Диагноз Хпн У Кошек Может Быть Ошибочным

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у кошек

Почечная недостаточность у кошек является видимым последствием нарушения работы почек, при котором почки теряют способность выводить из организма продукты его жизнедеятельности, главным образом – продукты распада белков.

Причины хронической почечной недостаточности у кошек

Причины почечной недостаточности делятся на преренальные, ренальные и постренальные (Ren – лат. Почка).

Ренальные причины – это нарушение функции самого органа и его структурных единиц – нефронов (клубочков) из-за микробного воспаления, повреждения почек токсичными веществами. Кроме того, белок, выделяемый больными почками, дополнительно вредит им, усиливая хроническую почечную недостаточность.

Отдельно следует выделить болезни, вызывающие ренальную почечную недостаточность, часто даже у нестарых животных, такие как поликистоз и амилоидоз почек. Эти болезни чаще бывают у персов и абиссинских кошек соответственно.

Преренальные как правило, связаны со снижением кровообращения (перфузии) почек – обезвоживание, кровопотеря, использование лекарственных средств, снижающих давление.

Постренальные причины – это обычно – обструкция (закупорка) уретры или, реже, мочеточников конкрементами (кристаллами и белковыми пробками). Уменьшение просвета мочевыводящих путей вследствие воспаления и посттравматических стриктур (сужений) – также часто бывают постренальной причиной почечной недостаточности.

Симптомы хронической почечной недостаточности у кошек

Симптомами хронической почечной недостаточности обычно являются: снижение аппетита, активности кошки, худоба, ухудшение качества шерсти, периодическая рвота. При дальнейшем развитии болезни эти симптомы усиливаются, животное часто полностью отказывается от корма, воды.

Кроме выделительной функции, почки еще регулируют давление крови и гемопоэз – кроветворение. Поэтому частыми симптомами при ХПН бывает повышенное кровяное давление и как следствие – кровоизлияния в сетчатку и слепота, а также – анемия.

Количество выделяемой почками мочи сначала увеличивается (полиурия), хотя, часто владельцы кошки не замечают разницы, а в терминальной стадии заболевания продукция мочи снижается (олигурия) или прекращается вовсе (анурия).

При повышении в крови продуктов распада белка, таких как мочевина и креатинин, возникает уремический синдром, выражающийся в ухудшении общего самочувствия, рвоте, появлении уремических язв на слизистых оболочках ротовой полости, желудка, кишечника и появлении специфического резкого неприятного запаха изо рта.

В биохимическом анализе крови поражения желудочно – кишечного тракта проявляется повышением фермента амилазы в сыворотке крови.

Считается, что утрата почками функции и структуры при ХПН необратимы, а симптомы проявляются лишь тогда, когда 75% нефронов повреждены.

Диагностика ХПН у кошек

Диагностика хронической почечной недостаточности начинается со сбора анамнеза (истории болезни) и клинического осмотра кошки ветеринарным врачом. Если по клиническим признакам врач предполагает диагноз ХПН, он обязательно должен подтвердить его с помощью лабораторных анализов.

Контроль показателей крови и мочи пациента очень важен не только для постановки или подтверждения диагноза, но и для выявления дополнительных проблем организма – дисбаланса минеральных веществ, анемии, наличия признаков бактериальной инфекции.

Контроль уровня мочевины и креатинина, кальция, фосфора до, во время и после лечения позволяет оценить объективно тяжесть проблемы и результативность лечения.

Применение таких методов диагностики, как ультрасонография (УЗИ) и рентген тоже имеет смысл для выявления ренальных и постренальных причин ХПН, таких как мочекаменная болезнь, поликистоз, неоплазия (опухолевый рост) и другие. На рентгеновском снимке можно увидеть снижение плотности костей из-за вымывания кальция и даже – кальцификацию мягких тканей, что дополнительно ухудшает функцию почек.

В соответствии с рекомендациями IRIS – International Renal Interest Society (Международное общество интереса к почкам www.iris—‐kidney.com), можно определять стадию ХПН, основываясь на данных анализов, таких как:

• уровень креатинина крови;
• протеинурия;
• кровяное давление.

В зависимости от стадии заболевания вырабатывается тактика лечения и дается прогноз.

Но всегда нужно помнить о неоднозначности любых показателей анализов и о том, что исход заболевания очень зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому кроме объективных данных, очень важно контролировать ощущения владельцев животного относительно динамики состояния пациента.

Лечение хронической почечной недостаточности у кошек

Лечение хронической почечной недостаточности может быть более или менее интенсивным, в зависимости от стадии заболевания и тяжести симптомов.

При выявлении постренальных или преренальных причин, их необходимо устранить или минимизировать причиняемый ими вред. Здесь мы их не будем рассматривать.

Основным методом лечения ХПН являются внутривенные инфузии (капельницы). В случае, когда есть значительное обезвоживание, отсутствие аппетита и жажды, без них никак не обойтись.

Одновременно с введением значительного количества жидкости в кровь пациента, врач должен следить за тем, чтобы у животного был адекватный диурез (выработка мочи почками). В противном случае может развиться отек легких и кошка погибнет.

Владельцам кошек, больных ХПН приходится затрачивать значительные усилия на лечение своего животного, ведь ездить в клинику, даже если она расположена недалеко от дома, 2 раза в сутки на капельницы довольно тяжело. К этому нужно быть готовым.

Капельница состоит из растворов солей, восполняющих дефицит жидкости и электролитов в организме, а также – препаратов улучшающих перфузию почек, повышающих диурез, антибиотиков (при необходимости), антигипоксантов.

Кроме того, применяются по необходимости препараты снижающие давление и обладающие нефропротективным действием – блокаторы медленных кальциевых каналов и ингибиторы АПФ (Ангиотензин Превращающего Фермента). Эти препараты расширяют почечные сосуды и улучшают почечный кровоток, увеличивают скорость клубочковой фильтрации. Однако, применять эти лекарства нужно под контролем врача, при постоянном мониторинге кровяного давления и работы сердца.

В некоторых случаях животным с ХПН необходимо парентеральное питание (через капельницу) или зондовое питание.

В нашей клинике работает стационар, где животным с ХПН проводятся все необходимые процедуры и обеспечивается круглосуточное наблюдение ветеринарным врачом.

Преимуществами стационарного лечения является:

• возможность проводить круглосуточные инфузии с малой скоростью вливания растворов с помощью шприцевых дозаторов и, как следствие, повышение эффективности лечения;
• круглосуточное наблюдение врачей;
• регулярное измерение давления;
• дополнительные процедуры при необходимости: постановка носопищеводного зонда и энтеральное кормление, взятие крови и проведение повторных анализов и др.;
• отсутствие необходимости тратить значительное время и силы хозяев животных на лечение своих питомцев.

Прогноз при ХПН у кошек

Прогноз при лечении хронической почечной недостаточности у кошек варьируется от осторожного, если болезнь начали лечить в начальных стадиях, до неблагоприятного в запущенных случаях. Значительное повышение уровня азотистых продуктов распада белка в сыворотке крови, протеинурия (белок в моче), кахексия (истощение) являются неблагоприятными в прогностическом отношении факторами.

Для того, чтобы прогнозировать дальнейшее развитие болезни и изменение состояния пациента, важно иметь не только объективные данные, такие как результаты анализов, но и оценивать динамику состояния животного во время лечения и, что не менее важно, после курса интенсивной терапии (капельниц).

Владельцам больных животных следует знать, что мы, ветеринарные врачи, как правило, исходим из установки, что мы должны помочь, или хотя-бы попытаться помочь больному животному. Мы стараемся предоставить владельцу максимум информации относительно состояния питомца и прогнозов. Крайне редко рекомендуем проведение эутаназии, как правило – в тех случаях, когда животное сильно страдает и нет надежды на выздоровление, например при приступах судорог, отеке легких, крайней степени интоксикации. Все эти состояния могут сопровождать терминальную стадию ХПН. В тех случаях, когда прогноз плохой, но нет очевидного мучительного состояния животного, мы предлагаем хозяевам животного решить – лечить или не лечить.

Диета и питание кошек с хронической почечной недостаточностью

Диета при лечении хронической почечной недостаточности является одним из важнейших способов поддержания здоровья пациента и продления его жизни.

Поскольку изменения, происходящие в почках при ХПН, по большей части, необратимы, важнейшей задачей лечения является диетическая поддержка. После детоксикационной терапии, регуляции давления и электролитного баланса, очень важно снизить белковую и минеральную нагрузку на почки, поскольку не справляются почки при ХПН в основном с выведением продуктов распада белков – мочевины и креатинина.

Существует ряд лечебных кормов, специально разработанных для кошек, больных хронической почечной недостаточностью. Мы в своей практике используем диеты таких производителей кормов, как Royal Canin, Hill’s, Purina, Eukanuba.

Автор статьи:
Ветеринарный врач-хирург
Бессонов Антон Валерьевич

Одновременно с введением значительного количества жидкости в кровь пациента, врач должен следить за тем, чтобы у животного был адекватный диурез (выработка мочи почками). В противном случае может развиться отек легких и кошка погибнет.

ИНТЕРНЕТ МАГАЗИН БИОДОБАВОК

Кошка хпн дексаметазон

Может ли быть асцит у кота?

Может быть так, что не навредили, а тупо не помогли, учитывая состояние животного. Диагноз какой поставили?

Хроническая почечная недостаточность ХПН — часто выявляемая патология у кошек. Частота выявления этой патологии нарастает с возрастом пациентов, и, по данным работы.

Асцит у котов бывает, в частности, при инфекционном перитоните, но на этой стадии излечение весьма проблематично, к сожалению. Если котика лечили от инфекционного заболевания (антибиотики+дексаметазон), то каков диагноз?

То, что вам выписали, не могло стать причиной.
Линкомицин — антибиотик, гамавит — комплекс витаминов, хлорид натрия — физраствор, дексаметазон — стероид.

А от чего кота хоть лечат? если диагноз не поставили, то хоть симптомы опишите.

Линкомицин относится к антибиотикам резерва, которые применяются при тяжёлых заболеваниях в том случае, если не подействовали другие препараты, назначаемые в первую очередь. Поэтому не понятно, чем обосновывался врач, не взяв образцы материала на исследование и посев их на чувствительность к антибиотикам и сульфаниламидам, а сразу назначил это лекарство обладающее выраженным нефротоксическим синдромом и которое не применяется у животных, входящих в группу риска к заболеваниям почек.
А все другие назначения согласно состоянию животного. Хотя по-моему, натрия хлорид можно было бы делать и два раза, тем более, что вы колите дексаметазон тоже два раза в день, а он, обладая сильными противовоспалительными свойствами, не задерживает воду в организме, так что третья инъекция NaCl — лишняя.

Асцит возникает при терминальной стадии многих болезней. Чаще всего поражена печень. Как вариант онкология печени. Сделайте УЗИ.

Вот, например цитирую Кортикостероиды Преднизолон, Дексаметазон, Дексафорт назначаются строго поу меня недавно живет кошка, 3 года, ХПН и больная печень. после.

Помогите! Может ветеринар ошибся

А чем, собственно, помочь?

У моей кошки Люсеньки ХПН, то улучшение, то обострение. Ходим по клиникам с прошлого года.2. Дексаметазон — 17 ампул по 1 мл.

Сформулируйте вопрос. Сказал, значит прав.

Жалко, очень жалко кошку ((((

Диагноз?
А вообще здесь мало знающих людей, больше тех, кто из себя что-то строит.

Надейтесь на лучшее, думайте о худшем.

Проконсультируйтесь у другого вета, даже у людей доктора иногда ставят неверный диагноз.

1. Дексаметазон Был жуткий выплеск в мочу глюкозы аж 60! после однократного Дескаметазона ок.нельзя дней 5-7 сдавать мочу- онакошек нет ХПН,а обе не могут есть пищу обычную,только гиппоалергенный корм на сое.

Что за вопрос? Как это умрет? Что это за чушь такая. Лечить нужно!! ! какой хоть диагноз, что значит бактериальная инфекция? Какая инфекция? Чего? Как определили проблемы с печенью, делали ли УЗИ.. . Биохимия может быть плохой от тех же антибиотиков. Кто назначил Но-Шпу. Многие кошки ее вообще не переносят в чистом виде, хотя в малых дозах она входит во многие болтушки в урологии кошек. Заменяют папаверином! Думаю Вам нужно поискать более достойную клинику и компетентного врача!

Возможно дейсвительно это ошибка. Не отчаивайтесь! Проводите больше времени с кошкой, животные чувствуют нашу заботу.

Если сомневаетесь в компетентности вета, значит, ищите вета другого. Пусть повторно проведет все анализы. За жизнь нужно всегда бороться. Обойдите всех, кого только возможно. На одном враче в таких ситуациях никогда не надо зацикливаться. Можете еще выйти в поиск и написать «консультация ветеринара-онлайн».И выйдут сайты, где можно будет получить бесплатную онлайн-консультацию. На этом же сайте ветеринаров НЕТУ. Да и никто не скажет вам виртуально. Вам необходимы реальные прием и осмотр. У нас нынче тоже очень сильно болела старая кошечка. Диагноз ХПН. И тоже невесть что прогнозировали. Причем каждый вет по-разному. Да еще анализ крови в одной из клиник провели неправильно. Были вынуждены ходить ко многим. Но в конце концов «вышли»на специалиста, который все-таки сумел разобраться. Провел еще раз анализы, назначил свое лечение. И, тьфу-тьфу, животинку поднять сумели..

Когда стоит вопрос о жизни и смерти животного, все-таки, надо обращаться не к одному и не к двум врачам. Есть смысл обратиться, онлайн, на профессиональный форум вет. врачей, там показать анализы и т. п. Может быть, чудо случится, тем более, что кошке стало лучше.

Гломерулонефрит у кошки. Насколько срочное лечение? Что это такое? Что делать? Какая диета? Как давать канефрон?

Про канефрон могу сказать -по 5-10 капель развести водой 1-2мл 3 раза в день в течении 20 дней. 30 дней перерыв. Но у нас поликистоз почек. Удачи.

Почечная недостаточность у кошек коварное состояние, которое неВажно понимать, что острая почечная недостаточность ОПН в отличие от хронической ХПН процесс.

Если хотите полного выздоровления — то лечить надо срочно и серьезно. Обязательно начинать с использования глюкокортикоидных гормонов — дексаметазон, преднизолон, метипред — эти препараты замедляют выработку антител и снижают воспалительную реакцию. Затем добавляются антибиотики, чтобы предохранить от сопутствующего пиелонефрита. Недолеченный гломерулонефрит переходит в хроническую почечную недостаточность, что очень нежелательно.

У кошки ХПН. Ветеринар предложил общеукрепляющую терапию . Все ли препараты подходят, Ваш опыт? (список далее)

У нас в городе существует народное средство, вроде бы помогающее при ХПН. Кошек кормят сырыми говяжьими почками.

Хроническая почечная недостаточность у кошек развивается при давних и необратимых патологических процессах в почках.

Что то ерунда какая то. дексометазол- глазное лекарство. аспаркам- возможно при не уверенности в сердце. Тиотриозалин- сердечное и печеночное. Солидаго Композитум- лечение цистита, но не почек. Нейро-рубин- витамины, зачем. когда есть Гаммавит? Почитайте http://www.royalcats.ru/veterinarnyi-spravochnik-lechenie-koshek/22

Говорю как врач.. бред полный. напоминает набор, авось где-нибудь и зачем-нибудь поможет. ХПН на основании чего поставлен? УЗИ делали? Анализ мочи? Каковы результаты биохимии, в частности мочевина и креатинин? Как котик себя чувствует? Какова у него степень обезвоженности? Сколько он пьет и какой суточный диурез? Напишите. Как вет. врач проконсультирую.. одна из любимых мною патологий. потому что это бич кошачьего семейства. еще мне интересно, возраст, масса тела кота и если он сейчас кушает, то что именно?

Как заставить кота есть при почечной недостаточности?

Попробуйте напиток Viyo Recuperation, обычно его все хорошо едят,
подробней http://otvet.mail.ru/question/85936766
в дальнейшем врач должен вам назначить ветдиету, чаще хиллсовскую или ролку уринари назначают, чем до болезни кормили?

Хроническая почечная недостаточность ХПН — часто выявляемая патология у кошек. Частота выявления этой патологии нарастает с возрастом пациентов, и.

Заставить есть трудно, при почечной недостаточности организм кота постоянно отравляется невыведеными токсинами, кот испытывает сильную тошноту, и поэтому есть не хочет. Почечная недостаточность неизлечима, отмершие клетки почек восстановить невозможно. Кот будет с каждым днем все сильнее отравляться продуктами распада, которые почки не в состоянии полноценно выводить, и будет мучиться. Поэтому взвесьте все и подумайте — если кот явно испытывает мучения, то гуманнее будет его усыпить.

Кошке поставили диагноз ХПН

ХПН не излечим, ваша кошка будет медленно угасать, сейчас только постоянный контроль крови, спец. диета, лекарства.
Надеюсь, вы теперь понимаете, что корма типа китекета и вискаса это отрава. Расскажете своим знакомым и впредь кормите нормальными кормами.

Эффект появился только после дексаметазона. Кошка поправилась.Мог ли цистит или то лечение как-то спровоцировать ХПН?

Вы убили кошку этой гадостью! Диагноз, к сожалению. правильный. Лечение (поддержка) правильное. Уходите на Хилс спешел. для ХПН

Вам надо перевести кошку на лечебный корм для кошек с заболеваниями почек, это Роял Канин RENAL.

У вашей кошки очень неправильный рацион, нельзя хищника кормить всем, а тем более давать дешевую гадость — Вискас с Китекетом. Следствием такого кормления явилась почечная недостаточность. Это не лечится, погибшие клетки почек восстановить невозможно. Реально может помочь только еженедельный гемодиализ, когда всю кровь прогоняют через аппарат «искусственная почка», и очищают от токсинов. Но для животных это пока недоступно. Очень жаль кошку.

Посоветуйтеь на форуме зоовета. Благодаря двум врачам из этой клиники у моей персихи 10,5 лет креатинин упал с 235 до 130.. Как получилось? Поискали инфекции, пролечили. . С проблемами пищеварения разобрались. . Вы только им еще напишите, на что жалуетесь, вес кошки. С рационом что-то решать надо. Или лечебные корма, или более-менее правильная натуралка. . Моя на натуре как-то лучше выглядит, тьфу-тьфу-тьфу. стараюсь половину рациона давать молочными продуктами- творог каждый день развожу до консистенции сметаны, не жирный, добавляю половину чайной ложки отрубей «рекицен» (в аптеке продаются, ферментированные, после минуты в кипятке они мягкие) . Раз в неделю- яйцо- в основном, белок, желтка им много не желательно давать. .
Следите, чтобы запоров не было- если есть- то овощи сырые добавлять надо. . Возможно, лактусан. .
Я своейиногда для профилактики курсом даю ипакетин или энтеросгель. Первый для кошек приятнее- порошок без вкуса в еду. Энтеросгель надо разводить и выпаивать, от еды прием должны отделять пара часов. .
Почечникам советуют кровь сдавать на электролиты обязательно- могут быть проблемы. . Если есть проблемы с пищеварением- проверьте, обязательно. . Если стул нерегулярный, от него сильный запах, кал неоформленный, цвет необычный, блестящий кал- сдайте анализ кала заодно. .
В общем, я бы советовала поменять врача. . По форумам поищите врачей в своем городе, кто ХПНщиков ведет успешно. . Хоть у Вас и не сильно креатини повышен, следить надо. . Я только в Москве могу терапевтов подсказать, кто понравился. . Если что-пишите на почту. . Удачи!

Демодекоз у собак

Мы мучились 2 года . Все бесполезно. В квартире запах. Все равно пришлось усыпить.

При диагностировании хронической почечной недостаточности хпн у кошек лечение по стадиям должно проводиться под контролем ветеринара.

Моему кобелю уже год и 8 мес, 2 раза уже лечились от демодекоза, я шоке сама что у врачей мнения разделяются по этому поводу кто говорит что можно вылечить но там пипец как муторно дорого тяжело и не факт что полностью можно вылечить его, другие говорят что когда клещ опять появляется лучше сделать курс уколов и не беспокоится. вот и сама не знаю как и что делать вот жду еще пик клеща тем более весна. (((кобеля жалко дискомфортно постоянно..

Я напишу вам как я вылечила, но сомневаюсь, что у вас хватит терпения. Я лечила год. АСД (антисептический стимулятор Дорогова) 2 фракция для приема внутрь по схеме: 5дней-5кап, 3дня перерыв; 5дн. -10кап., 3дня перерыв, 5дн. -15кап, 3дня перерыв, 5дн. — 20кап., 3дня перерыв, 5дн. -25 кап., 3 дня перерыв — назад до 5 кап., перерыв 1 месяц, и снова от 5 и до 5 кап, снова перерыв месяц, второй год пьем все втроем. Если начнется обострение прекратить прием на неделю-две. Третья фракция АСД (для наружного применения). 1-й способ: 1/4 АСД, 1/4 дегтя березового, 1/2 витамина (любого) масляного; 2-й: 1/2 АСД, 1/2 облепихового масла. Приготовленный масляный раствор втираете в кожу, и не только там где болячки, но и там, где хотя бы незначительное шелушение. И так на протяжении года. Внутрь давать длительное время (не менее месяца) гепатопротекторы (карсил, эссенциале). У собаки ведь поражена не только кожа, но и внутренние органы. Я вообще не уверена, что можно полность излечить. Если хотите больше информации наберите в поисковике АСД, там есть разные схемы лечения.

Демодекоз – это паразитарное заболевание кожи. Часто встречается у собак, вызывается повышенным числом клещей Demodex, которые являются симбионтами и присутствуют в нормальной микрофлоре кожи.
Клещи могут жить в волосяных воликулах или на поверхности кожи.
Клещи передаются от матери щенкам в течение первых двух-трех дней после их рождения. Взрослые животные не могут заразиться демодекозом друг от друга. Развитие заболевания связано с иммунодефицитом. Его не вылечишь, его можно только «заглушить» и любое ослабление иммунки- и вуаля- он снова с нами.

Может окрепнет с возрастом, но у многих повторяется хорошо бы найти иммунопаразитан

У нас тоже было 1 раз за всю жизнь собаки . Всё это лечится Как уже сказала *N* . и ничего страшного нету !! тАк что Удачи вам !! Лечитесь.

Почечная недостаточность у кошек. Хлеборад Татьяна Витальевна ВетеринарныйВ начальных стадиях ХПН признаки ее могут вовсе отсутствовать или мало выражены — диагноз.

Ювенильный демодекоз НЕИЗЛЕЧИМ, по той же причине почему неизлечим СПИД, т. е. не нашли способа восстанавливатьиммунитет, моя обожаемая мопсиха прожила 15 лет, да, без конца приходилось лечить то от блефарита, то от отита, то от эндометриоза, то от всех этих ядов, которыми приходилось обрабатывать собаку, летела печень, то почечная недостаточность, то цистит, вот и лечила ее всю ее жизнь по симптоматике и я опять бы сделала все это для своей Илонки, умерла она под капельницей от отека легких, Т. е при иммуннодефиците организм не может защититься от инфекций. а за два года до смерти ее кожный покров ПОЛНОСТЬЮ КЕРАТИЗИРОВАЛСЯ и запах был ужасающий. РЕЗЮМЕ: ювенильный демодекоз заболевание не смертельное, но хроническое, будьте готовы к сопутствующим заболеваниям на фоне иммунодефицита.

Может окрепнет с возрастом, но у многих повторяется хорошо бы найти иммунопаразитан

Предварительный диагноз ХПН у кошки

Добрый день! У меня кошечка, сиамская, возраст 19 лет. Забила тревогу, так как кошка стала мало кушать, похудела, стала какая-то вялая. 1 апреля поехали в ветклинику, обследовали, взяли общий анализ крови и б/х анализ крови расширенный (прилагаю), поставили предварительный диагноз — хроническая почечная недостаточность (завышены показатели мочевины и креатинина,и а-амилазы) + обезвоженность. Врач сказала, что надо оставить в стационаре на несколько дней, понаблюдать. Мы так и сделали. Там ей делали и в/в и подкожные инъекции (прилагаю назначение на последний день в стационаре), назначили диету Royal Canin Renal. За время нахождения в стационаре кошка немного стала поактивней, начала потихоньку кушать, пить воду, но все равно находилась в стрессовом состоянии. В стационаре она была с 1 по 6 апреля. 6 апреля взяли анализ крови на показатели, которые завышены и ее выписали. К сожалению этого анализа крови у меня на руках нет, но сказали, что, те показатели, которые были завышены — снизились в 2 раза. Маленький, но плюсик. Прописали нам: диету Royal Canin Renal, канефрон — по 1/2 таб. 2/р в день 1 месяц, кетостерил — 2/р в день, т.к. таблетка большая я ее делю, подкожные инфузии каждый день: NaCl 0,9% — 50мл. или Глюкоза 5% — 50мл. чередовать один день одно, другой день другое, и если не будет дефекации — дюфалак (лактусан) 1-1,5 мл. — 2/р в день. Что касается состояния кошки: разница конечно есть, стала поактивнее, не могу сказать что хорошо кушает, но кушает сухой корм (по диете), влажный корм не очень, уже как ни старалась и даже пюрешку делала, а также порекомендавали для пожилых кошек питательный напиток для укрепления иммунитета с активными пребиотиками. Вот его она иногда попивает, бывает с удовольствием. Воду пьет, писает, а дефекация — давали дюфалак. Один раз была судорога, возможно я и довела, бегаю вокруг нее чтобы поела, может замучила с этими мисками вот она и перенервничала. Возможно по настроению, иногда днем не кушает — спит, а к вечеру покушает.
Подскажите пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз ? назначено лечение? я где-то вычитала, что от подкожных инъекций может быть отек легких? какой можно еще давать влажный корм (этот ей видимо не нравится)? читала, некоторые даже своих кошек детским питанием кормят, если не кушают совсем или влажный кушают плохо?
Буду оооооочень признательна за Ваш ответ и советы. Спасибо!

Подскажите пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз ?

Диагноз хроническая почечная недостаточность ставится на основании осмотра, анамнеза, биохимического и общего анализов крови, анализа мочи, УЗИ органов брюшной полости, исключения других патологий.
В дифференциальный диагноз при хронической почечной недостаточности входят такие патологии, как острая почечная недостаточность и гипертиреоз.

я где-то вычитала, что от подкожных инъекций может быть отек легких?
крайне маловероятно.

какой можно еще давать влажный корм (этот ей видимо не нравится)? читала, некоторые даже своих кошек детским питанием кормят, если не кушают совсем или влажный кушают плохо?
Если говорить о хронической почечной недостаточности — показана строгая диета.

назначено лечение?
Лечение почечной недостаточности требует комплексного подхода. Есть несколько типов и стадий этого заболевания, и лечение при каждом типе будет иметь свои нюансы. Наилучшим решением будет найти доктора, которому Вы доверяете и следовать его указаниям.
Если говорить о хроническом интерстициальном нефрите, как о наиболее частой причине развития ХПН у кошек, то его контроль основан на диете, контроле артериального давления, контроле уровня фосфора, калия и натрия в крови. Также необходим контроль уровня эритроцитов в крови и белка в моче.

Спасибо за ответ.
Про анализ мочи и УЗИ органов брюшной полости -врач не говорила и не предложила сделать, ограничилась только анализами крови.

Насчет строгой диеты это я поняла. У меня вопрос заключался в том, что, может быть вы подскажите название каких-нибудь других фирм, где есть влажный корм при почечной недостаточности.

назначено лечение?
на основании представленных мною данных, вы можете предположить тип и стадию этого заболевания?, потому что мы нашли доктора, указаниям которого следуем по сей день, однако хотелось бы услышать и Ваше мнение по поводу прописанного лечения?
Спасибо!

назначено лечение?
Лечение почечной недостаточности требует комплексного подхода. Есть несколько типов и стадий этого заболевания, и лечение при каждом типе будет иметь свои нюансы. Наилучшим решением будет найти доктора, которому Вы доверяете и следовать его указаниям.
Если говорить о хроническом интерстициальном нефрите, как о наиболее частой причине развития ХПН у кошек, то его контроль основан на диете, контроле артериального давления, контроле уровня фосфора, калия и натрия в крови. Также необходим контроль уровня эритроцитов в крови и белка в моче.

Кошка, 11 лет, поставили диагноз ХПН.

Здравствуйте, уважаемые Врачи и посетители форума!
Кошка, 11 лет, простая, беспородная.
Питание: мясо, курица, иногда рыба, корма (не сухие) проплан, фрискис.
Вакцинацию, дегельминтизацию, обработку от блох никогда не проводили никогда.
Симптомы болезни заметили 2 недели назад, тогда же и пригласили врача на дом.
Симптомы сходились с хронической почечной недостаточностью: отказ от еды, последнее время — облизывание губ, запор, подергивание мышц, не активная, вялая, жажда воды умеренная, нет выраженной тяги к воде, пьет осторожно, видимо боится, что её вырвет. Вырвало её один раз, 2 недели назад. После этого лучше не стало.
Вызвали врача на дом, она удалила зубные камни, назначила УЗИ и выписала лекарства (Алмагель, Омез) я их не давала кошке до результатов УЗИ, так как не была уверена, что отравление, или гастрит,там ведь их надо с осторожностью принимать при почечной недостаточности, а я именно на почки и думала, читая про болезни кошек. УЗИ мы сделали.
Врач на дому поставила уколы внутримышечно: Дексаметазон, Кальция глюконат, говорила вечером поставить папаверин, но не обязательно, я не решилась ставить внутримышечно раз инъекция была не обязательной, боялась попасть в сустав, кость, или нерв.
Я так поняла, врач подумала это отравление? В итоге после визита врача кошка себя чувствовала хорошо несколько дней.
Ещё врач сказала сбрызгивать кошкин рот Люголем (видимо после удаления зубных камней). Я пару раз сбрызнула, потом прочитала, что там йодистый калий, а калий при почечной недостаточности нельзя. Всего в шприце было набрано 2мл люголя, я 1,5мл. кошке сбрызнула за 2 раза. После этого, 5 дней кошка себя чувствовала нормально, но потом ей стало хуже. Причем, я ей сбрызнула ротик Люголем 0,5 мл. вечером, и в тот же вечер она стала вялая, но и утром скорее всего была такая, так как просто лежала, отдыхала, но мне надо было идти, я на это не обратила внимание. Мог ли люголь усугубить ситуацию с ХПН?
Пила воду кошка достаточно много уже года 3, для кого-то много, с моей точки зрения — это было умеренно,не так как описывают, что прям из раковины, просто из миски, могла всю за день выпить. Я считала, что это нормально, мочеиспускание было 2-3 раза в день.
Температура у неё не поднималась за эти 2 недели ни разу, 38,1-38,4.

Я понесла кошку к другому врачу, в клинику. Там по результатам УЗИ у них было подозрение только на панкреатит. Про остальное она сказала – пустышка. Но я сказала, что может быть и почечная недостаточность, она сказала, ну тогда ещё мочевину посмотрим. Причем взяла анализ крови только на 2 показателя: альфа-амилаза (подозрения на панкреатит) и мочевина, аргументировав, что кошка маленькая и худая, много крови не выкачаем из неё. Действительно, при заборе , кровь была густая и плохо шла. Видимо, чтобы сделать полный биохимический анализ надо много крови? Креатинин, калий, натрий, кальций, магний и железо сделаны не были. Анализ мочи был сделан.

Результаты УЗИ, Заключение: УЗ признаки полипов в МП (исключить неоплазию стенки мочевого пузыря), гидронефроза левой почки, хронического холецистита, кист печени, острого панкреатита.
Рекомендовано: ОАК, БХАК. Контрольное УЗИ через 6 мес.

Биохимический анализ крови:
альфа-амилаза 1528,9 (при норме от 371,3-1192,6);
мочевина 23,3 (при норме от 5,5-11,1).

Индикаторный анализ мочи (экспресс-тест):
реакция: 5 ед.;
белок: 0,3 г/л;
глюкоза: отр. ммоль/л;
кетоновые тела: отриц. ммоль/л
реакция на кровь: + эри/мкл
билирубин отриц. ммоль/л
уробилиноген отриц. ммоль/л
гемоглобин положительно эри/мкл
Сказали, что моча хорошая.

Диагноз поставили: хроническая почечная недостаточность.

Лечение назначено было такое (вес кошки на данный момент 1,8 кг) :
1. Кетостерил: 1 раз в день, в обед, во время еды, по 1/4 таблетки;
2. Ипакитине: 2 раза в день, по 1/2 ложке мерной , перемешиваю с паштетом NF purina renal;
3. Ранитидин: по 1/4 таблетки 2 раза в день.

И всё…Я спросила, может нужно какие-то капельницы, инфузии, Рингер..я уж не говорю о натрии и т.д.? Врач сказала нет, не будем делать нагрузки на почки раз моча и так нормально отходит. И ещё говорит, что у неё моча выводит воду, а всё остальное (я так, поняла токсины, аммиак) оставляет в почках.
Меня интересует, почему моей кошке не назначили никакие капельницы? Разве это правильно? Насколько я знаю, при поздних стадиях ХПН не делают капельницы, неужели у моей кошки одна из последних стадий ХПН при мочевине 23,3?
Просто я читаю уже 4 дня все форумы и нигде такого лечения не встречала, всем назначают капельницы внутривенные, а также Канефрон, Энтеросгель, Дюфалак, Рубенал, Ренальцин.
Кстати, звонила сегодня врачу по поводу запора и спросила, что предпринять? Она говорит дайте 2 капли Регулакса. А я почитала, там противопоказания: тяжелые формы дегидратации с потерей воды и солей; С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточностью.
Дегидратация ведь при ХПН и есть, вся вода из кала в кишечнике впитывается и кал твердый становится, это ли не дегидратация?
Может быть лучше дать препарат на основе лактулозы? дюфалак? либо вообще вазелиновое масло?

Лечение я начала. Со вчерашнего дня даю ей Кетостерил, Ипакитине, Ранитидин, все по рекомендациям врача. А последнее время кошка часто с высунутым языком видит, хоть и не жара. Пока улучшений не вижу.

К сожалению, живу не в Москве, не могу прийти в Вашу клинику. Как Вы думаете, уважаемые врачи из Зоовета, насколько адекватно назначенное лечение?
Стоит ли мне сменить ветеринара? Впрочем, если завтра кошке будет не лучше, поеду к другому врачу.

Также, была такая история: У соседей двумя этажами ниже горела вытяжка ночью, через вентиляцию дотянула и до нас эту вонь горящего. Соседи на ту квартиру редко приходят, так что пришлось нам пожарку вызывать. Но вроде как говорят, что пластик горел, задымление и до нас дошло через вентиляцию, но этот «дым» осел. Эта копоть осела у нас на полу в ванной её было не заметно вообще, видимо тонкий слой. Всё произошло 21 мая, а дня через 2 я заметила, что у кошки лапы немного почернели..напугалась сначала, а потом поняла, что это из-за соседей. Провела пальцем по полу в ванной, и ужаснулась, все помыла конечно, и кошкины лапы. Но за 2 дня-то она лизалась, могла слизать эту гадость и сильно отравиться? Когда было дома задымление я кошку унесла в комнату где этого не было. Но сколько-то она все равно подышала копотью, и мы тоже, носы были черные потом, но никакого дискомфорта не ощущали.
Просто у неё пошли симптомы ХПН с 3 июня (получается полторы недели после горения). Может это токсическое отравление, а не ХПН?

Пару дней назад заметила такой симптом: после еды или питья ну как-будто пытается срыгнуть, а у неё не получается, потом вертит головой. сложилось впечатление, что там может что-то застряло в горле? врачи говорят, что так тошнотики подавить хочет.

УЗИ, представлен в виде изображения. Почему-то только один файл добавляется.

Диагноз поставили: хроническая почечная недостаточность.

Ветеринарная медицина

Ветеринарный форум

поставлен ХПН у кошки -верен ли диагноз и лечение?

Здравствуйте,выразите мнение по адекватности лечения .Сиамская кошка оригинальная ,корорткошерстная-15 лет вес

3,800 кг,до этого не страдала какими –либо жалобами в поведении здоровье.Прививок,стерилизацию не делали .Кошка домосед,иногда летом берем на дачу на пару недель –профилактику от глистов и клещей проводим.Кормили сухим кормом (Хиллс,роял канин ,санабель-бош)и витаминными добавками ,иногда немного мяса или рыбы 2-3 раза в месяц.После 8-10 лет –кормили из серии senior и mature Iams,Biomill,Eukanuba –но после эуканубы кошку стало чаще вырывать,может из-за повышенного белка в корме. И ей нравятся гранулы покрупнее-из этого Ямс и роял канин подходят ей лучше .
В декабре у нее участились мочеиспускания ,стали частыми и маленькими или сериями,моча периодами стала с свекольным оттенком или с примесью белесых хлопьев.
Обратился в ветклинику ,сдали кровь и мочу.Поставили диагноз- цистит.
Анализ мочи:
[list Цвет-светло-желтый.
Прозрачность-полная.
Рн-7.0
Белок -1.0 г/л
Плотность -1.020
Уробиллиноген — +/-
Гемоглобин — +
Глюкоза,билирубин,кетоны- —
Эритроциты – 30-50 неум
Лейкоциты – 10-15
Неорг.осадок –трипельер III ( не очень понятно написано)
Эпителий плоский – ед.
Бактерии- всё и/з или (н/з) почки[/list:u Назначили :
[list Кот эрвин по 3 мл 3 раза в день -14 дней
Кантарен по 1.0 мл или по 1 таб 1 раз в день -21 день
Канефрон по 1/4тб 2 раза в день -14 дней
Трава пол-пола- 2-3 столовые ложки 3 раза в день -14 дней
Но-шпа 0.4 мл +супрастин 0.3 мл внутримышечно 2 раза в день 3-5 дней
Дицинон по 0.3 мл 1 раз в день пока видна кровь в моче –внутримышечно – 2 дня делали
Амоксоил по 0.4 мл 3 укола ..через день .
Цистон по ½ таб 2 раза в день -14 дней. Потом сдать мочу
Корм назначили -Хилсс С/D .[/list:u
На уколы я носил кошку в клинику и через неделю ,примерно ..врач сказал что это не цистит –а почечная недостаточность .И что лечение все такое же продолжаем.
По окончании курса . через 21 день –состояние по ощущениям нормализовалось ,но перебои с мочеиспусканием были то 2 раза в день ,то 3 то много –то мало ..то темная,то светлая.,и появилась манера выкашливания после сна или во время ,как будто вода в горло попала,сказали что это может быть связано с сердцем (выписали рибоксин по ½ таб. 2 раза в день 2 недели)Анализы показались удовлетворительными .Но врач сказал –что это уже хроническая почечная недостаточность и улучшений не предвидится.Почки не могут перварить белок и он в моче хлопьями оседает.

Доп.выписали :
[list Стоп –цистит по 1 мл 2 раза в день 7-10 дней и далее если будут первоначальные приступы .
Кетостерил по 1 таб 2 раза в день 2 нед .повторять курс 1 раз в 3-4 месяца . –желательно.
И Корм Хиллс K/D на постоянной основе.[/list:u
Прошло 2 месяца – с мочеиспусканием проблем нет .Но появились другие проблемы-кошка стала больше спать ,корм ест без аппетита – даем 2 раза в день грамм по 20-25. И в миске остается,пьет обильно.По большому стала ходить реже –раньше 2 раза в день,а за эти 2 месяца чаще 1 раз в день и последние недели 2 ..через день или 1 раз в 2 дня.Кал стал сухим и его мало 3-4 горошины ,цвет черный с белыми крупинками.Иногда когда сидит на горшке ..ее вырывает ,может от напряжения?С одышкой проблемы прошли.Шерсть стала как перья и если она ложится то видно проборы ,раньше была однообразная и шелковистая.Похрустывать стали плечи на предних лапах при ее поднятии.И такое ощущение что она не наедается ,постоянно чтото клянчит ,просит ей что-то дать витаминов или какоето лакомство .
Пошел сегодня к врачу –сдал мочу и кровь .Сказали что ,это не из-за корма ,и не кровотечения –(кал сегодня сдать не удалось )отдам на анализ завтра (сходила по большому сама без слабительных средств,кал был в какой-то зленоватой слизи),а что печень берет на себя часть фильтрации с почек.ну и по общему состоянию ,мол будет еще все хуже –ничем не помочь.УЗИ сказали не требуется и так все понятно.
[list Анализ крови:
билирубин общий -2,3
билирубин прямой -0,94
аст-37,7
алт-41,3
мочевина-9,47
креатинин -199,5
общий белок -76,5
альбумин-23,8
щелочная фосфатаза-126,7
амилаза-778,1
глюкоза-4,98
лдг-106,1[/list:u [list анализ мочи:
цвет-желтый
прозрачность –полная
Рн-6,0
Белок-0,3 г/л
Плотность- 1,025
Глюкоза,уробилиноген,билирубин ,кетоны,гемоглобин — ––
Эритроциты — ¬¬––
Лейкоциты -1-3
Неорг.осадок — ––
Эпителий плоский –ед. Переходный –ед. пласты по 2-3кл. Почечный -––
Бактерии –ед. почки[/list:u Выписали лечение:
[list Карсил по ¼ таблетки 2 раза в день 21 день
Гепа-мерц по 1/5 пакетика 1 раз в день каждые 3 дня.
При проблемах с запором-вазелиновое масло по 5 мл 3-4 раза в течение дня.
Кетостерил -1 тб 1 раз в день пожизненно .
При желании корм поменять на Роял Канин Ренал .
Канефрон и пол-пола –курсами давать.[/list:u На осмотр через 3 недели теперь.

Вопрос ..все ли верно назначили ,и можно что-то улучшить изменить по питанию или витамины лекарства,и насколько это излечимо если это действительно ХПН?
Кетостерил и гепа-мерц недешевые препараты –действительно ли их необходимо принимать так часто?они реально помогают и есть какие-нибудь заменители может быть?
Спасибо за ответы.

Доп.выписали :
[list Стоп –цистит по 1 мл 2 раза в день 7-10 дней и далее если будут первоначальные приступы .
Кетостерил по 1 таб 2 раза в день 2 нед .повторять курс 1 раз в 3-4 месяца . –желательно.
И Корм Хиллс K/D на постоянной основе.[/list:u
Прошло 2 месяца – с мочеиспусканием проблем нет .Но появились другие проблемы-кошка стала больше спать ,корм ест без аппетита – даем 2 раза в день грамм по 20-25. И в миске остается,пьет обильно.По большому стала ходить реже –раньше 2 раза в день,а за эти 2 месяца чаще 1 раз в день и последние недели 2 ..через день или 1 раз в 2 дня.Кал стал сухим и его мало 3-4 горошины ,цвет черный с белыми крупинками.Иногда когда сидит на горшке ..ее вырывает ,может от напряжения?С одышкой проблемы прошли.Шерсть стала как перья и если она ложится то видно проборы ,раньше была однообразная и шелковистая.Похрустывать стали плечи на предних лапах при ее поднятии.И такое ощущение что она не наедается ,постоянно чтото клянчит ,просит ей что-то дать витаминов или какоето лакомство .
Пошел сегодня к врачу –сдал мочу и кровь .Сказали что ,это не из-за корма ,и не кровотечения –(кал сегодня сдать не удалось )отдам на анализ завтра (сходила по большому сама без слабительных средств,кал был в какой-то зленоватой слизи),а что печень берет на себя часть фильтрации с почек.ну и по общему состоянию ,мол будет еще все хуже –ничем не помочь.УЗИ сказали не требуется и так все понятно.
[list Анализ крови:
билирубин общий -2,3
билирубин прямой -0,94
аст-37,7
алт-41,3
мочевина-9,47
креатинин -199,5
общий белок -76,5
альбумин-23,8
щелочная фосфатаза-126,7
амилаза-778,1
глюкоза-4,98
лдг-106,1[/list:u [list анализ мочи:
цвет-желтый
прозрачность –полная
Рн-6,0
Белок-0,3 г/л
Плотность- 1,025
Глюкоза,уробилиноген,билирубин ,кетоны,гемоглобин — ––
Эритроциты — ¬¬––
Лейкоциты -1-3
Неорг.осадок — ––
Эпителий плоский –ед. Переходный –ед. пласты по 2-3кл. Почечный -––
Бактерии –ед. почки[/list:u Выписали лечение:
[list Карсил по ¼ таблетки 2 раза в день 21 день
Гепа-мерц по 1/5 пакетика 1 раз в день каждые 3 дня.
При проблемах с запором-вазелиновое масло по 5 мл 3-4 раза в течение дня.
Кетостерил -1 тб 1 раз в день пожизненно .
При желании корм поменять на Роял Канин Ренал .
Канефрон и пол-пола –курсами давать.[/list:u На осмотр через 3 недели теперь.