Стригущий Лишай Фото

Стригущий лишай: лечение у человека, фото, симптомы

Стригущий лишай, или трихофития – грибковое инфекционное заболевание кожи и ее придатков, что вызывается антропофильными и зоофильными грибами, встречается у людей всех возрастов, но чаще диагностируется у детей и подростков.

Патология известна с древних времен, о чем говорят египетские настенные рисунки, но таксономическая классификация грибковых видов была представлена только в 30-ых годах 19-го столетия, а изобретения лекарства пришлось ждать еще сто лет.

Болезнь в те времена была присуща исключительно бедным верстам населения, живущим в условиях трущоб.

Причины стригущего лишая

Возбудитель стригущего лишая – грибок Trichophyton tonsurans был открыт более 100 лет назад. Свое название он получил за склонность к поражению волос.

Антропофильные грибы вызывают поверхностный и хронический стригущий лишай, тогда как зоофильные трихофитоны являются причиной развития инфильтративно-нагноительных форм заболевания.

Инфицирование происходит:

• при касании к больному человеку;
• через бытовые предметы (расческа, полотенце, белье);
• во время работы с сеном, на котором есть шерсть зараженных грызунов;
• через почву, но споры здесь сохраняются около трех месяцев;
• при контакте с животными (крупный рогатый скот, кошки, собаки).

Факторы, сопутствующие появлению патологии:

• снижение иммунитета;
• многократное общение с больным человеком;
• нарушение правил личной гигиены;
• долговременный уход за животными (ветеринарные лечебницы, фермы);
• повреждение кожного покрова;
• недостаточное поступление витамина А в организм;
• хронические болезни.

Большое значение имеет сезонность. Уровень заболеваемости достигает своего пика к концу осени и к весне идет на спад.

Симптомы стригущего лишая

Стригущий лишай характеризуется появлением зудящих кольцеобразных пятен красно-розового цвета после 3-4 дневного инкубационного периода.

На поверхности этих участков возникают пузырьки, оставляющие после себя корку и шелушение. В районе поражения ломаются и выпадают волосы. Вначале патогенный микроорганизм инфицирует волосяную луковицу, позже разрушительные изменения претерпевает роговая оболочка волоса, пустоты между ороговевшими клетками забываются спорами гриба, который со временем врастает в волосяной фолликул.

Клинические симптомы зависят от формы болезни, типа возбудителя, а также от состояния здоровья человека. Можно выделить следующие формы стригущего лишая.

Поверхностный стригущий лишай

На голове в области роста волос стригущий лишай проявляет себя круглыми очагами неровной формы, резко обособленными от здоровой кожи, укрытыми отрубевидными чешуйками серо-белого цвета.

По периферии таких участков появляются пузыри, пустулы, корки. Наблюдается обламывание волос на высоте 2-3 мм от кожного покрова. Волосы могут быть облеплены сероватым налетом, состоящим из спор гриба. Зуд отсутствует, как и другие субъективные ощущения.

На гладкой коже симптомы могут быть обособленными или проявляются в комплексе с поражением волосистой области головы. Во многих случаях болезнь локализируется на теле, а также на коже лица, шеи и пояса верхних конечностей. Свойственно появление пастозных розовых или красных пятен классической круглой формы, которые шелушатся по центру. Эти участки окантованы валиком, где формируются пузыри и корочки. Постепенно очаг принимает вид кольца.

Хронический стригущий лишай

Развивается у взрослого населения (чаще у женщин), если не лечить поверхностную форму. Отличается минимальными клиническими признаками и длительным развитием. Острое воспаление отсутствует, а шелушение незначительное.

На голове в зоне роста волос наблюдаются участки с черными точками, которые находятся вровень с кожей и являются показателем заболевания. Это результат обламывания волос по причине грибкового поражения. Появляются шелушащиеся очаги с синеватым оттенком, местами можно наблюдать атрофированную кожу с мелкими рубчиками.

На гладкой коже в процесс вовлекаются пушковые волосы. Очаги без четких краев могут быть вскрыты пластинками. Расположены они преимущественно на суставах нижних конечностей, голенях, ягодицах, в редких случаях – на теле и лице. Течение болезни вялое, что связывают со сниженной реактивностью организма. Часто страдают ногтевые пластины. Они легко крошатся, ломаются, стают бугристыми. Край ногтя начинает отслаиваться от ложа. Симптомы болезни схожи с проявлениями хронической экземы.

Инфильтративно-нагноительная форма стригущего лишая

Инфильтративно-нагноительная форма данной патологии провоцируется зоофильными возбудителями. Болезнь характеризуется появлением болезненных круглых узлов, что возникают на месте шелушащихся очагов на открытых участках тела, в районе роста волос на голове, а также возле бороды и усов. Воспалительные проявления очень выражены, часто со стадией нагноения.

Трихофития волосистой зоны головы еще называется фолликулярным абсцессом. Она представлена в виде единичных очагов больших размеров (до 8 см) под гнойными корками. Гной выделяется струйками и обильными каплями из каждого волосяного фолликула. Со стороны это явление напоминает медовые соты. Волосы расшатываются, легко удаляются и выпадают. В области бороды и усов очаги не такие крупные, но множественные. Пораженные участки болезненны при прикосновении.

На гладкой коже инфильтративно-нагноительная форма заболевания проявляется образованием крупных бляшек (до 5 см в диаметре), которые имеют четкие очертания, покрыты пластинчатыми чешуйками, фолликулярными пустулами и корочками. Через несколько недель бляшки обычно исчезают, оставляя по себе пигментные пятна.

С течением заболевания очень часто можно наблюдать увеличение лимфатических узлов, слабость, температуру тела выше нормы и головную боль.
Нагноительные формы стригущего лишая склонны к саморазрешению, так как развивающееся нагноение несет гибель для мицелия грибов. В конечном итоге возникает стойкий иммунитет, болезнь не рецидивирует. Заболевание заканчивается формированием рубца.

Стригущий лишай ногтей

Грибок обычно поражает пальцы рук. Патологический процесс наблюдается при наличии стригущего лишая на гладкой коже или волосистой части головы и возникает в результате расчесывания и прикосновения руками к пораженным участкам. После проникновения в них грибка ногти становятся тусклыми, неровными, появляются продольные и поперечные бороздки.

Со временем под ногтевой пластинкой образуются ниши, ногти крошатся, на краях появляются зазубрины. Это постоянный источник инфекции, так как течение болезни продолжительное, наблюдаются частые рецидивы.

Стригущий лишай фото: начальная стадия

Как выглядит данный недуг у человека, предлагаем посмотреть фото начальной стадии, когда симптомы выражены не сильно.

Лечение стригущего лишая

У человека комплексное лечение стригущего лишая длительное, полный курс терапии составляет примерно 1,5-2 месяца, зависит от клинической формы и особенностей течения заболевания.

Медициной современности разработано множество медикаментов, позволяющих полностью ликвидировать грибок, поэтому для врачебного вмешательства тут нет особой сложности.

Методы лечения стригущего лишая:

1. 1) Пероральный прием антигрибковых средств (ламизил, гризеофульвин);
2. 2) Антибиотикотерапия (при необходимости ирунин, итразил);
3. 3) Местное лечение (салициловая кислота, микозолон, мазь Вильсона, серно-дегтярная мазь, спиртовый раствор йода, комбинированные гормоносодержащие лекарственные средства);
4. 4) Санация пораженных волос;
5. 5) Повышение иммунитета (витамины, полноценное питание).

Если очаг достаточно обширный, для обеспечения наилучшего воздействия волосы на голове сбриваются, дабы прекратить дальнейшее губительное воздействие на них микроорганизмов. На гладкой коже пушок удаляется эпиляционным пинцетом.

После обнаружения стригучего лишая больного человека отправляют на карантин до полного выздоровления, а всех, кто с ним контактировал, осматривают на наличие инфекции. Говорить о прекращении болезни можно только после троекратного отрицательного результата контрольного диагностического обследования. Микроскопия проводится каждые 5-7 дней.

Прогноз благоприятный, но при прерывании лечения возможен переход болезни в хроническую форму. Если диагностируется более трех очагов и процесс обширный, тогда рекомендована госпитализация.

Стригучий лишай – высококонтагиозное заболевание, которое встречается во всех уголках земного шара и чаще всего ему подвержены дети. С возрастом риск получения трихофитии существенно снижается, что связано с выработкой организмом взрослых людей фунгицидов, тормозящих рост и приумножение грибка. Эти вещества начинают производиться организмом в пубертатный период, и у многих подростков заболевание регрессирует безо всякого лечения.

Читайте также, отрубевидный лишай и разноцветный лишай: симптомы и лечение у человека.

Профилактика

Профилактические действия заключаются:

• в своевременном выявлении очагов заболевания;
• изоляции инфицированных особей;
• дезинфекции вещей личного пользования;
• в систематическом осмотре детей в детских учреждениях;
• в избегании контактов с бездомными животными;
• соблюдении правил личной гигиены;
• в приеме витаминных комплексов в осенне-зимний период;
• выявлении и лечении больных животных;
• в регулярной санитарной уборке помещений хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.

При вывозе домашних собак и кошек в летнее время на дачу обязательно их просвечивание лампой Вуда на наличие трихофитии.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.

Читайте также, отрубевидный лишай и разноцветный лишай: симптомы и лечение у человека.

Стригущий лишай у детей и взрослых: симптомы, как лечить

Грибковое заболевание трихофития или микроспория известно в народе как стригущий лишай. Оно способно поражать кожные и волосяные покровы человеческого тела, а также ногтевые пластины. Опасность болезни заключается не только в нанесении вреда здоровью конкретного человека, но и в заражении окружающих. Дерматологи выделяют два вида трихофитии – поверхностный и инфильтративно-нагноительный.

Первый вариант недуга характерен для детей. Заражение происходит контактным путем, то есть при тесном общении с носителем вируса. Возбудителями поверхностного типа лишая являются антропофильные трихофитоны. Они портят волосы и роговую прослойку эпидермиса.

При инфильтративно-нагноительной форме возбудителями стригущего лишая оказываются зоофильные трихофитоны, которые поражают волосы и разные слои кожи. Подхватить недуг можно от крупного рогатого скота, домашних животных, грызунов. В редких случаях источником заражения оказывается уже больной человек.

Причины заболевания

Основной причиной развития стригущего лишая у человека является грибок Микроспорум.

Паразитируя в организме, он образовывает несметное количество микроскопических пор (отсюда и такое название). Если человек поражен зоонозными грибками, живущими на теле животных, заболевание протекает легче. Поскольку оно быстро поддается лечению, то переход в хроническую затяжную форму наблюдается редко. Но если в организме паразитируют антропонозные грибы, развиваются тяжелые формы болезни.

Переносчиками грибков трихофитии чаще всего являются бродячие животные. Особенно заболеванию подвержены молодые особи – щенки, котята. Из-за легкости течения процесса патологические участки на их теле могут оставаться незаметными.

Если же источником заразы стал человек, то заполучить недуг здоровые окружающие люди смогут через:

• личные вещи;
• предметы гигиены;
• головные уборы;
• постельные принадлежности.

При этом риск заражения возрастает в том случае, когда кожа оцарапана или натерта. Фактором, предрасполагающим к развитию болезни, является и угнетенный иммунитет.

В целом процесс заражения выглядит так. С попаданием на кожу и внедрением внутрь клеток болезнетворный грибок начинает бурно размножаться. Если в поле его деятельности оказались волосяные фолликулы, вредители прорастают и внутри их. Когда всё пространство луковицы становится заполненным, грибки начинают подниматься вверх по волосинке.

Разрушение волоса происходит по мере скопления грибковых спор между чешуйками волоса. Это приводит к обламыванию волосинки под самую кожу – она не выдерживает собственного веса. Вокруг остатков волоса нетрудно заметить специфический белый чехол, созданный грибком в конце его деятельности.

Споры гриба, упавшие с тела животного на землю, способны прожить в ней до 3-х месяцев. Даже в таких условиях они сохраняют активность и вызывают патологический процесс, если человек будет работать голыми руками в такой земле.

Клиническая картина

Как выглядит стригущий лишай, как распознать его вовремя и не допустить утраты волос? К сожалению, признаки недуга человек может заметить не сразу. Любой участок волосистой головы начинает терять свою растительность. Волосинки постепенно редеют, выпадают и ломаются, изменяя свою длину до 1 – 2 мм. К проблеме присоединяется шелушение кожи. По мере прогресса заболевания очаг приобретает четкие очертания.

Симптомы стригущего лишая более заметно проявляются на груди, спине, нижних и верхних конечностях. Человек может замечать такие отклонения, как:

В случае поражения трихофитией ногтей, пластины становятся ломкими, тусклыми. Их структура утолщается и грубеет. Впоследствии ногти крошатся и меняют свой цвет. Вмятины на пластинах, бороздки и грязно-серый окрас являются характерным признаком лишая.

На фото показаны разные формы проявления стригущего лишая у человека.

Зоофильный тип заболевания протекает тяжело. Человек чувствует слабость в теле, головную боль и зуд проблемных участков. У него увеличиваются лимфоузлы и наблюдается повышение температуры тела. После лечения лишайные очаги могут рубцеваться, но даже это не дает гарантии того, что болезнь не вернется вновь.

При хроническом течении стригущего лишая симптомы у человека выражаются проплешинами волосистой части головы с изменением цвета отекших зон до розово-синюшных оттенков. Участки не имеют конкретных границ, они шелушатся, пузырятся и превращаются в корочки. Место выпавших волос занимают черные точки. Хроническая форма патологии всегда протекает с нестерпимым зудом.

Помимо очагов стригущего лишая на голове проблемные области могут возникать и на теле. Заболевание проявляется сыпью, элементы которой схожи с красными пятнами округлой формы. Поскольку грибок питается кератином, взятым из верхних эпидермальных слоев, то постепенно кожные элементы приобретают контуры кольца. «Съев» кератин на одном участке, паразитические микроорганизмы движутся дальше. Вот почему бляшки разрастаются в диаметре и изменяют границы своих краёв.

Скопление дерматофитов приводит к образованию яркой каёмки. Ее пузырчатость и чешуйчатость говорят о повышенной активности грибков в данной зоне. Иногда паразиты возвращаются в центр кольца и снова используют его как источник питания. Но это возможно только при восстановлении запасов кератина. Так называемое «кольцо в кольце» служит явным признаком повышенной активности дерматофитов.

Пренебрежение правилами гигиены при неадекватном лечении чревато присоединением к грибкам болезнетворных бактерий. Пораженная кожа облегчает им доступ в организм и работу, влекущую нагноение. С подобными осложнениями сталкиваются люди со слабой иммунной системой.

Особенности течения трихофитии в детском возрасте

Стригущий лишай у детей часто возникает из-за любви к животным. Малыши с удовольствием играют и с домашними ухоженными и здоровыми питомцами, и с бездомными особями. Поэтому если у вашего ребенка доктор диагностировал заразное поражение кожи инфекционной природы, не удивляйтесь. Значит, малыш имел контакт с больным животным.

На инкубационный период развития трихофитии или микроспории приходится от 5 до 10 суток. Далее болезнь заявляет о себе мелкими узлоподобными пузырьками и пятнами, которые достигают 2 см в диаметре и покрываются корочками или чешуйками. Все эти отклонения относятся к первым признакам лишая.

Пораженные участки отекают, зудят и постепенно распространяются по всему телу с переходом на волосистую часть головы. Патологические очаги распознаются по обломанным волосам и залысинам. Родители могут замечать ухудшение аппетита у ребенка, припухание лимфоузлов и фиксируют повышенную температуру.

Наши фото стригущего лишая у детей помогут родителям своевременно распознать патологию.

При подозрении на грибковую инфекцию необходимо поскорее показать малыша педиатру или детскому дерматологу. Но даже если нет скачков температуры, а ребенок чувствует себя нормально, все равно затягивать с походом к врачу не стоит. Кожа хоть и заживет, но волосяные луковицы атрофируются и не смогу выпускать новые волосинки.

После осмотра кожи под люминесцентной лампой и изучения образцов зараженных покровов под микроскопом врач подберет лекарственные препараты. В качестве лечения стригущего лишая у детей назначают противогрибковые препараты местного действия. Из мазей хорошо себя показывают препараты с такими названиями:

• Циклопирокс;
• Изоконазол;
• Клотримазол;
• серная, серно-дегтярная или серно-салициловая мазь.

Высокие результаты дает и применение Ламизила, выпущенного в форме спрея и крема. Также проблемные зоны рекомендуется обрабатывать раствором йода.

Для облегчения состояния при ярко выраженном процессе должно назначаться антимикробное лекарство глубокого действия. Для лечения поражения волосистой части головы малыша лучше направить в стационар, где ему будет проведена полная антибактериальная терапия. Чаще всего детям прописывают Гризеофульвин. Процедуры проводятся в течение 1,5 – 2 месяцев.

В качестве профилактики родителям даются рекомендации касательно содержания животных. Не следует приносить в дом котенка или щенка, не осмотренного специалистом ветеринарной службы. Домашнего питомца нельзя оставлять на прогулке без присмотра.

Принципы лечения стригущего лишая у взрослого пациента

Длительность лечения болезни определяется ее формой и глубиной поражения. Дабы не допустить трансформации недуга в затяжную форму, пациент должен неукоснительно придерживаться всех врачебных рекомендаций. Однако бывает и так, что проблема разрешается без вмешательства дерматолога или инфекциониста.

Случаи самостоятельного исчезновения лишайных очагов регистрировались у мальчиков-подростков, возраст которых приходился на период полового созревания. Доктора объясняют это изменениями кожного жира – в его составе появляется ундециленовая кислота, разрушающая грибки.

После выполнения всех диагностических процедур и установления формы заболевания специалист назначает лечение стригущего лишая – у человека оно может проводиться разными методами. Противогрибковые таблетки доктор прописывает при обнаружении на коже нескольких патологических очагов или поражении волос. Препараты этой группы «убивают» грибки во всех органах. Благодаря им терапевтический процесс протекает быстро без рецидивирования недуга.

Что же это за таблетки и капсулы?

Если стригущий лишай поразил волосяной покров головы и тела, для избавления от него понадобятся растворы. Так, препарат Йодицирин, созданный из йода и глицерина, отслаивает чешуйки и быстро заживляет очаги. Пользуются им для накладывания аппликаций на 20 минут. Средство не окрашивает кожу.

Противогрибковый препарат с названием «Нитрофунгин» применяют до полного исчезновения симптоматики. Средством окропляют ватный тампон и прикладывают к больным участкам несколько раз в день.

Вокадин – это йодистый препарат с бактерицидным эффектом. Чтобы полностью победить грибки, его следует применять около 5 недель.

Видео: диагностика и лечение стригущего лишая.

Неофициальная медицина как терапия стригущего лишая

Как лечить стригущий лишай знахарскими методами? Для избавления от очагов на голове народные лекари советуют пользоваться ромашковым настоем. Готовят его посредством заваривания лепестков цветочка в кипятке из расчета 1: 2. После 20-минутного настаивания средством натирают проблемный участок и через 30 минут моют голову привычным способом.

Решить проблему лишайных высыпаний на голове поможет сбор следующих трав:

• череда трехраздельная – 4 части;
• полевой хвощ – 1 часть;
• чистотел большой – 2 части.

От полученного состава отбирают 2 ст. л. и запаривают в стакане кипятка. Сбору нужно дать настояться (60 мин. будет достаточно), а затем следует пропустить его через марлю. Для обработки головы настой используют после мытья волос. Процедуру рекомендуется выполнять раз в 3 дня.

Если лишай поразил тело, для исцеления к больным местам можно прикладывать компрессы. Капустный лист превращают в кашицу и соединяют со сметаной. Смесь используют для прикладывания компрессов. Дождавшись полного высыхания средства, повязку меняют.

Если же источником заразы стал человек, то заполучить недуг здоровые окружающие люди смогут через:

Стригущий лишай у человека

Стригущий лишай или микроспория – инфекционное заболевание кожи (дерматофития), волос (трихофития) и ногтей (дерматомикоз).

Возбудители стригущего лишая – грибы Microsporum и Trichophyton. Носителями являются люди и животные. Микроспория – одна из самых часто встречающихся грибковых инфекций, после грибка стоп. Это очень заразное заболевание, легко передается от больных людей и животных. Инкубационный период – 5-7 дней. Чаще страдают дети, у взрослых стригущий лишай встречается редко, в основном у молодых женщин и чаще на гладкой коже.

Стригущий лишай у человека: симптомы и клиническая картина

Болезнь, как правило, имеет яркие проявления и не заметить стригущий лишай у человека сложно. В зависимости от проявлений различают инфильтративно-нагноительную форму и поверхностную.

Стригущий лишай у детей чаще бывает поверхностной формы. Признаки микроспории при этом: на коже появляются четко очерченные пятна округлой формы, с желтовато-розовым шелушащимся центром и ярким красно-розовым валиком вокруг, возвышающимся над уровнем кожи. Пятен обычно немного, диаметр их 0,5-3 см, как правило, они располагаются на лице, шее, на теле – в верхней части туловища, могут сливаться друг с другом, покрываться корочками и пузырьками. Отмечается зуд или жжение в области пятен. Лишай также поражает волосистую часть головы, брови при этом на пораженных участках волосы обламываются, образуя островки облысения с блестящей розовой кожей с черными точками (от волосков). У взрослых стригущий лишай на голове (волосистой части) встречается очень редко.

При недостаточной терапии поверхностной формы стригущего лишая, например, при использовании малоэффективной мази, болезнь перетекает в более сложную стадию – инфильтративно-нагноительную. При нагноительной форме на фоне местного воспаления формируются узлы багрово-красного цвета, поверхность которых покрыта гнойничками. При надавливании на узлы выделяется гной. Последствия такого воспаления – рубцы на коже. В особо тяжелых случаях наблюдается повышение температуры тела и общая слабость.

Крайне редко грибок поражает ногти (дерматомикоз), при этом они становятся ломкими, серыми и мутными, кожа вокруг ногтей выглядит покрасневшей, появляется зуд.

Иногда при нерациональном лечении заболевание может перейти в хроническую форму. Признаки микроспории при хронической форме стригущего лишая несколько стерты, пятна на коже приобретают бледно-синюшный цвет, возникают атрофические плешинки на волосистой части головы, присутствует постоянный зуд в пораженном месте. От больного хроническим стригущим лишаем инфекция передается окружающим.

Стригущий лишай: фото

Диагностика стригущего лишая

Диагностика проводится врачом-дерматологом, путем культурального, микроскопического и люминесцентного исследования. В результате на чешуйках отшелушенной кожи обнаруживаются нити мицелия и споры грибка, а волосы в свете люминесцентной лампы имеют ярко-зеленое свечение.

Стригущий лишай у человека: лечение, мази и препараты

Лечить стригущий лишай необходимо после подтверждения диагноза врачом. В настоящее время существует множество эффективных противогрибковых препаратов, позволяющих достаточно быстро вылечить это заболевание и избавиться от неприятных последствий. Лечение микроспории желательно проводить в условиях стационара.

Для лечения неосложненных поражений гладкой кожи достаточно применения наружных противогрибковых средств, таких как мазь или настойка йода. Традиционно мазь наносится 2 раза: утром и вечером, настойкой йода пораженные участки обрабатывают лишь с утра.

Современные мази для лечения стригущего лишая:

• Бифоназол;
• Клотримазол;
• Циклопирокс;
• Изоконазол;
• Тербинафин (Ламизил) и др.

При остром воспалении имеет смысл применять комбинированные препараты с содержанием гормонов. Например:

Если воспалительный процесс сопровождается нагноением и присоединением бактериальной инфекции, целесообразно применение вышеперечисленных препаратов в комплексе с антибиотиками.

Лечение стригущего лишая волосистой части головы

Основным препаратом для лечения микроспории волосистой части головы многие годы является гризеофульвин – это антибиотик, синтезируемый плесневым грибом. Применяется в виде таблеток для взрослых, а детям – в виде суспензии.

Альтернатива гризеофульвину – тербинафин (ламизил). Это современный противогрибковый препарат, обладающий хорошим лечебным эффектом.

Наряду с применением противогрибковых мазей, рекомендуется сбривать волосы на пораженных участках головы раз в неделю и мыть голову 2 раза в неделю.

Народные средства

Лечение народными средствами, такими, как: отвар свеклы, смесь корня лопуха, чеснока и березового угля, горчица с уксусом, запотевшая вода с окон и т.п., бывает эффективно, однако, перед применением таких средств необходимо проконсультироваться с врачом. Применение средств народной медицины должно сопровождаться лечением современными лекарственными препаратами и под врачебным наблюдением.

Профилактика

Профилактика стригущего лишая заключается в своевременном выявлении, изоляции больных людей и животных, и их лечении. Особенно важно исключить возможные причины повторного заражения. Для этого тщательно дезинфицируются вещи и предметы обихода больного. Обязательно обследование родственников и лиц, близко контактирующих с пациентом. Больных стригущим лишаем домашних животных необходимо также полноценно лечить, а шерсть на мебели и коврах дома тщательно удалить и уничтожить.

Иногда при нерациональном лечении заболевание может перейти в хроническую форму. Признаки микроспории при хронической форме стригущего лишая несколько стерты, пятна на коже приобретают бледно-синюшный цвет, возникают атрофические плешинки на волосистой части головы, присутствует постоянный зуд в пораженном месте. От больного хроническим стригущим лишаем инфекция передается окружающим.

Лечение стригущего лишая у человека — фото, симптомы, признаки

Стригущий лишай — очень заразное грибковое поражение кожи человека, а также ногтей и волос. Возбудителями этого вида лишая являются потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. Это самый изученный тип лишая, который в медицине носит 2 основных названия Трихофития и Микроспория, в зависимости от грибка, вызвавшего стригущий лишай у человека. Лечение его в основном заключается в местной терапии и пероральном приеме противогрибковых препаратов в таблетках.

Поскольку это грибковое заболевание кожи, кроме популярного названия — стригущий лишай — врачи используют и такие термины — Дерматомикоз, Дерматофития, Дерматофитоз, а также Трихофития и Микроспория. Отличием трихофитии от микроспории является то, что последнее передается человеку от домашних животных, чаще всего от кошек, а трихофития паразитирует только на теле человека.

Факторы риска и пути заражения стригущим лишаем

Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным:

• Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными.
• И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье.
• Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем.
• При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая.

Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.

При соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур. Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного. К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие:

• Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой.
• Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр.
• Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.

Как выглядит стригущий лишай и его дифференциальная диагностика

Чтобы установить диагноз стригущего лишая, кроме первичного осмотра дерматолога, для более точной диагностики необходимо сделать бактериологическое исследование соскоба, взятого с очага воспаления, при этом исследуются пеньки волос и чешуйки кожи на предмет наличия грибков. Если это стригущий лишай, то находят споры грибков.

• Если стригущий лишай локализуется на волосяном покрове, то его следует дифференцировать от облысения и фавуса (другой разновидности грибковых поражений кожи).
• Если стригущий лишай расположен на теле, то его следует отличать от экземы и псориаза.
• При хроническом протекании заболевания, стригущий лишай дифференцируют с кандидозом, угрями, псориазом, экземой ногтей и красным плоским лишаем.
• При глубоком стригущем лишае у человека, симптомы следует дифференцировать со стафилококковым сикозом, йодо- и бромодермы, остиофолликулита и флегмоны.

Симптомы, признаки стригущего лишая

Как проявляется и как лечить стригущий лишай? Этот вид лишая может поражать практически любой участок тела, и врачи подразделяют локализацию стригущего лишая по следующим участкам:

• кожа рук, ног, туловища
• ступни ног
• ногти ног и рук
• паховые складки и подмышечные впадины
• кожа волосяного покрова головы
• кисти рук, ладони
• кожа лица

В зависимости от места расположения лишая, глубины кожного поражения, и состояния иммунной системы, которая не справляется со стригущим лишаем, симптомы и признаки заболевания могут отличаться. Поэтому принято все типы протекания грибкового заболевания классифицировать следующим образом:

Поверхностный лишай волосистой части головы

Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных. И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет — периода полового созревания. У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму. Симптомы стригущего лишая на голове:

• Когда стригущим лишаем у человека поражается волосяная часть головы, сначала образуются круглые очаги, в которых наблюдается поредения волос, их может быть и несколько, а может быть всего единственный участок.
• В области поражения лишая кожа начинает шелушиться, образуя серые или беловатые маленькие чешуйки, которые можно принять за перхоть.
• По мере прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться, как будто этот участок подстригли на 1-2 мм от кожи головы.
• Это может сопровождаться незначительным покраснением кожи. По краям пораженного участка образуются мелкие пузырьки, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые корочки.
• По размеру участки, пораженные лишаем, могут быть достаточно крупными, в диаметре 3-10 см. и даже больше.
• Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда. Однако, такой лишай доставляет немалый психологический дискомфорт, поскольку эстетический вид головы и волосяного покрова значительно ухудшается.

Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже

• На гладкой коже без волосяного покрова стригущий лишай по первичным симптомам можно перепутать с розовым лишаем, лечение которых совершенно различно. Отличием стригущего лишая является то, что он может поражать любой участок тела, а розовый не бывает на лице, кистях рук, на ступнях ног, также розовый лишай обычно не длиться более 2 месяцев, а стригущий лишай, микроспория без лечения могут длится годами с периодическими рецидивами.
• Излюбленной локализацией стригущего лишая на гладкой коже является — лицо и шея, а также он может быть на ногах и теле.
• Отличительной особенностью этого лишая является четкие контуры пятен, по краям которых образуется как бы валик яркого цвета, состоящий из пузырей и узлов розового цвета. В центре пятна кожа обычно имеет более светлую окраску с серыми чешуйками.
• При прогрессировании заболевания очаги увеличиваются в размерах.
• Такой лишай обычно сопровождается зудом.

Хронический стригущий лишай

У взрослых хронический стригущий лишай встречается только среди женщин, у которых в детстве не был вылечен поверхностный стригущий лишай. Обычно он возникает, когда у женщины имеются нарушения функций щитовидной железы, яичников, при недостатке витаминов и общем ослаблении иммунитета. Симптомы хронического стригущего лишая у женщин следующие:

• Он может быть как на волосистой части головы, так и на гладкой коже и ногтях. Излюбленная его локализация на голове — затылок и виски.
• Если очаг локализуется на волосяном участке кожи, то волосы ломаются под самый корень, а образовавшееся пятно называют черной точкой, при этом очаг обычно достаточно мелкий до 1 см, шелушащийся рубец, без воспалительных симптомов.
• Если лишай локализуется на гладкой коже, то как правило, это локти, ладони, бедра и ягодицы. Контуры пятен становятся нечеткими, размеры их могут быть весьма значительными, цвет варьируется от розового до синеватого, также характерно шелушение кожи.
• При любом виде хронического лишая кроме зуда и внешнего не эстетического вида лишай никак больше себя не проявляет.
• При поражении ногтей, они становятся либо серого цвета, либо мутными, тусклыми, края быстро крошатся, появляются зазубрины, при этом ноготь может стать как слишком толстым, так и очень тонким (см. крошатся, слоятся ногти: причины, что делать).

Глубокий стригущий лишай: инфильтративно-нагноительный

• Этот вид стригущего лишая передается человеку только от животных, возбудители которого размножаются в волосяных фолликулах человека.
• Обычно при глубоком стригущем лишае у человека, к симптомам присоединяется увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышенная температура тела, аллергические высыпания и общее недомогание.
• В среднем воспалительный процесс длится 2-3 месяца.
• Признаком глубокого стригущего лишая на волосистой части головы служит образование крупных ярко красных бляшек 5-10 см, они неровные, бугристые, напоминают опухолевые разрастания. Это объясняется гнойным воспалением фолликулов, отеками кожи, поэтому бляшки значительно возвышаются над кожей головы.
• Это очень болезненный вид стригущего лишая, к тому же при вскрытии из фолликулов выделяется гнойная жидкость.
• По мере затихания воспалительного процесса в центре бляшек образуются рыхлые корочки коричневого цвета.
• У мужчин глубокий лишай может располагаться не только на волосах головы, но и поражать усы и бороду.

Лечение стригущего лишая у человека

При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только врачом дерматологом, которое сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь.

• Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства — крема, спреи, гели)
• Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом.
• Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%.
• Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля — спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара — вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка.

Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.

• Лечение стригущего лишая и кожи, и волосяного покрова обязательно сопровождается приемом внутрь гризеофульвина. Его следует принимать в течение 15-25 дней, и 1 раз в неделю сдавать бактериоскопический соскоб на обнаружение грибка. Как только грибок не будет обнаружен, прием гризеофульвина продолжают через день, по той же дозе, что рассчитал врач, еще в течение 14 дней, чтобы не было рецидива заболевания.
• Если грибком поражены ступни, то их рекомендуется пройти курс лечения Кетоконазолом или Клотримазолом перорально, а наружно накладывать сульфид селена.

Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию.

После окончания лечения стригущего лишая снова сдается соскоб на бактериальный анализ с поверхности кожи в местах, где раньше был лишай, его сдают 3 раза — непосредственно по окончании лечения, через неделю и через 2-3 месяца. Только в случае, если все 3 анализа дают отрицательный результат, стригущий лишай считается вылеченным. Если результаты положительные, то следует пересмотреть курс лечения и назначить другую схему.

В зависимости от места расположения лишая, глубины кожного поражения, и состояния иммунной системы, которая не справляется со стригущим лишаем, симптомы и признаки заболевания могут отличаться. Поэтому принято все типы протекания грибкового заболевания классифицировать следующим образом:

Стригущий лишай у детей: симптомы, лечение, профилактика

Понятие «лишай» появилось еще во времена Гиппократа. Оно не описывает одно конкретное заболевание, а является определением группы заболеваний кожного покрова стригущий лишай у человека (герпес, опоясывающий лишай, псориаз, чешуйчатый лишай), симптоматика которых включает в себя появление на коже шелушащихся цветных пятен. Условность этого определения довольно велика, ведь существуют такие заболевания, которым приписывают определение лишая с большой натяжкой.

Факторы, которые провоцируют возникновение лишая, довольно разнообразны. Это может быть и грибок, и вирус. Также не стоит забывать, что довольно частой причиной его появления становится ухудшение состояния иммунной системы. Достаточно часто появление лишая связывают с постоянными стрессовыми ситуациями, аллергическими реакциями на принимаемые лекарственные препараты, ОРВ, также одной из версий является генетическая предрасположенность человека.

В настоящее время, несмотря на отличное развитие нашей медицины, этиология некоторых форм лишая всё ещё неизвестна.

Стригущий лишай имеет в медицине определение трихофитии, поскольку при изучении этого вида лишая было выявлено, что его возбудителем является грибок паразитического характера под названием антропофильный трихофитон. Стоит отметить, что стригущий лишай у человека может быть вызван не одной формой этого грибка, а несколькими разными формами, поэтому места локализации паразитирования этих грибков довольно разнообразны. Ими становятся ногтевые пластины, волосы, кожный покров и волосяной покров человека (роговой слой эпидермиса).

Поскольку поверхностный лишай вызван именно антропофильными грибками, кошачьи лишаи не имеют к этому никакого отношения, ведь этот вид грибков паразитирует только на человеке. Если пустить стригущий лишай на самотёк, он может присутствовать на вашем теле годами, но существует теория, которая утверждает, что стригущий лишай на коже может самопроизвольно исчезнуть в процессе полового созревания.

У детей стригущий лишай имеет те же симптомы, что и у взрослых, но по статистике встречается намного чаще и причём не во всех случаях виноват кошачий лишай. Стоит помнить о том, что стригущий лишай заразен, передача инфекции имеет несколько путей. Один их них – это тесное контактирование с больным человеком, второй – использование предметов личного использования совместно с носителем инфекции (расчёски, головные уборы, постельные принадлежности, одежда). Также на проникновение в организм грибка может повлиять длительность контакта с больным и наличие повреждений рогового слоя эпидермиса, ну и конечно ослабленная иммунная система. Стригущий лишай считается очень заразным заболеванием, часты случаи эпидемий внутри семьи или в учебных учреждениях.

Грибок трихофитон, провоцирующий появление лишая, благоприятно распространяется не только по всему кожному покрову, но имеет место и лимфогенный путь распространения.

Стригущий лишай имеет несколько подвидов, которые отличны друг от друга возбудителями заболевания, местом локализации, реакцией организма пациента. Это:

— поверхностный стригущий лишай (поражает кожное покрытие всего тела и волосяное покрытие головы);
— хронический стригущий лишай;
— стригущий лишай, поражающий ногтевую пластину;
— инфильтративно-нагноительный стригущий лишай.
Признаки стригущего лишая появляются в промежутке времени до 2-х недель с момента попадания в организм грибка, затем он уже начинает себя проявлять на кожном покрове, волосах или ногтях.

Для диагностирования стригущего лишая необходимо пройти осмотр у дерматолога. Врач при помощи люминесцентной лампы (специализированная для данной области применения лампа Вуда) осмотрит поражённый участок кожного или волосяного покрова. В случае, если причиной являются грибки трихофитона, свечение будет зелёное, также для дальнейшего исследования под микроскопом специалист возьмет соскоб с этого участка.

Стригущий лишай, симптомы

Стригущий лишай у человека имеет различные симптомы. Это могут быть шелушащиеся участки кожного покрова, чешуйки которых от белых до сероватых оттенков, а также может быть заметное поредение волос на голове и других частях тела (происходит частичная ломка волос на месте очага заболевания, остается небольшая волосинка от 1-го до 3-мм от уровня кожи, за счет этого лишай и получил название стригущий). Очаги заболевания чаще всего одинаковые. По форме это округлые образования (встречается и неправильная форма), диаметр которых доходит до 3-х сантиметров. В зависимости от размеров и количества различают мелкоочаговую и крупноочаговую форму стригущего лишая.

Изначально стригущий лишай на голове, шее, лице, туловище и конечностях имеет небольшие очаги поражения, которые со временем могут менять форму (из округлой в искажённую) и увеличиваться в размерах. Центр очага обычно бледно-розового цвета и на его поверхности множество чешуек сероватого цвета мелкопластинчатого характера. Со временем очаг разрастается и начинает уже значительно возвышаться над кожным покровом, он бугрится и приобретает багровый окрас, причём возможно самопроизвольное или при надавливании выделение густого гноя.

Волосяной покров повреждённой области тела самостоятельно выпадает, оставшиеся волосинки абсолютно легко удаляются при помощи пинцета. После разрастания очаги начинают издавать сладковатые запахи, причем довольно неприятные. В большинстве случаев количество очагов не такое уж и многочисленное и их величина разнообразна – от самых маленьких (до 3-х сантиметров) до размеров ладони (в некоторых случаях встречаются и большие размеры).

Возможным осложнением распространения грибка может быть увеличение лимфатических желез болезненного характера, возможно, их дальнейшее размягчение и вскрытие. Пациенты с ослабленной иммунной системой сталкиваются с повышением температуры тела, головными болями, общим недомоганием.

Хроническая форма стригущего лишая в своём большинстве присуща женщинам, причем именно тем, которые уже переболели в младшем возрасте стригущим лишаем, поразившим их волосяную часть головы и кожный покров в общем. Развитие хронической формы стригущего лишая происходит в результате ряда нарушений функционирования половых и щитовых желез, а также нарушения кровообращения и авитаминоза, ну и, конечно, проблемы функционирования иммунной системы играют свою роль в этом.

Хронический стригущий лишай симптомы имеет свои, немного отличающиеся от других типов. Повреждения волосяного покрытия головы, кожного покрова, конечностей и ногтевых пластин сопровождаются появлением рубчиков или воспалённых образований, которые могут быть как гладкими, так и немного шелушащимися. Волосы на поражённых участках ломаются до уровня кожи и оставляют на своем месте чёрные точки.

Отмечается и наличие шелушащихся пятен немного воспалённого характера более крупных размеров, цвет которых может быть от розоватого до синюшного, причём местами поражения обычно становятся ягодицы, гладкая кожа бёдер, под коленями и локтями (разгибательная поверхность) и ладони. Помимо этого возможен слабый зуд в области очагов, при поражении ногтевой пластины отмечается утрачивание ею прозрачности и блеска, ногтевые пластины становятся сероватого цвета мутного характера, край ногтя начинает шелушиться и зазубриваться вследствие шелушения, заметна резкая перемена истончения и уплотнения ногтей.

Течение хронического стригущего лишая может занять несколько лет и даже десятилетий, переносчики инфекции в нашем обществе достаточно опасны, особенно для детей.

Глубокий стригущий лишай волосистой части головы отличается острой воспалительной реакцией, которая его сопровождает. Шелушащиеся наросты бугристы, похожи на поверхность малины и выделяются насыщенным красным цветом. Данная форма стригущего лишая отличается своей способностью к самоизлечению, которое обычно происходит по прошествии 2-х–3-х месяцев, но всё так же, как и другие, чревата появлением на коже рубцов и неполным выпадением волос.

Стригущий лишай у человека, лечение

Существует множество видов лишая, именно поэтому стригущий лишай лечение имеет своё, индивидуальное. Только специалист (врач-дерматолог) сможет точно определить, как вылечить стригущий лишай именно в вашем случае, причём подход к лечению должен быть серьезным.

Если описывать в общих чертах, то можно перечислить несколько существующих методов, которые ответят на ваш вопрос как избавиться от стригущего лишая. Современная медицина может предложить вам мазь от стригущего лишая, которая, как и таблетки от него, поможет вам полностью вылечить это заболевание, качественно уничтожив присутствующий в организме грибок.

Гризеофульвин – это таблетки от стригущего лишая, являющиеся противогрибковыми антибиотиками. При назначении курса лечения, где они являются главной составляющей, применима следующая схема: 3 приёма в день, расчёт количества одного приема зависит от массы вашего тела (15 мг на 1 кг массы тела), применять необходимо до того момента, пока анализ на наличие в организме грибка не станет отрицательным, обычно это занимает от двух недель до месяца приема лекарств, после отрицательного анализа гризеофульвин назначают в той же дозе принимать ещё две недели, после чего в течение двух недель применять таблетки с промежутком в три дня.

Одновременно с приемом таблеток назначают серно-салициловую или серно-дегтярную мази. Они втираются на ночь, а утром поражённые участки обрабатываются йодным раствором (3–5 %).

При поражении волосяной части головы необходимо перед началом процедур полностью сбрить волосы и повторять это каждую неделю. Необходимо также периодически проводить осмотр лиц, тесно контактирующих с больным, на предмет их инфицирования, а самого пациента изолировать до полного выздоровления. Отвод ребёнка в детский сад разрешается после того, как отрицательный анализ на грибок будет проведён три раза и кожный покров будет чистым.

Стригущий лишай, народное лечение

При обнаружении на своем кожном покрове изменений, похожих на начавший развиваться стригущий лишай, необходимо обратиться к специалисту. В случае, если у вас нет такой возможности, помогут народные средства от стригущего лишая. Данное заболевание хорошо поддаётся лечению на своих ранних стадиях, поэтому стоит попробовать сначала в домашних условиях остановить развитие грибка и поражение новых участков. Для этого необходим слабый раствор уксуса, которым следует промывать участки кожного покрова, уже поражённые грибком. Помимо уксусного раствора используют лимонный и чесночный сок, которые также довольно полезны для кожи.

Следующее народное средство от стригущего лишая – это компресс, приготовленный из мелконарезанного капустного листа, смешанного со сметаной.

Свекольный отвар с мёдом или яблочный уксус с горчицей также применяются при лечении стригущего лишая. Ими необходимо смазывать поражённые участки кожного и волосяного покрова. Данный метод опасен тем, что можно получить ожог кожного покрова при его неаккуратном применении.

Необходимо промывать кожу мыльным раствором по несколько раз в день. Эффективным народным средством является втирание в поражённые участки сок подорожника, смешанный с берёзовой золой. При наличии на коже ранок, как следствия стригущего лишая, их необходимо обрабатывать йодовым раствором или зелёнкой, при нанесении не должны быть задеты участки здоровой кожи, если только слегка.

Всё же не стоит полностью надеяться на народную медицину, избавившись от внешних проявлений лишая, нужно быть уверенным в том, что в организме нет грибка, ставшего причиной этого заболевания, а для этого нужно пройти курс лечения противогрибковыми препаратами и иметь отрицательный анализ на наличие инфекции.

Профилактика стригущего лишая

Для того, чтобы избежать заражения стригущим лишаем, достаточно соблюдать простые профилактические меры, выполнение которых доступно каждому. Необходимо строго следить за предметами личной гигиены, которыми вы пользуетесь (полотенце, расчёска, мочалка, маникюрные ножницы), строго следите за тем, чтобы и ваши дети были аккуратны в этом вопросе, приучите их к индивидуальному пользованию и объясните доступно о возможных последствиях.

Принятие ванны общего пользования возможно только дезинфицирующей обработки, хотя бы моющими средствами. После каждого использования мочалки необходимо тщательно ее промыть и хорошо просушить. После посещений общественных бассейнов, аквапарков необходимо сразу постирать купальник и принять душ, обязательно с мылом.

В случае, если ваши домашние питомцы выходят на улицу, следует периодически осматривать состояние их шерсти и если имеются участи с отсутствующим волосом, с шелушащейся кожей, следует сразу идти к ветеринару. Следует также объяснить детям, чтобы они избегали контакта с бездомными животными.

— поверхностный стригущий лишай (поражает кожное покрытие всего тела и волосяное покрытие головы);
— хронический стригущий лишай;
— стригущий лишай, поражающий ногтевую пластину;
— инфильтративно-нагноительный стригущий лишай.
Признаки стригущего лишая появляются в промежутке времени до 2-х недель с момента попадания в организм грибка, затем он уже начинает себя проявлять на кожном покрове, волосах или ногтях.