Инсульт Головного Мозга Собаки

Инсульт у собаки

К сожалению, инсульт бывает не только у людей, но и у животных, в том числе и у собак. Чаще всего эта страшная болезнь возникает у животных крупных размеров, а так же у пожилых животных. В этом случае от хозяев потребуется максимум внимания и грамотное лечение. Самостоятельно помочь питомцу невозможно, за помощью нужно обратиться к специалистам.

Что такое инсульт?

Инсульт у собаки, так же, как и у человека, проявляется нарушением мозгового кровообращения из-за нарушения кровотока и поступления кислорода в клетки мозга. Инсульт поражает отдельные участки или полушария полностью. При этом животное может потерять сознание и впасть в кому.

По характеру и степени поражения сосудов головного мозга инсульт бывает ишемическим, геморрагическим, окклюзивным, эмболиционным.

По зоне поражения – стволовым, мозжечковым, кортикальным, субкортикальным, энцефальным.

По размерам поражений – мелкоочаговым, множественным, обширным.

По продолжительности – приходящим и длительным.

У собак чаще всего наблюдается геморрагический и ишемический инсульты. Ишемический инсульт, это закупорка сосудов. А геморрагический инсульт возникает при разрыве сосуда из-за высокого давления или истончения его стенок. В это время появляется гематома, которая начинает давить на ткани мозга.

Причиной геморрагического инсульта могут стать травмы, отравления ядами. Инсульт ишемический происходит из-за кровоизлияния в мозг в результате разрушения и закупорки сосудов холестерином. Ишемический инсульт возникает из-за неправильного, неполноценного кормления и возраста.

Опухоль в мозгу может вызвать инсульт обоих типов. В любом случае, ставить диагноз и назначить лечение может только ветврач.

Кто болеет инсультом чаще остальных?

По мнению ветеринаров, в группе риска находятся собаки крупных пород, легковозбудимые и пожилые животные, имеющие множество хронических заболеваний.

Инсульт может возникнуть как самостоятельно заболевание, или как осложнение при повышенном давлении, снижении функций щитовидной железы, синдроме Кушинга, болезнях почек, печени и сердца, ожирении, диабете.

Как распознать?

Первые признаки инсульта у собак неврологические, затрагивающие неповрежденное инсультом полушарие головного мозга. Собака начинает паниковать, не понимая, что с ней происходит, перестает реагировать на команды.

Затем проявляются и другие симптомы – очаговые и общемозговые.

Симптомы очаговые проявляются как:

• гемипарез, или односторонняя слабость мышц;
• гемиплегия – односторонний паралич;
• девиация головы и лап;
• непроизвольные движения глазных яблок;
• косоглазие;
• лицевая асимметрия и паралич лицевого нерва;
• выпадение третьего века, западание глазных яблок, сужение зрачков (синдром Горнера).

• нарушение координации движений;
• перевозбуждение, или наоборот – малоподвижность;
• непроизвольные движения конечностей;
• судороги.

Иногда при обширном кортикальном инсульте животное начинает двигаться по кругу, у него нарушается глотательный рефлекс, спина выгибается дугой от напряжения мускулов.

При микроинсульте животное постоянно спит, или просто лежит без сна неподвижно, при этом плохо ест, не обращает внимания на посторонних людей и хозяев.

Заметив эти симптомы, необходимо уложить собаку на бок, оказать ей максимум внимания, если возникнет повышенное слюноотделение или рвота. Для доставки в клинику использовать специальную пластиковую переноску.

Инсульт у собаки – симптомы можно ошибочно диагностировать при черепно-мозговой травме, новообразованиях в мозгу, периферическом вестибулярном синдроме, центральном вестибулярном синдроме, менингите.

Доврачебная помощь

Ветеринары не рекомендуют в качестве доврачебной помощи прикладывать к голове емкость со льдом или холодной водой. Холод ухудшает кровообращение в пораженных участках, может затруднить лечение и дать тяжелые осложнения.

Не нужно самостоятельно пытаться дать животному какие-то таблетки, делать уколы. Единственное, что можно сделать для собаки в этот момент – дать легкое успокоительное, относиться к нему с заботой и лаской, чтобы успокоить и снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Ошейник нужно снять, слюну или рвоту вовремя убрать.

Действия ветврача

В клинике ветврач проводит исследования – осматривает животное, делает анализы мочи и крови, УЗИ брюшной полости, рентген легких, томографию головного мозга, берет для анализа спинно-мозговую жидкость. По результатам исследований назначает лечение.

Как правило, если собака выжила в первые 3-5 дней после инсульта, у нее больше шансов для выздоровления, но для полного восстановления потребуется время, правильное лечение и специальные процедуры.

Какое лечение назначают и выполняют при инсульте у собак?

На первом этапе устанавливают контроль над дыхательной системой. Затем с помощью кордиамина и сульфокамфокоина стабилизируют деятельность сердечно-сосудистой системы.

Назначают диуретики фуросемид, маннитол и маннит, чтобы предотвратить отек головного мозга.

Назначают кортикостероиды дексаметазон и преднизолон.

Поят собаку раствором, приготовленным из равного количества глицерина и дистиллированной воды. Собаке смесь дают по 1 мл на 1 кг веса.

Локализуют область поражения токоферолом и аскорбиновой кислотой.

Для недопущения повторного инсульта делают внутривенно трентал, никотинат.

Для снятия спазмов дают но-шпу, папаверин, эуфиллин.

Для улучшения циркуляции крови на пораженных участках мозга назначают церебролизат и когитум.

Возбуждение снимают седкусеном и реланиумом.

Одновременно уделяют внимание заболеванию, ставшему причиной инсульта.

На втором этапе ведут регулярное лечение в течение 10-15 дней. В особых случаях лечение может продлиться до полутора месяцев.

В этот период собаке назначают диуретики, сердечные и спазмолитические препараты.

Для улучшения циркуляции крови в головном мозгу назначают никотиновую кислоту, ксантатинола никотинат и компламин.

Для улучшения работы мозга дают церебрализин, ноотропил, компламин, витамины группы В.

При параличе назначают галантамин, прозерин, сульфат стрихнина.

Для снятия судорог и конвульсий – парглюферал, гексамедин, бензонал.

Для снятия напряжения мышц – наком, микодалм, леводоп, норакин.

Лечение на третьем этапе проводят для стабилизации состояния, после основного лечения, и проводят его в течение трех недель.

Уколы заменяют таблетками, которые дают животному 2-3 раза в день.

Это ноотропные препараты – пиридитол, пирацетам, аминалон.

Сосудистые – компламин, кавинтон, винпоцетин, спазмалгон.

При повышенном давлении дают энап, папазол, анаприлин.

В дополнение к основному лечению в восстановительный период проводят курс массажа.

Кормят собаку во время лечения легкими продуктами – кефиром, жидкими кашами, консервами, жидкими супами. Кормление осуществляют 5-6 раз в сутки небольшими порциями.

Период полного восстановления

В качестве профилактики ветврач рекомендует создать для собаки максимально комфортные условия: соблюдать режим кормления и прогулок, обеспечить полноценный отдых, снизить физические нагрузки, соблюдать диету, беречь от стрессов.

Собака после инсульта постоянно должна быть в поле зрения хозяев, чтобы не допустить рецидива и летального исхода. При параличе обязательно нужно делать массаж, чтобы не допустить пролежней.

После инсульта возможны и другие тяжелые последствия – хромота, частичная утрата двигательной активности, ухудшение зрения и слуха, недержание мочи. Но, в отличие от людей, психологически собаки от этого не страдают, депрессий у них не бывает.

Если состояние слишком тяжелое, а возраст почтенный, ни к чему продлевать страдания животного, лучше усыпить его с наркозом, избавив от напрасных мук.

К сожалению, инсульт бывает не только у людей, но и у животных, в том числе и у собак. Чаще всего эта страшная болезнь возникает у животных крупных размеров, а так же у пожилых животных. В этом случае от хозяев потребуется максимум внимания и грамотное лечение. Самостоятельно помочь питомцу невозможно, за помощью нужно обратиться к специалистам.

Инсульт и сотрясение — серьезные повреждения мозга собаки

Многие считают голову самой уязвимой частью тела собаки и всерьез побаиваются травм и сотрясений. В этом есть смысл, тяжелая травма головы или инсульт у собак могут сделать животное калекой на всю оставшуюся жизнь. Как распознать сотрясение мозга у собаки и какова последовательность действий – читайте внимательно, такая информация пригодится точно!

Сотрясение головного мозга

Видео «Первые шаги собаки после инсульта»

Комментарии и Отзывы

Сотрясение головного мозга

Сотрясение мозга у собак нередко сопряжено с прямым риском для здоровья и жизни животного. Получить сотрясение собака может, став участником ДТП, упав с высоты, получив удар по голове. И даже падение на голову собаке не очень тяжелого на вид предмета может повлечь за собой сотрясение.

В зависимости от степени повреждения и силы удара, воздействующего на голову животного, симптомы сотрясения могут быть как едва заметными, так и более чем явными. При несильном повреждении собака может какое-то время страдать от головных болей. Как их распознать?

1. Питомец может передвигать голову с осторожностью, не делая при этом резких движений и скачков.
2. Собака может бояться ваших поглаживаний по голове или же, напротив, навязчиво просовывать голову под вашу руку;
3. Пытаться прислонить головы к чему-то холодному, полу, мебели, ступеням.

О более серьезных нарушениях говорит шаткая походка, плохая ориентация в пространстве, кратковременные обмороки. Собака может быть нервной или растерянной, может не узнавать хозяина, забиваться в угол и проявлять панику и агрессию.

Сильное сотрясение практически всегда сопровождается скачком внутричерепного давления, из-за чего возникают такие симптомы:

• судороги конечностей;
• дрожание глазного яблока, кратковременная потеря зрения или слуха;
• тремор мышц;
• нарушение ритма дыхания или пульса.

Кроме того, собака может непроизвольно испражняться или рвать, даже будучи в бессознательном состоянии.

Предостерегаем вас от самостоятельно лечения сотрясения! Это очень серьезное расстройство, требующее квалифицированной помощи. Проигнорированное сотрясение может иметь такие последствия, как эпилепсия, нервные расстройства, проблемы с сосудами, параличи и парезы. Поэтому собаку с сотрясением нужно как можно быстрее доставить в клинику.

При транспортировке важно соблюдать осторожность. Положите животное набок, голову старайтесь придерживать, ничего под нее не подкладывайте. Следите, чтобы не передавливались яремные вены, для этого ошейник желательно снять. Если питомец сильно нервничает или проявляет агрессию – наденьте на него намордник. В клинике первым делом проведут осмотр с целью оценки уровня дисфункции. Возможно, понадобится сделать рентген, в некоторых случаях МРТ, пройти тест на реакцию.

Главная задача при сотрясении – обеспечить мозг кислородом, для этого используют специальные кислородные концентраторы или баллоны. Кроме того, нужно предупредить развитие отека и не допустить падения давления, для этого вводят препарат Манит. Также проводится инфузионная терапия для профилактики обезвоживания организма и дополнительная седация, если животное сильно нервничает. Сильное сотрясение может потребовать стационарного лечения в течение 2-3 дней.

На самом деле, инсульт у собак – большая редкость.

Собаки, в отличие от нас, редко страдают сосудистыми заболеваниями. А тот факт, что у них практически не бывает атеросклероза, делает инсульт исключительным диагнозом. Зато спровоцировать невралгию у собаки может закупорка сосуда или его разрыв вследствие истончения стенок. Способствуют истончению сосудов травмы головы, серьезные отравления, тяжелые системные заболевания.

Нередко истончение стенок сосудов является следствием старости, систематического неправильного кормления. Часто инсультом называют такие недуги, как опухолевые процессы в мозгу, межпозвоночные грыжи, в частности, в шейном отделе, воспалительные заболевания (менингит), вестибулярный синдром. Увидеть, как выглядит собака с невралгическим расстройством, можно на видео ниже, его автор Елена Кувшинова.

Большинство проблем невралгического характера имеет схожие симптомы, когда питомец выглядит потерянным, шатается, может не реагировать на ваши команды. Признаки микроинсульта: сонливость, апатия, вялость, снижение аппетита и скорости реакций.

Красноречиво говорят об инсульте или другом невралгическом расстройстве:

• нарушение двигательной активности какой-то одной стороны (вестибулярный синдром);
• асимметричное искажение морды животного;
• паралич;
• отсутствие реакции, неподвижные зрачки;
• нарушение дыхательного ритма и пульса.

В тяжелых случаях животное впадает в коматозное состояние и становится полностью безучастным.

Прежде всего важна своевременность. Транспортируйте питомца в лежачем на ровной поверхности виде. Не стоит прикладывать холодные предметы к голове, они могут только нарушить циркуляцию крови. Ветеринар первым делом должен оценить степень деструкции и площадь пораженного участка. В зависимости от причин, приведших к сосудистому расстройству, назначают обезболивающие препараты, антиконвульсанты, нейролептики. В случае развития отека может понадобиться мочегонная терапия.

Программа лечения и прогнозы будут зависеть от возраста собаки, своевременности оказания помощи, площади поражения. Помните, что реабилитационный период после инсульта или другого сосудистого заболевания от нескольких недель до нескольких месяцев. А при тяжелых поражениях собака может на всю жизнь потерять часть двигательной активности, остроту зрения или слуха.

Видео «Первые шаги собаки после инсульта»

Как выглядит реабилитация собаки после серьезного невралгического недуга нам демонстрирует автор видео ниже Polinka Makarova.

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

Красноречиво говорят об инсульте или другом невралгическом расстройстве:

Неврология собак

При слабом ударе такая подвеска полностью сохраняет мозг, но при сильном мозг «встряхивается». Если удар очень сильный, то мозг может даже удариться о внутреннюю поверхность черепа, тогда говорят об ушибе мозга. При сотрясении мозга его ткани повреждаются в результате гидродинамического удара, который наносит по нервным клеткам мозга кровь, находящаяся в его сосудах. Это похоже на то, как выбивают пробку, сильно встряхивая бутылку.

Говоря о нарушениях деятельности мозга после инфекционных заболеваний, придется вернуться к основам. Неврологические заболевания делятся на органические и функциональные. Под функциональными нужно понимать те болезни, материальных причин которых мы пока не знаем. Чаще всего они обусловлены неуловимо тонкими биохимическими расстройствами. Поэтому большинство препаратов в настоящее время изготавливаются на биологической основе, на базе продуктов жизнедеятельности структур нервной системы: экстракты, вытяжки. Работает принцип «Лечить подобное подобным».

Сотрясение мозга или инсульт представляют собой классические органические заболевания. Если же мы сталкиваемся с возникшим после инфекции гиперкипезом или эпилепсией, то здесь правильнее говорить о функциональных нарушениях, поскольку не удается определить первопричину заболевания. Можно говорить о нарушениях обменных процессов, соответствующих тем или иным проявлениям, но лишь предположительно.

Теперь об инсультах. В отношении ветеринарных специалистов к нарушениям деятельности сосудов есть одна особенность: признавая возможность инсульта (а с этим спорить сложно, клиническая картина заболевания однозначна), многие отрицают возможность развития у собаки инфаркта. А ведь большинство случаев, с которыми приходится сталкиваться, можно назвать скорее инфарктами мозга, а если точнее — ишемическими инсультами. Ведь не всегда имеет место кровоизлияние в мозг (это называется геморрагическим инсультом), гораздо чаще в результате глубокого и длительного спазма сосудов нарушается кровоснабжение какого-либо участка мозга. К таким заболеваниям, как и к ишемической болезни сердца, более склонны собаки пожилого возраста.

В этой же статье говорилось о повышенном риске спазмов сосудов сердца у собак бойцовых пород, что связано с повышенным содержанием у них в крови адреналина. Все это в полной мере относится и к сосудам головного мозга: риск получить инсульт у питбультерьера гораздо выше, чем у пуделя. Именно нарушения мозговой деятельности, связанные с нарушением кровоснабжения мозга, часто приводят к тому, что бойцовых собак «клинит», у них проявляются не спровоцированные приступы агрессии. Ишемизированный (обескровленный) мозг начинает работать неправильно, и первое, в чем это проявляется — в неадекватных поведенческих реакциях. Так что все рассказы о том, что собаки этих пород генетически запрограммированы на убийство, не имеют никакого основания. Все гораздо проще: под действием адреналина собака впадает в боевое безумие, это сродни безумию скандинавских берсерков. А сам адреналин является средством повышения боевых качеств: ускорить кровоток, повысить газообмен и сжать сосуды, чтобы уменьшить площадь поражения и снизить риск кровотечений. Не случайно у собак этих пород в драке раны не кровоточат, а вот когда боевой запал спадает, кровь начинает идти интенсивно.

В кардиологии и неврологии есть еще одна общая черта: собаки и с теми, и с другими заболеваниями сильно реагируют на изменения погоды. В качестве примера могу привести одно свое «метеорологическое» наблюдение. Над Москвой в августе прошлого года прокатилась страшная гроза. Я мог четко отслеживать ее прохождение: за 15-20 минут до прохождения фронта грозы у многих моих постоянных пациентов наблюдались резкие обострения эпилепсии. По мере прохождения грозы с юго-востока на северо-запад шли звонки из разных районов Москвы. Я мог определить и ширину фронта грозы: из зон справа и слева от фронта звонков не было.

Среди всех неврологических заболеваний особняком стоят врожденные, а точнее говоря, постнатальные (послеродовые) расстройства. Животные с глубокими нарушениями нервной системы этого типа, как правило, нежизнеспособны. Наиболее часто встречаются принадлежащие к этой группе заболевания, вызванные неправильными родами и связанной с этим гипоксией. Если щенок поздно задышал, то его мозг может быть поврежден. Чаще всего это приводит к заболеваниям, напоминающим детский церебральный паралич (ДЦП). Они проявляются у щенков в виде парезов, параличей, конвульсий. С этими заболеваниями можно справиться, но большое значение имеет своевременность лечения. У меня есть один потрясающий по результату случай, когда ко мне обратились на второй день после родов. Хозяев насторожило, что «ребенок» лежит в характерной позе: шея вытянута вперед, лапы тоже вытянуты, хвост напряжен и дрожит. В течение двух месяцев пациента удалось поставить на ноги, а если бы владельцы обратились к врачу через неделю после родов, то исход был бы печальным.

Теперь об инсультах. В отношении ветеринарных специалистов к нарушениям деятельности сосудов есть одна особенность: признавая возможность инсульта (а с этим спорить сложно, клиническая картина заболевания однозначна), многие отрицают возможность развития у собаки инфаркта. А ведь большинство случаев, с которыми приходится сталкиваться, можно назвать скорее инфарктами мозга, а если точнее — ишемическими инсультами. Ведь не всегда имеет место кровоизлияние в мозг (это называется геморрагическим инсультом), гораздо чаще в результате глубокого и длительного спазма сосудов нарушается кровоснабжение какого-либо участка мозга. К таким заболеваниям, как и к ишемической болезни сердца, более склонны собаки пожилого возраста.

Ишемический инсульт у собак и кошек

Clinician’s Brief August 2020

Перевод с англ.: ветеринар Васильев АВ

Определение

• Ишемический инсульт у собак и кошек относится к цереброваскулярным заболеваниям, которые возникают вследствие патологических процессов, нарушающих кровоснабжение головного мозга.

• Ишемический инсульт (инфаркт) – это локальное повреждение ткани или некроз вследствие сниженного или отсутствующего кровоснабжения специфической части тела, в включая головной мозг.
• Ишемический инсульт обычно является фокальным ишемическим повреждением с острым началом асимметричных клинических симптомов, которые прогрессируют в течение короткого времени.
• Глобальная ишемияголовного мозга также может наблюдаться (например анестезиологические осложнения, остановка сердца).
• По определению, клинические симптомы должны наблюдаться, по меньшей мере, в течение 24 часов, чтобы рассматриваться как ишемический инсульт.
• Преходящие ишемические атаки (TIA) являются термином, используемым для описания цереброваскулярного заболевания, при котором клинические симптомы исчезают в пределах 24 часов после преходящей ишемии.

Патофизиология

• Головной мозг имеет мало энергетических резервов, поэтому, он зависит от постоянной доставки кислорода и глюкозы; он способен функционировать только при аэробном метаболизме.
• Головной мозг получает 20% общего сердечного выброса и на него приходится 15% потребления кислорода, несмотря на то, что он составляет только 2% веса тела.
• Ишемические инсульты могут быть описаны на основании вызвавшего их патофизиологического процесса или локализации и размера.

Патофизиология, лежащая в основе ишемического инсульта

• Ишемический инсульт является вторичным к недостатку доставки кислорода, вызванной обструкцией кровеносного сосуда; он является наиболее частой формой инсульта головного мозга у собак и кошек.
• Геморрагический инсульт является вторичным по отношению к разрыву кровеносного сосуда, приводя к геморрагии в пределах паренхимы головного мозга.

• Территориальный ишемический инсульт является большой зоной повреждения ткани, вторичного к обструкции одной из основных артерий головного мозга (напр. средней мозговой артерии, ростральной мозжечковой артерии).
• Лакунарный ишемический инсульт является зоной повреждения ткани меньшего размера вследствие обструкции малой поверхностной или глубокой проникающей артерий

Порода, пол, возраст

• Ишемические инсульты у собак и кошек могут наблюдаться в любом возрасте, но типично диагностируются у собак и кошек среднего или старого возраста
• Нет очевидной половой предрасположенности.
• Они могут наблюдаться у всех пород собак и кошек, но следующие породы могут иметь увеличенный риск:

• Наиболее частыми предрасполагающими причинами являются идиопатическая гипертензия, хроническая почечная недостаточность и гиперадренокортицизм.
• Предрасполагающее состояние выявляется у чуть более половины собак с ишемическими инсультами, доказанными при проведении МРТ.

• Аномальная миграция паразита (напр.Cuterebra spp, Dirofilaria immitis)
• Инфекция Angiostrongylus vasorum
• Атеросклероз
• Заболевание сердца
• Коагулопатия
• Хроническое заболевание почек
• Распостранение инфекции центральной нервной системы
• Гиперадренокортицизм
• Гиперлипидемия
• Гипертензия
• Гипотиреоз
• Увеличенная вязкость крови (напр. полицитемия, множественная миелома)
• Внутрисосудистая неоплазия (напр. лимфома, гемангиосаркома)
• Заболевание печени
• Нефропатия с потерей белка
• Сепсис и бактериальная тромбоэмболия
• Васкулит

• Пациенты обычно поступают для оценки после подострого или острого начала неврологических симптомов, которые являются не прогрессирующими после 24 часов.

• Редко, прогрессия может наблюдаться в течение 48 -72 часов, вследствие вторичного отека головного мозга.
• Наиболее частые клинические симптомы, сообщаемые владельцами, включают вестибулярную дисфункцию, судорожные припадки, нарушенный ментальный статус, парез, атаксию.

• Общее обследование может быть нормальным или демонстрировать изменения, характерные для предрасполагающего состояния (напр. краниальная абдоминальная органомегалия).
• Рекомендуется исследование глазного дна:

• Как и при всех неврологических заболеваниях неврологические симптомы отражают локализацию поражения и его распостранение в большей степени, чем причину.
• Наиболее частые симптомы, основанные на локализации поражения включают:

Диагноз ишемического инсульта у собак и кошек

• Окончательный диагноз требует гистопатологии во время вскрытия.

• Предположительный диагноз может быть сделан при помощи продвинутых методов визуализации и исключения других потенциальных причин.

• Внутичерепномозговая неоплазия
• Иммунообусловленный неинфекционный энцефалит (напр. гранулематозный менингоэнцефаломиелит, некротизирующий энцефалит)
• Инфекционный энцефалит
• Травматическое повреждение головного мозга

• Минимальная база данных включает общий анализ крови, биохимический анализ крови, исследование гормонов щитовидной железы и анализ мочи.
• Серийные измерения систолического давления крови должны быть проведены для исключения системной гипертензии.
• Рентгенография грудной клетки и ультразвуковое исследование брюшной полости рекомендуются для исключения неоплазии и предрасполагающих состояний.
• Дополнительные диагностические исследования должны быть выполнены на основании типа инсульта.(Табл 1)

• Магниторезонансная томография является предпочтительным методом визуализации, вследствие того, что она лучше других методов визуализирует мягкие ткани

1. Классическими магниторезонансными томографическими характеристиками ишемического инсульта является интрааксиальное поражение (часто клиновидной формы), которое является гиперинтенсивным (ярким) на Т-2 взвешенных и в режиме подавления сигнала свободной воды (FLAIR) изображениях, изо -или гипо-интенсивным (темным) на доконтрастных Т1- взвешенных изображениях с минимумом или полным отсутствием контрастного усиления.
2. Диффузионно- взвешенная МРТ (DWI; является одним из возможных вариантов для диагностики острого ишемического инсульта у собак и кошек.

• Пациенты со слабо выраженными симптомами могут лечиться в качестве амбулаторных пациентов
• Неамбулаторные пациенты с умеренно выраженными или тяжелыми клиническими симптомами, особенно собаки гигантских пород, могут быть госпитализированы до того времени, как они смогут гулять с минимальной поддержкой или без нее.

• В общем, не имеется специального лечения ишемического инсульта.
• Так называемые clot busters или тромболитические препараты (напр. активатор тканевого плазминогена [tPA], стрептокиназа) часто используются в человеческой медицине.

• Маннитол (0.5-1.0 g/kg внутривенно в течение 10-15 минут) или гипертонический 7.5% солевой раствор (3-5 mL/kg внутривенно в течение 10-15 минут) могут потребоваться для устранения отека головного мозга.

• Гипертензию необходимо устранять для предотвращения продолжающегося повреждения.

• Кислородная поддержка рекомендуется при умеренной выраженности или в тяжелых случаях, особенно, если имеется гиповентиляция.
• Уход за неподвижными пациентами очень важен и включает частые перевороты и толстую подстилку для предотвращения сдавливания выступающих участков, катетеризацию мочевого пузыря, если она показана и физикальную реабилитацию (как минимум пассивные движения и массаж).

• Лежащие в основе предрасполагающие состояния должны лечиться как показано, чтобы снизить риск будущего инсульта.
• Противотромботические препараты могут быть рассмотрены, если доказано наличие тромбоэмболического заболевания, но их использование противоречиво и не доказана их польза.

• Не имеется специфических пищевых рекомендаций при ишемических инсультах у собак и кошек, но диеты, содержащие более высокое количество незаменимых жирных кислот и омега -3 могут быть полезны.
• Диетические рекомендации также должны быть основаны на наличии предрасполагающих состояний, такие как низкопротеиновые диеты у пациентов с заболеваниями почек.

• Не имеется ограничений по активности при этом состоянии
• Физикальная реабилитация настоятельно рекомендуется для ускорения выздоровления и укорочения длительности симптомов.

• Владельцы должны быть обучены тому, как ухаживать за лежащими пациентами, так же как лечить лежащие в основе заболевания предрасполагающие состояния.

Последующее наблюдение

• Пациенты должны мониторироваться на наличие симптомов прогрессирования заболевания, которые могут быть связаны с диагнозом, иным чем инсульт.

• Владельцы должны быть инструктированы о симптомах аспирационной пневмонии, ассоциированной с лежачим положением ( напр. кашель, тахипное, диспное)

• Наиболее частым осложнением является аспирационная пневмония, ассоциированная с лежащим положением.
• Другие осложнения также могут наблюдаться, в зависимости от одновременно имеющихся предрасполагающих состояний.

• В общем, прогноз на выздоровление хороший до отличного у пациентов с фокальными инсультами, которые ограничиваются первоначальными клиническими проявлениями, если имеется достаточно времени и обеспечивается адекватная поддерживающая помощь.
• Некоторые пациенты имеют остаточные клинические симптомы, но качество жизни приемлемо для большинства пациентов.
• Прогноз при глобальной ишемии головного мозга от сдержанного до благоприятного

1. Platt SR, Garosi L. Canine cerebrovascular disease—Do dogs have strokes? JAAHA. 2020;39(4):337-342.
2. Garosi LS. Cerebrovascular disease in dogs and cats. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2020;40(1):65-79.
3. Hillock SM, Dewey CW, Stefanacci JD, et al. Vascular encephalopathies in dogs: Diagnosis, treatment and prognosis. Compend Contin Educ Vet. 2020;28:208-217.
4. Lowrie M, de Risio L, Dennis R, Llabrés-Díaz F, Garosi L. Concurrent medical conditions and long-term outcome in dogs with nontraumatic intracranial hemorrhage. Vet Radiol Ultrasound. 2020;53(4):381-388.
5. McConnell JF, Garosi L, Platt SR. Magnetic resonance imaging findings of presumed cerebellar cerebrovascular acc >Подписаться на рассылку

Перевод краткого содержания статьи

Перевод с англ.: ветеринар Васильев АВ

Инсульт у собак

Это тоже интересно!

Мы всегда беспокоимся за состояние здоровья тех, кого любим. И в список переживаний неизменно попадают не только родные и близкие люди, но и питомцы, годами живущие рядом и делящие пополам с нами радости и горести.

Многие собаки настолько близки со своими хозяевами, что как барометр чувствуют малейшие отклонения в настроении обожаемого владельца, причем не всегда позитивные. И звери тоже переживают вместе с двуногим вожаком, да так, что иногда серьезно страдает их здоровье. Например, инсульт – болезнь достаточно редкая для собак, но очень серьезная.

Животное не человек, оно не доводит себя целенаправленно до мозгового кровоизлияния никотином, алкоголем, холестерином, гипертонией. Но, находясь в постоянном состоянии психо-эмоциональной нестабильности, год за годом на протяжении всей жизни до самой старости питомец тоже подвергается риску получить инсульт. Причем крупные породы собак страдают от патологии чаще, чем миниатюрные создания . Любопытно, что собаки – сельские жители меньше подвержены неврологическим болезням, в том числе и инсультам. Видимо, специфика проживания в каменных джунглях мегаполисов негативно отражается не только на людях, но и их подопечных.

Признаки и симптомы

Точность диагноза может определить только опытный специалист, так как состояние инсульта зачастую путают другим недугом, неприятным, но не столь опасным для жизни животного – периферическим вестибулярным синдромом. Тем не менее как только у питомца появились нижеперечисленные признаки – немедленно к врачу!

• Состояние апатии, депрессивность.
• Постоянная сонливость, пространственная дезориентация.
• Отсутствие реакции на привычные команды.
• Потеря памяти, собственного имени и личности хозяина.
• Агрессия по отношению к человеку.
• Частичная потеря подвижности одной стороны тела.
• Хождение по кругу с уменьшением радиуса, вплоть до кружения на одном месте.

Зачастую эти симптомы проявляются на протяжении краткого отрезка времени. Есть вероятность того, что вышеперечисленные признаки будут проявляться только в течение часов, поэтому малейшее промедление может стоить домашнему любимцу жизни.

Однако даже если вы заметили, что собака ведет себя странно, не стоит спешить с выводами. Только врач способен дать точную характеристику здоровья животного и определить, соответствует ли данная симптоматика клинической картине инсульта. Следует также знать о том, что кровоизлияние в мозг часто путают с нарушениями работы вестибулярного аппарата.

Инсульт у собак может наступить в любой момент и его легко пропустить или спутать с каким-то другим заболеванием (эпилепсией) при не ярко выраженной симптоматике. Поэтому лучше не ждать более ярких симптомов и срочно обращаться в ветклинику или вызвать ветеринара на дом.

Возможные причины

Катализирующими факторами, способными спровоцировать инсульт у собак являются:

• частые нервные напряжения;
• повреждения головного мозга;
• серьезные неврозы;
• генетическая предрасположенность к возникновению тромбов и закупориванию сосудов,
• синдром Кушинга;
• проблемы с хрящевой тканью;
• наличие опухолей.

Существует также так называемый геморрагический инсульт, который случается у собак при интоксикации, врожденной плохой свертываемости крови или ушибах головы.

Диагностика

Для определения точного диагноза невропатологу требуется провести тщательный осмотр четвероногого пациента, получить анализы крови и мочи, оценить результаты исследования УЗИ (брюшная полость), а также выполнить рентген легких.

Окончательно подтвердить неутешительное предположение можно после компьютерной томографии головного мозга (возможно замена этого исследования на магнитно-резонансную томографию), а также после полного анализа спинномозговой жидкости. В некоторых случаях уточнить диагноз помогает электроэнцефалограмма.

• неврологический осмотр
• общий и клинический анализ крови
• анализ мочи
• рентген легких
• УЗИ брюшной полости
• томограмма или МРТ головного мозга
• анализ спинно-мозговой жидкости

Результат лечения заболевания напрямую связан с тяжестью заболевания и типом инсульта, а также от того, как скоро владелец собаки заметил симптомы и обратился к специалисту. Зачастую порядок проводимого лечения состоит из следующих этапов:

• Незамедлительная помощь. В первую очередь требуется стабилизировать дыхательные процессы, предупредить дальнейшее расширение кровоизлияния. Для этого используются специально предназначенные препараты.
• Применение спазмолитиков. Данные препараты прописывают собаке для стабилизации общего состояния организма. Одновременно с ними назначаются транквилизаторы и антиконвульсивные медицинские средства. Так как организм собаки нуждается в витаминном питании, курс лечения дополняется витаминосодержащими препаратами.

Процесс лечения и общей ремиссии обычно длится около шести недель . Особенно тяжелые формы инсульта могут потребовать и более долгой терапии. Часто после лечения у животного возникают проблемы с опорно-двигательным аппаратом, более того, существует вероятность, что собака разобьет паралич. В подобных случаях (и вообще в качестве оздоровительной меры) питомцу может быть назначен курс массажа.

Следует также учитывать тот факт, что период реабилитации после инсульта может затянуться, при условии, что поражение было достаточно обширным или же если была затронута часть мозга, отвечающая за двигательные процессы.

Особенно тяжелым период ремиссии является в тех случаях, когда инсульт был следствием отравлений или серьезных ушибов черепной коробки.

Курс долечивания для стабилизации состояния, после 3 недель, длительностью 2-3 недели.

Инъекционные препараты заменяются на таблетированную форму. Их принимают 2-3 раза.

Первая помощь при инсульте

Немалое значение имеет правильно организованная транспортировка животного в клинику. Безрезультатно делать лечение в домашних условиях.

• Необходимо снять ошейник.
• Питомца необходимо положить на ровную твердую поверхность, повернуть набок, уверенно придерживая голову. Боковое положение требуется для того, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
• Можно дать мягкое успокаивающее средство: валериана, пустырник.
• Поглаживая собаку нужно постараться ее успокоить.
• Срочно транспортировать в ветеринарную клинику.

Наиболее часто встречающиеся ошибки в оказании первой помощи:

• Раньше рекомендовали прикладывать к голове холод. Но он не только не уменьшит гематому, но даже нарушит кровообращение на и так поврежденном участке головного мозга, так что заниматься этим не стоит.
• Без рекомендации ветеринара нельзя давать таблетки.
• Без назначения ветврача нельзя ставить уколы.

Профилактика

Возможно избежать инсульт у собак при соблюдении несложных рекомендаций:

1. Ежедневные прогулки.
2. Посильная нагрузка.
3. Избежание стрессовых ситуаций.
4. Питание с пониженным содержанием в рационе жиров.

Группа риска

Более склонны к возникновению инсульта: собаки престарелого возраста, крупных пород, питомцы, проживающие в крупных мегаполисах, психически неуравновешенные животные.

Собаки, живущие в деревне, при непосредственном контакте с природой, менее подвержены этому недугу, чего не скажешь об их городских собратьев.

Во время инсульта у собак возникает чувство растерянности, непонимания того, что с ними происходит. Понимание своей беспомощности может привести к депрессии. Необходимый уход, лечение и внимание со стороны хозяина может вернуть питомца к полноценной жизни.

Возможно избежать инсульт у собак при соблюдении несложных рекомендаций: