Изменение Судорог При Эпилепсии У Собак

Приступы эпилепсии у собаки: симптомы, причины, лечение

Эпилепсия встречается не только у людей, подвержены этой болезни и животные.

Приступы эпилепсии у собаки могут проявиться из-за неврологической дисфункции, возникающей в коре головного мозга. Причин возникновения данного заболевания достаточно много.

Собаки, наиболее подверженные приступам эпилепсии

Согласно статистике, чаще всего эпилептическими припадками страдают таксы, немецкие и бельгийские овчарки, золотистые ретриверы, боксеры, пудели, кокер-спаниели, гончие, миниатюрные шнауцеры, колли, сибирские хаски, лабрадоры, ирландские сеттеры и жесткошерстные терьеры.

Если домашний питомец не относится к одной из перечисленных пород, это не значит, что у него точно не будет этого заболевания. Любая собака может страдать эпилепсией.

Чаще всего первые приступы эпилепсии у собак возникают еще до года. Но не всегда. Животные постарше также могут мучиться из-за этого заболевания.

Первичная эпилепсия

Врожденная, или первичная эпилепсия, может проявиться у питомца от шести месяцев до пяти лет. Основные симптомы заболевания – тонико-клонические судороги, сопровождаемые потеками слюны, непроизвольным мочеиспусканием, потерей сознания. Длится приступ несколько минут. После него у собаки отмечается нарушение координации, притупление внимания и изменение в поведении.

Как правило, приступы такой эпилепсии повторяются раз в 3-4 недели. Между ними собака чувствует себя прекрасно.

Первичная эпилепсия обуславливается наследственностью. Чаще всего ей подвержены спаниели, боксеры, шнауцеры, фокстерьеры, сенбернары, сибирские хаски и колли.

Вторичная эпилепсия

Эта эпилепсия возникает вследствие болезней или травм питомца. К таким воздействиям относится отравление токсическими веществами или тяжелыми металлами, поражение электрическим током, укусы ядовитых рептилий, перенесенные инфекционные заболевания (чумка или энцефалит), кишечные паразиты, перенапряжение нервной системы или травмы головного мозга. Неправильное питание также может сыграть свою роль в постановке данного диагноза.

Заболевания, приводящие к эпилепсии

У собак бывает эпилепсия по многим причинам. Это заболевание может передаваться по наследству. Если у собаки есть генетическая предрасположенность к болезни, процент вероятности приступов очень высок.

Еще одним фактором возникновения болезни становятся нарушения, возникающие во время внутриутробного развития питомца. Часто этим нарушением становится водянка головного мозга.

Идиопатической эпилепсией страдают собаки в возрасте от 1 до 3 лет. Возникает она тогда, когда количество нейромедиаторов в тканях намного меньше нормы. Нервные импульсы часто не доходят до своей цели, они накапливаются, что ведет к сильному перенапряжению нервной системы.

Приступы эпилепсии могут возникнуть и у собак старше 4 лет. Причиной их возникновения становятся новообразования в головном мозгу, метастазы или нарушения метаболизма.

Перенесенные инфекционные заболевания также могут дать толчок к развитию заболевания. К таким болезням относится чума плотоядных и энцефалит.

Гипокальциемия и гипогликемия, даже нарушение гликопротеинового обмена может привести к эпилептическим припадкам.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, аритмия, почечная и печеночная недостаточность – все это факторы, которые могут привести к приступам эпилепсии у собаки.

Наличие в организме питомца гельминтов также может спровоцировать появление судорог, особенно если у него есть предрасположенность к заболеванию. В процессе своей жизнедеятельности гельминты выделяют токсины, которые негативно влияют на нервную систему животного.

Внешние факторы, которые могут спровоцировать развитие болезни

Способствующие появлению такого заболевания, как эпилепсия у собак, причины могут быть самыми разными. О некоторых хозяева четвероногих друзей даже не подозревают.

Даже неправильное питание может привести к развитию болезни. Прежде всего крайне важно правильно и сбалансировано кормить питомца, чтобы он получал все нужные ему макро- и микроэлементы, витамины и минералы. Следует следить за тем, чтобы собака ела столько, сколько нужно, нельзя допускать перекармливания питомца. Недокармливать его также не следует. Корм должен быть качественным.

К развитию болезни может привести и излишняя нагрузка на питомца, причем не только физическая, но и нервная.

Собака может отравиться токсинами, тяжелыми металлами или химическими веществами. Чаще всего приступы начинаются после таких веществ, как стрихнины и фосфорорганические соединения.

К эпилепсии также может привести травма, повлекшая за собой повреждение головного мозга. К ним относятся сильные удары по голове, травмы во время родов, а также неправильное обращение со щенком.

Приступы эпилепсии могут появиться из-за поражения собаки электрическим током. Если питомец будет укушен насекомыми или змеями, чей яд воздействует на нервную систему, это также может привести к болезни.

Типы эпилептических припадков

Припадки эпилепсии у собаки могут быть четырех различных типов, которые важно знать всем владельцам четвероногих друзей.

• Питомец теряет сознание. Судорог нет вообще, либо они очень слабые.
• Генерализованные моторные тонически-клонические судороги. Как правило, они распространяются по всему телу, а животное даже может потерять сознание.
• Фокальные моторные судороги. Они могут быть с генерализацией и без нее. В этом случае судорога возникает в одном участке тела, а потом переходит на соседний. Далеко не всегда судорога охватывает все тело питомца.
• Парциальные комплексные судороги. Одним из главных симптомов этого типа является изменение поведения питомца. Отмечается необычное поведение. Большинство животных начинает ловить в воздухе мерещащихся им насекомых. Этот тип приступа может проходить или без судорог вообще, либо охватывать ими все тело питомца.

Симптомы эпилепсии

Важно правильно определить эпилептический приступ и не перепутать его с обычными судорогами, так как они не всегда говорят об этом заболевании.

Зачастую судороги являются признаками какой-то болезни. Правильно поставив диагноз и вылечив питомца, хозяева избавят его и от непроизвольных сокращений мышц.

Самостоятельно диагноз ставить не рекомендуется. Для этой цели лучше обратиться в ветеринарную клинику к специалисту. Итак, как же проявляется эпилепсия у собак? Симптомы, которые расскажут об этом, следующие:

• Беспокойство. Питомец может начать скулить, будет бегать в поисках укрытия или пытаться забиться в тихое место. Стоит обратить внимание на слюноотделение. Оно будет увеличенным.
• Далее последуют судороги. Почти всегда они сопровождаются опорожнением мочевого пузыря и кишечника. Часто из-за судорог питомец может прикусить себе язык или щеку, из-за чего будет скулить или визжать.
• Потом судороги проходят, но слюноотделение остается повышенным, иногда слюни могут даже пениться. Собака может быть угнетенной или слишком возбужденной.

Первые признаки эпилепсии у собак – подергивание мускулатуры морды. Постепенно судороги распространяются на все тело. Питомец может потерять сознание. Часто отмечается повышение температуры тела. Лапы животного постоянно находятся в движении, челюсти сильно сомкнуты, голова запрокинута назад, его глаза закатываются, а зрачки сильно расширены. Дыхание собаки в этот момент шумное и очень тяжелое.

Чаще всего приступы болезни бывают в ночное и утреннее время. Владельцы с опытом, знающие, что такое эпилепсия у собак, симптомы приближающегося приступа могут предугадать задолго до его наступления. Собака становится вялой, ее бьет мелкая дрожь, а также она пытается уединиться.

Можно ли вылечить эпилепсию?

Вылечить эпилепсию невозможно. Но можно облегчить жизнь своему любимцу. Постепенно владельцы учатся определять приближение приступа за несколько часов или даже дней. Вовремя принятые лекарства помогут питомцу избежать эпилептического припадка.

Лечим эпилепсию

Следует помнить, что если по симптомам у питомца обнаруживается эпилепсия, у собак лечение проходит не так, как у людей. Препараты, которые назначают людям, оказывают на животных токсическое действие, давать их питомцу опасно.

Для начала нужно в срочном порядке обратиться к специалисту. Определить наличие такого заболевания, как эпилепсия у собак (симптомы и лечение которого мы подробно описываем в нашем обзоре) правильно сможет только ветеринар. После обследования животного он назначит требуемые противосудорожные препараты.

У ветеринара

Когда собаководы сталкиваются с таким явлением, как «эпилепсия», у собак, лечение, как прекратить приступы – это главные вопросы, которые их интересуют. Но самолечением заниматься опасно. Нужно немедленно обратиться к ветеринару.

Все лекарства подбираются индивидуально. Сначала нужно составить анамнез.

Ветеринар должен знать породу собаки, ее пол и возраст, все вакцинации, а также симптомы заболевания. Важно указать, какого рода были судороги, когда именно это произошло.

Владелец должен максимально точно вспомнить, когда именно возникают приступы. Возможно, им предшествует кормление, прогулка или какой-то другой стимул. Врачу нужно знать, не болел ли питомец. Возможно, он перенес инфекционное, грибковое или паразитарное заболевание. Следует указать, лечили ли животное, и чем именно.

После сбора анамнеза, назначается полное обследование питомца. Также ветеринар может назначить исследование черепа, чтобы узнать, были ли травмы головы, и осмотр мускулатуры на предмет наличия участков с атрофией.

Врач внимательно изучает рефлексы животного, его зрение и сами зрачки, обследует черепно-мозговые нервы и тактильные чувства. Назначаются анализы крови и мочи, иногда делают МРТ и рентген черепа.

После проведения всех процедур и подтверждения диагноза «эпилепсия» у собак, лечение назначается в индивидуальном порядке. Врач выписывает препараты, определяет их дозировку и кратность приема, объясняет, как оказать питомцу первую помощь при судорогах. Также он дает советы по нормализации питания животного.

Препараты, которые ветеринары назначают при первичной эпилепсии у собаки, относятся к противосудорожным. Наиболее популярными являются несколько лекарств:

«Фентонин». Он высокоэффективен и не имеет побочных явлений. Но выводится лекарство из организма достаточно быстро, вызывает жажду и, как следствие, частые мочеиспускания.

«Фенобарбитал». Тоже высокоэффективное и быстродействующее лекарство. Из минусов: усиленное мочегонное действие, вызывает жажду, усиливает раздражительность питомца.

«Примидон». Высокоэффективный быстродействующий препарат, который также вызывает у собаки жажду и повышает аппетит. Выпускается только в форме таблеток.

«Диазепам». Быстродействующее средство без побочных эффектов. Действие препарата краткосрочно. Усиливает раздражительность и нервозность животного.

Если ни один вид лекарства не помогает, ветеринары, как правило, назначают фенобарбитал с бромидом натрия либо калия.

Если наличествует такое заболевание, как эпилепсия, у собак (симптомы и лечение мы подобно описали), владельцам следует помнить: болезнь эта неизлечима, препараты и их дозировка не всегда могут помочь с первого раза. Важно, чтобы питомец был полностью обследован. Только в этом случае ветеринар сможет подобрать наиболее эффективное лекарство.

Приступ. Что делать?

Во время приступа желательно придержать голову, повернуть ее на бок, чтобы питомец не захлебнулся своей слюной. Иногда животное не дает повернуть голову. В этом случае лучше оставить все как есть и просто следить.

Не нужно пробовать удержать язык или разжать пасть руками или каким-либо предметом. Челюсти раскрыть все равно не удастся, а язык и так не западет.

Также не нужно в момент приступа пробовать дать питомцу лекарства или напоить его.

Голову питомца желательно положить на мягкую подстилку. Можно, конечно, попробовать положить его голову на колени, но есть вероятность того, что животное просто укусит владельца.

Убедитесь, что поблизости нет предметов, о которые питомец может в судорогах пораниться. Обеспечьте приток свежего воздуха, открыв окно или форточку.

Также в момент приступа в комнате не должно быть детей и других животных.

В случае если приступ длится полчаса или сопровождается повышением температуры, следует отвезти питомца в ветклинику. Для транспортировки животное нужно завернуть в одеяло. Или же можно вызвать врача на дом.

Собака после приступа эпилепсии нуждается в уединении, обеспечьте ей полный покой.

В заключение

Причин у этого заболевания может быть множество, причем как врожденных, так и приобретенных. Не стоит бояться, если диагностирована эпилепсия у собак. Лечение, как прекратить приступы, что делать дальше и чем помочь питомцу — на все эти вопросы ответ можно узнать у ветеринара.

Требуется полностью обследовать питомца, определиться с нужными лекарствами и наблюдать за ним. Со временем владелец сможет видеть признаки приближения припадков и вовремя давать нужные лекарства питомцу, тем самым избавляя его от страданий.

После проведения всех процедур и подтверждения диагноза «эпилепсия» у собак, лечение назначается в индивидуальном порядке. Врач выписывает препараты, определяет их дозировку и кратность приема, объясняет, как оказать питомцу первую помощь при судорогах. Также он дает советы по нормализации питания животного.

Эпилепсия у собаки

Эпилепсия у собак — это заболевание вызванное повторной чрезмерной аномальной электрической активностью нейронов мозга и дисбалансом между процессами возбуждения и торможения.

Припадок, подобный эпилептическому, может быть вызван воздействием на любой здоровый мозг. В этом случае животное испытывает приступ в результате перегрузки. Однако, про эпилепсию можно говорить только когда судороги становятся повторяющимися и при этом они не спровоцированы системными заболеваниями.

Виды эпилепсии у собак

Среди заболеваний собак эпилепсия составляет около 5% всех обращений к ветеринарному врачу. При этом различают несколько видов эпилепсии:

• Идиопатическая;
• Реактивная;
• Симптоматическая;
• Криптогенная.

Рассмотрим их подробнее.

Идиопатическая эпилепсия у собак

Это эпилепсия, при которой не удаётся установить истинную причину развития припадков. При обследовании у животного не отмечается наличие структурных патологий, отсутствует инфекционное начало и нет тяжелых сопутствующих органопатологий.

В основном идиопатическая эпилепсия возникает у собак в возрасте 1-5 лет. Часто припадки возникают ночью или во время отдыха. Они проявляются в виде клонико-тонических судорог. В период между приступами у животного отсутствуют симптомы болезни.

Идиопатическая эпилепсия встречается у любых пород собак, но, в большей степени, к ней предрасположены:

• Золотистый ретривер;
• Лабрадор — ретривер;
• Пудель;
• Кеесхунд;
• Бигль;
• Немецкая овчарка;
• Такса;
• Ирландский сеттер;
• Кокер — спаниель.

Интересно, что порода собак шелти не предрасположена к эпилепсии, однако, при заболевании для нее характерно недоброкачественное течение идиопатической эпилепсии (Familial frontal lobe idiopathic epilepsy).

Симптоматическая эпилепсия

При этом виде эпилепсии характерно наличие структурной патологии головного мозга, например:

• Врожденный порок развития (например: гидроцефалия);
• Рубцовые ткани;
• Кровоизлияния ;
• Неоплазии;
• Болезни накопления.

Клиническим проявлением симптоматической эпилепсии служат парциальные приступы, протекающие с или без вторичной генерализации. Подозревают при возникновении приступов ранее 1-летнего и позже 5-летнего возраста, либо при известном анамнезе травмы, перенесённой нейроинфекции и т.д.

Криптогенная эпилепсия

Данный вид эпилепсии рассматривается при структурных неидентифицируемых повреждениях головного мозга. Часто животное с криптогенной эпилепсией может быть резистентно к терапии антиконвульсантами. Причины возникновения: травмы, в т.ч. родовые, не приводящие к структурным изменениям головного мозга которые обнаруживаются на КТ/МРТ, а также последствия длительной гипоксии при анестезии. Предрасположенность аналогична животным с симптоматической эпилепсией.

Реактивная эпилепсия

Возникает при токсическом или метаболическом воздействии на здоровый головной мозг. При этом не наблюдается структурных патологий. Эпилепсия в данном случае лишь сопровождает основное заболевание и припадки проходят после его излечения. Реактивной эпилепсии подвержены собаки любого возраста, пола и породы.

Типы припадков

Эпилептические припадки у собак стоит отличать от дискинезии (непроизвольные движения). Для истинной эпилепсии характерны:

• Потеря контроля: животное в момент приступа не способно выполнять команды, не откликается на зов, не контролирует положение тела в пространстве и своё поведение.
• Эпизодические характеры приступов: припадки начинаются неожиданно и заканчиваются внезапно, в то время, как для дискинезии характерно наличие триггера.
• Повторяющаяся клиническая картина: приступы однообразны начиная с самого первого припадка (исключением могут быть парциальные приступы при условии активации новых эпилептических очагов).

Выделяют следующие типы припадков:

1. Первичные генерализованные приступы.

Характерны для идиопатической и реактивной эпилепсии, при этом вовлечены в патологический процесс оба полушария головного мозга. В случае возникновения происходит внезапная потеря сознания в сочетании с появлением судорог. Различают несколько типов первичных генерализованных приступов:

• Тонические;
• Клонические;
• Тонико-клонические;
• Миоклонические;
• Абсанс.

Наиболее часто встречаются тонико-клонические судороги, протекающие в две фазы:

Проявление тонической фазы:

• Напряжение (ригидность) всех мышц;
• Потеря ориентации и сознания;
• Падение;
• Опистотонус;
• Выпрямление конечностей;
• Нерегулярность дыхания, возможно его отсутствие, цианоз;
• Слюнотечение, дефекация, мочеиспускание.

Проявление клонической фазы:

• гребля или подергивание конечностями;
• жевательные движения (подергивание нижней челюсти).

2. Парциальные приступы.

Характерны для симптоматической и криптогенной эпилепсии, они происходят от группы нейронов, локализованных в определенном участке (фокус) коры головного мозга и имеют клинические проявления в зависимости от пораженного фокуса. Обычно фокус обнаруживается на ЭЭГ. Различают несколько видов парциальных приступов:

• Простой парциальный эпилептический припадок. Может рассматриваться как аура перед генерализованным эпиприступом. Клинически проявляется сокращением одной группы мышц.
• Сложный парциальный припадок. Происходит с потерей сознания, снижением двигательной активности, может проявляться чмоканием губ, глотанием, бесцельным хождением (автоматизмы).
• Вторичная генерализация парциальных припадков. Простые и сложные парциальные приступы могут развиваться в генерализованный эпилептической припадок при распространении патологического импульса на всю кору больших полушарий головного мозга. Клинически такие судороги проявляются началом парциального приступа, но с течением времени (обычно не более 2-3 минут) они перерастают в генерализованные судороги.

Для любого эпилептического приступа характерна «стадийность» процесса:

1. Продромальная стадия — предвестник эпилептического припадка. Не всегда замечается владельцами животных, длится от нескольких часов до нескольких дней. При этом отмечается общая слабость, вокализация, отсутствие изменения электрической активности головного мозга;
2. Аура — длится от нескольких секунд до нескольких минут. Вызвается нарушением электрической проводимости в головном мозге. При этом животные прячутся, ищут владельцев, взволнованы, иногда появляется рвота;
3. Приступ судорог (иктус);
4. Постиктальная стадия — слабость после приступа, дезориентация, атаксия, слепота, глухота. Восстановление за несколько минут, реже, если были долгие и тяжелые приступы — дней.

Диагностика эпилепсии у собак

Для подтверждения диагноза эпилепсии врач-невролог проводит ряд манипуляций:

1. Сбор анамнеза: когда появились первые приступы, длительность стадий, кратность приступов, есть ли провокатор приступов, какие изменения за последнее время (аппетит/вес/жажда и т.д.);
2. Неврологический осмотр: оценка постуральных и позотонических реакций, диагностика нарушений черепно-мозговых нервов;
3. ОКАК (общий клинический анализ крови) для определения вторичной эпилепсии на фоне бактериального или вирусного энцефалита;
4. БХАК (биохимический анализ крови) для дифференциации истинной эпилепсии от энцефалопатий;
5. Анализ крови на определение уровня желчных кислот: специальный тест для диагностики портосистемных васкулярных аномалий;
6. Определение уровня глюкозы крови для диагностики гипо-гипергликемии;
7. Оценка уровня гормонов щитовидной железы (Т4, ТТГ) для выявления гипотиреоза у собак;
8. Измерение артериального давления для контроля гипертензии;
9. Анализ спинномозговой жидкости для установления причины судорог при наличии нарушений на МР-сканах головного мозга;
10. ПЦР/ИФА-диагностика: чума плотоядных, неоспороз, боррелиоз, эрлихиоз, токсоплазмоз;
11. КТ, МРТ — визуальная диагностика при поражении головного мозга;
12. Электроэнцефалограмма для определения наличия и локализации эпилептического очага;

Cнятие ЭЭГ

Лечение эпилепсии у собак

Тактика лечения эпилепсии зависит от вида заболевания.

Симптоматическая эпилепсия

Цель лечения — контроль над основным заболеванием. Данный вид эпилепсии часто сопровождает новообразования головного мозга, гидроцефалию, прочие нарушения структуры нервной ткани, возникает в результате черепно-мозговых травм. Лечение в этом случае заключается в оперативном вмешательстве. Для удаления опухолей мозга, костных отломков в результате ЧМТ, шунтирования проводятся нейрохирургические операции. Параллельно возможно назначение антиконвульсантов.

Реактивная эпилепсия

Аналогично симптоматической, контроль над основным заболеванием — главная задача лечения. Чаще всего встречается при портовскулярных аномалиях печени. Лечение хирургическое — перекрытие патологического сосуда (шунта). Если реактивная эпилепсия возникла на фоне отравления или любой другой интоксикации, то при выведении токсина из организма происходит выздоравливание животного.

Идиопатическая эпилепсия

Терапевтический контроль достигается за счет приема антиконвульсантов (фенобарбитала, леветирацетама и бромидов). Также существует ряд противоэпилептических средств второй линии — зонисамид, габапентин и прочие. При подборе лекарственного средства ориентируются на наличие сопутствующих органопатологий, например: фенобарбитал опасен при гепатопатиях. Также животное, получающее противоэпилептическое средство периодически должно проходить контроль его уровня в крови. Приём антиконвульсантов может вызвать вялость, апатию и повышенный аппетит в первые недели применения.

Существуют различия между препаратами выбора. Собакам в первую очередь применяется фенобарбитал, при отсутствии противопоказаний. Часто применяется несколько антиконвульсантов одновременно — это позволяет получить лучший контроль над эпилептическими приступами и минимизировать побочные действия каждого из препаратов.

Отдельно следует отметить животных, поступающих на приём в состоянии эпилептического статуса. Таким пациентам проводится интенсивная терапия для купирования судорог, назначаются антиконвульсанты парентерально, по необходимости устанавливается назофарингеальный зонд или гастростома для применения лекарств внутрь, проводится измерение внутричерепного давления для предупреждения развития отека головного мозга.

Животные в эпистатусе должны находиться под круглосуточным наблюдением специалистов, чтобы избежать летального исхода болезни. При стационарном лечении животному проводятся ежедневные анализы крови, оценка суточного диуреза, контроль за работой сердца, оксигенацией крови, оценка артериального давления, поддержание температуры тела и восполнение потребностей организма в питании.

Первая помощь при приступе эпилепсии у собаки

Первая помощь – обеспечить безопасность самого животного: положить под голову что-то мягкое, по возможности под все тело.

По возможности удерживать голову собаки на бок, что бы рвотные массы или слюна не попала в гортань и животное не задохнулось (если это возможно).

Категорически запрещается разжимать челюсти, сила их сжатия слишком велика, можно травмировать и животного, и себя. Прикрепление языка у собаки имеет свои особенности, поэтому он во время приступа не западает и не может стать причиной удушения.

Исключить наличие резких звуков и света, всего, что вызывает дополнительную активность мозга.

Если приступ не прекращается десять-тридцать минут, необходимо вызвать ветеринарного специалиста на дом или по возможности доставить животное в клинику.

Если после приступа или их серии, состояние животного восстановилось или относительно нормализовалось, то необходимо показать собаку специалисту, поскольку есть опасность перехода в эпилептический статус.

Важно знать: домашнего лечения эпилепсии нет, Вы можете лишь облегчить состояние собаки в момент эпилептического приступа. Разобраться в природе приступов, подобрать препараты и их дозировку может только ветеринарный специалист.

Прогноз при эпилепсии у собаки

Продолжительность жизни животного с эпилепсией зависит от ряда факторов: времени появления первого приступа, причины эпилептических припадков, реакции на терапию антиконвульсантами, тяжести протекания судорожных припадков и т.д.

Автор статьи:
ветеринарный врач
Смирнова Ольга Владимировна

Клиническим проявлением симптоматической эпилепсии служат парциальные приступы, протекающие с или без вторичной генерализации. Подозревают при возникновении приступов ранее 1-летнего и позже 5-летнего возраста, либо при известном анамнезе травмы, перенесённой нейроинфекции и т.д.

Судороги и эпилепсия у кошек и собак

Автор (ы): Richard A. LeCouteur, BVSc, PhD, Dip ACVIM, Dip ECVN, University of California, Davis, CA, USA
Журнал: №5 — 2020

Материал семинара «Неврология. Опухоли ЦНС у животных»

Организаторы: Институт развития сравнительной онкологии (ИРСО), Ветеринарная клиника «Биоконтроль»

Перевод К.В. Лисицкая

Судороги

Судорожные состояния часто возникают у собак и кошек. Инцидентность судорог в течение жизни варьируется от 0,5% до 5,7% у собак и от 0,5% до 1,0% у кошек. У собак и кошек эпилепсия часто имеет схожие данные анамнеза и клинические признаки. Общие черты в историях болезни собак и кошек с эпилепсией – отражение схожих патофизиологических механизмов, которые лежат в основе судорог всех типов.

Причины судорог

Нормальный мозг способен вызывать судороги в ответ на различные стимулы в центральной нервной системе и на многие внешние воздействия. Нарушения, приво­дящие к судорогам, могут возникнуть как вне нервной системы (экстракраниальные причины) или в пределах нервной системы (внутричерепные причины). Каждая из этих групп причин может быть разделена в свою очередь на две категории. Экстракраниальные причины могут быть разделены на те, которые происходят извне организма (например, токсические агенты) и те, которые возникают в организме, но вне нервной системы (например, гипогликемия). Внутричерепные причины эпилепсии могут быть разделены на прогрессирующие и непрогрессирующие. Прогрессирующие причины судорог включают те болезни, которые затрагивают все увеличивающийся с течением времени объем мозговой ткани (например, опухоли) и могут, помимо судорог, давать и другие клинические симптомы. Непрогрессирующие внутричерепные причины судорог включают наследственную, приобретенную и идиопатическую эпилепсию.

Клинически важно различить прогрессирующие и непрогрессирующие заболевания мозга, которые приводят к судорогам. При прогрессирующих патологиях требуется не только контроль судорожных припадков, но и соответствующая терапия основного заболевания.

Если терапия основной болезни невозможна, необходимо точно поставить диагноз и определить прогноз заболевания. Определить этиологический или анатомический диагноз при непрогрессирующей эпилепсии интракраниального происхождения (собственно эпилепсии) иногда невозможно.

Экстракраниальные нарушения могут вызывать нарушение мозгового метаболизма и электрофизиологии, приводя к пароксизмальной активности и судорогам. Поскольку нарушения затрагивают оба полушария, возникают первичные генерализованные судороги. Экстракраниальные нарушения часто являются последствием различных метаболических сдвигов (гипогликемия, гиперлипопротеинемия, гипокальцемия, гипотиреоз) и метаболических нарушений при заболеваниях печени и почек. Кроме того, причиной может являться интоксикация вследствие отравления свинцом, органическим фосфатом, кофеином или теобромином, а также кишечные паразиты и гипертермия.

Внутричерепные нарушения включают пороки развития (гидроцефалия), воспалительные заболевания (энцефалит при чуме плотоядных), нарушения питания (дефицит тиамина), опухоли, черепные травмы, дегенеративные заболевания и инфаркты мозга. У больных животных, как правило, отмечают прогрессирующую не­врологическую симптоматику.

Эпилепсия

Судороги, возникающие при идиопатической эпилепсии, вызваны функциональными расстройствами мозга, в основе которых лежат пароксизмальные разряды в нейронах головного мозга обоих полушарий. Эпилептические судороги изначально генерализованные и симметричные. В головном мозге животных с эпилепсией нет морфологических повреждений, за исключением животных с микродисгенезией (заболевание, обусловленное нарушениями эмбрионального развития, например, увеличение плотности нейронов, приводящее к пониженному судорожному порогу). Однако повреждения, такие, как глиоз, атрофия или ламинарный кортикальный некроз, могут возникать вторично при различных судорогах, судорожных кластерах или эпи­лептическом статусе. Эти повреждения могут приводить к вторичным эпилептическим фокусам.

Идиопатическая эпилепсия собак или кошек начинается с единичных судорог. Судороги чаще всего происходят во время или после периода сна или отдыха и редко происходят во время периодов активности. Частота судорог является переменной (дни и месяцы между судорогами), однако время между судорогами уменьшается по мере того, как заболевание приобретает хроническое течение. Интервалы между судорогами могут быть одинаковыми или значительно варьироваться. У некоторых пород собак (например, немецких овчарок, сенбернаров, ирландских сеттеров) судорожные кластеры (группы из 3-х и более приступов за 24 часа) могут продолжаться часы или даже дни.

Диагностический подход

Диагностический подход включает всестороннее изучение истории болезни, полное физикальное и неврологическое обследование, гематологические и биохимические анализы.

Информация, полученная из анамнеза, физикального и неврологических исследований и результатов стандартных анализов крови может использоваться для дифференциальной диагностики. Идиопатическая эпилепсия у собак или кошек может возникать в любом возрасте, но наиболее часто это происходит в возрасте между 6 месяцами и 5 годами. Используя идиопатическую эпилепсию как ориентир, дифференциально-диагностический список при судорожном синдроме может быть сформирован для каждой из трех возрастных групп: 5 лет.

Дополнительные диагностические тесты

Выбор дополнительных тестов должен основываться на результатах стандартного минимального обследования (СМО). Экстракраниальные причины судорог с большой долей вероятности сопровождаются ненормальными показателями СМО. Чтобы выявить экстракраниальные причины, могут быть назначены дополнительные диаг­ностические исследования с учетом предполагаемой причины болезни.

В редких случаях могут присутствовать как экстракраниальные, так и внутричерепные нарушения, при этом экстракраниальное нарушение может не быть причиной судорог. Например, возможно, что у собаки с судорогами может быть цирроз печени и первичная внутричерепная опухоль. По этой причине важно проводить мониторинг ответа животного на терапию экстракраниальной причины судорог. Если судороги продолжаются или ухудшаются в ответ на терапию экстракраниальной болезни, то могут быть показаны дальнейшие диагностические тесты.

Внутричерепная причина судорог, наиболее вероятно, будет сопровождаться нормальными результатами СМО. Анализ цереброспинальной жидкости (ЦСЖ, CSF) важен при подозрении на внутричерепную причину судорог. Кроме того, могут быть проведены посевы на аэробную и анаэробную бактериальную и/или микотическую флору и определение титра возбудителей инфекции (например, криптококкоза, чумы плотоядных и т.д.). Рентгенограммы черепа могут дифференцировать опухоли свода черепа, минерализациию внутричерепных опухолей или переломы черепа. Электроэнцефалография (ЭЭГ) показательна для диагностики пороков развития (гидроцефалия или лиссэнцефалия), а также для оценки электрических событий, связанных с судорогами, которые могут произойти во время записи и при идентифи­кации пароксизмальных электрических событий, которые иногда происходят в межприпадочных эпизодах у некоторых эпилептических животных. Продвинутые ме­тоды визуализации, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография показательны для определения опухоли, гранулемы, инфаркты и геморрагии.

Противосудорожная терапия

Терапия судорог зависит отточного определения их причины. Терапия антиконвульсантами показана животным с идиопатической эпилепсией. Судороги, причиной которых являются структурные заболевания мозга (прогрессирующее внутричерепное заболевание), требуют дополнительной терапии в зависимости от причины болезни (например, опухоль или воспаление). Применение антиконвульсантов обычно противопоказано у животных с экстракраниальными причинами судорог, где терапия должна быть направлена на основную причину судорог (например, гипогликемия).

Хотя основной целью противосудорожной терапии является полное подавление судорожной активности, эта цель редко достигается. Реалистичной целью является уменьшение частоты судорог до уровня, который является приемлемым для владельца без недопустимых опасных для жизни побочных действий.

Общие принципы противосудорожной терапии

Предотвращение судорог у кошек или собак с эпилепсией является фармакологической проблемой в клинической ветеринарии. О назначении животным хирургической терапии, которую применяют у человека при неконтролируемой эпилепсии, еще не сообщалось.

Перед началом противосудорожной терапии необходимо рассмотреть множество факторов:

Частота судорог. Судороги, наблюдаемые у животных с эпилепсией, происходят с переменной частотой и существуют два подхода относительно назначения проти-восудорожной терапии. Некоторые авторы заявляют, что терапия не должна быть начата до того, пока не установлена природа болезни. Это означает, что должны были наблюдаться как минимум два приступа судорог. Иным способом, необходимо лечить животных, у которых наблюдался только один судорожный пароксизм.

Характер судорог. В определенных случаях требуется ранний и агрессивный контроль за судорогами. Например, у тех животных, у которых пре- и послеприпадочные периоды характеризуются невыносимыми изменениями (например, агрессия) или в экскреторном поведении.

Фактор владельца. В ветеринарной практике решение «за» или «против» судорожной терапии в конечном счете должно быть принято владельцем собаки или кошки с эпилепсией. Это решение должно быть основано на информации и совете, данном ветеринаром. Владелец должен быть хорошо проинформирован о природе болезни и ее лечении. У владельца должно быть реалистическое понимание целей противосудорожной терапии, поскольку часто владелец будет ожидать, что успешная терапия будет приводить к полному исчезновению судорог. Владелец должен понимать потребность в регулярном приеме противосудорожного средства и также то, что животному может потребоваться лечение до конца его жизни. С ветеринаром должна быть обсуждена стоимость лечения и необходимость регулярного мониторинга. Не должны происходить изменения дозировки без предшествующей консультации. Эвтаназия животного должна рассматриваться в том случае, если владелец не может проводить наблюдение и пожизненное лечение собаки или кошки с тяжелой формы эпилепсии.

Основные рекомендации для противосудорожной терапии

Если судороги снижаются до интервала 6-12 месяцев, может быть предпринято осторожное сокращение дозировки.

Выбор антиконвульсанта. Эффективность антиконвульсанта зависит от его концентрации в сыворотке, что определяет его концентрацию в мозге. Терапевтиче­ский успех возможен при постоянной концентрации антиконвульсанта в сыворотке в пределах терапевтического диапазона. Поэтому используются противосудорожные препараты с длительным периодом элиминации.

Период полувыведения различных антиконвульсантов значительно отличается у различных биологических видов. Некоторые из противосудорожных средств, ис­пользуемых для лечения эпилепсии у людей, не подходят для использования у собак и кошек. Это в значительной степени обусловлено различиями фармакокинетики противоэпилептических средств у животных и человека.

Факторы, которые необходимо учитывать при выборе дополнительных препаратов, включают:

• механизм действия. Преимуществом обладают лекарства с различающимися механизмами;

• возможности взаимодействия противоэпилептических лекарств;

• необходимую частоту приема, которая, в свою очередь, может влиять на согласие;

Новые противоэпилептические лекарства, апробированные для применения у человека, которые могут быть рассмотрены в исключительных случаях для применения у собак, суммированы в Таблице.

Эффективность новых противоэпилептических препаратов – эффект плацебо

Отсутствуют обширные данные об эффективности новых противоэпилептических средств для лечения эпилепсии собак. Информация о применении описанных выше препаратов была получена при назначении новых противоэпилептических лекарств в открытых исследованиях: собакам с плохо контролируемыми судорогами давали новые противоэпилептические средства и частота судорог во время приема нового препарата сравнивалась с частотой судорог до начала приема. Поскольку в исследованиях не приводилось сравнение с плацебо, информация об эффективности препарата может быть неточной.

Сокращение частоты судорог во время приема плацебо было зарегистрировано у людей с эпилепсией, и подобное явление может произойти у собак. Одной из вероятных причин для этого эффекта плацебо – регрессия к среднему значению, которая является статистическим термином, используемым, чтобы описать колебания, которые происходят в биологических переменных в течение долгого времени и принимают синусоидальную волну относительно среднего значения. Эпилепсия – заболевание, которое учащается и замедляется, и колебания в частоте судорог распространены в течение болезни. Клиенты с большим желанием будут стремиться изменить лечение своим питомцам, когда судороги будут плохо контролироваться. В течении долгого времени вероятно изменение частоты судорог, независимо от назначенного лечения. Однако это изменение может быть ошибочно приписано недавно проведенному изменению терапии. Открытые исследования не могут учесть эту предвзятость, и, следовательно, эффективность, о которой сообщают в таких исследованиях, может быть ложной. Таким образом, при наличии доступной к настоящему времени информации ветеринар может рекомендовать попытку лечения новым противоэпилептическим средством, но не должен предоставлять каких-либо данных о возможной эффективности. Поскольку опыт с этими препаратами в ветеринарии увеличивается, и все большее количество исследований выполняется с использованием собак, дополнительная информация вскоре станет доступной для создания рекомендаций по их использованию.

Литература

1. Munana KR. Newer options for medically managing refractory canine epilepsy. http://veterinarymedicine.dvm360 .com/vetmed/ArticleStandard/Article/detail/608398

2. Volk HA, Matiasek LA, Reliu-Pascual AL, et al. The efficacy and tolerability of levetiracetam in pharmacoresistant epileptic dogs. Vet J 2020;176(3):310-319.

3. Patterson EE, Goel V, Cloyd JC, et al. Intramuscular, intravenous and oral levetiracetam in dogs: safety and pharmacokinetics. J Vet Pharmacol Ther 2020;31(3): 253-258.

4. Ruehlmann D, Podell M, March P. Treatment of partial seizures and seizure-like activity with felbamate in six dogs. J Small Anim Pract 2020;42(8):403-408.

5. Boothe DM. Anticonvulsant therapy in small animals. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2020; 28(2):411-448.

6. Dayrell Hart B, Tiches D, Vite C, et al. Efficacy and safety of felbamate as an anticonvulsant in dogs with refractory seizures (abst). J Vet Intern Med 1996; 10:174.

7. Platt SR, Adams V, Garosi LS, et al. Treatment with gabapentin of 11 dogs with refractory idiopathic epilepsy. Vet Rec 2020; 159(26):881-884.

8. Govendir M, Perkins M, Malik R. Improving seizure control in dogs with refractory epilepsy using gabapentin as an adjunctive agent. Aust Vet J 2020; 83(10):602-608.

9. Dunayer EK, Gwaltney-Brant SM. Acute hepatic failure and coagulopathy associated with xylitol ingestion in eight dogs. J Am Vet Med Assoc 2020; 229(7):1113-1117.

10. Dewey CW, Cerda-Gonzalez S, Levine JM, et al. Pregabalin therapy for refractory idiopathic epilepsy in dogs (abst). J Vet Intern Med 2020; 22:765.

11. Orito K, Saito M, Fukunaga K, et al. Pharmacokinetics of zonisamide and drug interaction with phenobarbital in dogs. J Vet Pharmacol Ther 2020; 31(3):259-264.

12. Dewey CW, Guiliano R, Boothe DM, et al. Zonisamide therapy for refractory idiopathic epilepsy in dogs. J Am Anim Hosp Assoc 2020; 40(4):285-291.

13. Von Klopmann T, Rambeck B, Tipold A. Prospective study of zonisamide therapy for refractory idiopathic epilepsy in dogs. J Small Anim Pract 2020; 48(3):134-138.

14. Burneo JG, Montori VM, Faught E. Magnitude of the placebo effect in randomized trials of antiepileptic agents. Epilepsy Behav 2020; 3(6):532-534.

15. Munana KR, Zhang D, Patterson EE. Placebo effect in canine epilepsy trials. J Vet Intern Med 2020; 24:166-170.

Сокращение частоты судорог во время приема плацебо было зарегистрировано у людей с эпилепсией, и подобное явление может произойти у собак. Одной из вероятных причин для этого эффекта плацебо – регрессия к среднему значению, которая является статистическим термином, используемым, чтобы описать колебания, которые происходят в биологических переменных в течение долгого времени и принимают синусоидальную волну относительно среднего значения. Эпилепсия – заболевание, которое учащается и замедляется, и колебания в частоте судорог распространены в течение болезни. Клиенты с большим желанием будут стремиться изменить лечение своим питомцам, когда судороги будут плохо контролироваться. В течении долгого времени вероятно изменение частоты судорог, независимо от назначенного лечения. Однако это изменение может быть ошибочно приписано недавно проведенному изменению терапии. Открытые исследования не могут учесть эту предвзятость, и, следовательно, эффективность, о которой сообщают в таких исследованиях, может быть ложной. Таким образом, при наличии доступной к настоящему времени информации ветеринар может рекомендовать попытку лечения новым противоэпилептическим средством, но не должен предоставлять каких-либо данных о возможной эффективности. Поскольку опыт с этими препаратами в ветеринарии увеличивается, и все большее количество исследований выполняется с использованием собак, дополнительная информация вскоре станет доступной для создания рекомендаций по их использованию.

Эпилепсия у собак: как минимизировать последствия припадков и уменьшить их количество

Эпилепсия – заболевание, причиной которого является расстройство работы головного мозга. Под влиянием структурных или трофических изменений клеток мозга у собак возникают неконтролируемые, повторяющиеся припадки, сопровождающиеся в некоторых случаях потерей сознания. Эпилепсия у собак не излечима, поэтому задачей хозяина является облегчение приступов и возможное снижение их частоты.

Этиология заболевания и предрасположенность пород

Эпилепсия обусловлена нарушением межнейронных связей в головном мозге, вследствие которых у собак появляются регулярные приступы судорог. Точные причины развития заболевания в настоящее время не изучены. Патология связана с нарушением передачи импульсов между клетками мозга. По предположениям учёных, нервные клетки ведут себя не скоординированно из-за дефицита в организме некоторых веществ, регулирующих передачу импульсов.

При эпилепсии нарушается работа головного мозга, из-за чего у собак случаются сильные припадки.

Первые приступы появляются в результате толчка, провоцирующего судороги. При первых проявлениях судорог ветеринарный врач пытается диагностировать причину болезни. Проведение симптоматической терапии нецелесообразно, поскольку приступы в любом случае будут повторяться, и дозировку лекарств придётся постоянно повышать.

Различают две формы эпилепсии у собак:

1. Первичная (или истинная) – наследственная неизлечимая патология. Болезнь развивается на генетическом уровне, по причине внутрисемейных мутаций. Проявления не начинаются сразу после рождения. Определённое время ген находится в спящем состоянии и проявляется под влиянием определённых факторов в возрасте от полугода до пяти лет.
2. Вторичная (или приобретённая) – по мнению большинства врачей такая форма поддаётся излечению. В разные периоды жизни собака может пережить инциденты, который станет причиной механического разрушения функций нейронов и межнейронных связей в головном мозг. Это и становится причиной эпилептических припадков.

Толчком к возникновению припадков при вторичной эпилепсии могут стать хронические заболевания и условия, приводящие к дефициту жиров, белков и углеводов в организме. Привести к этому может несбалансированное питание, печёночная, почечная недостаточность.

К таким заболеваниям относятся:

Эпилепсия часто является последствием некоторых болезней, например гидроцефалии.

• гидроцефалия;
• отравления свинцом, мышьяком, стрихнином;
• чумка;
• гипогликемия;
• черепно-мозговые травмы;
• цирроз;
• энцефалит;
• сердечная недостаточность;
• рак мозга;
• укусы ядовитых насекомых;
• длительные стрессы.

Страдать эпилепсией может собака любой породы, но некоторые из них имеют породную предрасположенность к судорогам. Чаще всего припадками страдают гончие, таксы, немецкие и бельгийские овчарки, боксёр, колли, английский кокер-спаниель, золотистый ретривер, ирландский сеттер, лабрадор, пудель, шнауцер, сенбернар, хаски, терьер.

Проявления эпилепсии у собак

Главный симптом эпилепсии – внезапный, неконтролируемый припадок.

Наступить он может в любое время и состоит из трёх компонентов:

Эпилептический припадок состоит из трех стадий: аура, иктальная стадия, постиктальная стадия.

• Аура – состояние, предшествующее приступу. Собака испытывает нервное возбуждение, начинает поскуливать, из пасти у неё выделяется слюна. Собака совершает попытки спрятаться от хозяина. Продолжительность этой стадии зависит от индивидуальных особенностей животного. Это может быть как несколько минут, так и несколько дней.
• Иктальная стадия – собака падает без сознания, запрокидывает голову, напрягает мышцы. Глаза закатываются, голова начинает дёргаться, дыхание становится тяжёлым, частым. Конечности начинают непроизвольно совершать движения как при беге. Изо рта идёт пена с примесью крови из-за прикушенного языка или щеки. Во время судорог у собаки возникает непроизвольное мочеиспускание и испражнение. Собака визжит.
• Постиктальная – при завершении приступа у собаки наступает замешательство, дезориентация в пространстве, блуждание, временная потеря зрения. Выход из приступа у собак происходит по-разному. Одни быстро приходят в себя, затем долго находятся в состоянии апатии, другие находятся в возбуждённом состоянии, не находят себе места.

Важно. Иногда приступ эпилепсии длится 30-40 минут. Такое длительное течение приступа представляет серьёзную опасность для жизни собаки и требует обязательного контроля и терапии.

Тяжелее всего приступы проходят у собак в возрасте 1,5-2 лет, при этом и лечение в этот период наиболее эффективно. Правильное лечение позволяет сократить количество припадков до одного-двух в год.

Что делать во время приступа

Сам по себе приступ угрозы для жизни не представляет, поэтому поднимать панику и пугаться состояния собаки хозяину не стоит. Но такая картина может напугать детей или других животных, поэтому их лучше из помещения удалить. Во время приступа задача хозяина – исключить возможность травмирования собаки.

Если у собаки случился припадок, уберите все предметы, о которые она может травмироваться, и постарайтесь подложить ей под голову подушку.

Ветеринары рекомендуют следующее:

• Поддерживать голову собаки или подложить под неё что-нибудь мягкое.
• Не пытаться сдерживать движения собаки, принуждать её к прекращению судорог.
• Вопреки устоявшемуся мнению, опасность проглотить язык во время приступа и задохнуться невозможно. Поэтому разжимать челюсти в период припадка не нужно.
• Если приступ затянулся более чем на 25 минут, собаку нужно срочно доставить в клинику.
• При невозможности немедленного посещения клиники при затянувшемся припадке собаке вводят противосудорожное средство.

Важно. Ветеринары советуют записывать все даты, продолжительность приступов и предшествующие им события, для составления анамнеза и выбора тактики лечения.

Диагностика и лечение эпилепсии

Первичная эпилепсия констатируется в организме собаки методом исключения. Животное проверяется на наличие иных заболеваний, следствием которых бывают судороги. Если данные заболевания не находят подтверждения, врач ставит диагноз эпилепсия.

После приступа обязательно следует выяснить причину появления эпилепсии, для этого ветеринар назначит несколько обследований.

Для выявления истинной эпилепсии проводятся следующие исследования:

• Биохимический и клинический анализы крови.
• Рефлексологическое обследование.
• УЗИ.
• Анализ крови на гормоны и желчные кислоты.
• МРТ мозга.
• Электроэнцефалограмма.
• Рентген грудной клетки.

Методов и средств, которые позволили бы вылечить эпилепсию, в настоящее время не существует, поэтому задача терапии – контроль судорог, снижение их пагубного влияния на организм, профилактика затяжных, угрожающих жизни судорог (эпистатус).

В настоящее время невозможно навсегда вылечить эпилепсию, но приступы можно предупредить некоторыми препаратами.

Реакция на прописанные препараты также индивидуальна, поэтому порой нужный препарат подбирается методом проб. В результате контрольных приёмов врач подбирает комбинацию и схему приёма препаратов, которые будут наиболее эффективно воздействовать на пациента. Конкретный препарат и кратность его приёма подбираются индивидуально.

Прямыми показаниями к лекарственной терапии являются:

1. Интервалы между приступами менее 30 дней.
2. Серийные (более 1 раза в сутки) приступы.
3. Зафиксирован хотя бы один эпистатус.
4. Собака после приступа долго восстанавливается, наблюдаются нарушения поведения.

Чаще всего для управления эпилептическими приступами назначаются Фенобарбитал (Паглюферал) и Бромид калия в комбинации или в качестве монопрепаратов. Приём таблеток ежедневный, сбои в графике приёма не допустимы и даже могут привести к тяжёлым приступам. Недостатком Фенобарбитала является его седативный эффект.

Для предотвращения приступов используют Фенобарбитал, Паглюферал и другие препараты.

Для лечения эпилепсии также применяются следующие препараты:

• Фенитон. Используется для прекращения судорог, имеет седативный эффект. Быстро выводится из организма.
• Примидон. Отличается быстрым действием и длительным сохранением эффекта. Недостатки: повышенная жажда и учащённое мочеиспускание.
• Диазепам. Сокращает приступы. Не даёт нужного действия при длительных судорогах.
• Феназепам. Назначается при эпилептическом статусе.
• Финлепсин. Эффективно снижает частоту приступов.
• Карбамазепин. Оказывает выраженное противосудорожное действие. Не эффективен при малых припадках.

Препараты назначаются в минимальных дозах и постепенно доводят их до таких, при которых количество и продолжительность припадков уменьшаются.

Внимание. Самостоятельное назначение препаратов и отмена или смена их по собственной инициативе не допустима. Резкие смены лекарств могут привести к состоянию эпилептического статуса и даже к смерти питомца.

Советы по уходу за больной собакой

Состояние собаки, больной эпилепсией, полностью зависит от поведения её хозяина. Питомец должен постоянно находиться под наблюдением ветеринара и принимать назначенные им препараты. Причём приём противосудорожных препаратов не отменяют даже при последующем отсутствии припадков.

Собака, страдающая эпилепсией, нуждается в ласке, спокойной обстановке и повышенном внимании.

Больное животное нуждается в спокойной обстановке, повышенном внимании и ласке. Жизнь собаки-эпилептика должна быть размеренной и строго по расписанию. Любые резкие изменения обстановки могут спровоцировать стресс.

Приступ эпилепсии может случиться в любой момент, поэтому в квартире нужно предусмотреть безопасное пространство для собаки. Для времени, когда собака вынуждена оставаться дома одна, нужно выделить в комнате уголок без мебели, обложить его подушками.

Внимание. Препараты для снятия судорог для оказания первой помощи питомцу должны быть всегда под рукой, даже если припадков не наблюдалось длительное время. Рецидив эпилепсии может возникнуть в любое время.

Не стоит держать собаку в заточении сокращать время прогулок. Эпилепсия не препятствует нормальной жизни питомца. Собака будет испытывать некоторую сонливость, но в периоды бодрствования она может играть и общаться с хозяином как вполне здоровое животное. Но слишком большие нагрузки больной собаке не нужны.

Количество мяса и рыбы в рационе сокращают, добавляют больше клетчатки и кисломолочных продуктов.

Во время прогулок нужно заняться лёгкой дрессурой (можно научить питомца садиться по команде или подавать лапу), не слишком активными играми. Если собака любит плавать, нужно выбирать мелкие водоёмы.

Собаки-эпилептики должны питаться правильно и сбалансированно. Больное животное должно получать только качественное, здоровое питание. Ветеринары рекомендуют исключить сухие корма, особенно это касается дешёвых марок, таких как Трапеза. Пищу готовят с минимальным количеством соли.

Нельзя давать собаке копчёные продукты, бобы. Резко ограничивают количество мяса и рыбы, так как в организм должно попадать небольшое количество белка. Сырое мясо и рыба противопоказаны, их можно давать только в варёном виде. Основу рациона должны составлять продукты, насыщенные клетчаткой, молоко, кефир, творог.

Питание обязательно сопровождают приёмом витаминно-минеральных комплексов. При эпилепсии организм особенно нуждается в магние, марганце и витаминах группы В.

Прогноз при эпилепсии и продолжительность жизни собаки

Некоторые владельцы, чьи собаки больны эпилепсией, решают усыпить питомца, поскольку не готовы на пожизненное лечение. Порой такое решение связано с невозможностью достать выписанные препараты. Препараты для лечения эпилепсии являются рецептурными, и не всегда их можно приобрести по рецепту ветеринара. Лечить и содержать собаку питомца-эпилептика трудно, но прогноз его жизни достаточно благоприятный. При адекватном лечении собака практически не отличается от здоровых сородичей.

Если внимательно соблюдать все инструкции ветеринара, собака с эпилепсией проживет полноценную и долгую жизнь.

Некоторую проблему представляет собой содержание такой собаки в семье с детьми, так как ребёнок может испугаться припадка животного, и психологические проблемы начнутся уже у него. Если малышу больше трёх лет, нужно постараться объяснить ему состояние собаки и успокоить. Но лучше во время припадков детей уводить из комнаты.

Продолжительность жизни собак, больных эпилепсией, достаточно долгая. При должном уходе и приёме необходимых препаратов эпилепсия практически не влияет на продолжительность жизни.

Эпилепсия у собак – серьёзное заболевание, жить с которым нужно учиться. Питомец испытывает достаточно серьёзные страдания, поэтому хозяину нужно проявить максимум заботы и внимания, чтобы облегчить их и улучшить качество жизни собаки.

Посмотрите на видео, как выглядит припадок эпилепсии у собак. Если у вашего питомца случались подобные приступы, немедленно обратитесь к ветеринару.

Приступ эпилепсии может случиться в любой момент, поэтому в квартире нужно предусмотреть безопасное пространство для собаки. Для времени, когда собака вынуждена оставаться дома одна, нужно выделить в комнате уголок без мебели, обложить его подушками.

Диагностика и советы по лечению эпилепсии у собаки

Эпилепсия — это заболевание, характеризующееся нарушением функции головного мозга. Основным проявлением болезни являются конвульсии или судорожные припадки. В то же время, эпилепсия у собак может возникать в виде подергивания конечностей. Наиболее часто патология возникает вторично, то есть в виде осложнения другого заболевания. Это могут быть болезни печени, почек, сердца, а также отравление или травмы. Особенно следует отметить, что большое значение имеет наследственная предрасположенность. Каждый владелец, столкнувшийся с этим заболеванием у собаки, должен осознавать, что вылечить патологию практически не возможно, то есть все лечение сводится к тому, чтобы облегчить приступы или избежать их.

Эпилепсия у собак может быть первичной и вторичной. Соответственно, последняя возникает как следствие иного заболевания. Обследования показали, что патология встречается у собак, являющихся родственниками. То есть можно выделить генетические причины заболевания. Можно определить некоторую предрасположенность у таких пород как овчарки, гончие, таксы, боксеры, колли, ретриверы, сеттеры, шнауцеры, терьеры, пудели и сенбернары.

Наиболее часто первый приступ возникает в возрасте полугода. Но возможно его появление до пяти лет. В то же время, нельзя утверждать, что истинная эпилепсия возникает только по генетическим причинам. Определить это можно только благодаря полному обследованию, включая учёт особенностей породы, возраста и размножения. Но все же собак, имеющих признаки эпилепсии, не следует использовать для получения потомства.

Что касается вторичной формы, то она всегда возникает после перенесённого заболевания либо травмы. Особенно часто она определяется у питомцев в возрасте до года. Причины в этом случае могут быть следующие: чумка, энцефалит, столбняк, отравление токсинами, например свинцом, мышьяком, стрихнином, травмы головного мозга, в том числе возникшие во время родов или внутриутробно, нарушение питания, особенно гипогликемия, недостаток витаминов D и B, магния и марганца. Помимо этого паразиты также могут привести к такому осложнению, как эпилепсия.

В том случае, если приступ впервые возник в возрасте от года до трех, то более вероятной является истинная эпилепсия, причины которой связаны с нарушением генетических процессов.

Собаки старше трех лет чаще могут страдать от патологий сердечной деятельности, аритмии, гиперкальциемии, гипогликемии, цирроза, опухоли мозга, гипотиреоза и так далее. Все они также могут вызвать эту патологию.

Следует отметить, что провоцирующим фактором могут оказаться стрессы, переживания и гормональные изменения. Как правило, приступы у собак возникают именно после них. Следовательно, необходимо оберегать их от всевозможных переживаний, соревнований, выставок, а также от вязок.

Эпилептический приступ

Весь приступ можно разделить на три стадии. Первая является предвестником самого приступа и включает такие признаки как нервозность, скулёж, слюнотечение, желание укрыться от людей, непоседливость и так далее. Следует отметить, что эти симптомы могут продолжаться как несколько минут, так и несколько дней. При этом владелец должен как можно скорее заметить изменение поведения у своей собаки, чтобы оказать первую помощь.

После этого наступает иктальная стадия. При этом наблюдается потеря сознания, она падает и запрокидывает голову. Мышцы тела напряжены, глаза закатываются, появляются судороги, учащение дыхания, появление пенистой слюны. Приступ может быть кратковременным или длительным.

Помимо этого, могут появиться такие симптомы как непроизвольное мочеиспускание, опорожнение кишечника, а также появление капель крови в слюне, так как собаки нередко во время приступа прикусывают язык или щеки.

После этого наступает постиктальная стадия. Отмечается потеря ориентации, слюнотечение, может быть ощущение, будто у питомца ослабло зрение. Как правило, животные быстро приходят в себя, особенно, если приступы кратковременные. Если же сам приступ длится долго с выраженными судорогами, то собаки после него восстанавливаются в течение нескольких дней, постепенно возвращаясь в нормальное состояние.

Отдельно следует отметить такую ситуацию, как эпилептический статус. При этом один приступ может длиться более тридцати минут. Иногда это выглядит, будто приступы повторяются друг за другом через очень короткое время. В этом случае требуется немедленная первая помощь, так как без неё животное может погибнуть.

Тактика владельца

Как правило, единственный вопрос, который интересует владельца – что делать, если у собаки эпилепсия? В первую очередь, следует отметить, что нельзя паниковать. Если начался приступ, следует вывести из комнаты лишних людей и животных. Особенно важно не удерживать животное, в то время, когда приступ проявляется в виде судорог. Этим вы только ухудшите её состояние. Единственное, что нужно делать, это придерживать голову или подложить под неё мягкую подушечку, чтобы исключить травмы. Не нужно вставлять в пасть различные предметы. Так вы можете повредить слизистую или зубы.

После того, как приступ закончился, очень важно быть рядом и оказать собаке посильную помощь в виде ласки и внимания.

Особое внимание требуется во время эпилептического статуса. Если вы заметили, что приступ не прекращается в течение 20-30 минут, следует как можно скорее отвезти питомца в клинику. Для этого отлично подходит одеяло, которое используется как носилки. В том случае, если такой возможности нет, следует оказать первую помощь самостоятельно. Для этого используются противосудорожные препараты, которые следует заранее подобрать для больной собаки. Средство вводится внутримышечно в определенной дозировке, зависящей от размера питомца. Как делать укол, вам должен показать ветеринар.

Следует отметить, что большое значение имеет частота, с которой возникают приступы, а также их продолжительность. Следовательно, владелец должен вести дневник, в котором отмечается время и дата возникновения судорог и их продолжительность. Это значительно облегчит лечение.

Диагностика и лечение патологии

Для начала следует определить, является ли эпилепсия истинной или вторичной. Для этого назначаются анализы крови, рентгенография, УЗИ, физическая экспертиза и так далее. Если на основании исследования не удалось выявить никакие причины, способные привести к эпилепсии, выставляется диагноз — истинная форма.

Лечение заболевания сводится к назначению противосудорожных препаратов. Как уже говорилось, полностью избавиться от патологии не возможно. Можно лишь облегчить признаки и продлить нормальную полноценную жизнь собаки.

Наиболее часто применяются следующие препараты:

• Фенитоин обладает седативным эффектом и особенно часто используется для прекращения судорог у собак во время эпилепсии. В то же время, препарат быстро выводится из организма и способствует повышению жажды.
• Фенобарбитал действует особенно быстро. Существует несколько форм препарата, и он также достаточно часто назначается при эпилепсии. Недостатками является длительный седативный эффект после введения, а также некоторое возбуждение собаки после того, как приступ уже закончился.
• Примидон действует быстро и эффективно. Главным недостатком является наличие только таблетированной формы, что затрудняет лечение. После приема бывает повышение жажды и учащение мочеиспускания.
• Диазепам используется для контроля, то есть с целью сократить приступы. Кроме того, этим препаратом можно лечить собак во время статуса, что позволяет облегчить состояние. Действует средство быстро и эффективно, но при выраженных судорогах при эпилепсии не дает нужного эффекта. К недостаткам можно отнести то, что препарат чаще используют в том случае, когда приступ не ярко выражен.

Советы владельцам эпилептиков

Как уже говорилось, полностью избавить собак от эпилепсии не возможно. Особого внимания требуют питомцы, у которых приступы повторяются несколько раз в месяц. Кроме того, если хотя бы один раз был эпилептический статус, такие питомцы постоянно должны находиться под пристальным вниманием ветеринара. В этом случае лечение нужно проводить, даже если в течение нескольких месяцев приступы не повторялись.

В первую очередь нужно отметить, что применять лекарственные препараты против судорог без консультации с ветеринаром строго запрещено. Если на данный момент нет возможности пройти обследование и получить лечение, лучше совсем ничего не делать, так как неправильная тактика только усугубит состояние. Бывает и так: у собаки возникает приступ, когда владельца попросту нет дома. В этом случае она может переносить его намного легче. Иногда, даже после возвращения домой владелец даже не догадывается о том, что у животного были судороги.

Кроме того, следует полагаться не только на мнение ветеринара, но и на собственное. Запомните, если специалист рекомендует отменить прием противосудорожного препарата — меняйте этого врача на нового. Дело в том, что резкая отмена средства может вызвать новые признаки патологии, а в некоторых случаях становится причиной появления статуса. Причины этого состояния кроются в физической зависимости. Другими словами, отменять препарат нужно медленно, постепенно снижая дозировку.

Когда у собак диагностируется эпилепсия, остро встает вопрос о том, где взять те или иные препараты. Как правило, достать их не так просто. Если у вас не получается найти выписанный препарат, следует посоветоваться с врачом и подобрать заменяющий его, но опять таки, не делать замену самостоятельно. Лечение всегда подбирается в зависимости от того, какие именно причины вызвали изменения в головном мозге.

Именно поэтому особенно сложно лечить питомца, в том случае, если эти самые причины не известны, то есть имеет место истинная форма. Следует быть готовым к тому, что в некоторых случаях ветеринары советуют усыпить животное, особенно если приступ повторяется ежедневно, и нет никаких шансов уменьшить его кратность. Нужно помнить, что не только вам тяжело наблюдать за питомцем в этом момент. Бывает так, что владельцы пытаются всеми правдами и не правдами сохранить жизнь животному, но от этого легче ему не становится. Как раз, наоборот, с каждым приступом животное ослабевает.

Животные, так же, как и люди, могут бояться и чувствовать скорое приближение приступа. В результате этого они становятся вялыми, апатичными, снижается аппетит. Другими словами, это уже не та жизнерадостная собака, которая была до болезни. Поэтому отнеситесь к этому заболеванию особенно серьёзно и сделайте для себя выводы.

Для начала следует определить, является ли эпилепсия истинной или вторичной. Для этого назначаются анализы крови, рентгенография, УЗИ, физическая экспертиза и так далее. Если на основании исследования не удалось выявить никакие причины, способные привести к эпилепсии, выставляется диагноз — истинная форма.