Добрый день.
Кошка беспородная, 18 лет. Не привита, домашняя, глистогонили около 3 лет назад. Почечная недостаточность диагностирована 4 года назад. Питается кормом Royal canin Renal, даю Кетостерил по 1/4 таблетки 2 раза в день. Т.к. ей не нравится корм всё это время кормлю из шприца.
Примерно 1-2 года назад появились хрипы во сне. Месяца 3 назад они стали появляться всё чаще, почти пропал голос. Сейчас кошка во сне постоянно хрипит, а когда ходит — сипит (сухой свист). Стала совсем вялой, при мурчании начинает задыхаться, дышит животом, перестала сама пить воду. Единственное положение в котором она нормально дышит — лёжа прямо, подогнув лапки (не расставлены в стороны). Иногда около рта есть немного слюны мутной и вязкой, но не красной и не пенной. Если пытаюсь поить из шприца кошка начинает задыхаться и булькающе хрипеть, корм из шприца так не действует. В туалет ходит каждый день, кал оформленный, много мочи.
15.06. были у ветврача, взяли с большим трудом анализ крови общий и почечный (фото приложено). Мочевина и креатинин год назад были 11.64 и 279, возросли незначительно. Послушали дыхание — всё клокочет. Рот осмотреть не получилось,т.к. кошка очень пугливая и не дает производить с собой манипуляции. Сделали укол антибиотика Бицилин-3, через 3 дня еще один. Мне показалось, что после этого она стала более оживленной и интересующейся, но хрипы, сип так и остались. Заметила, что когда кошка спит, у нее краснеют уши. И еще, если сидит, то с вытянутой шеей и склоненной головой (на фото).
Помогите, пожалуйста, разобраться с причинами такого состояния. Есть ли смысл сейчас давать Амлодипин или уже время упущено? Насколько я понимаю, это может быть отек легких. Стоит ли начать принимать фуросемид или это только когда кошка начнет ртом дышать? Может ли быть причина в гортани, стоит ли давать Преднизалон?
Врач ничего не назначал, только направил на рентген. Кошка пугливая и не даст сделать рентген, поставить катетер. К тому же пожилая, боюсь, что такой стресс может не пережить. Очень надеюсь на вашу помощь.
15.06. были у ветврача, взяли с большим трудом анализ крови общий и почечный (фото приложено). Мочевина и креатинин год назад были 11.64 и 279, возросли незначительно. Послушали дыхание — всё клокочет. Рот осмотреть не получилось,т.к. кошка очень пугливая и не дает производить с собой манипуляции. Сделали укол антибиотика Бицилин-3, через 3 дня еще один. Мне показалось, что после этого она стала более оживленной и интересующейся, но хрипы, сип так и остались. Заметила, что когда кошка спит, у нее краснеют уши. И еще, если сидит, то с вытянутой шеей и склоненной головой (на фото).
Классический образец кота с хронической болезнью почек: истощение, обезвоживание, анемия, ухудшение качества шерсти и.т.д
Давно не писала на ветеринарную тематику, обещаю исправиться)
Хочу рассказать о болезнях почек у котиков. Почему? Да потому что только за один день ко мне их поступило трое на различных стадиях, плюс на пикабу поднимался вопрос: а что делать, если коту поставили диагноз ХПБ (хроническая болезнь почек).
Я расскажу, на что следует обращать внимание владельцу, какие корма используются, что такое «2 стадия по IRIS» и какие методы диагностики ХБП используются сейчас.
Хроническая болезнь почек (ХБП) это заболевание, продолжительностью более 3 месяцев. Присутствуют прогрессирующие поражения, нарушаются основные функциии почек: выделительная, биосинтетическая и регуляторная. Интенсивность патологического процесса варьирует в большом диапазоне и периоды прогрессирования сменяются периодами ремиссии.
ХБП коварна тем, что длительное время может протекать для владельцев бессимптомно. А при появлении явных клинических признаков стабилизировать состояние животного сложнее и прогноз ухудшается.
Не буду сейчас вдаваться в особенности патологического процесса, если данная тема будет интересна, лучше напишу отдельный пост.
Группы риска: возрастные животные, животные имеющие породную предрасположенность, использование нефротоксичных лекарственных средств (в анамнезе), животные с врожденными заболеваниями, отравления, хронические инфекционные заболевания, перенесенные ранее заболевания почек и мочевыводящих путей.
На что необходимо обращать внимание владельцу и какие симптомы могут свидетельствовать о наличии у животного болезни почек.
1. Полидипсия – избыточное потребление жидкости. Если котик раньше выпивал за день одну миску воды, а теперь ему не хватает 3, это повод обратиться к ветеринару.
2. Полиурия – увеличение объема мочи. Раньше в лоток ходил одним объемом, а теперь вы убираете реки-океаны, повод обратиться.
3. Изменение цвета мочи – например, была желтой, а стала прозрачной. Повод собрать мочу и принести на анализ.
4. Избирательность аппетита. Коты с заболеваниями почек постоянно перебирают едой и нет, они это делают не из вредности. Нарастающая уремия (повышение уровня креатинина и мочевины в крови), часто сопровождается тошнотой.
5. Кахексия – исхудание. Вроде кушает много, хорошо, да только не в коня корм — котик худеет. Очень часто владельцы не придают этому значения или списывают все на глистов. Не надо так. В моей практике была кошка, владельцам которой я настоятельно рекомендовала сдать биохимический анализ крови, так как коша была пожилая, 10 лет, и она начала худеть около месяца назад, при нормальном аппетите. Выяснилось это на рутинном осмотре. Владельцы решили, что я просто хочу их развести на деньги. Через полгода они вернулись, но уже в терминальной стадии хронической болезни почек.
6. Анорексия — полный отказ от корма.
7. Тошнота и рвота. Кошка сидит возле миски, хочет попить/поесть, но отворачивается и уходит облизываясь — может быть признаком тошноты.
8. Обезвоживание.
8. Неприятный запах изо рта – животные с болезнями почек имеют очень характерный «уремический» запах. Запах мочи, аммиака.
9. Ухудшение качества шерсти
10. Бледность слизистых оболочек
Что есть в арсенале ветеринарного врача, для диагностики?
1. Физикальный осмотр. Думаю тут пояснения не требуются)
2. Общий клинический анализ крови. Нужен для определения тяжести анемии и наличия воспалительного процесса. У животного с хронической болезнью почек, будет наблюдаться анемия, за счет сокращения выработки почками гормона эритропоэтина, который отвечает за образование эритроцитов.
3. Общий анализ мочи. Из него можно получить уровень белка в моче, а так же соотношение белок/креатинин.
4. Биохимический анализ крови. Необходим для определения уровня мочевины, креатинина, электролитов (Ca, P, K, Mg) и белковых фракций в сыворотке крови. Что в свою очередь необходимо для оценки тяжести состояния животного.
5. УЗИ. Этот метод поможет разобраться, нет ли проблем со структурой почек.
6. Тест SDMA (Симметричный диметиларгинин) – бомбический метод диагностики. Он может выявить нарушения функции почек, даже если креатинин еще находится в пределах нормы. Плюс он довольно точный и имеет меньше погрешностей. Из минусов – стоимость и не везде он доступен. Хотя многие лаборатории уже его делают.
«2 стадия по IRIS» — уже можно паниковать?
По классификации IRIS (крупнейшее мировое сообщество, в которое входят 15 экспертов в области ветеринарной нефрологии из 10 стран) выделяют 4 стадии ХБП. Стадия определяется по уровню креатинина в сыворотке крови, артериальному давлению, наличию или отсутствую белка в моче и соотношению белок/креатинин (используется для объективной оценки изменений уровня белка), в моче. Все это носит приблизительный характер, но позволяет дать более точную оценку текущему состоянию животного и прогнозировать его изменения.
1 стадия — неазотемическая: протекает без каких-либо клинических признаков уровень мочевины и креатинина не выходит за рамки физиологической нормы, но может прогрессировать. Поэтому обнаружить и поставить диагноз очень сложно. Могут быть обнаружены структурные изменения почек при исследовании инструментальными методами, например, УЗИ.
2 стадия – легкая ренальная азотемия: возможно появление клинических признаков легкой степени тяжести (например, избирательный аппетит – животное предпочитает корм с большей вкусовой привлекательностью) или же их отсутствие, уровень креатинина выходит за пределы физиологической нормы.
3 стадия – умеренная ренальная азотемия: появляются явные клинические признаки. Снижение аппетита, прогрессирующее исхудание, снижение активности. Уровень креатинина нарастает.
4 стадия – тяжелая ренальная азотемия: увеличивается риск тяжелых поражений и уремических кризов. Клинические признаки очень явные. Очень высокий уровень креатинина в сыворотке крови.
Как видите, до 3 стадии клинических признаков заболевания может не наблюдаться. Именно поэтому, заболевание трудно диагностировать на 1 и 2 стадиях. Владелец просто не видит явных изменений в состоянии животного и не обращается к врачу. На 3 стадии, стадия когда появляются первые клинические признаки, 70% почки не выполняют свою функцию! Поэтому наша задача сохранить оставшиеся нефроны, убрать факторы способствующие их поражению, не допускать голодания, устранить обезвоживание и стабилизировать состояние.
Чем кормить и как кормить
Хроническая болезнь почек неизлечима. Однако выявление ее на ранних стадиях позволяет заранее профилактировать дальнейшее ухудшение состояния и качества жизни.
Пы.Сы. О лечении не пишу умышленно. Терапия подбирается не только в зависимости от анализов. Обращается внимание на огромное количество сопутствующих факторов, вплоть исключения эндокринных нарушений.
Рыжий котик мой пациент.
1. Полидипсия – избыточное потребление жидкости. Если котик раньше выпивал за день одну миску воды, а теперь ему не хватает 3, это повод обратиться к ветеринару.
2. Полиурия – увеличение объема мочи. Раньше в лоток ходил одним объемом, а теперь вы убираете реки-океаны, повод обратиться.
3. Изменение цвета мочи – например, была желтой, а стала прозрачной. Повод собрать мочу и принести на анализ.
4. Избирательность аппетита. Коты с заболеваниями почек постоянно перебирают едой и нет, они это делают не из вредности. Нарастающая уремия (повышение уровня креатинина и мочевины в крови), часто сопровождается тошнотой.
5. Кахексия – исхудание. Вроде кушает много, хорошо, да только не в коня корм — котик худеет. Очень часто владельцы не придают этому значения или списывают все на глистов. Не надо так. В моей практике была кошка, владельцам которой я настоятельно рекомендовала сдать биохимический анализ крови, так как коша была пожилая, 10 лет, и она начала худеть около месяца назад, при нормальном аппетите. Выяснилось это на рутинном осмотре. Владельцы решили, что я просто хочу их развести на деньги. Через полгода они вернулись, но уже в терминальной стадии хронической болезни почек.
6. Анорексия — полный отказ от корма.
7. Тошнота и рвота. Кошка сидит возле миски, хочет попить/поесть, но отворачивается и уходит облизываясь — может быть признаком тошноты.
8. Обезвоживание.
8. Неприятный запах изо рта – животные с болезнями почек имеют очень характерный «уремический» запах. Запах мочи, аммиака.
9. Ухудшение качества шерсти
10. Бледность слизистых оболочек
Рассмотрим механизм работы почек у котов. Отходы их кошачьей жизнедеятельности продвигаются током крови и достигают почек, где происходит их фильтрация от токсинов. Затем токсины эвакуируются из организма вместе с мочой. Нефроны почек в таком случае выступают в роли фильтров. Когда они перестают справляться со своей основной деятельностью, происходит отравление организма кошки продуктами собственного метаболизма. Это явление носит название хронической почечной недостаточности. А самая поздняя стадия этой болезни называется «терминальная стадия ХПН».
Особенности болезни у кота
Чтобы у кота не была диагностирована терминальная стадия ХПН, необходимо быть очень внимательным к своему питомцу. При малейших сомнениях в работе почек следует обращаться в ветклинику. Есть очень много факторов, которые могут привести к этому опасному диагнозу, и проблема состоит в том, что на ранних стадиях заболевания они практически незаметны. Развитие патологии почек происходит постепенно, пока вдруг не диагностируется терминальная стадия ХПН у кошек. Срок жизни животных при наступлении этой тяжелой стадии не прогнозируется. Поскольку больных кошек ожидают тяжелые мучения, владельцам предлагают их просто усыпить, чтобы избавить от страданий.
По этой причине хозяевам кошек следует обращать внимание на поведение своих подопечных в их нормальном, здоровом состоянии, чтобы по изменению поведения можно было заметить первые признаки терминальной стадии ХПН у кошек в самом начале процесса, когда все еще хорошо поддается лечению. Каковы же отличительные признаки этой коварной болезни? Рассмотрим далее.
Признаки болезни у котов
Наблюдая за поведением домашних кошек в повседневной жизни, обращайте внимание на такие ранее им не свойственные признаки:
- частые скудные мочеиспускания;
- сильная жажда;
- отсутствие интереса к пище;
- потеря веса и измученный внешний вид;
- проявления поноса и рвоты;
- блеклость и болезненная тусклость шерстяного покрова;
- бледный цвет ушей, носа, языка, десен;
- появление язв во рту на слизистых покровах;
- неприятный запах из пасти животного, иногда с обильным слюноотделением.
Владельцам кошек следует понимать, что все эти признаки хронической почечной недостаточности не проявляются одновременно. И если хоть один был замечен у вашего любимца, скорее несите его к ветеринару и начинайте лечение. Это его шанс на здоровую жизнь, и чем скорее вы начнете лечебные процедуры, тем выше вероятность того, что терминальная стадия ХПН у кота не наступит. Дальше поговорим о том, по каким стадиям протекает недуг и какова симптоматика при каждой из них.
Описание стадий
Две начальные стадии почечной недостаточности протекают практически бессимптомно. В таких случаях диагностировать заболевание можно только с помощью регулярной сдачи анализов для исследования. При наступлении декомпенсации симптомы почечной недостаточности уже выражаются довольно четко. При этом жизненный прогноз все еще может быть благоприятным при своевременно начатом лечении и постоянной терапевтической поддержке. А вот терминальная стадия ХПН у кота — это уже является приговором. Практически всегда ветеринары предлагают усыпление, дабы не продлевать мучений животного и избавить от моральных страданий хозяина.
Смесь с особой тщательностью перемешивают и дают животному через шприц по 5 мл каждые 60-70 минут. Как только рвота уменьшается или исчезает, а самочувствие улучшается, доза увеличивается, при этом сокращаются интервалы между питанием. При стабилизации состояния можно перевести кота на влажные корма.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
