Отравление лекарствами

Таблетки, капсулы, драже являются твердыми лекарственными формами. В них содержатся активные компоненты растительного или синтетического происхождения. Лекарственные препараты предназначены для лечения различных заболеваний, утоления боли, некоторые средства применяются в профилактических целях. При отсутствии указаний врача лекарства следует применять, строго соблюдая инструкцию. Передозировка может стать причиной острого отравления лекарствами. Степень тяжести отравления зависит от состава, количества принятого лекарства, а также от возраста и физического состояния пациента. Симптомы отравления лекарствами многообразны. Они зависят от активных веществ, содержащихся в препарате.

Объем фармацевтического рынка (госпитальный и розничный сегменты) постоянно растет. Средний ежегодный темп роста фарм-рынка составляет 15-20%. Иногда люди злоупотребляют лекарствами, но не всегда передозировка является случайной. Некоторые таким образом пытаются уйти из жизни. При оказании своевременной помощи их удается спасти.

Симптомы отравления

• Тошнота и рвота.
• Боль в животе, судороги и понос.
• Головокружение. Нарушение ориентации.
• Сонливость.
• Потеря сознания.
• Учащенное сердцебиение.
• Учащенный пульс.
• Отсутствие реакции на световые и болевые раздражители.

Иногда в результате отравления таблетками или какими-либо другими препаратами возможны расстройства психики, а также поражение печени или почек.

Хроническое отравление

Отравление наступает не только вследствие одноразовой передозировки лекарств. Если в течение длительного времени человек регулярно принимает повышенную дозу лекарств, то может развиться хроническое отравление. Со временем лекарства поражают внутренние органы, что приводит к нарушению функций последних. Если диагностируется хроническое отравление, пациент должен уменьшать дозу принимаемых лекарств постепенно, иначе внезапное прекращение их употребления может вызвать абстиненцию.

Лечение отравления лекарствами

Отравление лекарствами очень опасно для жизни человека, поэтому пациент нуждается в незамедлительной квалифицированной помощи.

При интоксикации лекарствами необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. В тяжелых случаях следует начать реанимацию в следующей последовательности:

• Очистить дыхательные пути.
• Сделать искусственное дыхание («рот в рот»).
• Сделать непрямой массаж сердца.

Врач скорой медицинской помощи, оценив состояние и возраст пациента, сделает промывание желудка. Однако при проведении этой процедуры возможны осложнения, например, нарушения сердечного ритма. Иногда с помощью лекарств искусственно вызывают рвоту. Несмотря на то, что при этом из желудка выводится только часть находящихся в нем веществ, этот метод является более щадящим для здоровья, нежели промывание желудка. В больнице для восполнения жидкости и стимуляции мочевыделения назначают капельную инфузию. Цель этой процедуры — максимально быстрое выведение ядов из организма. Если известно, каким веществом было вызвано отравление, пациенту назначают противоядие. Кроме того, применяют таблетки, поглощающие яд. Если состояние человека крайне тяжелое, с помощью специальной аппаратуры для диализа производят очищение крови (гемодиализ).

Перед приемом любого лекарственного средства следует посоветоваться с лечащим врачом или аптекарем, а также внимательно прочитать инструкцию по употреблению лекарств. Только таким образом можно избежать отравления и возможного побочного действия лекарств.

Профилактика

Меры профилактики отравления лекарствами можно выделить следующие:

• Внимательно изучите инструкцию к лекарственному препарату.
• Ни в коем случае самостоятельно не повышайте дозу лекарственного препарата, обязательно проконсультируйтесь с врачом или с провизором в аптеке.:
• Соблюдайте условия хранения, держите все препараты в их оригинальной упаковке.
• Не принимайте лекарственные препараты, название которых неизвестно, а также просроченные, изменившие цвет или же начавшие крошиться и рассыпаться.

Дополнительные меры профилактики отравлений лекарствами у детей:

• Храните все лекарства в недоступном для детей месте. Нарушение этого правила — одна из самых распространённых причин отравлений.
• Перед тем как дать ребёнку тот или иной препарат, взрослые должны:
  • уточнить у врача, почему рекомендовано именно это средство;
  • внимательно прочитать инструкцию к препарату;
  • знать, какое действие должен оказать лекарственный препарат;
  • выяснить, какие побочные эффекты могут возникать при применении данного препарата (например, сонливость или раздражительность, сыпь или диарея и т. д.);
  • изучить способ применений. Для детей обычно используют следующие лекарственные формы: жидкие — сиропы, микстуры, капли для приёма внутрь, глазные капли; инъекции (реже); твёрдые — таблетки и свечи.
• Внимательно изучите дозировки; для детей обычно используют дозирование лекарственного препарата на» 1 кг массы тела или рассчитывают дозы по формулам.
• Если препарат выпускается во «взрослой» и «детской» формах, детям необходимо давать именно «детскую». Пренебрежение этим правилом может привести к передозировке и отравлению. Например, детские назальные капли Галазолина — 0,05%-ные, а эти же капли, предназначенные для взрослых, — 0,1%-ные.
• Внимание! Никогда не добавляйте лекарственные средства в бутылочки с молоком или с другими молочными напитками.
• Старайтесь использовать препараты, не содержащие сахар, чтобы уберечь зубы ребёнка от преждевременного разрушения.
• При покупке лекарственного средства в аптеке обратите внимание провизора на то, что лекарство предназначено для ребёнка, сообщите ему о возрасте и весе ребёнка, проверьте срок годности препарата.

Отравление лекарствами очень опасно для жизни человека, поэтому пациент нуждается в незамедлительной квалифицированной помощи.

Симптомы При Отравлении Лекарственными Препаратами

Первая помощь при отравлениях лекарственными препаратами

Действие лекарственных средств определяется прежде всего их дозой, которую необходимо соблюдать. Разовая доза — количество лекарственного средства, которое следует принять за один приём. Если лекарство отпускается по рецепту, то разовую дозу и частоту приёма устанавливает врач.

Внимание! При самостоятельном употреблении лекарств, которые отпускаются без рецепта, важно правильно определить дозу. Перед применением лекарственного препарата обязательно изучите инструкцию к нему.

Поскольку лекарства обычно принимают несколько раз в день, существует высшая суточная доза: максимальное, не вызывающее побочных эффектов, количество препарата, которое можно принять за сутки.

Нарушение правил дозирования препарата и частоты еголриёма приводит к передозировке. Симптомы передозировки зависят не только от самого лекарства, но и от индивидуальных особенностей организма человека — таких, как масса тела, возраст, чувствительность к компонентам препарата и многих других. Поэтому у одних симптомы передозировки могут проявляться гораздо сильнее, чем у других, даже при употреблении меньших доз. Все эти факторы нужно учитывать при приёме лекарств.

Длительная передозировка приводит к хроническому отравлению лекарственным препаратом, при котором лекарство действует на организм как яд, поражая органы и ткани и нарушая их работу.

Причиной отравления может стать однократный приём слишком большой дозы лекарства, а также элементарное неумение или нежелание пользоваться инструкцией к препарату, невнимательность при его приёме. Часто отравление лекарственными препаратами происходит при попытках суицида.

Внимание! На степень выраженности симптомов отравления помимо дозы влияют следующие факторы:

• способ, вид и скорость поступления в организм вещества, вызвавшего отравление. К примеру, если яд поступает через дыхательные пути или вводится в виде инъекций, отравление наступает быстрее, чем в случае проникновения через желудочно-кишечный тракт;
• способность отравляющего вещества к кумуляции (накоплению в организме);
• индивидуальные особенности организма (пол, возраст, и т. д.);
• привыкание человека к лекарственным препаратам (см. «Побочные эффекты»);
• совместное действие с другими токсичными веществами и лекарственными препаратами (примеры опасных пар — Димедрол + Фенозепам, алкоголь + Аминазин и т. п.);
• климатические условия

Доврачебная помощь при отравлениях

При подозрении на отравление необходимо:

1. Выяснить, какое вещество и в каком количестве принято, сколько времени прошло с момента приёма. Диспетчер станции «скорой помощи» попросит вас в первую очередь ответить именно на эти вопросы. (До приезда врача обязательно нужно сохранить упаковку от препарата, вызвавшего отравление.)
2. Вызвать «скорую помощь».
3. Принять меры по удалению яда из организма

Первая помощь в зависимости от пути попадания лекарства, вызвавшего отравление

Виды сорбентов. Все сорбенты взаимозаменимы и практически не обладают побочными эффектами (в случае значительного превышения дозы могут вызвать запор). Поэтому если, к примеру, во время оказания помощи в домашней аптечке закончился Активированный уголь или его не оказалось вовсе, можно безбоязненно перейти на Энтеродез, Полифепан и другие сорбенты, доступные в данный момент. После применения сорбентов не следует принимать никаких лекарственных препаратов в течение 1 ч.

Внимание! При сильном отравлении указанные в таблице дозировки сорбентов можно увеличить в 2 раза.

Основные действия до приезда врача

Основные действия по оказанию помощи

• Пострадавшего следует уложить на ровную поверхность и придать такое положение голове, чтобы язык не западал и рвотные массы не попали в дыхательные пути. Лучше, если пострадавший будет лежать на боку, ноги согнуты в коленях.
• Расстегнуть воротник, стесняющую одежду, обеспечить свободный доступ свежего воздуха в лёгкие.
• Обеспечить пострадавшему покой и постоянно наблюдать за ним (особенно в случае сознательного превышения дозы при попытке суицида).
• Не кормить пострадавшего, не давать ему курить и пить спиртное.
• Оказать пострадавшему помощь в зависимости от путей попадания лекарства, вызвавшего отравление (см. выше).
• Собрать найденные упаковки из-под лекарств, остатки самих лекарств для того, чтобы показать их врачу «скорой помощи»

Особенности оказания помощи детям

Дети любят всё пробовать на вкус, поэтому для них наиболее характерны отравления, вызванные употреблением лекарств внутрь. При оказании помощи детям следует руководствоваться правилами, приведёнными ниже.

• Возьмите себя в руки, не нервничайте и не суетитесь, т. к. в данном случае от вас зависит жизнь ребёнка. Чем быстрее вы окажете ему помощь, тем меньше впоследствии будет осложнений.
• Освободите ротовую полость ребёнка от таблеток, проследите, чтобы не произошло запада-ние языка и не наступило удушье.
• Постарайтесь прополоскать ребёнку рот и напоите большим количеством воды.

Внимание! Не поите ребёнка молоком, т. к. некоторые яды являются жирорастворимыми, и жир, находящийся в молоке, ускорит их всасывание.

Симптомы отравления некоторыми лекарственными препаратами

Симптомы отравления могут появиться через 10 мин — 1,5 ч после приёма препарата.

• Отмечаются:
• вялость, сонливость, нарушение координации движений, бессвязная речь;
• заторможенность может смениться двигательным и психическим возбуждением с галлюцинациями; затем наступает сон, который длится 10-12ч;
• покраснение лица и всего тела, сухость кожи и сухость во рту, учащённые дыхание и пульс

Тяжёлые отравления могут привести к коме

Особенности симптомов у детей

У детей признаки отравления иногда значительно отличаются от симптомов у взрослых. У больных и ослабленных детей проявления отравления могут вначале отсутствовать, а потом нарастают очень быстро (развитие комы, коллапс, анафилактический шок).

Меры профилактики

• Внимательно изучите инструкцию к лекарственному препарату.
• Ни в коем случае самостоятельно не повышайте дозу лекарственного препарата, обязательно проконсультируйтесь с врачом или с провизором в аптеке.
• Соблюдайте условия хранения, держите все лекарства в их оригинальной упаковке.
• Не принимайте лекарственные препараты, название которых неизвестно, а также просроченные, изменившие цвет или же начавшие крошиться и рассыпаться

Дополнительные меры профилактики отравлений у детей

• Храните все лекарства в недоступном для детей месте. Нарушение этого правила — одна из самых распространённых причин отравлений.
• Перед тем как дать ребёнку тот или иной препарат, взрослые должны:
  • уточнить у врача, почему рекомендовано именно это лекарство;
  • внимательно прочитать инструкцию к препарату;
  • знать, какое действие должен оказать лекарственный препарат;
  • выяснить, какие побочные эффекты могут возникать при применении лекарства (например, сонливость или раздражительность, сыпь или диарея и т. д.);
  • изучить способ применения. Для детей обычно используют следующие лекарственные формы:
    жидкие — сиропы, микстуры, капли для приёма внутрь, глазные капли; инъекции (реже); твёрдые — таблетки и свечи
• Внимательно изучите дозировки; для детей обычно используют дозирование лекарственного препарата на 1 кг массы тела или рассчитывают дозы по формулам (см. «Лекарства и дети»).
• Если препарат выпускается во «взрослой» и «детской» формах, детям необходимо давать именно «детскую». Пренебрежение этим правилом может привести к передозировке и отравлению. Например, детские назальные капли Галазолина — 0,05%-ные, а эти же капли, предназначенные для взрослых, — 0,1%-ные.

  Внимание! Никогда не добавляйте лекарство в бутылочки с молоком или с другими молочными напитками.

• Старайтесь использовать препараты, не содержащие сахар, чтобы уберечь зубы ребёнка от преждевременного разрушения.
• При покупке лекарства в аптеке обратите внимание провизора на то, что лекарство для ребёнка, сообщите ему о возрасте и (или) весе ребёнка; проверьте срок годности препарата

Источник: Энциклопедический справочник. Современные лекарства. — М.: Русское энциклопедическое товарищество, 2020; М.: ОЛМА-ПРЕСС, 2020

Первая помощь при отравлениях лекарственными препаратами

Помощь при отравлении лекарственными препаратами

Большинство людей, заболев, не спешат обращаться к врачу. Первым делом они ищут в интернете заболевания со схожими симптомами, самостоятельно ставят себе диагноз и читают про лечение. А если в интернете описывается препарат, рекламу которого они сегодня видели по телевизору или который нахваливала их соседка, в его эффективности они и не сомневаются. К сожалению, отравление лекарственными препаратами становится большой проблемой. В большинстве случаев оно развивается из-за бесконтрольного приема населением лекарственных средств. В этой статье мы рассмотрели основные причины медикаментозного отравления, его клинические проявления и способы оказания первой доврачебной помощи.

Причины отравления препаратами

Лекарственное отравление является частой медицинской патологией. В нашей стране оно в большинстве случаев провоцируется недоверием населения к медикам и нежеланию к ним обращаться. Ниже рассмотрены основные причины, по которым развивается отравление медикаментами:

• Прием препарата в неправильной, завышенной дозировке развивается вследствие проведения самолечения, или же несоблюдения рекомендаций врача. Даже безобидные, на первый взгляд, аскорбинки, могут спровоцировать тяжелейшее отравление в случае передоза;
• Употребление больших доз лекарственных препаратов детьми, которые нашли их дома. Малыши не знают об опасности красивых красных таблеточек и не могут отвечать за свои поступки. Если у вас в доме живет ребенок, храните все лекарства в недоступных для него местах;
• Самоубийство с помощью передозировки препаратов является распространенным явлением;
• Комбинирование лекарственных средств с алкоголем – частая причина медикаментозного отравления у взрослых. Большинство препаратов категорически нельзя совмещать со спиртным;
• Прием нескольких препаратов, несовместимых друг с другом. Все комбинации лекарств должны обсуждаться с лечащим доктором;
• Использование просроченных медикаментов или препаратов, которые хранились при неправильной температуре.

Запомните, что безопасное лечение препаратами может происходить только в случае их назначения доктором. В большинстве случаев врачу необходимо индивидуально подбирать дозировку и кратность приема, определить совместимость различных лекарственных средств между собой. При составлении схемы лечения, доктором учитываются индивидуальные особенности больного, его пол, вес, возраст, сопутствующие патологии.

Клинические признаки медикаментозного отравления

Симптомы отравления таблетками зависят от лекарственногопрепарата, который принял человек. Для каждого лекарства они индивидуальны. При остром отравлении состояние больного ухудшается быстро, на протяжении первого часа. Ниже рассмотрены признаки отравления таблетками в зависимости от группы препарата.

Снотворные, успокоительные, антидепрессанты, транквилизаторы

Представители этих лекарственных групп влияют на центральную нервную систему и на работу сердца, дыхание. Именно с употреблением их связано большинство медикаментозных суицидов.

Острое отравление ими проявляется следующими симптомами:

• Нарушением дыхания. Из-за угнетения центра дыхания, человек начинает дышать медленно и поверхностно, у него развивается дыхательная недостаточность. Она сопровождается бледностью кожи и слизистых;
• Появлением общей слабости, сонливости, апатии. Сначала больной крепко засыпает, постепенно, с нарастанием действия лекарств, он загружается в глубокое коматозное состояние;
• Нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Пульс замедляется, становится нитевидным, падает артериальное давление;
• Галлюцинации и судороги — появляются вследствие поражения центральной нервной системы.

Антигистаминные (противоаллергические) препараты

Антигистаминные препараты принимаются для купирования аллергического приступа. В остром периоде, например, при ангионевротическом отеке Квинке, человеку сложно контролировать дозу выпитого лекарства. Он стремиться выпить все таблетки, которые есть у него под рукой для более быстрого выздоровления.

Отравление этими лекарственными препаратами может привести к летальному исходу. Оно проявляется следующими симптомами:

• Расширением зрачка. Он становится большим, и слабо реагирует на изменения освещения;
• Психологическим эмоциональным возбуждением и ощущением тревоги, которое быстро переходит в заторможенность, сонливость и общую слабость;
• Галлюцинациями зрительного или слухового характера.

Обезболивающие, нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты

Анальгин, Диклофенак, Парацетамол, Аспирин – обитатели многих домашних аптечек. При неправильном приеме обезболивающие лекарственные препараты очень опасны. Медикаментозное отравление ими проявляется следующими симптомами:

• Нарушением работы пищеварительной системы. У больного развивается изжога, боль в эпигастрии, тошнота, рвота, понос;
• Нарушением сознания, вплоть до глубокой комы;
• Судорогами, галлюцинациями;
• Возможно развитие гипотермии – критического понижения температуры тела.

Обратите внимание, что детям до 12 лет категорически запрещено принимать Аспирин (Ацетилсалициловую кислоту). У них может развиться смертельное осложнение — синдром Рея.

Сердечные препараты

Сердечные препараты относятся к сильнодействующим медикаментам. При их передозировке происходит поражение дыхательной, нервной и сердечно-сосудистой систем. При отравлении лекарствами, симптомы развиваются стремительно, летальный исход может наступить в первые 20-30 минут.

Симптомы:

• Резкое снижение или падение артериального давления (зависит от препарата);
• Появление сбоев в работе сердца, нарушения ритма;
• Замедление дыхания;
• Головная боль и общая слабость, ощущение тревоги и страха;
• Нарушение сознания, кома;
• Судороги.

Первая помощь при медикаментозном отравлении

Что делать при отравлении лекарствами, чтобы избежать плачевных последствий? В первую очередь, следует перестать паниковать и вызвать скорую помощь. Пока человек в сознании, узнайте у него дозу и название лекарственного препарата, которым он отравился.

Во время ожидания СМП, начинайте оказывать ему первую доврачебную помощь. В домашних условиях вы можете ему помочь следующими манипуляциями.

Промывание желудка

Эта процедура является первой, которую вы должны сделать. Проводить ее можно, только если человек находится в сознании и у него не нарушена работа центральной нервной системы.

Для того чтобы самостоятельно очистить желудочную полость, следует залпом выпить один литр простой воды нейтральной (комнатной температуры). Для детей будет достаточно 1—2 стаканов. Затем воду нужно вырвать. Для того чтобы спровоцировать рвотный позыв, следует надавить двумя пальцами на корень языка.

Повторить промывание нужно несколько раз. Если рвотные массы содержат только выпитую воду – желудок очищен.

Обратите внимание, что для очищения желудочной полости не нужно использовать раствор марганцовки. Сам по себе он является опасным для человека и не несет никакой пользы. Обычной воды будет достаточно.

Прием препаратов из группы сорбентов

Препараты из группы сорбентов должны быть в наличии в каждой домашней аптечке. Эти лекарства можно принимать самостоятельно при оказании первой помощи отравившемуся человеку.

При медикаментозном отравлении подойдут любые сорбенты, но быстрее подействуют те, которые принимаются в жидкой форме — это Смекта, Энтеросгель, Атоксил, Полисорб. Но если у вас дома только Активированный уголь, воспользуйтесь им.

При приеме сорбентов очень важно прочитать в инструкции правила дозировки. Также не помешает проверить дату изготовления лекарственного препарата. Просроченные лекарства не помогут, а только навредят отравившемуся человеку.

Обильное питье

Жидкость следует давать больному понемногу. Питье залпом вызовет повторную рвоту.

Пить можно как обычную, так и минеральную воду. Главное, чтобы она была без газов. Также можно выпить сладкий черный чай (не горячий).

Что делать, если больной потерял сознание

При сильном отравлении лекарственными препаратами, может наступить нарушение сознания. Если вы заметили, что человек перестал реагировать на ваш голос или тактильные прикосновения, выглядит спящим, подозревайте коматозное состояние.

Положите больного на ровную и твердую поверхность, поверните его голову набок. Это необходимо сделать для профилактики удушения собственным запавшим языком или рвотными массами.

До приезда медиков из скорой помощи, проверяйте его дыхание и пульс. Узнать, дышит ли больной, можно положив свою руку на его грудную клетку. При вдохе она будет подниматься, при выдохе – опускаться обратно.

Пульс проверяйте на сонной артерии. Она проходит сбоку шеи и расположена близко к коже. Прощупать пульс на ней очень легко.

В случае остановки дыхания и сердцебиения, сразу же начинайте проводить непрямой массаж сердца.

Медицинская помощь и лечение

Расскажите медикам скорой помощи о случившемся, назовите лекарственный препарат, которым отравился больной и приблизительное количество принятых им таблеток.

Врачи поставят больному капельницу, введут необходимые препараты для стабилизации дыхания и сердечной активности.

Если пациент без сознания, медики проводят очищение желудка через зонд.

При медикаментозном отравлении больных госпитализируют в реанимационное отделение. Больные в стабильном состоянии проходят лечение в токсикологии.

При отравлении некоторыми лекарственными препаратами показано введение антидота, например, при интоксикации Парацетамолом помогает ацетилцистеин.

При тяжелых отравлениях показано проведение гемодиализа – очищение крови.

Длительность лечения и прогноз зависят от многих факторов. Чем быстрее была оказана первая помощь, тем больше у человека шансов на полное восстановление.

Отравление лекарственными средствами чаще всего развивается по вине самих же больных. Бесконтрольный прием лекарственных средств, проведение самолечение и недоверие к врачам часто приводят к тяжелым патологическим состояниям. При появлении первых признаков медикаментозного отравления, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Спасти жизнь больному могут только квалифицированные врачи.

Антигистаминные препараты принимаются для купирования аллергического приступа. В остром периоде, например, при ангионевротическом отеке Квинке, человеку сложно контролировать дозу выпитого лекарства. Он стремиться выпить все таблетки, которые есть у него под рукой для более быстрого выздоровления.

Лекарственное отравление — первая помощь и профилактика

У взрослых людей такой вид отравления возникает если игнорировать советы врача или инструкции к препарату. Признаки передозировки и отравления зависят от общего состояния организма и принятого лекарства.

Симптомы отравления лекарством

Лекарственное отравление будет иметь особенности в каждом случае. Назовем типичные симптомы отравления, характерные для разных групп медикаментов:

• Нестероидные противовоспалительные препараты – диарея, рвота, резкие боли в брюшной полости. Иногда появляется обильное слюноотделение, одышка, ощущение холода в конечностях, ухудшается зрение.
• Сердечные гликозиды – аритмия, бред, потеря сознания. Возможны боли в животе и рвота.
• Антидепрессанты – расстройство зрения, понижение АД, спутанность сознания.
• Антигистаминные препараты – вялость, сонливость, покраснение кожи, сухость во рту, учащенное дыхание и пульс.
• Антисептические средства – жгучие боли, тошнота.
• Обезболивающие препараты – шум в ушах, головная боль, повышенная потливость, повышение ЧСС, потеря сознания.
• Противодиабетические препараты – повышение аппетита, рвота, головокружение, состояние апатии или беспокойства, расстройство речи, паралич конечностей, повышенное АД, испарина.
• Препараты, выводящиеся через почки или печень – развитие недостаточности. Заболевание сопровождается болью в поясничной области (если пострадали почки) или в правом подреберье (если пострадала печень). Иногда возникает из-за приема алкоголя и антибиотиков.
• Снотворные – сильное возбуждение, сменяющееся сонливостью. Глубокий сон может перейти в кому.

Дополнительно перечислим общие симптомы лекарственного отравления:

• изменение цвета кожи (покраснение, побледнение);
• специфический запах изо рта. Он не всегда связан с отравлением лекарством, но лучше выявить истинную причину, обратившись к врачу;
• сужение или расширение зрачков. Изменение размера зрачка обычно происходит в результате отравления опиатами.

Первая помощь при интоксикации лекарством

Если отравление вызвал препарат, относящийся к одной из перечисленных групп, и состояние ухудшается, то вызывайте «скорую помощь» и примите меры:

1. Выясните, какое лекарство и в каком количестве было принято, сколько прошло времени с момента приёма.
2. При пероральном (внутреннем) поступлении лекарства промойте желудок и примите сорбенты. Внимание: промывание запрещено делать при отравлении веществами прижигающего действия (йод, марганцовка, нашатырный спирт), щелочами и кислотами, при судорогах, сонливости и бреде.
3. Если препарат проник в организм через органы дыхания выведите пострадавшего на свежий воздух (в проветриваемое помещение) и промойте нос, глаза, ротовую полость и глотку теплой водой.
4. При попадании лекарственного средства на конъюнктиву глаз промойте водой, после чего наложите повязку или наденьте темные очки. Для снятия воспаления и дезинфекции закапайте в глаза Левомицетином или Альбуцидом.
5. Если медикамент вызвал сильное раздражение кожи или слизистых, промойте разраженное место теплой чистой водой.

• Нестероидные противовоспалительные препараты – диарея, рвота, резкие боли в брюшной полости. Иногда появляется обильное слюноотделение, одышка, ощущение холода в конечностях, ухудшается зрение.
• Сердечные гликозиды – аритмия, бред, потеря сознания. Возможны боли в животе и рвота.
• Антидепрессанты – расстройство зрения, понижение АД, спутанность сознания.
• Антигистаминные препараты – вялость, сонливость, покраснение кожи, сухость во рту, учащенное дыхание и пульс.
• Антисептические средства – жгучие боли, тошнота.
• Обезболивающие препараты – шум в ушах, головная боль, повышенная потливость, повышение ЧСС, потеря сознания.
• Противодиабетические препараты – повышение аппетита, рвота, головокружение, состояние апатии или беспокойства, расстройство речи, паралич конечностей, повышенное АД, испарина.
• Препараты, выводящиеся через почки или печень – развитие недостаточности. Заболевание сопровождается болью в поясничной области (если пострадали почки) или в правом подреберье (если пострадала печень). Иногда возникает из-за приема алкоголя и антибиотиков.
• Снотворные – сильное возбуждение, сменяющееся сонливостью. Глубокий сон может перейти в кому.

Отравление лекарственными средствами

Можно с уверенностью утверждать, что это чуть ли не самый распространенный из возможных типов отравлений, случающийся, в наибольшей степени, по причине несанкционированного самостоятельного назначения определенных лекарственных препаратов.

Как и иные опасные состояния, отравления различными лекарственными средствами вполне могут быть как остро протекающими, так и хроническими по форме. Помимо этого отравления лекарственными средствами принято классифицировать в зависимости от определенной принадлежности выбранных лекарственных средств, вызвавших отравление, к строго определенным группам медикаментозных препаратов.

Следует заметить, что наиболее частой причиной острого отравления лекарственными препаратами являются представители групп, так называемых нестероидных противовоспалительных средств. Речь, прежде всего об аспирине, анальгине или парацетамоле (ацетаминофене), которые употребляются человеком самостоятельно без назначения врачом в качестве средства для быстрого снижения температуры либо же при сильных болях.

Да и дозы, как правило, пациенты выбирают себе самостоятельно, не всегда читая инструкцию к препарату. Хотя подавляющее большинство людей не знают, да и не могут знать о собственной возможной чувствительности к токсическому воздействию, которое может вызываться теми или иными препаратами. И значит в некоторых случаях самостоятельное назначение определенных лекарственных препаратов, даже в относительно небольших дозах вполне может за собой повлечь развитие тяжелейшей интоксикации.

Основными признаками отравления некими лекарственными препаратами принято считать:

• во время отравлений аспирином могут наблюдаться резкие боли в животе, обильная рвота, слабый стул (или понос). При этом часто может возникать одышка, а кроме того может резко понижаться температура тела пациента. Кроме того при таких отравлениях значительно может ухудшиться зрение, да и сердечнососудистая деятельность организма так же в заметной степени будет снижена.
• А вот во время отравлений какими-то сердечными лекарственными препаратами – к примеру, такими, как стандартные гликозиды (а это, прежде всего дигоксин либо же коргликон) – вполне могут возникнуть та же обильная все рвота, сильный понос, сопровождающийся болями в животе. Помимо прочего также может возникать сильнейшая головная боль у пациента, так же обязательно будут наблюдаться резкое замедление пульса, сопровождающееся нарушением физиологически правильного, нормального сердечного ритма. Более того в особенно тяжелых случаях отравлений причем у пожилых людей может появляться сильнейший бред, и часто может происходить внезапная остановка сердца.
• Отметим, что во время передозировки и как следствие во время отравлений сульфаниламидными препаратами (основные представители таковых – это норсульфазол или же сульфадимезин) вполне может развиться самая тяжелая и болезненная почечная колика, сопровождающаяся острыми болями, ощущаемыми в области поясницы, иногда может полностью прекратиться мочеотделение. Ну и, конечно же, кроме того, будет возникать рвота и определенные аллергические реакции, – среди которых густая красная сыпь, сильнейший кожный зуд, сопровождающийся лихорадкой. Более того после подобного отравления вполне может развиться острая форма почечной недостаточности.
• Так же заметим, что реальным признаком наступления отравления какими-то лекарственными препаратами иногда может являться строго специфический медикаментозный запах у пациента изо рта. Так, например, если вдруг от пациента пахнет сильнейшим конским потом, это может свидетельствовать о перенасыщении данного организма препаратами, которые содержат в своем составе пенициллин.
• Конечно же, при отравлении медикаментозными средствами также всегда будет меняться и внешний вид такого больного. К примеру, при отравлении таким препаратом как атропин либо же настойкой белладонны часто может возникать явное покраснение кожи, что происходит, прежде всего, из-за сильнейшего прилива крови.
• К примеру, при отравлениях йодом кожа пациента резко бледнеет, а при отравлении борной кислотой – наоборот кожа обычно сильно краснеет, при отравлении бромидами – кожа пациента может приобретать неприятный коричневый оттенок. А вот при отравлении человека барбитуратами может даже наблюдаться специфическое отслоение кожи. Так же наблюдается интересный факт, что одним из явных признаков передозировки и значит отравления морфином, героином или кодеином является заметное невооруженным глазом сужение зрачков пациента. Заметим что во время отравлений папаверином, той же но-шпой, равно как и некоторыми противоаллергическими медикаментозными препаратами, зрачки пациента, напротив, будут в значительной мере расширяться.
• Отметим, что и при осмотре языка пациента, да и всей его полости рта вполне возможно будет предварительно определить возможный вид отравления. Например, отравление тем же аспирином, как правило, вызывает невероятно обильное слюнотечение, а вот отравление атропином либо же эфедрином – с точностью наоборот, вызовет сильнейшую сухость во рту.
• Несомненно, яркое токсическое действие определенных препаратов всегда будет отражаться и на общем поведении отравившегося человека. Так отравление барбитуратами, к примеру, обычно приводит к сильнейшему нарушению координации всех движений.

Диагностика

К сожалению нередко отравления, в особенности хронические, могут маскироваться под самые различные виды болезней, тем не менее, максимально тщательный сбор данных анамнеза, специальные физикальные исследования, анализ данных обычных или токсикологических лабораторного типа исследований совмещенные с динамическим наблюдением обычно позволяют-таки устанавливать пациенту правильный диагноз.

Обычно при сборе анамнеза медики пытаются максимально точно выяснить общее количество времени контактов с какими-либо химическими веществами. Не менее важно выявить характер периодичность либо общую длительность таких контактов, и даже обстоятельства таковых (включающие место, обстановку, и цель приема). Так же медработники всегда уточняют, если это возможно названия и определенные дозы всех тех лекарственных средств, либо же средств химии бытового уровня с которыми происходил контакт. Медикам так же важно выяснить время появления, определенный характер и степень тяжести заметных симптомов, а так же время и объем оказанной пациенту первой помощи. Ну и конечно очень важны для постановки верного диагноза данные о недавно перенесенных заболеваниях, и в особенности о заболеваниях психического характера.

Физикальные исследования обычно начинают с четкого определения всех основных показателей физиологического плана (с измерения частоты сердечных сокращений – это исследование ЧСС, и конечно с измерения артериального давления – исследование АД, с измерения частоты дыхания, или температуры). Обязательно дается оценка кровообращения и норм дыхания, а так же обязательно оценивается неврологический статус больного.

При подозрении на отравление лекарственными средствами обязателен и токсикологический анализ сдаваемой крови и мочи (причем в некоторых случаях на анализ берется даже желудочное содержимое или найденные остатки веществ) поскольку такой метод наиболее часто позволяет полностью подтвердить либо же полностью исключить диагноз полученного отравления.

Профилактика

День сегодняшний показывает, что наиболее простыми и при этом, наверное, наиболее действенными и логичными рекомендациями относительно профилактики отравлений лекарственными препаратами, поддерживаемыми Всемирной организацией здравоохранения (всем известной ВОЗ), являются следующие действия:

1. Постоянное хранение любых лекарств строго в домашней аптечке, которая должна быть совершено недоступной и недосягаемой для детей любого возраста. Ребенок – это всегда самый любознательный из существующих в этом мире исследователей. И согласитесь цветные драже, имеющие блестящую упаковку, непременно ребенку захочется попробовать на вкус ну либо хотя бы просто засунуть к себе в носик или в ушки. Помимо того, любого ребенка следует воспитывать так, чтобы он понимал и твердо знал, что любые таблетки, пастилки, либо же витаминки позволительно принимать исключительно из рук своей мамы либо папы, и, конечно же, никогда – не брать таковые у чужого человека у знакомой тети у подружки из сада или класса.
2. Нельзя хранить в аптечке по отдельности рассыпанные таблетки либо же части упаковок, на которых невозможно прочесть название, дозировку либо же срок годности препаратов. Любые сомнительные лекарственные средства без сожаления сразу же следует выбрасывать. Никогда нельзя ссыпать в один и тот же пузырек различные виды медикаментозных препаратов.
3. Специально для пожилых людей либо же людей с относительно слабым зрением все названия препаратов и их дозировки должны быть повторно написаны более крупными буквами, тем самым исключается вероятность ошибок. Желательно всегда сохранять аннотации к хранимым препаратам, причем на весь период их применения.
4. Ну и, конечно же, недопустимо сочетание любых лекарственных средств с большими дозами алкоголя.

Основные принципы детоксикации при наступлении отравления лекарственными средствами заключаются в следующем:

• Необходимо обеспечить пациенту задержку всасывания в кровь поступившего в организм токсического вещества.
• Следует попытаться удалить токсическое вещество из организма пациента.
• Необходимо устранить воздействие уже всосавшегося отравляющего организм вещества.
• И конечно необходима будет адекватная симптоматическая терапия любых проявлений острого отравления.

Обсуждение и отзывы (5)

у меня произошло мед отравления конкором так как я в данный период в течении 4 месяцев прынимала конкор 5 мл по пол таблетки 1 раз в сутки в,последнии месяц ,у меня появилися такие сиптомы .пропал сон.появилася сильнейшая дипресия,появилася сильная боль в суставах,запор увеличилсь вес,сухость во рту ,тошнота,втечении последьнего месяца я принимала только конкор,и кардиомагнил,назначен кардиологом.зашла на сайт прочитав побочные действие,все это на данный момент, происходит со мной.

Основными признаками отравления некими лекарственными препаратами принято считать: