Содержание
Мочекаменная болезнь (МКБ) или уролитиаз – это серьезное заболевание выделительной системы, при котором в мочевом пузыре, почках или мочеточниках кошки накапливается песок и мочевые камни. Болезнь не только ухудшает самочувствие животных, заставляя их страдать, но и напрямую угрожает жизни. МКБ имеет определенный набор симптомов, по которым можно сделать предположение о развитии патологии. В случае подтвержденного диагноза ветеринары используют комплексную терапию и рекомендуют действенные меры профилактики уролитиаза.
Причины МКБ
Существует немало факторов, которые способствуют развитию уролитиаза. Все причины условно делятся на внешние и внутренние. При этом возможно сочетание сразу нескольких провоцирующих условий.
Экзогенные
Внешние причины связаны с условиями жизни, активности, питания котофея. На одном из первых мест стоит нерациональное питание. Нарушение баланса белков-жиров-углеводов приводит к сдвигу рН мочи в кислотную или щелочную сторону. В обоих случаях в мочевыводящих органах начинают формироваться твердые конгломераты. Недостаток витаминов также связан с питанием. Значение имеют все биологически активные вещества, но в наибольшей мере это касается витаминов А и Д. Авитаминоз влечет за собой нарушение метаболизма.
В-третьих, сказывается недостаток воды и/или высокая насыщенность жидкости минералами. Этот фактор влияет на концентрацию мочи. В более насыщенной жидкости быстрее образуются твердые включения. Потребность в воде возрастает, если кошка живет в жарких домашних условиях.
Для некоторых щепетильных кошечек имеет значение чистота лотка. Грязный наполнитель заставляет животное терпеть. Задержка мочеиспускания провоцирует и ускоряет камнеобразующие процессы в моче. Признаки заболевания в этом случае проявляются быстрее.
Мочекаменная болезнь у кошек чаще регистрируется в самом начале осени, а также в январе-апреле.
Эндогенные
К развитию МКБ у кота могут приводить гормональные нарушения. К внутренним причинам относятся также заболевания пищеварительной системы. Если в корме достаточно питательных и биологически активных соединений, но у кошки есть проблемы с кишечником, ценные вещества будут плохо усваиваться организмом. Именно эндогенные причины объясняют, почему кошки той или иной породы склонны к уролитиазу. Набор генов, изменение их активности или структуры оказывают влияние на возникновение и скорость протекания мочекаменной болезни котов.
Лечение МКБ ветеринарами
При появлении любых симптомов МКБ следует обращаться к ветеринарному врачу. Он назначит необходимую диагностику (УЗИ, рентген, анализы), поможет опорожнить мочевой пузырь и пропишет лечебный курс. Если не требуется оперативного вмешательства, лечение имеет консервативный характер и длится 2-4 недели. Чтобы лечить кошку с МКБ, необходимо:
Купировать болевой эффект;
Снять интоксикацию организма;
Провести антибактериальную терапию.
Лечение мочекаменной болезни у кошачьих проводят с использованием человеческих и ветеринарных препаратов. Помощь официальным медикаментам оказывают фито-препараты, приготовленные из растительного лекарственного сырья.
Какие препараты применяются
Для обезболивания используют спазмолитические лекарства. Но-шпу дают кошке в таблетках, Папаверин кроме таблетированной формы допускает инъекционную. В некоторых случаях ставят уколы с Баралгином. Но этот препарат при болевых симптомах способен провоцировать кровотечения, поэтому его используют гораздо реже. Действие спазмолитиков подкрепляют Празозином и Теразозином. Они помогают поддерживать мышцы мочевого пузыря и сфинктер в расслабленном состоянии. Когда процесс выведения мочи стабилизирован, используют инфузионные методы. Они направлены на увеличение объема выделяемой жидкости и снятия интоксикации. Кошке назначают Глутаргин с глюкозой, Ветавит.
Если мочекаменная болезнь у кошек сопровождается инфицированием, то в курс лечения включают антибиотики: Нитроксолин, Фурадонин, Энрофлоксацин. Если в мочу попадает кровь, подключают внутримышечные инъекции с кровоостанавливающим эффектом: Этамзилат (Дицинон), Викасол. В качестве комплексных лекарств могут быть прописаны:
При мочекаменной болезни коту может быть назначен лазер. Он дробит камни и позволяет им выйти естественным путем
Когда необходима операция
Если с помощью консервативного лечения камни не удаётся вывести из выделительных каналов, коту назначают операцию. Перед хирургическим вмешательством оценивают размер включений, их количество, локализацию. Если в мочевом пузыре содержится песок, то для его извлечения проводят промывание дезинфицирующими растворами. Для этого используют катетер.
Чтобы вывести крупные камни, которые не могут пройти через уретру, делают уретростомию. Она заключается в создании искусственного отверстия в канале. Оперативное лечение мочекаменной болезни проводят под местным или общим наркозом. Извлеченные камни посылают на анализ. Он устанавливает природу конгломератов и определяет причины. Это помогает разработать курс профилактики, чтобы проблема не повторялась в будущем.
Чем кормить кошку при МКБ
Когда лечат кота от мочекаменной болезни, обязательно используют специальные корма для кошек с МКБ. Они имеют сбалансированный состав питательных, минеральных и витаминных веществ. Разновидность корма для кошек выбирают в зависимости от того, какие камни образовались в мочеполовой системе. Натуральное питание подбирается индивидуально, но в любом случае рекомендуется избегать морепродуктов и молочки, так как они насыщены минеральными солями.
Диета при оксалатных камнях
Еда должна содержать минимум щавелевой кислоты. Если питомец находится на домашней пище, то следует временно исключить субпродукты (печени, почек), а также молочные блюда, содержащие много кальция. В лечебной диете разрешено мясо, овощное рагу из цветной капусты, моркови, свеклы и тыквы, рисовая каша. Если для кошки покупают готовый корм, то необходимо внимательно выбирать разновидность. При оксалатных камнях коту подходит:
Hill’s Prescription Diet Feline K/D или X/D
Eukanuba Oxalate Urinary Formula
Hill’s Prescription Diet Feline X/D. В нем снижена концентрация кальция и фосфора, но повышено количество цитрата калия и растворимых волокон. Этот диетический корм не следует скармливать беременным кошкам, маленьким котятам и котам со струвитным типом кристаллизации. Hill’s Prescription Diet Feline марки K/D используют при камнях любой природы.
Роял Канин URINARY используют как для лечебного, так и для профилактического питания. Он усиливает выделение мочи и тормозит формирование камней. У корма есть ограничения – высокое давление и отклонения в работе почек.
Диета при струвитах
Фосфатные камни, которые образуются в щелочной среде, требуют изменения pH в кислую сторону. Этому отчасти способствует лечебный корм или правильно подобранная диета из натуральных продуктов. Кошку не следует кормить молочными продуктами (творогом, сыром, молоком), желтками яиц. Блюда рекомендуется готовить из овсянки, риса, печенки, яичного белка, нежирной говядины и телятины. Альтернативой могут быть:
Hill’s Prescription Diet Feline S/D, C/D
Eukanuba Struvite Urinary Formula
Hill’s Prescription Diet Feline S/D — лечебный корм, который полностью соответствует требованиям питания данной категории кошек. В составе присутствует мясо, куриный жир, рис, кукурузная мука, крахмал. Данный корм нельзя предлагать маленьким котятам до года и беременным кошечкам.
Eukanuba Struvite Urinary Formula. Он используется при струвитной кристаллизации и склонности к полноте. Сухие гранулы изготовлены из кукурузной крупы, куриного мяса, индюшатины, животного жира, сухого яйца. Эту разновидность не дают беременным и лактирующим самкам, маленьким котятам.
Hill’s Prescription Diet Feline X/D. В нем снижена концентрация кальция и фосфора, но повышено количество цитрата калия и растворимых волокон. Этот диетический корм не следует скармливать беременным кошкам, маленьким котятам и котам со струвитным типом кристаллизации. Hill’s Prescription Diet Feline марки K/D используют при камнях любой природы.
Уже почти 8 месяцев сражаемся с мочекаменной болезнью у молодого кота (почти 4 года).Соли формируются в мочевом пузыре,после чего забивают канал и коту приходится делать без наркоза крайне болезненную катеризацию-откачку-промывку. Но через неделю или месяц все повторяется вновь.Нужно какое-то решение.Чем только не лечились:кот эрвин,цистон,марена,после первых катеризаций врачи делали блокаду почек..За это время сделано уже не менее 7-8 процедур без наркоза (однажды сделали под наркозом)- у кота сердечная пауза и второй наркоз,по словам врача,он может и не выдержать.Но через неделю или месяц все повторяется вновь.Анализ мочи сдавали- ничего нового,повышенный белок,соли и все такое. В другой клинике посоветовали сделать УЗИ. Врачи,у кот. наблюдаемся,говорят,что эта процедура ничего не даст.Кормим уже давно сырым куриным фаршем ну и другой естественной едой.Неделю назад делали опять катеризацию и врачи посоветовали по 20 мл фитолизина разведенного в воде ежедневно.Даем,но эффекта нет- спустя неделю,сегодня,снова не может писать.В целом состояние кота хорошее,бодр,активен,как обычно постоянно просит еды. Воды пьет немного,ходит в течение суток в туалет писать 3-4 раза, по-большому раз в сутки. Посоветуйте что делать дальше,ибо врачи у кот. мы наблюдаемся,судя по всему, не знают как дальше поступать.
Врачи у которых наблюдаемся,судя по всему, уже не знают что
И я упорно не вижу антибиотика в назначениях..
Причины МКБ у кошек и котов
Причины МКБ многообразны и не удается выделить главный фактор, поэтому рассматриваются все способствующие нарушения.
Воспалительные процессы в мочевыделительной системе, как правило возникают в виде небольшой простуды и сохраняются в хронической форме.
Питание с низким потреблением жидкости. (не сухие корма, а не достаточное питье при питании сухим кормом).
Малоподвижный образ жизни и пониженный обмен веществ.
Симптомы — признаки МКБ у котов и кошек
У котов и кошек мочекаменная болезнь начинается появлением крови в моче, а в последствии закупоркой мочеиспускательного канала и невозможностью мочеиспускания — т. е. животное не может помочиться. Одновременно отмечается увеличение живота в котором прощупывается плотный болезненный шар — мочевой пузырь
Лечение мочекаменной болезни у котов и кошек
Лечение при мочекаменной болезни котов, кошек и собак требуется срочное, что бы не допустить длительной задержки мочи (При задержке 2 дня погибают 50% животных, после 3-х дней задержки выживают примерно 20% животных).
1. Устранение закупорки мочеиспускательного канала путем катетеризации (чаще у котов и чаще под миорелаксацией) или оперативно у кобелей.
У кошек и сук в случае обнаружения камней проводится хирургическая операция по извлечению камней.
2. Стабилизация общего состояния — в зависимости от ситуации однократная внутривенная капельница или капельницы в течение 2 — 5 дней, а при развитии почечной недостаточности (определяется по повышенным показателям мочевины и креатинина в биохимическом анализе крови) специфическое лечение вплоть до применения различных методов гемодиализа.
Применяют антибиотики, мочегонные средства, противовоспалительные, при необходимости сердечные препараты и витамины.
3. Третий этап направлен на поддержание организма без образования большого количества песка и камней. Это достигается применением
— препараты для растворения песка и камней
— нормализация обмена веществ
При лечении мочекаменной болезни кошек, котов и собак особое значение имеет терпение и настойчивость владельцев животных, так как лечение длительное, а часто и пожизненное.
При частых рецидивах болезни у котов возможно проведение операции — уретростомия — это вскрытие мочеиспускательного канала за с-образным изгибом уретры с последующим подшиванием слизистой оболочки к коже, операцию проводят с удалением полового члена или без удаления. За счет такой операции облегчается выход песка при мочеиспускании.
В некоторых случаях при первичном обращении по поводу мочекаменной болезни, особенно при длительных задержках мочи, в силу дороговизны и длительности лечения, а так же возможном неблагоприятном прогнозе (при длительной задержке мочи) — разумно рассмотреть вопрос о безболезненной эвтаназии животного.
Контроль лечения МКБ у кошек и котов
Регулярно проводятся анализы мочи и по их результатам назначают диету и профилактические препараты. При ухудшении анализов проводят повторные курсы лечения.
Исход — прогноз МКБ у животных
В большинстве случаев полного выздоровления не наступает, но удается контролировать течение заболевания и не допускать обострений с закупоркой уретры и тогда животное может жить долго и полноценной жизнью.
При недостаточном контроле и в тяжелых случаях болезнь дает частые закупорки уретры с задержкой мочи. В редких случаях может произойти разрыв мочевого пузыря. Каждый рецидив ухудшает общее состояние и разрушает почки, что в итоге может привести к ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ.
Профилактика МКБ у кошек и котов
В случае МКБ котов профилактика сводится к ежегодной диспансеризации здоровых животных и к более частой — каждые 1 — 6 месяцев у животных у которых были приступы мочекаменной болезни.
Как минимум надо сдавать общий анализ мочи.
В большинстве случаев полного выздоровления не наступает, но удается контролировать течение заболевания и не допускать обострений с закупоркой уретры и тогда животное может жить долго и полноценной жизнью.
Здравствуйте, кот — Шотландец, около 7 лет ему. Резко начались проблемы с мочеиспусканием, сначала по капелькам, потом кровь пошла, после полная закупорка. Начало рвать его, не мог выдавить капли, постоянно присаживался. Вызвал ветеринара, забрали его, поставили катетер и выкачали мочу, после этого было еще 2 таких случая на протяжении полуторамесяца, в последний раз к приходу врача он уже не мог даже ходить по земле лежал и кричал. Внутри при введении катетера они обнаружили большой кристалл, при введении катетера он стукался со звоном об него, кристалл невозможно вывести через его канал, так как он намного больше, чем его канал или уретра, я не особо разбираюсь как правильно называется. Вообщем сейчас опять он в клинике, говорят надо делать операцию по расширению вроде канала, но в этой клинике такую не делают, так что буду в своём городе обзванивать другие клиники. Подскажите, как называется операция, насколько она серьёзная и может быть есть какие-то другие способы справиться с этим ? Спасибо за ваши мнения и советы!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, кот — Шотландец, около 7 лет ему. Резко начались проблемы с мочеиспусканием, сначала по капелькам, потом кровь пошла, после полная закупорка. Начало рвать его, не мог выдавить капли, постоянно присаживался. Вызвал ветеринара, забрали его, поставили катетер и выкачали мочу, после этого было еще 2 таких случая на протяжении полуторамесяца, в последний раз к приходу врача он уже не мог даже ходить по земле лежал и кричал. Внутри при введении катетера они обнаружили большой кристалл, при введении катетера он стукался со звоном об него, кристалл невозможно вывести через его канал, так как он намного больше, чем его канал или уретра, я не особо разбираюсь как правильно называется. Вообщем сейчас опять он в клинике, говорят надо делать операцию по расширению вроде канала, но в этой клинике такую не делают, так что буду в своём городе обзванивать другие клиники. Подскажите, как называется операция, насколько она серьёзная и может быть есть какие-то другие способы справиться с этим ? Спасибо за ваши мнения и советы!
Взвесь в мочевом пузыре
А это наша общая картина болезни.
С мая текущего года у кошки наблюдается кровь в моче, обследовались в двух клиниках. Было подозрение на цистит и пиелонефрит, назначено лечение, которое не улучшило показатели анализов.Т.к. воспалительного процесса нет (была взята моча непосредственно из пузыря), диагноз цистит не подтвердили. По результатам УЗИ в мочевом пузыре не было обнаружено образований. Нас направили на цистокопию мочевого пузыря, но такое обследование делает только одна клиника, т.к. уретра кошки очень маленькая и нет соответствующего зонда, чтобы провести это процедуру. Сдили анализ мочи на цитологию, где опухолевых клеток не обнаружили.
Более подробно:
Кошка, 13 лет, беспородная, нестерилизованная.
Питание — сухой корм Purina NF.
Симптомы заболевания обнаружили с мая 2011г.
Визуализируется кровь в моче, сейчас мочится скудно два-три раза в сутки.
Аппетит отличный, пьет достаточное кол-во воды. Игрива, ухаживает за шерстью (длиношерстная), ведет обычный образ жизни.
Стул регулярный.
Заключение УЗИ: признаки хр.пиелонефрита, нарушение почечного кровотока, взвесь в полости мочевого пузыря. Значительное количество гипоэхогенной взвеси.
Назначение: курсы антибиотиков — амоксицилин, цефазолин, байтрил. Канефрон, 5-НОК, отвар брусники, крапивы, Ипакитине, преднизолон, Папаверин, Викасол, Котэрвин, Здоровые почки, Дицинон, Конакион, Панангин.
Последние анализы:
Клинический анализ мочи на 06.10.11
Цвет желтый
Плотность 1.030
Прозрачность мутная
Глюкоза —
Белок 0.8 г/л
Билирубин —
Уробилиноген —
Реакция 1.030
Кровь > 250 эр/мл
Кетоны —
Нитриты —
Неорганизованные осадки — единичные кристаллы мочевой кислоты
Плоский эпителий — в незначительном
Переходный эпителий — единичный
Почечный эпителий — нет
Эритроциты — все поля
Лейкоциты до 10
Цилиндры — гиалиновые единичные
Бактерии (кокки) +++
Результат исследования мочи на бакпосев: не выявлено.
Биохимический анализ крови на 30.07.11
Мочевина 5.9 ммоль/л
Креатинин 165 мкмолль/л
Глюкоза 4.78 ммоль/л
Калий 3.2
Общий клинический анализ крови
Лейкоциты 8.72
Гемоглобин 92
MCV 40.7
MCHC 34.5
Эритроциты 6.55
Гематокрит 26.6
МСН 14.0
Тромбоциты > 267
На сегодня продолжаем второй курс Конакиона, Ипакитине, Панангин, КотЭрвин, Канефрон.
Общие сведения
Песок в органах мочевыделения представляет собой нерастворимые соли, образовавшиеся на фоне (как правило) различных нарушений водно-солевого обмена. Так как он не подвергается (по понятным причинам) водной и ветровой эрозии, грани песчинок ломаные и острые. Более чем в 70% случаев размер их очень неоднороден.
Связаны ли камни в почках и песок в мочевом пузыре? Как ни странно, но прямой взаимосвязи нет. Если есть камни в почках, совсем не обязательно, что в мочевом пузыре появится песок. То же самое – когда в полости органа уже есть «посторонние примеси», они вовсе не означают, что в почках будут камни.
Мы уже говорили, что взаимосвязь в таких случаях может быть одна – бывает, что песок в мочевом пузыре косвенно указывает на разрушение почечных камней. Зато с заболеваниями мочеполовой системы все эти патологии связаны непосредственно. Дело в том, что и камни, и песок сильно травмируют нежную слизистую органов. Из-за этого быстро развивается воспаление, намного выше вероятность развития патогенной микрофлоры. Отчего вообще может появиться песок в мочевом пузыре у кошек?
Итак, из перенасыщенной мочи начинают «выпадать» кристаллы нерастворимых солей. Их острые грани царапают и раздражают стенку мочевого пузыря, отчего последняя в несколько раз быстрее начинает секретировать слизь (для защиты). Постепенно мельчайшие кристаллики склеиваются, образуются песчинки.
Если врачебной помощи животному не оказывается, постепенно формируются камни. Впрочем, до появления уролитов дело доходит далеко не всегда: или на страдания питомца все же обращают внимание хозяева и отводят его к ветеринару, или же он погибает от болевого шока/вторичной инфекции.
В течении какого времени происходит формирование песка? Все зависит от его химической природы и характеристик питания животного – в редких случаях процесс занимает пару недель, но чаще для этого требуется месяц-другой. Кроме того, темпы накопления песка переменные. Опять-таки, они зависят от содержания кота, его питания, наличия/отсутствия семенников (было животное кастрировано или нет) и т.д.
Диагностирование
При постановке диагноза нужно всегда иметь в виду, что воспалительные заболевания мочевого пузыря у кошек (дающие такую же клиническую картину) встречаются куда чаще, а потому их нужно отличать от мочекаменной болезни. Для этого используются различные диагностические методы, доступные в условиях хорошо оснащенной ветеринарной клиники.
Предположить факт обструкции мочевого пузыря песком довольно легко, так как раздутый орган отлично прощупывается при пальпации. Проблема в том, что песок так не обнаружить, даже крупные камни далеко не всегда могут быть замечены при простой пальпации (если только это не очень опытный профессионал).
Именно по этой причине для обнаружения инородных тел пользуются рентгенографией или ультразвуковым исследованием органа. При появлении болезненного мочеиспускания, крови в моче, любых других проблем с мочеиспусканием, необходимо срочно проверить мочевой пузырь вашего питомца любым из этих способов. Но и здесь не все так просто.
В некоторых случаях минеральный состав образований таков, что легко пропускает и ультразвук, и рентгеновские лучи, так что врач физически их не видит. Выход просто – животному посредством катетера вводятся в мочевой пузырь специальные контрастные препараты, «подсвечивающие» камни и песок при просвечивании органа рентгеном.
Гиперэхогенная взвесь в мочевом пузыре: причины и лечение осадка твердых микроскопических кристалликов в полом органе
Иногда в моче обнаруживают осадок из микроскопических твердых кристалликов или солей – это взвесь. Это патологическое явление, которое у здорового человека присутствовать не должно. Взвесь свидетельствует о нарушениях, которые имеются в мочевыделительной системе.
В мочевом пузыре осадок может появиться вследствие травм, нарушений процесса мочеиспускания, застойных процессов, высокой концентрации солей. Продолжительное нахождение осадка в моче может приводить к формированию песка и конкрементов. Если результаты исследования покажут наличие взвеси, необходимо не откладывать устранение проблемы и срочно начинать лечение.
При выявлении эхогенной мелкодисперсной взвеси, которая появилась вследствие выхода песка из почек или после дробления камней, как правило, радикальных методов лечения не требуется. Рекомендуется обильное питье и специальная диета, чтобы облегчить продвижение частичек через мочевые пути.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
(+2 баллов, 1 оценок)
Загрузка...
