Содержание
Анизоцитоз
Анизоцитоз (разный размер эритроцитов) — наличие значительных различий в величине красных кровяных телец в крови.
Анизоцитоз вызванный увеличением размеров эритроцитов свидетельствует об их повышенной продукции в организме человека. Анизоцитоз вызванный уменьшением размера эритроцитов свидетельствует о замедлении кровообразования и выработке неполноценных эритроцитов с дегенеративными изменениями. Для более наглядного представления о взаимоотношении различной степени анизоцитоза пользуются графическим изображением в виде кривых распределения Прайса — Джонса, на которых взаимоотношение эритроцитов разной величины представлено в процентах. Микро- анизоцитоз характерен для гипохромной анемии, а макро- анизоцитоз для пернициозной (B12 дефицитной) анемии.
Причины возникновения:
Анизоцитоз не имеет самостоятельного характера и значение этого симптома различно в зависимости от причины, его вызывающей.
Анизоцитоз вызванный увеличением размеров эритроцитов свидетельствует об их повышенной продукции в организме человека. Анизоцитоз вызванный уменьшением размера эритроцитов свидетельствует о замедлении кровообразования и выработке неполноценных эритроцитов с дегенеративными изменениями. Для более наглядного представления о взаимоотношении различной степени анизоцитоза пользуются графическим изображением в виде кривых распределения Прайса — Джонса, на которых взаимоотношение эритроцитов разной величины представлено в процентах. Микро- анизоцитоз характерен для гипохромной анемии, а макро- анизоцитоз для пернициозной (B12 дефицитной) анемии.
Анизоцитоз — что это такое?
Анизоцитозом называется процесс, при котором происходит изменение размера клетки крови. В составе крови находятся всегда различные элементы в жидкой среде.
В составе крови всегда есть эритроциты, клетки которое должны нести кислород и другие питательные вещества к органам, кроме того, они же занимаются и транспортировкой углекислого газа.
Помимо эритроцитов в крови важную роль играют тромбоциты, которые отвечают за процесс свертывания крови, а также лейкоциты, на которых лежит выполнение защитных функций организма.
Красные форменные элементы крови обладают различным размером, что и отражается в их названиях:
- Нормоцитами называются клетки, размер которых не превышает 7,1 — 9 мкм.
- Микроциты величиной до 6,9 мкм.
- Макроциты от 8 мкм.
- Мегалоциты от 12 мкм.
Важно! В крови здорового человека содержание нормоцитов не должно быть более 70% от всего объема. Что касается микроцитов и макроцитов, то на их долю приходится до 15%.
Таким образом, если при анализе крови выясняется, что уровень больших и малых клеток превышает максимально допустимые показатели, это говорит о повышении значения RDW. Проще говоря, в мазках крови будут эритроциты разного размера.
Виды анизоцитоза
Проблема может быть условно разделена на несколько уровней, и каждый из них характеризуется в зависимости от своей тяжести:
- На первой стадии можно говорить о том, что макро и микроциты составляют от 30 до 50% от всего объема красных клеток ив крови.
- На второй стадии можно отметить, что в процентном отношении количество красных клеток увеличивается до 70%, и это касается телец с измененным диаметром.
- И третья стадия, это паталогическая степень, при которой измененные эритроциты составляют уже более 70%.
Причины, которые приводят к изменению диаметра красных кровяных телец в крови человека, могут иметь различное происхождение. Достаточно часто такое изменение связано с развитием железодефицитной анемии.
Повышенный RWD можно диагностировать также на начальных стадиях анемии или в самом начале лечения болезни препаратами железа. Здесь причина очень быстро обнаруживается, так как при лечении препаратами железа, эритроциты достаточно быстро наполняются гемоглобином, что и приводит к изменению размеров.
Анизоцитоз, как правило, бывает повышен на начальной стадии анемии и по его состоянию врач вообще может судить о тяжести патологии. Кроме того, отметим следующие моменты:
- Падает показатель анизоцитоза как только лечение препаратами железа проходит свою начальную стадию, и в крови нормализуется уровень гемоглобина.
- Редко, но такие случаи регистрируются и при осложненном развитии простудного заболевания.
- При хронической инфекции также отмечается изменение показателей анизоцитоза.
Некоторые медики считают, что можно найти причину для изменения размера клеток крови в генетической предрасположенности, особенно, если она приводит к развитию онкологических заболеваний.
Важно! Как только наблюдается в крови изменение размеров форменных компонентов, можно с высокой долей вероятности прогнозировать ишемическую болезнь сердца, и своевременно начинать процедуры по ее предотвращению.
Смешанный анизоцитоз
Смешанный тип изменения размеров клеток крови, это процесс, во время которого общее количество макро и микроцитов в крови не поднимается выше 50%. Во время исследования мазка крови можно использовать метод исчисления – кривую Прайса-Джонса. Именно такой подход позволяет корректно отразить соотношение всех типов эритроцитов именно в процентном отношении.
Если мы говорим о смешанном типе, то в крови преобладают макроциты. В таком случаем диагностируется либо пернициозная анемия, либо наблюдается анемия, вызванная дефицитом витамина В12.
Соответственно, если речь идет о преобладании микроцитов, то стоит обратить внимание на содержание железа в крови, которого, скорее всего, будет не хватать.
Анизоцитоз тромбоцитов
В данном случае анизоцитоз тромбоцитов позволяет рассматривать ширину распределения клеток по всему объему крови и дает возможность оценить количественное отношение разнородности тромбоцитов.
Изменение размеров тромбоцитов можно связать с:
- Тромбоцитопатии, гипопластических синдромах и тромбоцитопении.
- С повышением тромбоцитопении иммунного происхождения.
- Миелонеопластическими процессами.
Лечение анизоцитоза всегда сводится к устранению причины появления разного размена клеток, та как сам анизоцитоз не является заболеванием как таковым.
Соответственно, если причина в анемии, то устраняется дефицит железа, или устранить кровопотери, которые также приводят к развитию анемии. В общем, все сводится к устранению анемии, после которого красные клетки крови самостоятельно приходят в норму.
При отсутствии серьезных заболеваний восстановить нормальный размер клеток могут и простые советы по выбору диеты или по отмене некоторых медикаментозных препаратов, которые могут провоцировать падение В12.
При более тяжелых патологиях, проводится комплексное лечение, которое нормализует после устранения основной причины и атипичные размеры красных клеток крови.