Диплом Диагностика И Лечения Гастроэнтеритов У Собак

Симптомы и лечение гастроэнтерита у собак

Нередко у хвостатых питомцев возникают различные заболевания желудочно-кишечного тракта, которые имеют разную причину появления. Конечно, на первом месте стает заражение глистами, но нередко встречается и гастроэнтерит у собак. В нашей статье мы расскажем об этом заболевании, каковы его симптомы, причины, и как проходит лечение.

Что такое гастроэнтерит

Гастроэнтерит у собак – это воспалительное заболевание желудка и кишечника. Имеется несколько видов недуга: парвовирусный, коронавирусный, вирусный, гнойный, флегмонозный, вторичный, первичный, острый, хронический, геморрагический. В основном заболевание затрагивает подслизистые, слизистые, мышечные слои желудка и кишечника. Этот недуг встречается у разных пород животных, но чаще всего ему подвержены представители мелких пород, например, той-терьеры, пинчеры. Гастроэнтерит встречается чаще у молодых животных, причем чем старше питомец, тем реже проявляется заболевание.

Причины заболевания

Причины гастроэнтерита у собаки напрямую связаны с видом заболевания, как правило, это:

• Отравление у собак. Когда питомец отравился, то у него появляется понос и рвота.
• Вирусные инфекции. Если у животного имеется вирусная инфекция, то ее непременно сопровождает гастроэнтерит, который может проявляться в виде парвовирусной или коронавирусной инфекции.
• Гельминты часто приводят к воспалению пищеварительного тракта, что вызвано негативным воздействием продуктов их жизнедеятельности на слизистую оболочку и токсинами, выработанными в обмене веществами.
• Травматическое проявления заболевания – встречается достаточно часто из-за поедания костей и палок, которые повреждают слизистую оболочку.
• Интоксикация, возникающая при болезнях печение, почек, различных опухолях.

Гастроэнтерит у собак имеет следующие симптомы, которые различаются от причины появления болезни:

• Рвота, которая приводит к резкому ухудшению состояния питомца, во время которой требуются скорые терапевтические действия.
• Понос, сопровождающийся болью в животе, вызванной газами и спазмом мышц. Стул может неоформленным, водянистым или жидким.
• Боль в животе настолько сильная, что питомец не дает притронуться к животу, он может быть склонен к агрессии при попытке контакта. Слышно бульканье и бурление.
• Потеря аппетита. Может быть, как полная, так и частичная.
• Снижается общая активность животного.
• Питомец теряет массу тела. Это происходит потому, что собака плохо ест, а съеденная пища полностью не переваривается или переваривается частично.
• Гастроэнтерит у собаки может сопровождаться как высокой температурой тела, так пониженной или даже нормальной. Когда симптомы вызваны воспалением кишечника, то у нее может быть лихорадка, если виновниками состояния являются гельминты, то у ослабленных животных температура понижается, у крепких – остается на нормальных показателях.
• Обезвоживание, вызванное диарей или рвотой. Причем происходит потеря не только воды, но и минеральных веществ. Если вовремя не заметить такое состояние и не начать лечение, то питомец может погибнуть.

Диагностика

Гастроэнтерит у собаки диагностируется после проведения ряда исследований, которые включают в себя:

• Беседа с хозяином для сбора полной картины заболевания.
• Анализ крови и мочи, помогающий определить наличие воспалительных заболеваний почек, печени, состояние иммунной системы.
• Анализ кала, помогающий определить наличие гельминтов.
• Исследование на наличие вирусных инфекций.
• УЗИ брюшной области считается главным обследованием, помогающим оценить общее состояние кишечника и желудка, наличие отека и воспалений.
• Гастроскопию для уточнения диагноза.
• Рентген, назначающийся для подтверждения непроходимости кишечника или наличия инородного тела.

Лечение заболевания должно быть комплексным, то есть направленным как на устранения причины заболевания, так и для ликвидации нарушений, образовавшихся в организме. Как правило, лечение различается от вида заболевания:

• Вирусная инфекция лечится противовирусными препаратами, иммуностимуляторами, иммунокорректорами.
• Отравление. Вначале собаке делают промывание желудка для устранения остатков неблагоприятной пищи. Когда у животного произошло отравление крысиным ядом или химикатами, то требуется введение антидотов и терапевтические действия, направленные на стабилизацию состояния питомца.
• Глисты требуют двукратной дегельминтизации, которая считается основной для терапии.
• Травматический вид нуждается в быстром извлечении инородного вещества при помощи хирургического вмешательства или гастроскопии. Если инородное тело небольшого размера, то можно попробовать извлечь его естественным путем после приема вазелинового масла.
• При хронической интоксикации, которая возникает из-за хронического заболевания, терапия будет основана на вылечивании основного заболевания, вследствие чего будет улучшаться общее состояние кишечника и желудка.
• Токсическое воздействие на организм. В этом случае необходимо устранить воздействие токсинов, снижение их концентрации улучшит работу пищеварительного тракта.
• При рвоте и диарее нужно давать противорвотные препараты, крепящие средства, проводить антибактериальную терапию, борьбу с обезвоживанием, при наличии кровотечения дают кровоостанавливающие лекарства.
• Необходимы суточное ограничение в приеме пище и нормализация питьевого режима.

Во время терапии не последнюю роль играет диета, в первый день животному лучше совсем не давать пищу. Нужно следить за постоянным наличием чистой воды. На следующий день можно подключать мясные бульончики, отвары лекарственных трав. Затем следует постепенно включать вареные яйца. В дальнейшем к рациону животного подключают рисовую кашу, овсянку, кефир. Кормить животное нужно малыми порциями, но часто, до 5-6 раз в сутки. Нельзя включать в корм свежие овощи, кости, горох, фасоль, на прогулке важно следить за тем, чтобы песик не ел травку. На обычный рацион можно переходить только спустя 10 дней.

Если своевременно обратить внимание на признаки заболевания, то лечение пройдет легче и быстрее. Когда терапия гастроэнтерита проводится под наблюдением ветеринара, то не возникнет никаких осложнений и собака быстро пойдет на поправку.

Гастроэнтерит у собаки диагностируется после проведения ряда исследований, которые включают в себя:

X Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум — 2020

ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ГАСТРОЭНТЕРИТА СОБАК В УСЛОВИЯХ ВЕТЕРИНАРНОЙ КЛИНИКИ «ПУШИСТЫЕ ЛАПКИ»

Цель работы − постановка диагноза гастроэнтерит, оценка эффективности лечения, формирование выводов и предложений по профилактике заболевания.

Материалы и методы исследования

Научно-исследовательская работа выполнялась в период прохождения практики с 11сентября 2020 года по 21 октября 2020 года.

Диагноз гастроэнтерит был поставлен 10 собакам (12 % от всех собак за период исследований) на основании проведенных клинических, лабораторных (общеклинический и биохимический анализ крови, исследование кала), и специальных исследований (УЗИ).

У больных животных владельцы отмечали следующие симптомы: вялое или угнетенное состояние, диарея, снижение или отсутствие аппетита, рвота непереваренной пищей или желчью, повышение температуры, нарушение состояния кожи, шерсти.

При исследовании животных в условиях клиники отмечались повышение температуры на 1-1,5°С, потеря эластичности кожи, болезненность при пальпации кишечника.

По результатам гематологического исследования крови отмечались увеличение гемоглобина, гематокрита, числа эритроцитов и лейкоцитов. В лейкограмме отмечается нейтрофильный лейкоцитоз, уровень эозинофилов, моноцитов, базофилов и лимфоцитов в пределах границ нормы. По результатам биохимического исследования крови у собак зарегистрировано увеличение показателей общего белка, кальция и альбуминов, что также связано с дегидратацией организма. Показатели креатинина, холестерина и фосфора приближены к нижним границам нормы.

По результатам УЗИ обнаружено расширение петель кишечника, утолщение его мышечного слоя, усиленная перистальтика и гипоэхогенность стенок.

При макроскопическом исследовании фекалий было установлено увеличение количества каловых масс и актов дефикации, консистенция от кашицеобразной до жидкой, с примесью слизи, цвет – желто-зеленый, что указывает на недостаточность ферментативной активности, наличие воспалительных процессов на слизистой оболочке кишечника.

Полученные результаты исследований позволили нам поставить диагноз гастроэнтерит и приступить к лечению животных.

Для собак первой опытной группы проводилась комплексная терапия гастроэнтерита, включающая применение диетотерапии, использование обволакивающих (Алмагель), антибактериальных средств (Байтрил 5%), спазмолитиков (Но-шпа) и энтеросорбентов(Полисорб). Для собак второй опытной группы к вышеперечисленным средствам был добавлен пробиотик «Споровит».

Значительные улучшения в первой опытной группе отмечались на 6-7 день лечения, а во второй опытной группе на 4-5 сутки (температура тела в пределах нормы, увеличение аппетита, отсутствие болезненности при пальпации, каловые массы без примеси слизи, сформированы).

По клиническим признакам выздоровление наступило в первой опытной группе на 10-12 день, у собак второй опытной группы – на 7-8 день.

Таким образом, мы видим, что использование пробиотика «Споровит» позволило добиться более быстрого выздоровления собак второй опытной группы.

В качестве профилактики гастроэнтерита у собак мы рекомендуем проводить ежегодную комплексную вакцинацию и обработку от гельминтов (не реже чем 1 раз в 3 месяца), качественное полнорационное питание собаки, исключение возможности поглощения инородных предметов, регулярное диспансерное обследование животного, для своевременного выявления проблем со здоровьем.

1. Роль кормления в возникновении заболеваний пищеварительной системы [Текст] // JSAP/Российское издание. −2020.−№2. – С.56-58.

2.Сидоров, И.В. Справочник по лечению собак и кошек с описанием лекарственных средств [Текст]: справочник / И.В. Сидоров, В.В. Калугин. – Москва: ОНИКС 21 век, 2020. – С.433-438.

3. Холл, Э. Гастроэнтерология собак и кошек [Текст]: энциклопедический справочник / Э.Холл [и др.]. – Москва: Аквариум Принт, 2020. – С.173-184

4. Тилли,Л. Болезни кошек и собак [Текст]: справочник / Л.Тилли,Ф.Смит. –Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.86-113

Материалы и методы исследования

Актуальность исследования. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта у собак распространены очень широко.

Среди болезней органов пищеварения гастроэнтериты занимают первое место по распространенности и обуславливают гибель 34,73% собак от общего падежа.

Наиболее часто гастроэнтериты регистрируются у щенков, молодых собак с пониженной резистентностью, заболеваемость которых достигает 40%, а смертность среди заболевших — 45-50%.

В связи с этим в задачи наших исследований входило:

— выяснить степень распространения и этиологию гастроэнтеритов у собак в условиях г. Новокузнецка;

-познакомиться с методами лабораторной диагностики гастроэнтеритов;

-изучить схемы лечения собак, больных гастроэнтеритами, с учетом течения заболевания.

Литературный обзор

Гастроэнтерит, гастроэнтероколит — это преимущественно острые полиэтиологические воспалительные заболевания отделов кишечника, сопровождающиеся нарушением пищеварения, иммунного ответа и интоксикацией организма.

У собак часто сочетается с дуоденитом. Наиболее тяжело воспаление протекает при вовлечении в патологический процесс всех слоев стенки желудка и кишечника. Болеют собаки разных пород и всех возрастов.

Гастроэнтерит — болезнь, которой нельзя пренебречь, тем более, что лечение должно быть различным в зависимости от причин, которых существует немало.

Заболевание может протекать остро и хронически. В практике чаще всего встречаются обострения хронического гастроэнтерита. Существует несколько классификаций гастроэнтерита. По характеру возникновения различают первичный и вторичный гастроэнтерит. По локализации заболевание бывает поверхностным и глубоким, очаговым и диффузным. По характеру экссудата различают серозный, катаральный, геморрагический, фибринозный, гнойный гастроэнтерит. Гастроэнтерит — наиболее часто встречающаяся желудочно-кишечная патология. Гастрит и энтерит у собак и кошек чаще всего переходит в сочетанное заболевание, вследствие общности этиологических факторов и тесной физиологической взаимосвязи между этими органами. Заболеванию подвержены животные всех возрастных групп, но наиболее часто впервые обострение проявляется у животных в возрасте около двух лет. Более восприимчивы к этиологическим факторам возникновения болезни животные, содержащиеся в городских условиях, а среди них — племенные особи

Этиология гастроэнтерита

Диарея — частое или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс. Это наиболее частый признак гастроэнтеральных расстройств.

— по происхождению (первичные и вторичные);

-патогенетическому механизму (секреторные, гиперосмолярные, гипер-и гипокенетические, экссудативные);

— длительности (острые и хронические);

— локализации (тонкокишечные, толстокишечные, смешанные);

— этиологии (бактериальные, вирусные, паразитарные, токсические);

По происхождению диарея может быть первичной и вторичной. Причинами первичной диареи могут быть специфические заболевания кишечника (энтериты, колиты, парвовирусные и бактериальные инфекции, панкреатическая недостаточность) и функциональные расстройства (смена корма, стресс). Вторичная диарея развивается вследствие системного заболевания (патология эндокринной, выделительной системы).

Причины возникновения заболевания могут быть первичными и вторичными. К первичным причинам относится

· чрезмерное, частое или неправильное кормление животных, резкая смена кормов, кормление животных только вареной пищей, быстрое поедание корма,

· болезни зубов и слизистой оболочки ротовой полости,

· скармливание слишком горячих или слишком холодных кормов,

· недоброкачественные корма (забродившие, заплесневевшие, загнившие).

Гастроэнтерит может возникать также при отравлениях гастроэнтеротропными ядами (пестициды, гербициды, минеральные удобрения, этиленгликоль, дезинфекционные средства). Заболевание возникает и как побочное действие лекарственных препаратов, таких как аспирин, глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики и др.

Вторичными причинами гастроэнтерита

· Почечная недостаточность уменьшает выделение гастрина, повышает продуцирование желудочной кислоты, снижает выделение ферментов.

· Заболевания печени повышают уровень гастрина, увеличивают восприимчивость желудочного эпителия к кислоте, снижают содержание белка в крови, что также является причиной заболевания.

· Нарушение функций поджелудочной железы, ведущее за собой расстройство пищеварения и всасывания питательных веществ в кишечнике.

· Инфекционные заболевания (чума, парвовирусный гастроэнтерит, лептоспироз)

· Аллергическое состояние организма.

· Сердечно — сосудистая недостаточность, следствием которой является недостаточное кровоснабжение слизистой оболочки.

· Кишечные паразиты, механически нарушающие целостность слизистой и выделяющие токсические продукты обмена.

· Гиповитаминозы, в результате которых нарушается синтез ферментов и состояние слизистой оболочки.

— длительности (острые и хронические);

Гастроэнтерит у собак и кошек (симптомы и лечение, причины, патогенез)

Общая характеристика и ключевые аспекты:

• Гастроэнтеритов у мелких домашних животных существует великое множество, и не всегда удается установить причину состояния. Минимальный набор анализов: ОКА, общий белок, глюкоза крови, кислотно-основной и электролитный состав крови.
• Клинические признаки острого гастроэнтерита, как правило, включают в себя рвоту, диарею и частичный или полный отказ от корма.
• Находки на физикальном осмотре, как правило, неспецифические: боль в животе, дегидратация, гиповолемия.
• При невыявленной причине заболевания назначают симптоматическую терапию. Прогноз для большинства кошек и собак с гастроэнтеритом прекрасный.

Гастроэнтерит собак и кошек – довольно широкий термин, означающий наличие воспалительного процесса в желудке и кишечнике. Является распространенной причиной острой рвоты, анорексии и диареи, однако стоит понимать, что с подобными симптомами могут протекать и панкреатит, и гепатит, и непроходимость кишечника. Причин для воспаления ЖКТ множество, например, изменение диеты, инфекционные организмы, токсины, нарушения в работе иммунной системы, метаболические расстройства. Сбор анамнеза и физикальный осмотр иногда позволяют установить, почему началось воспаление, но в большинстве случаев специфическая причина так и не бывает обнаружена. Зачастую для полного исчезновения симптомов достаточно симптоматической терапии, включающей инфузионную поддержку, диету, противорвотные средства и гастропротекторы. Тем не менее, в некоторых случаях может произойти быстрая декомпенсация, обычно вторично к гиповолемии, потере жидкости и нарушениям КЩР.

Анатомия и физиология

Желудок – это участок ЖКТ между пищеводом и тонким кишечником, который выполняет функции накопительного резервуара для пищи, а также здесь происходит измельчение и перемешивание пищи, поступающей затем в тонкий кишечник. Желудок состоит из мышечных слоев, участков с железистой тканью и слизистой. С помощью движений мышц желудок измельчает пищу и продвигает ее через пилорический сфинктер в тонкий кишечник. Железистые участки не менее важны: пристеночные клетки секретируют соляную кислоту, основные клетки секретируют пепсиноген, слизеобразующие клетки также секретируют бикарбонат. Благодаря барьерной функции слизистой желудка соляная кислота и пищеварительные ферменты удерживаются в просвете желудка, что препятствует потере компонентов плазмы в желудок. Как только пища в желудке достаточно измельчилась, она через пилорический сфинктер продвигается в тонкий кишечник, начало которого называется двенадцатиперстной кишкой.

Тонкий кишечник кошек и собак подразделяют на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишки. Слизистая тонкого кишечника выполняет и секреторную, и всасывающую функции и состоит из монослоя клеток – энтероцитов. Слизистая тонкого кишечника на всем своем протяжении формирует похожие на пальцы ворсинки, выдающиеся в просвет кишечника и увеличивающие его рабочую поверхность. Микроворсинки формируют «щеточную кайму», которая еще увеличивает поверхность для лучшего переваривания и всасывания питательных веществ.

Энзимы щеточной каймы разрушают более крупные молекулы до более мелких, которые легче всасываются. Абсорбция обычно происходит с помощью специальных транспортных механизмов или пиноцитоза. Эпителиальные клетки также вовлекаются в процессы абсорбции и секреции воды и электролитов. Энтероциты плотно связаны между собой, чтобы ограничить всасывание между клетками и препятствовать обратному току питательных веществ – из интерстиция в просвет кишечника. Продолжительность жизни энтероцитов колеблется от 2ух до 5и дней; они стартуют от крипт (основа ворсинок) и мигрируют по направлению к просвету кишечника. Здоровая, неповрежденная слизистая оболочка играет большую роль в сохранении целостности кишечника. Любое воспаление, нарушающее целостность слизистой, может привести к серьезному заболеванию кишечника. Немаловажно помнить, что ЖКТ всасывает 99% воды, поступающей в него, следовательно, любые нарушения в работе ЖКТ могут приводить к серьезным расстройствам водного и электролитного баланса организма.

Анамнез и клинические признаки воспаления кишечника и желудка у собак

С особой тщательностью собранный анамнез при симптомах гастроэнтерита у собак и кошек – основа определения причины воспаления кишечника. Необходимо спросить, что пациент ест обычно, не менялась ли последнее время его диета, имелся ли в последнее время доступ к непривычной еде, инородным телам, мусору, токсинам. Необходимо также выяснить, общался ли пациент с другими животными, и если да, то не было ли у этих животных похожих симптомов или истории таковых. Кроме того выясните при сборе анамнеза вакцинальный статус пациента, историю дегельминтизаций и использования медикаментов.

Клинические признаки гастроэнтеритов различной этиологии похожи и мало зависят от причины заболевания. Диарея, рвота, анорексия – наиболее распространенные симптомы, и различные комбинации этих признаков могут в большей степени указывать на одну причину, чем на другую. Серьезное воспаление или изъязвление слизистой может приводить к гематемезису или мелене.

Физикальный осмотр, как правило, не помогает установить причину заболевания. Вы можете обнаружить у пациента разную степень дегидратации и абдоминальной боли. В тяжелых случаях, при парвовирусном энтерите или ГГЭ, у пациента можно обнаружить признаки гиповолемии и шока, вторичных по отношению к потере жидкости и нарушению КЩР.

Этиология воспаления желудка и кишечника у кошек и собак

Инфекционные гастроэнтериты у мелких домашних животных

ЖКТ поражает масса инфекционных агентов. Вирусы, бактерии, паразиты, грибы могут приводить к гастроэнтеритам различной степени тяжести. В таблице представлены возможные инфекционные причины гастроэнтерита, в тексте же описаны только самые распространенные.

Инфекционные причины гастроэнтеритов собак и кошек

• Campylobacter spp
• Clostridium spp
• Escherichia coli
• Salmonella spp
• Helicobacter spp

• Парвовирус
• Ротавирус
• Кишечный коронавирус — коронавирусный гастроэнтерит у кошек
• Инфекционный перитонит кошек
• Вирус чумы собак
• Коронавирусный гастроэнтерит у собак
• Вирус лейкемии кошек
• Вирус иммунодефицита кошек

Грибы, Водоросли и Оомицеты:

• Гистоплазмоз
• Прототекоз
• Питиоз

• Аскариды (Toxocara canis, Toxocara cati, Toxascaris leonina)
• Нематоды (анкилостомоз, унцинариоз, стронгилоидоз)
• Власоглавы
• Кокцидии (изоспоры, токсоплазмы, криптоспоридии)
• Лямблии
• Трихомонады
• Кишечные балантидии

• Neorickettsia helminthoeca

Вирусные энтериты собак и кошек

Одна из самых распространенных инфекционных болезней у собак – парвовирусный энтерит (CPV-2), который может приводить к тяжелому энтериту, рвоте, геморрагической диарее, шоку (глава 112). Также к сильному воспалению кишечника могут привести коронавирус и ротавирус, правда, поскольку эти вирусы поражают только верхнюю часть ворсинок, воспаление редко достигает таких масштабов как при парвовирусном энтерите, поражающем крипты. Таким образом короновирусный гастроэнтерит у кошек — это не редкость У кошек к тяжелому гастроэнтериту приводит панлейкопения, также вызываемая парвовирусом.

Бактериальные энтериты кошек и собак

Бактерии, чаще всего вызывающие острый гастроэнтерит у кошек и собак: клостридии, сальмонеллы, кампилобактерии, хеликобактер, энтеротоксигенная E. Coli. Однако в настоящее время считается спорным утверждение, что некоторые из этих микроорганизмов могут привести к клинически значимому энтериту. Пока вопрос о роли клостридий, кампилобактерий, хеликобактера считается открытым.

Паразитарные гастроэнтериты кошек и собак

Хотя большинство кошек и собак переносят инвазию паразитами без тяжелых расстройств, тем не менее, аскариды, нематоды и власоглавы могут стать причиной сильного воспаления, рвоты и диареи. Из простейших к гастроэнтеритам у животных чаще всего приводят лямблии, кокцидии и криптоспоридии.

Грибковые гастроэнтериты собак и кошек

Грибковые заболевания могут поражать ЖКТ как кошек, так и собак, хотя больше всего вероятность заболевания зависит от географического местоположения пациента. Гистоплазмоз – наиболее распространенное заболевание, которое может привести к тяжелой энтеропатии с потерей белка. Заражение питиозом, вызываемым оомицетом, тоже может привести к схожим последствиям.

Геморрагический гастроэнтерит

Геморрагический гастроэнтерит у собак и кошек – заболевание с неизвестной этиологией. Обычно геморрагический гастроэнтерит поражает собак небольших пород молодого и среднего возраста и характеризуется подострым началом клинических признаков, быстрым прогрессированием и без соответствующей терапии может привести к смерти. Заболевшие животные, как правило, не имели никаких жалоб до этого. Было предположено, что причиной начала заболевания может быть ненормальный иммунный ответ на бактерии, бактериальные токсины или ингредиенты диеты. Хотя C. perfringens была выделена из содержимого кишечника животных, больных геморрагическим гастроэнтеритом, ее точная роль в этиологии заболевания пока не установлена.

Рвота, депрессия, кровавая диарея (часто описываемая как «малиновый джем») и анорексия — классические симптомы геморрагического гастроэнтерита. Перед тем, как остановиться на диагнозе геморрагического воспаления кишечника, исключите другие причины – парвовирус, бактериальные инфекции, паразитарные заболевания. Хота гемоконцентрация есть всегда, конентрация белка в плазме повышается крайне мало или вообще не повышается. Гематокрит возрастает вторично к гиповолемии и сокращению селезенки, тогда как потери белка плазмы в ЖКТ и перераспределение жидкости из тканей в просвет сосудов объясняют небольшое возрастание концентрации общего белка в плазме.

При данной патологии показана агрессивная терапия, так как может произойти очень быстрая декомпенсация. Более всего необходимо адекватное восполнение объема жидкости. Основные цели – быстро возместить объем жидкости, потерянной во время острой диареи и рвоты, а затем отрегулировать объем вводимой жидкости таким образом, чтобы постепенно достичь регидратации (подробнее на других страницах сайта). Необходимо помнить, что кишечник – шоковый орган у собак, и недостаточная перфузия может привести к ухудшению гастроэнтерита, транслокации бактерий, сепсису, ДВС. Из-за потерь протеинов плазмы в кишечник особое внимание следует уделить коллоидно-осмотическому давлению и при необходимости осуществлять коллоидную поддержку. Помимо инфузионной терапии может потребоваться введение противорвотных препаратов и антибиотиков (при подозрении на транслокацию). При своевременном и адекватном лечении прогноз на полное восстановление от геморрагического гастроэнтерита хороший.

Наушение диеты

Причиной гастроэнтеритов у собак (реже у кошек) может стать поглощение животным токсинов (например, фосфорорганика), инородных тел, мусора. Некоторые токсины напрямую приводят к воспалению ЖКТ, тогда как инородные тела могут привести к травматическому гастроэнтериту или осмотической диарее (из-за наличия неперевариваемой субстанции внутри ЖКТ). Поедание слишком жирной пищи может привести к панкреатиту. К возникновению рвоты и диареи могут приводить и медикаменты: антибиотики, антибластомные препараты, глистогонные препараты. Съеденный мусор может стать источником бактериальных токсинов. Наиболее часто нарушение диеты приводит к остро развившимся рвоте, диарее и анорексии. Внимательно собирайте анамнез: владельцы должны знать, имело ли животное доступ к специфическим токсинам или мусору. Диагноз этот, как правило, гипотетический и лечение – поддерживающее (инфузионная терапия, противорвотные, гастропротекторы по необходимости). Прогноз хороший и большинство животных восстанавливаются за 24-72 часа.

Энтеропатия с потерей белка (PLE)

Энтеропатия с потерей белка – общий диагноз, который включает в себя гастроэнтериты любой этиологии, приводящие к чрезмерной потере белка плазмы. Чаще всего с термином Энтеропатия с потерей белка ассоциируются следующие заболевания: тяжелые лимфоцитарно-плазмоцитарные, эозинофильные, гранулематозные воспалительные заболевания кишечника, лимфангиэктазия, диффузное грибковое поражение ЖКТ, диффузная неоплазия, например, лимфосаркома. Некоторые из вышеупомянутых заболеваний могут приводить к энтеропатии с потерей белка при достаточно сильной степени поражения слизистой кишечника.

Потеря белка может происходить по механизму воспалительного процесса или из-за нарушения гастроинтестинального барьера. Потеря протеинов очень часто возникает из-за ненормального функционирования энтероцитов, а также при нарушении проницаемости кишечной стенки между энтероцитами. Клинические признаки энтеропатии часто связывают с хроническим истощением из-за недостатка поступления питательных веществ в организм. Однако через кишечник могут теряться и такие белки как альбумин и антитромбин III, которые играют важную роль в процессах гемостаза. Альбумин (молекулярная масса 69.000 дальтон) имеет большое значение для поддержания онкотического давления. Потеря альбумина через ЖКТ может привести к снижению коллоидно-осмотического давления, что часто приводит к потере жидкости из внутрисосудистого пространства. Хотя обычно этот процесс происходит постепенно, тем не менее, он может привести к значимому перераспределению жидкости в организме пациента, и это следует учитывать при назначении инфузионной терапии. Возможно, помимо кристаллоидов потребуется переливание коллоидов или человеческого альбумина, чтобы предотвратить дальнейшие потери жидкости из сосудистого русла. Альбумин имеет дополнительные положительные свойства — антиоксидантные и противовоспалительные.

Антитромбин III играет важную роль в коагуляции и фибринолизе, инактивируя тромбин и другие факторы свертывания. Даже небольшое снижение уровня антитромбина III приводит к значимому увеличению риска тромбозов и тромбоэмболий. Пациенты с энтеропатией с потерей белка, теряющие большое количество белка, имеют предрасположенность к тромбозам сосудов в легких, мозге, портальной вены. Лечение энтеропатии часто включает глюкокортикоиды, которые также увеличивают риск тромбоэмболий. Поэтому в таких случаях часто оправдано использование антикоагулянтов и антиагрегантов.

Лечение энтеропатии основано на лечении основного заболевания. Пациенты с диффузной неоплазией, например, лимфосаркомой должны получать химиотерапию. Пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника должны получать противовоспалительную терапию и гипоаллергенную диету. Лимфангиэктазия может быть первичной и вторичной, и кормление диетами с низким содержанием жира может быть более результативным, чем кормление гипоаллергенными кормами, в зависимости от степени воспалительного процесса.

Внекишечные заболевания

Частые внекишечные причины гастроэнтеритов у мелких животных – гипоадренокортицизм, заболевания почек или печени, острый панкреатит, перитонит.

Диагностика

Объем диагностических исследований, которые вы будете проводить собаке, поступившей с симптомами острого гастроэнтерита, зависит от анамнеза, наличия схожих проблем в прошлом и стабильности пациента. Анализ кала на паразитов и бактерии следует проводить всем животным с острым гастроэнтеритом. Помимо окраски по Граму можно выполнить культуральные исследования. Окончательно отрицательным результат считается, если проведено не менее трех исследований кала. Существуют тесты ELISA для выявления энтеротоксинов C. perfringens и токсинов А и В C. difficile. Антигенные тесты существуют и на лямблий, и на парвовирусный энтерит.

Обследование должно включать в себя клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи. Обычно результаты этих исследований находятся в пределах нормы и никак не влияют на постановку окончательного диагноза. Однако в некоторых случаях, например, при ГГЭ (когда мы увидим повышение гематокрита при нормальном количестве общего белка) или при PLE (когда мы увидим снижение белка, альбумина, глобулина, холестерина) данные анализов могут помочь в диагностике. Электролиты следует проверять регулярно для назначения адекватной инфузионной терапии.

Рентген брюшной полости может быть не информативным, а может показать заполненные жидкостью петли кишечника. Тем не менее, всегда следует проводить рентгеновское исследование при подозрении на обструкцию кишечника (инородным телом или новообразованием). УЗИ – прекрасный способ обследовать органы брюшной полости, включая толщину и слоистость стенок желудка и кишечника. К сожалению, находки УЗ обследования могут быть неспецифичными, и оценивать их стоит только совместно с данными остальных исследований.

Если вы предполагаете энтеропатию с потерей белка, вам необходимо брать биопсию стенки кишечника пациента, что можно сделать двумя путями. Эндоскопия – малоинвазивный метод для визуализации слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для взятия небольших (1,8-2,4 мм) образцов биопсийного материала. Недостатки метода – слишком маленькие образцы материала и невозможность проникнуть дистальнее двенадцатиперстной кишки. Можно конечно для получения образцов из подвздошной кишки провести колоноскопию, однако эта процедура требует проведения в качестве подготовки очистительной клизмы, которая может привести к декомпенсации нестабильного пациента из-за нарушения баланса жидкости и электролитов. Другой путь – диагностическая лапаротомия. Метод хорош тем, что можно провести биопсию через все слои в любом отделе кишечника (или взять биопсию других органов брюшной полости, если в них найдены изменения). Недостаток метода – его инвазивность, а у животных со сниженным уровнем альбумина возможно плохое заживление послеоперационной раны. Кроме того, плохо заживают и поврежденные стенки желудка и кишечника.

Наиболее распространенные клинические признаки гастроэнтерита – рвота, диарея, анорексия. Эти симптомы характерны для множества заболеваний, поэтому диагностика часто проводится методом исключения. Дифференциальные диагнозы при гастроэнтеритах животных включают в себя такие заболевания как почечная недостаточность, заболевания печени, гипоадренокортицизм, осложненный кетоацидозом сахарный диабет, вестибулярный синдром или другие неврологические отклонения, панкреатит, пиометра, простатит и перитонит. Из первичных заболеваний ЖКТ необходимо обязательно исключить инвагинацию, обструкцию инородным телом, инфильтративные заболевания (неоплазия, инфекции) и ишемию. Эти заболевания следует обязательно исключить, прежде чем ставить диагноз гастроэнтерит.

Лечение гастроэнтерита у собак и кошек

Гастроэнтерит у кошек — лечение должно быть комплексным и воздействовать на причину, патогенез, симптомы. Большинство гастроэнтеритов у кошек и собак хорошо отвечают на поддерживающую терапию. Агрессивность лечения зависит от степени выраженности симптомов и от первопричины заболевания. Поскольку наиболее частые симптомы гастроэнтерита вне зависимости от причины – рвота, диарея и анорексия, дегидратация является довольно распространенной находкой, и соответственно начальная терапия подразумевает нормализацию водного баланса пациента (смотри другие статьи нашего сайта).

Последующее лечение можно разделить на специфическое и симптоматическое. Специфические препараты используются для лечения первопричины заболевания. В большинстве случаев препараты, борющиеся с инфекционными причинами гастроэнтеритов, доступны. Паразитарные инфекции ЖКТ лечат фенбендазолом или другими ангельминтиками. Кампилобактер чувствителен к эритромицину, энрофлоксацину и цефокситину, клостридия – к метронидазолу и ампициллину. Выбор препарата зависит от множества причин, включая возраст пациента и его возможность принимать препараты перорально. В ветеринарной медицине существует крайне мало эффективных противовирусных препаратов, поэтому такие болезни как вирусный энтерит лечат симптоматически. Для лечения пациентов с PLE применяют терапию, воздействующую на причину заболевания, зачастую это смена диеты и противовоспалительные препараты.

Множество препаратов, применяемых для лечения гастроэнтеритов кошек и собак, не специфичны. Помимо инфузионной терапии рекомендуется голодная диета на 24-48 часов, а начинать кормление следует с влажных, хорошо усваиваемых кормов. Применение гастропротекторов и противорвотных средств может ускорить регенерацию энтероцитов. Антибиотики назначают при серьезных гастроэнтеритах, когда велик риск транслокации бактерий, например у щенков с парвовирусным энтеритом. Антибиотикотерапия должна включать препараты, хорошо действующие на грамотрицательные микроорганизмы и анаэробы (то есть на те микроорганизмы, присутствие которых в ЖКТ наиболее ожидаемо).

Прогноз при гастроэнтеритах собак и кошек

Для большинства легких и средней тяжести гастроэнтеритов у собак и кошек прогноз на выздоровление очень хороший. Тем не менее, для положительного результата очень важна ранняя диагностика и своевременная терапия.

Полезно знать

© VetConsult+, 2020. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Лечение энтеропатии основано на лечении основного заболевания. Пациенты с диффузной неоплазией, например, лимфосаркомой должны получать химиотерапию. Пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника должны получать противовоспалительную терапию и гипоаллергенную диету. Лимфангиэктазия может быть первичной и вторичной, и кормление диетами с низким содержанием жира может быть более результативным, чем кормление гипоаллергенными кормами, в зависимости от степени воспалительного процесса.

Диплом Диагностика И Лечения Гастроэнтеритов У Собак

Учеба — это усилия

• Главная
• Другое
• Сельское хозяйство
• Диагностика и методы лечения алиментарных гастроэнтеритов собак в клинике «Ваш ветеринар»

Диагностика и методы лечения алиментарных гастроэнтеритов собак в клинике «Ваш ветеринар»

Новосибирский государственный аграрный университет

Факультет ветеринарной медицины

Кафедра хирургии и внутренних незаразных болезней

на тему: Диагностика и методы лечения алиментарных гастроэнтеритов собак в клинике «Ваш ветеринар»

Ветеринарных наук, доцент

1.1 Этиология гастроэнтеритов

1.3 Клиническая картина и течение заболевания

1.3.1 Заболевания тонкого кишечника

.3.2 Заболевания толстого кишечника

1.4 Диагностика и дифференциальная диагностика

.4.1 Диагностическое значение анорексии, рвоты, регургитации, дисфагии, слюнотечения

.4.2 Основные клинические критерии дифференциальной диагностики тонко- и толстокишечных диарей

1.5 Основные принципы лечения диарей

2.1 Материалы и методы исследования

2.2 Анализ результатов исследования

Актуальность исследования. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта у собак распространены очень широко.

Среди болезней органов пищеварения гастроэнтериты занимают первое место по распространенности и обуславливают гибель 34,73% собак от общего падежа.

Наиболее часто гастроэнтериты регистрируются у щенков, молодых собак с пониженной резистентностью, заболеваемость которых достигает 40%, а смертность среди заболевших — 45-50%.

В связи с этим в задачи наших исследований входило:

выяснить степень распространения и этиологию гастроэнтеритов у собак в условиях г. Новокузнецка;

познакомиться с методами лабораторной диагностики гастроэнтеритов;

изучить схемы лечения собак, больных гастроэнтеритами, с учетом течения заболевания.

Гастроэнтерит, гастроэнтероколит — это преимущественно острые полиэтиологические воспалительные заболевания отделов кишечника, сопровождающиеся нарушением пищеварения, иммунного ответа и интоксикацией организма.

У собак часто сочетается с дуоденитом. Наиболее тяжело воспаление протекает при вовлечении в патологический процесс всех слоев стенки желудка и кишечника. Болеют собаки разных пород и всех возрастов.

Гастроэнтерит — болезнь, которой нельзя пренебречь, тем более, что лечение должно быть различным в зависимости от причин, которых существует немало.

Заболевание может протекать остро и хронически. В практике чаще всего встречаются обострения хронического гастроэнтерита. Существует несколько классификаций гастроэнтерита. По характеру возникновения различают первичный и вторичный гастроэнтерит. По локализации заболевание бывает поверхностным и глубоким, очаговым и диффузным. По характеру экссудата различают серозный, катаральный, геморрагический, фибринозный, гнойный гастроэнтерит. Гастроэнтерит — наиболее часто встречающаяся желудочно-кишечная патология. Гастрит и энтерит у собак и кошек чаще всего переходит в сочетанное заболевание, вследствие общности этиологических факторов и тесной физиологической взаимосвязи между этими органами. Заболеванию подвержены животные всех возрастных групп, но наиболее часто впервые обострение проявляется у животных в возрасте около двух лет. Более восприимчивы к этиологическим факторам возникновения болезни животные, содержащиеся в городских условиях, а среди них — племенные особи

.1 Этиология гастроэнтерита

Диарея — частое или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс. Это наиболее частый признак гастроэнтеральных расстройств.

по происхождению (первичные и вторичные);

патогенетическому механизму (секреторные, гиперосмолярные, гипер-и гипокенетические, экссудативные);

длительности (острые и хронические);

локализации (тонкокишечные, толстокишечные, смешанные);

этиологии (бактериальные, вирусные, паразитарные, токсические);

По происхождению диарея может быть первичной и вторичной. Причинами первичной диареи могут быть специфические заболевания кишечника (энтериты, колиты, парвовирусные и бактериальные инфекции, панкреатическая недостаточность) и функциональные расстройства (смена корма, стресс). Вторичная диарея развивается вследствие системного заболевания (патология эндокринной, выделительной системы).

Причины возникновения заболевания могут быть первичными и вторичными. К первичным причинам относится

· чрезмерное, частое или неправильное кормление животных, резкая смена кормов, кормление животных только вареной пищей, быстрое поедание корма,

· болезни зубов и слизистой оболочки ротовой полости,

· скармливание слишком горячих или слишком холодных кормов,

· недоброкачественные корма (забродившие, заплесневевшие, загнившие).

Гастроэнтерит может возникать также при отравлениях гастроэнтеротропными ядами (пестициды, гербициды, минеральные удобрения, этиленгликоль, дезинфекционные средства). Заболевание возникает и как побочное действие лекарственных препаратов, таких как аспирин, глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики и др.

Вторичными причинами гастроэнтерита

· Почечная недостаточность уменьшает выделение гастрина, повышает продуцирование желудочной кислоты, снижает выделение ферментов.

· Заболевания печени повышают уровень гастрина, увеличивают восприимчивость желудочного эпителия к кислоте, снижают содержание белка в крови, что также является причиной заболевания.

· Нарушение функций поджелудочной железы, ведущее за собой расстройство пищеварения и всасывания питательных веществ в кишечнике.

· Инфекционные заболевания (чума, парвовирусный гастроэнтерит, лептоспироз)

· Аллергическое состояние организма.

· Сердечно — сосудистая недостаточность, следствием которой является недостаточное кровоснабжение слизистой оболочки.

· Кишечные паразиты, механически нарушающие целостность слизистой и выделяющие токсические продукты обмена.

· Гиповитаминозы, в результате которых нарушается синтез ферментов и состояние слизистой оболочки.

Сильные ожоги, тяжелые ранения.

1.2 Патогенез гастроэнтерита

Любая диарея — это нарушение всасывания воды и электролитов в кишечнике. Из общего количества жидкости, поступающей в организм, лишь около 2% выделяются с калом, остальная часть воды всасывается в кишечнике. Патогенез диареи различной этиологии имеет много общего.

В патогенезе диареи участвуют 4 основных механизма: кишечная гиперсекреция, повышение осмотического давления в полости кишки, нарушение транзита кишечного содержимого и кишечная гиперэкссудация (таблица 1).

Таблица 1.Основные типы и патогенетические механизмы диареи

Тип диареиПатогенетические механизмыХарактеристика стула1.Секреторная Повышенная секреция воды и электролитов в просвет кишки Пассивная секреция Увеличение гидростатического давления вследствие поражения лимфатических сосудов кишечника (лимфангиэктазия); увеличение гидростатического давления вследствие недостаточности правого желудочка сердца. Активная секреция Активация системы аденилатциклазы и цАМФ Желчные кислоты Бактериальные энтеротоксины Слабительные средстваОбильный, водянистый2.Гиперосмолярная Сниженная абсорбция воды и электролитовНарушение переваривания ивсасывания Нарушение всасывания (глютеноваяэнтеролатия, ишемия тонкой кишки, врожденные дефекты) Нарушения мембранного пищеварения Ферментативная недостаточность Нарушения полостного пищеварения Дефицит панкреатических ферментов, Дефицит желчных солей (механическая желтуха, болезни и резекция подвздошной кишки), Резекция тонкой кишки Полифекалия, стеаторея3.Гипер- и гипокенетическая Повышенная или замедленная скорость транзита кишечного содержимого Повышенная скорость транзита химуса Неврогенная стимуляция (синдром раздраженногокишечника, диабетическаяэнтеропатия) Гормональная стимуляция (серотонин, простагландины, панкреозимин) Слабительные антрохинонового ряда Замедленная скорость транзита химуса Склеродермия Синдром слепой петлиЖидкий или кашицеобразный, необильный4.Экссудативная «сброс» воды и электролитов в просвет кишки Воспалительные болезни кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) Кишечные инфекции с цитотоксическим действием (сальмонеллез) Энтеропатии с потерей белка Жидкий, необильный, слизь, кровь

Секреторная диарея характеризуется обильным водянистым стулом, не сопровождающимся болью, и возникает, когда секреция воды в просвет кишечника преобладает над всасыванием. Активаторами секреции являются бактериальные токсины, энтеропатогенные вирусы, фармакологические средства, содержащие антрогликозиды (лист сенны, кора крушины и др.) и биологически активные вещества (секретин, кальцитонин, простагландины). Секреторная диарея возникает при нарушении всасывания желчных кислот, плохой сократительной функции желчного пузыря. Кал в этом случае приобретает желтую или зеленую окраску.

Гиперосмолярная диарея развивается вследствие повышения осмотического давления химуса. Это происходит при синдроме нарушенного всасывания, под воздействием солевых слабительных, содержащих ионы магния, фосфора, антациды. Кал при гиперосмолярной диарее неоформленный, обильный, содержит непереваренные остатки пищи, дефекация безболезненная.

Гипер- и гипокенетическая диарея развивается при нарушении транзита химуса под воздействием слабительных, антацидных препаратов, гормонов, а также при энтероанастомозах. Стул при этой диарее частый, жидкий, общее количество незначительное. Перед дефекацией животное испытывает беспокойство из-за схваткообразных болей.

Экссудативная диарея возникает вследствие выхода воды в просвет кишки через поврежденную слизистую оболочку и ей сопутствует экссудация белка в просвет кишки. Этот тип диареи отмечается при воспалительных заболеваниях кишечника, болезни Крона, язвенном колите, туберкулезе кишечника, острых кишечных инфекциях. Стул частый, жидкий с примесью крови и гноя, болезненный.

Острая диарея длится до 10-15 дней, далее процесс переходит в хронический. Диарея в период голодания свидетельствует о секреторных нарушениях, отсутствие при голодании — об осмотической диарее.

По медицинским данным, наиболее изученными механизмами развития заболевания являются:

1. непосредственное хроническое повреждающее действие этиологического фактора на стенку тонкой кишки (токсическое, раздражающее);

2. длительно существующий дизбактериоз, сопровождающийся раздражением и токсическим воздействием продуктов ненормального расщепления пищевых веществ под влиянием ферментов патогенной кишечной микрофлоры (органические кислоты, альдегиды, индол, скатол, метан, сероводород и др.), а также бактериальных токсинов на слизистую оболочку кишечной стенки;

По данным В.А. Телепнева, патогенез гастроэнтерита связан с нарушением моторной, секреторной, пищеварительной функций желудка и кишечника. При этом в просвет их экскретируется белковый экссудат, бурно развивается бродильно-гнилостная микрофлора, токсикоз. Формируется среда с низкой бактериостатической активностью. В связи с низкими значениями кислотности проявляется не только протеазная, но и пептидазная активность пепсина. Низкая кислотность химуса, а также слабая реактивность органа приводят к снижению внешнесекреторной функции поджелудочной железы, что и усугубляет нарушение полостного и пристеночного пищеварения. Наступает дизбактериоз с преобладанием гнилостных и бродильных процессов. Образуются токсические вещества, которые усиливают и поддерживают воспалительный и дистрофический процессы, В результате развивается интоксикация с нарушением функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, трофики тканей. В ток лимфы могут попадать микроорганизмы и белковые продукты.Вследствие быстрого продвижения по кишечнику разжиженного содержимого с одновременным нарушением всасывания приводит к большим потерям воды, электролитов и питательных веществ (особенно — белка). В результате, наступает дегидратация организма, нарушается кислотно-щелочное равновесие с тенденцией к метаболическому ацидозу, а также другие нарушения обмена веществ.При глубоком повреждении слизистой оболочки кишечника нарушается ее барьерная функция, что сопровождается проникновением в кровеносное русло микроорганизмов и белков. Это может не только усугубить основное заболевание.

Развитие расстройств зависит от характера первичного повреждения слизистой оболочки и кровеносной сети желудка и кишечника. Тяжесть нарушений в организме зависят от интенсивности воспаления, глубины дизбактериоза и аутоинтоксикации и обратно зависят от общей резистентности животного и состояния гомеостаза в гастроэнтеральной системе.

алиментарный гастроэнтерит кишечник диарея

1.3 Клиническая картина и течение заболевания

К основным гастроэнтерологическим синдромам относятся:

анорексия — отказ от приема корма;

рвота, регургитация, отрыжка;

острая и хроническая диарея;

дисфагия — затрудненное глотание;

изменение консистенции, цвета, запаха каловых масс;

Выраженность того или иногосиндрома зависит от локализации пораженного участка желудочно-кишечного тракта, времени заболевания, этиологических факторов. Для постановки диагноза необходимо тщательно собрать анамнез, на основании которого можно сделать заключение, является ли заболевание первичным или вторичным, сформулировать первичные диагнозы для дальнейшей дифференциальной диагностики. Верификация диагноза осуществляется после проведения тщательного клинического обследования животного и дополнительных диагностических исследований (рентгенографических, ультразвукового, лабораторного исследования крови, кала, мочи). Наиболее характерным признаком гастроэнтерита при исследовании биохимических показателей крови является снижение содержания глюкозы. Это связано с недостатком в организме питательных веществ, в результате чего идет повышенное расходование глюкозы на восполнение дефицита энергии. Общим можно считать и снижение содержания кальция, фосфора и железа в крови. Это объясняется тем, что все минералы всасываются только в кишечнике и, при нарушении кишечного пищеварения, усвоение их прекращается. Уменьшение содержания холестерина говорит о стойком нарушении переваривания и всасывания жира в пораженном кишечнике. Билирубинемия не является характерным и специфическим признаком и присоединяется при нарушениях, сопровождающихся длительной интоксикацией. В процессе интоксикации нарушаются функции печени, о чем и свидетельствует избыток билирубина в сыворотке крови. Содержание белка в разгар болезни снижается, что и наблюдается в исследуемой группе собак. Но следует учитывать, что в начальной стадии заболевания количество его может быть даже завышено из-за поступления в кровь с десквамируемым эпителием, а также за счет повышения содержания в крови глобулиновой фракции белка, что вызвано сенсибилизацией организма.

Таблица 2. Результаты исследования биохимических показателей крови

ПоказательНормаКак изменен уровеньПричинаГлюкоза4,33-5,55 ммоль/лСниженНарушение всасывания в кишечнике, расход на устранение интоксикацииБелок65-80 г/лСниженРасход на восстановление целостности клеток и повышенную секрецию слизиХолестерин3,5-7,5 ммоль/лСниженНарушение переваривания жира в кишечникеБилирубин2,05-2,39 мкмоль/лПовышенНарушение функций печени вследствие интоксикацииКальций2,5-3,35 ммоль/лСниженНарушение всасывания вследствие поражения кишечника, а также недостаточное усвоение вследствие недостатка жирорастворимого витамина Д, что связано с нарушением переваривания жиров.Фосфор1,29-1,34 ммоль/лСнижен Железо110-170 мкгСниженНарушение всасывания в кишечнике

При проведении морфологических исследований крови больных собак наблюдаются следующие изменения.

· эритропения — снижение количества эритроцитов до 3 млн в 1 мкл (при норме — 5,2-8,4 млн/мкл), падение уровня гемоглобина до 8,0 г/% (при норме — 11,0-17,0 г/%), вследствие дефицита железа.

· лейкоцитоз до 14,0 тыс лейкоцитов в 1 мкл при норме 8,5-10,5 со сдвигом ядра влево: количество юных повышалось до 3, при отсутствии их в норме, а палочкоядерных — до 9 при норме 1-6, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

При проведении исследований фекалий наблюдается отсутствие их оформленности, зеленоватый цвет и кислый запах. Такие признаки, как наличие крахмала и жира, а также непереваренных мышечных волокон также является общими для всех животных. Варьирует наличие и количество крови, эритроцитов и лейкоцитов. Количество слизи и эпителиальных клеток в преобладающем большинстве случаев высокое.

Таблица 3. Результаты исследования морфологии и биохимии фекалий

ПоказательНормаХарактер измененияПричинаЦветКоричневыйЗеленоватыйРазвитие патогенной микрофлоры, наличие непереваренных остатков корма, происходящие процессы гниения и броженияЗапахСпецифическийРезкий кислыйФормаОформленныйНеоформленныйУскорение прохождения пищи по кишечникуКрахмалОтсутствуетПрисутствуетУхудшение переваривания и всасывания питательных веществ, снижение ферментативной активностиЖирОтсутствуетПрисутствуетСлизьОтсутствуетМногоКомпенсаторный процесс для защиты поврежденного эпителияКровь, эритроцитыОтсутствуетПрисутствуетНарушение целостности слизистой, повышение проницаемости сосудовЛейкоцитыОтсутствуютМногоНаличие воспалительного процесса

1.3.1 Заболевания тонкого кишечника

Острый энтерит. Причиной острых энтеритов в основном являются бактериальныеэнтеротоксины. Острые энтериты могут быть экссудативными и секреторными. Энтеротоксины бактерий повреждают кишечные ворсинки и стенки кишечника. При этом нарушается всасывание ионов натрия и воды. Наиболее сильные поражения возникают в тощей и подвздошной кишках.

У собак часто регистрируются невоспалительные диареи из-за неправильного питания. Диарея невоспалительной этиологии в основном обусловлена тем, что недоброкачественная пища вызывает образование в кишечнике избытка осмотически активных веществ, вызывающих накопление жидкости, которая не может быть реабсорбирована. К этому может привести большой объем корма, избыток утл сводов, лактозы, загрязненная, холодная или горячая пища. Диарея может возникнуть при усилении перистальтики под воздействием токсинов, а также у подвижных собак после физической нагрузки.

Диагноз ставится на основании анамнеза, клинических признаков, лабораторных исследований. Важно исключить паразитарные заболевания. Определенное значение для дифференциальной диагностики имеет общий анализ крови. При парвовирозе имеет место лейкопения и лимфопения, при бактериальных диареях — лейкоцитоз. Кроме того, парвовироз подтверждается внезапностью заболевания, возрастом животных (чаще болеют щенки), кал с примесью крови. Геморрагический энтерит чаще регистрируют у собак мелких пород 2-4 летнего возраста. Тяжелые геморрагические энтериты могут вызывать клостридии. Стул с кровью может быть при отравлении гемолитическими ядами, инвагинациях кишечника, травмах желудочно-кишечного тракта. Иногда после геморрагического энтерита развивается рецидивирующий гранулематозный энтерит.

Глютеновая энтеропатия. Заболевание тонкой кишки, характеризующееся развитием атрофии слизистой оболочки кишки в ответ на введение глютена (белка, содержащегося в пшенице, ржи, ячмене). Атрофия слизистой приводит к нарушению всасывания пищевых веществ, диарее, стеаторее, потери массы тела. В основе патогенеза данного заболевания лежит патологическая иммунная реакция слизистой оболочки кишки на глютен. Происходит лимфоплазмацитарная инфильтрация слизистой и повышается содержание МЭЛ, среди которых 80% составляют Т-клетки. Болеют чаще молодые собаки, доказано, что заболевание имеет наследственную причину.

Лимфангиэктазия. Заболевание, характеризующееся повышенной потерей белка через эктазированные лимфатические сосуды слизистой оболочки тонкой кишки. Описана как наследственное заболевание. Вторичное заболевание может развиться при опухолях кишки и брыжейки, перикардите, тромбозе верхней полой вены, хроническом воспалении кишечника. Характеризуется прогрессирующим истощением, подкожными отеками, возможно развитие асцита и гидроторакса. При исследовании крови характерна гипопротеинемия (особенно резко снижается содержание альбуминов), лимфопения, микроцитарная анемия.

Заболевания, протекающие с синдромом мальабсорбции. Заболевания, протекающие с нарушением всасывания питательных веществ. Данный синдром характерен для заболеваний обусловленных тем или иным дефектом иммунной системы аутоиммунной природы: эозинофильный гастроэнтерит, лимфоцитарно-плазмоцитарный энтерит, гранулематозный энтерит и др. Мальабсорбция может наблюдаться и при других заболеваниях кишечника, заболевания, как правило, протекают хронически, характеризуются прогрессирующим истощением даже при нормальном потреблении корма. При исследовании кала обнаруживают непереваренные мышечные волокна, капли жира, крахмал. В крови понижено содержание белка, холестерина, липидов.

Болезнь Крона. Хроническое неспецифическое гранулематозное воспаление пищеварительного тракта неизвестной этиологии с преимущественным поражением терминального отдела подвздошной кишки. Характеризуется стенозом пораженных участков кишки, образованием свищей и внекишечными проявлениями — артритами, поражениями кожи и проявляется выраженной болезненностью брюшной полости, диареей с кровью, часто сопровождается развитием пиодермии или узловатой эритемы.

.3.2 Заболевания толстого кишечника

Синдром раздраженного кишечника. Хроническое функциональное расстройство толстого кишечника, характеризующееся абдоминальными болями, тенезмами, метеоризмом, внезапными приступами диареи. К развитию данного синдрома могут привести перенесенные кишечные инфекции, пищевые аллергены, гормональные нарушения, воздействие стресс-факторов и др. При проведении лабораторных исследований не выявляют каких-либо характерных изменений кала, биохимических показателей крови. Биоптат, взятый в тостом кишечнике, не позволяет выявить признаков воспаления.

Острый колит. Характеризуется воспалением слизистой оболочки толстой кишки и обильным выделением слизи. Причинами могут быть инородные тела, паразитозы, бактериальная инфекция. Общее состояние животного не нарушено, аппетит сохранен, рвота отсутствует, дефекация частая, кал содержит много слизи, позывы возникают внезапно. Ограниченный прием пищи не дает улучшений.

Хронический колит. Может развиться как продолжение острого, или как самостоятельное заболевание. В основе заболевания лежат следующие механизмы: нарушение кишечной проницаемости; расстройства моторики, увеличение секреции слизи, изменение состава микрофлоры. Гистиоцитарный язвенный колит может развиться как аутоиммунное заболевание. Для постановки диагноза необходимо проводить исследование кала на наличие гельминтов, проктоскопию и биопсию слизистой оболочки толстой кишки.

Идиопатический колит. Является одной из наиболее распространенных причин хронической диареи у собак. Общее состояние животного хорошее, но внезапно появляются приступы обильной водянистой диареи с кровью. Животные часто принимают позу для дефекации, кал выделяется не всегда, маленькими порциями.

.4 Диагностика и дифференциальная диагностика

1.4.1 Диагностическое значение анорексии, рвоты, регургитации, дисфагии, слюнотечения

Аппетит у домашних животных является хорошим показателем здоровья. Одним из первых признаков поражения органов пищеварения является отказ от корма- анорексия. Данное состояние характеризуется потерей интереса к корму, который обычно охотно поедался животным. Анорексия может быть обусловлена не только заболеванием желудочно-кишечного тракта. Животные отказываются от корма вследствие потери обоняния, изменения вкусовых ощущений при интоксикации, паразитозах, нарушении обмена веществ, сопровождающимся усиленным образованием кетоновых тел, ацидозом, при опухолевом процессе, при воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Иногда при синдроме мальабсорбции (нарушении всасывания) отмечается полифагия, сочетающаяся ё потерей веса. Извращение аппетита обычно проявляется капрофагией -поеданием каловых масс, что может быть обусловлено нарушением функции поджелудочной железы, эндопаразитозом, недостатком рибофлавина и тиамина.

Рвота представляет собой рефлекторный акт, контролируемый центром рвоты, расположенном в продолговатом мозге. На данный центр влияют хеморецепторы триггерной зоны на уровне четвертого желудочка. Через автономные нервы рвотный центр на периферии связан с рецепторами слизистой оболочки глотки, желудка, кишечника, брюшины, раздражение которых может вызвать рвоту. Рвота является защитным рефлексом или физиологическим процессом у кормящих сук. Существует 4 вида рвоты:

. Рвота центрального происхождения (повышенное внутричерепное давление, травмы головы, эмоциональный стресс).

. Периферийно индуцированная рвота (раздражение слизистой оболочки глотки, желудка, брюшины при перитоните).

При наличии рвоты следует обратить внимание на ее частоту и характер. У владельца животного выясняют временное взаимоотношение между кормлением и рвотой, наличие пищи и степень ее переваривания, цвет и консистенцию рвотных масс.

У здоровой собаки опорожнение желудка обычно происходит в течение 10-12 часов. При обструкции пилорического сфинктера, нарушении секреторной и моторной функции желудка, непроходимости в каудальной части кишечника, рвота кормом с примесью желчи может отмечаться через 12 и более часов после кормления. Наличие желчи в рвотных массах свидетельствует о дуоденально-гастральном рефлюксе, при котором происходит заброс желчи в желудок. Рвота, возникающая сразу после еды, может быть связана с гастритом, непроходимостью краниального отдела кишечника, заболеваниями поджелудочной железы, тяжелым колитом. Наличие крови (гематомезис) может возникнуть при повреждении слизистой оболочки пищевода, желудка, верхнего отдела тонкого кишечника, а также вследствие нарушения свертывания крови. Возможно рвота проглоченной кровью при повреждениях в ротовой полости и дыхательных путях. Кровавая рвота свидетельствует о нарушении проницаемости слизистого барьера желудка и тяжелом гастрите, эрозиях и язвах пищевода и желудка. Рвота может быть с примесью свежей крови, или рвота цвета «кофейной гущи», что прогностически более неблагоприятно и указывает на тяжелое поражение желудка или дистальных отделов кишечника.

Рвота центрального происхождения, как правило, не связана с фактором кормления и содержимое рвотных масс может быть в разной степени переваривания.

Регургитация (срыгивание) — выталкивание проглоченного корма из пищевода в ротовую и носовую полость. При регургитации отсутствуют обычные рвотные движения — сокращение абдоминальных мышц, слюнотечение. Регургитация может появиться при дивертикулах, стенозе, воспалениях, опухолях пищевода, диафрагмальной грыже, хроническом тонзилите, тимоме и других новообразованиях в грудной полости. Регургитация часто наблюдается у щенков после отъема, вследствие идиопатического расширения пищевода.

Дисфагия — затруднение приема корма и воды. Нарушение глотания, как правило, указывает на заболевание ротовой полости и глотки. Необходимо дифференцировать нарушения глотания и нарушение проходимости пищевода. При нарушении проходимости пищевода характерен затянувшийся, повторяющийся болезненный акт глотания. При дисфагии отмечаются длительные жевательные движения, слюнотечение, движения головой вперед, назад, в стороны. Проглатывание сопровождается поднятием головы, затруднением дыхания, стонами. Нарушения глотания могут быть обусловлены поражением продолговатого мозга (бешенство, бульбарный паралич), в связи, с чем необходимо исключить влияние нервной системы.

Слюнотечение — частое сглатывание слюны, не связанное с приемом корма или невозможность удержать слюну, вследствие чего она вспенивается и падает хлопьями. Слюнотечение всегда сопутствует дисфагии и рвоте. Данный симптом свидетельствует о локализации патологического процесса в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта. Сильное слюнотечение может привести к обезвоживанию организма. Слюнотечение часто является признаком интоксикации.

.4.2 Основные клинические критерии дифференциальной диагностики тонко- и толстокишечных диарей

Тенезмы и болезненность при дефекации обычно указывают на заболевание ободочной кишки, прямой кишки и анальной области.

Время появления. Неожиданные позывы характерны для заболеваний толстого отдела.

Внешний вид фекалий. Объемный и «жирный» стул указывает на нарушение переваривания и всасывания, панкреатит. Обильная слизь, кровь — на заболевания толстого отдела кишечника.

Частота дефекации. Редкая дефекация (1-3 раза в день) указывает на поражения тонкой, частая (4-7 раз) — толстой кишки.

При любойдиареинеобходимо проводить гельминтоовоскопию, бактериологическое исследование, исследование на дисбактериоз, определение переваримости корма, биохимический анализ крови, по возможности эндоскопию и колоноскопию.

.5 Основные принципы лечения диарей

Лечение при диареях различного происхождения должно быть комплексным. В первые сутки для разгрузки желудочно-кишечного тракта назначается голодная диета продолжительностью 8-12 часов.

Если у животного отсутствует рвота, то потерю жидкости можно компенсировать пероральным введением глюкозо-солевых растворов (регидрон, энтеродез и других). Хороший эффект дает выпаивание отваров лекарственных растений, обладающих противовоспалительным и вяжущим действием (ромашка, тысячелистник, кровохлебка, змеевик, зверобой). При выраженной рвоте потеря жидкости и электролитов должны корректироваться капельной инфузией. В состав растворов необходимо добавлять ионы калия для предотвращения кардиогенного шока.

Антибактериальная терапия назначается с целью восстановления эубиоза кишечника. При острых диареях бактериальной этиологии рекомендуются противомикробные средства из группы хинолонов, фторхинолонов, сульфаниламидные препараты и производные нитрофурана. Антибиотики при диареи лучше применять парентерально, так как при бактериальных энтеритах бактерии могут проникать в стенку кишечника и пероральное применение не всегда эффективно. Препаратами выбора при данной патологии являются хлорамфеникол, гентамицин, тетрациклин, спектам, энрофлокцасин, фортиклин (возможна местная реакция). При пероральном применении предпочтение отдается препаратам, не нарушающим равновесия микробной флоры. Это «Интетрикс», который эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных патогенных кишечных бактерий, грибов рода Сandidа. Назначают 2 капсулы в день, курс лечения 10 дней. И «Эрсефурил» — действующее вещество — нифуроксазид, назначают по 1 капсуле 3 раза в день. Курс лечения не более 7 дней. Или «Энте-роседив», который содержит стрептомицин, бацитрацин, пектин, каолин, цитрат натрия. Назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день, курс лечения — 7 дней.

У большинства животных эффект наступает на 2-3 день, но лечение необходимо продолжать не менее 5-7 дней.

В качестве альтернативной терапии возможно применение бактериальных препаратов бактисубтила, линекса, бифиформа, энтерола. Эффективно применение пробиотиков -биоспорина, лактобактерина, бифидумбактерина, бификола, адинола и других.

Из симптоматических средств применяются адсорбенты и обволакивающие препараты:

«Смекта» — обладает выраженными адсорбирующими свойствами и протективным действием на слизистую оболочку кишечника. Является стабилизатором слизистого барьера и обладая обволакивающими свойствами защищает слизистую оболочку от токсинов и микроорганизмов. Назначается по 1,5-3 г в виде болтушки за 15-20 минут до еды;

«Неоинтестопан» — природный коллоидный алюминиево-магниевый силикат. Обладает высокой адсорбционной способностью, не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Может применяться при острых диареях различного генеза. Длительность лечения — 2 дня. Препарат нарушает всасывание одновременно назначаемых антибиотиков и спазмолитических средств, поэтому интервал между приемом препаратов должен быть не менее 3-4 часов;

«Таннакомп» — комбинированный препарат, оказывающий вяжущее и противовоспалительное действие. Назначают по 1-2 таблетки 4 раза в день. Курс лечения заканчивается с прекращением диареи;

«Холестирамин» — применяется при лечении диареи, вызванной желчными кислотами. Назначают по 0,5 чайной ложки 2-3 раза в день в течение 5-7 дней.

Для регуляции моторики можно применять имодиум (лоперамид), который снижает тонус и моторику кишечника и обладает антисекреторным эффектом. При появлении нормального стула лечение данным препаратом прекращают. Для снижения пропульсивной функции и позывов на дефекацию можно применять синтетические опиаты (даларгин, реасек), а также антихолинэргические средства (бускопан, метацин, платифилин).

С целью улучшения кишечного пищеварения рекомендуется применение препаратов, содержащих панкреатические ферменты, соляную кислоту с пепсином, желчь. Ферментные препараты (креон, панкреатин, фестал, дегистал, мезим-форте и другие) назначаются во время еды.

Успех лечения во многом зависит от грамотно подобранной диетотерапии. После голодной диеты животному можно назначить рацион со специально подобранным белковым составом. В этом рационе отсутствуют моно- и дисахариды, лактоза и глютен, которые могут усиливать бродильные процессы и перистальтику кишечника. Данный рацион хорошо сочетается с диетическим кормом с низким содержанием жира, который характеризуется высокой усвояемостью всех компонентов. Диетический рацион необходимо назначать на 7-14 дней, затем животное можно постепенно перевести на обычный рацион.

Основные принципы диетотерапии гастроэнтерита. При лечении гастроэнтерита важно выбирать методы, способствующие скорейшему выздоровлению животного. Лекарственные препараты часто не дают ожидаемых результатов при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это обычно связано с отсутствием правильного рациона питания при лечении. Кроме того, многие желудочно-кишечные расстройства могут быть решены при помощи одной лишь диетотерапии.

Обычные диетические рекомендации для собак и кошек с острым гастроэнтеритом включают в себя голодную диету при свободном доступе к воде в течение 12-48 часов. Такой «пост» обеспечивает отдых пораженному органу.Затем — «мягкая» диета с низким содержанием протеина и жира. В течение 3-7 дней кормление производится часто, но малыми порциями. Уменьшение объема пиши, потребляемой животным за один прием, само по себе не способствует ускорению регенерации слизистой, но облегчает симптомы гастрита. Рекомендуется также отсутствие грубой, трудно усваиваемой пищи в рационе, которая может спровоцировать перерастяжение, перегрузку желудка и усилить воспалительный процесс.Идеальная диета для данного случая должна быть высокопереваримой, без клейковины, с малым содержанием жира, лактозы и белка, гипоаллергенной, не гипертонической и иметь избыток калия, а также достаточное количество водорастворимых и жирорастворимых витаминов.Рацион должен быть достаточно питательным и сбалансированным. Желательно минимальное содержание ингредиентов рациона, т.к. каждый из них может спровоцировать усиление воспалительного процесса.

Лечение диареи ранее основывалось на концепции «разгрузки кишечника» (имеется в виду голод на протяжении диареи).Теперь же ведущими являются две теории «энтеральнойрегидратационной терапии» и «кормления не смотря на диарею».Классическая регидратационная терапия основана на использовании неорганических солей, декстрозы и аминокислот. Добавление в рацион риса ведет к усилению солевой и водной абсорбции, что способствует уменьшению количества фекалий в кишечнике и небольшому повышению калорийности, по сравнению с обычными растворами для регидратационной терапии. Таким образом, энтеральное введение солевых растворов оказывается более эффективным, чем парентеральное. Кормление во время диареи (твердой или жидкой пищей, приблизительно удовлетворяющей потребности животного в калориях) полезно в начальной стадии заболевания. Это помогает повысить целостность слизистого барьера и свести к минимуму недостаток питательных веществ в организме животных, не увеличивая при этом продолжительности диареи.Таким образом, в настоящее время есть все основания отказаться от концепции «никакой пищи внутрь» при лечении диареи.Большинство исследований показали целебность питания во время диареи и его жизненную необходимость при диарее, вызванной токсигенными микроорганизмами и ротавирусной инфекции.При использовании диетотерапии в качестве лечебного метода, нужно руководствоваться следующими правилами.

Десять основных правил для диетотерапии гастроэнтеритов.

1. Устранение этиологического фактора, освобождение желудочно-кишечного тракта от пищевых остатков.

2. В начальной стадии течение 12-48 часов рекомендуется голодная диета.

. После голода частые кормления небольшими порциями.

. Контроль электролитного и водного баланса организма.

. Исключение механических раздражителей желудочно-кишечного тракта (крупные куски пищи, кости).

. Освобождение рациона от лактозы, пшеничной клейковины (а также от клейковины ячменя, бобовых культур и гречихи), от клетчатки.

. Снижение содержания жира в рационе.

. Содержание белка в рационе в начале заболевания должно быть снижено, а затем — быть несколько выше нормы.

. Рацион должен состоять из минимального количества продуктов.

. Лекарственная терапия должна соответствовать тяжести заболевания.

2. Собственная работа

2.1 Материалы и методы исследования

Научно-исследовательская работа выполнена за период прохождения производственной практики в условиях ветеринарной клиники «Ваш ветеринар», расположенной в городе Новокузнецке.

Изучив документацию за последние 3 года, я проанализировала данные о состоянии здоровья животных, поступавших в клинику «Ваш ветеринар» в данный период, и сделала следующие выводы: большинство животных наблюдалось в клинике с болезнями желудочно-кишечного тракта, что составило 68 %. В 57% случаев это был гастроэнтерит и гепатопатия алиментарного характера.

Для проведения исследований было сформировано две группы животных по 5 голов, поступивших в клинику на начальных стадиях острого гастроэнтерита и на стадии длительного течения заболевания. Диагноз у опытных животных ставился на основании:

1. анамнестических данных (неправильное кормление, возможность отравления);
2. клинических признаков (угнетённое состояние, анорексия, рвота, жидкие каловые массы, анемичность видимых слизистых оболочек и конъюнктивы, снижение тургора кожи);
3. результатов общего и биохимического анализов крови.

У заболевших животных производился забор венозной крови для следующих исследований: содержание гемоглобина, количество эритроцитов и лейкоцитов, СОЭ; определение общего белка, активности аспартатаминотрансферазы (АсАТ) и аланинаминотрансферазы (АлАТ), и содержание гемоглобина, по нижеприведённым методикам. Данные тесты выбраны как показывающие функциональное состояние печени.

Мазок периферической крови для характеристики лейкоцитарной формулы.

Повторный забор крови на общий анализ производился через 5 дней после начала лечения. Повторный биохимический анализ крови рекомендован через 30 дней после курса гепатопротекторов.

Определение общего белка сыворотки крови, активности аспартатаминотрансферазы (АсАТ) и аланинаминотрансферазы (АлАТ) проводились с помощью биохимического анализатора StatFax 3300.

Для определения гемоглобина крови в специальную пипетку набирается кровь до отметки (20 мм/куб), опускают её в пробирку с делением гемоглобинометра Сали, в которую предварительно наливают раствор соляной кислоты до деления 10. Пробирку со смесью крови и соляной кислоты слегка смешивают и оставляют на пять минут. К смеси крови с соляной кислотой после 5-ти минутного её состояния пипеткой добавляют по каплям дистиллированную воду; после каждого добавления воды смесь разменивают до тех пор, пока цвет крови сравняется с цветом стандарта. Уровень гемоглобина определяет цифра деления на пробирке, до которой добавляется вода, пока не получится одинаковая окраска исследуемой жидкости и стандарта.

Определение количества эритроцитов и лейкоцитов

Оборудование и реактивы:

. смесители (меланжеры) или пробирки для подсчета эритроцитов и лейкоци тов.

. 3% — раствор NaCl (для разведения эритроцитов) или жидкость Гайема.

. 3% раствор уксусной кислоты.

Смесители представляют собой капиллярную пипетку с расширением- ампулой, содержащей бусинку, способствующую смешению крови с разводящей жидкостью. Смесители, предназначенные для подсчета эритроцитов, обладают капилляром более тонкого калибра и более объемистой ампулой на них нанесены метки одна — 0,5 другая — перед входом в ампулу — 1.0, третья — у выхода из ампулы — 101.

При набирании крови до метки 0,5 она окажется разведенной в 200 раз, при набирании до 1,0 — в 100 раз. Для разведения эритроцитов применяют 3% раствор поваренной соли или жидкость Гайема, в которой лучше сохраняется форма эритроцитов. Смеситель для лейкоцитов имеет более широкий просвет капилляра и меньшую по величине ампулу. Нанесены три метки: 0,5 , 1,0 и 11. Это позволяет развести кровь в 10, либо в 20 раз (чаще разводят в 20 Раз). Для разведения лейкоцитов используют 3 — 50% раствор уксусной кислоты. Уксусная кислота растворяет эритроциты, что позволяет вести подсчет только лейкоцитов.

Счетная камера. Для подсчета форменных элементов наиболее часто применяется камера типа Бюркера с выгравированной на ней сеткой Горяева. Счетная камера состоит из толстого предметного стекла с особым углублением. На дне углубления счетной камеры выгравирована сетка, в клетках которой и подсчитываются форменные элементы. По краям углубления имеются возвышения, куда накладывается покровное стекло.

Между нижней поверхностью этого стекла и дном углубления образуется замкнутое пространство, которое и представляет собой счетную камеру. Глубина камеры соответствует 0,1 мм. Счетная камера типа Бюркера разделена пополам глубокой канавкой и имеет на каждой половине сетку Горяева, что позволяет сразу считать 2 капли, не заполняя вновь камеры. Сетка Горяева имеет 225 больших квадратов (15Х15), 25 из которых разделены на малые, по 16 в каждом; имеются также пустые квадраты, собранные в группы по 4 квадрата. Всего в сетке 100 больших пустых квадратов, собранных в 25 групп (5X5). Каждая сторона маленького квадратика равна 1/20 мм, а так как высота камеры составляет 0,10 мм, то объем равен 1/4000 ммЗ.

Для подсчета эритроцитов берут смеситель для эритроцитов, надевают резиновую трубочку, легким насасыванием набирают кровь из укола до метки 0,5. Избыток крови удаляют фильтровальной бумагой, после чего кончик смесителя погружают в приготовленный заранее флакон с 3% раствором поваренной соли или раствором Гайема и насасывают раствор, заполняя всю ампулу до метки 101. Тотчас снимают резиновую трубку, зажимают смеситель по длине между большим и указательным или средним пальцем и встряхивают в течение 3 минут. После этого заполняют счетную камеру, сливают1-2 капли и выпускают последующую каплю на сетку.

Для подсчета лейкоцитов кровь из места укола набирают до метки 0,5, затем разводят 3% раствором уксусной кислоты до метки 11. Энергично встряхивают в течение 3 минут, после чего сливают 1-2 капли и заполняют счетную камеру. При работе с пробирками для подсчета эритроцитов, наливают 4 мл 3% раствора поваренной соли или жидкости Гайема и в нее выпускают 0,02 мл.крови, отмеренной пипеткой от гемометра Сали. Для подсчета белых кровяных элементов в пробирку наливают 0,4 мл 3 — 5% раствора уксусной кислоты и 0,02 мл крови. Энергично встряхивают пробирки, затем в жидкость опускают пипетку из гемометра Сали и, набрав содержимое, заполняют счетную камеру.

Заполнение счетных камер:

Хорошо вымытое и вытертое шлифованное покровное стекло накладывают на выступающие боковые края. Мякотью больших пальцев покровное стекло притирают, двигая вверх и вниз, все время плотно прижимая, пока не появятся, так называемые, Ньютоновы кольца. Перед заполнением камеры вновь энергично встряхивают смесители.выпускают 2 капли на фильтровальную бумагу, а третьей заполняют щелку между камерой и покровным стеклом. Жидкость по капиллярности засасывается между ними и заполняет пространство над сеткой. Жидкость при заполнении камеры не должна затекать в желобки, если это стучится, то ее удаляют фильтровальной бумагой.

Подсчет эритроцитов. Подсчет производят спустя 1-2 минуты (когда эритроциты осядут на дно камеры), пользуясь объективом 40Х и окуляром 7X, либо объективом 8Х и окуляром 15Х.

Чтобы не сбиться со счета, придерживаются определенной последовательности счета: передвигая из квадрата в квадрат по горизонтали один ряд слева направо, следующий — справа налево. Считают, помимо находящихся внутри квадрата, все эритроциты, лежащие на двух линиях, например, на левой и верхней, и пропускают все лежащие справа и снизу. Считать эритроциты надо в 5 больших квадратах, т. е. в 80 маленьких.

Чтобы избежать неточности, вследствие не вполне равномерного распределения крови в камере, выбирают для подсчета не 5 рядом лежащих квадратов, а продвигаются по всей сетке.

Количество эритроцитов в 1 мм З (искомое) вычисляют следующим образом: единицей счета всегда, при всяком подсчете, в любой сетке служит малый квадрат. Объем его, как было указано, равен 1/4000 мм3. Сосчитав эритроциты в 5 больших квадратах (80 малых квадратов), делят это количество на 80 и умножают на 200 (степень разведения крови) и на 4000 (чтобы получить количествоклеток во всем кубическом миллиметре);практически, следовательно, полученное число умножают на 10000 (прибавляют четыре нуля).

Подсчет лейкоцитов. Для получения достаточно точного результата при подсчете лейкоцитов необходимо сосчитать не менее 100 больших квадратов (=1600 малых). Количество лейкоцитов в 1 мм 3 получается следующим образом: число, сосчитанное в3100 больших квадратах, делят на 1600 (приводят к 1 малому квадрату) и умножают на 20 (степень разведения) и на 4000; практически, сокращая постоянные цифры формулы, количество сосчитанных лейкоцитов (при разведении в 20 раз) умножают на 50.

Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы; изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. Проба основывается на способности эритроцитов в лишенной возможности свёртывания крови оседать под действием гравитации. В норме величина СОЭ у собак не превышает 2-5 мм/час, а у кошек — 6-10 мм/час.

Принцип метода заключается в следующем. Удельная масса эритроцитов превышает удельную массу плазмы, поэтому они медленно оседают на дно пробирки. Скорость, с которой происходит оседание эритроцитов, в основном определяется степенью их агрегации, то есть их способностью слипаться вместе. Из-за того, что при образовании агрегатов уменьшается отношение площади поверхности частиц к их объёму, сопротивление агрегатов эритроцитов трению оказывается меньше, чем суммарное сопротивление отдельных эритроцитов, поэтому скорость их оседания увеличивается. Агрегация эритроцитов главным образом зависит от их электрических свойств и белкового состава плазмы крови. В норме эритроциты несут отрицательный заряд и отталкиваются друг от друга. Степень агрегации (а значит и СОЭ) повышается при увеличении концентрации в плазме так называемых белков острой фазы — маркеров воспалительного процесса. В первую очередь — фибриногена, C-реактивного белка, церулоплазмина, иммуноглобулинов и других. Напротив, СОЭ снижается при увеличении концентрации альбуминов.

Определение СОЭ проводят методом Панченкова (в капилляре). В методе Панченкова в качестве антикоагулянта используют цитрат натрия. В капилляр набирают 2,5 мкл цитрата и в тот же капилляр добирают 7,5 мкл крови или в заранее раскапаные пробирки с цитратом добавляют 7,5 мкл крови, кровь с цитратом перемешивают в пробирке, снова набирают в капилляр и устанавливают в специальный штатив на 1 час. По методу Вестергрена (в пробирке).

В градуированный на 100 делений капилляр Панченкова набирают до метки «Р» 5%-ый раствор цитрата натрия и переносят его на часовое стекло. Затем в тот же капилляр набирают дважды кровь до метки «К» и оба раза выдувают её на часовое стекло. Кровь, тщательно перемешанную с цитратом натрия, вновь набирают в капилляр до метки «К». Капилляр ставят в штатив строго вертикально. СОЭ учитывают через 1 час, при необходимости через 24 часа и выражают в миллиметрах.

Более ста лет данный лабораторный тест применяется для количественного определения интенсивности разнообразных воспалительных процессов. Так, чаще всего увеличение СОЭ связано с воспалительными процессами, отравлениями, инфекциями, инвазиями, опухолями, гемобластозами, кровопотерей, травмами, оперативными вмешательствами.

Хотя воспаление и является наиболее частой причиной ускорения оседания эритроцитов, увеличение СОЭ также может обусловливаться и другими, в том числе и не всегда патологическими, состояниями [9].

Несмотря на свою неспецифичность определение СОЭ все еще является одним из наиболее популярных лабораторных тестов для установления факта и интенсивности воспалительного процесса.

Эластичность, или упругость, тургор кожи зависит от содержания в ней жидкости — крови в сосудах, лимфы в межтканевых щелях, а также от степени развития подкожной клетчатки и тонуса нервной системы. При дегидратации организма, истощении, недостаточном кровообращении упругость кожи уменьшается.

Эластичность кожи проверяют так: кожу собирают в складку двумя пальцами в области холки. У здоровых животных кожная складка быстро расправляется. Задержка этого процесса до 10. 15 с и более указывает на понижение или потерю эластичности.

Эластичность кожи понижается при профузном поносе, полиурии, рвоте, кровопотерях и коллапсе. По мере улучшения состояния животного эластичность кожи восстанавливается.

2.2 Анализ результатов исследования

У собак первой группы, т.е. поступивших в клинику в течение первых суток от начала заболевания, наблюдались следующие клинические признаки: многократная рвота через 1-2 часа после приема пищи, аппетит сохранен, жидкие каловые массы кашицеобразной консистенции с примесью слизи, температура тела в пределах физиологической нормы (от 37,8 до 39,3), активность животных и тургор кожи не снижены. После опроса владельцев чаще всего выясняется, что животное накормили свининой или колбасой (любая еда со стола) или резко решили изменить тип рациона животного (фабричное кормление на натуральное или наоборот).

В сыворотке крови наблюдалось повышение печеночных ферментов: АЛТ и АСТ. Общий анализ крови: увеличение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз, нейтрофилия, лимфопения.

У собак второй группы (заболевание длится несколько дней, самостоятельное лечение положительного эффекта не принесло) наблюдается отсутствие аппетита, рвотные позывы, стул водянистый, сильное истощение, слабость, бледность видимых слизистых оболочек, значительное снижение тургора кожи, температура тела ниже физиологической нормы (от 35,8 до 37,5).

В сыворотке крови наблюдалось значительное повышение печеночных ферментов: АЛТ и АСТ, снижение содержания общего белка. Общий анализ крови: увеличение скорости оседания эритроцитов, лейкопения.

Животные первой группы лечились по стандартной схеме, в которую входили следующие лекарственные препараты:

• Тиамин — в форме 5 % — ного раствора в ампулах по 1 мл, в дозе 1-2мл 1 раз в день, подкожно;
• Пиридоксин — в форме 5 % — ного раствора в ампулах по 1 мл, в дозе 1- 2мл 1 раз в день, подкожно;
• Цианкобаламин — в форме 0,025 % — ного раствора в ампулах по 2 мл, в дозе 1- 2мл 1 раз в день, подкожно;
• Кислота аскорбиновая — в форме 5 % — ного раствора в ампулах по 1 мл, в дозе 2-4мл 1 раз в день, подкожно. Все указанные витамины чередуются
• Амоксицилин 15% — в дозе 0,1 мл на кг массы тела животного 1 раз в день, через день подкожно, 3 инъекции;
• Димедрол 1 % в дозе 0,3-1 мл 1 раз в сутки, внутримышечно или внутривенно в течении 5 дней;
• Но — шпа — в форме 2 % — ного раствора в ампулах по 2 мл, в дозе 0,31мл 2 раза в день, внутримышечно, в течении 5 дней;
• Серения — в дозе 0,1 мл на кг массы тела животного
• Животным второй группы применялась более интенсивная терапия:
• Раствор «Ацесоль» в дозе 50-100мл 1 раз в день, внутривенно (капельно), 3-5 дней подряд;
• раствор глюкозы 5 % — ной в дозе 50-100мл 1 раз в день, внутривенно (капельно), 3-5 дней подряд;
• Тиамин — в форме 5 % — ного раствора в ампулах по 1 мл, в дозе 1-2мл 1 раз в день, подкожно;
• Пиридоксин — в форме 5 % — ного раствора в ампулах по 1 мл, в дозе 1- 2мл 1 раз в день, подкожно;
• Цианкобаламин — в форме 0,025 % — ного раствора в ампулах по 2 мл, в дозе 1- 2мл 1 раз в день, подкожно;
• Кислота аскорбиновая — в форме 5 % — ного раствора в ампулах по 1 мл, в дозе 2-4мл 1 раз в день, подкожно. Все указанные витамины чередуются
• Рибоксин — в форме 2 % — ного раствора в ампулах по 10мл, в дозе 5-10 мл 1 раз в день, внутривенно (капельно) 5 дней подряд;
• Амоксицилин 15% — в дозе 0,1 мл на кг массы тела животного 1 раз в день, через день подкожно, 3 инъекции;
• Димедрол 1 % в дозе 0,3-1 мл 1 раз в сутки, внутримышечно или внутривенно в течении 5 дней;
• Но — шпа — в форме 2 % — ного раствора в ампулах по 2 мл, в дозе 0,31мл 2 раза в день, внутримышечно, в течении 5 дней;
• Эссенциале — в форме раствора в ампулах по 5 мл, в дозе 5 мл 1 раз в день внутривенно медленно, 5 дней подряд;
• Серения — в дозе 0,1 мл на кг массы тела животного
• Первые сутки все животные выдерживались на голодной диете. Вода вволю. Смекта (один пакетик на пол стакана кипяченой воды) выпаивалась малыми порциями в течение 2-3 дней.
• Исход лечения: полное выздоровление у 8 собак. Летальный исход у двух собак, поступивших на лечение с 3-ей степенью обезвоживания.
• Выводы
• 1. Для диагностики гастроэнтеритов у собак и определения тяжести течения болезни необходимо использовать комплексный подход, в котором учитывают данные анамнеза, клинико-морфологические изменения, гематологические, биохимические и специальные лабораторные исследования крови.
• Следует использовать лабораторные методы, которые характеризуют первичный иммунный ответ: определение общего числа лейкоцитов, абсолютного количества лимфоцитов, СОЭ, выведение лейкограммы.
• 2. Для лечения собак, больных гастроэнтеритом, предлагается использовать следующие схемы лечения:
• Вариант 1. При легком и среднем течении: противорвотный препарат «Серения» подкожно 1 раз в день в дозе 0,1 мл на один кг массы тела; антибиотик «Амоксицилин» подкожно через день, 2-3 инъекции на период лечения, в дозе 0,1 мл на кг массы; чередовать подкожные инъекции витаминов группы В и аскорбиновую кислоту; голодная диета первые двое суток; внутрь — смекта.
• Вариант 2. При тяжелом течении помимо препаратов варианта 1 необходима интенсивная капельная терапия: раствор 5% глюкозы, солевые растворы, гепатопротекторы.
• Предложения
• Всем владельцам животных рекомендовано своевременное обращение в ветеринарную клинику сразу после появления симптомов заболевания.
• После 3 — 5 дней лечения у 8 животных наблюдалось клиническое выздоровление и они переводились на домашнее лечение со следующими рекомендациями по содержанию, уходу и кормлению:
• в течение 30 дней животное должно получать корма с высоким содержанием углеводов, витаминов, легкоусвояемых белков, растительных масел. Не допускается наличие в рационе животных жиров, жирного мяса (особенно свинины), жареных продуктов, кормов со специями или высоким содержанием солей; сдобного хлеба, легкосбраживаемых кормов, копчёностей и костей. Рекомендовалось кормить животное малыми порциями, но чаще чем обычно (3 — 4 раза в день).
• Кормление специализированными диетическими рационами (Hill s: i/d, Royalcanin: gastrointestinal или sensitivitycontrol, Proplan: EN на выбор владельцев).
• собакам были назначены пероральные гепатопротекторы на выбор владельцев (решающим значением в выборе препаратов является стоимость): гептрал ½ -1 таблетка, 1 раз в сутки 25 дней или Эссенциале 1 капсула, 1-2 раза в сутки, 25 дней, или Карсил 1 драже, 1-3 раза в сутки, 25 дней.

1.Астраханцев В.И., Данилов А.А., Дубницкий А.А. и др. Болезни собак / Под ред. С.Я. Любашенко. — М.: Колос, 1978. — С. 173-176.

2.Белов А.Д., Данилов Е.П., Дукур И.И. и др. Болезни собак. — М.: Колос, 1992. — С. 79-90.

.Воронин Е.С., Сноз Г.В., Васильев М.Ф. и др. Клиническая диагностика с рентгенологией. — М.: КолосС, 2020. — 518 с.

.Достоевский П.П. Справочник ветеринарного врача. — Киев: Урожай, 1990. — 284 с.

5.Кузнецов А.Ф. Справочник ветеринарного врача. — М.: Лань, 2020. — 896с.

6.Оливье Доссан, Марк Энрото. Диагностика и лечение воспалительного заболевания кишечника собак // WalthamFocus. 2020. — № 1. — С. 19-24.

7.Санин А.В., Липин А.В., Зинченко Е.В. Ветеринарный справочник традиционных и нетрадиционных методов лечения собак. — М.: Центрполиграф, 2020. — С. 102

8.Хохрин С.Н. Корма и кормление животных. — Санкт-Петербург: Лань, 2020. — 512с.

.Шкуратова И.А. Основные гастроэнтерологические синдромы у собак // Ветеринарная клиника. 2020. — № 2. — С.20-24.

Репетиторство

Наши специалисты проконсультируют или окажут репетиторские услуги по интересующей вас тематике.
Отправь заявку с указанием темы прямо сейчас, чтобы узнать о возможности получения консультации.

При проведении исследований фекалий наблюдается отсутствие их оформленности, зеленоватый цвет и кислый запах. Такие признаки, как наличие крахмала и жира, а также непереваренных мышечных волокон также является общими для всех животных. Варьирует наличие и количество крови, эритроцитов и лейкоцитов. Количество слизи и эпителиальных клеток в преобладающем большинстве случаев высокое.