Лечение Почечной Недостаточности У Кошек

Почечная недостаточность у кошек – причины, симптомы и лечение синдрома

Как ни странно, но болезни «почечная недостаточность» нет. Это синдром. Есть разные болезни, приводящие к его появлению. Таким образом, почечная недостаточность у кошек – это комплекс симптомов, которые включают в себя процесс необратимого (очень редко бывает обратимым) нарушения функциональности выделительной системы. Сопровождается все это развитием сильнейшей интоксикации организма (нарушение рН, азотемия и прочее). Состояние это очень опасно, может приводить к летальному исходу.

В общем-то, почечной недостаточностью всегда заканчивается мало-мальски серьезное поражение выделительной системы. Связано это патологическое состояние с тем, что орган просто вырабатывает свой ресурс и не может компенсировать возникшие повреждения. Зачастую ухудшение функциональности занимает много времени, протекая сперва бессимптомно. Симптомы проявляются только после того, как болезнь достигнет терминальной стадии.

Из-за чего возникает?

Приведем здесь научную классификацию, которая выделяет следующие причины почечной недостаточности:

• Гломерулярного типа. Сюда относятся многие нефриты, нефрозы, а также сильные отравления и аутоинтоксикации.

• Табулярные. Заболевание вызывается серьезными отравлениями (особенно – тяжелыми металлами), лептоспирозом и некоторыми вирусными заболеваниями. Иногда причина кроется в гипоксии при оперативном вмешательстве (падение давления, неправильный наркоз без интубации).

• Интерстициального типа.Пиелонефриты, васкулиты в сосудистой зоне почек.

• Наиболее распространенной является смешанная группа, которая включает в себя черты практически всех описанных выше предрасполагающих факторов.

• Почечная недостаточность может также возникать из-за различных сосудистых патологий (стеноз почечных сосудов, сахарный диабет у старых котов).

Следует заметить, что острая почечная недостаточность у кошек нередко может появляться из-за аутоиммунных гломерулонефритов. Есть наследственная предрасположенность, так что внимательно смотрите на родословную своего питомца при покупке. Особенно это относится к случаям амилоидоза (гломерулярная группа), склонность к которому очень часто (практически всегда) передается по наследству. Что же касается конкретно кошачьих, то нельзя не сказать об унилатеральной гипоплазии (одностороннее недоразвитие почки). Эта патология проявляется исключительно у кошек. В молодом возрасте никаких последствий не вызывает, так как еще работают стандартные компенсаторные механизмы, но к старости (если кот до нее доживает) может оказаться так, что у вашего питомца внезапно отказала единственная почка, которая попросту не справилась с огромной нагрузкой. Давайте поговорим о породах кошек, которые особенно предрасположены к появлению почечной недостаточности. Итак, вот они:

• «Персы» часто болеют поликистозом почек (причем развивается даже у котят). Практически не лечится, жизнь кошки с почечной недостаточностью в этом случае короткая.

• Абиссинская порода. Наследственная предрасположенность к амилоидозу. Также не лечится.

• Помеси «персов». Страдают от инфантильного поликистоза (проявляется у старых котов).

Еще раз отметим, что недостаточность во всех этих случаях проявляется далеко не сразу! Даже последствия неправильного наркоза заявят о себе через пару месяцев после операции. Кстати, а сколько живут кошки с почечной недостаточностью? Все зависит от той причины, которая вызвала развитие этого синдрома. Так, персы с развитым поликистозом редко дотягивают до года, тогда как с нефрозом животное может прожить несколько лет. Конечно, здесь многое зависит от того, проводилось ли хоть какое-то лечение.

Основные последствия почечной недостаточности

Конечно, в какой-то мере мы их обсуждали в самом начале статьи, но нужно обсудить этот вопрос более подробно.

Вот их основной перечень:

• Происходит серьезное нарушение водно-солевого обмена.

• Нарушение кислотно-основного состояния (КОС).

• В организме задерживаются токсичные азотистые основания. Они разрушают многие полезные вещества (витамины, например), что приводит к быстрому и постоянному ухудшению самочувствия животного.

• Наконец, в случае серьезного поражения почек, страдает их эндокринная функция (точнее, функция надпочечников). В частности, перестают синтезироваться глюкокортикоиды, что со временем приводит к гипогликемии, у организма значительно снижается чувствительность к инсулину. Все это приводит к избыточной его выработке и способствует развитию диабетов различных этиологий.

Клинические признаки

На ранних стадиях симптомов может не быть в принципе. Но чаще всего определенные признаки все же проявляются. Вот основные:

• Постоянная, неутолимая жажда (полидипсия).

• Кошка заметно больше мочится (следствие из первого признака), моча бесцветная.

• Периодические отказы от пищи.

• Иногда животное рвет. Конечно, в большинстве случаев это признак говорит, что ваша киса наелась травы для очистки кишечника, но порой он свидетельствует о куда более грозных процессах, протекающих в ее организме.

Если патологическое состояние зашло уже далеко, то наблюдается все то же самое, но есть несколько характерных симптомов. Во-первых, аппетит в некоторых случаях все же сохраняется, но у кота наблюдается ярко выраженная дисфагия, то есть он физически не может глотать. Если ничего не предпринимать, то кошка вполне может впасть в летаргическое состояние и уже не выйти из него. Все проявления обсуждаемого нами синдрома также можно поделить на несколько групп.

• Астенический тип. В этом случае ярко проявляется выраженная генерализированная слабость животного, кот быстро утомляется и практически все время спит. На этой стадии хозяева редко бьют тревогу: кошки ведь часто спят сами по себе! Но если ваш кот все время стал проводить в «анабиозе» (не прерываясь даже на прием пищи), пора срочно показать его ветеринару.

• Дистрофический синдром. Кошка сильно худеет, причем дело может дойти до кахексии и самых настоящих голодных отеков, мышцы атрофируются, кожа свисает, словно лохмотья. Конечно же, в основном так проявляется хроническая почечная недостаточность у кошек, когда болезнь проявляется не «вдруг и сразу», а развивается на протяжении достаточно длительного времени.

• Отклик со стороны ЖКТ также значительный: проявляется анорексия (животное не ест), может быть изнурительная диарея, появляются стоматиты, энтериты и колиты. Возможен даже панкреатит (прогноз сразу неблагоприятный) или развитие печеночной недостаточности.

• Анемический тип. В норме почки вырабатывают эритропоэтин – это вещество стимулирует выработку эритроцитов в красном костном мозге. Таким образом, при почечной недостаточности вполне может появляться анемия, имеется повышенный риск развития внутренних кровотечений.

• Из-за огромного количества опасных токсинов, которые никак не выводятся из организма, быстро нарастают признаки поражения нервной системы. Это выражается в парастезиях, припадках, постоянном, непрекращающемся зуде. Может быть летальный исход по причине энцефалопатии (разрушение мозга). Так проявляется терминальная стадия, когда спасти животное практически нереально.

• Наконец, непосредственно мочевой синдром. Выражается в появлении крови, белка в моче, а также обнаружении в ней же элементов эпителия, выстилающего почечную лоханку изнутри. Плотность мочи при этом значительно снижается.

• Сильнейшая артериальная гипертензия, порой приводящая к слепоте из-за разрывов крупных сосудов глазного яблока.

Все вышеописанные симптомы накладываются друг на друга, вследствие чего состояние кота будет постоянно ухудшаться. Если его не отвести к ветеринарам, ничего хорошего с ним точно не произойдет. Не занимайтесь самолечением, так как за это время процесс поражения почек зайдет еще дальше, оставляя животному все меньше шансов на жизнь.

На какие болезни похожа почечная недостаточность?

Следует помнить, что все вышеперечисленные моменты может вызывать далеко не только одна ХПН. Вот некоторые болезни, при которых наблюдается то же самое:

Диагностирование

Конечно же, в домашних условиях наличие этого синдрома никак не определить, так что стоит предоставить диагностику профессионалам. В первую очередь, в клинике производится биохимический анализ крови, выявляется количество креатинина, мочевины, фосфора и калия, а также объем мочевой кислоты. Некоторым подспорьем может явиться рентгенография. На снимке будет видна только лишь тень почки, а потому можно будет судить только о размере органа. Помочь может экскреторная урография. В этом случае в кровь вводится специальный состав («Омнипак 300», к примеру), который выводится почками и ярко «светится» на рентгеновском снимке. Если наблюдается последняя стадия почечной недостаточности, на снимке будет видно лишь тусклое свечение. Оно свидетельствует, что от почки практически ничего не осталось, орган практически потерял свою работоспособность.

Куда более важным диагностическим этапом будет являться УЗИ, по результатам которого можно выявить тот же кистоз почки. В некоторых случаях (у тех же персов) оказывается, что у молодого, в общем-то, животного, практически нет этого органа. Все место нормальной почечной ткани занимают полости кист. Наиболее точным методом является полная компьютерная томография. Конечно, стоимость этого метода довольно-таки высока, зато и увидеть на томограмме можно практически все. Как ни странно, но почечную недостаточность можно выявить, исследовав структуру глазного дна. Мы уже говорили, что при этом синдроме развивается сильная артериальная гипертензия, которую прекрасно видно по разорванным сосудам глазного яблока.

Так как спасти животное? Что-то сделать можно только в случае обращения в специализированную ветеринарную клинику. Дома вы ничего сделать не сможете! Помните, что «лечение» в домашних условиях приведет только к сокращению того срока, который вы могли бы провести вместе со своим питомцем.

Терапевтические мероприятия

Уже не первый год в среде ветеринаров говорят о необходимости работы в области трансплантационной хирургии. Фактически, в большинстве случаев почечной недостаточности, спасти животное может только новая почка. К сожалению, здесь все пока на уровне теории. Чаще всего используют симптоматическую терапию. Она повышает качество оставшейся жизни животного. Так, лечится анемия (введение эритропоэтина), стоматиты и прочие заболевания ЖКТ. Важное значение приобретают капельницы, так как через них вводятся средства, снижающие сильную интоксикацию. Тот же натрия гидрокарбонат позволяет справиться с ацидозом. Определенных схем лечения нет, так как подход при почечной недостаточности должен быть крайне индивидуальным. Но! Все зависит от того, насколько далеко зашел процесс. В особо тяжелых случаях может использоваться плазмофарез или переливание крови, но мероприятия эти крайне дорогие, да и делают их далеко не во всех клиниках.

Для борьбы с артериальной гипертензией также существуют достаточно эффективные лекарства, но назначать их можно далеко не на всех стадиях. Чрезвычайно важна правильная диета. Сегодня на рынке существует немало разновидностей профессиональных кормов, специально предназначенных для кошек с почечной недостаточностью. В любом случае, хотелось бы пожелать терпения хозяевам больных кошек. Дело в том, что никакие препараты почки восстановить не смогут. В наших силах только облегчить страдания кошки, повысить качество ее жизни путем снятия особо тяжелых симптомов. Вы можете помочь своему любимцу, если не будете отчаиваться и опускать руки!

Так как спасти животное? Что-то сделать можно только в случае обращения в специализированную ветеринарную клинику. Дома вы ничего сделать не сможете! Помните, что «лечение» в домашних условиях приведет только к сокращению того срока, который вы могли бы провести вместе со своим питомцем.

Почечная недостаточность у кошек

Почечная недостаточность – довольно часто встречающееся заболевание кошек, которое характеризуется поражением клеток почечной паренхимы. Различают острую и хронические формы течения заболевания, из которых последняя является фатальной, так как в этом случае наблюдается гибель от 50 до 75% клеток, а способностью к регенерации почечные клетки практически не обладают. Заболевания выделительной системы, а именно заболевания почек могут быть врожденными (наследственными) и приобретенными, вследствие воздействия на организм неблагоприятных внешних факторов, чаще всего погрешностей в кормлении.

Острая почечная недостаточность (ОПН) у кошек может быть разной природы и условно подразделяется на токсическую и инфекционную. Почечная недостаточность, протекающая в острой форме – это тяжелейшее патологическое состояние с нарушением выделительной функции. Процесс, как правило, обратим, и в острой форме наблюдаются изменения в электролитном, водном и кислотно-щелочном балансе. Из организма замедляется выделение различных веществ, что ведет к их накоплению. Острая форма течения заболевания возникает при мочекаменной болезни, отравлениях и попадании инфекции в мочеполовую систему. Воздействие на ткани почек токсических веществ и лекарственных препаратов приводит к возникновению острой формы течения болезни.

Хроническая почечная недостаточность у кошек развивается в течение длительного времени и чаще всего сопровождается такими заболеваниями, как циститы, сахарный диабет или иные системные болезни.

Причины возникновения патологических процессов в почках появляются из-за резкого снижения кровотока в паренхиме почек, нарушения оттока мочи и поражения тканей почек. Почечная недостаточность у кошек может быть трех видов — преренальная, ренальная и постренальная.

При резком падении артериального давления и нарушении циркуляции кровотока внутри почек развивается «допочечная», или преренальная, почечная недостаточность. Вызвать эти нарушения может шок на фоне отравлений, тепловых ударов, инфекции и кровотечения, обезвоживание (при панлейкопении) или сердечная недостаточность.

«Почечная», или ренальная, форма развивается вследствие бактериальных инфекций (пиелонефриты), воспалений (гломерулонефрит) или при общесистемных заболеваниях при иммунодефиците вирусного происхождения. Также ренальную форму почечной недостаточности может вызвать закупорка почечных канальцев гемоглобином из разрушенных эритроцитов (гемобартонеллез) или при развитии ДВС-синдрома (сепсис в тяжелой форме, гемолитический яд).

Постренальная, или «послепочечная», острая недостаточность появляется вследствие сдавливания или закупорки мочевыводящих путей при развитии опухолей. Часто постренальную форму можно наблюдать у котов при мочекаменной болезни.

К явным симптомам почечной недостаточности (ХПН и ОПН) у кошек относятся такие клинические признаки, как диарея, рвота, повышенная жажда и частое мочеиспускание, снижение аппетита, тошнота и потеря веса. Также можно отметить общую мышечную слабость, тремор мышц, стоматит и гипертензию. Особым клиническим симптомом, который могут заметить хозяев, является запах мочи, исходящий от всей поверхности тела животного и из пасти. Именно он свидетельствует о том, что организм кошки отравляется продуктами распада.

При исследовании крови отмечают повышение креатинина и мочевины , а также выраженную в разной степени анемию. Чтобы подтвердить диагноз с точностью, необходимо назначить кошке полное обследование, включающее в себя анализ мочи, крови, УЗИ и рентген.

Лечение почечной недостаточности у кошек проводят комплексно. Обязательно назначают медикаментозную терапию и лечебной диеты, которая рекомендуется кошке пожизненно. Диета у кошки с почечной недостаточностью должна быть сбалансирована таким образом, чтобы в продуктах было минимальное количество белка и фосфора. Следует отметить, что вопрос ограничения белка (мяса) в рационе больной кошки до сих пор является спорным, так как ограничение белкового питания необходимо только в тех случаях, когда токсины плохо выводятся из организма и начинают накапливаться, что приводит к интоксикации. На этой стадии уменьшение белка в рационе приводит к минимализации симптомов отравления токсинами организма, которые проявляются в виде плохого аппетита, угнетенного состояния и тошноты.

В некоторых случаях (ХНП у кошек) лечение требует проведения инфузионной дезинтоксикационной терапии для обеспечения циркуляции крови и хорошего питания органов и тканей. Также она способствует элиминации токсинов из крови. Такую терапию рекомендуется проводить по возможности регулярно, чтобы улучшить общее состояние кошки.

Инфузионная терапия назначается при ХПН внутривенно, но зачастую можно вводить растворы и подкожно. Если есть опыт проведения подкожных инъекций, то подобную процедуру можно проводить и в домашних условиях, хотя ветеринарные врачи и настаивают на посещении клиник. Дело в том, что кошки более, чем другие животные подвержены стрессу, и при транспортировке, незнакомой обстановке и общении с врачами эффект от подкожных инъекций сводится к нулю. Тогда прибегают к внутривенному введению раствора, но, если у кошки наблюдается тяжелое течение почечной недостаточности, то инфузионную терапию приходится делать дважды в сутки, для чего устанавливают внутривенный катетер. Растворы лекарственных средств при введении должны быть теплыми, так как у кошки при почечной недостаточности отмечается снижение показателей температуры тела и холодный раствор может только ухудшить состояние животного. Инфузионную терапию проводят вплоть до стабилизации общего состояния кошки, пока содержание мочевины и креатинина в моче не придет в норму, а также не наладится стабильный диурез.

Осложнения, которые приводят к ухудшению состояния животного, могут возникнуть при резком повышении ионов калия в крови. При этом развивается нарушение сердечного ритма и общая мышечная слабость. Рвота может привести к обезвоживанию, а действие токсинов на ЦНС или язвенная болезнь желудка еще больше усложнит течение болезни. При этих явлениях назначают противорвотные препараты и средства, защищающие ЖКТ.

Тяжелые случаи течения болезни у животных, сопровождающиеся неустранимыми (электролитными) нарушениями, а также в терминальной стадии ХПН у кошек показана процедура перитонеального диализа. Проводится она только в условиях клиники и под постоянным наблюдением ветеринарного врача. Кошке в брюшную полость под общим наркозом вводят специально приготовленную жидкость и оставляют ее на некоторое время. Все вредные вещества при перитонеальном диализе переходят в эту жидкость, также происходит процесс обмена электролитами и водой. Затем жидкость удаляют.

В целом при развитии у кошек заболевания прогноз, как правило, неблагоприятный. Чаще всего острую форму заболевания хозяева животного не замечают, так как кошки весьма терпеливые создания и даже незначительные недомогания переносят весьма стойко. Поэтому когда острая почечная недостаточность переходит в хроническую форму происходит значительное повреждение тканей почек, функции их сильно нарушены и прогноз при ХПН у кошек чаще всего неблагоприятный, приводящий к летальному исходу из-за значительных нарушений в работе всего организма.

Чтобы не допустить развитие почечной недостаточности необходимо следить за питанием кошки с самого начала жизни. Не допускать в рационе несъедобных или подпорченных кормов. Особенно это касается некачественных специализированных сухих и влажных кормов от неизвестных производителей или сделанных «в гараже» подделок под известные всем бренды. При отравлении кошки следует незамедлительно предпринять все меры, которые направлены на выведение из организма отравляющего вещества и снижение его вредного действия.

Часто задаваемые врачу вопросы

1) Какое питание должно быть у кошки при почечной недостаточности?

Диета при почечной недостаточности должна быть сбалансирована по содержанию натрия, фосфора и белка. Самостоятельно приготовить корм в домашних условиях сложно, поэтому придется покупать специализированные лечебные диетические корма в магазинах для домашних питомцев.

2)Что предпринять, если кошка отравилась?

Незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику. Своевременно проведенное лечение снизит вероятность возникновения поражения почек и предотвратит развитие почечной недостаточности.

3) В каком возрасте развивается почечная недостаточность у кошек?

Острое течение болезни может возникнуть практически в любом возрасте, а вот хроническое регистрируется преимущественно в пожилом возрасте (с 7 лет и старше), так как оно развивается в течение всей жизни практически без явно выраженных симптомов.

При исследовании крови отмечают повышение креатинина и мочевины , а также выраженную в разной степени анемию. Чтобы подтвердить диагноз с точностью, необходимо назначить кошке полное обследование, включающее в себя анализ мочи, крови, УЗИ и рентген.

Allaboutcats.ru

Всё о домашних кошках

Почечная недостаточность у домашней кошки

Болезни почек характеризуются, как тяжелые и трудноизлечимые недуги. Они могут стать причиной смерти кошек. Здоровые почки способны выводить с мочой огромное количество вредных компонентов, которые проникают в организм кошки с внешней стороны, так и содержащихся внутри организма. Нарушить этот процесс способна почечная недостаточность. Что это такое? Давайте разберемся.

Почечная недостаточность – это патология, возникающая вследствие нестабильной работы почек, которые плохо выполняют выделительную функцию.

При такой патологии происходит полная или частичная утрата способности выделять и образовывать мочу. Замедление вывода токсичных веществ из организма приводит к его отравлению. Такое отклонение вызывает серьезные расстройства водно-солевого и осмотического равновесия. Вследствие чего возникает повторное повреждение важных органов. В большинстве случаев такое заболевание возникает через патологии мочевыделительной системы. Оно может появиться у кошек, страдающие на соматические заболевания, через перенесенную травму. Патология бывает острой и хронической. Оба случая характеризуются летальным исходом.

Острая форма патологии у кошек

Такая форма является экстренным состоянием. Оно возникает через осложнения любых болезненных процессов, происходящие в организме у животного. В некоторых отдельных случаях, острая почечная недостаточность может возникнуть вследствие влияния на почечную ткань ядовитых веществ.

Острая почечная недостаточность отличается своей внезапностью. В зависимости от причин возникновения, различают такие виды патологии:

• Преренальная возникает вследствие нарушений циркуляции крови в почках или резкого падении давления. Это приводит к тому, что внутри почек происходит уменьшение кровотока. Причиной возникновения острой формы может стать отравление, тепловой или солнечной удар, дегидратация, сердечная недостаточность.
• Ренальная (почечная) недостаточность развивается через поражение тканей почек различными болезненными процессами. Причиной возникновения могут послужить инфекционные заболевания или отравление ядовитыми веществами, токсинами, препаратами.
• Постренальная появляется вследствие закупорки или сдавливания прохода мочевыводящих путей. Первопричиной такой формы почечной недостаточности являются опухоли, мочекаменная болезнь, травма органов малого таза.

Относительно прогнозирования исхода заболевания, то только первая и последняя формы имеют хорошие шансы на излечение.

Симптоматика

Клинические симптомы острой формы почечной недостаточности отличаются не особенным характером:

• Общая слабость и вялость животного.
• Плохой аппетит и рвота.
• Наличие крови в моче.
• Отечность
• Обезвоживание и пониженная температура.

Вышеуказанные симптомы позволяют немедленно обратиться к ветеринару и обследовать кошку.

Диагностика заболевания

Поставить диагноз способен только ветеринар. Он принимает во внимание наблюдения хозяев кошек, осмотр и, главное, результаты полученных анализов. Одним из важнейших симптомов почечной недостаточности выступает уменьшение количества мочи или полное ее отсутствие. При объективном исследовании животного, специалист обращает внимание на такие признаки, как запах мочи изо рта кошки, чрезмерную светлость животного и пониженную температуру. Анализ мочи дает возможность обнаружить белок и глюкозу. Также может быть назначена рентген-диагностика или ультразвуковое исследование.

Лечение ОПН

Для эффективного лечения, первым делом необходимо уничтожить факторы, вызывающие развития патологии. Терапия острой почечной недостаточности разделяется на специфическую и неспецифическую.

При неспецифической терапии многие препараты вводят внутривенно. Прежде всего, вливается физиологический раствор. Это позволит устранить основные признаки отравления и способствует восстановлению водно-солевого равновесия.

Вышеописанная терапия называется инфузионной и придерживаться ее необходимо до достижения нормы мочевыделительной функции. В остальном лечение зависит от симптомов. Для того чтобы остановить сильную рвоту выписываются противорвотные препараты. В случае низкого содержания калия назначаются средства, содержащие калий. В отдельных случаях допускается введение спазмолитиков. В случае неэффективности вышеуказанных манипуляций ветеринар назначает пересадку почки.

Несмотря на то что животному было оказано своевременное и квалифицированное лечение, в большинстве случаев исход заболевания неутешительных – животное погибает. Главным фактором, вызывающий смертельный исход почечной недостаточности являются необратимые нарушения в работе всего организма.

Животные, имеющие такую патологию обязаны получать много полезных и питательных веществ. В том случае, когда животное ест самостоятельно, его следует кормить лечебным диетическим кормом. Лечение предполагает соблюдение диеты.

Если животное не хочет есть, но при этом рвота отсутствует, его можно кормить с помощью зонда. Если наблюдается рвота, животное рекомендуется кормить внутривенным способом.

Хроническая форма патологии

Чаще всего такая почечная недостаточность встречается у кошек, чей возраст превысил цифру в 7 лет.

Во многих случаях, ХПН развивается на протяжении длительного периода. Со временем у животного наблюдаются ярко выраженные симптомы заболевания. Скорость развития почечной недостаточности зависит от индивидуальных особенностей кошки. Если вовремя поставить диагноз и своевременно начать лечение, существует возможно не только улучшить качество жизни, но и увеличить продолжительность, замедляя при этом развитие заболевания.

Назвать причину возникновения патологии сложно. Однако почечная недостаточность развивается у кошек, имеющие проблемы с почками.

Однако, принято выделять следующие основные причины развития ХПН:

• Поликистоз почек относится к наследственному заболеванию, которое чаще всего встречается у экзотических пород кошек.
• Опухоли почек.
• Различные инфекции, которые вызывают воспаление почек.

Хроническая форма имеет четыре стадии:

• Первая стадия – компенсации. Почечная недостаточность не дает о себе знать.
• Вторая – субкомпенсации. У животного появляются первые признаки заболевания.
• Стадия декомпенсации – заболевание медленно развивается.
• Последняя стадия – терминальная. Лечение не дает результатов.

Зачастую хронический процесс почечной недостаточности становится заметным тогда, когда более 65 процентов нефронов отказывают в работе. До наступления отказа, вся работа перекладывается на функционирующие клетки почек.

Ранние симптомы ХПН – это жажда и полиурия. За ними следуют остальные признаки: слабость, рвота, отказ принимать еду, вялость. Для терминальной стадии почечной недостаточности характерны судороги, комы.

Почечная недостаточность может развиться у кошек в любом возрасте, однако, чаще всего встречается у питомцев пожилого возраста. Согласно проведенным подсчетам было обнаружено, что каждая пятая кошка, которая старше десятилетнего возраста имеет хроническую форму.

Диагностика

Клиническая картина патологии не отличается своей специфичностью. Для диагностирования такой формы заболевания необходимо провести клинические анализы крови и мочи. Для хронической почечной недостаточности свойственно повышенный уровень мочевины и креатины в крови. Чтобы подтвердить диагноз ветеринар проводит УЗИ.

Лечение ХПН

Хозяин животного должен четко понимать и осознавать, что вылечить заболевание, которое прогрессирует невозможно. Поэтому лечение заключается в снятии основных симптомов и продления жизни питомца.

Проводить поддерживающую терапию и контролировать состояние почек должен исключительно ветеринар. Главный элемент терапии – это диета, которая предполагает снижение употребления белка, фосфора.

Немаловажным элементом выступает систематическое введение различных растворов препаратов, работающих на восстановление обмена вещества. Раствор, препараты вводится в организм капельным способом внутривенно.

Что касается лечения почечной недостаточности, то его рекомендуется не прекращать, даже в том случае, если заметны улучшения. В случае ухудшения состояния здоровья, вернуть кошке прежнее состояние бывает очень трудно.

Правильное питание играет важную роль для кошек. Поддержание в организме необходимо уровня жидкости позволить замедлить прогрессирования болезни. Животное большую часть воды берет непосредственно из пищи. Поэтому рекомендуется кормить питомца влажными ли консервированными кормами. Диета должна включать продукты, которые имеют минимальное содержание белка. Низкобелковое питание способствует снижению уровня вредных веществ. Нужно помнить, что выводить белок из рациона животного следует осторожно. Низкое содержание плохо сказывается на самочувствии питомца.

Еще один важный аспект в диете – кошку следует кормить особым лечебным кормом.

К несчастью ни своевременное лечение, ни соответствующее питание не сможет вылечить животное. Хроническая почечная недостаточность во всех случаях заканчивается смертью. Но не означает, что нужно отказаться от терапии. Соответствующий уход и правильное лечение, как минимум способствуют замедлению прогрессирования болезни.

Однако, принято выделять следующие основные причины развития ХПН:

Почечная недостаточность у кошек

Почки выполняют одну из важных функций в организме животного (обменные процессы, выведение вредных веществ из органов и тканей). Болезни почек у кошек встречаются довольно часто, ведь некоторые породы этих животных генетически предрасположены к данным патологиям.

Почечная недостаточность считается очень опасным синдромом, и без надлежащего лечения практически всегда заканчивается смертью четвероногого любимца.

Как правило, симптомы заболевания почек на начальных стадиях полностью отсутствуют, поэтому каждому владельцу кошки важно своевременно распознать у своего питомца признаки патологии.

Что такое почечная недостаточность и чем она опасна

Под почечной недостаточностью понимают дисфункцию мочевыводящей системы, в результате которой продукты жизнедеятельности не выделяются вместе с уриной, а накапливаются внутри органов и тканей, приводя тем самым к общей интоксикации организма.

Структурной единицей почки является нефрон — канатик с одной стороны в виде чаши, а другой стороной соединен с собирательной трубкой. С возникновением почечной недостаточности часть нефронов отмирает, а на их месте образуется соединительная ткань. Токсичные вещества, накапливающиеся в результате жизнедеятельности, не способны покинуть органы и ткани и тем самым вызывают сильное отравление организма.

Здоровые, нормально функционирующие почки у кошек, как и у других млекопитающих, выполняют следующие задачи:

• очищают кровь от азотистых веществ и шлаков, образующихся в процессе обмена веществ;
• занимаются выработкой жизненно важных гормонов;
• участвуют в регуляции количества жидкости в организме;
• выводят токсические соединения из органов и тканей, в том числе и те, что накапливаются после любого медикаментозного лечения животного;
• осуществляют контроль натрия, калия, кальция, магния и хлора в крови, влияющего на повышение или понижение артериального давления.
• участвуют в процессе кроветворения

При развитии почечной недостаточности перечисленные функции протекают в меньшем объеме или не выполняются вовсе.

Симптоматика заболевания начинает проявляться, когда большая часть почки уже поражена, и животное близко к гибели, однако если начать сразу же правильную терапию шанс продлить жизнь питомцу высок. Полное выздоровление не возможно, так как у нефронов очень низкая скорость регенерации.

Почечная недостаточность у кошек опасна еще тем, что симптомы, проявляющиеся при этом заболевании, очень схожи с другими патологиями органов, в результате чего лечение часто подобрано неверно, кроме того, симптомы заболевания проявляются уже на поздней стадии. Больное животное способно погибнуть за несколько дней.

На продолжительность жизни кошки, имеющей эту патологию, влияет множество факторов:

1. Возраст животного.
2. Форма заболевания.
3. Течение болезни.
4. Наличие сопутствующих патологий.
5. Соблюдение владельцем кошки советов врача, данных по лечению и уходу за больным животным.

При проявлении любых подозрительных признаков необходимо срочно показать своего питомца врачу, ведь чем раньше диагностировано заболевание, тем больше шансов продлить животному жизнь.

Узнайте также про симптомы и лечение цирроза печени у кошек>>>.

Виды почечной недостаточности

Очень часто болезнь возникает при наличии проблем в мочевыделительной системе, соматических заболеваниях, после перенесенных инфекций или серьезных травм. Замечено также, что почечной недостаточностью часто страдают кошки определенных пород:

1. Абиссинская. Коты этой породы склонны к заболеванию амилоидозом, вследствие которого затем возникает почечная недостаточность. К сожалению, шансов вылечить болезнь у абиссинцев нет, больные животные живут недолго.
2. Персидская. Нередко ветеринары диагностируют поликистоз почек у кошек этой породы. Заболевание носит наследственный характер и провоцирует развитие почечной недостаточности.
3. Метисы персов. Кошки этой группы страдают инфантильным поликистозом, который в свою очередь вызывает серьезные нарушения в функциональности почек.

Почечная недостаточность протекает в 2 формах: острой и хронической.

Острая почечная недостаточность

Появляется, как правило, очень резко и заканчивается быстрой гибелью животного. Несмотря на то, что острая стадия протекает стремительно, ее характерные симптомы проявляются ярче, чем при хронической форме болезни. Именно этот фактор играет огромную роль в своевременном диагностировании и лечебной тактике почечной недостаточности.

Острая почечная недостаточность у кошек имеет 3 формы:

1. Допочечная или преренальная. Возникает при резком снижении артериального давления и характеризуется нарушением внутрипочечной циркуляции крови. Причинами развития преренальной формы являются интоксикации, инфекции, кровотечения, сердечная недостаточность, сильное обезвоживание организма.
2. Почечная или ренальная. Развивается на фоне воспалительных процессов и бактериальных инфекций в мочевыводящих органах, также причиной ренарной формы являются лекарственные препараты или ядовитые вещества, вызывающие разрушения в тканевых структурах почек.
3. Послепочечная или постренальная форма Внезапное нарушение оттока мочи из мочевыводящих путей, возникшее вследствие закупорки или сдавливания (например, опухолью), приводит к развитию постренальной стадии.

Нередко мнение ветеринаров сходится на том, что постренальная и преренальная форма опн чаще имеет благоприятный прогноз, чем ренальная (почечная) категория.

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность в отличие от острой формы развивается в течении длительного времени и характеризуется постепенной утратой выделительной функции почек. Некоторая часть клеток органа начинает отмирать, и основная нагрузка распределяется на оставшиеся клетки, которые затем со временем тоже отмирают. Хроническая почечная недостаточность у кошек несет большую опасность для жизни животного чем острая форма болезни, так как не имеет ярко выраженных признаков и практически всегда приводит домашнего питомца к летальному исходу.

В результате хронической формы на месте поврежденной ткани образуется рубец, почки сморщиваются и полностью прекращают выполнять свою функцию. Наиболее часто заболевание диагностируется у пожилых кошек.

Хроническая почечная недостаточность имеет 4 стадии:

1. Скрытая или латентная. Внешние признаки болезни еще не проявляются, в то время как в мочевыделительной системе уже развиваются различные нарушения почек. Если на этой стадии заболевания начать лечение, животному можно сохранить жизнь, но, как правило, латентная категория хпн в очень редких случаях диагностируется вовремя.
2. Начальная. Способна протекать несколько месяцев и характеризуется незначительной потерей веса животного, слабым недомоганием, потерей аппетита, тусклой шерстью.
3. Консервативная. На этой стадии животному резко становится плохо, наблюдается сильная жажда, повышенное мочеиспускание, сильная и частая рвота.
4. Терминальная. Считается самой тяжелой стадией хпн. Кошка выглядит ослабленной и истощенной, при обследовании с помощью ультразвука хорошо видна измененная почечная структура, и сами органы – маленькие и сморщенные. На этой стадии заболевания ветеринарный врач советует владельцу не мучить животное и предлагает провести эвтаназию.

Причины возникновения

Почечная недостаточность – это не отдельная болезнь, а синдром, возникший в результате многих сопутствующих заболеваний, в основном тех, в результате которых происходит поражение мочеполовой системы. Спровоцировать появление заболевания способны такие патологии, как:

Почечная недостаточность в частых случаях развивается вследствие генетической предрасположенности животных к различным заболеваниям, таким как поликистоз почек у кошек, унилатеральная гипоплазия, гломерулонефрит.

Некоторые породы семейства кошачьих больше других подвержены различным наследственным патологиям, например, поликистоз у кошек персидской или абиссинской породы – не такое уж редкое явление.

В некоторых случаях причинами поражения мочеполовой системы выступают отравления токсическими веществами — химикатами, лекарственными препаратами, змеиным ядом, зоокумаринами. Почки животного начинают усиленно трудиться, стараясь как можно быстрее избавить организм кошки от токсинов. Иногда неправильное применение и дозировка лекарственных препаратов является причиной накопления токсинов в почках, в результате чего орган разрушается. Вот почему при любом заболевании животного самолечением заниматься нельзя, все медицинские препараты должен назначать только квалифицированный специалист.

Болезней,провоцирующих синдром почечной недостаточности очень много, поэтому очень важно следить за состоянием кошки и регулярно сдавать хотя бы общий анализ мочи.

Симптомы почечной недостаточности

Заболевание может долгое время протекать без явных симптомов, так как почки способны справляться со своими функциями даже при значительном отмирании клеток.

Когда здоровой ткани в органе остается менее 30% от всего объема почки, у больного животного появляются характерные признаки:

• кошка выглядит вялой сонной, отказывается от игр.
• наблюдается повышенная жажда, в то время как аппетит полностью пропадает;
• животное часто присаживается в свой лоток, иногда безрезультативно;
• кошка начинает страдать расстройством пищеварения (понос сменяется запором, возникает рвота);
• из пасти питомца исходит неприятный запах;
• тяжелая форма болезни нередко сопровождается судорогами, эпилептическими припадками;
• повышается артериальное давление, приводящее к разрыву сосудов в глазном яблоке и слепоте;
• домашний любимец постоянно вылизывает свои половые органы;
• повышается температура тела, наблюдаются лихорадочные состояния.
• также возможно понижение температуры тела;
• шерсть становится тусклой;
• кошка очень сильно и быстро худеет, резко уменьшается объем мышечной массы.

На начальных этапах развития болезни сложно заподозрить почечную недостаточность, но если провести лабораторный анализ мочи кошки, то он укажет на изменение состава биологической жидкости. Как правило, моча больного животного имеет темный или наоборот, слишком светлый оттенок, низкую плотность, повышенное содержание белка и эритроцитов.

По мере того, как будет нарастать интоксикация организма, симптомы заболевания начнут проявляться все сильнее. С каждым днем животному становится еще хуже, шансы на благоприятный прогноз снижаются до нуля. Если у питомца замечен хоть один из признаков патологии, медлить ни в коем случае нельзя, животное нужно срочно отвезти к ветеринару. На последних стадиях заболевания почки кошки полностью перестают работать, животное мучается судорогами, впадает в коматозное состояние и погибает.

Диагностические исследования

Поставить точный диагноз можно только в стационарных условиях, с применением лабораторных и инструментальных методов:

1. Биохимия крови. С помощью анализа определяют уровень мочевины, калия, креатинина, натрия,кальция, хлора, магния, кфк.
2. Ультразвуковое исследование органа. Покажет его форму, структуру, расположение, наличие кист. Узи почек является одной из наиболее информативных методов диагностики болезни.
3. Рентгенография с использованием контрастного вещества. Применяется для оценки пораженных областей почек.
4. Общий анализ мочи. Показывает наличие в урине бактерий, почечного эпителия, определяет уровень лейкоцитов.

Самым точным методом диагностики считается компьютерная томография почек, но ввиду дороговизны анализа данный способ практически не применяют.

К сожалению, почечная недостаточность у кошек неизлечима, но с помощью терапии можно добиться улучшения функциональности почек.

Животному пожизненно необходим контроль работы мочевыводящих органов, регулярная сдача анализов, строгая диета, прием лекарственных препаратов.

Сколько проживет питомец, напрямую зависит от желания его хозяина выполнять все предписанные врачом рекомендации.

В зависимости от формы патологии (острой или хронической) врачом назначается необходимая терапия.

Острую почечную недостаточность лечат по следующей схеме:

1. Выявляют и устраняют основную причину, спровоцировавшую развитие патологии.
2. Ликвидируют гемолиз.
3. Выводят животное из состояния обезвоживания.
4. В особо тяжелых случаях выполняют гемодиализ.
5. Снимают сильную интоксикацию.
6. Назначают специальную диету.
7. Борются с гипертензией.

Лечение хронической почечной недостаточности подразумевает постоянный врачебный контроль за состоянием больной кошки. Пушистому питомцу назначается лечебная диета, нормализация кровяного давления (при помощи сердечных средств), снятие признаков анемии, гемодиализ, восстановление минерального, водно-солевого и кислотно-щелочного баланса.

Симптоматическое лечение почечной недостаточности у кошек сводится к применению лекарственных препаратов снимающих основные симптомы – рвоту, понос, запор, боль

Для нормализации артериального давления используются сердечные лекарства, способные предотвратить разрывы капилляров в органах.

Кроме того, больной кошке назначаются инъекции витаминных комплексов, применение обезболивающих средств, диета, включающая лечебный корм для кошек.

Одним из важных терапевтических мероприятий при недостаточном функционировании почек является гемодиализ (искусственное очищение крови). Специальным диализатом, (жидкость, применяемая для очистки крови) из организма животного выводятся все вредные вещества, а полезные, наоборот, сохраняются.

В состав диализата могут входить такие растворы, как:

• хлорид кальция;
• хлорид натрия;
• глюкоза;
• хлорид магния и калия;
• ацетат или бикарбонат натрия.

Лечение болезни эффективно лишь в том случае, когда своевременно выявлена и устранена первопричина, спровоцировавшая патологию. Если причину заболевания установить не удалось, почечная недостаточность будет постоянно рецидивировать и в дальнейшем перейдет в хроническую форму.

Во время лечения заболевания необходимо обязательное применение специальной для кошек диеты, длительность которой должна составлять не менее 6-8 месяцев. Во время терапии патологии почек важно исключить из рациона питомца следующие продукты:

• соль;
• рыбу;
• молочную продукцию;
• жирные сорта мяса;
• икру рыб и рыбий жир;
• печень;
• мучные изделия, каши.

Чем кормить кошку при почечной недостаточности? Ветеринарные специалисты советуют включить в рацион домашнего любимца куриное и индюшачье мясо, овощи (особенно морковь и капусту). Так как рацион больного кота слишком скуден, ветеринары рекомендуют приобретать лечебный корм, разработанный специально для кошек с почечной недостаточностью, например, «Ренал» от фирмы Роял Канин. Этот корм содержит все вещества и питательные элементы, необходимые животному в период интенсивной терапии дисфункции почек.

Профилактика

Как правило, симптомы почечной недостаточности проявляются у кошки уже на достаточно запущенной стадии заболевания, поэтому, в первую очередь необходимо соблюдать меры профилактики заболевания.

Патологию почек легче предупредить, чем впоследствии спасать кота от смертельной болезни. Соблюдение несложных рекомендаций, касающихся здоровья четвероногих друзей, помогут избежать этого неприятного заболевания:

• Соблюдать меры безопасности для животного. Избегать возникновения различных травм, отравлений, укусов ядовитыми змеями, самостоятельного лечения медикаментозными препаратами;
• Если питомец страдает мочекаменной болезнью, самолечением также заниматься нельзя, назначать терапию заболевания должен только ветеринар;
• Своевременно диагностировать и лечить инфекционные процессы мочеполовых органов;
• Если у пушистой любимицы имеется избыточный вес, необходимо начать его снижать, в противном случае у кошки повышается риск заболеть страшной патологией;
• При диагностировании у питомца сахарного диабета нужно строго выполнять рекомендации, данные лечащим ветеринаром, ведь диабет является одним из главных провоцирующих факторов развития патологии почек;
• Питание четвероногого друга всегда должно быть качественным. Если животное привыкло к сухому корму, необходимо покупать питание как минимум премиум-класса. При кормлении натуральной пищей следует сделать выбор в пользу диетического постного мяса, изредка кормить животное рыбой и молочными продуктами;
• Если диагностировано такое заболевание, как поликистоз почек у кошек, следует незамедлительно начать лечение патологии. Домашнюю любимицу обязательно кастрируют или стерилизуют.
• Раз в полугодие сдавать общий анализ мочи, раз в год проходить полную диспансеризацию для раннего выявления заболевания

Почечная недостаточность относится к тяжелым и опасным заболеваниям, нередко уносящим жизни пушистых любимцев. Вести борьбу с болезнью очень трудно и порой бесполезно, рано или поздно животное все равно погибнет. Своевременная терапия имеющихся у кошки патологий, качественное питание, ежедневная забота и уход за питомцем помогут владельцу и животному никогда не столкнуться с этим страшным диагнозом.

Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

Кроме того, больной кошке назначаются инъекции витаминных комплексов, применение обезболивающих средств, диета, включающая лечебный корм для кошек.

Симптомы и лечение почечной недостаточности у кошек

Почечная недостаточность у кошек – патология организма, развивающаяся вследствие того, что почки плохо выполняют экскреторную (выделительную) функцию. Вследствие этого расстраивается водно-солевой и осмотический баланс организма, что приводит к расстройству деятельности важных органов.

Почечная недостаточность у кошек

Наиболее часто почечная недостаточность у домашних питомцев развивается на фоне предшествующего заболевания мочевыделительной системы. Также эта патология встречается у кошек с хроническими соматическими болезнями, перенесших травму или серьезную инфекцию. Она может принять острое и хроническое течение. И в том, и в другом случае возможен смертельный исход заболевания.

Острая почечная недостаточность

Это неотложное состояние, которое часто является осложнением какого-либо болезненного процесса, происходящего в организме кошки. В редких случаях возникает вследствие воздействия на почечную ткань токсических веществ или инфекционных агентов. Развивается быстро, в большинстве случаев носит обратимый характер.

Классификация

В зависимости от того, на каком уровне мочевыделительной системы произошло нарушение, выделяют несколько типов острой недостаточности почек.

Преренальная недостаточность

Пусковой механизм ее развития – шок различного генеза, который сопровождается внезапным падением артериального давления и уменьшением объема свободно циркулирующей крови в организме кошки. Вследствие этого уменьшается кровоток внутри самих почек. Это дает начало острой почечной недостаточности.

• массивное кровотечение, спровоцировавшее геморрагический шок;
• отравление;
• тяжелая травма, сопровождающаяся развитием травматического шока;
• воздействие сильных инфекционных агентов;
• тепловой или солнечный удар;
• обезвоживание организма тяжелой степени, которое повлекло за собой гиповоломеческий шок;
• острая сосудистая или сердечная недостаточность.

Ренальная недостаточность

Возникает при непосредственном поражении ткани почек.

• заболевания почек воспалительного характера бактериальной и вирусной этиологии (пиелонефрит, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит);
• тяжелые инфекционные заболевания (лептоспироз, иммунодефицит вирусной этиологии);
• поражение токсическими веществами (солями некоторых металлов, этиленгликолем, анилином);
• отравление лекарственными средствами (аминогликозидами, нестероидными противовоспалительными средствами);
• отравление змеиным ядом;
• тромбогеморрагический (ДВС) синдром, который приводит к массивному разрушению эритроцитов и закупорке канальцев почек выделившимся гемоглобином — наблюдается при отравлении гемолитическим ядом и тяжелых формах сепсиса.

Постренальная недостаточность

Наблюдается при сдавлении или закупорке низлежащих отделов системы мочевыделения: мочеточников, мочевого пузыря и внутренней и наружной уретры.

• опухолевые образования мочевыделительной системы или органов малого таза;
• обструкция просвета органа конкрементом при мочекаменной болезни;
• травматическое поражение органов малого таза.

Как правило, прогноз более благоприятный при преренальной и постренальной формах заболевания.

Клиническая картина

Характерно внезапное начало, симптоматика нарастает в течение короткого временного отрезка и включает в себя:

• резкую слабость, вялость животного;
• рвоту, часто многократную, не приносящую видимого облегчения;
• отсутствие аппетита (анорексию);
• выраженную жажду;
• при закупорке мочевыводящих путей у питомца могут наблюдаться частые безрезультатные позывы к мочеиспусканию;
• примесь крови в моче;
• значительное уменьшение или увеличение количества мочи;
• непроизвольные сокращения двигательных мышц, судорожные припадки;
• расстройство сознания, возможно впадение в кому.

При объективном осмотре выявляется:

• ацетоновый запах из полости рта животного;
• часто — пониженная температура тела;
• при преренальной форме – низкие цифры артериального давления;
• почки болезненные при пальпации (ощупывании), увеличенные;
• при постренальной форме недостаточности часто пальпируется (прощупывается) напряженный растянутый мочевой пузырь, а при разрыве органов выделительной системы – наличие свободной жидкости в полости живота или подкожной клетчатке.

Изменения в лабораторных анализах:

• в биохимии крови: увеличение уровня креатина, фосфата и глюкозы;
• в анализе мочи: низкие цифры удельного веса, наличие белка, эритроцитов, глюкозы, в осадке большое количество клеток эпителия, нейтрофилов, лимфоцитов, гиалиновых, зернистых и клеточных цилиндров.

Для назначения правильного эффективного лечения необходимо различать острую и декомпенсированную хроническую почечную недостаточность. Дифференциальная диагностика в данном случае проводится на основании анамнеза.

Кроме того, при хронической форме обращает на себя внимание картина анемии в анализах крови, повышенное содержание карбамилированного гемоглобина, ацетоновый запах при дыхании животного.

Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо как можно скорее устранить действие фактора, спровоцировавшего развитие заболевания. Так, например, невозможно облегчить состояние кошки без устранения обструкции мочевыводящих путей при ее наличии. Терапия острой формы недостаточности почек условно подразделяется на специфическую (с учетом выявленной причины) и неспецифическую (проводится для всех больных).

Внутривенным путем вводится большинство лекарственных препаратов

Большинство лекарственных препаратов, применяемых при неспецифическом лечении, вводится внутривенным путем. В первую очередь начинается капельное вливание электролитов, как правило, физиологического раствора. Такие меры способствуют устранению симптомов интоксикации, восстановлению водно-солевого баланса. По показаниям используются коллоидные растворы и свежезамороженная плазма крови.

Если у кошки восстановилась мочевыделительная функция, инфузионную терапию продолжают. В случае, когда моча не выделяется, или ее количество значительно меньше объема введенной жидкости, объем введенных электролитов сокращают. Назначаются мочегонные препараты.

В остальном терапия носит преимущественно симптоматический характер. При упорной рвоте назначаются противорвотные средства. При повышенном уровне глюкозы в сыворотке крови – инсулин. Если по причине избыточного выделения почками мочи снижается количество калия в организме, назначаются препараты калия. В некоторых случаях рекомендуется введение препаратов — спазмолитиков.

При неэффективности вышеперечисленных мер показано проведение аппаратного гемодиализа или хирургическое вмешательство по пересадке почки.

Хроническая почечная недостаточность

Патологическое состояние, развивающееся в течение длительного времени на фоне постепенной утраты почками их экскреторной функции. Возникает вследствие уничтожения большого количества нефронов (функциональных почечных единиц). Пораженная ткань заменяется рубцовой, что впоследствии приводит к сморщиванию почки. Как правило, встречается у взрослых животных, наиболее часто — в пожилом возрасте.

Причины возникновения

Развивается недостаточность почек на фоне патологии мочевыделительной системы и соматических болезней животного. Это могут быть:

• хронические заболевания почек бактериальной и вирусной этиологии (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• обменные болезни (амилоидоз, сахарный диабет);
• хроническое воспаление поджелудочной железы;
• поликистозное изменение почек – врожденная патология, наиболее часто встречающаяся у котов персидской породы: характеризуется образованием различного размера кист по всей поверхности почки;
• мочекаменная болезнь;
• гипоплазия (врожденное недоразвитие) почек;
• опухоли почек;
• острая почечная недостаточность в прошлом.

Часто причину проявившейся почечной недостаточности обнаружить не удается.

Стадии заболевания

Ветеринарные врачи выделяют четыре основных стадии болезни.

Скрытая (латентная) стадия

Соответствует начальному (раннему) периоду болезни, когда изменения в работе почек уже есть, но внешние клинические проявления еще отсутствуют.

Начальная стадия

Развивается несколько месяцев, появляется первая неясная симптоматика заболевания. Также можно обнаружить изменения в анализе крови.

Консервативная стадия

Симптоматика болезни яркая, постановка диагноза на основании объективного осмотра и сбора анамнеза не представляет сложности. В анализе крови выявляются высокие показатели азота, изменяется уровень креатинина.

Терминальная стадия

Появляются признаки сбоя в работе некоторых важных органов. В анализах крови очень высокие цифры мочевины и креатинина. Без оперативного вмешательства или проведения гемодиализа наступает смерть животного.

Диагностика на последних двух стадиях не составляет труда, но прогноз носит, как правило, отрицательный характер.

Клиническая картина

Степень выраженности симптоматики заболевания состоит в прямой зависимости от стадии и объема поражения почечной ткани. Как правило, клиника проявляется тогда, когда разрушено более 75 процентов нефронов.

В тот момент когда кошка испытала сильный стресс заболевание дает о себе знать

Очень часто заболевание дает о себе знать в тот момент, когда кошка испытала сильный стресс, переохладилась, или ее перевели на новое питание. Все симптомы болезни обусловлены отравлением организма кошки продуктами нарушенного обмена веществ. Основные признаки хронической формы недостаточности почек следующие:

• подавленное состояние кошки, снижение, а затем и полное пропадание аппетита;
• повышенная жажда;
• похудение и даже истощение кошки;
• частое облизывание губ;
• тошнота, слюнотечение;
• нервозность, обостренная чувствительность к громким звукам;
• поедание наполнителя из туалета;
• развитие гастрита (воспаления слизистого слоя желудка), что проявляется частой рвотой, не всегда связанной с приемом пищи;
• учащенное мочеиспускание и увеличение или уменьшение объема мочи;
• нерегулярное опорожнение кишечника, запоры;
• в поздних стадиях – тремор конечностей, судороги, изменение сознания животного (вплоть до комы).

При объективном осмотре выявляются:

• отеки, часто генерализованные;
• истонченная, взъерошенная, тусклая шерсть, участки облысения;
• воспаление слизистой рта и десен, образование эрозий и язв на кончике языка кошки;
• возможно пропальпировать размягчение костей лицевого черепа кошки;
• бледные слизистые оболочки ротовой полости, век;
• пальпаторно определяется изменение (уменьшение или увеличение) размеров почек;
• нарушение сердечного ритма, чаще в сторону замедления;
• повышенное артериальное давление.

В лабораторных анализах:

• повышение уровня глюкозы и креатинина в крови;
• признаки нарушения свертываемости крови и выраженная анемия;
• в анализе мочи прослеживается снижение удельного веса, белок, иногда – глюкозурия.

При рентгенологическом исследовании внутренних органов можно выявить гипертрофию левого желудочка сердца. На рентгенологических снимках опорно-двигательного аппарата нередко встречаются признаки размягчения костей. При ультразвуковом исследовании можно обнаружить патологические изменения почек.

От острой формы течения хроническая недостаточность отличается, в первую очередь, плавным началом и длительным течением. Кроме того, при острой форме заболевания не успевает развиваться анемия.

Лечение хронической недостаточности почек

Эффективное лечение возможно только тогда, когда не возникает сомнений в причине заболевания. Недостаточность неясной этиологии, как правило, не излечивается, возможно только поддержание организма в течение какого-то времени.

Для устранения симптомов заболевания также назначаются лекарственные вещества

Грамотная терапия осуществляется на основании регулярной лабораторной поверки крови и мочи кошки. С учетом полученных показателей вносятся своевременные коррективы. Главный метод лечения – это инфузии растворов электролитов.

Также назначаются лекарственные вещества для устранения симптомов заболевания: препараты для понижения артериального давления, устранения сердечной недостаточности, анемии. При неэффективности перечисленных мер, кошке показано использование аппарата «искусственная почка» или оперативное лечение.

Широко используются фитотерапевтические методы лечения, использование готовых сборов и препаратов на основе лекарственных трав. Кроме того, рекомендуется использовать витаминные и минеральные препараты, различные питательные подкормки.

Важно обеспечить питомцу правильное полноценное питание. Рекомендуется практически бессолевая диета со значительным ограничением количества фосфора и белка. В настоящее время некоторые производители кормов для домашних любимцев предлагают специальное питание для кошек с выявленной хронической недостаточностью почек.

Прогноз в латентной и начальной стадиях болезни благоприятный. В остальных случаях заболевание относительно скоро заканчивается смертельным исходом. Правильное лечение позволяет увеличить срок жизни питомца и улучшить ее качество.

• хронические заболевания почек бактериальной и вирусной этиологии (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• обменные болезни (амилоидоз, сахарный диабет);
• хроническое воспаление поджелудочной железы;
• поликистозное изменение почек – врожденная патология, наиболее часто встречающаяся у котов персидской породы: характеризуется образованием различного размера кист по всей поверхности почки;
• мочекаменная болезнь;
• гипоплазия (врожденное недоразвитие) почек;
• опухоли почек;
• острая почечная недостаточность в прошлом.