Надплевральная Блокада Чревных Нервов По Мосину У Собак Фото Видео

Содержание

Надплевральная блокада чревных нервов и пограничного ствола по В.В.Мосину
Министерство сельского хозяйства.docx
Повышение оригинальности
Результат поиска
Перейти к полному тексту работы
Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru
Смотреть полный текст работы бесплатно
Смотреть похожие работы
Надплевральная блокада чревных нервов и пограничных симпатических стволов (по В.В. Мосину)
Показания к операции при заболеваниях органов брюшной и тазовой полостей. Клинические исследования при подготовке животного к операции. Факторы подготовки хирургического инструмента. Фиксация животного и введение обезболивания. Послеоперационный уход.
Надплевральная новокаиновая блокада пограничного симпатического ствола и чревных нервов по Мосину
Показания к операции крупного рогатого скота — коровы. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья. Анатомо-топографические данные оперируемой области, методика обезболивания и послеоперационного лечения.
НАДПЛЕВРАЛЬНАЯ НОВОКАИНОВАЯ БЛОКАДА ЧРЕВНЫХ НЕРВОВ ПО В. В. МОСИНУ

Надплевральная блокада чревных нервов и пограничного ствола по В.В.Мосину

Министерство сельского хозяйства.docx

Кроме того, раннее развитие изменений в клеточном составе периферической крови при внутривенном введении новокаина, отмеченное нами и другими исследователями, также указывает на нервнорефлекторный механизм этих реакций.

Вопросу изучения влияния новокаиновых блокад на обмен веществ у животных уделялось недостаточное внимание.

Изучено влияние паранефральной новокаиновой блокады на химический состав крови у хирургически больных лошадей . Количество кальция; в сыворотке крови в большинстве случаев заметно уменьшается через 30 минут после блокады. В дальнейшем количество его нарастает и почти достигает исходного уровня через 4 часа 30 минут после блокады. Величины показателей калия довольно пестры, но все же в период 4,5 часа заметна тенденция к уменьшению количества калия с последующим (через сутки) заметным увеличением его выше исходного. Содержание хлоридов в сыворотке почти не изменялось. Отмечено также изменение количества общего белка, альбуминов, глобулинов, гликогена, неорганического фосфора, щелочной фосфотазы и кислой фосфотазы в цельной крови.

Новокаиновая блокада по Мосину вызывает у клинически здоровых коров понижение содержания калия в крови и повышение количества кальция, а также изменение соотношения белковых фракций плазмы крови . Под влиянием новокаиновой блокады у коров наблюдались два типа биохимических сдвигов в. белковом составе плазмы крови. Первый тип, при котором количество альбуминов до блокады было меньше 1 мг%, характеризовался повышением общего белка и альбуминов и уменьшением количества глобулинов. Второй тип, при котором содержание альбуминов до блокады было больше 1 мг%, характеризовался понижением количества альбуминов и повышением глобулинов с понижением общего содержания белка.

В результате исследования цереброспинальной жидкости у лошадей при паранефральной новокаиновой блокаде изменений в содержании сахара, хлоридов и кальция по сравнению с нормой не установлено , но наблюдалось при нормальном общем количестве белка увеличение глобулиновой фракции и уменьшение альбуминовой с соответствующим отклонением от нормы белкового коэффициента (отношение глобулиновой фракции к альбуминовой).

Анализ приведенных данных показывает, что новокаиновая блокада вызывает значительные изменения в химическом составе крови и ликвора. При этом важно подчеркнуть, что перестройка обменных процессов происходит в направлении усиления иммунобиологических защитных сил организма животных.

Таким образом, результаты наших исследований по изучению влияния новокаина на общее состояние, температуру тела, дыхание, пульс и артериальное давление свидетельствуют о том, что наименее токсическими дозировками новокаина являются: для лошади — 2,5 мг/кг в виде 0,25%-ных растворов, для крупного рогатого скота и овец — 2,5 и 5 мг/кг в виде 0,25- или 0.5%-ных растворов и для собак — 5 мг/кг в виде 0,5%-ного раствора.

Целесообразность применения новокаина в указанных дозах и концентрациях его раствора также подтверждается результатами экспериментальных исследований, в которых изучалось влияние 0,25- и 0,5%-ных растворов новокаина на морфологический состав периферической крови и поглотительную активность соединительной ткани. В этих исследованиях была выяснена способность новокаина в указанных дозах повышать общие защитные функции организма подопытных животных. При этом важно отметить, что сдвиги в составе крови и изменения в поглотительной способности соединительной ткани, возникающие после однократного введения новокаина, удерживаются на протяжении 2—3 суток.

Горячим сторонником применения слабых растворов новокаина в клинической практике, как известно, был А.В. Вишневский. Он неоднократно указывал, что только слабые растворы новокаина оказывают положительное влияние на трофические процессы в организме. Это положение, высказанное основоположником новокаиновой терапии, в дальнейшем нашло блестящее подтверждение в эксперименте и клинике.

Вызывают удивление отдельные работы , подвергающие сомнению эффективность слабого раствора новокаина. Говоря о гипотетическом действии новокаина в 0,25%-ном разведении, эти авторы забывают, насколько чувствительна нервная система к раздражителям.

Известно, что многие фармакологические вещества действуют в клеточных элементах, подобно ферментам или катализаторам, ускоряя или, наоборот, подавляя биохимические процессы в клетках. Действие слабого раствора новокаина можно рассматривать именно с этой точки зрения. В этом отношении представляют интерес наблюдения , подтвердившие появление в крови после новокаиновой блокады вещества, по своему действию аналогичного симпатину.

Порог раздражающего и обезболивающего действия новокаина до настоящего времени не установлен. Отмечено, что пороговые концентрации новокаина, вызывающие рефлекторную остановку сердца при нанесении их на внутренние органы лягушки, находятся в пределах 0,1—0,25%; в некоторых случаях пороговые концентрации могут снижаться до 0,03—0,05% . Новокаин способен вызывать расширение венечных сосудов изолированного сердца кролика и кошки в концентрации 1:10 и 1:10 -3 .

При определении раздражающего действия новокаина на изолированной кишке морской свинки установлено , что самая низкая пороговая концентрация соответствует разведению 10 -5 . В переводе на процентное отношение указанная пороговая концентрация новокаина равняется 0,2—0,23%, что очень близко к концентрации, установленной А. В. Вишневским для применения в клинике.

В результате собственных исследований и литературных данных мы не можем признать обоснованными рекомендации некоторых авторов о применении с лечебной целью 1%-ных растворов новокаина. Указанные рекомендации были сделаны на основании эмпирических наблюдений в клинике и экспериментально не обоснованы.

Важным является вопрос о сроках для повторных вливаний новокаина. В литературе этот вопрос совершенно не освещен.

Результаты наших исследований показали, что реакция на второе и третье введения новокаина, произведенные с промежутками в 24 часа, со стороны сердечно-сосудистой системы, дыхания, морфологического состава крови и физиологической системы соединительной ткани принципиально не отличается от реакции на первичное введение новокаина. Это позволяет сделать заключение о допустимости повторных внутривенных вливаний новокаина, в необходимых случаях, через 24 часа после первичного.

Однако наличие сдвигов в морфологическом составе периферической крови и изменений в поглотительной активности соединительной крови на протяжении 2—3 суток после введения новокаина указывает на значительную продолжительность фазы его последействия. В связи с этим для окончательного решения вопроса о целесообразных сроках для повторных вливаний новокаина необходимо сопоставление данных этих экспериментальных исследований с клиническими наблюдениями.

ДЕЙСТВИЕ НОВОКАИНА НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

Из всех систем, органов и тканей, на которые новокаин оказывает действие, исследователей прежде всего привлекает центральная нервная система.

В литературе имеются многочисленные указания о способности новокаина оказывать как непосредственное, так и рефлекторное влияние на центральную нервную систему.

На центральное влияние новокаина указывают своеобразные изменения высшей нервной деятельности у людей при внутривенном и внутриартериальном введении новокаина, выражающиеся в появлении зрительных и слуховых галлюцинаций, необычных интерорецептивных ощущений, некоторой заторможенности и т.д. .

Полученное в клинике и в эксперименте понижение болевой чувствительности от внутривенных вливаний новокаина некоторые авторы также связывают с действием препарата на центральную нервную систему.

Представляют интерес исследования , в которых сделана попытка подойти к анализу действия новокаина на центральную нервную систему путем изучения реакции организма на него в различных стадиях онтогенетического развития. В опытах на кроликах было установлено, что реакция в виде общего двигательного торможения наступает в эмбриональном периоде и в первые 10 дней постнатального периода, а реакция в виде общих тонических и тонико-клонических судорог наступает с 15-го дня постнатального периода и во всех последующих возрастах.

Сопоставляя указанное фармакологическое действие новокаина со сроками становления функции различных отделов центральной нервной системы в онтогенезе, авторы пришли к выводу, что наступающее от новокаина у эмбрионов и молодых кроликов общее двигательное торможение связано с действием на нижние отделы центральной нервной системы (спинной, продолговатый и средний мозг), а новокаиновые судороги у более взрослых кроликов связаны с действием на вышележащие отделы головного мозга.

О действии новокаина на центры промежуточного мозга указывают исследования по изучению его судорожного действия . В опытах на кроликах установлено, что при сохранении промежуточного мозга судороги вследствие подкожного введения новокаина в дозах 200—400 мг/кг наступают даже при удалении коры головного мозга или при высокой поперечной перерезке его (плоскость разреза проходила косо через полушария по направлению к обонятельному тракту). У спинальных кроликов новокаин не вызывает судорог.

В объяснении механизма действия новокаина на центральную нервную систему до сих пор нет единого мнения.

Многие исследователи доминирующим эффектом при новокаиновой терапии считают развитие тормозного процесса в центральной нервной системе. На основании изучения электроцереброграмм и сдвигов моторной хронаксии у кроликов установлено , что внутривенное введение новокаина вызывает значительное торможение высших отделов центральной нервной системы.

Паранефральная и подкожная новокаиновые блокады создают менее устойчивые фазовые изменения нервных; процессов в центральной нервной системе, но и при этих видах блокад можно отметить преобладание процесса торможения.

Аналогичные результаты получены при изучении влияния на процессы торможения в коре головного мозга эпидуральной, интраперитонеальной и паранефральной новокаиновых блокад, у собак на фоне выработанных условных слюнных рефлексов и дифференцировок .

В опытах на интактных кроликах по изучению влияния анестетиков на процесс суммации в центральной нервной систем было установлено, что новокаин повышает порог восприятия и затрудняет процесс суммации болевых раздражении. В связи с тем, что суммацию болевых раздражении обычно связывают с деятельностью среднего мозга, считают, что,новокаин оказывает тормозное влияние также и на этот отдел центральной нервной системы.

Однако, по мнению других исследователей , новокаин оказывает тормозное влияние преимущественно на корковые процессы и в меньшей степени действует на нижележащие отделы головного мозга.

Что касается механизма развития торможения в центральной нервной системе, то ряд авторов рассматривают его при внутривенном способе применения новокаина как результат угнетения новокаином интерорецептивных и прежде всего сосудистых зон. По их мнению, выключение внутривенно введенным новокаином обширного сосудистого поля малого круга кровообращения, с которого в норме все время мощным потоком поступают центростремительные раздражения, меняет функциональное состояние соответственных центров коры. При лишении большого числа раздражении соответственные центры могут оказаться в состоянии пассивной бездеятельности. Их рабочий тонус, работоспособность падают. Теперь в этих центрах с пониженным тонусом, с пониженной работоспособностью обычным порядком легко развивается запредельное сонное торможение.

Другие исследователи считают, что наиболее важным в действии новокаина на центральную нервную систему является угнетение процесса перехода нервного возбуждения в области синаптических связей между нейронами.

Имеются данные о влиянии новокаина на рефлекторную деятельность спинного мозга. В опытах на кошках под легким уретановым наркозом установлено , что новокаин, введенный внутривенно, блокирует передачу возбуждения в рефлекторных дугах поясничного отдела спинного мозга, воздействуя в первую очередь на вставочные нейроны этих дуг. Наиболее чувствителен к новокаину перекрестный экстензорный рефлекс, затем сгибательный и, наконец, коленный рефлекс.

Таким образом, значительная группа исследователей доминирующим эффектом при новокаиновой терапии считает развитие тормозного процесса в центральной нервной системе.

Однако в литературе имеются данные о том, что новокаин повышает и возбудительный процесс коры головного мозга. С помощью метода оптической адекватной хронаксиметрии установлено , что внутрибрюшинное введение новокаина у больных язвенной болезнью повышает возбудительный процесс коры головного мозга и по закону отрицательной индукции вызывает угнетение подкорковых центров. Это приводит к нормализации корково-подкорковых соотношений и создает благоприятные предпосылки для обеспечения нормальной функциональной деятельности внутренних органов и всего организма в целом. Об усилении раздражительного процесса в коре головного мозга после введения новокаина свидетельствует также появление дисритмий в картине биотоков мозга .

На основании данных плетизмографии считают , что новокаиновая блокада при язвенной болезни у людей оказывает нормализующее действие на оба процесса, как возбудительный, так и тормозной. Действие новокаина при этом зависит от функционального состояния коры головного мозга.

В опытах с использованием методики условных слюно-секреторных рефлексов с пищевым подкреплением изучено влияние различных доз новокаина при подкожном способе применения на высшую нервную деятельность у собак . По данным автора, новокаин вызывает усиление раздражительного процесса в коре головного мозга собак, которое проявляется при малых дозах (1—2 мг/кг) в увеличении условных рефлексов на все раздражители. Несколько большие дозы новокаина (5 мг/кг), усиливая раздражительный процесс в большей мере, приводят к тому, что возбуждение от сильных условных раздражителей превышает предел работоспособности клеток коры головного мозга и возникает запредельное охранительное торможение (рефлексы сохраняются). При этом возбуждение от слабых условных раздражителей достигает только предела работоспособности (рефлексы не меняются). Дальнейшее увеличение дозы новокаина (20 мг/кг) вызывает запредельное торможение на все раздражители. Длительность вышеуказанного изменения условнорефлекторной деятельности после малых и больших доз новокаина находится в зависимости от типа нервной системы собак и колеблется от 1 до 7 дней.

В объяснении механизма действия новокаина на центральную нервную систему до сих пор нет единого мнения.

Повышение оригинальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp» , которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.

Результат поиска

реферат Надплевральная блокада чревных нервов и пограничного ствола по В.В.Мосину
Тип работы: реферат. Добавлен: 10.02.2020. Год: 2020. Страниц: 10. Уникальность по antiplagiat.ru:

КУРСОВАЯ РАБОТА
На тему: «Надплевральная новокаиновая блокада пограничного симпатического ствола и чревных нервов по Мосину»

Выполнил:
студент 2 гр. 4 курса
факультета ветеринарной
медицины
Дектярёв Д.С.

Введение
Регистрационные данные о животном
1.Показания и противопоказания к операции
2.Общая подготовка животного к операции
.Частная подготовка животного к операции
.Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья
.Фиксация животного
.Анатомо-топографические данные оперируемой области
.Обезболивание
.Оперативный доступ
.Оперативный приём
.Заключительный этап операции
.Послеоперационное лечение
.Кормление, уход, содержание животного
Список используемой литературы
Приложение

Хирургия — наука, изучающая заболевания, для лечения которых кроме общеврачебных воздействий требуется применение механических приёмов, то есть хирургических операций.
Оперативная хирургия — наука, изучающая правила и способы выполнения хирургических операций. Ведущим моментом оперативной хирургии является её техническое исполнение. Нельзя считать хирургическую операцию только местным вмешательством, поскольку она глубоко затрагивает весь организм в целом. Оперативная хирургия решает практические задачи животноводства:

Вмешательство оперативной хирургии, за редким исключением, будет всегда подчинено интересам людей, обращающихся к её услугам. Прежде чем приступить к операции на животном, врач должен решить вопрос о выгоде операции с экономической точки зрения, то есть насчитать, будет ли стоимость животного после излечения превосходить его оценку в данный момент. Хирургическая операция (лат.opera — действие, работа, труд) — совокупность механических воздействий на органы и ткани животного преимущественно с лечебной и диагностической целями. Оперативный доступ — та часть операции, при которой обнажают поражённый орган и патологический очаг путём нарушения целостности покровов, стенок полостей. Оперативный приём — собственно вмешательство на поражённом органе. Заключительный этап — наложение швов, повязок, введение дренажа, иногда специальное подковывание и т.п.

Регистрационные данные о животном

1.Вид животного-крупный рогатый скот.
2.Пол -корова.
.Возраст- 4 года.
.Порода-черно-пестрая.
.Кличка-Машка.
.Масть-черно-пестрая.
.Кому принадлежит- ПСК «50 лет Октября»
.Упитанность-средняя.
9.Температура-38,5?С.
Пульс — 54 удара/мин.
Дыхание — 20 дых. движения/мин.
10.Дата операции-20.09.10 г.
11.Осложнениянет
.Исходблагоприятный
Анамнез жизни.
Корова содержится в типовом коровнике на комплексе ПСК «50 лет Октября»- Пол бетонный, щелевой. Поение из автопоилок. Подстилочный материал — древесные опилки. Прогулки — 2 раза в сутки. Рацион состоит из полнорационального спецкомбикорма для КРС, зеленой массы, ботвы свеклы.

1.Показания и противопоказания к операции

Показания.
а) В хирургической практике блокада рекомендуется с целью обезболивания органов брюшной и тазовой полостей при абдоминальных операциях и профилактике перитонитов в послеоперационном периоде. Она эффективна также при послекастрационных воспалительных осложнениях ( отеки мошонки, вагиналиты, фуникулиты и др.), ревматическом воспалении копыт, воспалительных процессах полового члена, мошонки и её содержимого (орхиты, периорхиты), трофических нарушениях — экземы, дерматиты, трофические язвы, длительно незаживающие раны в области брюшной стенки, спины, крупа и тазовых конечностей, парезы и параличи конечностей у собак.
б) При внутренних незаразных заболеваниях: гастроэнтерит, динамические колики, острое расширение желудка, диспепсия телят и поросят, атония и острая тимпания преджелудков, метеоризм кишечника, панкреатит, холецистит, нефритоцистит. Она применяется также для усиления секреторной функции пищеварительных желез, повышения переваривающей силы их сока и активизации выделительной функции почек ( Т.Е. Костина).
в) При акушерско-гинекологических заболеваниях: задержании последа, эндометрит, мастит, спазм шейки матки, преждевременные потуги, выпадение влагалища и матки.
Надплевральная новокаиновая блокада также может быть применена для усиления кровообращения, изменения трофики тканей и ускорения процесса развития коллатеральных кровеносных сосудов, при нарушении кровообращения в органах брюшной и тазовой полостей, а также тазовых конечностей. Она способствует повышения всасывающей способности брюшины, желудка и кишечника. Кроме того, блокадой устраняется дистония гладкой мускулатуры, активизируется функция надпочечников, гормоны которых играют важную роль в жизнедеятельности животных организмов.
Автором блокады В.В. Мосиным, а также М.М.Шакуровым установлено, что под влиянием надплевральной новокаиновой блокады не только наступает обезболивание органов брюшной и тазовой полостей, но и возникают благоприятные сдвиги в организме, которые проявляются повышением его защитных сил, о чем свидетельствует активизация фагоцитарной активности лейкоцитов и клеток ретикуло-эндотелиальной системы. Поэтому, при острых процессах, особенно в начале клинического проявления заболевания, для получения хорошего терапевтического эффекта надплевральную новокаиновую блокаду достаточно сочетать только с диетой и улучшением условий содержания больных животных, а также, в случае показаний, и с хирургической операцией. В подострых и осложненных формах незаразных болезней животных блокаду следует сочетать с соответствующей этиотропной терапией.
По мнению автора блокады В.В.Мосина, а также специальных исследований В.Н.Дмитриевского, Г.М.Николаева, В.А.Кузнецова, О.С.Кочнева, И.А. Салихова, она в сравнении с поясничной является более эффективной при воспалении брюшины, органов брюшной и тазовой полостей. Различная терапевтическая эффективность вышеуказанных блокад объясняется, по-видимому, тем, что при паранефральной новокаиновой блокаде раствор новокаина, инфильтрируя околопочечную клетчатку, входит в контакт с надпочечниками, солнечным сплетением и нервными клетками полулунного узла. В связи с этим, в этих очень важных органах создаются ненормальные условия для их функциональной деятельности. В то же время при надплевральной новокаиновой блокаде этого произойти не может, так как новокаин действует только на проводящие нервные пути указанных органов, что по мнению вышеназванных авторов, является более физиологическим.
Противопоказания.
Обуславливаются общим состоянием животного в данный момент: истощение, старый возраст, большой срок беременности, состояние половой системы и т.д.
Все операции нельзя выполнять при наличии инфекционных заболеваний, свойственных данному виду животных. Исключение составляют только неотложные случаи, требующие экстренного вмешательства (непроходимость верхних дыхательных путей, острая газовая тимпания, поедание ядовитых кормов и др.).
Нельзя оперировать животных в период массовых профилактических прививок не раннее как за две недели до и после окончания прививок. Также операции не делают, если есть вскрывшийся гнойный очаг вблизи места операции.
Все операции нельзя выполнять в хозяйствах, если нет соответствующих условий для послеоперационного содержания.

2.Общая подготовка животного к операции

Подготовка животного к операции — существенная мера, от которой нередко зависит благоприятный исход оперативного вмешательства.
Общая подготовка животного к операции включает полное клиническое обследование, исключение инфекционных заболеваний, при необходимости освобождение желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря от содержимого, повышение свёртываемости крови и резистентности организма.
Клиническое исследование животного предусматривает исследования состояния жизненно важных органов: сердца, лёгких, почек, печени, что способствует предупреждению осложнений, связанных с применением средств фиксации, обезболивания и самого оперативного вмешательства. При исследовании должны быть исключены инфекционные заболевания.
Если операцию выполняют не в срочном порядке, тот перед ней животному уменьшают дачу корма или не дают вообще. Применять слабительные не рекомендуется; их заменяют соответствующей диетой, ограничивающей жизнедеятельность кишечной микрофлоры; дают легкорастворимые корма, обволакивающие, дезинфицирующие и противобродильные средства. При ослаблении общей реактивности и сопротивляемости больного организма применяют меры для их повышения (переливание крови, антибиотики, сульфаниламиды, аутогемотерапия, дача витаминов и пр.)
В конкретном случае перед операцией было проведено клиническое исследование животного и со стороны жизненно важных органов, которые были происследованы, нарушений выявлено не было. Температура тела животного в момент исследования — 38,5 оС. Пульс — 54 удара в минуту, дыхание 20 дых. движений в минуту. Инфекционное заболевание исключаю.

3.Частная подготовка животного к операции

Надплевральная новокаиновая блокада пограничного симпатического ствола и чревных нервов по Мосину у данного животного предусматривает подготовку операционного поля, которая включает в себя следующие приёмы:

Все эти меры направлены на профилактику хирургической инфекции и могут быть произведены несколькими способами.
При механической очистке (мытьё, удаление волосяного покрова, бритьё или выстригание) и обезжиривании операционное поле протирают тампоном или салфеткой с 0,5%-ным раствором нашатырного спирта или спирт-эфиром, эфира, ацетона, иногда применяют чистый бензин.
Способов дезинфекции и дубления операционного поля существует очень много. Некоторые из них представлены ниже.
Способ Филончикова. Дубление осуществляется двукратной обработкой операционного поля 5%-ным спиртовым раствором йода с интервалами между обработками не менее 3-х минут.
Способ Мыша. После механической очистки и обезжиривания операционное поле обрабатывают (5-10%) водным раствором марганцовокислого калия (трижды).
Способ Борхерса. Двукратная обработка 5%-ным спиртовым раствором формалина.
Способ Баккала. Обработка операционного поля 1%0ным спиртовым раствором бриллиантовой зелени.
В данном случае механическая очистка и обеззараживание были проведены водным раствором фурацилина в концентрации 1:5000 , дезинфекция и дубление -спиртовым раствором фурацилина в разведении 1:1500.
Rp.: Sol.Furacilini 1:5000 — 300ml.S. Наружное. Для механической обработки и обезжиривания операционного поля
Rp.: Sol.Furacilini spirituosae 1:1500 — 100ml.S. Наружное. Для дезинфекции и дубления операционного поля.
Для обработки операционного поля также могут быть использованы современные антисептики: раствор Аятина, раствор Этония, 2%-ный асептол, йодисол, септоцид, полиалкогольный антисептик для обработки операционного поля, 1%-ный раствор новосепта, 0,5 % раствор пливосепта и др.
При наличии очага инфекции операционное поле обрабатывают от периферии к центру.
Операционное поле изолируют стерильными простынями или прорезиненным материалом, в центре которого делают отверстие, которое должно совпадать и укрепляться в соответствии с местом предполагаемого разреза тканей, что защищает место операции от случайного загрязнения шерстью и пылью.

4.Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья

Подготовка рук хирурга — одно из мероприятий асептики, обеспечивающее профилактику контактного инфицирования операционной раны.
Обработка кожи различными антисептическими веществами является ненадёжной, так как слабые растворы антисептиков не уничтожают микроорганизмы, а сильные вызывают раздражение и воспалительные явления кожи. С другой стороны они не могут воздействовать на микробы, находящиеся глубоко в коже. Поэтому современные способы подготовки рук к операции основаны на использовании дубящих свойств антисептиков, которые уплотняют верхние слои кожи и тем самым закрывают верхние отверстия протоков желёз, преграждая на срок операции выход из них микроорганизмов.
Подготовка рук включает в себя три приёма:

Некоторые антисептические вещества совмещают в себе бактерицидные и дубящие свойства. Обработку рук ведут от кончиков пальцев и до локтя, но не наоборот.
Наиболее распространены и пригодны для ветеринарной практики следующие способы подготовки рук хирурга:
Способ Альфельда. После тщательной механической очистки в тёплой воде с мылом и щёткой руки моют в течение 3 мин. Если руки не вытирают полотенцем, то обрабатывают 90о спиртом, если вытирают — 70о . Когда кожа высохнет, подногтевые пространства смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода.
Способ Кияшева. Руки механически очищают и обезжиривают 0,5%-ным раствором нашатырного спирта в течение 5 минут попеременно в двух тазах или под струёй , затем три минуты обрабатывают 3%-ным раствором сульфата цинка , кончики пальцев и ложе ногтей обрабатывают 5%-ным раствором йода.

Способ Оливкова. После мытья и механической обработки по одному из способов , руки дважды протирают спиртовым раствором йода 1:1000 — 1:3000.
Способ Спасокукоцкого- Кочергина. Руки моют 0,5%- ным раствором аммиака в 2-х тазиках по 2,5 мин или под текучей струёй этого раствора. После вторичного мытья жидкость в тазу должна остаться прозрачной, в противном случае мытьё повторяют и руки вытирают полотенцем.
Современные антисептики применяемые для обработки рук хирурга: 1%-ный раствор дегмина, 1%-ный раствор новосепта, полиалкогольный антисептик, 0,5%-ный раствор плевасепта, церигель. Также предложена обработка раствором катапола и раствором хлоргексидина биклюконата в 70%-ном спирте в разведении 1:40 с концентрацией активного вещества 0,5%.
При данной операции руки обрабатывают раствором фурацилина, для чего сначала берут для обработки водный раствор фурацилина 1:5000, а затем спиртовой раствор 1:1500.Кончики пальцев обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода.
Рецепты на используемые средства:
Rp.: Sol.Furacilini 1:5000 — 300ml.S. Наружное. Для обработки рук хирурга.
Rp.: Sol.Furacilini spirituasae 1:1500 — 100ml.S. Наружное. Для обработки рук хирурга.
Подготовка инструментов.
Список необходимых инструмен
и т.д.

Перейти к полному тексту работы

Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru

Смотреть полный текст работы бесплатно

Смотреть похожие работы

* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

4.Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья

Надплевральная блокада чревных нервов и пограничных симпатических стволов (по В.В. Мосину)

Показания к операции при заболеваниях органов брюшной и тазовой полостей. Клинические исследования при подготовке животного к операции. Факторы подготовки хирургического инструмента. Фиксация животного и введение обезболивания. Послеоперационный уход.

Подобные документы

Показания и противопоказания к операции на голове у лошади. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья. Фиксация животного во время операции. Послеоперационное лечение, кормление и содержание животного.

контрольная работа, добавлен 23.05.2020

Показания и противопоказания к операции, общая и частная подготовка животного. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья. Анатомо-топографические данные оперируемой области. Уход и содержание животного.

реферат, добавлен 11.01.2020

Показания и противопоказания к операции. Общая и частная подготовка животного к операции. Подготовка рук хирурга, инструментов, перевязочного материала и белья. Фиксация животного во время операции. Анатомо-топографические данные оперируемой области.

курсовая работа, добавлен 21.06.2020

Показания к операции и анатомо-топографические данные участка оперативного доступа и органа оперативного вмешательства. Подготовка операционного поля и врача, материальное обеспечение, фиксация животного, оперативный доступ и послеоперационный уход.

контрольная работа, добавлен 27.11.2020

Определение операции и показания к ней. Классификация грыж, этиология, патогенез, симптомы, дифференциальный диагноз и топография оперируемой области и органа. Подготовка животного к операции, анестезия, проведение премедикации и послеоперационный уход.

курсовая работа, добавлен 30.06.2020

Определение операции и показания к ней. Топографическая анатомия оперируемой области и органа. Особенности подготовки к операции. Общая и местная анестезия. Фиксация животного на операционном столе. Техника операции и послеоперационное содержание.

курсовая работа, добавлен 03.12.2020

Показания и противопоказания к операции животного, общая и частная подготовка. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала, хирургического белья. Фиксация животного. Кастрация козлов бескровным методом. Послеоперационное лечение

реферат, добавлен 30.03.2020

Понятие и показания к декорнуации (обезроживанию) крупного рогатого скота. Анатомо-топографические данные участка оперативного доступа. Фиксация и анестезия животного. Подготовка операционного поля. Тактика ведения операции, послеоперационный уход.

курсовая работа, добавлен 18.03.2020

Рассмотрение топографической анатомии. Изучение содержания хирургической операции. Обзор показаний к операции и этапов предоперационной подготовки. Анализ обезболивания и техники операции. Особенности послеоперационного лечения и содержания животного.

курсовая работа, добавлен 05.06.2020

Показания к оперативному вмешательству. Анатомо-топографические данные оперируемой области. Фиксация и повал животного. Подготовка и проведение хирургической операции по кастрации. Лабораторные и клинические исследования, температура, пульс и дыхание.

контрольная работа, добавлен 23.05.2020

Надплевральная новокаиновая блокада пограничного симпатического ствола и чревных нервов по Мосину

Показания к операции крупного рогатого скота — коровы. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья. Анатомо-топографические данные оперируемой области, методика обезболивания и послеоперационного лечения.

Рубрика	Сельское, лесное хозяйство и землепользование
Вид	курсовая работа
Язык	русский
Дата добавления	05.12.2020
Размер файла	1,2 M

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство сельского хозяйства

И продовольствия республики Беларусь

УО «Витебская ордена «Знак Почета» государственная

академия ветеринарной медицины»

Кафедра общей частной и оперативной хирургии

На тему: «Надплевральная новокаиновая блокада пограничного симпатического ствола и чревных нервов по Мосину»

студент 2 гр. 4 курса

Регистрационные данные о животном

1. Показания и противопоказания к операции

2. Общая подготовка животного к операции

3. Частная подготовка животного к операции

4. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья

5. Фиксация животного

6. Анатомо-топографические данные оперируемой области

8. Оперативный доступ

9. Оперативный приём

10. Заключительный этап операции

11. Послеоперационное лечение

12. Кормление, уход, содержание животного

Список используемой литературы

Хирургия — наука, изучающая заболевания, для лечения которых кроме общеврачебных воздействий требуется применение механических приёмов, то есть хирургических операций.

Оперативная хирургия — наука, изучающая правила и способы выполнения хирургических операций. Ведущим моментом оперативной хирургии является её техническое исполнение. Нельзя считать хирургическую операцию только местным вмешательством, поскольку она глубоко затрагивает весь организм в целом. Оперативная хирургия решает практические задачи животноводства:

Восстановление и повышение продуктивности животных или их эксплуатацию;

Содействие быстрейшему воспроизводству стада;

Качественное и количественное улучшение мясной, шерстной и молочной продуктивности.

Регистрационные данные о животном

1. Вид животного-крупный рогатый скот.

3. Возраст- 4 года.

7. Кому принадлежит- ПСК «50 лет Октября»

Пульс — 54 удара/мин.

Дыхание — 20 дых. движения/мин.

10. Дата операции-20.09.10 г.

Корова содержится в типовом коровнике на комплексе ПСК «50 лет Октября»- Пол бетонный, щелевой. Поение из автопоилок. Подстилочный материал — древесные опилки. Прогулки — 2 раза в сутки. Рацион состоит из полнорационального спецкомбикорма для КРС, зеленой массы, ботвы свеклы.

1. Показания и противопоказания к операции

а) В хирургической практике блокада рекомендуется с целью обезболивания органов брюшной и тазовой полостей при абдоминальных операциях и профилактике перитонитов в послеоперационном периоде. Она эффективна также при послекастрационных воспалительных осложнениях ( отеки мошонки, вагиналиты, фуникулиты и др.), ревматическом воспалении копыт, воспалительных процессах полового члена, мошонки и её содержимого (орхиты, периорхиты), трофических нарушениях — экземы, дерматиты, трофические язвы, длительно незаживающие раны в области брюшной стенки, спины, крупа и тазовых конечностей, парезы и параличи конечностей у собак.

б) При внутренних незаразных заболеваниях: гастроэнтерит, динамические колики, острое расширение желудка, диспепсия телят и поросят, атония и острая тимпания преджелудков, метеоризм кишечника, панкреатит, холецистит, нефритоцистит. Она применяется также для усиления секреторной функции пищеварительных желез, повышения переваривающей силы их сока и активизации выделительной функции почек ( Т.Е. Костина).

в) При акушерско-гинекологических заболеваниях: задержании последа, эндометрит, мастит, спазм шейки матки, преждевременные потуги, выпадение влагалища и матки.

Надплевральная новокаиновая блокада также может быть применена для усиления кровообращения, изменения трофики тканей и ускорения процесса развития коллатеральных кровеносных сосудов, при нарушении кровообращения в органах брюшной и тазовой полостей, а также тазовых конечностей. Она способствует повышения всасывающей способности брюшины, желудка и кишечника. Кроме того, блокадой устраняется дистония гладкой мускулатуры, активизируется функция надпочечников, гормоны которых играют важную роль в жизнедеятельности животных организмов.

Автором блокады В.В. Мосиным, а также М.М.Шакуровым установлено, что под влиянием надплевральной новокаиновой блокады не только наступает обезболивание органов брюшной и тазовой полостей, но и возникают благоприятные сдвиги в организме, которые проявляются повышением его защитных сил, о чем свидетельствует активизация фагоцитарной активности лейкоцитов и клеток ретикуло-эндотелиальной системы. Поэтому, при острых процессах, особенно в начале клинического проявления заболевания, для получения хорошего терапевтического эффекта надплевральную новокаиновую блокаду достаточно сочетать только с диетой и улучшением условий содержания больных животных, а также, в случае показаний, и с хирургической операцией. В подострых и осложненных формах незаразных болезней животных блокаду следует сочетать с соответствующей этиотропной терапией.

По мнению автора блокады В.В.Мосина, а также специальных исследований В.Н.Дмитриевского, Г.М.Николаева, В.А.Кузнецова, О.С.Кочнева, И.А. Салихова, она в сравнении с поясничной является более эффективной при воспалении брюшины, органов брюшной и тазовой полостей. Различная терапевтическая эффективность вышеуказанных блокад объясняется, по-видимому, тем, что при паранефральной новокаиновой блокаде раствор новокаина, инфильтрируя околопочечную клетчатку, входит в контакт с надпочечниками, солнечным сплетением и нервными клетками полулунного узла. В связи с этим, в этих очень важных органах создаются ненормальные условия для их функциональной деятельности. В то же время при надплевральной новокаиновой блокаде этого произойти не может, так как новокаин действует только на проводящие нервные пути указанных органов, что по мнению вышеназванных авторов, является более физиологическим.

Обуславливаются общим состоянием животного в данный момент: истощение, старый возраст, большой срок беременности, состояние половой системы и т.д.

Все операции нельзя выполнять при наличии инфекционных заболеваний, свойственных данному виду животных. Исключение составляют только неотложные случаи, требующие экстренного вмешательства (непроходимость верхних дыхательных путей, острая газовая тимпания, поедание ядовитых кормов и др.).

Нельзя оперировать животных в период массовых профилактических прививок не раннее как за две недели до и после окончания прививок. Также операции не делают, если есть вскрывшийся гнойный очаг вблизи места операции.

Все операции нельзя выполнять в хозяйствах, если нет соответствующих условий для послеоперационного содержания.

2. Общая подготовка животного к операции

Подготовка животного к операции — существенная мера, от которой нередко зависит благоприятный исход оперативного вмешательства.

Общая подготовка животного к операции включает полное клиническое обследование, исключение инфекционных заболеваний, при необходимости освобождение желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря от содержимого, повышение свёртываемости крови и резистентности организма.

Клиническое исследование животного предусматривает исследования состояния жизненно важных органов: сердца, лёгких, почек, печени, что способствует предупреждению осложнений, связанных с применением средств фиксации, обезболивания и самого оперативного вмешательства. При исследовании должны быть исключены инфекционные заболевания.

Если операцию выполняют не в срочном порядке, тот перед ней животному уменьшают дачу корма или не дают вообще. Применять слабительные не рекомендуется; их заменяют соответствующей диетой, ограничивающей жизнедеятельность кишечной микрофлоры; дают легкорастворимые корма, обволакивающие, дезинфицирующие и противобродильные средства. При ослаблении общей реактивности и сопротивляемости больного организма применяют меры для их повышения (переливание крови, антибиотики, сульфаниламиды, аутогемотерапия, дача витаминов и пр.)

В конкретном случае перед операцией было проведено клиническое исследование животного и со стороны жизненно важных органов, которые были происследованы, нарушений выявлено не было. Температура тела животного в момент исследования — 38,5 о С. Пульс — 54 удара в минуту, дыхание 20 дых. движений в минуту. Инфекционное заболевание исключаю.

3. Частная подготовка животного к операции

Механическая очистка и обезжиривание;

Дезинфекция и дубление;

Изоляция от окружающих участков тела.

Все эти меры направлены на профилактику хирургической инфекции и могут быть произведены несколькими способами.

При механической очистке (мытьё, удаление волосяного покрова, бритьё или выстригание) и обезжиривании операционное поле протирают тампоном или салфеткой с 0,5%-ным раствором нашатырного спирта или спирт-эфиром, эфира, ацетона, иногда применяют чистый бензин.

Способов дезинфекции и дубления операционного поля существует очень много. Некоторые из них представлены ниже.

Способ Филончикова. Дубление осуществляется двукратной обработкой операционного поля 5%-ным спиртовым раствором йода с интервалами между обработками не менее 3-х минут.

Способ Мыша. После механической очистки и обезжиривания операционное поле обрабатывают (5-10%) водным раствором марганцовокислого калия (трижды).

Способ Борхерса. Двукратная обработка 5%-ным спиртовым раствором формалина.

Способ Баккала. Обработка операционного поля 1%0ным спиртовым раствором бриллиантовой зелени.

В данном случае механическая очистка и обеззараживание были проведены водным раствором фурацилина в концентрации 1:5000 , дезинфекция и дубление -спиртовым раствором фурацилина в разведении 1:1500.

Rp.: Sol.Furacilini 1:5000 — 300ml

D.S. Наружное. Для механической обработки и обезжиривания операционного поля

Rp.: Sol.Furacilini spirituosae 1:1500 — 100ml

D.S. Наружное. Для дезинфекции и дубления операционного поля.

Для обработки операционного поля также могут быть использованы современные антисептики: раствор Аятина, раствор Этония, 2%-ный асептол, йодисол, септоцид, полиалкогольный антисептик для обработки операционного поля, 1%-ный раствор новосепта, 0,5 % раствор пливосепта и др.

При наличии очага инфекции операционное поле обрабатывают от периферии к центру.

Операционное поле изолируют стерильными простынями или прорезиненным материалом, в центре которого делают отверстие, которое должно совпадать и укрепляться в соответствии с местом предполагаемого разреза тканей, что защищает место операции от случайного загрязнения шерстью и пылью.

4. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья

Подготовка рук хирурга — одно из мероприятий асептики, обеспечивающее профилактику контактного инфицирования операционной раны.

Обработка кожи различными антисептическими веществами является ненадёжной, так как слабые растворы антисептиков не уничтожают микроорганизмы, а сильные вызывают раздражение и воспалительные явления кожи. С другой стороны они не могут воздействовать на микробы, находящиеся глубоко в коже. Поэтому современные способы подготовки рук к операции основаны на использовании дубящих свойств антисептиков, которые уплотняют верхние слои кожи и тем самым закрывают верхние отверстия протоков желёз, преграждая на срок операции выход из них микроорганизмов.

Подготовка рук включает в себя три приёма:

Механическая очистка с обезжириванием: коротко обрезают ногти, удаляют заусеницы и инородные предметы, закасывают рукава халата на нужную величину, руки вымывают тёплой водой с простым хозяйственным мылом, а лучше с 0,5%-ным раствором нашатырного спирта, вытирают грубым стерильным полотенцем;

Химическая дезинфекция — комплекс мероприятий направленных на уничтожение или подавление жизнедеятельности патогенных микробов, находящихся на коже рук;

Дубление — это закрытие выводных протоков потовых и сальных желёз.

Некоторые антисептические вещества совмещают в себе бактерицидные и дубящие свойства. Обработку рук ведут от кончиков пальцев и до локтя, но не наоборот.

Наиболее распространены и пригодны для ветеринарной практики следующие способы подготовки рук хирурга:

Способ Альфельда. После тщательной механической очистки в тёплой воде с мылом и щёткой руки моют в течение 3 мин. Если руки не вытирают полотенцем, то обрабатывают 90 о спиртом, если вытирают — 70 о . Когда кожа высохнет, подногтевые пространства смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода.

Способ Кияшева. Руки механически очищают и обезжиривают 0,5%-ным раствором нашатырного спирта в течение 5 минут попеременно в двух тазах или под струёй , затем три минуты обрабатывают 3%-ным раствором сульфата цинка , кончики пальцев и ложе ногтей обрабатывают 5%-ным раствором йода.

Способ Оливкова. После мытья и механической обработки по одному из способов , руки дважды протирают спиртовым раствором йода 1:1000 — 1:3000.

Способ Спасокукоцкого-Кочергина. Руки моют 0,5%- ным раствором аммиака в 2-х тазиках по 2,5 мин или под текучей струёй этого раствора. После вторичного мытья жидкость в тазу должна остаться прозрачной, в противном случае мытьё повторяют и руки вытирают полотенцем.

Современные антисептики применяемые для обработки рук хирурга: 1%-ный раствор дегмина, 1%-ный раствор новосепта, полиалкогольный антисептик, 0,5%-ный раствор плевасепта, церигель. Также предложена обработка раствором катапола и раствором хлоргексидина биклюконата в 70%-ном спирте в разведении 1:40 с концентрацией активного вещества 0,5%.

При данной операции руки обрабатывают раствором фурацилина, для чего сначала берут для обработки водный раствор фурацилина 1:5000, а затем спиртовой раствор 1:1500.Кончики пальцев обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода.

Рецепты на используемые средства:

Rp.: Sol.Furacilini 1:5000 — 300ml

D.S. Наружное. Для обработки рук хирурга.

Rp.: Sol.Furacilini spirituasae 1:1500 — 100ml

D.S. Наружное. Для обработки рук хирурга.

Список необходимых инструментов: Шприц, длинная игла. (рис.1)

Металлические инструменты стерилизовались методом кипячения. Режущие части были предварительно обёрнуты марлей. В стерилизатор налили отмеренный объём водопроводной воды и добавили соответствующее количество щёлочи (двууглекислая сода -3%-ный раствор). Раствор довели до кипения и через пять минут опустили в него сетку с инструментами. Продолжительность кипячения составила 15 минут. Щелочи хорошо использовать тем, что они повышают эффективность стерилизации, препятствуют коррозии металлов, осаждают соли в воде и сокращают время стерилизации(1%-ный натрия карбонат(15мин), 3%-ный натрия тетраборат (20мин), 0,1%-ная гидроокись натрия(10мин)). После кипячения инструменты с решёткой вынимают крючками и высушивают. Затем инструменты должны быть завёрнуты в двойной слой стерильной простыни и в клеёнку до операции.

Шприцы стерилизуются в разобранном виде, цилиндры заворачивают в марлю. Шприцы помещают на решётку стерилизатора, заливают дистиллированную воду так , чтобы весь инструмент был погружён. Ставят на огонь , доводят до кипения, кипятят 20-30мин. После закипания воды в стерилизатор опускают инъекционные иглы без мандренов. Иглы должны быть наколоты на марлевую подушечку. Мандрены кипятят отдельно. После кипячения решётку с инструментами извлекают из стерилизатора, инструменты высушивают, заворачивают в двойной слой стерильной простыни и в клеенку.

При химическом способе стерилизации инструментов, их опускают на определённое время в антисептический раствор. Металлические инструменты можно опускать в спиртовой раствор фурацилина в концентрации 1:1500 на 30 мин., можно опускать инструменты в жидкость Каретникова на 30-45мин (20г фармолина, 3г карболовой кислоты, 15г натрия карбоната, 1л дистиллированной воды), или в 5%-ный раствор формалина , 1%-ный раствор бриллиантовой зелени 15 мин и многие другие антисептические растворы.

Жгут и резиновые трубки стерилизовались кипячением в дистиллированной воде.

Инструменты перевозились в стерилизаторе. (рис.2)

После гнойных операций инструмент не моют. Раскрывают замки и погружают в2-3%-ный кипящий щелочной раствор лизола. Кипятят 30-45 мин. достают , моют , и кипятят как чистый инструмент.

Шовный материал при операции не использовался.

Стерилизация перевязочного материала проводится под давлением в автоклавах. Перед автоклавированием перевязочный материал ( бинты, салфетки, тампоны) неплотно укладывают в специальные биксы, а если их нет- холщовые мешки или пакеты. Имеющиеся на боковой стенке бикса отверстия открываются, и закрываются после стерилизации. Стерилизуют при 1,5атм. 30 мин, при 2 атм.-20 мин. Сам врач может производить стерилизацию перевязочного материала в автоклавах только при наличии у него специального допуска.

Биксы (рис.3) ставят в автоклав и закрывают спусковой клапан водопровода, открывают крышку автоклава и наливают через воронку воды до уровня 2/3 водомерного стекла, плотно закрывают крышку и тщательно завинчивают болты. Затем необходимо всё проверить и включить источник нагрева. В течение 15-20 мин пар выпускается , затем закрывается кран и поднимается давление до необходимого. После работы медленно открывается спусковой кран, постепенно выпускается пар, после чего вынимается бикс.

операция корова хирург обезболивание

5. Фиксация животного

Фиксация крупного рогатого скота в стоячем положении.

При осмотре и исследовании крупных животных надо остерегаться ударов рогами или тазовыми конечностями.

При кратковременных и малоболезненных операциях достаточно сдавить носовую перегородку большим и указательным пальцами или носовыми щипцами и одновременно захватить один рог с обязательным закрытием его верхушки (рис.4).

Фиксация головы крупного рогатого скота.

Эти способы трудно применить у сильных и злонравных животных: при необходимости поднять голову занимают место справа от шеи, правой рукой удерживают правый рог, а левой, проведя ее между рогами и вдоль лба, захватывают носовую перегородку и оттягивают ее кверху.

Племенным быкам в целях безопасности с 10—12-месячного возраста в носовую перегородку вставляют усмирительное носовое кольцо, фиксация за которое осуществляется рукой или специальной палкой-водилой. Для надежной фиксации голову животного следует привязать к столбу (рис. 5). Грудную конечность можно фиксировать в поднятом положении при помощи рук или наложением на предплечье веревочной закрутки-петли.

6. Анатомо-топографические данные оперируемой области

Местом введения иглы является точка пересечения переднего края последнего ребра с латеральным краем длиннейшей мышцы спины , имеется желобок который располагается между длиннейшей мышцей спины и подвздошно-реберной, который расположен латеральней сагиттальной плоскости.

Иннервация. Надплевральная клетчатка окружена чревными нервами и пограничными симпатическими стволами непосредственно впереди ножек диафрагмы.

В качестве премедикации внутримышечно вводили 2,5%-ный раствор аминазина в дозе 2мл на 100 кг массы животного:

Rp.: Sol. Aminazini2,5% — 2ml

D.t.d. №7 in ampullis

В месте введения иглы кожу, подкожную клетчатку предварительно обезболивают , инфильтрируя 0,5% раствором новокаина.

Rp.: Sol. Novocoini 0,5% -10ml steril.

D.S. Для инфильтрирующей анестезии кожи и подкожной клетчатки.

9. Оперативный приём

Сущность надплевральной новокаиновой блокады заключается во введении 0,5% раствора новокаина в надплевральную клетчатку, окружающую чревные нервы и пограничные симпатические стволы непосредственно впереди ножек диафрагмы. При этом раствор новокаина распространяется надплеврально до 4-5-го грудного позвонка у мелких и до 5-6 у крупных животных, а каудально — до ножек диафрагмы, проникая по ретроперитонеальной клетчатке до уровня 3-4 поясничного позвонка(рис.6).

Техника блокады у всех животных в основном аналогична, но все же имеются и некоторые особенности. У лошадей и крупного рогатого скота блокаду удобнее проводить в стоячем положении животного. У основания последнего ребра с обеих сторон подготавливают небольшой участок операционного поля. Местом введения иглы является точка пересечения переднего края последнего ребра с латеральным краем длиннейшей мышцы спины. Для её определения указательным пальцем правой руки прощупывают передний край последнего ребра и по нему палец продвигают вверх до ощущения желобка между длиннейшей мышцей спины и подвздошно-реберной, который расположен латеральней сагиттальной плоскости на ширину ладони. В месте введения иглы кожу, подкожную клетчатку предварительно обезболивают , инфильтрируя 0,5% раствором новокаина. Животным, неспокойным и злым, целесообразно ввести нейролептики — рометар или аминазин. После этого, под углом 30-35 0 к горизонтальной плоскости вводят иглу, продвигая её параллельно переднему краю ребра до упора в тело последнего грудного позвонка. Достоверность правильного положения определяют тем, что из иглы не вытекает кровь и через неё в плевральную полость не всасывается воздух. Затем, фиксируя иглу левой рукой, правой присоединяют шприц с 0,5%раствором новокаина. После этого, слегка надавливая большим пальцем правой руки на поршень шприца, левой — изменяют угол положения иглы, увеличивая его в направлении к сагиттальной плоскости на 5-10 0 . Благодаря этому конец иглы несколько отходит от тела позвонка и принимает направление параллельное вентральной поверхности тела позвонка . Равномерно надавливая на поршень шприца , иглу плавно продвигают вперед до ощущения свободного вхождения раствора в надплевральную клетчатку. Это хорошо ощутимо потому, что в мышечную ткань раствор вводится под определенным сопротивлением, а после прохождения иглы через мышечную ткань в надплевральную клетчатку, он начинает поступать свободно. В этот момент ещё раз следует убедиться в правильности положения конца иглы, для чего отсоединяют шприц. Если конец находится в надплевральной клетчатке, инфильтрированной раствором новокаина, то из неё выступает прозрачная капля раствора, которая нередко колеблется синхронно дыханию.

Существенный момент в технике выполнения блокады — продвижение иглы, сопровождаемое одновременным введением раствора. Его струя, отслаивая плевру, будет инфильтрировать клетчатку, окружающую чревные нервы и симпатический ствол, предохраняя плевру от прокола иглой.

Техника блокады у телят, овец, коз, свиней, собак, кошек, лисиц и других мелких животных, в принципе, аналогична описанной. Однако, блокаду у них удобнее проводить в фиксированном боковом положении.

Телятам иглу вводят по переднему краю последнего ребра, но при недоразвитии его — впереди предпоследнего. К телу позвонка иглу направляют под углом в 20-30 0 . У свиней иглу также вводят впереди последнего ребра по краю длиннейшей мышцы спины. Эта мышца у них более широкая, поэтому наклон иглы следует делать на 10-15 0 меньше. У остальных мелких животных местом укола иглы является точка пересечения заднего края последнего ребра с дорсальной группой мышц.

Крупному рогатому скоту и лошадям при надплевральной новокаиновой блокаде инъецируют 0,5 мл 0,5% раствора новокаина на кг массы. Общую дозу раствора новокаина вводят равными порциями с двух сторон (примерно по 80-130 мл с каждой стороны).

Телятам , поросятам, собакам, овцам, козам раствор новокаина вводят по 15-30 мл; лисицам, кроликам и кошкам — по 3-5 мл с каждой стороны.

10. Заключительный этап операции

После изъятия иглы место укола обрабатывают дезинфицирующим средством, в данном случае 5 % спиртовым раствором йода для предупреждения внедрения и развития инфекции.

R.: Sol. Iodi spirituosae 5% — 20ml

D. S. Наружное. Для обработки после операционной раны.

11. Послеоперационное лечение

Продолжают лечение того или иного заболевания препаратами которые применяли до этого.

12. Кормление, уход, содержание животного

После блокады животному обеспечивают покой. Животное также изолируют от других животных во избежание травматизма. Тщательно следят за состоянием животного. Рацион животного не изменяют. Моцион несколько увеличивают.

Список использованной литературы

Акаевский А.И. Анатомия домашних животных. — М. «Колос»,1974г,590с

Веримей Э.И., Ковалёв М.И., Масюкова В.Н. Практикум по оперативной хирургии с основами топографической анатомии животных. — Мн. : «Ураджай», 2020, 150с.

Веримей Э.И., Ковалёв М.И., Масюкова В.Н. и др. Оперативная хирургия с основами топографической анатомии. — Мн: «Ураджай», 2020,536с.

Ковалёв М.И., Петраков К.А. Практикум по оперативной хирургии с основами топографической анатомии домашних животных .- Мн. » Ураджай» ,1991.С

Магда И.И., Иткин Б.З., Воронин И.И. и др. Оперативная хирургия с основами топографической анатомии. — М. «Колос»,1979.С

Магда И.И., Иткин Б.З., Воронин И.И. и др. Оперативная хирургия- М. «Агропромиздат», 1990. С

Конспект лекций по оперативной хирургии с основами топографической анатомии Разумова Евгения, прочитанный Масюковой Валентиной Никифоровной , 2020 учебный год.

(рис.1)Стерилизаторы: а — простой; б — электрический

(рис.3) Фиксация крупного рогатого скота в стоячем положении.

(рис. 5). Фиксация головы крупного рогатого скота при помощи веревки.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Показания и противопоказания к операции в области брюшной стенки у лошади. Подготовка животного к операции. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья. Анатомо-топографические данные оперируемой области.

курсовая работа [1,2 M], добавлен 16.06.2020

Общая подготовка животного к операции. Показания и противопоказания к операции. Анатома–топографические данные оперируемой области. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья. Послеоперационное лечение.

курсовая работа [502,0 K], добавлен 06.12.2020

Показания и противопоказания к операции кастрации хряков. Подготовка животного к операции, фиксация его во время ее проведения. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного и перевязочного материала. Анатомо-топографические данные оперируемой области.

курсовая работа [319,7 K], добавлен 03.12.2020

Показания и противопоказания к проведению стерилизации кошки. Общая подготовка животного к операции. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья. Обезболивание и методы послеоперационного лечения.

курсовая работа [35,1 K], добавлен 16.01.2020

Показания и противопоказания к операции по перевязке общей сонной артерии. Подготовка животного, рук хирурга, инструментов, шовного и перевязочного материала. Анатомо-топографические данные оперируемой области. Послеоперационое лечение, кормление и уход.

реферат [434,5 K], добавлен 17.01.2020

Показания и противопоказания к операции, общая подготовка животного к ее проведению: этапы, принципы и особенности. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного и перевязочного материалов. Анатомо-топографические данные овец. Принципы обезболивания.

история болезни [29,2 K], добавлен 30.11.2020

Общая и частная подготовка животного к операции. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного и перевязочного материалов. Анатомо-топографические данные оперируемой области, этапы проведения операции. Меры для предотвращения послеоперационных осложнений.

курсовая работа [35,4 K], добавлен 03.02.2020

Определение операции и показания к ней. Анатомия оперируемой области: кровоснабжение и иннервация. Подготовка операционной, инструментов, рук хирурга, шовного материала. Местная и общая анестезии. Фиксация животного, разрезы, остановка кровотечения.

курсовая работа [243,5 K], добавлен 05.01.2020

Показания и противопоказания к ампутации рога. Подготовка животного, хирургических инструментов, перевязочного материала и хирургического белья. Обезболивание, оперативный доступ и приём. Послеоперационное лечение, кормление и содержание животного.

курсовая работа [24,6 K], добавлен 08.12.2020

Анатомо-топографические данные оперируемой области. Клинические данные кошки. Подготовка инструментов, животного, операционного поля и рук к операции. Применение инфильтрационной анестезии для обезболивания. Техника операции и послеоперационный уход.

курсовая работа [24,8 K], добавлен 01.09.2020

Все операции нельзя выполнять в хозяйствах, если нет соответствующих условий для послеоперационного содержания.

НАДПЛЕВРАЛЬНАЯ НОВОКАИНОВАЯ БЛОКАДА ЧРЕВНЫХ НЕРВОВ ПО В. В. МОСИНУ

Преганглионарные волокна VII. XI грудных, а у крупного рогатого скота от XI грудного по II поясничный сегменты формируют малый чревный нерв, который вместе с большим чревным нервом входит в краниальный брыжеечный узел солнечного сплетения, а также в узел почечного сплетения.

Постганглионарные волокна из полулунного узла солнечного сплетения на ветвях чревной и краниальной брыжеечной артерии образуют одноименные сплетения: печеночное, желудочное, селезеночное, краниальное брыжеечное. Постганглионарные волокна из почечных и надпочечных узлов также образуют одноименные сплетения: почечное и надпочечное. Каудальное брыжеечное и внутреннее сплетения образованы из постганглионарных волокон каудального брыжеечного узла. Симпатическую иннервацию органов и тканей брюшной полости обеспечивают постганглионарные волокна соответствующих узлов и сплетений.

Показания к применению. Данную блокаду используют для:

обезболивания органов брюшной и тазовой полостей при абдоминальных операциях;

профилактики перитонита, гипотонии и атонии желудочно- кишечного тракта в послеоперационном периоде;

лечения перитонита, гастроэнтерита, динамических колик, острого расширения желудка, атонии и острой тимпании предже- лудков, метеоризма кишечника, диспепсии телят, поросят, холецистита, панкреатита, эндометрита, задержания последа, выпадения влагалища и матки, спазма шейки матки;

лечения послекастрационных воспалений семенного канатика, общей влагалищной оболочки и прилегающих тканей;

лечения парезов и параличей нервов задних конечностей у крупных и мелких животных;

профилактики и лечения инфекционных воспалений (флегмона, абсцессы), гнойных ран области спины, поясницы, крупа, бедра, голени и тканей дистальных частей тазовых конечностей;

лечения синовитов, артритов, пери- и параартритов суставов тазовых конечностей;

коррекции и стимуляции функции пищеварительных желез, печени, почек, желез внутренней секреции, всасывающей способности брюшины, стенок желудка и кишечника;

активизации кровообращения при его нарушениях в органах и тканях брюшной и тазовой полостей, а также тазовых конечностей; улучшения трофики тканей;

активизации клеточного обмена и гуморального статуса организма.

Техника блокады. Суть надплевральной новокаиновой блокады заключается в инъекции 0,5%-ного раствора анестетика в надплевральную клетчатку, окружающую симпатические стволы и чревные нервы впереди ножек диафрагмы.

У лошадей, крупного рогатого скота, буйволов блокаду лучше проводить в положении стоя. Анестетик вводят следующим образом: у основания последнего ребра с обеих сторон подготавливают операционное поле; стерилизуют шприц и две инъекционные иглы длиной 12. 14 см, диаметром 2 мм, с заточенным под углом 45° концом; определяют место, направление и глубину введения иглы. Указательным пальцем правой руки прощупывают передний край последнего ребра, палец продвигают по ребру до дорсальной группы позвоночных мышц. При надавливании в этом месте между подвздошно-реберной и длиннейшей мышцами спины прощупывают желобок, который у крупных животных находится латеральнее сагиттальной плоскости на ширину ладони. Точка пересечения переднего края последнего ребра с латеральным краем длиннейшей мышцы спины является местом вкола иглы (рис. 15).

Предварительно кожу, подкожную клетчатку и мышцы в месте введения иглы инфильтрируют 0,5%-ным раствором новокаина. Затем под углом 30. 35° к горизонтальной плоскости вводят иглу и продвигают ее касательно к переднему краю ребра до упора в тело

Рис. 15. Схема надплевральной новокаиновой блокады чревных нервов но В. В. Мосину:

а — поперечный разрез; 6 — вил сбоку; I — положение иглы в момент упора в тело позвонка; 2—смещение иглы при инъекции новокаина; 3 — дорсальная группа мышц; -/ — тело поясничного позвонка; 5 —непарные левая и правая вены; 6 —аорта; 7— чревный нерв и симпатический узел симпатического ствола; .V — полвздошно-реберная мышца; XII. XIII — соответ-

сгеу.ющие ребрап оказания к применению. Эту блокаду используют для:

лечения атонии и гипотонии преджелудков крупного рогатого скота; диспепсии телят и поросят; копростаза кишечника у лошадей.

Техника блокады. При висцеральной блокаде телят фиксируют в положении стоя. Иглу вкалывают после обработки операционного поля в области правой голодной ямки на глубину

2.. .3 см (рис. 17). Правильность положения иглы определяют по свободному вхождению раствора новокаина при легком надавливании на поршень шприца.

Поросят удобнее фиксировать головой вниз, удерживая за задние конечности. Вкол иглы производят по белой линии живота между последней парой сосков на глубину 1. 2 см.

Доза 0,5%-ного теплого (температура тела животного) раствора новокаина составляет телятам 1 мл на 1 кг массы тела, а поросятам

2 мл. При этой блокаде в раствор новокаина можно добавлять телятам 300 тыс. ЕД/гол., а поросятам 100 тыс. ЕД/гол. солей пенициллина.

Однако при усилении перистальтики кишечника висцеральная новокаиновая блокада противопоказана, так как она может привести к инвагинации кишечника.

Рис. 17. Выполнение висцеральной новокаиновой блокады теленку по Л. Г. Смирнову

2.. .3 см (рис. 17). Правильность положения иглы определяют по свободному вхождению раствора новокаина при легком надавливании на поршень шприца.