Содержание
Парвовирус В19
Парвовирус В19 — безоболочечный вирус, репликация и сборка вируса происходит в ядре клеток, клетками-мишенямидля вируса являются клетки предшественники гемопоэза,
находящиеся в красном костном мозге и селезенке, а также в клетках печени, селезенки, плаценте и сердца плода, которые под воздействием вируса лизируются.
Из-за отсутствия оболочки вирус В19 очень резистентен к инактивирующему воздействию окружающей среды.
1. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем.
Наиболее часто встречается бессимптомное течение или ОРВИ подобный синдром.
У детей в случае клинической манифистации на лице наблюдается сыпь, напоминающая следы от пощечины, и эриматозная сыпь на теле и конечностях, сопровождающаяся сильным зудом.
У взрослых экзантема часто выглядит не типично, может отсутствовать, иногда сопровождается полиартритом мелких суставов. Осложнения инфекции встречаются редко, развиваются артралгии и артриты, гемолитическая анемия, острый миокардит и энцефалопатия.
2. При инфекции во время беременности вирус может передаваться трансплацентарно.
Размножение вируса наряду с торможением эритропоэза и сокращением продолжительности жизни эритроцитов у плода до 45-70 дней может обуславливать падение уровня рутикулоцитов и гемоглобина.
Развившаяся в результате этого тяжелая анемия служит причиной водянки, сердечно-сосудистой декомпенсации и гибели плода. Большинство отклонений со стороны сердца, глаз и других органов или таких дефектов, как незаращение губ, верхней челюсти и небной пластины выявляются у абортированных плодов. Однако и у живорожденных детей с пренатальной инфекцией описаны случаи хронической анемии, напоминающей врожденную аплазию красных кровяных клеток, или анемии Дайемонда- Блекфена, гепатита, мекониального перитонита, тяжелых аномалий ЦНС.
3. Возможна парентеральная передача через свежую кровь, концентраты эритроцитов и продуктов крови.
При подозрении на наличие парвовирусной инфекции у беременной (60% бессимптомно)
она должна быть лабораторно подтверждена, т.к. своевременное введение нормального иммуноглобулина и заменное переливание крови у плода при его внутриутробном инфицировании может предотвратить неблагоприятные исходы!
Диагностика: ПЦР применим для определения ДНК В19 в крови, сыворотке, околоплодных водах, асцитической жидкости и в тканях.
На сегодняшний день доступность и скорость этого исследования позволяет сократить риск осложнений.
Парвовирус В19 — безоболочечный вирус, репликация и сборка вируса происходит в ядре клеток, клетками-мишенямидля вируса являются клетки предшественники гемопоэза,
находящиеся в красном костном мозге и селезенке, а также в клетках печени, селезенки, плаценте и сердца плода, которые под воздействием вируса лизируются.
Из-за отсутствия оболочки вирус В19 очень резистентен к инактивирующему воздействию окружающей среды.
Парвовирусы
Парвовирусы [2] (лат. Parvoviridae , от лат. parvus — маленький) — семейство самых мелких ДНК-содержащих сферических вирусов, лишенных липопротеидной оболочки. Вирионы имеют диаметр 18—26 нм и содержат 60 капсомеров, тип симметрии икосаэдрический Т1. Геном вируса содержит одноцепочечную ДНК (геном около 5 kb), обычно имеющую две открытые рамки трансляции. Рамка считывания, расположенная на 5’-конце генома, кодирует неструктурные белки, а вирионные белки закодированы ближе к 3’-концу генома. На концах генома формируются шпилечные структуры [3] [4] .
| Парвовирусы | |
| Научная классификация | |
|---|---|
| Семейство: | Парвовирусы |
- Densovirinae
- Parvovirinae
Содержание
Вирионы парвовирусов представляют собой безоболочечные изометрические частицы с кубической симметрией диаметром 25 нм. Это довольно мелкие вирусы животных. Капсид парвовирусов состоит из 32 капсомеров диаметром 3—4 нм. Парвовирусы содержат одноцепочечную линейную ДНК размером 5,2 тн (19—32 % массы вирионов). Парвовирусы содержат 63—81 % белков. Сравнительным анализом некоторых автономных парвовирусов обнаружено различие в их структурных белках. Парвовирусы собак (ПВС), свиней (ПВСв), кошек (ПВК) и мышей (ПВМ) содержат по три структурных полипептида VP1, VP2, VP3 с молекулярной массой соответственно 79—82; 65—66 и 62—63 кД. Парвовирус крупного рогатого скота содержит четыре полипептида VP1, VP2, VP3 и VP4 с молекулярной массой соответственно 74,5; 67, 62 и 57 кД. Следует отметить, что у парвовируса свиней, выделенного при диарее (штамм Н-45), также обнаружено четыре структурных полипептида (81, 70, 66 и 62 кД). Основным белком у парвовирусов млекопитающих является VP3, на долю которого приходится около 80 % массы вирионных белков.
Капсид содержит 60 молекул белка VP2 (65 кД) и небольшое количество молекул VP1 (84 кД). VP1 и VP2 образуются альтернативным сплайсингом одной мРНК и полной последовательности VP2. Третий структурный белок VP3 образуется в полных (ДНК-содержащих) капсидах путём отщепления 15—20 аминокислот от аминоконца VP2. Зависимость размножения парвовируса от стадии клеточного цикла указывает на зависимость его репликации от репликации клеточной ДНК. Вирионы не содержат полимеразы, но способны кодировать такой фермент. Вместо этого используется клеточная полимераза И для транскрипции вирусной ДНК в двухспиральную промежуточную структуру, которая затем используется как матрица для других клеточных ферментов, катализирующих транскрипцию вирусных мРНК. Альтернативный сплайсинг структур приводит к увеличению отдельных видов мРНК, которые транслируются в большое количество различных белков. Наиболее обильный пул представлен мРНК, кодируемыми 3′-половиной генома, управляющей синтезом структурных белков. Неструктурный белок NS1, кодируемый 5′-половиной генома, также образуется в очень большом количестве и выполняет многие функции: 1) он связан с ДНК и требуется для репликации вирусной ДНК; 2) выполняет роль геликазы; 3) служит эндонуклеазой; 4) интерферирует с репликацией клеточной ДНК.
Эта активность ведет к остановке деления клеток в S фазе. Механизм репликации генома является удивительно комплексным. 3′-конец геномной (-)ДНК служит полупраймером для начала синтеза двуцепочечнои циркулярной ДНК в качестве репликативного предшественника. Одной из особенностей репликации геномной ДНК являлось образование димерной формы репликативного предшественника с последующим синтезом тетрамерной структуры, состоящей из двух полностью позитивных и двух полностью негативных цепей вирусной ДНК, которые с помощью эндонуклеазы превращаются в одноцепочечные молекулы, в том числе в потомство вирусной ДНК [5] .
Поглощенный парвовирус поставляет геном в ядро клетки, где однонитевая ДНК преобразуется в двунитевую ДНК клеточными факторами и ДНК-полимеразой. Двунитевая ДНК-версия вирусного генома требуется для транскрипции и репликации. Репликация происходит только в растущих клетках. Вирусные белки синтезируются в цитоплазме и затем возвращаются в ядро, где собираются вирионы. В результате ядро и цитоплазма клетки дегенерируют. Вирусы освобождаются в результате лизиса клетки.
По способности к размножению в клетках хозяина парвовирусы делят на две группы — дефектные (род Dependovirus) и автономные (остальные вирусы семейства Parvovir >[6] . Репликация автономных парвовирусов происходит в ядрах клеток, находящихся в S-фазе клеточного цикла, то есть во время удвоения клеточной ДНК. Репликация парвовирусов, как правило, ограничена активно пролиферирующими тканями, что может вызывать аномалии развития у эмбрионов и поражения тканей новорожденного. Во взрослом организме парвовирусная инфекция часто протекает бессимптомно [7] . Многие парвовирусы способны активно реплицироваться в трансформированных и/или раковых клетках, не затрагивая при этом нормальные клетки организма [8] . Именно это их свойство позволяет рассматривать парвовирусы как простейшие ДНК-содержащие вирусы, обладающие выраженной онколитической активностью.
По всей вероятности, онкотропизм парвовирусов не связан с эффективным проникновением вируса в трансформированную клетку, а обусловлен преимущественной репликацией вируса в раковых клетках [9] . При этом парвовирусы блокируют пути активации интерферонов первого типа, особенно в трансформированных фибробластах [10] [11] . Особую роль в онколитической активности парвовирусов играет основной неструктурный белок NS1 [12] . Хеликазная активность NS1 необходима для репликации вируса [13] , и он также является главным фактором, ответственным за онколитическую и цитотоксическую активность. Парвовирусный белок NS1 в относительно низкой концентрации способен вызвать гибель раковых клеток, но той же концентрации недостаточно для индукции апоптоза у клеток с нормальным фенотипом [9] .
Парвовирусы могут также модулировать противоопухолевый иммунитет. В результате гибели опухолевых клеток, индуцированных парвовирусом, нередко высвобождаются антигены, характерные для раковых клеток и их молекулярные комплексы. Это стимулирует представление опухолевых антигенов иммунной системе организма и вызывает формирование более выраженного иммунного ответа против клеток опухоли [9] [14] .
Применение онколитических парвовирусов и векторных систем на их основе будет способствовать разработке подходов к лечению широкого круга болезней человека, в первую очередь онкологических заболеваний. Достигнутые в этой области успехи уже позволили перейти к проведению клинических испытаний для лечения злокачественных заболеваний.
Последняя ревизия семейства была в 2020 году: изменены названия существующих и добавлены новые роды и виды [15] .
Вирусы семейства парвовирусов делятся на два подсемейства — Densovirinae и Parvovirinae, паразитирующих на беспозвоночных и позвоночных соответственно. По данным Международного комитета по таксономии вирусов (ICTV), на март 2020 года в подсемейства включают 5 и 8 родов соответственно [16] :
- Подсемейство Densovirinae
- Род Ambidensovirus (11 видов)
- Род Brevidensovirus (2 вида)
- Род Hepandensovirus (1 вид)
- Род Iteradensovirus (5 видов)
- Род Penstyldensovirus (1 вид)
- Виды incertae sedis (1 вид)
- Подсемейство Parvovirinae
- Род Amdoparvovirus (2 вида)
- Вид Carnivore amdoparvovirus 1 [syn.Aleutian mink disease virus]
- Род Aveparvovirus (1 вид)
- Род Bocaparvovirus (12 видов)
- Род Copiparvovirus (2 вида)
- Род Dependoparvovirus (7 видов)
- Вид Adeno-associated dependoparvovirus A — Аденоассоциированный вирус
- Род Erythroparvovirus (6 видов)
- Вид Primate erythroparvovirus 1 — Парвовирус B19
- Род Protoparvovirus (5 видов)
- Вид Rodent protoparvovirus 1 [syn. Minute virus of mice]
- Род Tetraparvovirus (6 видов)
- Род Amdoparvovirus (2 вида)
Парвовирусы вызывают заболевания животных, поражая преимущественно желудочно-кишечный тракт и кроветворную систему. Некоторые представители данного рода обладают онколитическими свойствами (например, H-1 parvovirus, теперь включённый в вид Rodent protoparvovirus 1). Вид Carnivore amdoparvovirus 1 (ранее Aleutian mink disease virus) вызывает алеутскую болезнь норок. Род Bocaparvovirus вызывает поражения респираторного и желудочно-кишечного трактов человека [17] , коров и собак.
Род Dependoparvovirus объединяет аденоассоциированные вирусы человека, крупного рогатого скота, лошадей, овец, собак и птиц. В отличие от других парвовирусов, представители этого рода размножаются только в присутствии вирусов-помощников. Полноценными вирусами-помощниками могут служить аденовирусы, герпесвирусы также способны выполнять некоторые из необходимых функций вируса-помощника, однако полноценные инфекционные частицы парвовирусов в этом случае не образуются.
- Подсемейство Densovirinae
- Род Ambidensovirus (11 видов)
- Род Brevidensovirus (2 вида)
- Род Hepandensovirus (1 вид)
- Род Iteradensovirus (5 видов)
- Род Penstyldensovirus (1 вид)
- Виды incertae sedis (1 вид)
- Подсемейство Parvovirinae
- Род Amdoparvovirus (2 вида)
- Вид Carnivore amdoparvovirus 1 [syn.Aleutian mink disease virus]
- Род Aveparvovirus (1 вид)
- Род Bocaparvovirus (12 видов)
- Род Copiparvovirus (2 вида)
- Род Dependoparvovirus (7 видов)
- Вид Adeno-associated dependoparvovirus A — Аденоассоциированный вирус
- Род Erythroparvovirus (6 видов)
- Вид Primate erythroparvovirus 1 — Парвовирус B19
- Род Protoparvovirus (5 видов)
- Вид Rodent protoparvovirus 1 [syn. Minute virus of mice]
- Род Tetraparvovirus (6 видов)
Парвовирус Электронная Фотография
• Анализ крови: анемия с ретикулоцитопенией
• Определение AT (IgM) к возбудителю
• Для исключения врождённых
инфекций у младенцев (при отсутствии IgM) определяют содержание сывороточного IgG на первом году жизни ребёнка
• При водянке плода в сыворотке крови матери обнаруживают увеличение содержания АФП
• Выделение возбудителя; идентификацию вируса проводят электронной микроскопией
• В специализированных лабораториях Аг возбудителя в тканях или жидкостях выявляют ДНК-гибридизацией.
Дифференциальный диагноз
• Краснуха
• Энтеровирусные инфекции
• СКВ
• Реакции на ЛС
• Лаймская болезнь
• Ревматоид-ный артрит.
• При апластическом кризе — переливания эритроцитарной массы t При артритах — противовоспалительные средства
• Госпитализированных лиц с апластическим кризом изолируют.
Течение и прогноз
• Суставные признаки стихают в течение нескольких недель
• Полное восстановление от апластического криза происходит в течение 2-3 нед.
Профилактика
• Обычные гигиенические мероприятия могут существенно ограничить распространение возбудителя. Не следует стремиться к полному устранению возможности заражения, т.к. скорее всего попытки будут безуспешными, а больной становится заразным до появления клинических признаков
• Следует отстранить беременных из медицинского персонала от ухода за пациентами с апластическими кризами.
См. также Анемия серповидноклеточная
В08.3 Эритема инфекционная (пятая болезнь) В34.3 Парвовирусная инфекция неуточнённая
• Суставные признаки стихают в течение нескольких недель
• Полное восстановление от апластического криза происходит в течение 2-3 нед.
Парвовирусная инфекция которую путают с крапивницей.
Итак началось всё ещё с той среды, у дочки покраснели щёки, подумала объелась сладкого… начала давать тавегил и убрала сладости… в субботу на даче с щёк всё пропало, но обсыпало ноги… думаю ну капец
в воскресенье приехали в Москву с дачи, сыпь увеличилась, но моя бодрячком как ни в чём не бывало… вызвала неотложку чтобы поставить точный диагноз. Приехала молоденькая девочка сказала аллергия… я говорю может крапивница? ну да крапивница в лёгкой форме
на фото блекло в живую поярче… прописала цитрин или зодак + энтеросгель, мазать фенистилом
сегодня в среду я понимаю что это у нас уже неделю… и если бы была аллергия должна сойти на нет, но не сходит.
Поехали мы в Кождиспансер… начала врачу говорить как всё началось она можете не продолжать у вас парвовирусная инфекция… врачи о ней мало знают… вирус этот не лечится не придумали ещё лечение… где то за бугром вакцина то есть
Она не лечится, высыпания могут быть от 2х до 9 недель… 10 дней пьём противоаллергическое лекарство, энтеросгель и добавляем супрадин кидс к лечению
на сегодня как узорчатая
мне кажется я скоро поседею… устала от этих вирусов болячек… сегодня в сад привели девочку точно с такими же высыпаниями… пришли со справкой в которой написано аллергическая реакция.
зараза такая что когда она появляется в организме симптом сопли, слабость а высыпания появляются аж через 18 дней. во время высыпаний ребёнок уже не заразен… капец так что и не подловить эту гадость в начале(((
Итак началось всё ещё с той среды, у дочки покраснели щёки, подумала объелась сладкого… начала давать тавегил и убрала сладости… в субботу на даче с щёк всё пропало, но обсыпало ноги… думаю ну капец
Парвовирусная инфекция: заражение, формы, симптомы, лечение
Парвовирус – патогенный микроорганизм из семейства Parvoviridae. Это самые мелкие сферические вирусы, содержащие одноцепочечную ДНК и лишенные липопротеидной оболочки. Свое название микробы получили благодаря размерам: слово parvus в переводе с латинского языка означает «маленький».
Парвовирусы являются возбудителями инфекционного заболевания, которое клинически проявляется разнообразными симптомами. Тяжесть течения патологии зависит от состояния иммунной системы больного и вирулентных свойств вируса. У лиц с высокой общей резистентностью обычно развивается бессимптомная эритроидная аплазия или острый артрит, а у ослабленных и истощенных организмов — хроническая анемия.
О данном микроорганизме впервые заговорили в Англии в конце 80-х годов прошлого столетия. Тогда его называли вирус 19, что соответствовало номеру сыворотки крови человека, из которой он был выделен. Спустя десять лет микроб официально отнесли к семейству Parvoviridae.
Парвовирусы — в основном возбудители инфекционной патологии у животных. Опасным для людей является только вирус В19. Парвовирусная инфекция обычно поражает детей 3-15 лет. Среди школьников чаще всего возникают вспышки заболеваемости.
Инфекционная эритема парвовирусной этиологии развивается преимущественно в зимне-весенний период. Остальные формы инфекции не имеют определенной сезонности. Обычно возникают единичные случаи заболевания. В школах, детских садах и других коллективах регистрируются небольшие вспышки. Заразиться парвовирусом могут члены семьи и работники, ухаживающие за больными детьми. Парвовирусная инфекция отличается чрезвычайно низкой смертностью. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Женщины обычно страдают артралгической формой заболевания.
Этиология и патогенез
Парвовирус В19 — мелкий микроорганизм без внешней оболочки, патогенный для человека. Этот микроб высокоустойчив к физическим факторам. Он продолжает развиваться при длительном нагревании до 60°С и замораживании. На него не действуют дезинфектанты и липидные растворители. Микробы активно размножаются в недифференцированных клетках эритроцитарного ряда, которые получают из костного мозга, пуповинной крови, фетальной печеночной ткани.
Больные люди являются максимально заразными во время виремии. У инфицированных лиц вирусы обнаруживают в отделяемом глотки, мокроте, крови.
Распространение инфекции происходит следующими путями:
- Воздушно-капельный – наиболее распространенный и быстрый способ передачи инфекции,
- Гемотрансфузионный — при переливании донорской крови или ее компонентов,
- Трансплантационный – при пересадке внутренних органов от больного человека,
- Вертикальный — от зараженной матери плоду,
- Контактный — встречается крайне редко.
Патогенетические звенья заболевания:
- Присоединение происходит путем связывания белков оболочки вириона с определенными молекулами на поверхности мембраны клетки,
- Интернализация – погружение вируса внутрь клетки,
- Репликация ДНК – преобразование однонитевой ДНК в двунитевую,
- Транскрипция – процесс синтеза РНК с использованием ДНК в качестве матрицы,
- Декапсидация, сборка или высвобождение вируса.
Парвовирусы тропны к эритробластам – незрелым клеткам эритроцитарного ряда. Инфекция поражает эритроидный росток костного мозга, приводит к нарушению гемопоэза — образованию и развитию клеток крови.
Фазы парвовирусной инфекции:
- Первая фаза – виремия. В этот период вирусы с током крови разносятся по всему организму. Он длится 5-7 дней и проявляется интоксикационным синдромом — жаром, слабостью, разбитостью, болью в мышцах и суставах, зудом. Вирусемия сопровождается активным выделением микробов из организма и инфицированием окружающих. Спустя пару дней у больных в крови отмечается некоторое снижение гемоглобина, лимфоцитов, тромбоцитов.
- Вторая фаза характеризуется прекращением виремии и появлением в крови IgM. Спустя несколько дней начинают вырабатываться IgG, которые остаются в крови на неопределенно долгий промежуток времени. У больных появляются на коже характерные высыпания, развивается артрит с артралгией. Они становятся опасными для окружающих.
Симптоматика
Парвовирусная инфекция у большинства больных протекает с выраженной гриппоподобной симптоматикой. У некоторых патология имеет скрытое и бессимптомное течение, у других она проявляется классическими признаками – эритемой, артритом, отеками.
кожные проявления инфекционной эритемы
Инфекционная эритема — морфологическая форма инфекции, развивающаяся преимущественно у детей. Инкубационный период составляет 4-14 дней. Часто он протекает бессимптомно. Иногда появляются признаки интоксикации. Экзантема протекает легко и проявляется яркой красной пятнисто-папулезной сыпью на щеках, напоминающей след от пощечины. Это патогномоничный симптом заболевания. Ярко-красная пятнистая экзантема располагается исключительно на лице. При этом у ребенка «горят» щеки, а носогубный треугольник остается неестественно бледным. Сетчатая или кружевная сыпь на конечностях часто сопровождается субфебрильной температурой. Элементами сыпи являются папулы, везикулы, геморрагии. Она сильно зудит и исчезает через 5-7 дней. Появлению новых высыпаний способствует психо-эмоциональное перенапряжение, прямые солнечные лучи, чрезмерная физическая нагрузка, колебания атмосферного давления. Существует три стадии инфекционной эритемы: 1 — возникновение пятен и папул на лице, 2 — сыпь в виде кружев на конечностях, 3 — частая смена появления и исчезновения высыпаний после воздействия провоцирующих факторов. У взрослых эритема протекает тяжело. Она часто сопровождается катаральными, интоксикационными и диспепсическими признаками.
Острый парвовирусный артрит — патология, которая редко развивается у детей. Обычно это заболевание встречается у взрослых и симметрично поражает периферические суставы. У больных возникает скованность движений по утрам, боль, отечность тканей и гиперемия кожи над пораженным суставом. Особенно часто поражаются кисти, нередко страдают также коленные и лучезапястные суставы. Заболевание длится 3 недели и бесследно проходит.
У большинства беременных женщин заболевание протекает без последствий. Почти у 10% будущих матерей происходит инфицирование плода, развитие водянки, анемии и патологии сердца.
Острая форма заболевания не требует проведения специфической терапии и протекает относительно легко. У анемичных и ВИЧ-инфицированных больных происходит медленная деструкция костного мозга и нарушение гемопоэза.
Видео: врач о инфекционной эритеме
Диагностика
Диагностика патологии складывается из общей симптоматики и результатов диагностических методик. После выслушивания жалоб, сбора анамнеза и осмотра больного врач направляет его кровь в клиническую и вирусологическую лаборатории. Поскольку клиника парвовирусной инфекции неспецифична, требуется проведение дополнительных лабораторных тестов.
У больных в крови обнаруживается ретикулоцитопения, анемия, нейтропения, эозинофилия, моноцитоз, тромбоцитопения.
- Электронная микроскопия, реакция иммунофлюоресценции, молекулярные зонды позволяют обнаружить вирус в крови больного.
- Иммуноферментный анализ — метод обнаружения антител к вирусу В19.
- ПЦР-диагностика позволяет выявить ДНК вируса.
- Серологический метод обнаружения антител в сыворотке больных с помощью РСК и PH.
- Альфа-фетопротеин определяют при подозрении на внутриутробное заражение.
Для определения титров IgM и IgG используют коммерческие тесты для постановки ИФА.
- Наличие IgG и отсутствие IgM – признак перенесенной в прошлом инфекции.
- Наличие IgG и IgM — признак инфекции, перенесенной 7-120 дней назад.
- Наличие IgM и отсутствие IgG – показатели острой инфекции.
- Отсутствие IgG и IgM — отсутствие признаков заражения.
Эритема и артрит — заболевания, при которых микробы не выделяются в окружающую среду, а больной не является заразным. Апластические кризы характеризуются наличием вируса в крови и развитием вирусемии. Больные с данной формой патологии очень заразны и опасны. В костном мозге появляются эритробласты, поражается эритроидный росток.
Легкое течение парвовирусной инфекции у детей и взрослых не требует госпитализации. Специалисты рекомендуют ограничить общение инфицированных лиц со здоровыми. В домашних условиях больным показан постельный режим, покой и отдых, употребление достаточного количества жидкости. Детям следует ограничить активные игры и полностью прекратить физические нагрузки.
Диетотерапия является не менее важной частью лечения парвовирусной инфекции. Больным необходимо питаться правильно и сбалансировано, употреблять продукты, которые легко усваиваются, содержат много калорий, витаминов и минералов.
Больным назначают симптоматическую терапию. Инфекционная эритема протекает легко и не требует применения медикаментов.
- Для уменьшения симптомов артрита больным назначают НПВС – “Диклофенак», «Нурофен», «Индометацин».
- При апластическом кризе переливают эритроцитарную массу.
- Для лечения анемии используют нормальный иммуноглобулин, содержащий антитела к вирусу В19. Его внутривенное введение позволяет добиться подавления инфекции и облегчения общего состояния больного. Человеческий иммуноглобулин вводят также внутривенно больным с тяжелыми формами патологии — кардитом, энцефалитом, гепатитом.
- При лихорадке назначают «Ибупрофен», «Парацетамол», а при зуде — десенсибилизирующие средства “Тавегил», «Супрастин», «Лоратадин».
Больных, выделяющих парвовирус во внешнюю среду и заражающих окружающих, госпитализируют в инфекционный стационар и изолируют в отдельные палаты.
Вакцинация против парвовирусной инфекции в настоящее время не проводится. Уменьшить риск заражения парвовирусом поможет соблюдение санитарных правил и норм – мытье рук перед едой и после посещения общественных мест, влажная уборка помещения и его проветривание, замена постельного белья.
Фазы парвовирусной инфекции:
(Пока оценок нет)
Загрузка...
