Применение новокаина при бабезиозе у собак

Краткое описание: основное действующее вещество этого препарата — гидрохлорид эфира парааминобензойной кислоты. В организме оно распадается на диэтиламиноэтанол и парааминобензойную кислоту. Последняя является составным компонентом молекулы фолиевой кислоты и обладает антиаллергическим и детоксикационным действиями. Диэтиламиноэтанол вызывает умеренное расширение сосудов у животного. Новокаин снижает возбудимость периферических нервных рецепторов, вегетативных ганглиев, мышц тела и коры головного мозга. Вызывая изменение вегетативной иннервации, этот препарат оказывает длительное лечебное действие при повышенном артериальном давлении, легочных и многих других заболеваниях.

В ветеринарии Новокаин используется для осуществления лечебных блокад, местной анестезии и растворения многих лекарств, например, пенициллина. Также этот препарат применяется в комплексном лечении язвенной болезни, атонии кишечника, диспепсии, непроходимости кишечника, спастических коликах, травматическом перитоните, спазме кровеносных сосудов.

В офтальмологии его применяют при кератоконъюнктивите, кератите, ретикулоперитоните. Лошадям при воспалении глаз осуществляют при помощи этого лекарства подглазничные блокады. В хирургии данный препарат используют внутривенно или подкожно для лечения язв, ран, свищей, папилломатозов, миозитов. Также его применяют при эндометритах и метритах, выпадении влагалища и матки, серозно-катаральных маститах, а у коров — при задержке отхождения последа.

Для кого: применяют лошадям, крупному рогатому скоту, козам, овцам, свиньям, лисам, собакам, кошкам, кроликам.

Форма отпуска: выпускается в виде 0,5 %, 1 % и 2 % растворов, которые расфасовываются в объеме от 10 до 500 мл во флаконы.

Дозировка: для осуществления инфильтрационной анестезии животным вводится 30-300 мл 0,25-0,5 % раствора этого лекарства (в некоторых случаях — даже несколько литров). Для спинномозговой анестезии применяют 1-2 % раствор, а для тугой ползучей инфильтрации (по Вишневскому) — 0,125 -0,25 %. С целью блокады симпатических стволов и чревных нервов используют 0,5 % раствор. Кровам для блокады нервов вымени 0,5 % раствор в объеме 150-200 мл водят в надвымянное пространство. Дозировка препарата подбирается индивидуально для каждого животного.

Ограничения: аллергические реакции этот препарат вызывает очень редко. При передозировке его применение может привести к перевозбуждению животного и параличу нервной системы.

Краткое описание: основное действующее вещество этого препарата — гидрохлорид эфира парааминобензойной кислоты. В организме оно распадается на диэтиламиноэтанол и парааминобензойную кислоту. Последняя является составным компонентом молекулы фолиевой кислоты и обладает антиаллергическим и детоксикационным действиями. Диэтиламиноэтанол вызывает умеренное расширение сосудов у животного. Новокаин снижает возбудимость периферических нервных рецепторов, вегетативных ганглиев, мышц тела и коры головного мозга. Вызывая изменение вегетативной иннервации, этот препарат оказывает длительное лечебное действие при повышенном артериальном давлении, легочных и многих других заболеваниях.

В настоящей работе изучали эффективность при лечении бабезиоза гамавита — комплексного биостимулятора и детоксиканта, который подключали к схеме общепринятой терапии. Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении бактериальных, вирусных, хламидиозных и паразитарных заболеваний (1 – 4).

Всего в исследование было включено более 250 собак, заболевших бабезиозом. При постановке диагноза, помимо клинических признаков, использовали световую микроскопию. Клиническая диагностика основывалась на следующих симптомах: ректальная температура 40 – 41,5 °С, моча темная, с кровью; снижение аппетита и отказ от корма; шерсть тусклая, всклокоченная; кожа и слизистые оболочки сухие; поначалу слизистые гиперемированы, затем бледные, от фарфорового до желтушного цвета; быстрая утомляемость, общая вялость; шаткая походка; частота ССС 100 – 140 уд. мин; частота дыхания 8 – 40 дыхательных движений в минуту; иногда отмечали рвоту. При анализе крови: 20 – 90% поврежденных эритроцитов, свободные и внутриклеточные бабезии. При анализе мочи: цвет от темно-коричневого до черного; билирубин, гемоглобин — верхний предел не определялся.

Схема стандартной терапии чаще была следующей: собакам вводили внутримышечно 7%-ный раствор азидина, или беренила (по весу, двукратно с интервалом 24 часа), а также раствор Рингера-Локка (внутривенно, 90 капель/мин 10 мл/кг 2 раза в день), димедрол, баралгин (или но-шпа 0,1 мл/кг внутривенно 2 раза в день); фуросемид (либо эуфиллин — 2,4% 0,1 мл/кг внутривенно 2 раза в день) — 0,1 мл/кг внутривенно 1 – 2 раза в день, по показаниям; эссенциале форте (0,1 мл/кг внутривенно по схеме; в смеси с кровью пациента дозировку эссенциале повышали).

Либо применяли следующую схему. При поступлении животного в тяжелом состоянии еще до введения средств специфической терапии ставили капельницу: глюкоза 5%, солевые растворы и обязательно, после первых 50 – 150 мл жидкости (в зависимости от размеров животного) — гамавит. Беренил вводили только после капельницы в дозе 2/3 от рассчитанной по весу, а спустя 2 часа начинали выпаивать раствор энтеродеза. Через сутки, при улучшении состояния, вводили полную дозу беренила; при отсутствии положительной динамики опять ставили капельницу.

Гамавит применяли с первого же дня лечения внутривенно (капельно или струйно), или внутримышечно, дозировки зависели от массы тела животного и тяжести заболевания. Способ введения гамавита также определялся тяжестью заболевания. При тяжелой форме заболевания в первые 2 – 4 суток препарат вводили внутривенно, затем переходили на внутримышечный путь введения (0,5 мл/кг, 2 раза в день). Чаще препарат использовали капельно в течение 3 дней, в тяжелых случаях — 5 – 7 дней. В последующем препарат продолжали применять по 2 раза в неделю в течение 2 – 4 недель. В контрольной группе животных гамавит не назначали.

Результаты и обсуждение

При лечении бабезиоза гамавит применяли при всех формах заболевания. Общее состояние больных животных значительно улучшалось спустя уже 10 – 12 часов после первого капельного введения препарата. Температура нормализовалась в течение суток. Бабезии из крови начинали исчезать через 2 – 3 суток. Восстановление количества эритроцитов и гемоглобина до нормы достигалось, как правило, за 3 – 4 недели. После третьей инъекции гамавита появлялся аппетит, отмечали быстрое восстановление функций и отчетливое снижение токсических реакций в ответ на применение лечебных красок (азидина, беренила и других), а также отсутствие рвоты. До появления гамавита внутривенного введения прочих растворов было недостаточно для последующего предотвращения рвоты. Считаем, что во всех случаях, когда рвота вызвана интоксикацией, лучше предотвращать или снимать ее гамавитом, не прибегая к помощи церукала.

Исход лечения: полное выздоровление у 244 из 250 собак (97,6%); кураторство за выздоровевшими животными осуществляли в течение года и более. Летальный исход отмечали либо у совсем старых собак, либо у животных, поступивших на лечение уже с 3-ей степенью обезвоживания. В течение всего срока кураторства собакам проводили профилактические курсы гамавита. У всех собак показатели гемоглобина стабильно держались в пределах нормы. Отмечалось улучшение качества шерсти без введения дополнительных витаминно-минеральных препаратов и подкормок. В последующем реабилитационном периоде наблюдали нормализацию жирового обмена и — у некоторых особей 3 – 4 лет — укрепление связочного аппарата запястных и заплюсневых костей.

Основными показаниями для применения гамавита, благодаря его уникальному сбалансированному составу, были, прежде всего, его свойства как детоксиканта, обеспечивающего обезвреживание и удаление вредных, токсических и прочих продуктов распада, и нормализующие нарушенные в результате их воздействия функции. По-видимому, высокая антитоксическая эффективность препарата (явное снижение признаков интоксикации у больных животных можно наблюдать буквально в считанные минуты после его внутривенного введения) объясняется синергетическим воздействием ряда ключевых аминокислот (L-глютаминовой кислоты, лизина, глицина и аргинина) в сочетании с нуклеинатом натрия. Эти компоненты способны обезвреживать токсичные азотистые шлаки (связывая эндогенный аммиак, накапливающийся в избыточных концентрациях при нарушении детоксикационной функции печени), предупреждают развитие печеночной комы, а также интоксикацию аммиаком головного мозга, оказывают терапевтическое воздействие на печень при нарушениях ее функций, нормализуют перекисное окисление липидов, активируют репаративные процессы в клетках печени, что приводит к устранению цитолитического синдрома, снижению уровня билирубина, нормализации метаболизма и повышению адаптационных способностей организма.

Важным показанием для применения гамавита является его антиоксидантная активность, которая способствует нейтрализации вредного воздействия свободных радикалов, предупреждению оксидативного стресса и также защищающая организм от поражения токсическими веществами внутреннего и внешнего происхождения.

Необходим гамавит и для восстановления нарушенной при бабезиозе кроветворной функции. Препарат стимулирует эритропоэз, способствует быстрому восстановлению популяции эритроцитов, восстанавливает уровень гемоглобина и нормализует метаболизм.

Обсуждаются возможные механизмы действия препарата.

Препарат гамавит рекомендуется при бабезиозах в виде внутривенных инъекций с первого дня обращения. Он существенно сокращает сроки выведения паразитов из крови, снижает тяжесть течения болезни, снимает токсикоз от применения антипаразитарных средств, восстанавливает численность эритроцитов и уровень гемоглобина, снимает рвоту, вызванную интоксикацией.

1. Галаш В. Т., Кюнг Ю. В., Любимов Ф. Ю., Санин А. В. Некоторые аспекты практического применения препаратов ЗАО «Микро-плюс» в лечении мелких домашних животных. Материалы IV Межрегиональной конференции «Актуальные проблемы ветеринарной медицины мелких домашних животных и лошадей на Северном Кавказе», 31 мая 2001 г . Ставрополь.

2. Карпенко А. И., Андриевская А. А., Никитин О. А., Савельева Т. С., Кюнг Ю. В., Липин С. М., Савойская С. Л., Ильченко Е. Д., Санин А. В. Повышение эффективности комплексной терапии инфекционных и инвазионных заболеваний у мелких домашних животных с помощью препарата гамавит. Киев VII Межд. Конф. по проблемам ветеринарного обслуживания мелких домашних животных, 2 – 5 октября 2002 г .

3. Макеева М. В. Схема лечения мелких домашних животных при подтвержденном диагнозе хламидиоз. Зооиндустрия, № 10, 2001 г ., с. 34 – 35.

NOVEL APPROACH TO TREATMENT OF CANINE BABESIOSIS

Vasiliev I. K., Sanin A. V., Furman I. M., Shelaputina I. A., Zinkina T. S., Bogautdinova T. V., Nikitin O. A., Glamazdin I. G., Fedorchenko O. A.

Altogether 250 dogs were treated against babesiosis. Traditional treatment scheme additionally included Gamavit, complex stimulant and detoxifying remedy. In our study Gamavit inoculated intravenously, or i.m., was shown to significantly speed up removal of the parasites from blood, and to reduce terms of the patient recovery. Red blood cells numbers as well as the level of hemoglobin were restored quicker, also toxic effects of anti-parasite drugs was decreased, and intoxication-induced vomiting was removed.

По материалам журнала «Ветеринарная клиника», 2003 г .

Результаты и обсуждение

Новокаиновая блокада широко используется в хирургии собак. Их делают посредством инъекции новокаиновых растворов. Они вызывают состояние стазиса и прекращение болевых ощущений. Прерывание проведения болевых импульсов способствует заживлению, собака успокаивается и может спокойно поспать. Во время стазиса процессы жизнедеятельности не прекращаются. Они протекают на пониженном уровне, так как слабо концентрированный новокаин – лёгкий раздражитель нервов.

Применяя новокаиновое обезболивание нужно учитывать, что стрептоцид и медикаменты, содержащие сульфаниламид, являются антагонистами новокаина. Их запрещено использовать вместе. Если совместить эти препараты в терапии, раны будут заживать с нагноением.

Чаще всего в ветеринарной практике встречаются следующие блокады:
· Короткая. Инъекцию делают подкожно вокруг больного места и под его основание. На одну такую блокаду уходит 10-30 мл раствора. Хороший эффект даёт новокаин-антибиотиковое обезболивание. Показана при: обморожение, некроз, абсцесс, пиодермия, раны, язвы, укусы ядовитых животных.
· Циркулярная. Применяется, если место поражения у собаки находится выше предплечья или голени. На циркулярную блокаду берут до 70 мл раствора. Повторную инъекцию делают на четвёртый день. Показана при: язвы, травмы лап, обморожения, раны, заболевания сухожилий и связок.
· Краниального шейного афферентного ганглия. Используется иголка 5 см. Такая блокада бывает односторонней или двусторонней. Показания: офтальмологические заболевания, воспалительные процессы в области головы. Из-за большой дозы порой наблюдается кашель. Ничего страшного в этом нет.
· Эпиплевральная изоляция чревных нервов. Под действие этой блокады попадает также и пограничный афферентный ствол. Применяется для профилактики и лечения. Терапевтическая цель – купирование воспалений органов брюшной области и таза. Профилактика не допускает развития воспалений в брюшной области и в брюшной стенке. При использовании этой блокады практически абсолютное воздействие на афферентные пути, ведущие к брюшине и тазовой области. Эта блокада даёт отличный эффект при лечении маточных воспалений и перитонитах. Блокаду делают двусторонне и все количество раствора делят пополам. Повторная инъекция через неделю.
· Поясничная. Инъекцию делают в околопочечную жировую капсулу. Количество раствора зависит от размера собаки. Повторная инъекция допустима через 5 дней. Показания: динамические илеусы, глубокие раны, катаральная чума у собак, язвы в тазовой области, острые воспаления, спазмы мочевого пузыря. Лучшего эффекта можно достичь при проведении двусторонней блокады этого типа.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
— Кахексия
— Гангрена лёгких
— Тяжёлая степень пневмонии
— Осложнённый сепсис
— Злокачественные новообразования
— Патологии печени, сопровождающиеся низкой активностью холинэстеразы.
— Наличие хронических заболеваний

Новокаиновая блокада широко используется в хирургии собак. Их делают посредством инъекции новокаиновых растворов. Они вызывают состояние стазиса и прекращение болевых ощущений. Прерывание проведения болевых импульсов способствует заживлению, собака успокаивается и может спокойно поспать. Во время стазиса процессы жизнедеятельности не прекращаются. Они протекают на пониженном уровне, так как слабо концентрированный новокаин – лёгкий раздражитель нервов.

Пироплазмоз собак — это клещевое заболевание, вызываемое несколькими видами внутриклеточных паразитов рода Babesia. Данные возбудители имеют различную восприимчивость к антипротозойным препаратам. Целый ряд препаратов и комбинаций лекарственных средств используются при лечении пироплазмоза собак, часто без полного устранения паразита, оставляя пролеченных собак в качестве носителей, которые могут рецидивировать с клиническим заболеванием, а также передавать инфекцию дальше. Несмотря на то, что крупные формы пироплазм у собак, в частности видов Babesia canis, Babesia vogeli и Babesia rossi чувствительны к ароматическим диамидинам: имидокарбу дипропионату и ацетату диминазена. Вместе с тем, такие мелкие формы пироплазм, как Babesia gibsoni, Babesia conradae и Babesia vulpes (или Theileria annae), относительно устойчивы к этим лекарствам и лечатся комбинацией гидроксинафтохинона атоваквона и антибиотика азитромицина. Азитромицин и другие антибиотики, обладающие антипротозойными свойствами, нацелены на апикопласт, плазмиду, обнаруженную у простейших и оказывают эффект замедленной смерти. Тройная комбинация клиндамицина, ацетата диминазена и дипропионата имидокарба также эффективна против B. gibsoni и используется для лечения устойчивых к атоваквону штаммов этого вида гемопаразитов. Новые лекарственные средства и синергетические эффекты комбинаций лекарственных средств против пироплазмоза собак должны быть дополнительно изучены в дальнейшем, чтобы найти новые способы лечения собак, больных пироплазмозом.

Ключевые слова: пироплазмоз у собак, лечение, имидокарб дипропионат, диминазен ацетурат, атоваквон, бупарваквон, азитромицин, апикопласт.

Цель данного литературного обзора

Целью данного обзора является описание основных лекарственных средств, доступных в настоящее время и используемых для лечения собак, больных пироплазмозом. Рассматриваемые здесь лекарства и комбинации лекарств часто не являются зарегистрированными или одобренными для конкретных показаний и поэтому их использование может иметь дополнительную маркировку (таблица 2).

Таблица 2. Основные препараты и комбинации препаратов, используемые для лечения собак, больных пироплазмозом

В/м: внутримышечно; П/к: подкожный; П/о: Per os.

3. Современное лечение собак с пироплазмозом

3.1. Лечение пироплазмоза собак, вызванного паразитом вида Babesia canis

Babesia canis (B. canis canis) является крупным паразитом Babesia sp. Распространен в основном в Центральной и Северной Европе и передается клещом Dermacentor reticulatus (Solano-Gallego et al., 2016). В Великобритании недавно появились также пироплазмоз собак, вызываемого B. canis (de Marco et al., 2017). Babesia canis вызывает заболевание от средней до тяжелой степени, которое часто имеет острое начало (Zygner et al., 2014; Eichenberger et al., 2016). В предшествующей литературе B. canis, B. vogeli и B. rossi часто рассматривались как один вид или как подвид B. canis (Uilenberg et al., 1989; Uilenberg 2006), и, следовательно, более ранние исследования по лечению крупных собак Babesia spp. часто использовали термин B. canis применительно к видам, которые в настоящее время называют B. vogeli, B. canis и B. rossi. Это необходимо учитывать при чтении старой литературы по лечению собачьего пироплазмоза. Исследования, описывающие лечение истинных инвазий B. canis, обычно проводятся в центральной и северной Европе. Инфекцию B. canis у собак обычно лечат с помощью дипропионата имидокарба (Matjila et al., 2005; Bajer et al., 2014; Adaszek et al., 2015; Eichenberger et al., 2016) и общества ESCCAP. Данная организация рекомендовала использовать его для лечения пироплазмоза собак в своих руководствах 2012 года по борьбе с трансмиссивными болезнями у собак и кошек (www.esccap.org). Лечение собак с пироплазмозом при помощи ацетата диминазена или комбинацией дипропионата имидокарба + ацетат диминазена также эффективно (Beugnet et al., 2014).

3.2. Особености терапии пироплазмоза собак, вызванного Babesia rossi

Babesia rossi (B. canis rossi) — крупная форма Babesia sp. , которая также встречается в Южной Африке и других стран Африки к югу от Сахары, включая Судан и Нигерию (Oyamada et al., 2005; Penzhorn, 2011; Kamani et al., 2013). Его клещевыми переносчиками являются Haemophysalis eliptica и Haemophysalis leachi, которые ранее считались одним видом (Apanaskevich et al., 2007). Babesia rossi считается самым опасным видом крупной Babesia sp. , который вызывает пироплазмоз тяжелой формы у собак и большинство исследований его патогенности и эпидемиологии проведены в Южной Африке (Goddard et al., 2016; Rautenbach et al., 2017).

Пироплазмоз собак, вызванный Babesia rossi, обычно лечат ацетамином диминазена в Африке, хотя был также описан адекватный ответ на лечение дипропионатом имидокарба в Южной Африке (Collett, 2000), а также у собаки, импортированной из этой страны в США за неделю до проявления болезни в ветеринарной клинике Техаса и успешного лечения данного случая пироплазмоза дипропионатом имидокарба (Allison et al., 2011).

3.3. Особенности этиотропной терапии пироплазмоза собак, вызванного Babesia vogeli

Babesia vogeli (B. canis vogeli) — крупная бабезия, которая переносится клещами Rhipicephalus sanguineus sensu lato и встречается главным образом в тропических и субтропических регионах, включая Средиземноморский бассейн, Ближний Восток, Азию, Австралию и Южную, Центральную и Северную Америку (Solano-Gallego and Baneth, 2011). Эта форма пироплазмидоза у собак может вызвать субклиническую инвазию или легкую или умеренную болезнь. Данная форма пироплазм также может вызвать тяжелую болезнь у молодых щенков и у борзых. У зараженных Babesia vogeli собак часто возникают сопутствующие инфекции, часто вызванные Ehrlichia canis или Hepatozoon canis, которые также передаются одним и тем же клещевым вектором (Singla et al., 2016). Совет по паразитам животных-компаньонов (www.capcvet.org), рекомендованный в США для лечения пироплазмоза типа B. vogeli, в США, использует дипропионат имидокарба.

3.4. Особенности лечения собак с неклассифицируемыми штаммами крупных пироплазм

В настоящее время неклассифицируемые крупные формы Babesia sp. впервые были обнаружены у собаки, получавшей химиотерапию по поводу лимфомы (Birkenheuer et al., 2004b). Впоследствии было зарегистрировано семь собак с ослабленным иммунитетом, инфицированных этим патогеном, в восточной части США (Sikorski et al., 2010) и другая собака из Техаса (Holman et al., 2009). Все собаки, инфицированные этим видом, страдают от нарушений иммунитета, таких как спленэктомия или химиотерапия вследствие неоплазии (Sikorski et al., 2010). Анализ гена 18S рРНК неклассифицируемых штаммов крупных бабезий выявил уникальную последовательность, которая на 93,9% идентична с Babesia bigemina (Birkenheuer et al., 2004b). Лечение большинства собак, инвазированных неклассифицируемо крупной бабезией имидокарбом дипропионатом в рекомендуемой дозе, позволило успешно устранить большинство клинических признаков и гематологических отклонений, связанных с пироплазмозом. Тем не менее, устранение паразита не было достигнуто у некоторых собак, возможно, из-за других причин подавления иммунитета (Holman et al., 2009; Sikorski et al., 2010).

3.5. Особенности этиотропного лечения собак с пироплазмозом, вызванным Babesia gibsoni

Babesia gibsoni — это один из возбудителей бабезиоза у собак. Это маленькая по форме Babesia, которая является эндемичной в Юго-Восточной Азии и Японии и, похоже, распространилась оттуда на другие континенты, включая Австралию, Европу, Северную и Южную Америку. Это распространенная и часто субклиническая причина пироплазмоза у бультерьеров, которые также могут вызвать тяжелое осложнение заболевания у этой породы, а также у других пород собак. Данная пироплазма передается клещами Haemaphysalis longicornis и, возможно, Haemaphysalis bispinosa и R. sanguineus s.l. Имеются также доказательства его прямой передачи через укусы собак (Birkenheuer et al., 2005; Jefferies et al., 2007a; Yeagley et al., 2009).

Имидокарб дипропионат и ацетат диминазена считаются неэффективными препаратами для лечения пироплазмоза, вызванного B. gibsoni, и лечение комбинацией атоваквона и азитромицина является современным методом выбора для этой инвазии, хотя подавление размножения паразитов этой комбинацией может не быть связано с полной ликвидацией от паразитов ( Jefferies et al., 2007b; Lin et al., 2012, Kirk et al., 2017).

Мутации в гене цитохрома b паразита, связанные с формированием устойчивости к атоваквону у некоторых штаммов B. gibsoni, представляют собой клиническую проблему, так как эта устойчивость широко распространена и зарегистрирована во многих областях, главным образом в Японии и Тайване (Matsuu et al., 2006, Sakuma et al., 2009; Iguchi et al., 2012, Liu et al., 2016). Исследование на собаках, сравнивающее комбинацию атоваквона и азитромицина с комбинацией тройной лекарственной терапии пироплазмоза клиндамицином, диминазеном ацетатом и имидокарбом дипропионатом, показало, что эта тройная комбинация имела более высокое восстановление и более низкие показатели рецидивов, но более длительную продолжительность лечения и более медленное снижение паразитемии, чем атоваквон с азитромицином. Поэтому тройное сочетание клиндамицина, диминазена ацетата и имидокарба дипропионата было рекомендовано для лечения подозреваемых устойчивых к атоваквону инфекций B. gibsoni (Lin et al., 2012).

3.6. Особенности химиотерапии собак при пироплазмозе, вызванном Babesia conradae

Babesia conradae — это маленькая Babesia, которой вызвала заболевание собак пироплазмозом в Калифорнии. Первоначально считалось, что это штамм B. gibsoni, а позже было обнаружено, что он является генетически отличным видом, который вызывает тяжелое и потенциально смертельное заболевание у собак. Вектор клещей B. conradae до настоящего времени не описан (Kjemtrup and Conrad, 2006). Babesia conradae, как и другие мелкие паразиты ,вызывающие пироплазмоз, по-видимому, не восприимчив к дипропионату имидокарба; тем не менее, было показано, что лечение комбинацией атоваквона и азитромицина эффективно при лечении инфицированных собак и устранении паразита, о чем свидетельствует повторная ПЦР пролеченных собак (Di Cicco et al., 2012).

3.7. Особенности причинного вида терапии собак при пироплазмозе, вызванном Babesia vulpes

Babesia vulpes, первоначально описанная как T. annae и также называемая B. microti-подобная, Babesia cf. microti и Babesia annae — это небольшая Babesia, которая вызывает развитие пироплазмоза у собак (Zahler et al., 2000; Baneth et al., 2015). Она была описана у собаки, которая родилась в северной Испании и впоследствии была обнаружена в других европейских странах и в Северной Америке (Yeagley et al., 2009; Miró et al., 2015). Babesia vulpes является распространенной причиной заражения диких красных лисиц (Vulpes vulpes). Хотя предполагается, что она передается клещами Ixodes hexagonus и Dermacentor reticulatus (Camacho et al., 2003; Hodžić et al., 2017), в настоящее время нет точных доказательств ее передачи этими видами клещей или другими видами.

В исследовании на 59 собак, инфицированных вирусом B. vulpes в Испании, было проведено сравнение лечения дипропионатом имидокарба с атоваквоном и азитромицином или бупарваквоном и азитромицином (Checa et al., 2017). Сорок семь процентов собак, получавших дипропионат имидокарба, имели клинический рецидив в течение 1 года, что указывало на то, что лечение этим препаратом было недостаточно эффективным. Тем не менее, несмотря на клиническое излечение большинства собак, получавших комбинированную терапию в течение 90 дней после начала лечения, паразитемия, обнаруженная с помощью ПЦР, сохранялась через год у 50% собак, получавших атоваквон и азитромицин, у 60% собак, получавших бупарваквон и азитромицин, и 73% из тех, кто принимал имидокарб. Таким образом, ни одна из обработок не была успешной в устранении B. vulpes.

3.3. Особенности лечения собак при бабезиозе, вызванном Babesia vogeli

Babesia vogeli (B. canis vogeli) — крупная бабезия. Переносится клещами Rhipicephalus sanguineus sensu lato и встречается главным образом в тропических и субтропических регионах, включая Средиземноморский бассейн, Ближний Восток, Азию, Австралию и Южную, Центральную и Северную Америку (Solano-Gallego and Baneth, 2011). Она может вызвать субклиническую форму или легкий или нетяжелый пироплазмоз у собак. Однако, данная бабезия может вызвать тяжелую болезнь у молодых щенков и у борзых. У зараженных Babesia vogeli собак часто возникают сопутствующие инфекции — Ehrlichia canis или Hepatozoon canis, которые также передаются одним и тем же клещевым вектором (Singla et al., 2016). Совет по паразитам животных-компаньонов (www.capcvet.org), рекомендует в США для лечения пироплазмоза у собак типа B. vogeli использовать препарат дипропионат имидокарба.

3.4. Неклассифицируемые крупные формы пироплазм

В настоящее время неклассифицированная крупная форма Babesia sp. впервые была обнаружена у собаки, получавшей химиотерапию по поводу лимфомы (Birkenheuer et al., 2004b). Впоследствии такие формы пироплазмоза были зарегистрированы у семи собак с ослабленным иммунитетом в восточной части США (Sikorski et al., 2010) и собак из Техаса (Holman et al., 2009). Все собаки, инфицированные этим видом, страдают от нарушений иммунитета, таких как спленэктомия или химиотерапия вследствие неоплазии (Sikorski et al., 2010). Анализ гена 18S рРНК неклассифицированной крупной бабезией выявил уникальную последовательность, которая на 93,9% идентична с Babesia bigemina (Birkenheuer et al., 2004b). Лечение большинства собак с пироплазмозом, вызванном неклассифицируемыми крупными формами пироплазм, с использованием препарата имидокарба дипропионата в рекомендуемой дозе, позволило успешно устранить большинство клинических признаков и гематологических отклонений, связанных с бабезиозом. Тем не менее, устранение паразита не было достигнуто у некоторых собак, возможно, из-за других причин подавления иммунитета (Holman et al., 2009; Sikorski et al., 2010).

3.5. Лечение пироплазмидоза собак, вызванного Babesia gibsoni

Babesia gibsoni — это мелкая форма бабезий, которая является эндемичной в Юго-Восточной Азии и Японии и, видимо, распространилась оттуда на другие континенты, включая Австралию, Европу, Северную и Южную Америку. Это распространенная и часто субклиническая причина пироплазмоза у бультерьеров, которая также может вызвать тяжелое заболевание у этой породы, а также у других пород собак. Такая форма пироплазмоза передается клещами Haemaphysalis longicornis и, возможно, Haemaphysalis bispinosa и R. sanguineus s.l. Имеются также доказательства его прямой передачи через укусы собак (Birkenheuer et al., 2005; Jefferies et al., 2007a; Yeagley et al., 2009).

Стандартные препараты: имидокарб дипропионат и диминазена ацетат считаются неэффективными для лечения пироплазмоза, вызванного B. gibsoni. Лечение должны проводиться комбинацией атоваквона и азитромицина, что является современным методом терапии для этой формы пироплазмоза у собак, хотя подавление размножения паразитов этой комбинацией может не быть связано с полной ликвидацией паразитов ( Jefferies et al., 2007b; Lin et al., 2012, Kirk et al., 2017).

• Лечение собак с пироплазмозом следует рассматривать с особым вниманием к специфической терапии относительно каждого вида бабезий к различным лекарственным средствам и, с учетом характеристик штаммов внутри вида, в частности устойчивых к лекарственным средствам штаммов. Индивидуальный клинический статус больной пироплазмозом собаки, ее возраст и наличие у нее иммунной депрессии также должны быть рассмотрены. В настоящее время доступно ограниченное количество эффективных лекарств для лечения собак против пироплазмоза и существуют явные различия в восприимчивости к лекарственным средствам между крупными и мелкими видами Babesia и внутри этих групп.
• Существуют серьезные ограничения при лечении мелких видов пироплазм у собак, которые часто полностью не устраняются, несмотря на проводимое лечение, и, таким образом, пролеченные собаки могут оставаться хроническими носителями, способными к дальнейшей передаче инвазии и рецидивированию. Пролеченные собаки должны быть обследованы и проверены на постоянное носительство пироплазм и паразитемию с помощью исследования мазка крови и ПЦР. Кроме того, дополнительные и новые лекарства, а также синергетические эффекты существующих комбинаций лекарств против бабезий должны быть изучены, чтобы найти эффективное средство лечения собачьего пироплазмоза.

Литература

• Атенолол
• Беназеприл
• Дигоксин
• Фуросемид
• Ветеринарный лекарственный препарат — Пимобендан (ветмедин)
• КАПТОПРИЛ для собак и кошек
• Лизиноприл для собак и кошек
• Периндоприл у собак и кошек
• Пропранолол
• Амилорид
• Инструкция по применению Амринона в гуманной и ветеринарной медицине
• Бисопролол
• Добутамин (Dobutamine) применение в гуманной и ветеринарной медицине
• Допамин
• Эсмолол
• Фортекор для кошек и собак
• Гипотиазид
• Индапамид
• Карведилол
• Левосимендан (Симдакс)
• Метопролол — инструкция к применению у человека, собак и кошек
• Милринон
• Небиволол
• Соталол
• Торасемид
• Триамтерен
• Ветеринарный препарат — Вазосан для кошек и собак
• Вазотоп для кошек и собак
• Верошпирон
• Амлодипин
• Коргликон
• Дигоксин
• Дилтиазем
• Эссенциале Н —
• ХартМедин
• Рибоксин для собак и кошек
• Строфантин-К
• Верапамил
• «Милдронат» для человека, собак, кошек
• Эналаприл в ветеринарной кардиологии
• Рамиприл

^Наверх

В ряде схем терапии пироплазмоза у собак может также входить азитромицин.

Новокаиновая терапия применяется для лечения и про­филактики воспалительных заболеваний различных орга­нов и тканей организма животных. Новокаин обладает нейротропным, противовоспалительным, антипарабиотическим, нервно-рефлекторным действием.

Показаниями к применению новокаиновой терапии являются острые асептические и гнойные воспалительные заболевания органов и тканей (артриты, бурситы, тендовагиниты, перитониты, пневмонии, эндометриты, маститы); заболевания, сопровождающиеся расстройством мышечно­го тонуса и проводимости (миозиты, парезы, параличи, атонии, спазмы гладкой мускулатуры отдельных органов); заболевания желудочно-кишечного тракта, матки и др.; заболевания, обусловленные нарушением проницаемости сосудов и капилляров, длительно незаживающие раны и язвы, свежие инфицированные раны.

Противопоказаниями к применению новокаиновой те­рапии являются закрытые гнойные процессы, септические процессы, ареактивно протекающие процессы и заболева­ния с явлениями общей интоксикации; злокачественные новообразования печени. Новокаиновая терапия не приме­няется при использовании для лечения заболеваний суль­фаниламидных препаратов.

Осложнения при новокаиновой терапии наблюдаются сравнительно редко и могут быть связаны с техническими погрешностями (гематома, инфицирование и др.) и с по­бочными влияниями на организм животного (интоксика­ция, некроз тканей).

Клиника интоксикации новокаином у животных имеет двухфазный характер. В первую фазу отмечаются сильное возбуждение животного, учащение пульса и дыхания, потливость, частые дефекации и мочеиспускание, судороги. Во вторую — развивается глубокое угнетение, вялость, яв­ления торможения.

С лечебной целью чаще применяется 0,25-0,5% — ный раствор новокаина. Он готовится на физиологическом ра­створе натрия хлорида или на видоизмененной жидкости Рингера по А. В. Вишневскому (натрия хлорида — 5,0, калия хлорида — 0,075, кальция хлорида — 0,125, вода дистиллированная — до 1 л).

Для приготовления раствора новокаина берут необхо­димое количество изотонического раствора натрия хлори­да или видоизмененной жидкости Рингера и стерилизуют кипячением. Отключают источник тепла и высыпают на­веску новокаина. Раствор кипит 1-2 минуты. Применяют свежеприготовленный раствор новокаина, остуженный или подогретый до температуры тела.

С лечебной целью раствор новокаина вводят внутрисосудисто (внутривенно, внутриартериально, внутриаортально), внутрикожно, подкожно и в виде новокаиновых блокад. Терапевтический эффект достигается лучше, когда новока­ин воздействует на ту часть соматической или вегетативной нервной системы, которая топографически расположена бли­же к патологическому очагу и иннервирует его.

Противопоказаниями к применению новокаиновой те­рапии являются закрытые гнойные процессы, септические процессы, ареактивно протекающие процессы и заболева­ния с явлениями общей интоксикации; злокачественные новообразования печени. Новокаиновая терапия не приме­няется при использовании для лечения заболеваний суль­фаниламидных препаратов.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.