Кот с хпн вскрытие трупа

Здравствуйте. Оказалась в сложной жизненной ситуации, прошу совета. Коту 12 лет, весит 3 кг (всегда мало весил), месяц назад поставили ему диагноз — хроническая почечная недостаточность.
Результаты анализов: креатинин — 274 (норма не больше 160);
АлТ — 88,7 (норма не больше 79), мочевина и АсТ в норме.
Давление тут не меряют, но когда брали кровь из вены, кровь была настолько густая, что ветеринар с трудом набрала ее в шприц. Когда я через полчаса привезла шприц с кровью в лабораторию, кровь свернулась, в шприце была густая масса.
Из лечения назначили — Эссливер форте — 1/4 капсулы разведенная с водой — 2 раза в день, Кантарен — уколы подкожно 3 раза в неделю в течении 1,5 месяца. И сказали, что это заболевание не лечится и коты быстро от него умирают. Ставили диагноз в ветеринарии в маленьком городке (сами мы живем в деревне). Понимаю, что такую болезнь нужно лечить в большом городе, но у нас, к сожалению, нет такой возможности. Во-первых, нет таких денег (а хнп — дорогостоящая болезнь), во-вторых, ехать в большой город во время коронавируса небезопасно (живу с пожилыми родителями, у мамы — одна почка, папа перенес инсульт, у меня бронхиальная астма, так что лучше с такими заболеваниями лишний раз не рисковать).
С капельницами у нас тоже проблема, сами мы ставить не умеем, а в ветклинике капать по 6 часов не будут.
В отчаянии, просмотрела форумы, где хозяева животных с хнп обсуждают лечение, и запуталась еще больше.
Кто-то пишет, что дают кошкам канефрон или здоровые почки или кантарен или леспедецу. Другие пишут, что диуретики, наоборот заставляют почки усиленно работать, от чего они быстрее изнашиваются.
Непонятно давать ли коту фосфатбиндеры, потому что, я не знаю в норме ли у него фосфор или нет, а здесь такой анализ не делают. Да есть ли смысл в этом, так как читала, что дают их 2 раза в день с едой, чтобы он связывал фосфор, который находится в еде в данный момент, а у нас кот ест в день маленькими порциями, но часто (так как, если кормить его порциями побольше и реже, он потом на следующий день болеет).
На ренальный корм денег тоже нет, варим каши на воде без соли (гречка, рис, сечка), даем еще 3 чайные ложки мяса ( курицу или говядину), добавляем периодически в кашу кабачок, тыкву. Раз в неделю кормим капустой, супом без соли с вермишелью и картошкой. Также раз в неделю даем 2 столовые ложки обычного творога, обезжиренный творог у нас не продается. Может, что подкорректировать в питании?
Воду после перенесенного стоматита не пьет, поем насильно через шприц, 15 мл в день — больше не дает себя поить. Не знаем, как заставить пить его воду самостоятельно.
Сегодня последний день поим эссливером форте, остается только кантарен. Чем можно продолжить лечение, понимаю, что болезнь неизлечима, но хочется продлить коту жизнь.
Просто раньше в этой ветклинике мы успешно лечили абсцесс, температуру 41 градус, стоматит и многие другие болезни нашего кота, а сейчас они за нас не берутся, так как у них нет большого опыта в лечении хнп и болезнь считается неизлечимой. А я уже опустила руки, не знаю, что делать.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Антонина, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Но у меня сразу появилось несколько уточняющих вопросов.
1) Нужно ли делать подкожные инфузии, если кот чувствует себя хорошо. Правда он не пьет, мы его насильно поим. Если нужно, то сколько раз в неделю, с какой периодичностью?
Если честно, то боюсь подкожных инфузий. В каком состоянии сердце у кота не понятно, какое давление неизвестно, боюсь хуже сделать.
2) Мы ставили коту в середине сентября Витам подкожно. Этот витамин подходит или нет. Если нет, то правильно я поняла, что ставить витамин B12 человеческий? Кот весит 3 кг, сколько мл ему ставить? Подкожно или внутримышечно? Сколько раз в год?
Мы закончили ставить Витам в конце сентября, через какое время можно ставить витамины?
3) Насчет корма, сколько грамм влажного корма нужно давать коту весом 3 кг в день? А то цифры в интернете на этот счет разные.
4) Тот же самый вопрос. Сколько грамм Ипакитине давать 3 килограммовому коту?

1) нужно , если есть признаки обезвоживания.Если состояние нормальное , то через день или через два , в объёме 50 мл подкожно
2) в принципе, подходит.Делайте курсом 1 раз в три месяца
3)если вы используете только влажный корм , то 3-4 пауча.Если сухой тоже присутствует , то надо корректировать дозу.
4) Ипакетине 1/2 мерной ложки 2 раза в день
Так же обязательно следить за стулом .Если нет более 2х дней, то Дюфалак, он, к тому же и мочевину снижает

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Министерство сельского хозяйства РФ

«Пермская государственная сельскохозяйственная академия

имени академика Д.Н. Прянишникова»

по патологической анатомии

«Вскрытие трупа кошки и составление протокола патологоанатомического вскрытия»

Работу получил Работа защищена с оценкой

Общая часть………………………………………………………………. 3
Описательная часть

Наружный осмотр………………………………………….4

Внутренний осмотр………………………………………. 5

Заключительная часть

Патологоанатомический диагноз…………………………..8

Заключение…………………………………………………. .8

Анализ диагностических данных………………………………………..8

Протокол патологоанатомического вскрытия

Животное было усыплено (Рометар 0,6 мл, Пропофол в\в 5 мл, Магнезия в\в 10 мл).

Дата смерти 10 февраля 2013г.

Вскрытие проводилось в прозектории кафедры патологической анатомии. Вскрывали студентки Кудрицкая О.Г. и Ведерникова А.В., группы В-41А факультета ветеринарной медицины и зоотехнии в 14.00 12.02.2013 г. При вскрытии присутствовала Расторгуева С.Л. – преподаватель факультета ветеринарной медицины и зоотехнии, кафедры внутренних незаразных болезней, хирургии и акушерства.

Описательная часть
- Наружный осмотр

Телосложение анатомически правильное. Упитанность ниже средней.

Трупные явления: труп холодный, трупное окоченение выражено средне, положение в пространстве естественное.

Шерсть равномерно покрывает кожу, мягкая, хорошо удерживается в коже.

Кожа не эластичная, бледно-розовая с синюшным оттенком.

Кожа ушных раковин эластичная, бледно-розовая с синюшным оттенком.

Подкожная жировая клетчатка развита слабо, бледно-желтая, тестоватая, кровеносные сосуды слабо наполнены.

Мышцы слабо развиты, тестоватой консистенции, темно-красные. На разрезе темно-красные, мышечный рисунок хорошо выражен.

Челюсти плотно сжаты, слизистая ротовой полости анемична с синюшным оттенком.

Конъюнктива анемична с синюшным оттенком.

Слизистая носовой полости умеренно влажная, анемична с синюшным оттенком.

Слизистая анального отверстия и влагалища бледно-розовая с синюшным оттенком, гладкая блестящая.

Паховые и подчелюстные лимфоузлы в объеме не увеличены(на разрезе края сходятся), упругие, бледно-розового цвета. На разрезе бледно-розового цвета, граница между корковым и мозговым веществом хорошо выражена.

Кости целые, твердые. На подбородке заметны мелкие плотные костеподобные образования белого цвета.

Суставы все целые подвижные.

Грудная полость. Положение органов анатомически правильное. Плевра гладкая блестящая, серая.

Гортань – все хрящи целые, слизистая оболочка гладкая, блестящая, с синюшным оттенком.

Трахея – все трахеальные кольца целые, слизистая гладкая блестящая, розовая.

Бронхиальное дерево — пенистая жидкость желтоватого цвета в больших количествах.

Легкие – с острыми краями. Правое легкое бледно-розовое, с темно-красными очагами, плавает под поверхностью воды, спавшееся. Левое легкое темно-красное с очагами розового, плавает под поверхностью воды тяжело. Тестоватой консистенции. При надавливании из разреза выделяется пенистая жидкость бледно-желтого цвета.

Органы сердечно-сосудистой системы.

Сердце округлой формы, цвет красно-коричневый. В полости крови нет.

Перикард тонкий, гладкий, блестящий, светло-желтого цвета, небольшое количество свето-желтой жидкости.

Эндокард тонкий, гладкий, блестящий, красно-коричневого цвета. Сухожильные струны целые, гладкие и блестящие, светло-серые. Двух- и трехстворчатые клапаны тонкие, гладкие, блестящие, серого цвета.

Миокард красного цвета, упругий. На разрезе темно-красного цвета, хорошо видны мышечные волокна. Соотношение толщины стенки правого желудочка к левому 1:4.

Интима аорты и легочной артерии гладкая, блестящая, темно-красного цвета. В них большое количество темно-красной жидкой крови.

Селезенка 9 см с острыми краями, темно-красного цвета, дряблой консистенции. На разрезе темно-красного цвета, трабекулярный рисунок хорошо выражен. Соскоба нет.

Брюшная полость. Положение органов в брюшной полости анатомически правильное.

Брюшина гладкая, блестящая, серая.

Диафрагма бледно-розовая с желтушным оттенком. Купол диафрагмы находится на уровне шестого ребра.

Язык тестоватой консистенции, бледно-розового цвета. На разрезе бледно-розового цвета.

Зубы твердые, темно-желтого цвета, с обильным наложением зубного камня.

Глотка – слизистая оболочка гладкая, блестящая, бледно-розового цвета.

Пищевод – слизистая оболочка гладкая, блестящая, бледно-розового цвета.

Двенадцатиперстная кишка – слизистая оболочка гладкая, блестящая, светло-розового цвета, пустая.

Тонкий кишечник – слизь вязкая, светло-желтого цвета. Слизистая оболочка гладкая, блестящая, светло-розового цвета.

Подвздошная кишка – слизистая оболочка гладкая, блестящая, светло-розового цвета. Слабо наполнена, слизь темно-коричневого цвета.

Слепая кишка – слизистая гладкая, блестящая. Сильно наполнена жидкостью темно-коричневого цвета.

Ободочная кишка – слизистая гладкая, блестящая. Слабо наполнена, оформленные каловые массы, коричневого цвета.

Прямая кишка – слизистая блестящая, гладкая, серого цвета. Слабо наполнена, каловые массы уплотненные, коричневого цвета.

Печень с тупыми краями, темно-красного цвета, тестоватой консистенции. На разрезе дольчатый рисунок хорошо выражен, с поверхности разреза стекает большое количество темно-красной жидкости. Рвется.

Желчный пузырь наполнен (8мл). Желчь густая, грязно-зеленая. Слизистая оболочка бархатистая, блестящая, желто-зеленого цвета.

Поджелудочная железа тестоватой консистенции, бледно-розовая. На разрезе бледно-розовая, дольчатый рисунок хорошо выражен.

Почки – разного размера. Правая больше левой, капсула снимается легко. Слизистая оболочка светло-коричневая с обширными пятнами черного цвета, уходящими на разрезе на 0,6 см внутрь паренхимы почки. Консистенция дряблая. На разрезе почка светло-серого цвета, рисунок сглажен, форма круглая, края сходятся. Левая почка конусовидной формы. Слизистая оболочка светло-коричневого цвета с небольшими черными пятнами, на разрезе уходящие внутрь на 0,2 см. На разрезе светло-коричневая, рисунок сглажен.

Мочевой пузырь умеренно наполнен, грушевидной формы, моча мутная, жидкая, светло-желтого цвета. Слизистая гладкая, блестящая, бледно-розового цвета.

Матка и яичники отсутствуют.

Головной и спинной мозг не исследовали.

Гистологические исследования не проводили.

Заключительная часть
- Патологоанатомический диагноз
Отек легких.
Некроз почек.
Застойная гиперемия печени.
Опухоль кости нижней челюсти.
Зубной камень.

На основании патологоанатомического вскрытия трупа кошки было установлено, что патологоанатомические изменения характерны для отека легких.

Анализ диагностических данных

Гиперемия и отек легких у кошек – это тяжелые заболевания органов дыхания, при которых легочные капилляры переполняются кровью, происходит выпотевание плазмы в полости альвеол и инфильтрация междольчатой соединительной ткани.

Этиология. Гиперемия и отек легких у кошек возникают при содержании животных в жаркое время года в плохо вентилируемых душных помещениях, при транспортировке животных, при вдыхании раздражающих и отравляющих газов и горячего воздуха, при усиленной напряженной работе, а также при длительном быстром беге. При сердечной недостаточности, как следствие застоя крови, возникает пассивная гиперемия и отек легких. Сердечная недостаточность обусловленна миокардитом, перикардитом, миокардозом, пороками сердца и др. Также эти заболевания возникают вследствие гиперинсоляции, т.е. солнечного удара или гипертермии, теплового удара. Отек легких очень тяжелое и часто предсмертное состояние у животного.

Патогенез. Гиперемия и отек легких у кошек характеризуется выпотеванием транссудата в альвеолы, уменьшением дыхательной поверхности легких, инфильтрацией межальвеолярной ткани, тканевое дыхание нарушается. Вследствие дыхательной недостаточности животное может погибнуть.

Клинические признаки отека легких и гиперемии легких. Болезнь развивается очень быстро, нарастает отдышка смешенного типа, припадки удушья, тахикардия. Из носовых отверстий выделяется пена с красноватым оттенком, слизистые оболочки цианотичные. При аускультации в легких, бронхах и трахее вследствие проникшей в альвеолы и бронхи серозной жидкости прослушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы. Также возможен глухой кашель, а в тяжелых случаях наблюдают страх, возбуждение, признаки асфиксии. При пассивной гиперемии и отеке легких характерны признаки поражения сердца, которые наблюдаются при определенной его патологии. Это миокардиодистрофия, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия, перикардит, недостаточность двухстворчатого клапана и др. От паралича дыхательного центра часто наступает смерть.

Диагноз ставят на основании характерных клинических симптомов, таких как прогрессирующая отдышка, водянистые истечения из носа, хрипы в легких. Исключают остропротекающие инфекции и крупозную пневмонию. Иногда проводят рентгенологические исследования.

Патологоанатомические изменения. После надавливания пальцем на легкое остается невыравнивающаяся ямка, легкие при ощупывании тестоватой консистенции, с поверхности разреза обильно стекает водянистая жидкость. Признаки отека легких также характеризуются обилием пенистой жидкости в бронхах и трахее.

Романова Е.А. «Воспаление легких. Как с ним бороться». Санкт-Петербург, АСТ, ВКТ, 2009 г.- 128 с.
Майкл А. Гриппи. «Патофизиология легких» Санкт-Петербург, Бином, 2008 г.- 304 с.

Паховые и подчелюстные лимфоузлы в объеме не увеличены(на разрезе края сходятся), упругие, бледно-розового цвета. На разрезе бледно-розового цвета, граница между корковым и мозговым веществом хорошо выражена.

Ветеринарная клиника «Зоовита» находится в Нижнем Новгороде, в автозаводском районе, начала свою деятельность в 1996 году. В клинике проводятся хирургические операции, вакцинации, терапевтические мероприятия. Лечебница расположена в отдельно стоящем здании, состоит из 4 помещений: комната ожидания, лаборатория, приёмная, операционная.

Вскрытие проводилось в операционной. Она представляет собой помещение площадью 12 м 2 . Стены выкрашены акриловой краской зелёного цвета, на полу плитка, потолок подвесной. Освещение естественное и искусственное. У окна расположен операционный стол, справа и слева от него, вдоль стены, столики для инструментов.

Ежедневно проводится влажная уборка помещений с дезинфицирующими растворами. Столы в операционной и приёмной обрабатываются после каждого животного. Во всех помещениях имеются кварцевые лампы. Для работы используются только стерильные инструменты, которые сначала моются щёткой с использованием дез. средств, затем стерилизуются в печке.

Вскрытие трупа кота, возраст 7 лет, кличка Кузя, беспородный. Владелец Проничева Н.С., проживающая по адресу г. Нижний Новгород, ул. Веденяпина,д.25,кв.117.

Вскрытие произведено 17.07.2014 в 14:30 в операционной ветеринарной клиники «Зоовита». При вскрытии присутствовали ветеринарные врачи: Солина О.В., Дмитриева М.М., студентка 5 курса Радаева М.Е. Вскрытие производила Солина О.В.

Животное было подобрано с улицы весной 2007 г., в возрасте около 6 мес. В июне 2007 г. кота кастрировали. Кот содержался в домашних условиях, на протяжении последних 7 лет получал сухие корма «Whiskas», «Kitekat», «Katinka», а также иногда рыбу и мясо.

2 июля 2014г. владельцы кота заметили многократные, но безрезультатные попытки мочеиспускания и общее ухудшение состояния животного (угнетение, отказ от корма). 5 июля 2014 г. кот был доставлен для осмотра и лечения в ветеринарную клинику «Зоовита». При осмотре объективно было установлено: ректальная температура 37,6 С, пульс 120 уд/мин., частота дыхания 20 дых.движ/мин; слизистая оболочка ротовой полости, конъюнктива покрасневшие; живот вздут, болезненный при пальпации; в животе обнаруживается переполненный мочевой пузырь; почки увеличены, болезненны при пальпации. Были взяты и отправлены в лабораторию общий и биохимический анализы крови. Проведенная катетеризация мочевого пузыря выявила кровь в моче, обструкцию уретры на уровне седалищной вырезки. Лабораторное исследование выведенной мочи позволило установить диагноз: струвитный уролитиаз, острая задержка мочи.

Результаты общего анализа крови:

Результаты биохимического анализа крови:

Цвет: красно — коричневый «мясных помоев»

Единичные или отсутствуют

Клетки переходного эпителия-16

Единичные или отсутствуют

Отсутствует или незначительное количество

Лечение кота, начатое 5.07.2014 г. включало в себя внутримышечные инъекции но-шпы(по 0,5 мл), этамзилата(по 0,5 мл),подкожное введение байтрила 2,5 %( по 0,7 мл), кантарена (по 2 мл 2 раза в день), витама (по 5 мл),раствора глюкозы (5%-20 мл) с физ.раствором NaCI 0,9 %(40 мл). Внутрь был назначен котэрвин по 3 мл. 2 р. в день и диетический корм Royal Canin Urinari. Лечение продолжалось в течение 12 дней; весь этот период состояние кота постепенно ухудшалось и в ночь на 17.07.2014 г. кот погиб.

Труп кота доставлен для вскрытия ветеринарную клинику «Зоовита».

Труп кота вышесредней упитанности лежит на правом боку, передние конечности параллельно вытянуты в положении максимального разгибания. Задние конечности согнуты в тазобедренных, коленных и заплюсневых суставах. Голова и шея вытянуты в положении разгибания.

Вес трупа около 5 кг, длина тела 45 см. Телосложение пропорциональное, конституция крепкая.

Температура трупа около 20 С. Окоченение выражено на жевательной мускулатуре, а также мышцах шеи и передних конечностей. На других участках тела окоченение выражено слабо. Трупные пятна отсутствуют. Трупное разложение не отмечено.

Шерстный покров равномерный. Шерсть рыжего цвета, взъерошена, тусклая, удовлетворительно удерживается в коже в области промежности и задней поверхности бедер испачкана жидкостью темно-красного цвета с запахом мочи.

Кожа желтоватого цвета дряблая. Без повреждений.

Ушные раковины подвижные, слуховой проход загрязнен незначительным количеством ушной серы светло-коричневого цвета.

Глаза открыты, слегка запавшие, веки подвижные, без повреждений; конъюнктива красного цвета, липкая, дряблая; роговица прозрачная; зрачок расширен.

Ротовое отверстие закрыто, кончик языка выставлен наружу. Окружность губ сухая, чистая.

Нос красноватого цвета, вокруг носовых отверстий тонкие белые корочки.

Анальное отверстие открыто, запавшее, по окружности слегка испачкано фекальными массами черного цвета.

Молочные железы развиты соответственно полу.

Подкожная клетчатка хорошо развита, желтого цвета мягкой консистенции, кровенаполнение сосудов слабое (с правой стороны — умеренное). Значительные скопления жира симметрично располагаются вдоль прямых мышц живота под кожей брюшной стенки.

Поверхностные лимфоузлы (исследовали подчелюстные и паховые) не увеличены, подвижные, плотной консистенции, на разрезе суховатые, серого цвета.

Мускулатура развита удовлетворительно. Мышцы с поверхности и на разрезе темно-красного цвета липкие, дряблые, без повреждений.

Сухожилия белого цвета упругие, блестящие.

Целостность костей не нарушена. Окостенение диафизов длинных трубчатых костей хорошо выражено. Надкостница бледно-красного цвета, гладкая, блестящая. Подвижность задних конечностей в суставах хорошая, на передних конечностях — затруднена вследствие окоченения. Полость суставов (исследовали коленные и тазобедренный) содержит небольшое количество вязкой прозрачной жидкости соломенного цвета. Суставные поверхности костей гладкие, блестящие, белого цвета, без видимых повреждений.

Грудная полость содержит 10 мл прозрачной жидкости красного цвета. Положение органов грудной полости анатомически правильное. Париетальная и висцеральная плевра гладкая, блестящая, влажная, прозрачная, сосуды плевры запустевшие. По всей поверхности париетального листка — множественные точечные кровоизлияния.

Бронхиальные и средостенные лимфатические узлы не увеличены.

Диафрагма темно-красного цвета, без повреждений, блестящая, купол диафрагмы находится на уровне восьмого ребра.

Гортань, трахея и главные бронхи не повреждены. Слизистая оболочка их матовая, липкая, желтовато-серого цвета.

Легкие с поверхности и на разрезе неравномерно окрашены от красного до темно-красного цвета, верхушечные доли обоих легких более светлые. Консистенция легких равномерно мягкая, на ощупь наблюдается крепитация, с поверхности разреза стекает небольшое количество красноватой пенистой жидкости. Кусочки легкого, опущенные в воду хорошо держатся на поверхности.

Полость перикарда содержит около 3 мл прозрачной желтовато-красной жидкости. Перикард матовый, гладкий, снаружи покрыт жировыми отложениями желтого цвета, толщина перикарда 2 мм.

Сердце овальной формы, увеличено. Эпикард гладкий, прозрачный, мутный. Коронарные сосуды умеренно кровенаполнены. Под эпикардом диффузно расположены множественные кровоизлияния.

Миокард дряблой консистенции, с поверхности и на разрезе неравномерно окрашен: на кирпично-красном фоне встречаются участки светло-коричневого цвета со сглаженным рисунком волокон, соотношение толщины стенок левого и правого желудочков — 1:3.

Желудочки и предсердия равномерно расширены и заполнены не свернувшейся кровью.

Эндокард гладкий, блестящий, прозрачный с желтоватым оттенком. Клапаны сердца анатомически правильной формы и размеров блестящие, гладкие, без каких-либо наростов и наложений, сухожильные струны клапанов эластичные, не повреждены.

Аорта заполнена не свернувшейся кровью темно-вишневого цвета. Стенка аорты потная, упругая, толщиной в области дуги 3 мм.

Брюшная полость содержит около 10 мл прозрачной жидкости соломенного цвета с запахом мочи и ацетона. Положение органов брюшной полости анатомически правильное.

Париетальная и висцеральная брюшина гладкая, блестящая, прозрачная. Сосуды брюшины запустевшие, с правой стороны — умеренно кровенаполнены. Под париетальным листком брюшины диффузно расположены множественные точечные кровоизлияния.

Брыжейка и сальник содержат значительные отложения жира бледно-желтого цвета. Между листками серозной оболочки сальника — участки множественных кровоизлияний. Сосуды брыжейки и сальника умеренно наполнены темно-вишневой не свернувшейся кровью.

Брыжеечные лимфатические узлы не увеличены, на разрезе суховатые, желтовато-серого цвета, плотной консистенции.

Слизистая оболочка ротовой полости красного цвета, мутная, гладкая, липкая. Количество и развитие зубов соответствует виду и возрасту животного. Кончик языка зажат между резцами. Язык красного цвета, поверхность его мутная, липкая. Десна интенсивно красного цвета.

Глотка и пищевод без видимых повреждений. Их слизистая оболочка желтовато-серого цвета, мутная, складчатая, покрыта небольшим количеством желтоватой тягучей слизи.

Желудок пустой, анатомически правильной формы. Стенка желудка дряблая, равномерной толщины. Слизистая оболочка желудка мутная, не утолщена, покрыта желтоватой слизью. Под слизистой оболочкой — небольшое количество точечных кровоизлияний.

Двенадцатиперстная и тощая кишки — без содержимого, подвздошная кишка содержит незначительное количество газов. Под серозной оболочкой тонкого отдела кишечника — множественные полосчатые кровоизлияния. Стенка тонкой кишки не утолщена. Слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки мутная, покрыта небольшим количеством желтой слизи. Слизистая оболочка тощей и подвздошной кишок мутная, не утолщена, покрыта беловатой слизью и темными остатками переваренного корма.

Ободочная кишка содержит небольшое количество черного кала мягкой консистенции. Прямая кишка пустая. Слизистая оболочка толстой кишки гладкая, мутная, местами покрыта небольшим количеством слизи.

Поджелудочная железа желтовато-красноватого цвета, плотной равномерной консистенции, длиной 8 см.

Печень не увеличена: края органа острые. Капсула печени гладкая, блестящая, прозрачная. С поверхности и на разрезе печень светло- коричневого цвета, окрашена неравномерно. Соскоб скудный. Консистенция печени дряблая, кровенаполнение слабое. Желчный пузырь слабо наполнен вязкой жидкостью желто-зеленого цвета, слизистая оболочка желчного пузыря гладкая, блестящая, не утолщена.

Селезенка дряблая красновато-лилового цвета длиной 7 см, края острые, соскоб умеренный кровянистый.

Почки симметрично увеличены. Околопочечная жировая клетчатка развита хорошо. Капсула почек гладкая, прозрачная, блестящая, снимается легко. Под капсулой обеих почек видны темно-красные пятна округлой формы диаметром от 2 до 6 мм. Цвет почек с поверхности и на разрезе коричнево-красный. Границы между корковым, пограничным и мозговым слоями сильно сглажены. На разрезе почек — темно-красные пятна треугольной формы, направленные вершиной к почечной лоханке. Лоханки почек пустые. Слизистая оболочка лоханок матовая, гладкая.

Мочеточники без видимых повреждений, проходимость мочеточников хорошая.

Мочевой пузырь слабо наполнен жидкостью темно-красного цвета. При промывании мочевого пузыря обнаружено 23 конкремента размером от 1 до 5 мм. Стенка мочевого пузыря утолщена, под серозной оболочкой — множественные полосчатые кровоизлияния. Слизистая оболочка мочевого пузыря складчатая, утолщенная, местами повреждена (царапины).

Проходимость уретры удовлетворительная. Слизистая оболочка уретры местами утолщена, поцарапана. Вдоль мочеиспускательного канала, особенно в области седалищной вырезки — множественные кровоизлияния.

Половой член бледно-красного цвета, головка его — вишнево-красная, отверстие мочеиспускательного канала окружено темно-красными корочками. патологоанатомический заболевание осмотр диагноз

Кости черепа анатомически правильной формы, целостность черепной коробки не нарушена. Головной мозг бледно-серого цвета, желеобразной консистенции. Сосуды головного мозга умеренно кровенаполнены, под мягкой оболочкой мозга — единичные точечные кровоизлияния.

Спинномозговой канал не вскрывали.

1)Патологоанатомические диагнозы
1. Множественные кровоизлияния под плеврой и брюшиной.
2. Серозный перикардит.
3. Дилатация сердца.
4. Белковая дистрофия миокарда.
5. Восковидный некроз сердечной мышцы.
6. Белковая дистрофия печени.
7. Белковая дистрофия почек.
8. Геморрагические инфаркты почек.
9. Цистит.
10. Уролитиаз.
11. Уретрит.

Специальные исследования не проводились.

На основании анамнеза, клинических признаков, лабораторных исследований и результатов патологоанатомического вскрытия трупа кота, принадлежащего Проничевой Н.С., проживающей по адресу Нижний Новгород, ул. Веденяпина, д.25,кв.117, можно заключить, что смерть животного наступила в результате остановки сердца, произошедшей из-за декомпенсированной сердечной недостаточности, развившейся, как следствие уремии и метаболического ацидоза. Уремия и ацидоз были проявлениями прогрессирующей почечной недостаточности, к которой привело длительное механическое нарушение оттока мочи (первичная обструкция уретры уроцистолитом) вследствие образования конкрементов (струвитных уроцистолитов) в мочевом пузыре.

Гортань, трахея и главные бронхи не повреждены. Слизистая оболочка их матовая, липкая, желтовато-серого цвета.

Наверняка в истории любой ветеринарной клиники имели место случаи, когда хозяева, обращавшиеся за услугам для своего любимого питомца, оставались недовольны либо качеством услуг, либо качеством проведенного лечения.

Сложнее дело обстоит с животными, доставленными в клинику в тяжелом состоянии и требующими срочной и неотложной помощи. К сожалению, владельцы не всегда могут адекватно оценить состояние своего питомца. Во время лечения животное может погибнуть. Владелец хватается за голову и начинает доказывать, что он привел в клинику совершенно здорового питомца, который бегал, прыгал и радовался жизни, а врачи “загубили” его своим лечением. В любом случае чтобы не бросаться пустыми, не имеющими никаких доказательств обвинениями, Вы можете обратиться в ветеринарный центр Зоовет за помощью к специалисту-патологоанатому, который разрешит все ваши сомнения.

Патологоанатомическое вскрытие, секция (лат. Sectio – разрезание) — всестороннее исследование трупа с целью выявления морфологических изменений в органах и установления причины смерти животного. При вскрытии трупа животного проводят детальный осмотр всех органов. Найденные морфологические изменения сопоставляют с данными анамнеза и клиническими признаками болезни, а в случае необходимости применяют дополнительные лабораторные методы исследования, что позволяет диагностировать, по сути, все известные на сегодняшний день болезни животных.

Совершенствование методов прижизненного обследования больных животных позволяет врачу более точно определить характер и локализацию патологических изменений при клиническом осмотре. Но необходимо объяснить закономерности происхождения этих изменений, их развитие и исход. На патологоанатомическом вскрытии врач может объяснить не только прижизненные симптомы болезни, но и подтвердить или опровергнуть поставленный ранее диагноз. Патологоанатом учитывает не только все обнаруженные морфологические изменения, но и данные анамнеза, клинические признаки заболевания, результаты проведенных при жизни животного обследований. Врач устанавливает, какое заболевание явилось основным (болезнь сама или через ее осложнения привели к функциональным расстройствам, вызвавшим болезнь и послужившим причиной смерти). Например, причиной смерти при раке желудка или при туберкулезе легких может быть само заболевание или его осложнения в виде перитонита.

В результате патологоанатомического вскрытия выявляются сопутствующие заболевания, в некоторых случаях они могут создавать фон, на котором основное заболевание протекает особенно тяжело, например истощение или старость. Необходимо отметить, что непосредственными причинами смерти являются прекращение функционирования главнейших органов, определяющих жизнедеятельность организма, так называемый “витальный треугольник Биша” — паралич сердца — паралич дыхательных центров — прекращение функционирования мозга.

Все эти изменения обнаруживаются в трупе и являются прижизненными. Однако кроме прижизненных изменений имеют место и посмертные изменения, которые начинают развиваться сразу после смерти животного. Посмертные изменения могут накладываться на прижизненные. Поэтому хотелось бы обратить ваше внимание на то, что чем раньше труп животного будет доставлен на патологоанатомическое вскрытие, тем легче будет провести диагностику и тем быстрее будет дано заключение. Вскрытие обязательно должно быть дополнено данными гистологического, бактериологического, вирусологического исследований.

Необходимо различать патологоанатомическое вскрытие от судебно-ветеринарного. Патологоанатомическое вскрытие проводят с целью установления причины смерти животного или проверки правильности клинического диагноза и проводимых лечебных мероприятий. Судебно-ветеринарное вскрытие проводят по предписанию следственных органов в присутствии их представителя и понятых, если есть подозрение о преступном действии вызвавшем гибель животного. Судебное вскрытие документируется актом.

При доставке трупа животного его владелец должен предоставить патологоанатому историю болезни животного для детального его изучения с прилагающимися результатами лабораторных, ультразвуковых и других исследований. Также в истории болезни должны содержатся данные о предварительном и окончательном диагнозе, данные о проведенном лечении.

Хотелось бы особо обратить ваше внимание на то, что если животное погибает и врач подозревает у него бешенство, то его труп необходимо доставить на станцию по борьбе с болезнями животных, расположенную на ул. Юннатов для подтверждения или опровержения поставленного диагноза. Вы не должны забывать о том, что это особо опасная болезнь, которой могут заражаться люди, причем при несвоевременно оказанной помощи человек может погибнуть.

В ряде случаев уже при предварительном и детальном осмотре волосяного, кожного покровов, видимых слизистых оболочек удается установить предварительный диагноз. Затем проводят вскрытие и детальное макроскопическое исследование органов, но при этом не всегда удается установить причину смерти животного. Поэтому довольно часто для точной верификации диагноза прибегают к лабораторным методам исследования. При некоторых болезнях для постановки диагноза необходимо готовить цитологические препараты из органов и тканей, соскобов, выделений и т.д. В случае возникновения подозрения на отравления животного в лабораторию отправляют материал для химического исследования. При этом не стоит забывать, что если материал отсылается в лабораторию, то увеличиваются не только сроки, но и стоимость проводимой диагностики. Непосредственно во время вскрытия под диктовку вскрывающего ведется протокол. Протокол подписывает вскрывающий специалист. Протокол оформляется на обычной бумаге в соответствии с установленным порядком описания, или же используют специальные бланки протоколов.

Патологоанатом является врачом и на него, как и на любого врача распространяется врачебная этика, т.е. он пишет заключение в котором указывает причины смерти животного, но он не может с владельцем обсуждать действия их лечащего врача, проще говоря, владелец должен сам сделать вывод опираясь на документ который ему предоставит патологоанатом.

Уважаемые дамы и господа, если Вы решили обратиться за помощью к специалисту в данной области, пожалуйста, не забывайте, что патологоанатомическое вскрытие мелких домашних животных проводят только один раз, затем труп животного утилизируется, поэтому Вы должны обращаться к специалисту которому доверяете и в компетентности которого не сомневаетесь.

Сложнее дело обстоит с животными, доставленными в клинику в тяжелом состоянии и требующими срочной и неотложной помощи. К сожалению, владельцы не всегда могут адекватно оценить состояние своего питомца. Во время лечения животное может погибнуть. Владелец хватается за голову и начинает доказывать, что он привел в клинику совершенно здорового питомца, который бегал, прыгал и радовался жизни, а врачи “загубили” его своим лечением. В любом случае чтобы не бросаться пустыми, не имеющими никаких доказательств обвинениями, Вы можете обратиться в ветеринарный центр Зоовет за помощью к специалисту-патологоанатому, который разрешит все ваши сомнения.

Протокол вскрытия

Вскрытие трупа кота возраст 2 года, кличка Барсик, беспородный, владелец Забегайлов, производили ветврач Кондрущенкова С.Ю. в присутствии главного ветврача станции Виткова В.Ф. в помещении операционной 19.11.1997 г.

Животное было подобрано с улицы весной 1996 г., в возрасте около 6 мес. В июне 1996 г. кота кастрировали. Кот содержался в домашних условиях, на протяжении последних полутора лет получал сухие корма «Whiskas», «Kitekat», «Katinka», а также иногда рыбу и мясо.

8 ноября 1997 г. владельцы кота заметили многократные, но безрезультатные попытки мочеиспускания и общее ухудшение состояния животного (угнетение, отказ от корма). 10 ноября 1997 г. кот был доставлен для осмотра и лечения на Верх-Исетскую районную станцию по борьбе с болезнями животных (рег. № 197 по амбулаторному журналу).

При осмотре объективно было установлено: ректальная температура 37,6° С, пульс 120 уд/мин., частота дыхания 20 мин-1; слизистая оболочка ротовой полости, конъюнктива покрасневшие; живот вздут, болезненный при пальпации; в животе обнаруживается переполненный (Æ>10 см) мочевой пузырь; почки увеличены, болезненны при пальпации. Проведенная катетеризация мочевого пузыря выявила обструкцию уретры на уровне седалищной вырезки. Лабораторное исследование выведенной мочи позволило установить диагноз: струвитный уролитиазис, острая задержка мочи.

Лечение кота, начатое 10.11.1997 г., включало в себя внутримышечные инъекции баралгина (по 0,5 мл), викасола (по 0,5 мл), подкожное введение раствора глюкозы (5%-20 мл) с димедролом. Внутрь был назначен метионин по 1/2 таб. 2 р. в день и диетический корм (Whiskas low pH-control diet). Лечение продолжалось в течение девяти дней; весь этот период состояние кота постепенно ухудшалось и в ночь на 19.11.1997 г. кот погиб.

Труп кота доставлен для вскрытия на Верх-Исетскую районную станцию по борьбе с болезнями животных 19 ноября 1997 года.

Описательная часть

Труп кота вышесредней упитанности лежит на правом боку, передние конечности параллельно вытянуты в положении максимального разгибания. Задние конечности согнуты в тазобедренных, коленных и запплюсневых суставах. Голова и шея вытянуты в положении разгибания.

Вес трупа около 4 кг, длина тела 45 см. Телосложение пропорциональное, конституция крепкая.

Температура трупа около 20° С. Окоченение выражено на жевательной мускулатуре, а также мышцах шеи и передних конечностей. На других участках тела окоченение выражено слабо. Трупные пятна отсутствуют. Трупное разложение не отмечено.

Кожа желтоватого цвета дряблая, в области передней поверхности правого предплечья — синие пятна: следы внутривенных инъекций.

Ротовое отверстие закрыто, кончик языка выставлен наружу. Окружность губ сухая, чистая.

Нос красноватого цвета, вокруг носовых отверстий тонкие белые корочки.

Анальное отверстие открыто, запавшее, по окружности слегка испачкано фекальными массами черного цвета.

Молочные железы развиты соответственно полу.

Подкожная клетчатка хорошо развита, желтого цвета мягкой консистенции, кровенаполнение сосудов слабое (с правой стороны — умеренное). На передней поверхности правого предплечья вдоль подкожной вены — кровоизлияния. Значительные скопления жира симметрично располагаются вдоль прямых мышц живота под кожей брюшной стенки.

Сухожилия белого цвета упругие, блестящие.

Бронхиальные и средостенные лимфатические узлы не увеличены.

Желудочки и предсердия равномерно расширены и заполнены не свернувшейся кровью.

Поджелудочная железа желтовато-розового цвета, плотной равномерной консистенции, длиной 8 см.

Печень не увеличена: края органа острые. Капсула печени гладкая, блестящая, прозрачная. С поверхности и на разрезе печень коричневого цвета, окрашена неравномерно. Соскоб скудный. Консистенция печени дряблая, кровенаполнение слабое. Желчный пузырь слабо наполнен вязкой жидкостью желто-зеленого цвета, слизистая оболочка желчного пузыря гладкая, блестящая, не утолщена.

Селезенка дряблая красновато-лилового цвета длиной 7 см, края острые, соскоб умеренный кровянистый.

Мочеточники без видимых повреждений, проходимость мочеточников хорошая.

Половой член бледно-красного цвета, головка его — вишнево-красная, отверстие мочеиспускательного канала окружено темно-красными корочками.

Спинномозговой канал не вскрывали.

Патологоанатомические диагнозы

1. Множественные кровоизлияния под плеврой и брюшиной.

5. Восковидный некроз сердечной мышцы.

8. Геморрагические инфаркты почек.

Специальные исследования не проводились.

Этиопатогенез и дифференциальный диагноз

Мочекаменная болезнь (уролитиазис) — urolithiasis — это заболевание, при котором происходит макроскопическая минерализация внутри мочевыводящей системы с образованием камней (уроцистолитов) в мочевом пузыре (P.J.Markwell, C.T.Buffington, 1994). Прохождение уроцистолитов или их фрагментов по уретре может вызвать закупорку ее с образованием уретральных пробок (urethral plugs). Исследованиями зарубежных авторов доказано, что основным компонентом абсолютного большинства уретральных пробок являются струвиты (трехвалентные фосфаты), главным образом, аммиак-магнезии фосфат (64,5% из всех уретральных пробок).

Причины, вызывающие образование камней в мочевом пузыре и механизм их влияния подробно рассмотрены в разделе “Патогенез”. К ним относятся :

1) влияние рациона на изменение рН мочи ;

3) интенсивность водного обмена.

2. Инфекции мочевыводящего тракта.

Предрасполагающими факторами, ведущими к закупорке уретры являются уретрит, неоплазия и стриктура уретры . Кастрация является предрасполагающим фактором к нарушению водного обмена из-за ожирения животного.

В данном случае предположительно имели место диет-зависимые причины в комплексе с ожирением (наиболее характерная ситуация при мочекаменной болезни у котов).

Образование камней в мочевом пузыре протекает бессимптомно, пока они не начинают продвигаться с мочой по уретре. Раздражая слизистую оболочку уретры, камни вызывают болевую реакцию при мочеиспускании и рефлекторный спазм этрузера, что клинически выражается в учащении мочеиспускания при малом количестве мочи, выделяемой за один акт. Травмированная уролитами слизистая оболочка уретры воспаляется и отекает, что сопровождается сужением просвета мочеиспускательного канала и повышением вероятности его закупорки. При сокращении мочевого пузыря камни, находящиеся в нем, травмируют слизистую, иногда повреждая капилляры (клинически это выражается в виде гематурии). При неполной обструкции уретры уролитом на поверхности последнего адсорбируются клетки десквамированного эпителия, мелкие кристаллы (песок) эритроциты, лейкоциты, вызывая образование уретральной пробки. Прекращение адекватного выведения мочи сопровождается безрезультатными позывами к мочеиспусканию, сильной болевой реакцией, угнетением. Перенаполнение мочевого пузыря ведет к усилению вышеназванных симптомов, а также способствует диапедезу клеток крови из сосудов стенки пузыря в мочу и всасыванию компонентов мочи в кровь. При затянувшейся задержке развивается мочевой перитонит вследствие пропотевания мочи в брюшную полость, происходят дегенеративные изменения в клетках стенки мочевого пузыря под действием компрессии, прогрессируют уремия и гидронефроз. Каждое из перечисленных осложнений сопровождается характерными клиническими признаками.

Дифференциальный диагноз

Уролитиазис необходимо отличать от других заболеваний, сопровождающихся задержкой мочи: неоплазия мочевыводящих путей, уретрит, травмы. Лабораторное исследование мочи позволяет точно установить окончательный диагноз, однако внимательное изучение анамнеза и клинических признаков позволяет уже на начальном этапе диагностики начать правильное лечение.

При патологоанатомической диагностике необходимо дифференцировать уролитиазис от других причин, способных вызвать нарушение оттока мочи, в т.ч. неоплазию, рубцовую стриктуру уретры, острый уретрит и простатит. Наличие в пузыре уроцистолитов — достаточное подтверждение диагноза.

На основании анамнеза, клинических признаков и результатов патологоанатомического вскрытия трупа кота, принадлежащего г. Забегайлову, проживающему по ул. Заводская, 16 кв.37, можно заключить, что смерть животного наступила в результате остановки сердца, произошедшей из-за декомпенсированной сердечной недостаточности, развившейся, как следствие уремии и метаболического ацидоза. Уремия и ацидоз были проявлениями прогрессирующей почечной недостаточности, к которой привело длительное механическое нарушение оттока мочи (первичная обструкция уретры уроцистолитом) вследствие образования конкрементов (струвитных уроцистолитов) в мочевом пузыре.

1. Смит Б. Влияние диеты на относительные пресыщения в кошачьей моче// Уолтхэм фокус.- 1996.- № 3.- С. 32.

2. Hoskins, J.D., Kirvan-Tittle, J. Urinary system and disorders// The Cornell book of cats/ ed. M. Siegal — New York, 1994.- P. 206-211.

3. Lanevschi, a., Kramer, J.W. Compound elements of urinalysis// Waltham focus.- 1994.- Vol.4, N 3.- P. 21-29.

4. Markwell, P.J., Buffington, C.T. Feline lower urinary tract disease// The Waltham book of clinical nutrition of the dog and cat/ Ed. J.M.Wills and K.W.Simpson — Oxford, 1994.- P. 293-311.

5. The Merck veterinary manual (7-th ed.) — Rahway, 1993.- P. 885-890.

6. Shojai, A. D. Understanding Feline Urologic Syndrome.- Time Warner Electronic Publishing, 1996.