению пока не найдено, однако можно предположить о значительной роли в этом явлении иммунной системы организма животного.
Клещ проникает в кожу собаки при непосредственном контакте с больным животным или через предметы его ухода. Основным местом его паразитирования являются волосяные фолликулы и сальные железы, где чаще всего и происходит цикл развития возбудителя, который при благоприятных условиях может проходит за три недели. Однако демодекозные клещи зачастую могут переживать и даже размножаться в других тканях, а также паренхиматозных органах (печень, селезенка), что свидетельствует о высокой приспособительной активности возбудителя.
Клещи, травмируя волосяные фолликулы и сальные железы, нарушают целостность тканей и волос. В местах поражения развивается очаговое воспаление, сопровождающееся выпадением волос, образованием пустул и везикул. Повреждение целостности кожи приводит к вовлечению в воспалительный процесс различной гноеродной микрофлоры: стафилококков, стрептококков, протей, различных условно-патогенных грибков.
Клинически болезнь может протекать в чешуйчатой и пустулезной форме, что опять таки зависит от места локализации клеща и иммунного статуса животного. При чешуйчатой форме, на поверхности кожи сначала появляются точечные покрасневшие пятна. Которые хорошо заметны лишь у собак с непигментированной кожей, затем в этих местах выпадают волосы. Может отмечаться слабый зуд. При этой форме заболевания очаги поражения чаще локализуются вокруг глаз, на щеках, спинке носа.
При пустулезной форме, в толщине кожи обнаруживаются узелки величиной от просяного зерна до горошины, наиболее часто поражение отмечается в коже губ, межчелюстного пространства, около уголков рта, над глазами. В случае прогрессирования болезни и при хроническом ее течении собака может почти полностью облысеть, а вследствие развития гноеродной микрофлоры от нее исходит неприятный запах.
Диагноз на демодекоз устанавливают на основании комплекса данных, однако, следует помнить, что даже опытный ветеринарный врач, используя лишь клинические и эпизоотологические данные может легко ошибиться в его постановке, т.к. практически аналогичные характеристики могут иметь различные бактериозы, микозы, болезни, связанные с нарушением обмена веществ и т.д. В связи с этим решающее значение в этой работе имеют микроскопические исследования материала с пораженных участков кожи, а также секреты свежих пустул.

Демодекоз: причины, симптомы и лечение

Кожные заболевания чаще всего доставляют человеку исключительно косметологический дискомфорт. Они редко несут серьезную угрозу жизни. Именно к таким заболеваниям относится демодекоз. Поражены этой патологией могут быть любые участки тела, на которых имеются сальные железы. При этом внутренние органы затронуты инфекцией не будут. Несмотря на то, что для жизни демодекоз угрозы не несет, лечить его нужно сразу после обнаружения.

Заболевание негативным образом отражается на внешнем виде человека, в результате чего у него снижается самооценка. Он начинает закрываться от людей, становится нервным и вспыльчивым. Чтобы справиться с болезнью, нужно обратиться к доктору, подтвердить диагноз и пройти назначенную терапию.

Что такое демодекоз?

Демодекоз – это поражение кожи микроскопическим клещом. Этот клещ носит название Demodex. Клещ демодекс живёт в сальных железах, в фолликулах волос, по этой причине места его распространения – именно веки, кожа лица, область надбровных дуг, лоб, носогубные складки и подбородок, наружный слуховой проход. Места с обильным салоотделением наиболее благоприятны для обитания клещей. В организме здорового человека клещи демодекс тоже могут обитать – в кожных покровах, питаясь отмершими клетками. Однако для того, чтобы проникнуть в глубокие слои, им необходимо дождаться ослабления иммунитета, после чего они вызывают воспалительный процесс.

Демодекоз по своим проявлениям очень напоминает розацеа и угревую болезнь. Очень часто эти заболевания сочетаются, потому что обыкновенные и розовые угри подавляют натуральную защиту кожи.

Около 97% людей страдают от этого паразита. Именно этот процент был выделен китайским ученым при проведении исследования, в котором приняло участие более миллиона человек разного возраста, национальности, рода занятий и слоев общества. Исследование заняло в среднем около пятидесяти лет.

По своей наивности люди и не предполагают о таком соседстве, хотя происходит сбой в организме, и клещи «нападают».

Мужчины демодекозом страдают в два раза реже, чем женщины, причём женщины с белой, нежной кожей. Поводом для развития этого заболевания могут стать: сбой в работе эндокринной и пищеварительной систем, стрессы, снижение иммунитета, случается и использование дорогой косметики с гормональными или другими биологическими добавками. Мирную жизнь с клещом может нарушить чрезмерное употребление чёрного кофе, алкоголя, острые приправы, длительное нахождение у компьютера, частое посещение бани или солярия.

Если бы была возможность заглянуть в волосяные фолликулы, из которых растут волосы, или в находящиеся тут же клубочки сальных желёз, то можно было бы рассмотреть маленьких бесцветных, покрытых щетинками «червячков». Именно так и выглядят клещи из семейства демодекс.

Клещ очень просто выявляется в лабораторных условиях, осуществляется непосредственно в присутствии пациента в кабинете. Для этого берут 8 ресничек с каждого глаза – четыре с верхнего века, столько же с нижнего. Эти реснички укладывают на предметное стекло, капнув щелочной раствор или смесь из 1 мл глицерина и 9 мл физраствора. Далее накрывают покрывалом и изучают реснички под микроскопом.

Кто является возбудителем демодекоза?

Демодекоз провоцирует клещ. Этот микроскопический организм называется Демодекс фолликулорум/бревис (D. Folliculorum/brevis). Клещ паразитирует в сальных железах человека, в которых имеются благоприятные для его размножения условия. От животных человек заразиться клещом не может, он передается только среди популяции людей. На коже собак и кошек проживают клещи, но на теле человека они существовать не могут.

Клещ обладает достаточной для микроскопического организма подвижностью. Он может передвигаться со скоростью 13-18 мм/час. Не составляет ему труда перемещаться по коже и завоевывать новые «ареалы» обитания. Причем мигрируют клещи все время и в больших количествах, но заметить их передвижения без микроскопа невозможно. Поэтому заразиться демодекозом очень просто, достаточно воспользоваться бытовыми предметами инфицированного человека или тесно проконтактировать с ним. Клещ быстро найдет себе сальную железу и освоит ее. Существовать в ней он будет до тех пор, пока больной не получит лечения.

Клещ может селиться на веках, в области подмышечных впадин, в промежности, то есть на тех участках дермы, где имеются сальные железы. Поэтому характерные симптомы заражения будут проявляться именно в указанных местах. Оптимальной температурой для существования клеща является 37-40 °C. Он активно увеличивает свою численность в жарком климате и в теплых помещениях. В таких условиях демодекоз проявляется особенно интенсивно.

Кто может заболеть демодекозом?

Как показывает статистика, к 30 годам около 60% населения заражены клещом. При этом симптомы болезни будут проявляться только у некоторых лиц. Паразит активизируется в том случае, когда иммунная система человека дает сбой. Заражение клещом не приводит к возникновению аллергии или к поражению тканей, если организм сдерживает его активность.

У людей, иммунная система которых ослаблена, либо имеется генетическая склонность к гиперчувствительным реакциям, демодекоз будет проявляться характерными симптомами.

В группе риска находятся следующие категории граждан:

Люди с иммунодефицитными патологиями, например, с сахарным диабетом, ВИЧ, туберкулезом, раковыми опухолями.

Люди, близкие родственники которых заражены клещом и страдают от выраженных симптомов патологии.

Люди, которые регулярно подвергаются воздействию стрессовых факторов.

Люди, склонные к аллергическим реакциям.

Люди, работающие на вредных предприятиях.

У таких пациентов демодекоз проявляется ярко.

Первые признаки демодекоза

прыщи, юношеские угри, сыпь, угри розовые, гнойнички, язвочки и т. д., появляясь на лице, могут свидетельствовать о наличии демодекоза. В запущенном состоянии эти прыщи покрывают кожу спины, груди и бёдер;

красные пятна на лице;

очень жирная кожа и расширенные поры. Участки, пораженные демодекозом, выглядят влажными, сальными, имеют характерный блеск. Особенно страдает кожа на носу и щеках;

кожа лица бугристая. Внутри кожи образуется грубая «рубцовая» ткань и много мелких сгустков кальция, а это даёт нездоровый цвет лица и бугристую кожу;

нос увеличивается в размерах, случается, что достаточно сильно: нос становится похожим на большую сине-красную сливу (ринофима);

чувство ползанья, лёгкого щекотания и зуд. Очень часто люди совсем не обращают внимания на щекотания, а почесываются автоматически. К вечеру зуд становится сильнее и продолжает беспокоить на протяжении всей ночи. Это говорит о самой активной жизнедеятельности клещей и времени их спаривания.

волосяная часть головы зудит, происходит выпадение волос. Раннее облысение может тоже говорить об активной деятельности клеща демодекс;

зуд ресниц. Выпадение ресниц тоже чаще всего бывает следствием жизнедеятельности клеща демодекоза, живущего в корнях ресниц. У основания ресницы начинают чесаться, ресницы становятся тоньше и выпадают;

зуд ушных раковин

Симптомы демодекоза

Практически любой участок кожи за исключением стоп и ладоней может быть подвержен инфицированию. Демодекоз век может становиться причиной выраженной аллергии глаз, что усиливает симптомы поражения. Такое заболевание носит название офтальмодемодекоз.

Факторы риска, которые способны привести к активизации болезни:

Перепады температуры. Поэтому демодекоз часто дает о себе знать осенью и весной.

Ослабление иммунных сил организма. Это происходит в результате влияния стрессовых факторов, хронических болезней, приема гормональных стероидных препаратов и пр.

Нарушение правил личной гигиены. При этом сальные железы закупориваются, что становится причиной активного размножения клеща.

Злоупотребление спиртными напитками, курение.

Симптомы проявляются в первую очередь на тех участках тела, где имеется большое скопление паразитов. Локализацией клещей может быть тело, веки и глаза.

Поражение кожных покровов

Закупорка сальной железы не может происходить бессимптомно. Часто признаки демодекоза возникают на лице, на спине и в области подмышек (либо подколенных ямок). В этих участках тела скапливается максимальное количество паразитов

Покраснение области поражения

В железе застаивается сало, а клещи провоцируют воспалительную реакцию.
Уплотнение на коже появляется из-за того, что нейтрофилы (клетки иммунитета) прибывают к месту воспаления.

В области, заселенной клещом, появляются красные пятна, имеющие неправильную форму. Чем активнее патологический процесс, тем больше в размерах будут пятна. По мере их слияния, образуется одно большое пятно.

Уплотнение находится в области воспаления и его можно пальпировать.

Зуд усиливается при нахождении в теплых помещениях, на жаре, при несоблюдении правил гигиены. На постоянной основе он человека не беспокоит.

Появление узелков или пузырьков

Выход сальной железы закупоривается паразитами, поэтому салу деваться будет некуда. Оно скапливается в протоке железы, из-за чего образуется пузырек.

Узелки представлены плотными образованиями, которые имеют небольшие размеры. Они слегка возвышаются над поверхностью дермы.
Пузырьки выглядят также как и узелки, но по консистенции они плотнее и эластичнее. Сквозь кожу просвечивается их содержимое, которое может быть прозрачным или желтым. Реже такие узелки имеют красноватый окрас.

Хронический очаг воспаления приводит к тому, что роговые чешуйки дермы начинают быстрее отслаиваться.

Чешуек много, их размер составляет 1-2 мм. Некоторые из них держатся на коже, другие отпадают при почесывании.

После того, как у человека появились первые симптомы демодекоза, он становится опасным для окружающих людей. Передается клещ даже при обычном прикосновении. Однако наличие паразита в сальной железе не всегда приводит к развитию болезни. Чтобы появились ее симптомы, на организм должны воздействовать провоцирующие факторы.

Симптомы закупорки мейбомиевых желез

Закупорка мейбомиевых желез паразитами носит название блефарит.

Симптомами блефарита на фоне демодекоза, являются:

Уплотнение века и формирование на нем корочки. Если попытаться снять ее, у человека возникнут боли.

Появление на ресницах белых наростов, так называемых, «муфт». Они представлены отшелушивающейся кожей.

Если клещ в значительных количествах скапливается в верхней части лица, то повышается вероятность поражения органов зрения. Хотя серьезными последствиями это не грозит, но доставляет человеку определенный дискомфорт.

Поражение глаз (офтальмодемодекоз)

Клещи обладают способностью не только закупоривать сальные протоки, но и провоцировать аллергию. Чаще всего она возникает локально, не приводя к таким тяжелым патологиям, как отек Квинке или крапивница. Однако расположенные рядом с очагом инфекции ткани пострадать могут. По этой причине у человека развивается офтальмодемодекоз.

Симптомы нарушения появляются через несколько недель после развития блефарита или кожного демодекоза. К этому времени в организме вырабатываются антитела, которые отвечают за развитие аллергии.

Симптомы со стороны глаз будут следующими:

Покраснение глаз, разрастание капиллярной сети на конъюнктиве.

Повышенная утомляемость глаз, ощущение того, что в них насыпали песок.

Зуд глаз. Чтобы уменьшить дискомфорт, человек часто трет их руками, но заметного облегчения это не приносит.

Отечность век, их тяжесть. После сна больному сложно широко раскрыть глаза. Внешний вид глаз изменяется.

Чрезмерная сухость конъюнктивы.

Чтобы избавиться от возникших симптомов, нужно лечение. Его своевременное начало позволяет полностью справиться с имеющейся проблемой.

Диагностика демодекоза

Для подтверждения диагноза потребуется сдать кровь на общий анализ, а также частички кожи для изучения под микроскопом. Другие методы диагностики применять нецелесообразно, дополнительной информации они не дадут.

Изменения картины крови при демодекозе:

Составляющая единица крови

Для женщин вариантом нормы является СОЭ до 16 мм/сек, а для мужчин – до 11 мм/сек

Увеличиваются на 1-2 пункта

Чтобы подтвердить диагноз, потребуется микроскопическое исследование тканей или других материалов. Клещ может быть обнаружен в содержимом пузырьков, в кожных покровах, в роговых чешуйках, в сале, выделяемом из желез или в ресницах.

Для выявления клеща забранный материал обрабатывают бензином, глицерином или Цианакрилатом. Это позволяет обнаружить клеща. На диагностику уходит 1-2 дня.

Лечение демодекоза

Чтобы справиться с демодекозом, нужно внести коррективы в образ жизни. Без этого лечение будет малоэффективным. Симптомы будут периодически напоминать о себе.

Рекомендации больным демодекозом:

Повышение иммунитета. Для этого нужно устранить те факторы, которые негативным образом сказываются на защитных силах организма: стрессы, переутомление, хронические болезни и пр. Иногда случается так, что полностью избавиться от них не удается, например, если речь идет о тяжелых хронических патологиях (ВИЧ, сахарный диабет, раковые опухоли). В таких ситуациях нужно обращаться к врачу. Доктор назначит лечение, которое позволит добиться стойкой ремиссии.

Соблюдение правил гигиены. Закупоривать сальные железы может косметика, пыль и пр. Поэтому за кожей нужно регулярно ухаживать, использовать гели, маски, пенки, тоники и пр.

Отказаться от вредных привычек, от приема спиртных напитков и курения.

Не посещать места, где температура воздуха слишком высокая, например, сауны, бани.

Чтобы справиться с симптомами демодекоза, нужно использовать лекарственные средства. Акарициды уничтожают клеща, антисептики обеззараживают поверхность кожи, а витамин А способствует ее регенерации. Если развивается воспаление глаз, нужно использовать специальные капли и мази.

Как работают препараты

Акарициды – Бензилбензоат, Трихопол, Серная мазь, Метрогил желе

Препараты губительны для паразитов, они уничтожают взрослых особей, но яйца сохраняют жизнеспособность.

Антисептики – Ацербин, Аргосульфан, Бетадин, Гексикон

Препараты очищают кожу от патогенной флоры. Их применяют для профилактики вторичного инфицирования.

Витамин А, который наносят местно – Ретинол, Акнетин, Роаккутан

Эти препараты приводят в норму обменные процессы в коже.

Капли – Витабакт, Окомистин, Пиклоксидин

Антисептики обеззараживают зону обработки и не дают болезни распространяться

Мази с антисептическим эффектом – Календула, Гликодерм, Метрогил желе

Акарициды, которые аналогичны тем, что применяют при лечении демодекоза кожи

Препараты уничтожают клещей

Препараты для купирования воспалительной реакции – Тобразон, Тобрадекс, ДексаТобропт

Они уменьшают негативные проявления со стороны органов зрения.

Препараты от аллергии – Лоратадин, Клемастин, Дезлоратадин, Азеластин.

Купируют аллергическую реакцию.

Все перечисленные средства пациентам с демодекозом чаще всего не назначают. Врач подбирает препараты в зависимости от тяжести течения болезни и ее конкретных проявлений.

Как избавиться от демодекоза за 4 дня?

Есть мнение, что лечение демодекоза занимает 1-2 месяца. В 2020 году ученые из Оренбурга разработали новую схему воздействия, которая позволяет избавиться от болезни за 4 дня. Терапия была подтверждена практическим путем.

Схема лечения демодекоза:

Для уничтожения клещей используют мазь Бензилбензоат концентрацией 10%.

Для купирования воспаления и симптомов болезни применяют крем Унидерм.

Для устранения шелушения кожи используют Эмолиум крем.

Все эти препараты наносят на пораженные ткани, выдерживая интервал в 20 минут. Использовать их нужно в той очередности, в которой они перечислены. Чтобы не случилось рецидива болезни, курс нужно повторить через 14-18 дней.

Предложенную схему можно практиковать в том случае, если не произошло присоединения бактериальной инфекции (требуется использование противомикробных препаратов).

Прогноз всегда благоприятный. Стойких изменений дермы при демодекозе не наблюдаются. Чтобы справиться с паразитами, нужно четко следовать врачебным рекомендациям.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

10 доказанных причин есть семена чиа каждый день!

Клещ может селиться на веках, в области подмышечных впадин, в промежности, то есть на тех участках дермы, где имеются сальные железы. Поэтому характерные симптомы заражения будут проявляться именно в указанных местах. Оптимальной температурой для существования клеща является 37-40 °C. Он активно увеличивает свою численность в жарком климате и в теплых помещениях. В таких условиях демодекоз проявляется особенно интенсивно.

Демодекоз глаз

директор Уфимского НИИ глазных болезней, действительный член АН РБ, профессор М.Т. Азнабаев, доктор медицинских наук В.Б. Мальханов, врач Е.И. Гумерова.

В учебно-методическом пособии представлены данные о распространении офтальмодемодекоза среди населения, жизненном цикле клеща демодекс, факторах внешней среды, влияющих на него. Описаны наиболее часто встречающиеся в практике врача-офтальмолога клинические формы поражения глаз, вызванные клещом рода

Методическое пособие предназначено для врачей-офтальмологов, клинических ординаторов и интернов.

Удельный вес больных с воспалительными заболеваниями век и конъюнктивы среди обратившихся с глазной патологией к офтальмологам до настоящего времени остается довольно значительным. Одной из основных причин блефаритов и блефароконъюнктивитов является условно-патогенный паразит — клещ рода Demodex. Demodex обнаружен у 39-88% больных с этими заболеваниями, в 66% — при множественных халязионах, в 75% — при эписклеритах, в 63,6% случаев — при краевых кератитах.

Описано 143 вида демодекозных клещей, которые паразитируют на коже различных животных и человека, причем каждый вид и подвид строго специфичен для своего хозяина (у собак — D.canis, у кошек — D.cfti, у крупнорогатого скота — D.bovis и т.д.).

Демодекс открыт в 1846 г. Bergerin, впервые описан G.Simon в 1942 г. Существует два подвида демодекса, каждый из которых характеризуется своими морфологическими особенностями и местами паразитирования: D. folliculorum, обитает в волосяных фолликулах, a D.brevis — в сальных железах, мейбомиевых железах и железах Цейса (Л.Х.Акбулатова, 1966, 1970; C.Desch, W.Nutting, 1972). Однако, в основном они у человека обнаруживаются на коже носа, лба, век, подбородка, носогубных складок, щек, значительно реже — в наружном слуховом проходе, на коже груди и спины. Глазной демодекоз может протекать как изолировано, так и в сочетании с демодекозом кожи лица и других участков тела, проявляющимися в виде эритемы, телеангиэктозий, мелких папул и пустул, крупнопластинчатого шелушения. У 15% больных демодекозом кожи обнаружено поражение глаз, у 60% демодекозный блефарит сочетается с демодекозом кожи лица. Демодекс, не являясь причиной розацеа, отягощает его течение, находя благоприятную почву для своего развития. Maderia N.G. (1993) обнаружил Demodex у 72 % пациентов косметологической клиники: у 51 % — D. folliculorum, 2 % — D.brevis, 19 % — оба вида.

Клещ D.folliculorum имеет удлиненное тело и достигает размеров 0,27-048х0,048-0,064мм, D.brevis в 2 раза меньше (0,16-0,176х0,048мм). Скорость передвижения по поверхности кожи — 8-16 мм/час. В одном фолликуле может жить до 25 клещей. Демодекс питается секретом сальных желез, на 60% состоящим из ненасыщенных жирных кислот, и цитоплазмой эпителиальных клеток. Жизненный цикл развития клещей длится 15 дней и включает 5 последующих фаз: яйцо, личинка, нимфа и половозрелая особь-имаго, половой диморфизм появляется на стадии имаго в ларвальной форме.

Клещи более активны в темноте. При t° ниже +14° клещи переходят в состояние оцепенения. При t°+30°, +40 они проявляют максимальную активность. Поэтому обострение демодекоза чаще происходит весной-летом, в период максимальной t° воздуха. Типично усиление жалоб больных на следующий день после принятия горячей ванны, длительного нахождения в жарком помещении (баня, сауна, горячая плита на кухне и т.п.). Долгое время они живут в растительном масле, вазелине, косметическом креме. Эфир убивает их моментально, 96° спирт — через 3-4 мин., 10° спиртовый раствор салициловой кислоты — через 1 мин.

Лабораторная диагностика демодекоза глаз крайне проста, не требует специальной подготовки, возможна в присутствии больного. Материал для исследования помещают на предметное стекло, заливают 10-20% раствором едкой щелочи, бензином, керосином или глицерином, покрывают предметным стеклом и микроскопируют.

В ресничных фолликулах век D.folliculorum встречается реже (39%), чем на коже лица. M.S.Norn (1982) чаще выявлял клещей на коже нижних век (13%), чем на верхних веках (8%). По мнению Т.О. Goston (1980), 1-2 клеща на 16 ресницах (по 4 ресницы с каждого века) являются нормальным состоянием, не требующим лечения. Fulk G.W. (1990) отмечает, что клинические формы проявления офтальмодемодекоза отсутствуют при обнаружении 1 клеща на 8 ресницах, выявление 1 клеща на 2 ресницах является патологией, 10 клещей на 8 ресницах — выраженным демодекозом. А.К. Junk (2020) считает нормальной численность клещей 0-1, патологической — 3-4 и более клещей на 6 ресницах. Максимально в препарате обнаруживалось 38 клещей, а на одной реснице — 8. Степень инвазированности увеличивается по мере выраженности паразитарно-аллергического воспаления.

В результате длительно существующего симбиоза между клещами и хозяином — его носителем складывается стабильное равновесие. Клинически при этих условиях клещевая инвазия не проявляется, и ее расценивают как бессимптомное носительство. Паразитоносительство встречается в 39% случаев: до 10 лет — 3%, 11-20 лет — 12-29%, 21-40 лет — 30%, 41-60 лет — 50%, после 60 лет — 68-100% с одинаковой частотой у мужчин и женщин. По данным Эфрон Н. (2020), в США клещей обнаружили на удаленных ресницах в возрасте 0-25 лет — у 29% обследованных, 26-50 лет — 53%, 51-90 лет — 67%.

Постепенно происходит сенсибилизация организма к продуктам жизнедеятельности и распада клещей. Развитие воспаления при демодекозе относят к гиперсенсибилизации IV типа, которая также предрасполагает к аллергическим реакциям на другие антигены, особенно бактериальные. Под влиянием экзо- и эндогенных факторов симбиоз нарушается, и возникают клинические проявления демодекоза в виде различных форм воспаления кожи и глаз. К экзогенным факторам относятся теплое время года, воздействие высоких температур, инсоляции, вызывающие усиленное салоотделение; загрязнение окружающей среды; неблагоприятные бытовые и профессиональные условия; к эндогенным — нарушения нервных, сосудистых, эндокринных и обменных процессов, имеют значение также некорригированная аметропия (особенно в детском возрасте), заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, сахарный диабет, очаги хронической фокальной инфекции, снижение иммунитета. Доказана связь между жирной себореей и инвазированностью клещами. Демодекс способствует распространению и размножению патогенных микробов, вирусов, грибов, риккетсий, усугубляя их действие на ткани глаза. Вызывая застой кожного секрета и сала, и вместе с тем длительную ирритацию нервно-рецепторного аппарата сально-волосяных фолликулов, демодекс ведет к дистрофии и усилению патогенности стафилококков (Вартапетов А.Я., 1972). Хотя по другим данным, при исследовании микрофлоры конъюнктивальной полости не выявлена разница в составе микрофлоры здоровых людей и у лиц с демодекозом, но положительные находки клеща все же отмечаются чаще.

При гистологическом исследовании кожи век растяжение полости волосяных фолликулов, гиперплазия и гиперкератоз, легкий хронический перефоликулит. В результате жизнедеятельности клеща происходит задержка секрета в одной из долек мейбомиевой железы и развивается хроническое пролиферативное воспаление,

Н.Д.Зацепиной предложена следующая классификация глазного демодекоза (1979): бессимтомное носительство, стертые формы, демодекозный блефароконъюнктивит (неосложненный, осложненный), демодекозный эписклерит, демодекозный кератит, демодекозный иридоциклит.

При демодекозном блефароконъюнктивите больной предъявляет жалобы на усталость глаз, зуд ресничного края век и бровей, усиливающийся при действии тепла, пощипывание, жжение, чувство инородного тела или песка в глазах, “ползания мурашек”, тяжесть век и вязкое клейкое, “едкое” отделяемое по утрам, скопление пенистого отделяемого в углах глаз в течение дня. В основе этого заболевания лежит комплекс изменений: дисфункция мейбомиевых и сальных желез Цейса, пара- и гиперкератоз, приводящие к мелкопластинчатому шелушению век. В результате паракератоза образуются чешуйки и корочки сероватого цвета, которые лежат на краях век между ресницами. Заболевание протекает по типу сухой или жирной себореи. Кожа краев век слегка гиперемирована, устья мейбомиевых желез расширены, при надавливании и массаже век выделяется сливко- или медообразное пенистое отделяемое. Очень характерный вид имеют ресницы, тогда как другие воспалительные изменения переднего отдела глаза не отличаются какими-либо специфическими особенностями и имеют токсико-аллергическую природу. Отмечаются дистрофические изменения ресниц: атрофия луковицы, истончение волоса у волосяного фолликула, шейки луковиц ресниц разъедены и истончены, стержни ресниц имеют чешуйчатые неровности, шероховатости, участки депигментации, муфтообразные утолщения. Муфты у корня ресниц, состоят из липидов и кератина, характерны мелкие гнойнички по свободному краю век и множественные папилломы на коже между ресницами, телеангиэктазии.

Действие демодекса на конъюнктиву, роговицу и другие оболочки глаза токсико-аллергическое. Может быть скудное слизистое отделяемое из конъюнктивальной полости, легкая гиперемия и шероховатость конъюнктивы век, разрыхленность нижних переходных складок, слабая фолликулярная или папиллярная гипертрофия, инфаркты и конкременты мейбомиевых желез. Демодекозный эписклерит встречается у 2,3% больных демодекозом глаз. В результате нарушения секреторной функции мейбомиевых желез уменьшается липидный слой прекорнеальной слезной пленки, усиливается ее испаряемость, что ведет к развитию синдрома сухого глаза (ССГ). При этом преобладают трофические нарушения в поверхностных слоях роговицы, происходит снижение ее чувствительности. Кератиты наблюдаются у 1,9-2,0% больных офтальмодемодекозом. Одновременное вовлечение в процесс сосудистой оболочки отмечается редко. Кроме того, демодекс отягощает течение кератита при любой другой его этиологии.

Ирит и иридоциклит при демодекозе могут встречаться и без кератита. Для них также характерно вялое безболезненное течение с формированием на задней поверхности роговицы необильных, но иногда очень крупных плоских преципитатов. Радужка мало изменяется, зрачки подвижные, задних синехий почти никогда не образуется. Еще одной важной особенностью демодекоза является его обострение после операций на глазном яблоке, чему в клинике необоснованно мало придается значения.

Лечение демодекоза длительное, эффективно только при строгом соблюдении мер личной гигиены, оно должно проводиться одновременно с лечением демодекоза лица у дерматолога. При отсутствии жалоб и низкой инвазированности паразитами этиотропная терапия может не осуществляться. Основное значение имеют акарицидные мероприятия, которые, учитывая жизненный цикл клещей, должны длиться 4-6 недель.

К топикальным акарицидным препаратам относятся: 1-2% желтая ртутная мазь, цинкихтиоловая мазь. В дерматологии применяются препараты серы, деготь, ихтиол, бензилбензоат, 1% перметрин (Никс, пипероида бутоксид), амитразол, 1% линдан, 10% кротамитон (юракс). Главной проблемой акарицидных препаратов является их токсичность. При лечении демодекоза глаза рекомендуют также антихолинэстиразные средства (холиномиметики),

Хорошие результаты получены при применении мази или геля 2% метронидазола (клион, метрогил), как в дерматологии, так и в офтальмологии. Метронидазол обладает неспецифическим действием на реактивность организма в целом и на нервно-сосудистый аппарат кожи, стимулируя адренергические структуры вегетативной нервной системы, повышает активность Т-звена иммунитета. Не исключается антипаразитарное действие петронидазола на клещей. Метронидазол применяется преимущественно местно (0,75-1-2% гель), а системно — при осложненном или рецидивирующем демодекозе (по 0,25 2 раза в день в течение 10 дней или как два недельных курса с 3-х-недельным интервалом между ними).

Длительность применения желтой ртутной мази, из-за токсического действия на роговицу и побочного системного действия должна быть не более 4 недель, также она противопоказана при беременности. Мази кортикостероидов снижают местный иммунитет и ведут к повышению численности клещей. Любая мазь ввиду вязкости мазевой основы затрудняет передвижение и размножение клещей.

В случае присоединения вторичной инфекции необходима местная антибактериальная терапия. Симптоматическое лечение включает: глазные капли цинка сульфата в борной кислоте (при отсутствии ССГ), щелочные капли, десенсибилизирующие средства (при выраженном аллергическом компоненте), короткие курсы кортикоидсодержащих средств (в инстилляциях — дексон, софрадекс, эубетал, пренацид), препараты искусственной слезы при ССГ, обработку краев век 30-35% р-ром димексида. Проводят массаж век при дисфункции мейбомиевых желез, местную физитерапию.

Показано лечение себореи, заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени, коррекция иммунологических и обменных нарушений, санация очагов хронической инфекции, оптическая коррекция аметропии.

Для стимуляции роста ресниц после основного курса лечения осуществляют втирание репейного масла в края век 1,5-3 месяца. Период ремиссии длится от 3 месяцев до года, в зависимости от типа кожи, возраста, наличия сопутствующей соматической патологии. У 10 % лечившихся больных отмечаются рецидивы, чаще из-за неполного курса лечения.

Удельный вес больных с воспалительными заболеваниями век и конъюнктивы демодекозной этиологии высок. У 60% больных с офтальмодемодекозом отмечается клещевая инвазия кожи лица, что затрудняет лечение и делает целесообразным его проведение совместно с дерматологом. Лабораторная диагностика этой патологии крайне проста, не требует специальной подготовки. В основе патогенеза демодекозных поражений — паразитарно-аллергическое воспаление и факторы, влияющие на симбиоз между клещами и хозяином — его носителем, что требует комплексного подхода в лечении этой патологии. Как правило, врачи необоснованно мало ей уделяют внимание. Поэтому настоящее учебно-методическое пособие может восполнить пробел в информации имеющийся по этой проблеме и оптимизировать усилия врачей практикующих в этом направлении офтальмологии.

1. Акбулатова Л.Х.// Вестник дерматологии и венерологии.-1966.-№12.-С.57-61.

2. Бабаянц Р.С., Ильинская А.В., Громова С.А. // Вестник дерматологии.-1983.-№1.-С.13-17.

3. Березнюк Л.Г., Сакович В.К., Татаринова В.В. // Офтальмологический журнал.-1995.- №3.- с. -186-187.

4. Василевич Ф.И., Ларионов С.В. Демодекоз животных М., 2020.-254с.

5. Васильева A.M., Чемоданова Л.

6. Глухенький Б.Т., Сницаренко О.В. // Врачебное дело. -1984.-№2. -С.94-96.

7. Жаксиликова Р.Д. / Бюллетень АН Казахстана. 1992.- № 4,-С.84-88.

8. Завьялова Н.А., Васильева A.M., Кочетова Л.Е. // Офтальмологический журнал. — 1988.- №5. — С.271-275.

9. Зацепина Н.Д., Майчук Ю.Ф., Семенова Г.Я. Поражение глаз при демодекозе: метод. рекомендации; М., 1983.- 17с.

10. Ильин И.И., Лоскутов И.А. // Вестник дерматологии и венерологии. — 1992.-№2.-С.50-52.

11. Колущинская Р.Ф., Колущинская П.В., Ковалева Н.А. и др. / Материалы юбилейной научно-практической конференции: 75-летний юбилей Омской клинической офтальмологической больницы. Сб. статей. Омск.-1997.- Вып. 3.-С.142-144.

12. Кукса В.Д. // Офтальмологический журнал.- 1976.-№3.-С.163-166.

13. Липец М.Е., Прокофьева Н.М., Шибаева Л.Н., Разина Л.Г. // Вестник дерматологии и венерологии. -1984.- №1.- С.63-66.

14. Майчук Ю.Ф. Паразитарные заболевания глаз.- М., Мед.-1988.-С.221-244.

15. Москаленко Ю.А., Пархоменко М.Б. // Вестник дерматологии и венерологии.- 1983.- № 3.-С.10-12.

16. Парпаров А,Б., Величко М.А., Жилина Г.С. // Офтальмологический журнал. 1988.- №5. — С.278-279.

17. Примаков Ф.Д. // Офтальмологический журнал.- 1987. №3.-С.120-121.

18. Солнцева В.К., Быков А.С., Воробьев А.А., Матюшкин А.П., Корн М.Я. // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. — 2020.- №2.- С.23-25.

19. Сомов Е.Е., Кононов В.И., Прозорнов Л.П. // Офтальмологический журнал.-2020.- № 4.- С.70-72.

20. Тодор Г.Ю., Завгородняя В.П., Чеибер З.Т. и др. // Офтальмологический журнал.-1990. №7.- С.443-445.

21. Хамаганова И.В. // Вестник дерматологии и венерологии.- 1992. -№5-С.36-38.

22. Чуистова И.П., Шеремет Н.А., Ярмак Т.Д. // Офтальмологический журнал. — 1985.- №3.- С.174-176

23. Чуистова И.П., Шеремет Н.А., Ярмак Т.Д. // Офтальмологический журнал. — 1985.-№4.- С.250-252.

24. Эфрон Н. Глаз.-2020. 2:19-27.

25. Basta-Jzbajasjac A., Marinovjac Т., Dobrjac I., Bolanjaca-Bumber S., Senjacar // J. Acta Med Croatica.-1992.46(2).P 119-23.

26. Borgmann R. J. // Int. J. Technol.Assess. Health. Care. -1992 Fall; 8.4:566-572.

27. Browing D.J., Proia A.D. //J.Ophthalm.-1986;31:145-158.

28. Clifford GW, Fulk GW. // J Med Entomol -1990 Jul;27(4):467-70.

29. Demler M., de Kaspar H.M. // J Ophthalmol. — 1997 Mar. 94(3),P191-3.

30. English FP, Nutting WB. // Am j Ophthalmol -1981 Mar.; 91 (3) : 362-72.

31. Erba gci Z, Ozg ozta. // Int J Deratol. -2020 Jun. 37(6). P 421-5.

32. Forton E, Seys B, Marchal JL, Song AM. // Br J Dermatol. -2020 Mar. 138(3). P 461-6.

33. Fulk G.W., Murphy В., Robins M.D. // Optom. Vis. Sci. -1996 Dec. 73(12). P. 742-5.

34. Fulk GW, Clifford С . // J Am Optom Assoc.- 1990 Aug;61(8):637-9.

35. Hoekzema R., Hulsebosch H.J., Bos J.D. // Br. Y. Dermatol. -1995 Aug. 133(2). P 294-9.

36. Huismans H. // Klin Monatsbl Augenheilkd.- 1988 Sep;193(3):304-6.

37. Junk A.K., Lucask A., Kampik A. //Klin.Monatbl. Augenheilkd.- 2020:213:48-50.

38. Kright A., Virkers C.F.H. // Br. J. Dermatol. -1975; 93:577-580

39. Pallotta S, Cianchini G,Martelloni E, Ferranti G, Girardelli CR, Di Lella G, Puddu P. //Eur J Dermatol. -2020 Apr-May; Vol. 8(3), pp.191-2.

40. Patrizi A., Neri I., Chieregato C., Misciali M. //Dermatology -1997. 195(30). P.239-42.

31. Erba gci Z, Ozg ozta. // Int J Deratol. -2020 Jun. 37(6). P 421-5.

Мед.Эксперт

Энциклопедия здоровья

Может ли демодекоз быть на одной щеке

Высыпание прыщей, угрей, демодекоз?

Здравствуйте мне 23 года уже 4 с половиной года у меня сильные высыпания (угри, прыщи) на лице. Причем первый год на одной щеке было 3-4 припухших гнойничка один проходил, появлялся другой, на том месте оставались красноватые пятна, следующий год появились на другой щеке в том же самом месте, а на той щеке прошли, это длилось около года, потом прыщи пошли по всему лицу затем опять на щеки, теперь они еще на висках, иногда вокруг рта, и на шее, редко бывает легкий зуд. Кожа у меня жирная, мне приходится пересушивать. Я уже много чего перепробовала делала болтушки, заказывала их в гос. аптеках (с димексидом, с ментолом, и т. д.,) Часто протираю спиртом, перепробовала разные крема. В КожВене Врач поставила диагноз — угревая болезнь, на консультации у косметолога мне сказали что у меня — демодекоз, я сдавала анализ на стафилококк «в посеве обнаружен рост гемолитического стрептококка» : стрептококковый 0,5мл S

Ампецилину 10 S

Ленкомицину 15 i

Клиндамицину 2 i

Гентамицину 10 i

Доксициклину 30 i

Здравствуйте, Ляна! Подозрение на демодекоз проверяется путем проведения соскоба с участка измененной кожи и обнаружении клеща проводится соответствующее лечение. при отрицательном соскобе на подкожного клеща-диагноз демодекоза исключается. Кроме того, посетите обязательно аллерголога-иммунолога, т. к. такие кожные проявления могут свидетельствовать о наличии рецидивирующего аллергодерматоза. По поводу лечения стрептококка-применяйте специфическое средство «стрептококковый бактериофаг».

Больше года мучаюсь с высыпаниями на лице. Ставили диагноз демодекоз. Лечила длительно. Результат был, но все вернулось через пару месяцев. Иммунитет постоянно поднимаю различными препаратами. Горманыльный фон тоже исключили (сдавала анлизы на гормоны и для пробы 3 месяца пила «Мидиану»). Высыпания продолжаются. Желудок проверила — здоров, также была сдана кровь на хеликобактер и лямблии. Их не обнаружили. Пропила антибиотики против стафилококковой инферции на коже (Азитрокс). Уже не знаю, что делать. Остается один вариант — кишечник (бывают разлады периодически). Как лучше его проверить и какие анализы сдать.

По поводу Блефарогеля вопрос надо задавать Вашему лечащему врачу, так как, несмотря на то, что препарат наносится на веки(что Вы можете прочитать в инструкции), существуют различные схемы его использования. О правильности лечения без осмотра, как минимум, некорректно судить. Так что этот вопрос отпадает. Выход всегда есть, можно найти другого врача, например. С уважением Ю. А.

Зуд на теле, может свидетельствовать о наличии нейродермита. Для постановки точного диагноза необходим очный осмотр дерматолога. Приглашаем Вас на консультацию к дерматологу, тел : 585-70-07.

И можно ли при таком диагнозе посещать бассейн.

Заранее благодарна за ответ.

Почитайте статьи по демодекозу и поймете, что наличие демодекса и заболевание демодекоз не совсем тождественны.

Прошла обследование УЗИ мне был поставлен диагноз: дискинезия желчного пузыря.

Подскажите это может быть причиной демодекса. И и реально ли его вылечит?

Бакпосев из левого глаза не показал роста микроорганизмов.

Левый глаз слезится и в наружном уголке иногда возникает зуд. С правым проблем нет.

Лечение было назначено. Однако я сомневаюсь в количестве процедур — трижды в день и в течение 63-х дней. Трижды в день я должна умыться мылом Стоп Демодекс, затем обработать веки настойкой эвкалипта, затем заложить в коньюктивальный мешок мазь Флоксал, затем нанести гель для век Стоп Демодекс. Рекомендовано при этом обрабатывать ушные раковины и носовые ходы. При этом кожу ничем не питать. . Я вообще не могу ежедневно умываться мылом — кожа не выдерживает и пересыхает, а тут — трижды в день! Потому хотелось бы уточнить — надо ли при таком количестве демодекса придерживаться столь жесткого и длительного режима процедур?

P. S. Забыла добавить — мне 61 год, высыпаний и угрей нет. Симптомы — слезотечение и зуд — возникли две недели назад.

Подскажите пожалуйста возможно ли посещать солярий при обнаруженом демодекозе на теле груди и спине, заранее спасибо.

Часто задаваемые вопросы дерматологам и отзывы о демодексе

Каковы причины демодекоза?

Хотя точные причины демодекоза неизвестны, различные теории о происхождении этого расстройства развивались в течение многих лет. Расширение кровеносных сосудов и повышенное артериальное давление приводят к покраснениям на коже. Различные факторы образа жизни и окружающей среды (называющиеся возбудителями) могут увеличить масштаб покраснений. Возможно появление акне-подобных шишек, чаще всего страдает центральная область лица.

Повышенная активность микроскопического клеща кожи Demodex может возникнуть из-за факторов, связанных с кровотоком, кожными бактериями, выдавливанием фолликулов, воздействием солнца, повреждениями соединительной ткани кожи, ненормальной иммунной или воспалительной реакцией, психологическими факторами. Ни одна из этих теорий не была доказана, хотя в последних исследованиях были определены потенциальные причины воспаления, в том числе иммунная реакция, вызываемая антимикробным белком, известным как кателицидин.

Демодекс заразен?

Нет. Демодекоз не считается инфекционным заболеванием, и нет никаких доказательств того, что он может передаваться через кожный контакт или путем вдыхания бактерий в воздухе. Широко распространено мнение об эффективности антибиотиков против симптомов демодекса, но в связи с их противовоспалительным действием, а не способностью уничтожать бактерии.

Может ли демодекоз быть наследственным?

Хотя никаких научных исследований в отношении демодекса и наследственности не проводилось, есть доказательства того, что демодекоз может быть унаследован. У потомков почти 40% опрошенных пациентов с демодексом были замечены подобные симптомы.

Кроме того, существуют серьезные признаки того, что одним из факторов развития демодекоза является этнический. Например, в одном из опросов Национального общества демодекса в США, отзывы о демодексе 33% респондентов свидетельствовали о наличии ирландского наследия, по крайней мере, у одного из родителей, а 26% имели родителя английского происхождения. В другие этнические группы с повышением риском развития демодекоза, по сравнению с населением США в целом, были включены лица, скандинавского, шотландского, валлийского и восточно-европейского происхождения.

Иногда удается определить преддемодекоз у подростков и лиц в возрасте 20 лет. Эти люди обычно приходят к дерматологу для лечения акне и гиперемии, которые длятся дольше, чем обычно (длительное покраснение обычно появляется на щеках, подбородке, носу и лбу). Также он может быть выявлен у пациентов, которые обратились к врачу в поисках препаратов от акне или не раздражающих средств по уходу за кожей.

После идентификации демодекса больным с подтвержденным диагнозом следует получить консультацию, чтобы избежать обострения из-за факторов образа жизни и экологии, которые, как известно, вызывают повторяющиеся реакции покраснения и могут привести к полномасштабному демодекозу. Если вы распознали симптомы преддемодекоза у младших членов семьи или других лиц, рекомендуйте им проконсультироваться с дерматологом.

Диагноз демодекоз должен исходить от вашего врача после тщательного изучения симптомов, истории болезни и результатов анализа. Во время консультации вы должны объяснить все проблемы, которые возникли с вашим лицом, такие как: покраснение, гиперемия, появление уплотнений или прыщей, отек, жжение, зуд и т. д. Далее специалист направит вас сдать анализ на демодекс.

Нельзя предсказать наверняка, как будет прогрессировать демодекс у человека, хотя врачи заметили, что признаки и симптомы, как правило, становятся все более тяжелыми без лечения. По результатам опросов, около половины людей, страдающих демодекозом, отметили, что без лечения в течение года их состояние переходит от ранней стадии к средней. К счастью, было доказано, что соблюдение медицинской терапии и изменение образа жизни во избежание возбудителей демодекса, помогает эффективно контролировать его признаки и симптомы на долгосрочной основе.

Демодекоз представляет собой хроническое заболевание, а не краткосрочное состояние, и характеризуется частыми рецидивами и ремиссиями. При ретроспективном исследовании 48 пациентов, у которых ранее был диагностирован демодекс, было обнаружено, что 52% все еще страдают демодекозом, при средней продолжительности 13 лет. Оставшиеся 48% дали положительные отзывы о демодекозе и сообщили, что излечились, продолжительность болезни у них составила девять лет. Симптомы демодекоза могут контролироваться медикаментозной терапией и изменением образа жизни, а при длительном следовании заданной терапии он может быть полностью вылечен. К примему, при использовании Demodex Complex можно окончательно избавиться от болезни за несколько месяцев. Более того, исследования показали, что у пациентов, продолжающих терапию демодекоза длительный срок, с меньшей вероятностью может наступить рецидив симптомов.

Как и случае с большинством нарушений, формальной медицинской специальности, посвященной исключительно демодекозу, не существует. Специалистом по демодексу является дерматолог, который специализируется на заболеваниях кожи, а с глазными симптомами следует обратиться к врачу-офтальмологу. Посетите раздел Поисковик врачей, чтобы определить дерматолога или врач-офтальмолога в вашем городе.

Как члену Центра по изучению подкожного клеща демодекс, время от времени вам может быть предоставлена возможность участия в исследованиях, направленных на совершенствование лечения или ухода за пациентом. Если вы еще не сделали этого, это еще одна причина присоединиться к нам.

Хотя случаи заболеваемости демодексом у подростков и детей не часты, они все же были описаны в медицинской литературе. Одной из форм болезни может быть ячмень. Демодекоз часто носит семейный характер, и носителям заболевания целесообразно быть начеку относительно ранних признаков у детей, чтобы провести диагностику и лечение, прежде чем состояние ухудшится.

Центр по изучению подкожного клеща демодекс является крупнейшей организацией поддержки в России, предлагающей информационные и образовательные услуги для сотен тысяч больных демодекозом и медицинских работников.

Официальные группы поддержки нам не известны, но найти актуальные темы можно в социальных группах и на форумах.

Признаки и симптомы

Может ли демодекс вызвать отек лица, жжение или зуд?

О жжении, покалывании и зуде на лице, как правило, сообщают многие пациенты с демодекозом. У некоторых может возникнуть заметный небольшой отек уже на начальной стадии заболевания. На фоне демодекоза возможна гиперемия, что может быть связано с накоплением жидкости в тканях лица. Это часто происходит в области носогубных складок (на коже от носа к уголкам рта) и может привести к опухлому внешнему виду. Считается также, что у некоторых пациентов этот процесс набухания может способствовать развитию избыточной ткани на носу (ринофима), вследствие чего кожа становится луковичной и неровной.

Если вы испытываете любой из симптомов, обсудите это с врачом. Полное описание признаков и симптомов демодекса вы найдете в материале Все о демодекозе.

Демодекоз может представить себя по-разному для каждого. У больного могут проявляться симптомы различной степени тяжести по различным областям лица. Пациенты часто сообщают, что болезнь началась с красного пятна на одной щеке или иной части лица, а затем распространилась на другие районы. С другой стороны, многие пациенты с демодексом имеют похожие симптомы на обеих сторонах лица.

Демодекс и регулярные акне (так называемые вульгарные угри), как правило, появляются по отдельности, но некоторые пациенты страдают от обоих. И хотя оба условия у взрослых часто неофициально называют «взрослыми акне,» это два разных заболевания, каждое из которых требует различной терапии.

Вульгарные угри связаны с закупоркой протоков сальных желез, в результате чего образуются угри и прыщи на лице, а иногда на спине, плечах или груди. А демодекоз связан с сосудистой сеткой центральной области кожи лица и вызывает покраснение, неровности, прыщи и другие симптомы, которые редко выходят за рамки лица. При лечении пациентов с обоими условиями необходимо особое внимание, потому что некоторые стандартные лекарства для вульгарных угрей могут ухудшить демодекоз.

Было подсчитано, что примерно у половины всех страдающих демодекозом наблюдается сухость кожи. При лечении сухость уменьшается наряду с исчезновением папул и пустул. Для борьбы с сухой и шелушащейся кожей используйте увлажняющий крем ежедневно после очищения и применения лекарств. Вы также можете обсудить с дерматологом, какие лекарства лучше всего подходят для вашего типа кожи, так как некоторые имеют эффект сушки, а другие — в большей степени увлажнения.

Нет стандартного типа кожи для пациентов с демодексом. Многие, страдающие заболеванием, имеют сухую, шелушащуюся кожу, в то время как у других может быть нормальная, жирная или смешанная кожа. Врач должен определить ваш тип кожи и использовать лекарства и ухаживающие средства, которые подходят именно вам.

В том, что себорейный дерматит появляется наряду с демодекозом, нет ничего необычного. При себорее кожа в центральной трети лица становится покрасневшей, жирной и лоснящейся. На волосистой части головы, бровях и бороде могут быть заметны мелкие белые чешуйки, перхоть или участки жирной кожи. Симптомы могут также выходить за пределы лица. Чтобы узнать больше, посетите страницу о себорее.

Нет, в медицинской литературе нет данных о связи демодекоза с атопическим дерматитом. Эти две болезни могут сходиться в некоторых симптомах, но и имеют много различий. Демодекс чаще встречается у людей со светлой кожей и почти всегда поражает только лицо, вызывая такие симптомы, как покраснение, видимые кровеносные сосуды, шишки и прыщи, а иногда отек носа от избытка ткани. Атопический дерматит чаще встречается у людей с сухой кожей и может появляться в различных областях тела, образовывая красную корку, гнойнички, и вызывая отчаянный зуд.

Нет. Дискоидная волчанка (рубцовый эритематоз) является хроническим заболеванием кожи. Другая форма — системная красная волчанка — характеризуется различными признаками, в том числе в сосудистой системе. Волчанка может быть схожа с демодекозом лишь потому, что она вызывает на коже красноватую сыпь, распространяющуюся на области носа и лица. В обоих случаях сыпь может обладать гладкой текстурой, но наличие шишек и прыщей, которые редко встречаются при вспышке волчанки, могут помочь дифференцировать заболевание. Кроме того, красная волчанка почти всегда сопровождается другими симптомами, не связанными с демодекозом — лихорадка, артрит и проблемы с почками, сердцем или легкими. Как правило, дерматолог может быстро отличить сыпь волчанки от демодекса.

Более того, в отличие от волчанки, по меньшей мере 50% пациентов с демодекозом также могут иметь глазные симптомы. Визуально глаза больного демодексом часто выглядят водянистыми или налитыми кровью. Пациент может испытывать ощущение песка или иного инородного тела в глазах, а также испытывать сухость, жжение или покалывание.

Медицинских доказательств непосредственной связи демодекоза с раком кожи не существует. Страдающие демодексом могут быть более склонны к развитию рака кожи в более позднем возрасте из-за светлых оттенков кожи лица и склонности к травмам от солнечного ультрафиолетового излучения. Если у вас есть какие-либо признаки возможного рака кожи, такие как родимое пятно, которое увеличивается, или является, асимметричным, или обладает расплывчатой границей, или изменяет цвет, обязательно обратитесь к дерматологу.

Видимость кровеносных сосудов (телеангиэктазии) иногда повышается на фоне демодекоза и, скорее всего, это было скрыто или менее заметно из-за покраснения. После лекарств уменьшилось покраснение, и за счет этого зачастую становятся более заметными паукообразные вены. Они могут быть замаскированы косметикой или удалены при помощи сосудистого лазера, интенсивного импульсного источника света или другого медицинского прибора.

Симптомы демодекса могут выходить за лицо, но не во всех случаях. В ходе опроса пациенты с демодекозом сообщили, что испытывают симптомы на шее, груди, голове, ушах и ногах.

Иногда приливы, связанные с менопаузой, могут вызвать обострение или даже начало демодекоза. Шведское исследование показало, что женщины с демодексом могут быть более склонны к мигрени.

Несколько статей о связи между менопаузой и демодекозом появились в разделе Новости о демодекозе. Для просмотра этих архивов нажмите здесь.

Да. Это известно как глазной демодекоз. Симптомы: водянистые или налитые кровью глаза, сухость, ощущение песка в глазах, чувство жжения, зуда и/или покалывания. Люди с демодексом могут быть склонны к ячменям, может наблюдаться светочувствительность и затуманенноость зрения. При отсутствии лечения может произойти снижение остроты зрения в связи с повреждением роговицы. Поражение глаз может появиться как до, так и после развития признаков и симптомов на коже. Людям, которые подозревают, что они могут быть больны глазным демодекозом, следует обратиться к дерматологу или офтальмологу для соответствующей терапии.

Клиндамицину 2 i