Собачий Энцефалит

Пироплазмоз у собак

Пироплазмоз – тяжелое заболевание собак, к сожалению, довольно широко распространенное. Возбудителем пироплазмоза является одноклеточные микроорганизмы вида Piroplasma canis, которые паразитируют на клетках крови собак – эритроцитах. Основным способом передачи этой болезни между животными является укус клеща видов Dermacentor pictus, Dermacentor marginatus, Rhipicephalus sanguineus, Rhipicephalus turanicus. В сезон их активности, то есть весной и осенью, большое количество собак заражается пироплазмозом, причем вне зависимости от места пребывания – заразиться может как домашняя городская собака, так и охотничья, хотя у последней шансы заразиться значительно выше.

Зимой также не исключено появление отдельных случаев заболевания пироплазмозом, как вследствие обострения хронической формы течения, так и из-за врачебной ошибки при переливании крови. Инкубационный период при клещевом заражении составляет 1-3 недели, паразиты присутствуют в слюне клеща. Если же передача возбудителя пироплазмоза произошла в процессе переливания крови, болезнь развивается гораздо интенсивнее, и уже на следующие сутки проявляются первые ее симптомы.

Изменения в организме собаки

Изменения в организме собаки Микроскопические паразиты проникают в красные кровяные клетки и начинают в них размножаться. В результате их жизнедеятельности эритроциты разрушаются, выделяя большое количество гемоглобина, который не успевают перерабатывать почки и другие органы. Гемоглобин начинает распадаться прямо в кровотоке продукты его распада довольно токсичны и способствуют нарушению нормальной работы многих важнейших систем организма. Вследствие интоксикации нарушается проводимость сосудов, что ведет к сердечно-сосудистой недостаточности.

Кроме этого, вследствие анемии возникает кислородное голодание внутренних органов, разрушается печень. Возникает отек легких, даже в случае выздоровления собаки возможны осложнения. При отсутствии лечения или неправильно поставленном диагнозе собака, как правило не выживает, если же лечение было начато вовремя и было проведено профессиональным ветеринаром, шансы животного на выздоровление довольно велики.

Тяжелее всего переносят заболевание щенки, а так же породистые собаки. Пироплазмоз может протекать неодинаково, выделяют острую, подострую и хроническую его форму. Сверхострая форма характеризуется быстрой смертью животного без всяких видимых причин. Если болезнь протекает остро, выделяют следующие признаки заболевания: отказ от еды, отдышка, отсутствие реакции на окружающий мир, повышение температуры и частоты сердечных сокращений. Изменяется цвет слизистых, через пару дней в моче растет количество гемоглобина, она принимает красноватый оттенок. Возникает слабость, паралич, затем смерть.

Хроническая форма характерна для собак с высоким уровнем иммунитета и тех животных, которые уже переболели пироплазмозом. Среди симптомов также отмечают общую слабость, отсутствие аппетита, со временем истощение. В начале болезни может наблюдаться небольшое повышение температуры, возможна диарея. Со временем состояние собаки улучшается, и через несколько недель она полностью выздоравливает.

Лечением пироплазмоза должны заниматься только специалисты. Высокоэффективным средством лечения пироплазмоза является азидин (беренил), который применяют в дозе 0,0035 г/кг массы тела, внутримышечно, в виде 7%-ного водного раствора. Если температура тела на 2-й день не снижается, то лекарство вводят повторно. Можно применять и другие противопироплазмидозные средства: эффективно внутривенное введение трипанблау (трипансинь) в форме 1%-ного раствора на 0,3-0,4%-ном растворе хлористого натрия в дозе от 0,5 до 1,0 мл/кг массы тела.

Перед лечением специфическими препаратами необходимо применить сердечные средства (кофеин, камфорное масло). Обязательно применяют также слабительные, тонизирующие и крововосстанавливающие препараты. После выздоровления собак необходимо ограничить в движении в течение 10—15 суток. Не рекомендуется эксплуатировать переболевших охотничьих собак в текущем сезоне.

За собакой потребуется специальный уход, причем не только на время болезни. Для того, чтобы пироплазмоз прошел без последствий, кроме своевременного квалифицированного лечения собаку придется кормить, придерживаясь специальной диеты и не давать ей много двигаться. Период восстановления может затянуться до нескольких месяцев, причем время от времени нужно будет делать анализы, чтобы проконтролировать состояние собаки и с уверенностью констатировать отсутствие возбудителей пироплазмоза в ее крови.

Во время увеличения сезонной активности клещей рекомендуется обрабатывать собаку противоклещевыми препаратами, которые могут быть в форме ошейников, аэрозолей либо капель на холку. Эффективность этих препаратов основана на том, что клещ перед укусом некоторое время ползает по телу животного, касаясь кожи и шерсти. Следовательно, если обработать шерсть токсичными для клещей лекарствами, они просто будут умирать до того, как вопьются в кожу. Беда в том, что эта защита несовершенна и ее надежность зависит от времени, прошедшего после обработки.

Также есть в продаже вакцина, применяют ее за пару месяцев до периода роста числа случаев болезни. Она помогает избежать смерти собаки, но не исключает возможность заражения.

Пироплазмоз – тяжелое заболевание собак, к сожалению, довольно широко распространенное. Возбудителем пироплазмоза является одноклеточные микроорганизмы вида Piroplasma canis, которые паразитируют на клетках крови собак – эритроцитах. Основным способом передачи этой болезни между животными является укус клеща видов Dermacentor pictus, Dermacentor marginatus, Rhipicephalus sanguineus, Rhipicephalus turanicus. В сезон их активности, то есть весной и осенью, большое количество собак заражается пироплазмозом, причем вне зависимости от места пребывания – заразиться может как домашняя городская собака, так и охотничья, хотя у последней шансы заразиться значительно выше.

Как выглядит энцефалитный клещ, его фото и описание

Энцефалит – одно из опаснейших вирусных заболеваний, неизлечимое до сих пор. Вектором энцефалита может быть любой «многоразовый» кровосос, сначала попивший крови у зараженного животного, а потом «перекусивший» человеком. Но основную опасность несут клещи, в народе именуемые энцефалитными. Отдельного вида «энцефалитный клещ» в природе не существует. Основными разносчиками этого заболевания среди арахноподобных являются сразу два вида иксодовых клещей: собачий и таежный.

Ареал распространения энцефалитного вируса

Клещи водятся по всему Евразийскому континенту, но риск заразиться энцефалитом есть только у жителей довольно узкой полосы, проходящей примерно посередине Евразии.

В России присутствуют все три типа энцефалитного вируса. В европейской части распространитель заболевания – собачий клещ, в азиатской – таежный.

Наблюдается четкое разделение территории между типами вирусов: до Урала на территории РФ присутствует вирус европейского типа, после Уральских гор через всю Сибирь до самого Дальнего Востока свирепствует дальневосточный типа энцефалита. Естественный резервуар вируса – больные животные, кровью которых питаются эти членистоногие существа.

Зараженность клещей энцефалитом также выше на азиатской части России. За Уральским хребтом 20 процентов клещей заражено вирусом.

Как выглядит энцефалитный клещ

Так как отдельный вид арахноподобных, переносящий вирус отсутствует, фото энцефалитного клеща тоже не существует. Но, чтобы не уточнять каждый раз вид клеща, проще назвать энцефалитным то членистоногое, которое заражено вирусом и может передать заболевания человеку. Также рассматривать нужно виды, наиболее часто передающие вирус человеку. Во всех остальных случаях риск получить инфекцию не выше, чем при употреблении сырого молока.

Собачий клещ

Латинское название вида Ixodes ricinus. Членистоногое широко распространено по всему Евразийскому континенту. Можно встретить его также в Северной Америке и Северной Африке. На двух последних континентах отсутствует вирус энцефалита и там этот вид клеща энцефалитным точно не является. Но может наградить другими опасными заболеваниями.

Собачий клещ – обыкновенное, привычное почти всем арахноподобное. Собаководов больше волнует разносимый им пироплазмоз, чем энцефалитный вирус. Размеры членистоногих могут быть различными в зависимости от того, на какой стадии развития клещ решил попить кровь. Пить кровь начинают уже личинки и нимфы, отличающиеся от имаго только размерами. Голодная нимфа имеет длину 1,3-1,5 мм. Взрослый самец – 2,5 мм. Голодная взрослая самка длиной 4 мм. После того как она насытится, она раздувается до 1,1 см.

Собачий клещ

Туловище собачьего клеща имеет форму яйца с очень острым кончиком, на голове есть хоботок. Спина защищена щитком темно-коричневого цвета. У самцов щиток полностью покрывает все тело. У самок, личинок и нимф щиток значительно меньше и защищает только переднюю часть спины. Брюшко голодной самки серого цвета снизу и черное сверху.

После насыщения брюшко раздувается, и клещ начинает напоминать маленький серый мешочек из кожи с лапками на передней стороне.

Таежный клещ

Второй представитель иксодовых с латинским названием Ixodes persulcatus. Основной ареал этого вида находится в районе средней и южной тайги. Тайга ассоциируется с Сибирью, поэтому иногда встречается еще одно название этого вида: сибирский клещ.

Границы настоящего ареала таежного клеща:

• запад: Ленинградская, Московская области;
• восток: вплоть до Тихого океана;
• север: Южная Карелия;
• юг: Самарская и Ульяновская области.

Вне пределов России ареал клеща захватывает Финляндию, Прибалтику, Белоруссию, северо-западную Европу. Отдельные очаги встречаются на Камчатке и Курильской гряде. Можно встретить его в горных районах Центральной Азии.

В Крымских лесах водится клещ, внешне очень похожий на таежного. Особенность «крымского» клеща – способность вгрызаться в кожу до половины своего тела. Таежный питается аналогично. Не исключено, что этот один и тот же вид.

С энцефалитным клещом наиболее часто отождествляют таежного из-за того, что в значительной части его ареала это заболевание очень распространено.

В последнее время этот вид все чаще обнаруживают в городах.

Размер и форма туловища «энцефалитного» клеща схожи с его сородичем – собачьим. Но брюшко голодного таежного клеща красного цвета.

Кровососущими они становятся уже на стадии личинки. Если нимфа отличается от имаго только размером, то личинка – мелкий полупрозрачный организм, уже на этой стадии способный передавать возбудителя заболевания.

Самка способна передавать вирус потомству, и новое поколение рождается уже зараженным. Поэтому определить по внешнему виду членистоногого, является ли оно носителем вирусного заболевания, невозможно. Даже личинка может оказаться переносчиком вируса.

Образ жизни

Европейская часть России относительно благополучна по энцефалиту, в то время как в Сибири вспышки заболевания наблюдаются с ранней весны, когда еще нет никаких других кровососущих паразитов.

Встречаются утверждения, что взрослая особь живет только 3—4 месяца, но появление болезни ранней весной связано с тем, что уже при температуре 1°С энцефалитные клещи просыпаются после зимовки и отправляются на поиски жертвы.

На самом деле жизненный цикл энцефалитного клеща может быть от 2 до 4 лет. Продолжительность жизни членистоногого зависит от условий окружающей среды. Минимальный цикл развития занимает 2 года, в северных регионах время развития от яйца до имаго может составлять 4 года. Средний срок развития 3 года. При трехгодичном периоде развитие каждой стадии энцефалитного клеща занимает 1 год. В зимнее время у членистоногих наступает диапауза.

На всех стадиях развития энцефалитные клещи зимуют в лесной подстилке, трещинах камней, в поверхностном слое почвы. На зимовку уходят как голодные, так и напившиеся крови особи.

Преимагинальная стадия занимает 2-20 недель. Ее продолжительность зависит от условий окружающей среды. Максимальная активность половозрелых энцефалитных клещей приходится на май-июнь. Личинки выходят из яиц в середине лета.

Имаго способны выживать без пищи до 3 лет. Самке надо оставить потомство, и она может долго выжидать удобного случая. В итоге выходит, что ответ на вопрос, сколько живет энцефалитный клещ, очень расплывчат. При неблагоприятных условиях и отсутствии пищи, срок жизни может растянуться до 6 лет. Или сократиться до 2, если условия для жизни членистоногих благоприятны и нужен быстрый оборот поколений.

Кровь паразитам нужна не только для собственного развития, но и для осуществления яйцекладки. Поэтому самцы мало питаются кровью, иногда обходясь совсем без нее. Самки пьют очень много. Насосавшаяся без помех самка впечатляет своими крупными размерами.

Пути заражения клещей

Энцефалитные клещи питаются кровью любых млекопитающих, а также птиц. В зоне распространения заболевания объекты охоты членистоногих нередко заражены вирусом энцефалита. При питании кровью жертвы клещ «выпивает» и вирус. Это основной вариант того, как клещи заражаются энцефалитом. Второй путь – передача вируса от самки потомству.

Самим арахноподобным наличие у них энцефалитного вируса безразлично, поэтому способа распознать «на глаз» в полевых условиях зараженного кровососа не существует.

Узнать: энцефалитный клещ или нет, можно только сдав его в лабораторию.

Меры предосторожности

Иксодовые поджидают свои жертвы, сидя на стеблях травы и ветвях кустарников. Они редко поднимаются выше метра над землей. Способов, как определить энцефалитного клеща прямо в лесу, не существует, поэтому нужно соблюдать меры предосторожности, используя защитную одежду.

При попадании на жертву членистоногое начинает продвижение наверх. Этот момент учитывают при сборе в лес. Штаны заправляют в носки, свитер в штаны. Рукава свитера или куртки стягивают манжетами. На привалах проводят тщательный осмотр друг друга. Не успевшие впиться клещи остаются на одежде, откуда их можно легко собрать.

При возвращении из похода снимают всю одежду и тщательно осматривают тело. Если арахнид сумел забраться под одежду, то присосаться он может где угодно.

Укус клеща безболезненный, хотя и вызывает местную аллергическую реакцию.

Отличить энцефалитного клеща от обычного незаразного можно только после лабораторных исследований. Отсюда рекомендации: аккуратно вынуть впившегося кровососа и отнести его в лабораторию. Особенно важно соблюдать это условие в местности, неблагополучной по энцефалиту.

Укус энцефалитного клеща опасен, даже если членистоногое провело на жертве очень мало времени. Для заражения вирусным энцефалитом достаточно, чтобы паразит лишь проколол кожу и успел впрыснуть туда свою слюну.

Симптомы заболевания

Раздражение на месте укуса быстро проходит, и человек забывает о происшествии. Но через 1-2 недели он чувствует недомогание и никак не связывает это с укусившим его членистоногим.

На первой стадии очень сложно различить энцефалитную инфекцию и другие болезни, которых насчитывается добрая дюжина. И не все из них заразные.

Основные симптомы европейского энцефалита на первой стадии, длящейся 2-4 дня:

• боль в мышцах;
• отсутствие аппетита;
• головная боль;
• лихорадка;
• тошнота, возможно со рвотой;
• общее недомогание.

На этой стадии энцефалит легко спутать даже с обычным гриппом и попытаться заняться самолечением. Спустя 8 дней (срок полного выздоровления от гриппа) наступает ремиссия. Больной искренне считает, что это был грипп и забывает о болезни. Если повезет, последствий энцефалита не будет.

Но у 20—30% инфицированных после ремиссии следует второй этап заболевания с поражением ЦНС:

• менингит: сильные головные боли, напряженное состояние мышц шеи (похожее на миозит), лихорадка;
• энцефалит: нарушение координации движений вплоть до паралича, расстройство чувствительности, нарушения сознания;
• смешанная форма, которая «порадует» одновременными признаками энцефалита и менингита.

Дальневосточный энцефалит развивается более бурно. Он начинается с внезапного повышения температуры тела до 38—39°С. Появляется сильная головная боль и тошнота. Нарушается сон. Стадии ремиссии нет. Через 3-5 дней развивается поражение ЦНС.

Летальность при дальневосточном энцефалите выше, чем при европейском. Медикаментозное лечение заболевания не разработано.

Неважно, какого цвета клещ успел впиться в тело. В плане передачи инфекция между ними нет никакой разницы. Более того в зараженной местности может быть опасен любой кровососущий организм, паразитирующий на млекопитающих. Для предотвращения заражения необходимо соблюдать меры безопасности и заранее озаботиться прививкой от энцефалита.

• боль в мышцах;
• отсутствие аппетита;
• головная боль;
• лихорадка;
• тошнота, возможно со рвотой;
• общее недомогание.

Собачий клещ переносчик энцефалита

Собачий клещ переносчик энцефалита.

Картинка 2 из презентации «Внимание клещи»

Размеры: 600 х 432 пикселей, формат: jpg. Чтобы бесплатно скачать картинку для урока биологии щёлкните по изображению правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как. ». Для показа картинок на уроке Вы также можете бесплатно скачать презентацию «Внимание клещи.pptx» целиком со всеми картинками в zip-архиве. Размер архива — 652 КБ.

Похожие презентации

«Клещевой энцефалит» — Привитые болеют реже, у них в случае заболевания отмечаются легкие формы. Экстренная профилактика в первые 72 часа после укуса клеща. Клещи встречаются не в каждом лесу и не на каждом участке леса. Влияние клещевого энцефалита на организм и здоровье человека. Естественный природный враг клещей – лесные муравьи.

«Булгаков Собачье сердце» — Сатира Булгакова – умная и зрячая. 1916г.- Булгаков закончил медицинский факультет Киевского университета. Михаил Афанасьевич Булгаков (1891-1940). Михаил Булгаков — повесть «Собачье сердце». Доктор Борменталь — Борис Плотников. Композиция повести. Предмет сатиры-человек, его пороки, ирония, юмор, сарказм.

«Герпетический энцефалит» — Ставропольская государственная медицинская академия. У детей старшего возраста 1:200 000-1:1000000. Заболеваемость в мире от 4 до 7,5 на 100 000 детского населения. Эффекты. Тактика этиотропной терапии энцефалитов у детей. Методы лабораторной диагностики герпетического энцефалита. Нейроструктурные изменения в остром периоде гэ в 85-95%.

«Урок Булгаков Собачье сердце» — Повесть написана в 1925г. Сюжет и особенности строения конфликта. М.А.Булгаков. Цель урока: Развитие умений и навыков анализа прозаических произведений. Опубликована в 1987г. Место произведения в творчестве писателя. Место произведения в истории русской и мировой литературы. Речевой строй произведения (авторское описание, повествование, отступления, рассуждения).

«Собачье сердце вопросы» — Меж тарелками – несколько тоненьких рюмочек и три хрустальных графинчика. Основная сюжетная схема повести заимствована из библейского сказания о сотворении человека. 3 тур. 2 вопрос. 3 тур. “Алфавит Шарика” 1 вопрос. 1. Задание: расставить знаки препинания в выделенном предложении. Финал. . Мы ваше письмо получили.

«Почвоведение» — Учение о генетических связях в природе. Приглашаем Вас на новые образовательные программы. Геология. 2 курс Комплексная практика по природным зонам. Введение в биологию. Для кого учим? Общая геология. Лаборатории естественно-научных факультетов. Книга В.В.Докучаева «Русский чернозем» издания разных лет.

Собачий клещ переносчик энцефалита.

Собачий Энцефалит

Энцефалит собак — воспаление головного мозга, которое часто протекает одновременно с воспалением спинного мозга (энцефаломиелит). При этом оболочки мозга могут быть как вовлечены, так и не вовлечены в процесс. Воспаление оболочек головного и спинного мозга носит название менингита; воспаление твердой мозговой оболочки — пахименингит, мягкой — лептоменингит.

Энцефалит чаще всего бывает обусловлен специфическими инфекциями (чумой, вирусным гепатитом, болезнью Ауески, бешенством, лептоспирозом), микозами (криптококкозом, нокардиозом, токсоплазмозом), паразитарными заболеваниями (миграцией личинок аскарид). Значительно реже энцефалит возникает в результате травматического повреждении черепа или при переходе воспалительного процесса из внутреннего уха.

При данной патологии возможны любые неврологические нарушения: судороги, тремор (дрожание — короткие, равномерные, быстро следующие друг за другом непроизвольные движения мышц), «манежные движения», параличи и другие.

Прогноз заболевания всегда сомнительный. В случаях выздоровления происходит только частичное восстановление временно утраченных функций, но более закономерно неуклонное прогрессирование болезни (вирусные инфекции).

Энцефалит собак — воспаление головного мозга, которое часто протекает одновременно с воспалением спинного мозга (энцефаломиелит). При этом оболочки мозга могут быть как вовлечены, так и не вовлечены в процесс. Воспаление оболочек головного и спинного мозга носит название менингита; воспаление твердой мозговой оболочки — пахименингит, мягкой — лептоменингит.

Диагностика, симптомы и лечение энцефалита у собак

Энцефалит у собак — это поражение головного мозга, которое имеет воспалительный характер. Это поражение обусловлено инфекциями или инфекционно-аллергическим процессом.

Не редко встречается сочетанное поражение головного мозга с его оболочками или спинным мозгом. Поражение головного мозга с его оболочками называют менингоэнцефалитом. Поражение головного и спинного мозга называется энцефаломиелитом, а если при этом в воспалительный процесс вовлекаются и мозговые оболочки говорят о менингоэнцефаломиелите.

Причины развития энцефалитов у собак

В зависимости от причин возникновения встречаются первичные и вторичные энцефалиты у собак. Первичные связаны с внедрением вирусов (чумы плотоядных, бешенства, инфекционного перитонита), простейших (токсоплазмы), бактерий (листерии) и прионов. Вторичные энцефалиты развиваются в результате осложнения других заболеваний, например сепсиса, гнойного отита, травм, бактериемии.

Некоторые породы собак имеют генетическую предрасположенность к определенным типам энцефалитов. У бернского бувье и биглей часто встречается менингоартериит, у мопсов – менингоэнцефалит, у мальтийской болонки и йоркширского терьера — некротизирующий энцефалит.

Симптомы и клинические признаки

Энцефалиты у собак очень разнообразны по клинической картине из-за многообразия причин их возникновения. В целом наблюдают патологические изменения локомоторной функции: парезов, атаксий, параличей. Атаксия возникает при повреждении ствола спинного и головного мозга. Тогда может возникнуть неврологический дефицит черепно-мозговых нервов.

Определяется он по нарушению функций этих нервов:

• нарушению зрачкового рефлекса,
• слепоте, нистагму,
• развитию паралича лицевого нерва

Также может наблюдаться поражение двигательной ветви тройничного нерва и нарушается иннервация жевательной мускулатуры. У собаки снижается или исчезает чувствительность в области морды, хотя могут быть сохранены функции лицевого нерва. Нередко энцефалиты сопровождаются эпилептиформными манифестациями, нарушением сознания.

Возможно развитие частичного или полного нарушения чувствительности на корпусе и конечностях, гипо- и гиперрефлексии. Эти симптомы свидетельствуют о паренхиматозном повреждении головного и/или спинного мозга. Собака теряет координацию при ходьбе, ее «заносит», она может беспокойно кружить на месте. На теле может появиться тремор (особенно у болонок), перекашиваться шея. Явны признаки стресса: животное теряет интерес к игрушкам, не реагирует на людей.

Диагностика

Наблюдение за симптомами энцефалитов не дает возможности правильно диагностировать заболевание, понять степень повреждения головного мозга и назначить адекватное лечение. Потому при подозрении на энцефалит необходимо рентгенографическое исследование головы (краниография), контрастная рентгенография (миелография и вентрикулография).

Миелографическое исследование в области шейного отдела позвоночника, которое может указать на отек мозга. Магнитно-резонансная томография позволяет хорошо увидеть повреждения мозга.

Также необходим ряд лабораторных исследований (анализов для собаки): биохимия, клинический анализ, бактериологический посев, микроскопия крови и серологическое исследование, исследование цереброспинального ликвора и бактериологический посев ликвора.

Лечение энцефалитов

При бактериальном характере заболевания проводится антибиотикотерапия препаратами, которые проникают через гематоэнцефалический барьер (изониазид, рифампицин, пефлоксацин, ко-тримоксазол, хлорамфеникол). Выбор делается с учетом определенной чувствительности. Также стоит выбирать антибиотики широкого спектра действия, которые обладают наименьшей токсичностью и бактерицидными свойствами. Например,

Их дозы должны составлять 40-50 мг/кг (внутривенно дважды в день). В зависимости от степени неврологических расстройств назначают кортикостероидную терапию: метилпреднизолон (15 мг/кг, внутривенно четырежды в сутки) на протяжении трех суток, затем дозировка снижается.

Также необходимо использовать препараты, которые понижают внутричерепное давление (диакарб, маннитол). Остальные медикаменты прописываются в зависимости от симптоматики. При лечении энцефалитов у собак любой этиологии противопоказано использование иммунностимуляторов.

Также может наблюдаться поражение двигательной ветви тройничного нерва и нарушается иннервация жевательной мускулатуры. У собаки снижается или исчезает чувствительность в области морды, хотя могут быть сохранены функции лицевого нерва. Нередко энцефалиты сопровождаются эпилептиформными манифестациями, нарушением сознания.