Лечение Воспалительного Процесса В Матке У Собаки

Воспаление матки у собак

Развитие этого недуга у животных провоцирует нарушение функций половых органов. Если его не лечить, то животное может погибнуть, потому что воспалительный процесс в матке влечет много болезненных изменений во всем организме. Итак, детально ознакомимся с клинической картиной данной патологии, ее диагностикой и терапией.

Кратко о заболевании

Воспаление матки у питомиц имеет открытую форму, когда гной, накопившийся в органе, выходит из него, и закрытую, при которой гнойная жидкость остается внутри репродуктивного органа. В группу риска попадают самки, которые не производили потомства либо имели слишком частые вязки. Отсутствие стерилизации, возраст старше 4 лет, период после течки — факторы, способствующие развитию заболевания.

Специалисты не выделяют конкретные причины возникновения воспаления, но полагают, что этот процесс напрямую связан с нарушением в репродукции гормонов. По сути, болезнь развивается тогда, когда в матку в период течки во время открытия канала попадают бактерии. Хотя и адекватно функционирующая внутренняя среда организма питомицы может стать источником воспалительного процесса по причине накопления в ней болезнетворных микроорганизмов. В таком случае в органе накапливаются гнойные отложения, слизистая воспаляется.

Причинами появления заболевания может быть и предрасположенность животного к образованию в тканях кист, гормональные средства контрацепции, лекарственные препараты, которые препятствуют образованию плода и меняющие сроки течки.

О признаках недуга

Они могут быть совершенно разными у каждой породы собак и во многом зависеть от индивидуального состояния здоровья каждой особи. В некоторых случаях симптомы воспаления полностью отсутствуют. Поэтому каждый владелец либо заводчик должен пристально следить за животными в период течки, после вязок. Это позволит уберечь их от рисков заражения либо просто поможет разглядеть начальную стадию развития недуга.

Признаки воспаления матки появляются постепенно, в зависимости от числа гнойной жидкости внутри. В поведении больной собаки наблюдаются:

• апатия и усталость;
• отсутствие активности;
• отказ от корма;

О диагностике и лечении воспаления матки у собак

Возникновение вышеуказанных симптомов должно насторожить владельца суки и стать серьезным поводом обращения к ветеринарному врачу. Чтобы понять, страдает ли от воспаления матки собака или попросту беременна, специалист проводит ряд анализов. Обязательными являются мазок из петли, общий анализ крови и урины. Пальпация и ощупывание при осмотре также помогут определить, насколько увеличена матка. Но наиболее безошибочный метод, который покажет развитие недуга, это ультразвуковое исследование либо рентген.

Очень эффективным будет исцеление от такого недуга со стерилизацией. В противном случае рецидивы воспаления случаются часто.

Весьма трудно заболевание подвергается лечению антибиотиками. Поэтому самым оптимальным решением в такой ситуации является полное удаление матки и яичников хирургической операцией. Почему полное удаление? Потому что оставленная часть матки может снова спровоцировать воспалительный процесс.

После операции питомице назначают курс лечения, направленный на восстановление утраченных сил и здоровья.

О профилактике недуга

Предупреждением возникновения опасного заболевания является стерилизация. Если она невозможна, тогда следите за качеством средств контрацепции и частотой их потребления.

После течки контролируйте рацион питания самки. Не давайте ей много воды и еды в течение двух месяцев по окончании течки. Предоставьте возможность домашней любимице проводить время на улице. Это позволит ей поддерживать организм в тонусе.

И помните, что чем быстрее будет ваша реакция на первые признаки недуга у собаки, тем больше шансов будет спасти ей жизнь. Берегите животных!

Воспаление матки у питомиц имеет открытую форму, когда гной, накопившийся в органе, выходит из него, и закрытую, при которой гнойная жидкость остается внутри репродуктивного органа. В группу риска попадают самки, которые не производили потомства либо имели слишком частые вязки. Отсутствие стерилизации, возраст старше 4 лет, период после течки — факторы, способствующие развитию заболевания.

Гнойное воспаление матки

Аванесова Марина Шамировна — ветеринарный врач ИВЦ МВА, хирург, эндоскопист, соискатель кафедры анатомии и гистологии животных им. профессора А.Ф. Климова

Гнойное воспаление матки — это инфекционно-воспалительное заболевание сопровождающиеся скоплением гноя в полости матки и воспалением эндометрия. Данная патология возникает у животных преимущественно пожилых ( после 4-5 лет), но есть случаи возникновения и в более раннем возрасте ( с 4х месяцев), так как данная патология бывает неспецифична и варьирует среди пациентов в зависимости от хронизации заболевания .

Пиометра может возникнуть у любой породы собак и кошек. Породистой предрасположеностью к пиометре среди собак являются жесткошерстные колли, ротвейлеры, цвергшнауцеры, кавалер кинг чарльз спаниелей, золотистые ретриверы, бернские горные собаки, английский спрингер спаниелей.

Гнойное воспаление матки (пиометра) может быть смертельно опасным заболеванием, поэтому лечение должно быть своевременным!

Этиология и патогенез

Данное заболевание развивается у животных с отклонениями со стороны репродуктивной системы: любые нарушения полового цикла, непродуктивные вязки, имеющиеся в анамнезе патологические роды и послеродовые осложнения, последствием гидрометры или следствием развития атрезии цервикального канала травматического характера, атрофии и десквамации слизистой оболочки, хирургические вмешательства с не соблюдением правил асептики и антисептики ( например кесарево сечение), а так же закрытия цервикального канала неоплазией с дальнейшим развитием гнилостной микрофлоры в полости матки. Так же может быть спровоцировано приемом экзогенных гормонов. Некорректное применение гормональных препаратов для супрессии половой функции – являются основной причиной развития кистозной гиперплазии эндометрия.

Чаще всего данное заболевание возникает во время или после лютеиновой фазы репродуктивного цикла в следствии гиперплазии эндометрия со вторичной бактериальной инфекцией. В результате гормональных нарушений в этот период, когда жёлтое тело активно секретирует прогестерон, под влиянием которого увеличивается секреция маточных желёз, подавляются маточные сокращения и происходит закрытие шейки матки . Гнойное воспаление матки бывает открытое и закрытое, в зависимости от состояния шейки матки. Считается, что существует несколько механизмов, объясняющих то, как прогестерон влияет на развитие этого заболевания:

— подавление иммунной реакции;

— стимуляция секреции маточных желез;

— функциональное закрытие шейки матки.

Однако, самым важным фактором в развитии пиометры является кистозная гиперплазия эндометрия. Еще в 1950-х годах были проведены исследования в результате которых выяснили, что кистозная гиперплазия эндометрия является предпосылкой для развития гнойного воспаления матки. Под влиянием прогестерона на железы, находящиеся в эндометрии, начинается их увеличение и выделяться секрет. Скопление жидкости внутри желез ведет к образованию кист. Кистозная гиперплазия эндометрия и накопление секрета в матке в конечном итоге обеспечивает отличные условия для роста бактерий. Инфицирование происходит во время течки, когда цервикальный канал шейки матки открыт. Таким образом, эта патология развивается тогда, когда в уже измененную под воздействием избыточной реакции на нормальный уровень прогестерона матку попадают бактерии. Прогестерон может также ингибировать реакцию лейкоцитов к бактериальной инфекции. Обычно источником бактериального заражения являются собственная нормальная бактериальная флора влагалища или субклиническая инфекция мочевыводящих путей. И наоборот, послеродовая инфекция (эндометрит) развивается в результате попадания в матку чужеродных бактерий. Наиболее часто из содержимого матки при пиометре выделяют штаммы E. coli, хотя также встречаются представители родов Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas и Proteus.

Клинические признаки

Клинические признаки проявляются обычно через 4-8 недель после течки. Большинство клинических признаков не являются специфическими. Но в основном клиническая картина заболевания проявляется пятью основными признаками: анорексия (отсутствие аппетита), полидипсия (усиленная жажда), полиурия(повышенное мочеиспускание), рвота, угнетенное состояние. Так же помимо данных клинических признаков может развиваться заторможенность, гипертермия, диарея особенно в момент развития тяжелого синдрома системной воспалительной реакции. Повышение температуры тела более чем на 20% имеют признаки лихорадки. Температура может повышаться в начале развития болезни, но затем часто снижается до нормальной и субнормальной. Общее состояние и состояние шерстного покрова зависит от быстроты развития процесса. Иногда отмечают признаки интоксикации, серьезной анемии и шока.

Гнойное воспаление матки сопровождается выраженным увеличением объема брюшной полости (у крупных пород собак вес матки может достигать до 10 кг). У некоторых сук и кошек диаметр матки увеличивается незначительно.

В зависимости от состояния цервикального канала и истечений из влагалища, гнойное воспаление матки может быть как открытое так и закрытое.

При открытой помимо выше перечисленных клинических симптомов наблюдаются серозно-геморрагические и слизисто-гнойные выделения из влагалища, в следствии оттока гнойного содержимого снижается риск перерастяжения стенки матки и последующей перфорации с сопутствующим септическим перитонитом.

Более серьезно страдают животные с закрытой пиометрой, у них могут наблюдаться признаки шока, обезвоживания или коллапса. Выделения из влагалища отсутствуют из-за закрытой шейки матки, это препятствует ликвидации гнойного содержимого, тем самым количество гноя в полости матки увеличивается в объеме и развивается эндотоксинемия. Данное течение заболевания более опасно для животного, так как увеличивается вероятность осложнений, таких как сепсис и развитие перитонита в следствии разрыва матки, а так же затрудняет временно постановку диагноза. Симптомы могут быстро прогрессировать до шока и смерти.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании анамнестических данных, клинического осмотра, ультразвукового, рентгенологического, цитологического и гематологического исследований (клинический и биохимический анализы крови). В период патологического состояния животного наблюдается: повышенная жажда, полиурия, полидипсия, снижение или отсутствие аппетита, эпизодическая рвота , иногда диарея, влагалищные гнойные выделения. Если у пациента таковые выделения отсутствуют выделения установка диагноза может быть затруднена.

При физикальном осмотре при пальпации прощупывается увеличенная матка в брюшной полости и умеренная болезненность. Следует избегать агрессивных попыток пальпации для предотвращения самопроизвольного разрыва матки. Необходимо помнить про другие возможные причины выделений из влагалища и/или увеличение матки, включая беременность, течку, гидрометру, гематометру, вагинит, злокачественные новообразования, перекрут матки, все эти признаки должны рассматриваться как дифференциальный диагноз.

Общий анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи помогает исключить другие причины полидипсии, полиурии и рвоты, также с их помощью возможно оценить функцию почек, кислотно-основного состояния и септицемии.

Общий клинический анализ крови часто отражает наличие воспаления с явлениями интоксикации: лейкоцитоз в 2 раза и более, моноцитоз, повышение СОЭ, анемия, нейтрофилия с регенеративным сдвигом влево, нейтропения со сдвигом влево может быть выявлена у животных с эндотоксикозом. Увеличение СОЭ, эритроцитопения ( вероятно вторичное подавление костного мозга связанное с воспалением матки и токсикозом), олигохромемия. Содержание тромбоцитов в пределах физиологических величин.

Биохимический анализ крови: умеренное повышение общего белка в следствии увеличения в крови белков острой фазы. Концентрация С-реактвного белка выше верхней границы нормы в 3.5 раза. Снижение альбуминов в 2.5 раза в следствии активации иммунологического процесса в острую фазу воспаления. Повышение уровней креатинина, аланинаминотрансферазы и ЩФ .

Общий анализ мочи: Наблюдается снижение плотности мочи, что свидетельствует о нарушении концентрационной способности почек; незначительное повышение белка. При исследовании осадка — большое количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток плоского эпителия и бактерий. В связи с пиометрой следствием которой была кишечная палочка возможны нарушения функции почечных канальцев с дальнейшим развитием пиелонефрита.

Цитология: цитология влагалищного мазка с открытой шейкой матки помогает определить количество нейтрофилов, внутриклеточные и внеклеточные бактерии. (Рис 1.) Данное исследование не является обязательным для постановки данного диагноза, так как схожая цитологическая картина возможна при вагините. Отсутствие нейтрофилов и бактерий во влагалищном секрете является основанием для пересмотра причины состояния пациента.

Рис.1 Дегенеративные нейтрофилы с внутриклеточными бактериями, присутствующими в вагинальном отделяемом при открытой пиометре.

Ультразвуковая диагностика брюшной полости: один из самых основных методов постановки данного диагноза. Диаметр рогов и тела матки увеличен в размерах, в полости рогов матки анэхогенное содержимое ( возможны гиперэхогенные мелкие включения. Рис 2). Так же визуализируется утолщение стенок эндометрия, что может свидетельствовать о кистозной гиперплазии в следствии которой развилась пиометра. У животных с разрывом матки наблюдается свободная жидкость в брюшной полости. Так же УЗИ диагностика важна при данной патологии так как возможно увеличение матки при ранней беременности.

Рис.2 Расширеные рога матки заполненные анэхогенным содержимым.

Лечение данного заболевания возможно исключительно хирургическим путем. Овариогистерэктомия – это единственно возможный по эффективности вариант лечения гнойного воспаления матки. Этот вид оперативного вмешательство заключается в экстрипации (удалении) яичников и матки. Рис.3

Рис.3 Удаленная матка с яичниками при пиометре у суки весом 65 кг.
Вес удаленной матки с гнойным содержимым 5 кг.

Решение о проведении хирургического вмешательства осуществляется только после согласия владельцев в отношении анестезиологического риска и состояния тяжести животного, а так же проведением стабилизации состояния животного непосредственно перед операцией. Потенциальные осложнения во время операции могут возникнуть у животных с кардиопатологией.

Если животное с клиническими признаками шока, то сначала его необходимо стабилизировать. Цель стабилизации заключается в восстановлении электролитного баланса, снятии интоксикации ( инфузионная терапия) , антибиотикотерапия, обезболивание. После проведения овариогистерэктомии рекомендуется проводить Бак посев из образцов удаленной матки для определения чувствительности к антибиотикам для подтверждения эффективности антибактериальной терапии. Продолжительность терапии от 10 до 14 дней. После операции таким пациентам необходим строгий мониторинг состояния в условия отделения ОРИТ до полной стабилизации общего состояния.

Терапевтический подход лечения гнойного воспаления матки с применением антибиотиков и стимулирующих сократительную функцию матки препаратов, дает лишь временное улучшение, сохраняя высоким уровень риска возобновления заболевания, но с более тяжелыми симптомами и даже летальным исходом. Уровень смертности, связанный с пиометрой составляет около 5%, и большинство этих смертей из-за вторичного эндотоксикоза и шока.

Профилактика

Овариогистерэктомия – это самый эффективный способ лечении гнойного воспаления матки. Профилактику данного заболевания необходимо начинать с первого года жизни. Если животное не планируются в разведение, то целесообразно провести плановую овариогистерэктомию до первой течки. Если же животное планируют вводить в разведение, то необходимо соблюдать строгий контроль гормонального состояния, моциона и питания, а так же не применять препараты влияющие на гормональную функцию животного.

Список литературы:

1. Ю.С. Мартынова, А.Н. Мартынов, В.Г. Турков, Л.В. Клети-Кова. Роль белков острой фазы воспаления в патогенезе пиометры. Ученые записки Казанской государственной академии ветеринарной медицины им. Н.Э. Баумана. 2020г
2. Шафикова А.В. Морфофункциональные изменения эндометрия у собак при гормональных нарушениях. Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы функциональной и морфологической диагностики болезней животных», — Новочеркаск. 2020г.
3. Bartoskova A, Vitasek R, Leva L, et al. Hysterectomy leads to fast improvement of haematological and immunological parameters in bitches with pyometra. J Small Anim Pract 2020.
4. Verstegen J, Dhaliwal G, Verstegen-Onclin K. Mucometra, cystic endometrial hyperplasia, and pyometra in the bitch: advances in treatment and assessment of future reproductive success. Theriogenology 2020.
5. Pretzer SD. Clinical presentation of canine pyometra and mucometra: a review. Theriogenology 2020.
6. Hagman R, Lagerstedt AS, Hedhammar A, et al. A breed-matched case-control study of potential risk-factors for canine pyometra. Theriogenology 2020.

При физикальном осмотре при пальпации прощупывается увеличенная матка в брюшной полости и умеренная болезненность. Следует избегать агрессивных попыток пальпации для предотвращения самопроизвольного разрыва матки. Необходимо помнить про другие возможные причины выделений из влагалища и/или увеличение матки, включая беременность, течку, гидрометру, гематометру, вагинит, злокачественные новообразования, перекрут матки, все эти признаки должны рассматриваться как дифференциальный диагноз.

Симптомы и лечение воспаления матки у собак

Воспаление матки у собак симптомы и лечение – это достаточно сложный и долгий процесс, который требует не только опыта специалиста, но также и достаточно дорогостоящих лекарственных препаратов.

Очень часто воспалительный процесс возникает из-за механического повреждения или гормонального сбоя. Следовательно, такая патология не требует особых усилий, и достаточно быстро лечится. Однако, бывают случаи, когда эндометрит является следствием какой-либо тяжелой болезни, такой как рак матки или прочие опухолевые процессы. Таким образом, ни в коем случае нельзя пускать проблему на самотек, необходимо тщательно обследовать своего питомца в медицинском учреждении, а также, при необходимости, принять все необходимые меры, которые порекомендует специалист.

Причины, по которым может возникнуть маточный воспалительный процесс

Очень часто заболевание может начать прогрессировать в период после родов у сук. Чаще всего воспалительный процесс сопровождается очень сильными болевыми ощущениями и разнообразными выделениями, нередко с прожилками крови.

Однако, в том случае, если щенок мучается из-за воспаления, которое носит хронический характер, то это может быть связано с низким иммунитетом, вирусным заболеванием, инфекционными процессом, опухолями разной этиологии и прочими болезнями.

В своем большинстве самыми частыми признаками воспаления эндометрия являются следующие состояния:

• травматические состояния родовых выходов;
• наличие бактерий в микрофлоре матки и влагалища;
• очень слабая иммунная система животного;
• как результат какого-либо хронического заболевания репродуктивных органов питомца.

Воспалительный процесс, как и выпадение матки, чаще всего встречается у собак, которые достигли шестилетнего возраста. Что касается молодых особей, то у них могут воспаляться половые органы после неправильно проведенного прерывания беременности, в следствие проникновения инфекции в процессе полового акта, а также после перенесенного вирусного или бактериального заболевания.

Особенности рациональной диагностики

Изначально воспаление репродуктивных органов у собак начинает развиваться постепенно, что в последствии без надлежащего лечения может перейти в достаточно сложный гнойно-воспалительный процесс.

Слизистый слой маточного пространства очень заметно отекает, краснеет из-за воспаления сосудистых образований, позже могут появляться язвочки, которые кровоточат. Так как сократительная функция детородного органа в этот период значительно уменьшается, в матке могут накапливаться части эпителия и прочие включения, которые не выводятся наружу.

В том случае, если воспалительный процесс начинает проявляться после родовой деятельности, то такие проявления могут быть отмечены примерно через пару дней. Изначально домашний питомец совершенно не меняет свое поведение и состояние. Однако, в том случае, если иммунная система животного ослаблена, у него могут быть такие симптомы, как болевые ощущения, признаки повышения температуры тела и прочие.

Также из полости матки могут вытекать следующие выделения, которые говорят о наличии воспалительного процесса:

• метрит проявляется обильным выделением слизи, которая на более поздних стадиях болезни могут быть с примесями гноя или крови;
• серые выделения с гноем и кровью;
• очень обильные течения, которые остаются на полу после того, как собака там полежит.

При врачебном обследовании питомца можно определить то, что стенки матки значительной мерой уплотняются и животное ощущает болезненность. Также при пальпации значительно увеличиваются выделения из влагалища суки. Пролапс чаще всего наблюдается у сук, которые еще не рожали, самые основные проявления могут наблюдаться через несколько недель после течки.

Для того, чтобы установить основную причину таких процессов, как эндометрит и опущение матки, необходимо обязательно произвести ряд исследований. Самыми распространенными из которых являются рентген и ультразвуковая диагностика. Если производить инструментальный осмотр, то можно отметить достаточно тяжелый детородный орган с утолщенными стенками.

Лечение воспаления матки у собак

Основной лечебный процесс включает в себя определенные мероприятия, которые направлены на максимальное устранение воспалительного процесса в области матки у собаки.

Очень важно во время лечения ограничить суку от воздействия негативных факторов. Таким образом, если она вскармливает щенков, то их необходимо срочно перевести на искусственное вскармливание для того, чтобы организм матери не поддавался еще большему стрессу. Также очень важно обеспечить животному надлежащий уход и полный покой.

Для того, чтобы максимально повысить сократительные функции матки, необходимо прибегнуть к использованию гормональных препаратов.

Воспалительный процесс предусматривает наличие патогенных микроорганизмов внутри стен матки. Следовательно, для того, чтобы максимально подавить эти патогенные микробы, врач назначает терапию с использованием антибиотиков. Таким образом, препараты можно вводить при помощи инъекций, в таблетированой форме, а также делать ванночки и спринцевания животному. Также очень важно отметить, что наибольшей эффективностью в борьбе с патогенными микроорганизмами обладают капельницы и препараты в виде инъекций.

Средства, которые вводятся в полость матки должны быть подкреплены лекарственными стимуляторами. Это необходимо для того, чтобы микробы, которые убиваются при помощи антибиотиков, быстрее выводились наружу и не задерживались в организме питомца.

Однако, здесь очень важно понимать, что народные методы и местные препараты не дают очень высокой эффективности. Следовательно, нужно все эти манипуляции обязательно подкреплять антибактериальной терапией внутреннего применения. Все препараты должны приниматься питомцем строго в соответствии с инструкцией или рекомендацией врача. Самолечение здесь абсолютно противопоказано.

В том случае, если воспалительный процесс развивается катарально или катарально-гнойно, то в таком случае терапевтическая методика лечения принесет ожидаемый результат. Однако, если у питомца наблюдается выпадение матки или прочие патологические процессы, то в таком случае рекомендуется проведение операции. Это обусловлено тем, что при такой сложной форме может быть разный прогноз и развитие событий и без своевременного вмешательства животное может погибнуть.

Самая кардинальная методика – это удаление детородного органа. Удаление матки позволяет избежать множества осложнений и в некоторых случаях продлить жизнь питомцу. Особенно это касается тех случаев, когда в полости матки имеется опухоль самой разной этиологии.

После того, как орган полностью удаляется, его ткани направляются на гистологию для того, чтобы установить наличие патогенных клеток и микроорганизмов. Однако, после того, как производится такая операция сука уже не сможет забеременеть, из-за отсутствия основного детородного органа.

Следовательно, если сука используется в племенном разведении, полное удаление матки рекомендуется только в крайнем случае, когда другие методы лечения воспалительного процесса не являются эффективными.

Если говорить о гомеопатических средствах, то к их использованию также прибегают некоторые ветеринарные врачи. Данные препараты рассчитаны на длительное лечение и используются в определенной дозировке. Но, нередко они применяются наряду с традиционными методиками или после оперативного вмешательства, что значительной мерой повышает их эффективность.

Основные профилактические мероприятия

Для того, чтобы у питомца после родов не было определенных последствий в виде воспалительного процесса в полости матки, необходимо животное подготовить заранее. Период беременности должен быть по максимуму спокойным, и животное должно получать все необходимые витамины и микроэлементы. Особенно важно рацион питания максимально корректировать во второй половине беременности, когда эмбрионы находятся в фазе активного своего роста.

В том случае, если в этот период существует нехватка питательных и полезных веществ, то эмбрионы также ощущают недостаток данных элементов и стараются извлечь их из организма матери, а восполнения, следовательно, нет. После такой нагрузки возникают разнообразные травмы слизистого слоя, выпадение матки, а также ее воспаление. Таким образом будущая мама должна все получать, в виде питания, чтобы максимально восполнить силы своего организма для вынашивания и рождения здорового потомства.

Подводя итог необходимо отметить, что организм животного нуждается в постоянном контроле, особенно если вопрос касается вынашивания и рождения щенков. Только, если все будет правильно и качественно произведено, животное не столкнется с такой проблемой, как маточное воспаление и прочие неприятности.

Воспалительный процесс, как и выпадение матки, чаще всего встречается у собак, которые достигли шестилетнего возраста. Что касается молодых особей, то у них могут воспаляться половые органы после неправильно проведенного прерывания беременности, в следствие проникновения инфекции в процессе полового акта, а также после перенесенного вирусного или бактериального заболевания.

Воспаление матки у собаки: причины, симптомы и методы лечения

Собаки являются одними из наиболее распространенных домашних животных. Одомашнены они были в далеком прошлом, и с тех пор беззаветно служат человеку. Многие заводчики неплохо зарабатывают на своих питомцах, продавая породистых щенят. Неудивительно, что заболевания репродуктивной системы, одним из которых является воспаление матки у собаки, ежегодно наносят им большой экономический ущерб.

Общие сведения

Внутриутробные болезни, непосредственно связанные с нарушениями воспроизводственного цикла, достаточно являются основной причиной развития заболеваний внутренних половых органов. Они приводят к некротическим и дегенеративным процессам в матке, облегчая проникновение и развитие патогенной микрофлоры.

До недавних пор предполагалось, что при воспалении этого органа мы имеем дело со сравнительно простым патофизиологическим процессом, но буквально восемь лет назад данные были значительно скорректированы в связи с исследованиями британских ветеринаров. Так что «простой» эндометрит (так в большинстве случаев называется воспаление матки) оказался весьма непростым заболеванием, к лечению которого стоит приступать только в том случае, если вы четко понимаете механизмы его развития и причины, приведшие к развитию заболевания.

Одной из наиболее серьезных проблем является гиперплазия тканей матки. При этом отмечается развитие пролиферативного воспаления. В середине 1980-х был описан эндометрит-пиометра комплекс, который может протекать в одной из трех клинических форм:

• Пиометра.
• Хронический эндометрит.
• Кистозная железистая внутриматочная гиперплазия (которую подробно смогли описать только в 2020 году).

Основные причины и патогенез

Патогенез этого явления не был полностью объяснен до сих пор, но известно, что гормональные нарушения и бактериальные инфекции являются первопричинами появления комплекса. Как правило, морфофункциональные нарушения затрагивают лишь матку, мало влияя на окружающие органы. Некоторые ветеринары предполагают (Kida и др. 2020), что основной причиной гиперплазии и хронического эндометрита может являться персистентное желтое тело. Крайне опасны в этом отношении также кисты, развивающиеся вследствие тяжелых гормональных нарушений.

Подтверждений последней теории много. Об этом писали еще советские ветеринары и зоотехники, упоминая о влиянии персистентного желтого тела и кист на процент яловости коров. Изменения в концентрации овариальных стероидных гормонов в крови и в рецепторах матки с пиометрой были дополнительно исследованы европейскими ветеринарами (де Босскэр и Дукэтелл в 2020 году).

Эти гормоны вызывают сверхпролиферацию оболочки органа и удлиняют время, когда шейка матки остается открытой. Прогестерон также способствует развитию пиометры. Использование такого рода препаратов для стимуляции для течки и синхронизации овуляции у скук в питомниках может также быть причиной пиометры. Особенно опасна гормональная стимуляция и лечение гормонами для собак, возраст которых еще не достиг двух лет.

Конечно, «сваливать» все на гормоны тоже не стоит. Уже давно было доказано (Джонстон и др. 1985), что в лютеальной фазе овуляторного цикла матка особенно уязвима к возможному проникновению в ее полость бактериальных организмов. Было доказано, что прогестерон прямо способствует адгезии (то есть прилипанию) бактерий к слизистой оболочке матки. В общем-то, это вполне объяснимо, так как этот механизм должен обеспечивать приживление оплодотворенной яйцеклетки.

Назначение же гормональных препаратов в случае, когда имеется бактериальное обсеменение матки, вообще недопустимо, так как это серьезно ускоряет развитие патологического процесса. Предполагается, что более чем 20% случаев серьезных эндометритов развиваются именно в таких ситуациях. Конечно же, болезнь может быть обусловлена иными раздражителями. Широко известны случаи, когда пролиферативное воспаление начиналось после операций на матке, когда в роли спускового крючка «срабатывал» используемый шовный материал.

Клиническая картина

Воспаление оболочки матки сопровождается светло-красной или коричневатой секрецией от половых путей суки. Такой признак является характерным для любой формы эндометрита, но проявляются эти симптомы далеко не во всех случаях (к сожалению). Если дело доходит до пиометры, секрет становится «тяжелым», иногда из петли у суки идет чистый гной. Выделения могут иметь желтый или красновато-коричневый оттенок. В тяжелых случаях от них исходит тяжелый, гнилостный запах.

Эти выделения из половых путей могут наблюдаться в 80% случаев. Болезнь часто сопровождается анорексией, слабостью, полидипсией/полиурией, рвотой, увеличивается температура тела, развивается тахикардия и тахипноэ. Ультразвуковые и рентгенологические исследования могут наглядно продемонстрировать заполненную жидким содержимым матку, которая в большинстве случаев значительно увеличивается в размерах.

Таким образом, все формы эндометрита можно поделить на «открытые» и «закрытые» (гнойное воспаление матки у собак чаще относится к последней категории). Проще говоря, в первом случае о наличии болезни можно легко догадаться по наличию выделений, которые постоянно пачкают наружные половые органы и корень хвоста собаки. Закрытая же форма куда коварнее, так как долгое время она никак не дает о себе знать. Лишь опытные собаководы могут насторожиться, когда у собаки долгое время не бывает течки, или же она проходит за пару часов, сопровождаясь выделениями густой и мутной слизи из половых органов.

Но в конце концов все заканчивается тяжелой интоксикацией или даже сепсисом. В этом случае наблюдается лихорадка перемежающего типа, брюшная полость может быть сильно напряжена и даже «вздута». Содержание лейкоцитов в крови повышается в несколько раз по отношению к норме.

Основные терапевтические принципы

Существует два подхода: стандартное, то есть медикаментозное лечение воспаления матки у собак, и хирургическое, к которому приходится прибегать в тяжелых случаях пиометры. Особо обращаем ваше внимание на тот факт, что гормональная терапия может использоваться лишь в случае сук, возраст которых минимум шесть лет, при условии отсутствия тяжелых симптомов и хорошего физиологического состояния животного. Если эти условия соблюдены, то гормональная терапия может дать очень хороший эффект.

Цель ее состоит в том, чтобы уменьшить концентрацию прогестерона в крови эстрогеном, окситоцином и простагландинами. Некоторые специалисты настаивают на трансцервикальном эндоскопическом зондировании. К слову говоря, с помощью этого метода можно не только оценить состояние метры, но и удалить некоторое количество скопившегося в полости органа экссудата.

Сразу заметим, что в тех случаях, когда УЗИ или рентгенография показали сильно увеличенную, вздувшуюся от гноя матку, а симптомы воспаления матки включают выделение ихорозного, дурно пахнущего ее содержимого, есть смысл сразу подумать о хирургическом удалении органа. Медикаментозное лечение при этом может оказаться совершенно неэффективным, а собака умрет от септических явлений и/или тяжелой интоксикации.

Важно! Главное преимущество хирургического метода заключается в том, что после удаления органа практически сразу исчезают опасные для жизни животного клинические признаки. Операция позволяет порой спасти даже такое животное, которое, как казалось, уже находится при смерти. Если же собаке вообще не оказывать помощь при тяжелых случаях эндометрита, то вероятность смертельного исхода – более 70%. Практически в 100% случаев сука остается бесплодной.

Какие используются препараты для лечения воспаления матки? В большинстве случаев для лечения эндометрита используются мощные антибиотики широкого спектра действия. Учтите, что для действительно эффективной терапии в обязательном порядке требуется провести высевы патологического материала на питательные среды. Так можно точно определить конкретного возбудителя и выяснить, какие именно средства оказывают на него наиболее сильное действие. В противном случае можно неделями колоть собаку сильными противомикробными средствами, успешно просаживая печень, но не добиваясь никакого эффекта на ниве лечения эндометрита.

Довольно эффективен упоминавшийся выше окситоцин, который не только способствует нормализации гормонального фона, но и способствует сокращению гладкой мускулатуры матки. Это позволяет бороться с ее субинволюцией (если орган так и не уменьшился в размерах). Кроме того, после введения окситоцина из полости органа начинает «принудительно» выделяться находящийся там экссудат.

Чтобы облегчить состояние животного, ему назначаются обезболивающие препараты, внутривенно вводятся составы, способствующие устранению интоксикации. Учтите, что никакого «массажа» матки проводить не нужно: если вы будете массировать собаке и без того напряженный и болезненный живот, то экссудат не удалите, а вот и без того тяжелое состояние животного ухудшите практически наверняка. Вообще, лечение народными средствами тяжелого эндометрита – идея так себе. В лучшем случае вы лишь сможете купировать внешние проявления болезни, которая благополучно «дозреет» и превратится в пиометру.

Уход и дополнительные примечания

Во многом успешное выздоровление собаки зависит от ее хозяина. К числу задач последнего можно отнести предоставление полного покоя животному, а также организацию его правильного кормления. Кормят больную собаку преимущественно жидкими бульонами и кашами, стараются включить в рацион больше овощей. С прогулками перебарщивать нежелательно. На улице лучше исключать повышенную физическую активность животного.

В этой статье мы описали основные механизмы развития и базовые клинические проявления эндометрита. Мы выяснили, что ключевая роль в патогенезе этой болезни принадлежит не бактериям, как о том принято думать, а гормональным факторам (хотя и о роли микроорганизмов забывать не нужно). Об этом всегда нужно помнить, назначая лечение, и никогда не увлекаться применением гормональных препаратов!

Увы, но даже несмотря на серьезные исследования эндометрита животных ветеринарами во всем мире, нам пока еще не до конца известны те изменения на молекулярном уровне, которые происходят в тканях матки больных животных. Есть даже предположения, что в некоторых случаях развитие пролиферативного воспаления этого органа и пиометры обусловлено какими-то генетическими факторами. Возможно, что уже в недалеком будущем мы сможем разработать весьма действенные методики лечения воспаления матки у собак, основываясь на результатах этих изысканий.

Назначение же гормональных препаратов в случае, когда имеется бактериальное обсеменение матки, вообще недопустимо, так как это серьезно ускоряет развитие патологического процесса. Предполагается, что более чем 20% случаев серьезных эндометритов развиваются именно в таких ситуациях. Конечно же, болезнь может быть обусловлена иными раздражителями. Широко известны случаи, когда пролиферативное воспаление начиналось после операций на матке, когда в роли спускового крючка «срабатывал» используемый шовный материал.

Пиометра (воспаление матки) у собак. Причины и лечение

Пиометра — распространенное заболевание, которое часто диагностируется у животных в возрасте 5-6 лет. Патология представляет собой воспаление матки, сопровождающееся образованием гнойных выделений. Они скапливаются внутри полости матки и служат великолепной питательной средой для патогенной микрофлоры.

Виды пиометры у собак

Ученые выяснили, что существует два основных вида патологического процесса:

• Открытая. Данный тип развития воспалительного процесса характеризуется постоянными истечениями из влагалища. Они носят гнойный характер и обладают неприятным запахом.
• Закрытый тип развития патологии отличается нарушением оттока выделений. Гной остается внутри матки и это приводит к более тяжелому течению воспалительного процесса.

Клинические исследования выявили, что при остром течении воспалительного процесса чаще диагностируют закрытую форму пиометры. Для хронического течения характерна открытая форма, которая не сопровождается закрытием канала шейки матки.

Причины возникновения пиометры

Длительные клинические исследования позволили воссоздать причинно-следственную связь развития патологического процесса:

• Нарушением работы эндокринной системы и, как следствие, изменением количества и соотношения гормонов в организме собаки. Начало заболевания специалисты связывают с увеличением количества прогестерона. Этот гормон отвечает за подготовку слизистой матки к предполагаемой беременности, активизирует работу желез, расположенных в матке. Повышение количества прогестерона в организме стимулирует выработку слизи внутриматочными железами. Если же в этот момент животное получает препараты на основе эстрогенов, то ситуация резко ухудшается. Лекарственные средства на основе эстрогенов увеличивают чувствительность организма к прогестерону.
• Повышение уровня прогестерона приводит к угнетению местного иммунитета. Причиной воспалительного процесса становятся микроорганизмы, постоянно присутствующие в полости матки и составляющие часть ее нормальной микрофлоры. Они относятся к микроорганизмам, поучившим название «условно патогенной микрофлоры». Т.е обладают способностью вызывать воспалительные процессы только при снижении иммунитета и наличии благоприятных условий для размножения.
• Повышенное образование слизи признано благоприятной питательной средой размножения условно патогенной микрофлоры. Прогестерон способствует закрытию канала шейки матки. В свою очередь, это приводит к развитию гнойного процесса внутри полости.
• Образовавшийся гной не имеет оттока и токсины всасываются в кровь животного, вызывая интоксикацию и лихорадку. Образование гнойных выделений приводит к возрастанию внутрибрюшинного давления и развитию болевых ощущений.

Болезненные ощущения в области живота становятся причиной поверхностного затрудненного дыхания. Нарушается физиологически правильная вентиляция легких. Ухудшение газообмена стимулирует развитие интоксикации.

К числу предрасполагающих факторов, которые способствуют развитию пиометры, специалисты относят также несбалансированный рацион питания. Отсутствие необходимых витаминов и минеральных веществ снижает активность работы иммунной системы. Своевременная консультация специалиста позволит выявить начало развития патологического процесса и подобрать эффективный курс лечения.

Диагностика пиометры

Выбор эффективного курса лечения напрямую зависит от своевременной квалифицированной диагностики. Выявить пиометру на ранней стадии развития воспалительного процесса достаточно сложно. Отсутствует специфическая симптоматика, а имеющиеся признаки могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний у собаки.

Именно поэтому при первых признаках недомогания следует незамедлительно обратиться за консультацией к ветеринарному врачу. Одним из основных способов эффективной и точной диагностики является УЗИ. Лабораторные исследования крови также позволяют выявить наличие воспалительного процесса.

При яркой клинической картине ветеринарный врач проводит осмотр питомицы, затем берет мазки из цервикального канала для определения наличия патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам. В ряде случаев может потребоваться анализ мочи, который позволяет оценить работу выделительной системы. А также ЭКГ, призванное предоставить информацию о состоянии сердечной мышцы.

Лечение пиометры

После осмотра и проведения диагностических исследований специалист выберет оптимальный вариант лечения. Современная ветеринария предлагает два основных метода избавления животного от пиометры:

Консервативный. В данном случае речь идет о применении лекарственных препаратов, которые призваны бороться с воспалением матки и интоксикацией организма. Преимуществом методики является сохранение репродуктивной системы и возможность последующего использования собаки в разведении.

Оперативный. Предусматривает удаление матки и яичников. Следовательно, сука больше не может принимать участие в разведении. К числу преимуществ методики относится высокая эффективность. Данное оперативное вмешательство не считается сложной манипуляцией и осуществляется под общей анестезией.

Рекомендуем прочесть следующие статьи:

Спустя 2-3 суток отмечается существенное улучшение состояния собаки, а через 2,5-3 недели животное полностью восстанавливается и возвращается к привычному образу жизни.

Решение о выборе способа лечения следует предоставить ветеринарному врачу. На основании результатов обследования и оценки состояния животного он выберет оптимальную методику, которая даст максимально эффективный результат в каждом конкретном случае. Попытки самостоятельно выбрать лекарственные средства приведут к усугублению ситуации или гибели животного.

Рассмотрим оба метода лечения более подробно.

Медикаментозное лечение

Специалист выбирает консервативное лечение в нескольких случаях:

• Речь идет о племенной суке;
• Крайне тяжелое состояние животного или старая собака, которая может не перенести анестезию;
• Желание владельца получить здорового питомца при минимальных финансовых затратах;
• Лечебные мероприятия перед операцией, призванные улучшить состояние животного и облегчить восстановительный период.

Это важно! Клинические исследования показали, что у 20% сук отмечается рецидив гнойного эндометрита после медикаментозного лечения.

Специалисты выбирают простагландины в качестве наиболее эффективного и доступного лекарственного средства. Выбор дозировки и кратности применения напрямую зависит от массы тела, возраста и состояния животного.

Если через 7 суток после начала медикаментозного лечения диаметр рогов матки у суки превышает 1-1,5см, то необходимо хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство

Причиной хирургического лечения пиометры становится угроза жизни питомицы, высокая степень внутрибрюшного давления, а также повышенный риск разрыва матки в результате скопления гнойных выделений при закрытом цервикальном канале.

Одновременно с удалением матки ветеринарный врач также удаляет яичники. Животное больше не может принимать участие в разведении, но уже спустя непродолжительное время полностью восстанавливается и готово вернуться к привычной жизни. После хирургического вмешательства специалист назначает курс антибиотиков, а также препараты, призванные устранить интоксикацию организма.

Последствия

Если ветеринарный врач настаивает на выполнении хирургического вмешательства, то оптимальным решением станет согласие владельца.

Если своевременно не сделать операцию, то возрастает риск:

• Разрыва матки;
• Сильной интоксикации организма;
• Нарушения работы выделительной системы и т.д.

После хирургического вмешательства животное нуждается в повышенном внимании со стороны владельца. Необходимо обеспечить ему доступ к воде, обустроить уютную лежанку, исключить риск травмирования в послеоперационный период. Рацион кормления следует согласовать с ветеринарным врачом. Также важно ограничить физические нагрузки до полного выздоровления питомца.

Профилактика

Единственным эффективным способом профилактики гнойного эндометрита является своевременная стерилизация животного, если вы не планируете заниматься разведением. Также хорошие результаты дает внимательное наблюдение за состоянием суки после течки и регулярные осмотры у ветеринарного врача, которые позволяют оценить состояние ее репродуктивной системы. Профилактикой рецидивов пиометры после проведенного консервативного лечения являются плановые осмотры.

Если через 7 суток после начала медикаментозного лечения диаметр рогов матки у суки превышает 1-1,5см, то необходимо хирургическое вмешательство.