Краткое описание: основное действующее вещество этого препарата — гидрохлорид эфира парааминобензойной кислоты. В организме оно распадается на диэтиламиноэтанол и парааминобензойную кислоту. Последняя является составным компонентом молекулы фолиевой кислоты и обладает антиаллергическим и детоксикационным действиями. Диэтиламиноэтанол вызывает умеренное расширение сосудов у животного. Новокаин снижает возбудимость периферических нервных рецепторов, вегетативных ганглиев, мышц тела и коры головного мозга. Вызывая изменение вегетативной иннервации, этот препарат оказывает длительное лечебное действие при повышенном артериальном давлении, легочных и многих других заболеваниях.
В ветеринарии Новокаин используется для осуществления лечебных блокад, местной анестезии и растворения многих лекарств, например, пенициллина. Также этот препарат применяется в комплексном лечении язвенной болезни, атонии кишечника, диспепсии, непроходимости кишечника, спастических коликах, травматическом перитоните, спазме кровеносных сосудов.
В офтальмологии его применяют при кератоконъюнктивите, кератите, ретикулоперитоните. Лошадям при воспалении глаз осуществляют при помощи этого лекарства подглазничные блокады. В хирургии данный препарат используют внутривенно или подкожно для лечения язв, ран, свищей, папилломатозов, миозитов. Также его применяют при эндометритах и метритах, выпадении влагалища и матки, серозно-катаральных маститах, а у коров — при задержке отхождения последа.
Для кого: применяют лошадям, крупному рогатому скоту, козам, овцам, свиньям, лисам, собакам, кошкам, кроликам.
Форма отпуска: выпускается в виде 0,5 %, 1 % и 2 % растворов, которые расфасовываются в объеме от 10 до 500 мл во флаконы.
Дозировка: для осуществления инфильтрационной анестезии животным вводится 30-300 мл 0,25-0,5 % раствора этого лекарства (в некоторых случаях — даже несколько литров). Для спинномозговой анестезии применяют 1-2 % раствор, а для тугой ползучей инфильтрации (по Вишневскому) — 0,125 -0,25 %. С целью блокады симпатических стволов и чревных нервов используют 0,5 % раствор. Кровам для блокады нервов вымени 0,5 % раствор в объеме 150-200 мл водят в надвымянное пространство. Дозировка препарата подбирается индивидуально для каждого животного.
Ограничения: аллергические реакции этот препарат вызывает очень редко. При передозировке его применение может привести к перевозбуждению животного и параличу нервной системы.
В офтальмологии его применяют при кератоконъюнктивите, кератите, ретикулоперитоните. Лошадям при воспалении глаз осуществляют при помощи этого лекарства подглазничные блокады. В хирургии данный препарат используют внутривенно или подкожно для лечения язв, ран, свищей, папилломатозов, миозитов. Также его применяют при эндометритах и метритах, выпадении влагалища и матки, серозно-катаральных маститах, а у коров — при задержке отхождения последа.
Растворы новокаина 0,5%, 1%, 2% в своем составе содержат: β-Диэтиламиноэтилового эфира парааминобензойной кислоты гидрохлорид и воду для инъекций. Представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Расфасовывают во флаконы по 10, 20, 100, 200, 250, 400, 450 или 500 мл.
Новокаин обладает большой широтой терапевтического действия. При всасывании и непосредственном введении в ток крови оказывает общее действие на организм, уменьшает образование ацетилхолина и понижает возбудимость периферических холинореактивных систем, оказывает блокирующее влияние на вегетативные ганглии, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, понижает возбудимость мышцы сердца и возбудимость моторных зон коры головного мозга. В организме новокаин гидролизуется, образуя парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол, которые являются фармакологически активными веществами. Парааминобензойная кислота является составной частью молекулы фолиевой кислоты, обладает антигистаминным действием, участвует в процессах детоксикации, оказывает антисульфаниламидное действие. Диэтиламиноэтанол обладает умеренным сосудорасширяющим действием. Резорбировавшийся новокаин, влияя на интерорецепторы, вызывает перестройку вегетативной иннервации и тем самым оказывает длительный терапевтический эффект при гипертониях, ряде легочных и других заболеваниях. Анестезирующее свойство новокаина проявляется быстро и действует кратковременно.
Для местной анестезии, лечебных блокад при различных заболеваниях, растворения пенициллина и других лекарств. Для лечения различных незаразных болезней в сочетании со специфическими и симптоматическими средствами препарат назначают при язвенных болезнях желудка, атонии с тимпанией преджелудков и кишечника, диспепсии, спастических коликах, механической непроходимости кишечника, травматическом перитоните, ретикулоперитоните, спазме кровеносных сосудов (блокада по В. В. Мосину и поясничная блокада по А. И. Федотову). В офтальмологии новокаин применяют при кератите, кератоконъюнктивите, периодическом воспалении глаз у лошадей (подглазничная блокада). В хирургии новокаин используют для лечения ран, язв, свищей, миозитов, папилломатозов (внутрикожно или внутривенно). В акушерско-гинекологической практике новокаин назначают при метритах, эндометритах, выпадении матки и влагалища, задержании последа у коров и коз (паранефральная блокада), при серозно-катаральных маститах (центральное введение в пораженную долю и путем блокады вымени по Б. А. Башкирову или Д. Д. Логвинову).
Новокаин применяют для инфильтрационной анестезии: в виде 0,25-0,5% растворов вводят в количестве 30-300 мл, а в отдельных случаях — несколько литров; для анестезии по методу А. В. Вишневского (тугая ползучая инфильтрация) — 0,125-0,25%; спинномозговой анестезии — 1-2%. Для новокаиновой блокады чревных нервов и пограничных симпатических стволов (по Мосину) используют 0,5% раствор новокаина. Раствор вводят в точке пересечения переднего края последнего ребра с латеральным краем длиннейшей мышцы до упора в тело предпоследнего грудного позвонка. Крупному рогатому скоту и лошадям вводят по 0,5 мл на 1 кг массы; свиньям, овцам, козам и собакам — по 15-20 мл на одно животное; лисам, кроликам и кошкам — по 3-5 мл на одно животное с каждой стороны. Для короткой новокаиновой блокады нервов вымени (по Логвинову) в надвымянное пространство пораженной четверти вводят 150-200 мл 0,5% раствора новокаина. Для блокады наружного срамного нерва (по Башкирову) в рыхлую клетчатку между большой и малой поясничными мышцами соответствующей стороны вводят 80-100 мл 0,5% раствора новокаина. Для паранефральной блокады (по Вишневскому) новокаин вводят в околопочечную клетчатку в виде 0,25-0,5% растворов. Растворы новокаина применяют внутривенно, подкожно и внутрь (0,25-0,5%), внутримышечно (1-2%), в аорту (1%). Концентрация и доза зависят от массы, возраста животного, течения болезни, вида анестезии и характера оперативного вмешательства. Максимальные разовые дозы новокаина на голову: лошадям – 2,5 г, крупному рогатому скоту – 2 г, собакам – 0,5 г или (в мл на одно животное):
Новокаин обладает большой широтой терапевтического действия. При всасывании и непосредственном введении в ток крови оказывает общее действие на организм, уменьшает образование ацетилхолина и понижает возбудимость периферических холинореактивных систем, оказывает блокирующее влияние на вегетативные ганглии, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, понижает возбудимость мышцы сердца и возбудимость моторных зон коры головного мозга. В организме новокаин гидролизуется, образуя парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол, которые являются фармакологически активными веществами. Парааминобензойная кислота является составной частью молекулы фолиевой кислоты, обладает антигистаминным действием, участвует в процессах детоксикации, оказывает антисульфаниламидное действие. Диэтиламиноэтанол обладает умеренным сосудорасширяющим действием. Резорбировавшийся новокаин, влияя на интерорецепторы, вызывает перестройку вегетативной иннервации и тем самым оказывает длительный терапевтический эффект при гипертониях, ряде легочных и других заболеваниях. Анестезирующее свойство новокаина проявляется быстро и действует кратковременно.
Назначение
Для местной анестезии, лечебных блокад, потенцирования действия наркозных средств при общей анестезии, для растворения пенициллина и других лекарств. В составе комплексной терапии при атонии с тимпанией преджелудков и кишечника, язвах желудка, диспепсии, спастических коликах, непроходимости кишечника, травматическом перитоните, ретикулоперитоните, спазмах сосудов. В офтальмологии: при кератитах, кератоконъюнктивитах, периодическом воспалении глаз у лошадей (подглазничная блокада). В хирургии: для лечения ран, язв, свищей, миозитов, папилломатозов (внутрикожно или внутривенно). При патологии половой сферы: метритах, эндометритах, выпадении матки и влагалища, задержании последа у коров и коз (паранефральная блокада), при серозно-катаральных маститах (введение в поражённую долю, блокада вымени).
Состав
β-Диэтиламиноэтилового эфира парааминобензойной кислоты гидрохлорида 0,5% раствор в воде для инъекций; бесцветная прозрачная жидкость.
Свойства
Уменьшает образование ацетилхолина, блокирует вегетативные ганглии, снижая возбудимость периферической нервной системы, сердцечной мышцы, возбудимость моторных зон коры мозга. Снимает спазм гладкой мускулатуры. Анестезию вызывет быстро, действует кратковременно. Вызывает перестройку вегетативной иннервации, оказывая длительный терапевтический эффект при гипертониях, лёгочных и других заболеваниях. В организме гидролизуется, образуя парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол. Парааминобензойная кислота оказывает антигистаминное действие, участвует в детоксикации. Диэтиламиноэтанол умеренно расширяет сосуды.
Применение
Для инфильтрационной анестезии в виде 0,25-0,5% растворов вводят по 30-300 мл (и более). Для анестезии по Вишневскому (тугая ползучая инфильтрация) используют 0,125-0,25% раствор. Для новокаиновой блокады по Мосину вводят 0,5% раствор: крупному рогатому скоту и лошадям из расчёта по 0,5 мл на 1 кг массы; свиньям, овцам, козам и собакам — 15-20 мл на 1 животное; кошкам, кроликам, лисам — 3-5 мл на животное с каждой стороны. Для короткой новокаиновой блокады вымени (по Логвинову) в надвымянное пространство поражённой четверти вводят 150-200 мл 0,5% раствора. Для блокады наружного срамного нерва (по Башкирову) в рыхлую клетчатку между большой и малой поясничными мышцами соответствующей стороны вводят 80-100 мл 0,5% раствора. Для паранефральной блокады (по Вишневскому) вводят в околопочечную клетчатку 0,25-0,5% растворы. 0,25-0,5% растворы новокаина применяют внутривенно, подкожно и внутрь. Концентрация и доза зависят от веса и возраста животного, течения болезни, вида анестезии и вида оперативного вмешательства. Максимальные разовые дозы 0,5% раствора (на животное): лошадям — 2,5 г (400 -500 мл), крупному рогатому скоту — 2 г (300 -400 мл), собакам — 0,5 г (60 -100 мл).
Побочные действия
В редких случаях возможна аллергия. В токсических дозах вызывает возбуждение, затем — паралич центральной нервной системы; специфического антидота нет.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату.
Особые указания
Для замедления всасывания и удлинения действия, при местной анестезии добавляют раствор адреналина гидрохлорида (0 ,1%): 1 капля на 2-10 мл раствора новокаина.
Хранение
Список Б. 3 года со дня изотовления в сухом тёмном месте при температуре от 0 до +25 °С.
Для замедления всасывания и удлинения действия, при местной анестезии добавляют раствор адреналина гидрохлорида (0 ,1%): 1 капля на 2-10 мл раствора новокаина.
Новокаиновая блокада широко используется в хирургии собак. Их делают посредством инъекции новокаиновых растворов. Они вызывают состояние стазиса и прекращение болевых ощущений. Прерывание проведения болевых импульсов способствует заживлению, собака успокаивается и может спокойно поспать. Во время стазиса процессы жизнедеятельности не прекращаются. Они протекают на пониженном уровне, так как слабо концентрированный новокаин – лёгкий раздражитель нервов.
Применяя новокаиновое обезболивание нужно учитывать, что стрептоцид и медикаменты, содержащие сульфаниламид, являются антагонистами новокаина. Их запрещено использовать вместе. Если совместить эти препараты в терапии, раны будут заживать с нагноением.
Чаще всего в ветеринарной практике встречаются следующие блокады:
· Короткая. Инъекцию делают подкожно вокруг больного места и под его основание. На одну такую блокаду уходит 10-30 мл раствора. Хороший эффект даёт новокаин-антибиотиковое обезболивание. Показана при: обморожение, некроз, абсцесс, пиодермия, раны, язвы, укусы ядовитых животных.
· Циркулярная. Применяется, если место поражения у собаки находится выше предплечья или голени. На циркулярную блокаду берут до 70 мл раствора. Повторную инъекцию делают на четвёртый день. Показана при: язвы, травмы лап, обморожения, раны, заболевания сухожилий и связок.
· Краниального шейного афферентного ганглия. Используется иголка 5 см. Такая блокада бывает односторонней или двусторонней. Показания: офтальмологические заболевания, воспалительные процессы в области головы. Из-за большой дозы порой наблюдается кашель. Ничего страшного в этом нет.
· Эпиплевральная изоляция чревных нервов. Под действие этой блокады попадает также и пограничный афферентный ствол. Применяется для профилактики и лечения. Терапевтическая цель – купирование воспалений органов брюшной области и таза. Профилактика не допускает развития воспалений в брюшной области и в брюшной стенке. При использовании этой блокады практически абсолютное воздействие на афферентные пути, ведущие к брюшине и тазовой области. Эта блокада даёт отличный эффект при лечении маточных воспалений и перитонитах. Блокаду делают двусторонне и все количество раствора делят пополам. Повторная инъекция через неделю.
· Поясничная. Инъекцию делают в околопочечную жировую капсулу. Количество раствора зависит от размера собаки. Повторная инъекция допустима через 5 дней. Показания: динамические илеусы, глубокие раны, катаральная чума у собак, язвы в тазовой области, острые воспаления, спазмы мочевого пузыря. Лучшего эффекта можно достичь при проведении двусторонней блокады этого типа.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
— Кахексия
— Гангрена лёгких
— Тяжёлая степень пневмонии
— Осложнённый сепсис
— Злокачественные новообразования
— Патологии печени, сопровождающиеся низкой активностью холинэстеразы.
— Наличие хронических заболеваний
Новокаиновая блокада широко используется в хирургии собак. Их делают посредством инъекции новокаиновых растворов. Они вызывают состояние стазиса и прекращение болевых ощущений. Прерывание проведения болевых импульсов способствует заживлению, собака успокаивается и может спокойно поспать. Во время стазиса процессы жизнедеятельности не прекращаются. Они протекают на пониженном уровне, так как слабо концентрированный новокаин – лёгкий раздражитель нервов.
Новокаин 2% (БиоХимФарм)
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1. Новокаин 0,5%,1%,2% раствор для инъекций (Novocaini 0,5%;1%;2% solutio pro injectionibus).
2. Новокаин 0,5%,1%,2% раствор для инъекций – лекарственное средство, содержащее в качестве действующего вещества соответственно 0,5; 1,0; 2,0 г новокаина и в качестве растворителя воду для инъекций.
3. Новокаин 0,5%,1%,2% раствор для инъекций представляет собой прозрачную бесцветную стерильную жидкость.
4. Выпускают Новокаин 0,5%,1%,2% раствор для инъекций расфасованным по 10 мл в ампулах, по 10, 20, 50, 100, 200, 250, 400 мл в стерильных герметично закрытых стеклянных флаконах или бутылках, укупоренных резиновыми пробками и обкатанных алюминиевыми колпачками.
Каждую ампулу маркируют с указанием названия лекарственного средства, номера серии, объема, срока годности. Каждую упаковку маркируют с указанием: наименования организации-производителя, ее адреса и товарного знака, названия лекарственного средства, наименования и содержания действующего вещества, способа применения, номера серии, даты изготовления, срока годности, количества во флаконе или бутылке, условий хранения, надписей «Стерильно», «Для животных», обозначения ТУ и сопровождают инструкцией по применению.
Хранят в сухом, защищенном от света месте при температуре от 00 до 25 0С, по списку Б.
Срок годности при соблюдении условий хранения — 3 года со дня изготовления.
Новокаин 0,5%,1%,2% раствор для инъекций не должен применяться по истечении срока годности.
II. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
5. Новокаин 0,5%,1%,2% раствор для инъекций при всасывании и непосредственном введении в ток крови оказывает общее действие на организм животных, уменьшает образование ацетилхолина и понижает возбудимость периферических холинреактивных систем, оказывает блокирующее влияние на вегетативные ганглии, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, понижает возбудимость мышцы сердца и возбудимость моторных зон коры головного мозга. В токсических дозах вызывает возбуждение, затем паралич центральной нервной системы.
В организме быстро гидролизуется, образуя парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол, которые являются фармакологически активными веществами.
Парааминобензойная кислота (витамин Н) является составной частью молекулы фолиевой кислоты, обладает антигистаминным действием, участвует в процессах детоксикации, оказывает антисульфаниламидное действие. Диэтиламиноэтанол обладает умеренным сосудорасширяющим действием.
6. После введения лекарственное средство действует быстро и кратковременно. Для уменьшения всасывания и удлинения действия растворов новокаина при местной анестезии к ним прибавляют раствор адреналина гидрохлорида 0,1 % по 1 капле на 2-10 мл раствора новокаина.
По степени воздействия на организм Новокаин 0,5%,1%,2% раствор для инъекций относится к веществам малоопасным (4 класс опасности), порошок новокаина — к веществам высокоопасным (2 класс опасности) согласно ГОСТ 12.1.007-76.
III. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ
7. Новокаин 0,5%,1%,2% раствор для инъекций применяют животным в качестве местноанестезирующего средства и для блокад.
Новокаин 0,5% раствор применяют для инфильтрационной анестезии, для парасакральной анестезии у собак по И.А. Калашнику, анестезии семенников у котов, а также для различных видов новокаиновых блокад, в том числе надплевральной, блокады чревных нервов и пограничных парасимпатических стволов по В.В. Мосину, паранефральной по И..Я. Тихонину и М.М. Сенькину, висцеральной, подглазничной, паравертебральной, для внутриаортального и внутривенного введения, для введения в плевральную полость.
Новокаин 1% раствор применяют для сакральной эпидуральной анестезии, пудентальной анестезии по И.А. Калашнику, инфильтрационной анестезии в болевой точке, внутриаортального введения по Д.Д. Логвинову и по Б.В. Дорошкову, введения в ректовагинальное соединительнотканное пространство тазовой полости у коров по А.И. Варганову, подкожного введения по А.К. Кузнецову.
Новокаин 2% раствор применяют для различных видов проводниковой анестезии, для венной анестезии по Уиверу, а также для внутрикожной блокады и эпидуральной блокады по Н.М.Хилькевичу.
Для разведения 0,5%, 1%, 2% новокаина с целью получения 0,125-0,25% растворов используют изотонический раствор натрия хлорида 0,9% или раствор Рингера-Локка. Указанные разведения готовят непосредственно перед применением.
В виде 0,125-0,25% растворов новокаин применяют для инфильтрационной анестезии по А.В. Вишневскому, для различных видов лечебных блокад, в том числе для паранефральной по В.Г. Мартынову и И.И. Магда, циркулярной, висцеральной, блокады звездчатого узла по Б.В. Радчуку и Н.А. Уразаеву, а также для внутривенного и внутриаортального введения.
В сочетании со специфическими и симптоматическими средствами растворы новокаина назначают животным для лечения различных незаразных болезней. Применяют при язвенных болезнях желудка, атонии с тимпанией преджелудков и кишечника, диспепсии, спастических коликах, механической непроходимости кишечника, травматическом перитоните, ретикулоперитоните, спазме кровеносных сосудов (блокада по В.В. Мосину и поясничная блокада), при бронхопневмонии, гиперемии и отеке легких (блокада по А.И. Федотову).
В офтальмологии растворы новокаина применяют при кератите, кератоконъюнктивите, периодическом воспалении глаз у лошадей (подглазничная блокада).
В хирургии растворы новокаина используют для лечения ран, язв, свищей, миозитов, папилломатозов (внутрикожно, внутривенно).
В акушерско-гинекологической практике растворы новокаина назначают при эндометритах, метритах, выпадении матки и влагалища, задержании последа у коров и коз (паранефральная блокада), при серозно-катаральных маститах (блокада нервов вымени по Б.А. Башкирову или Д.Д. Логвинову).
Для новокаиновой блокады чревных нервов и пограничных парасимпатических стволов по В.В. Мосину используют 0,5 % раствор новокаина. Раствор вводят в точке пересечения переднего края последнего ребра с латеральным краем длиннейшей мышцы до упора в тело предпоследнего грудного позвонка. Крупному рогатому скоту и лошадям вводят по 0,5 мл на 1 кг массы, свиньям, собакам, овцам, козам – по 15-20 мл, лисицам, кроликам и кошкам – по 3-5 мл с каждой стороны.
8. Новокаин 0,5%,1%,2% раствор применяют для инъекций в том числе внутривенно, подкожно, внутримышечно, внутрикожно.
Концентрация раствора, доза, способ применения зависят от характера оперативного вмешательства или течения болезни, вида, массы, возраста животного и его состояния.
Дозы новокаина (в мг/кг массы животного) при внутривенном и подкожном введении не должны превышать указанные в таблице.
II. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Новокаиновая терапия применяется для лечения и профилактики воспалительных заболеваний различных органов и тканей организма животных. Новокаин обладает нейротропным, противовоспалительным, антипарабиотическим, нервно-рефлекторным действием.
Показаниями к применению новокаиновой терапии являются острые асептические и гнойные воспалительные заболевания органов и тканей (артриты, бурситы, тендовагиниты, перитониты, пневмонии, эндометриты, маститы); заболевания, сопровождающиеся расстройством мышечного тонуса и проводимости (миозиты, парезы, параличи, атонии, спазмы гладкой мускулатуры отдельных органов); заболевания желудочно-кишечного тракта, матки и др.; заболевания, обусловленные нарушением проницаемости сосудов и капилляров, длительно незаживающие раны и язвы, свежие инфицированные раны.
Противопоказаниями к применению новокаиновой терапии являются закрытые гнойные процессы, септические процессы, ареактивно протекающие процессы и заболевания с явлениями общей интоксикации; злокачественные новообразования печени. Новокаиновая терапия не применяется при использовании для лечения заболеваний сульфаниламидных препаратов.
Осложнения при новокаиновой терапии наблюдаются сравнительно редко и могут быть связаны с техническими погрешностями (гематома, инфицирование и др.) и с побочными влияниями на организм животного (интоксикация, некроз тканей).
Клиника интоксикации новокаином у животных имеет двухфазный характер. В первую фазу отмечаются сильное возбуждение животного, учащение пульса и дыхания, потливость, частые дефекации и мочеиспускание, судороги. Во вторую — развивается глубокое угнетение, вялость, явления торможения.
С лечебной целью чаще применяется 0,25-0,5% — ный раствор новокаина. Он готовится на физиологическом растворе натрия хлорида или на видоизмененной жидкости Рингера по А. В. Вишневскому (натрия хлорида — 5,0, калия хлорида — 0,075, кальция хлорида — 0,125, вода дистиллированная — до 1 л).
Для приготовления раствора новокаина берут необходимое количество изотонического раствора натрия хлорида или видоизмененной жидкости Рингера и стерилизуют кипячением. Отключают источник тепла и высыпают навеску новокаина. Раствор кипит 1-2 минуты. Применяют свежеприготовленный раствор новокаина, остуженный или подогретый до температуры тела.
С лечебной целью раствор новокаина вводят внутрисосудисто (внутривенно, внутриартериально, внутриаортально), внутрикожно, подкожно и в виде новокаиновых блокад. Терапевтический эффект достигается лучше, когда новокаин воздействует на ту часть соматической или вегетативной нервной системы, которая топографически расположена ближе к патологическому очагу и иннервирует его.
Противопоказаниями к применению новокаиновой терапии являются закрытые гнойные процессы, септические процессы, ареактивно протекающие процессы и заболевания с явлениями общей интоксикации; злокачественные новообразования печени. Новокаиновая терапия не применяется при использовании для лечения заболеваний сульфаниламидных препаратов.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
