Интермедиус бактерия у собаки

Штаммы стафилококка присутствуют на кожных покровах и слизистых оболочках не только собак, но и всех млекопитающих, являясь частью микрофлоры защитных тканей организма. При хорошем иммунитете размножение этих патогенов сдерживают другие полезные бактерии. Снижение защитных функций ведет к стремительному росту популяции болезнетворных микроорганизмов и, как следствие, развитию стафилококковой инфекции у собак.

• Возбудители болезни
• Группа риска
• Можно ли заразиться стафилококком от собаки
• Причины
• Признаки
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение
• Иммуномодуляторы
• Гепатопротекторы
• Антибиотики
• Бактериофаги
• Витаминотерапия
• Антигистамины
• Местные препараты
• Народные средства
• Профилактика и прогноз

Большинство источников говорят о том, что стафилококкоз собак заразен для человека. Это утверждение частично верно. Преобладающим патогеном у людей выступает Staphylococcus aureus. Поэтому если питомец страдает золотистым стафилококком, то есть некоторая вероятность передачи инфекции человеку. Риск заражения увеличивается при сниженном иммунитете. Патология также передается от человека ослабленному животному.

Стафилококк псевдоинтермедиус, который в более 90% случаев является возбудителем инфекции у представителей псовых, не опасен для человека. Несмотря на это при заражении животного, следует ограничить контакт питомца с детьми, пожилыми и людьми с ослабленным иммунитетом.

До 80% стафилококковой инфекций вызывается собственными патогенами, которые колонизируют кожу данного организма, что подтверждает маловероятную возможность передачи штамма людям.

Осложнения

Стафилококки выделяют в ткани токсины, которые способны вызывать инфекционно-токсический шок или пищевое отравление у собаки.

При поражении кожи у животных развивается глубокая пиодермия, проявляемая гнойными поражениями покровов и фурункулезными очагами, мокнущий дерматит и т. д.

Протекание инфекции в тяжелой форме может привести к бактериемии, на фоне которой возникают сепсис, остеомиелит, менингит, эндокардит. Такие состояния нередко приводят к летальному исходу у собак.

Ушной стафилококкоз дает осложнение в виде ринита, отита или конъюнктивита.

При поражении половых органов у сук развиваются эндометриты, пиометра. У пса осложнения проявляются в возникновении поститов.

У щенков происходит быстрое обезвоживание организма на фоне возникшей диареи, что нередко приводит к летальному исходу.

Независимо от локализации инфекции лечение должно проводиться только под контролем врача. Лечить импетиго самостоятельно категорически запрещено. При не правильно проведенной терапии симптомы инфекции заглушаются, но при этом патология перетекает в рецидивирующую форму. Вылечить хроническую болезнь практически невозможно.

Профилактика и прогноз

Профилактические мероприятия стафилококка у представителей псовых включает в себя ликвидацию предрасполагающих к заболеванию факторов, а именно:

• соблюдение правил гигиены животного;
• своевременное лечение энтомозов и других заболеваний;
• обеспечение полноценного, здорового питания;
• ограничение контакта с больными животными, инфицированными стафилококком.

Профилактика также включает в себя иммунизацию животных при помощи вакцины АСП. Для предупреждения развития инфекции у новорожденных щенков, препарат вводят беременным собакам на 20-й и 40-й день щенности.

При своевременно проведенной и правильной терапии на основе диагностических исследований прогноз благоприятный.

Стафилококк на коже лечат при помощи антисептических растворов и ранозаживляющих мазей. Пораженные области обрабатываются перекисью водорода, протарголом и другими дезинфицирующими средствами.

Стафилококк у собак вызывают шарообразные бактерии – представители рода Intermedius. Они присутствуют повсеместно, поэтому находятся на поверхности тела животных и человека и в норме. Любое поражение кожного покрова приводит к усиленному размножению микробов. Если иммунная система организма сильная, ее клетки быстро справляются с инфекцией. В противном случае деятельность бактерий вызывает острый воспалительный процесс, сопровождающийся некротическими явлениями, образованием гноя.

Для стафилококков характерны:

• устойчивость к внешним факторам окружающей среды, обусловленная особым строением их клеточной оболочки;
• способность синтезировать ферменты и токсичные соединения, облегчающие проникновение в организм животного или человека;
• устойчивость ко многим антибиотикам.

Чаще всего заболевание встречается в жаркое время года. В группу риска входят молодые, пожилые и ослабленные собаки.

Осложнения болезни

При обнаружении даже незначительного инфицированного участка необходимо срочно принимать меры. Игнорирование заболевания может вызвать серьезные осложнения.

• Развитие воспаления в ушах. У животного появляется неприятный запах из слухового прохода, а надавливание на ушную раковину приводит к появлению хлюпающего звука. Одновременно с ушами могут воспалиться органы зрения, слизистая носа: появляются характерные выделения, отечность, покраснение.
• У сук стафилококк осложняется вагинитом, эндометритом, пиометритом. Кобели страдают от воспаления препуция. Патологии быстро переходят в хроническую форму, что в дальнейшем затрудняет лечение.
• Распространение стафилококка по кровотоку чревато образованием многочисленных фурункулов, карбункулов, воспалением фолликулов. Располагаясь в области межпальцевых складок на лапах, они особенно ухудшают состояние собаки.

Может ли заразиться человек

Опасен ли для человека собачий стафилококк? Мнения специалистов расходятся. Одни утверждают, что заболевший питомец не заразен для владельца и проживающих рядом животных. Другие считают, что собаку нужно изолировать от окружающих.

Главным образом, стафилококковая инфекция представляет опасность для ослабленных организмов. Если в семье есть маленькие дети, пожилые люди, те, кто недавно перенес или имеет какое-либо заболевание, то, конечно, риск подхватить инфекцию у них намного выше. То же относится и к братьям нашим меньшим.

Здоровым людям и животным бояться нечего, так как сильный иммунитет быстро справляется с бактериальным нашествием. Этим объясняется тот факт, что стафилококк в норме находится на поверхности нашей кожи, но к болезни не приводит.

Полностью предотвратить развитие стафилококка у собак, к сожалению, не получится, так как любое травмирование покровных тканей провоцирует рост бактерий. Однако путем профилактических мероприятий можно добиться уменьшения вероятности болезни до минимума.

• Чтобы снизить риск проникновения микробов вглубь организма, кровоток и лимфу, необходимо всеми способами укреплять иммунитет: обеспечить рацион, богатый витаминами (если нужно, давать их дополнительно), и регулярные продолжительные прогулки.
• Если в доме имеются больные животные, важно максимально ограничить контакты между ними. Собаки не должны общаться с бродячими бездомными сородичами и котами.
• Тщательно следите за графиком вакцинации собаки. Своевременно поставленные прививки не только предотвратят многие болезни, но и повысят иммунитет питомца.
• Уделяйте внимание состоянию кожного покрова и шерсти четвероногого друга: регулярно проводите гигиенические процедуры, не допускайте образования скомканной шерсти, появления налипших частиц (травы, фекалий и других), осматривайте кожу на наличие травм, особенно в складках.
• Нужно вовремя выявлять и уничтожать наружных и внутренних паразитов, использовать профилактические средства от блох, клещей, регулярно проводить плановую дегельминтизацию.
• При обнаружении даже незначительных повреждений кожи или слизистой, сразу обрабатывайте их антисептическими препаратами.
• В летнее время не допускайте перегрева организма питомца.

Снизить иммунитет может стресс, поэтому рекомендуется максимально оградить питомца от негативных ситуаций.

Внимательное отношение к любимцу и быстрое реагирование в случае обнаружения болезни послужат залогом уничтожения микробов и профилактикой их распространения на окружающих.

Снизить вероятность заражения стафилококком окружающих от собаки, а также избежать развития у нее осложнений, можно, если с самого начала болезни принимать соответствующие меры:

У собак развитию стафилококковой инфекции способствуют 3 вида патогенов:

• Staphylococcus intermedius;
• Staphylococcus pseudintermedius;
• Staphylococcus aureus.

Стафилококк интермедиус и псевдоинтермедиус являются наиболее частыми возбудителями инфекции у представителей псовых. На долю бактерий ауреус, которые провоцируют золотистый стафилококк у собак, приходится менее 5% случаев развития болезни.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Возбудители, попавшие в окружающую среду с кожи или шерсти, сохраняют жизнеспособность в течение нескольких месяцев.

Опасен ли для человека

Многих хозяев интересует вопрос, можно ли заразиться стафилококком от своего питомца. Инфекция передается человеку, причем прогрессирует быстро. Крепкий иммунитет является залогом безопасного контакта с больным животным.

Однако никто не застрахован от заражения, особенно это касается:

• маленьких детей;
• стариков;
• людей, чей организм ослаблен после недавно перенесенного заболевания.

Особенно опасен для организма людей золотистая форма инфекционного заболевания. Она протекает агрессивно, человек страдает от расстройств пищеварительной системы, ухудшается его общее состояние, чувствует себя ослабленным.

Больной пес заразен для других собак, поэтому до полного выздоровления рекомендуется ограничивать контакт с ними. Изолировать его нужно также от других домашних животных, продезинфицировав их личные вещи.

Как вылечить собаку

Основу терапии составляют лекарственные препараты для наружного применения, приема внутрь. Лечение народными средствами может использоваться лишь в дополнение. Медикаментозная терапия подразумевает:

• Лечение антибиотиками. Подбираются препараты, подходящие индивидуально животному, эффективные против грамположительных микроорганизмов. Обычно выбираются антибиотики группы хинолов – Цифлокс, Энросепт, другие. Если болезнь прогрессирует, назначаются несколько средств из разных подгрупп.
• Иммуностимуляторы. Укрепление иммунной системы увеличивает внутренние силы организма противостоять инфекции. Для собак был создан отдельный препарат — анатоксин стафилококковый поливалентный (АСП). Он эффективен лишь в начале заражения, когда поражен только небольшой участок кожи.
• Стафилококковый бактериофаг. Это вирус, специально вводящийся в организм животного. Он провоцирует гибель патогенных микроорганизмов. Считается одним из наиболее эффективных методов лечения, выполняется только специалистом. Недостаток процедуры – относительно высокая цена.

Одновременно с основной терапией назначаются препараты, устраняющие зуд, покраснения, воспалительные процессы на коже. Эффективная мазь от стафилококка на коже – Лизоцим. Ранки промывают раствором Димексида, для облегчения делают новокаиновые компрессы.

Лечение домашними средствами с применением народных рецептов дополняет основою терапию. Популярностью пользуются такие советы:

• добавляйте в ванночку для купания яблочный уксус (пол стакана на 5 л воды);
• делайте из него примочки, держа их на ранках до высыхания;
• промывайте пораженную область настойкой из лопуха;
• используйте при купании дегтярное мыло.

Пока собака не испытает облегчение, она будет чувствовать себя вялой. Обеспечьте покой, защиту от внешних раздражителей, других домашних животных.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

• В состав входят только природные компоненты;
• Не вызывает побочных эффектов;
• Абсолютно безопасен;
• Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
• Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
• Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

• Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
• Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
• Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
• Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
• Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
• Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

В большинстве случаев Staphylococcus intermedius — первичный патоген, вызывающий пиодерму у собак. Это комменсальная бактерия, которая является компонентом кожной микрофлоры этих животных. Малассезиальный дерматит — заболевание кожи, которое вызывает комменсальный грибок Malassezial pachydermatis. Он также является компонентом кожной микрофлоры собак.
Факторы, вызывающие колонизацию и размножение патогенов на коже у собак, до сих пор не ясны. Полагают, что между стафилококками и малассезиями существуют симбиотические связи.

Введение
У здоровых собак и Staphylococcus intermedius, и Malassezial pachydermatis являются комменсальными организмами, входящими в состав кожной микрофлоры. Как правило, количество их невелико, площадь участков кожи, заселенных ими, ограничена. Факторы, которые, приводящие к усиленному росту и размножению патогенов и возникновению клинически выраженного заболевания, до сих пор не ясны.

Однако известно, что собаки, страдающие пищевой гиперчувствительностью и нарушениями процесса кератинизации клеток эпидермиса, отличаются предрасположенностью к пиодерме и малассезиальному дерматиту. Рост патогенов в обоих случаях обычно начинается на закрытых участках кожи (в наружном ушном канале, в подмышечных впадинах, между пальцами). Поскольку места изначального поражения одинаковы и для стафилококков, и для малассезий, полагают, что в механизме пролиферации этих патогенов есть много общего.

В данной статье приводятся некоторые данные о факторах, активирующих избыточный рост S. intermedius и М. pachydermatis на коже собак, что приводит к развитию клинически выраженных пиодермы или малассезиального дерматита.

Защитная функция здоровой кожи
Здоровая кожа обладает свойствами, препятствующими проникновению потенциальных патогенов (Таблица 1). Однако при нарушении барьерной функции эпидермиса патогенные микроорганизмы (в т.ч., стафилококки и малассезий) могут проникнуть внутрь кожи и пролиферировать, подвергая хозяина воздействию факторов вирулентности, продуцируемых ими. Возможность развития инфекционного заболевания, определяется степенью вирулентности патогена и выраженностью ответа кожной иммунной системы.

Давно известно, что некоторые заболевания (пищевая гиперчувствительность, эндокринопатии, заселение эктопаразитами и нарушение процессов кератинизации в коже) вызывают предрасположенность к пиодерме. Однако причины, которые позволяют патогенным стафилококкам проникнуть в кожу и размножиться в ней, до конца не ясны. Тем не менее, много заболеваний, предрасполагающих к появлению пиодермы или малассезиального дерматита, сопровождаются шелушением кожи.

Механизм развития шелушения кожи может быть вызван нарушениями пролиферации, дифференцировки, кератинизации эпителия. В результате этого эластичность шиповатого слоя эпидермиса (stratum corneum) падает, баланс липогенеза нарушается и усиливается синтез провоспалительных жирных кислот. Все это приводит к ослаблению барьерных свойств эпидермиса, воспалительной реакции, усилению потери воды через эпидермис, кожному зуду и проникновению инфекции в кожу (в частности, стафилококков и грибков. Рисунок 1). В работе Ihrke (1) было показано, что при себорее у собак основными микроорганизмами кожной микрофлоры становятся патогенные стафилококки. В другом исследовании у собаки породы бассет-хаунд, страдавшей себореей, также было выявлено увеличение количества патогенных стафилококков и М. pachydermatis на коже (2).

Колонизация кожи S. intermedius и факторы, влияющие на развитие пиодермы

Колонизация кожи здоровых собак S. intermedius
Примерно 45-100% здоровых собак являются носителями S. intermedius. По данным исследований эти бактерии высеваются с образцов их кожи или шерсти. Большие популяции стафилококков обитают на слизистой оболочке, особенно, вблизи анального отверстия, откуда они высеваются у 30-60% здоровых собак. Поданным исследований, S. intermedius является не столько резидентом кожной микрофлоры, сколько постоянным компонентом микрофлоры слизистой оболочки. Именно со слизистой оболочки в результате груминга этот микроорганизм попадает на кожу и шерсть животных. Таким образом, источником инфекции, приводящей к развитию пиодермы, является слизистая оболочка собак (3).

Полагают, что существуют две независимые субпопуляции S. intermedius, одна из которых обитает в сальных железах, которые протоками открываются в фолликулы волос, а другая — на границах кожи и слизистой оболочки (4).

Таблица 1 . Защитные факторы, предупреждающие рост возбудителей пиодермы и грибковых инфекций на коже

Присутствие нормальной кожной микрофлоры. Кожная микрофлора — сочетание микроорганизмов, постоянно живущих или мигрирующих в поверхностных слоях stratum corneum и в волосяных фолликулах. Хотя среди разных микроорганизмов, составляющих здоровую микрофлору, могут встречаться и патогенные бактерии и грибки, в нормальных условиях они не могут быстро размножаться и вызывать заболевание.
Здоровое состояние stratum corneum. В норме шиповатый слой эпидермиса — прекрасный барьер на пути проникновения микроорганизмов и их токсических метаболитов внутрь кожи. За счет постоянного слуши-вания омертвевипгх клеток с поверхности происходит самоочищение кожи от патогенной микрофлоры и других вредных загрязнений.
Кожные секреты. Поверхность кожи покрыта специальной эмульсией, которая также заполняет зазоры между клетками эпидермиса и волосяные фолликулы. Эта эмульсия производится сальными и потовыми кожными железами, а также самими клетками кожного эпителия. В се состав входят липиды и белки, необходимые для поддержания кожи собаки в здоровом состоянии. Эмульсия образует защитную пленку на поверхности кожи, а также содержит соединения, которые служат источником питания ДЛЯ одних видов микроорганизмов и угнетают рост других видов. В состав кожных секретов входят иммуноглобулины, компоненты системы комплемента и разные цитокнны. Эти вещества являются частью системы местного кожного иммунитета и предназначены для связывания и нейтрализации бактерий, их токсинов и ферментов.
Иммунная система кожи. Кожа снабжена собственной иммунной системой. В ее состав входят иммуиокомпетентные клетки эпидермиса и дермы (кератиноииты, клетки Лангсрганса, кожные дендроциты. резидентные Т- к В-лнмфоциты кожи, тучные клетки и эндотелиальные клетки выстилающие посткапиллярные венулы в дерме). Иммунная система кожи способна самостоятельно распознать антиген, продуцировать медиаторы воспаления и запускать клеточные и гуморальные иммунные ответы.

Согласно данным последних исследований, с кожи собак высевалось несколько различных штаммов S. intermedius, из которых постоянно присутствуют и доминируют только один или два. Щенки получают этот микроорганизм от матери сразу же после рождения (5). Степень обсеменения помета зависит от количества стафилококков у их матери: щенки, родившиеся от сук. постоянных носителей S. intermedius, имеют значительно больше патогенных стафилококков, чем шенки, родившиеся от сук, временных носителей данного микроорганизма (6). К сожалению, неизвестно, существуют ли в дальнейшем значимые различия в заболеваемости пиодермой между этими двумя группами щенков.

Степень адгезии S. intermedius к клеткам кожи собак зависит от анатомической области, из которой получены клетки кожи, и породы собаки. Обнаружили значительно большую адгезию S. intermedius к корнеоцитам кожи шеи и головы, чем к корнеоцитам кожи спины. В тоже время, адгезия ста стафилококков к клеткам кожи из области подмышечных впадин или паха (т.е. тех регионов, где чаше всего развивается пиодерма) примерна такая же, как и к клеткам кожи многих других зон. Существуют породные различия в степени адгезии S. intermedius к клеткам кожи. Наиболее сильно это явление выражено у бультерьеров и боксеров, слабее — у спаниелей и грейхаундов (7).

Факторы, влияющие на колонизацию кожи стафилококками и развитие пиодермы
У собак пиодерма встречается значительно чаше, чем у других животных. Причину этого явления следует искать в особенности структуры кожи собак. В частности, шиповатый слой эпидермиса (stratum corneum) собак тоньше, отличается большей проницаемостью, и содержит меньше защитной эмульсии, чем у других животных. В отличие от других видов, фолликулы волос у собак не заполнены защитной эмульсией, что делает их относительно уязвимыми (8). В результате этого у собак часто наблюдаются фолликулиты.

Атопия и пиодерма
Было показано, у 68% собак с атопическим дерматитом, в качестве сопутствующей патологии развивается пиодерма (9). Этот факт можно объяснить несколькими причинами. В частности, Mason & Lloyd считают, что при атопическом дерматите вследствие высвобождения провоспалительных соединений из тучных клеток в ходе аллергических реакций происходит увеличение проницаемости кожи, что облегчает проникновение в нее факторов вирулентности стафилококков, вызывающих пиодерму (10). Зуд приводит к расчесыванию кожи, в результате чего происходит повреждение кожи и высвобождение медиаторов воспаления, еще более усугубляющих зуд. Расчесы и царапины повреждают эпидермис и облегчают проникновение в кожу клеток S. intermedius и их токсинов. Изменение температуры поверхности кожи вследствие воспалительной реакции может также стать причиной ускорения пролиферации стафилококков на поверхности кожи. Повышенная потливость, характерная для атопического дерматита, за счет обеспечения нужной влажности и выведения с потом питательных субстратов создает благоприятную среду для роста бактерий на коже. Наконец, было показано, что при атопическом дерматите адгезия бактерий S. intermedius к клеткам кожи больных собак выше, чем к клеткам кожи здоровых животных (11).

Было показано, что у собак с идиопатической рецидивирующей поверхностной пиодермой и с рецидивирующей пиодермой на фоне атопического дерматита, концентрация противостафилококковых иммуноглобулинов Е (IgE) в сыворотке крови значительно выше, чем у здоровых животных. На основании этого можно предположить, что развитие гиперчувствительности к S. intermedius является одной из составляющих патогенеза пиодермы у собак (12).

Пиодерма и ослабление иммунитета
Удобно объяснять развитие идиопатической рецидивирующей инфекции кожи (например, хронической глубокой пиодермы, Рисунок 2) нарушением функции кожной иммунной системы. Однако роль специфических иммунодефицитов как факторов предрасположенности и обострения пиодермы у собак исследована слабо.

Первичный иммунодефицит, например, дефицит IgA, впервые описанный у биглей и шарпеев (13, 14), наблюдается также у собак с рецидивирующей пиодермой. Более того, полагают, что нарушение клеточных иммунных ответов играет основную роль в патогенезе наследственной глубокой пиодермы немецких овчарок (15).

Эндокринные расстройства, меняющие характер обмена веществ (например, гипотиреоз или гиперадренокортицизм), часто вызывают вторичное подавление иммунитета. В частности, при гипотиреозе угнетаются функции нейтрофилов, Т- и В-лимфоиитов. Похожее угнетение функции Т-лимфоцитов наблюдается и у собак с хроническим генерализованным демодекозом (16). У таких животных часто развивается и глубокая пиодерма.

Хотя во многих случаях рецидивирующей идиопатической пиодермы у собак явных нарушений иммунитета не выявляется, применение иммуномодуляторов-бактеринов оказывает существенно больший терапевтический эффект, чем инъекции плацебо (17). Механизм этого эффекта до конца не ясен, однако указывает на нарушение функции иммунной системы у больных.

Вирулентность S. intermedius и пиодерма
Природа вирулентности S. intermedius до сих пор не ясна, несмотря на попытки разделить штаммы микроорганизма на вирулентные и невирулентные. Вероятно, вирулентность микроба является следствием нарушения комплекса связей между патогеном и организмом хозяина. Исследование роли факторов вирулентности (ферментов, токсинов и способности клеток патогена к адгезии на корнеоцитах) в случае S. intermedius оказалось неэффективным (18).

Тем не менее, существуют убедительные доказательства того, что различные штаммы S. intermedius существенно различаются по вирулентности, а микроорганизмы, инфицирующие кожу собак, существенно отличаются от представителей нормальной кожной микрофлоры. В частности, в работе Cree & Noble удалось выявить среди клеток S. intermedius, высеянных из мест поражения кожи собак с пиодермой, бактерии с повышенной адгезией к белкам внеклеточного матрикса (19). Кроме того, Allaker & Lloyd показали, что после введения в кожу поросят среды инкубации штаммов стафилококков, высеянных от собак, больных пиодермой, количество поражений кожи у поросят существенно возрастало, чем после введения им среды инкубации штаммов S. intermedius, высеянных с кожи здоровых собак (20). Эти исследования позволяют предположить, что существует какой-то неидентифицированный токсин, от которого зависит вирулентность микроорганизма.

Заселение кожи М. pachydermatis и факторы, приводящие к развитию малассезиального дерматита

Заселение кожи здоровых животных М. pachydermatis
Большинство здоровых собак являются носителями М. pachydermatis. Этот грибок обычно высевается из наружного ушного канала и с нижней губы, а также с кожи межпальцевых зон, анального отверстия, из влагалища и прямой кишки (21, 22). М. pachydermatis, также как и S. intermedius. обитают, в основном, в области анального отверстия (22). По данным литературы, собаки некоторых пород являются носителями особенно больших популяций грибков, по сравнению со здоровыми особями других пород. Например, у бассет-хаундов наблюдаются большие популяции М. pachydermatis на коже и слизистой оболочке, причем часто у них заселены все участки слизистой оболочки (23). У биглей чаще, чем у собак других пород, М. pachydermatis выявляется в наружном ушном проходе (22, 24).

М. pachydermatis локализуется обычно в поверхностном эпидермисе (в шиповатом слое, stratum corneum). Заселение волосяных фолликул наблюдается редко. Известно, что щенки могут получить М. pachydermatis уже на 3-й день жизни (25).

Факторы, приводящие к повышенной колонизации М. pachydermatis и развитию малассезиального дерматита
Исследования кожных заболеваний, сопровождающихся зудом на фоне увеличения количества клеток М. pachydermatis в коже, помогли выявить ряд факторов, способствующих ускоренному размножению грибка и развитию клинически выраженного инфекционного заболевания у собак.

Генетические факторы
Малассезиальный дерматит встречается у собак многих пород, однако некоторые породы обладают предрасположенностью к этому заболеванию. К ним относятся американский коккер-спаниель, бассет-хаунд, коккерспаниель, таксы, английский сеттер, пудели, вест-хайленд-вайт-терьер, ши-тцу (21, 26. 27, 28). У стерилизованных животных риск развития заболевания больше, чем у нестерилизованных (28).

Сопутствующие заболевания
У собак, страдающих малассезиальным дерматитом, часто выявляются сопутствующие патологии (пищевая гиперчувствительность, нарушение кератинизации, эндокринные расстройства).
В одном исследовании пришли к заключению, что себорейный дерматит (кожа животного становится маслянистой, жирной и эритематозной) и сопутствующая антибиотикотерапия приводят к резкому увеличению количества грибков (26). В другой работе было показано, что 60% собак с малассезиальным дерматитом одновременно страдали рецидивирующей бактериальной пиодермой (28). Bond et al показали, что 35% собак с кожными заболеваниями, сопровождающимися зудом и аномально большим количеством клеток М. pachydermatis в коже, страдают атопией. у 15% больных животных подозревали аллергию, у 5% — наблюдалась идиопатическая себорея, 2,5% — страдали гипотиреозом и 2,5% — гиперадренокортицизмом (27). Только 30% обследованных в данной работе животных не имели сопутствующих заболеваний.

Атопия и М. pachydermatis
Значительное большее количество М. pachydermatis высевалось из паховой области (Рисунок 3). из области основания хвоста и между пальцами у собак с атопией по сравнению со здоровыми животными (24, 29). Причины этого не ясны.

Себорея и М. pachydermatis
Факторы, приводящие к усиленному размножению грибков на коже, пораженной себореей, до сих пор не ясны. По данным исследований у собак породы бассет-хаунд в юго-восточной Англии частота выявления малассезиального дерматита достигает 80% (2). У собак с себорейным дерматитом, вызванным М. pachydermatis. количество грибковых клеток на коже в зонах поражения в 100-10000 раз превышает пределы нормы, характерные для породы. У них также наблюдается аномально большое количество грибков на слизистой оболочке носа, ротовой полости и влагалища (23).

В работе Bond & Lloyd сравнивали адгезию клеток Л/, pachydermatis к корнеоцитам здоровых и страдающих себореей бассет-хаундов, а также здоровых ирландских сеттеров (33). Высказали предположение, что повышенная чувствительность корнеоцитов не может лежать в основе патогенеза себорейного дерматита, связанного с М. pachydermatis. В частности, клетки М. pachydermatis лучше адгезировали к корнеоцитам здоровых бассет-хаундов, чем к корнеоцитам животных с себореей. Кроме того, адгезия грибков к клеткам кожи здоровых бассет-хаундов была существенно выше, чем к клеткам здоровых ирландских сеттеров. Это явление связано с тем, что, во-первых, гиперпролиферация эпидермиса мешает нормальному развитию, нарушает экспрессию лигандов к М. pachydermatis на поверхности корнеоцитов, во-вторых, в коже больных собак присутствуют антитела против грибка, блокирующие его адгезию к эпителиальным клеткам кожи.

Исследования гуморальных и клеточных иммунных ответов показали, что бассет-хаунды с себореей дают более слабую клеточную иммунную реакцию на антигены грибка по сравнению со здоровыми животными той же породы. Однако гуморальные иммунные ответы больных животных были в пределах нормы (34).

Факторы вирулентности М. pachydermatis
В настоящее время отсутствуют надежные данные, указывающие на то, что малассезиальный дерматит вызывают определенные штаммы М. pachydermatis. Несмотря на то. что отдельные штаммы грибка отличаются друг от друга по своему белковому составу и активности ферментов, их влияние на заболевание не обнаружено.

Клиническая симптоматика и лечение стафилококкового и малассезиального дерматитов
Поверхностная пиодерма
Поверхностная пиодерма, в форме импетиго или фолликулита, захватывает эпидермис и фолликулярный эпителий. Заболевание характеризуется формированием папул и пустул, которые легко разрываются с образованием корост. Позже на поверхности кожи образуются очаги поражения с характерной гиперпигментацией и алопецией. Поверхностный фолликулит обладает многими симптомами и может сопровождать разные заболевания. Часто он является идиопатическим.
Поверхностная фолликулярная инфекция может прогрессировать до глубокой пиодермы, сопровождающейся тяжелым фолликулитом, фурункулезом и целлюлитом. Эти патологии представляют собой тяжелые инфекционные бактериальные заболевания, при которых патоген заселяет дерму и часто — подкожные ткани. Такое инфицирование приводит к появлению папул, узелков, глубоких пустул и фурункулов с проникающими отверстиями, фистул и язв. Больные собаки страдают сонливостью, температуры тела у них повышается, а региональные лимфатические узлы — увеличиваются.

Для успешного лечения пиодермы у собак недостаточно просто устранить инфицирование кожи.

Необходимо выявить и причины этого инфицирования.

Основное лечения пиодермы включает в себя системную антибиотикотерапию (Таблица 2). При первом проявлении заболевания антибиотики обычно подбирают эмпирически, на основании известных данных по чувствительности к ним S. intermedius и эффективности лечения in vivo по данным клинической практики. Рецидивирующая пиодерма, чаще всего, является следствием инфицирования штаммами стафилококка с множественной устойчивостью к антибиотикам (35). При первичной пиодерме хороший эффект дает применение макролидов, линкозамидов и сульфаниламидов усиленного действия. При рецидивирующей пиодерме необходимо проводить бактериальное культивирование и подбирать антибиотики по оценке чувствительности к ним высеянной микрофлоры. При глубокой и рецидивирующей пиодерме обычно применяют высокоэффективные антибиотики-блокаторы р-лактамазы, например, амоксициллин-клавулановая кислота или цефалоспорины первого поколения. Фторхинолоны лучше применять при глубокой пиодерме, когда рубцовая ткань мешает проникновению антибиотика в места инфицирования. Лечение должно быть длительным для достижения эффекта полного выздоровления. Обычно длительность курса антибиотикотерапии при поверхностной пиодерме составляет не менее 3 недель, но лечение следует продолжать еще в течение недели после клинического излечения.

При глубокой пиодерме лечение антибиотиками занимает не менее 6 недель, а иногда и несколько месяцев. Лечение следует продолжать еще, как минимум, 2 недели после очевидного клинического излечения. Поскольку в таких случаях курс антибиотикотерапии достаточно длительный, необходимо знать и учитывать возможные побочные эффекты применяемых препаратов.

Антибактериальные шампуни, содержащие хлоргексидин или перекись бензоила, очень эффективны. Их следует применять 2-3 раза в неделю. При этом важно обеспечить достаточно продолжительное, не менее 10 мин., время контакта шампуня с кожей собаки.

Клиническая симптоматика, диагностика и лечение малассезиального дерматита
Малассезиальный дерматит, чаще всего, поражает кожу лицевой части головы, ушей, нижней части шеи, подмышечных впадин, паха, конечностей, лап. Часто поражения носят симметричный характер. Клинические признаки дерматита — эритема, повышенная сальность кожи, облысение, лихенификация. гиперпигментация отдельных участков кожи. Часто от собак с малассезиапьным дерматитом исходит характерный неприятный запах. Заболевание сопровождается сильным зудом, который не всегда поддается терапии обычными дозами глюкокортикоидов.

Диагностика малассезиального дерматита основывается на выявлении повышенного количества клеток М. pachydermatis на образцах кожи с мест поражения и хорошем клиническом эффекте противогрибковой терапии. Количество клеток М. pachydermatis считается повышенным, если при цитологическом обследовании образцов кожи, полученных с помощью скотча (клейкой ленты), в 15 полях зрения (увеличение х100, масляная иммерсия) выявляется более 10 клеток грибка (Рисунок 4) (27). По другой методике — число клеток грибка не должно превышать 3 в 25 полях зрения при обследовании кожного мазка (26). Технические инструкции по проведению цитологического обследования приведены в Таблице 3.

Примечание редактора: Как и в случае пиодермы. большое значение имеет своевременная диагностика заболеваний, способствующих развитию малассезиального дерматита.

Хороший эффект дает применение специальных шампуней, содержащих миказол или кетоконазол в комбинации с хлогексидином. Их следует применять не реже 3 раз в неделю. Применение шампуней может значительно снизить количество клеток грибка на коже пациента.

Если использование шампуней оказалось недостаточно эффективным, рекомендуется системное применение кетоконазола (10 мг/кг веса 1 раз в день). Обычно клинический эффект становится заметным через неделю.

Leena Saijonmaa-Koulumies DVM, PhD, DipSAMS, MFVA
Хельсинки, Финляндия

Клиническая симптоматика, диагностика и лечение малассезиального дерматита
Малассезиальный дерматит, чаще всего, поражает кожу лицевой части головы, ушей, нижней части шеи, подмышечных впадин, паха, конечностей, лап. Часто поражения носят симметричный характер. Клинические признаки дерматита — эритема, повышенная сальность кожи, облысение, лихенификация. гиперпигментация отдельных участков кожи. Часто от собак с малассезиапьным дерматитом исходит характерный неприятный запах. Заболевание сопровождается сильным зудом, который не всегда поддается терапии обычными дозами глюкокортикоидов.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.