Диагностика Кожных Заболеваний У Кошек

Кожные заболевания у кошек

Тело животного вместе со всеми внутренними органами от любого внешнего воздействия вредных факторов окружающего мира защищает кожа. Кожные покровы можно назвать индикатором здоровья четвероногого питомца, который отражает состояние организма и работы всех органов и систем в целом. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные кожные заболевания у кошек.

Практически все клинические исследования животного начинаются с пальпации (ощупывания) и осмотра кожи.

• Немаловажным в этом вопросе является определение состояния шерсти, которая при многих заболеваниях теряет блеск, эластичность, может легко выдергиваться или, наоборот, выпадать самостоятельно.
• Во время осмотра могут быть обнаружены кровоизлияния, сыпь.
• Пальпацией определяют влажность или сухость кожи, ее эластичность, чувствительность и температуру.
• Для диагностики многих инвазионных и инфекционных болезней огромное значение имеет микроскопическое исследование соскобов с пораженных участков кожи.

Заболевания кожи могут носить разный характер и иметь множество причин: инфекция, инвазия, нарушение обмена веществ, воздействие физических и химических факторов и т. д. Среди кожных болезней кошек можно выделить пятерку самых распространённых.

Первое место – стригущий лишай

Лишай – грибковое заболевание кожи. Лишай проявляется:

• зудом;
• облысением;
• покраснением кожи;
• образованием чешуек и корочек.

По виду возбудителя различают трихофитию и микроспорию. Единственным отличием между этими двумя видами болезни является обширность поражения кожных покровов:

• При трихофитии безволосые участки имеют овальную, практически правильную форму.
• Микроспория характеризуется поражением всей поверхности кожи.

Для лечения и профилактики лишая применяются лечебно-профилактические вакцины (Вакдерм, Микродерм и др.).

Второе место – демодекоз

На втором месте по распространенности стоит чесотка, или демодекоз. Вызывается он микроскопическими клещами.

• Чесотка сопровождается сильным зудом.
• Шерсть не всегда выпадает, но в местах проникновения демодекозного клеща волос тускнеет и становится ломким.
• Кожа краснеет, а на ее поверхности видны красные точки – ходы клеща и места, где он откладывает яйца.
• Как правило, поражения локализуются на голове, около ушей и на коже.

В качестве терапии чесотки применяются инъекционные препараты ивермектинового ряда (Баймек, Новомек), а также наружные мази (Стомазан, Бутокс). В профилактике огромную роль играет недопущение контакта больных животных со здоровыми.

Третье место – дерматиты

Дерматит – воспаление кожных слоев. Причин к появлению дерматитов может быть множество: травмы, ожоги, воздействие химических и раздражающих веществ, обморожения и др.

Для дерматитов характерно:

• покраснение кожи;
• появление незначительной припухлости;
• повышение местной температуры.

Иногда дерматиты могут осложняться патогенными бактериями. Одной из разновидностей дерматита являются аллергические высыпания на коже в виде прыщей, шелушения или покраснения.

В первую очередь при лечении дерматита у кошки необходимо ликвидировать первопричину болезни.

Четвертое место – экзема

Экзема – воспаление поверхностных слоев кожи, при которых наблюдается:

• появление красных пятен;
• образование сыпи, папул, пузырьков;
• повышение местной температуры.

Кожа становится складчатой, теряет блеск, начинает шелушиться, образуются чешуйки. Экзема может осложняться гноеродной микрофлорой. Как правило, при этом заболевании наблюдается сильный зуд. Экзема бывает рефлекторной, невропатической, травматической.

Развитию экземы предшествует воздействие на кожу различных факторов внешнего и внутреннего характера.

К внешним воздействиям относят:

• механические – расчесы, трения, загрязнения кожи;
• химические – длительное использование сильно раздражающих мазей, частое мытье шампунями, гнойные истечения;
• лучевые поражения, размножение микробов и др.

К внутренним воздействиям относят:

• неврозы;
• болезни щитовидной железы, яичников, гастриты, болезни почек, печени и т. д.

Лечение экземы должно проводиться комплексно. В первую очередь назначаются седативные средства (бром, кофеин), антигистаминные препараты, витамин А. В качестве местного лечения применяются примочки из вяжущих растворов. Конечно же, не стоит забывать и об устранении первопричины экземы.

Пятое место – пролежни

Пролежни – это омертвение кожи в результате нарушения иннервации тканей и кровообращения. Пролежни образуются у больных животных, при травмах конечностей, параличах и во время вынужденного длительного лежания.

• Сначала появляется болезненность, кожа теряет чувствительность, становится холодной.
• Со временем приобретает буро-коричневый цвет.
• На месте поражения образуется некроз, переходящий в язву.

Пораженный участок обрабатывают камфорным спиртом, «зеленкой». В остальном же пролежни лечат как обычную открытую рану или язву. К тому же очень важно больную кошку как можно чаще переворачивать и менять ей подстилку.

Помимо всех перечисленных проблем, иногда у животных может развиваться рак (опухоль) кожи, который является самым страшным и практически неизлечимым заболеванием.

Видео версия статьи

Автор статьи: Марина Чупринина, ветеринарный врач, специализация паразитолог-бактериолог, специально для Кота Обормота.

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку

Дерматит – воспаление кожных слоев. Причин к появлению дерматитов может быть множество: травмы, ожоги, воздействие химических и раздражающих веществ, обморожения и др.

Кожный зуд у кошек.

Кожный зуд у кошек лечение. (812) 607-68-62

Дерматология домашних животных — область ветеринарии, окруженная, пожалуй, наибольшим количеством домыслов и заблуждений. Забывая о том, что кожа является самым большим органом всех млекопитающих (включая человека), многие ветеринары в случае зуда у кошек пытаются диагностировать самые разные заболевания — от патологий печени до мочекаменной болезни, — лишь в последнюю очередь уделяя внимание диагностике болезней кожного покрова.

Кожный зуд у кошек

Зуд — наиболее распространенный симптом целого комплекса кожных заболеваний домашних животных. Его проявления могут носить самый разный характер. Интенсивное расчёсывание шеи, ушей и головы, постоянное вылизывание лап и живота, встряхивания головой — явные признаки того, что кошку следует показать ветеринару. Однако, все эти признаки могут частично или полностью отсутствовать, иногда проблемы проявляются в виде язв, поражений кожи, выпадения волос и так далее. Нередко кошки травмируют себя сами, причем так, что хозяева на приеме у ветеринарного врача склонны утверждать, что повреждения появились сами по себе.

Первым делом, следует уяснить, что диагностика кожных заболеваний у животных представляет собой достаточно сложный процесс, который практически невозможно провести в домашних условиях. Чтобы свести к минимуму риск осложнений и облегчить постановку диагноза, необходимо максимально быстро обратиться за помощью специалиста.

Поражение эктопаразитами

Наиболее распространенная причина зуда — это эктопаразиты домашних животных. Как правило, это обычные блохи, реже встречаются клещи, вши и так далее. Важно понимать, что даже животное, которое постоянно содержится в доме, подвержено риску заражения паразитами. Время года также не имеет особого значения, так как блохи могут и в холода выживать в подвалах домов, а в квартиры попадают на обуви или одежде людей. Поэтому, в том случае, если животное не подвергалось регулярной обработке от блох (её следует проводить не реже раза в три месяца, а в тёплый сезон — каждый месяц), то блошиная инфестация является наиболее вероятной причиной кожного зуда у кошки. С поражением насекомыми связана другая распространенная патология — аллергия на блошиные укусы. При чувствительности к слюне паразитов у животных, иногда достаточно нескольких укусов, чтобы кошка испытывала сильный зуд. Сам паразит при этом уже мог даже покинуть хозяина.

Чесоточные клещи попадают на кошачью кожу, как правило, только после контакта с больными животными. Заболевания, вызванные поражениями клещами — саркоптоз, демодекоз, нотоэдроз и так далее. Для диагностики этих патологий в ветеринарии практикуются соскобы кожи с пораженных мест.

Пищевая аллергия

Аллергия на натуральные или промышленные корма для животных — второй дифференциальный диагноз, который следует исключить при определении причины кожного зуда или выпадения волос (алопеции) у кошек. Гиперчувствительности к определенным компонентам пищевых продуктов подвержены животные обоих полов и всех возрастов.

Для диагностики пищевой аллергии используется специализированная исключающая диета, при которой в рацион кошки входят те продукты или компоненты, которые она не употребляла ранее. Как правило, используются промышленные гипоаллергенные корма, например, Royal Canin Hypoallergenic. Диета достаточно продолжительная — около девяти недель для большинства животных. Если по истечении этого срока (или ранее) зуд проходит, можно вернуться к прежнему режиму кормления. В случае возвращения зуда ставится диагноз пищевой аллергии.

Непищевая аллергия

Очень часто бывает, что аллергическая реакция провоцируется не компонентами корма, но теми или иными факторами окружающей среды — домашней пылью, средствами гигиены, пыльцой домашних или уличных растений, плесневыми грибами, бытовой химией и так далее. Непищевая аллергия — атопия, — как правило, диагностируется при исключении двух предыдущих дифференциальных диагнозов. Для некоторых случаев атопии характерны обострения в определенные сезоны. Проследив за цикличностью проявлений зуда у кошки, можно существенно облегчить диагностику.

Полностью вылечить атопию крайне затруднительно, но ряд медикаментозных мер, назначенных врачом, может свести симптоматику к удовлетворительному минимуму и обеспечить вашей кошке нормальное качество жизни.

Бактериальные и грибковые дерматиты

Обычные комменсалы кожи (грибы и бактерии, присутствующие на коже животного постоянно) сами по себе редко вызывают воспалительные процессы, но при возникновении паразитарных или аллергических патологий, могут дать осложнения. Для диагностики бактериальных или грибковых дерматитов используются посевы, соскобы и мазки кожи, исследования тканей и так далее.

Прочие патологии

При исключении описанных выше патологий, следует проводить более детальную и серьёзную диагностику. Тем не менее, другие причины кожного зуда у кошек встречаются достаточно редко, и первым делом большинство животных проверяется на наличие паразитов, аллергические реакции, а также грибковые и бактериальные воспалительные процессы.

Для некоторых пород (например, абиссинских, ориентальных и сиамских кошек) характерна психогенная реакция на смену распорядка жизни, стрессы, отсутствие внимания со стороны хозяев и прочие стрессы. Это одна из редких причин кожного зуда, но полностью исключать её нельзя.

Профилактика кожного зуда у кошек

Для того, чтобы обезопасить животное от возникновения кожного зуда и связанных с ним осложнений, следует придерживаться ряда простых рекомендаций.

Во-первых, следует регулярно проводить обработку кошки от блох и клещей. В холодный сезон достаточно одного раза в три месяца, в теплое время года лучше всего ежемесячно. Используются капли на холку (к примеру Stronghold), либо специальные спреи.

Во-вторых, питание вашего питомца должно быть качественным и тщательно подобранным, в зависимости от физиологических и возрастных особенностей животного. Недопустимо кормление кошки с хозяйского стола, лучше не использовать дешевые промышленные корма — Whiskas, Kitekat и т.д. Консультацию по подбору рациона для вашей кошки может дать ветеринарный врач.

В-третьих, при первых признаках кожных или любых других заболеваний, а также при изменении поведения животного, следует обращаться за ветеринарной помощью. Опыт высококвалифицированных врачей — единственный залог того, что ваша кошка получит своевременную профессиональную помощь и избежит большей части проблем со здоровьем.

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У ВЕТЕРИНАРА (812) 607-68-62

Полностью вылечить атопию крайне затруднительно, но ряд медикаментозных мер, назначенных врачом, может свести симптоматику к удовлетворительному минимуму и обеспечить вашей кошке нормальное качество жизни.

Диагностика и лечение аутоиммунных заболеваний кожи у собак и кошек

Paul B. Bloom 1,2
1. Клиника аллергологии, кожных и ушных болезней домашних животных, Ливония, США
2. Факультет клинической ветеринарии мелких животных, кафедра дерматологии, Мичиганский государственный университет, США

Диагностика любого кожного заболевания основывается на тщательном сборе анамнеза, клинических проявлениях (первичная локализация, характер и распространение элементов), лабораторных анализах и реакции на лечение. Самой ценной лабораторной методикой при аутоиммунных поражениях кожи является гистологическое исследование. Но даже оно может привести к путанице, если образцы ткани взяты не надлежащим образом.

Пемфигус (пузырчатка)

При пузырчатке иммунная система ошибочно атакует десмосомы. Десмосомы это точечные межклеточные контакты, соединяющие, в частности, кератиноциты.

Эксфолиативная пузырчатка (ЭП) — это наиболее распространённая форма пемфигуса и, вероятно, самое часто диагностируемое аутоиммунное заболевание кожи у собак и кошек. К другим встречающимся на практике формам пузырчатки относятся эритематозная пузырчатка и панэпидермальная пузырчатка. В основном ЭП страдают молодые и взрослые животные со средним возрастом дебюта 4 года. Шестьдесят пять процентов собак заболевают до 5-летнего возраста. ЭП описана у многих пород, но опыт автора показывает, что повышенный риск возникновения этого заболевания у чау-чау и акит. Связи заболеваемости с полом не наблюдается.

В литературе описаны три формы ЭП — спонтанная пузырчатка, лекарственно- ассоциированная (как вызванная, так и спровоцированная препаратами) и форма, связанная с хроническим заболеванием кожи, но последняя на практике встречается крайне редко. Такое наблюдение основано на опыте автора, и доказательств ему нет. Подавляющее большинство случаев — это спонтанно возникшее заболевание.

При сборе анамнеза владелец может сообщить, что элементы нарастают и убывают, что развитие заболевания было медленным (особенно в случаях с локализацией исключительно на морде) или что элементы появились остро (чаще всего при генерализованном поражении). При генерализации собаки часто лихорадят, наблюдаются отёки конечностей и общие признаки. Зуд при любой форме может отсутствовать, а может быть умеренным.

Существуют три паттерна первичного распространения ЭП:

1. лицевая форма (самая частая), при которой поражаются переносица, мочка носа, периорбитальная зона, ушные раковины (особенно у кошек);
2. подошвенная форма (у кошек могут наблюдаться только паронихии);
3. генерализованная форма, при которой элементы появляются на морде, а затем распространяются (примечание — у собак элементы иногда появляются сразу по всему телу).

Элементы проходят следующие стадии развития: эритематозное пятно пустула кольцевидный валик («воротничок») эрозия жёлто-коричневая корка. Из- за вовлечения волосяных фолликулов часто наблюдается многоочаговая или диффузная алопеция.

Первичным элементом ЭП являются крупные не связанные с фолликулами пустулы (присутствуют также пустулы в фолликулах) чаще всего на переносице, подушечках лап, мочке носа и ушных раковинах (у кошек элементы могут локализоваться вокруг сосков). Для сравнения, пустулы при бактериальной пиодермии локализованы в фолликулах, располагаются на животе и/или туловище и намного меньше. Вторичные элементы у кошек и собак наблюдаются значительно чаще. К ним относятся эпидермальные «воротнички», жёлто-коричневые корки и эрозии. Им может сопутствовать системное поражение, дистальный отёк конечностей, лихорадка, сонливость и лимфаденопатия.

Дифференциальный ряд включает любые заболевания, сопровождающиеся пустулами, корками и шелушением, например, эритематозная пузырчатка, цинк- дефицитный дерматоз (особенно с вовлечением подушечек лап), метаболический эпидермальный некроз (особенно с вовлечением подушечек лап), бактериальные и грибковые (дерматофитоз) инфекции, демодекоз, дискоидная красная волчанка (ДКВ) (лицевая/носовая форма), мультиформная эритема, микоз, лейшманиоз и воспаление сальных желёз.

Диагностика

Должен быть изготовлен цитологический препарат пустулы или корочки. При микроскопии будут наблюдаться акантолитические кератиноциты, как отдельные, так и в скоплениях, окружённые неизменёнными нейтрофилами и/или эозинофилами при отсутствии бактерий. Единственный подтверждающий пузырчатку метод это гистология. Следует взять биоптат из интактной пустулы или, при её отсутствии, из корки. Протеазы бактерий (при пиодермии) или дерматофитов (Trichophyton mentagrophytes) разрушают межклеточные гликопротеины (десмоглеин), приводя к акантолизу. Поскольку эти инфекционные заболевания очень похожи на ЭП гистологически, следует использовать специальное окрашивание как на бактерии (по Граму), так и для грибков (GMS, PAS) при постановке диагноза по биопсии. Автор рутинно делает посев на дерматофиты во всех случаях подозрения на ЭП.

Прогноз

ЭП может быть вызванной или спровоцированной препаратами (в последнем случае латентное заболевание выявляется реакцией на лекарство). Вызванная препаратом ЭП разрешается после отмены препарата и короткого курса иммуносупрессоров.

Спровоцированная препаратами ЭП возникает, когда лекарство стимулирует генетическую предрасположенность организма к развитию ЭП. Обычно эту форму ЭП следует лечить, как идиопатическую ЭП. В настоящее время нет способа установить, является ли лекарственно-ассоциированная ЭП вызванной или спровоцированной препаратом. На самом деле, не существует теста, позволяющего предсказать, насколько хорошо ЭП отреагирует на лечение, кроме самого лечения.

Исследование в Университете Северной Каролины (США) выявило, что шести из 51 собаки с ЭП стало возможно отменить всё лечение, после чего ремиссия продолжалась более 1 года. Автор видел множество случаев (не лекарственно- ассоциированных), при которых длительная (пожизненная) ремиссия достигалась медленной отменой препаратов. Это клиническое наблюдение подтверждается недавним исследованием, в котором 6 из 51 собаки с ЭП смогли выйти в длительную ремиссию без препаратов. Интересно, что эти собаки были из областей с высокой экспозицией ультрафиолетового излучения (Северная Каролина или Швеция).

В этой группе собак для достижения ремиссии потребовалось 1,5—5 месяцев лечения. Препарат(ы) медленно отменяли до полного прекращения лечения. Полная длительность иммуносупрессивной терапии варьировала между 3 и 22 месяцами. Эти собаки оставались в ремиссии весь последующий период наблюдения (1,5—6 лет после лечения).

Исследование, выполненное в Пеннсильванском университете (США), показало, продолжительность жизни собак с ЭП была выше при применении антибиотиков (обычно цефалексина) в добавление к иммуносупрессорам. Это противоречит клиническому наблюдению, что у собак с ЭП не возникает сопутствующая пиодермия, пока им не начинают курс иммуносупрессоров. Более того, ещё одно недавнее исследование не выявило никакой разницы в выживаемости при применении антибиотиков в начальной терапии.

В исследовании Пеннсильванского университета выживаемость была примерно 40%, при том что 92% смертей приходилось на первый год. В тех же результатах 10% случаев завершились длительной ремиссией после отмены препаратов. У других исследователей длительная ремиссия достигалась у примерно 70%.

У кошек прогноз этого заболевания лучше, чем у собак. В тех же результатах Пеннсильванского университета только 4 из 44 кошек умерли (от заболевания или от лечения) в течение всего периода исследования. По опыту автора, годовая выживаемость превышает 90%. К тому же, у значительного числа кошек не отмечается рецидивов после отмены всех лекарств.

Лечение

Лечение любого аутоиммунного кожного заболевания требует частого контроля и настороженности по поводу осложнений, связанных с иммуносупрессивной терапией, таких как демодекоз, дерматофитоз и бактериальная пиодермия. Интересно, что автор редко видел, чтобы у собаки с ЭП наблюдалась вторичная пиодермия при первом осмотре. Она значительно чаще развивается после начала иммуносупрессивной терапии. Если пациент находился на контроле и случился рецидив или пациент, которого вы стараетесь вывести в ремиссию, ухудшается, есть две возможные причины. Первая — обострение ЭП (с нарастанием/убылью элементов), а вторая — вторичная инфекция вследствие подавления иммунитета. Если новые элементы располагаются в фолликулах, следует исключить три фолликулотропные инфекции — бактериальную, демодекоз и дерматофитоз. Минимальное обследование, которое следует провести при появлении таких элементов: соскобы кожи, осмотр в лампе Вуда (скрининг) и мазки-отпечатки. Стоит или нет делать посев на грибки в этот момент, зависит от того, насколько часто вы сталкиваетесь с дерматофитозом в своей практике, и от результатов цитологии (акантолитические кератиноциты, кокки, демодекс). Если дерматофитоз часто встречается в вашей практике, посев сделать следует. В противном случае посев на грибки и повторная биопсия кожи проводятся на втором этапе, если нет адекватного ответа на лечение.

Помимо средств лечения, описанных ниже, в симптоматическую терапию следует включить лечебный шампунь. Поскольку ЭП клинически неотличима от поверхностного бактериального фолликулита, автор до получения результатов гистологии назначает цефалексин (10—15 мг/кг 2—3 р./д.) за исключением случаев, когда есть подозрение, что ЭП спровоцирована цефалексином.

«Лучшего» лечения, которое работало бы во всех случаях ЭП, не существует, поэтому лечение должно подбираться индивидуально.

По этой причине крайне важно самостоятельно осматривать собаку или кошку перед любой коррекцией терапии и подробно отслеживать течение заболевания. При планировании лечения следует оценить тяжесть состояния, чтобы убедиться, что лечение не принесёт больший вред, чем само заболевание.

Существуют региональные различия в степени агрессивности лечения ЭП. Некоторые из них связаны с различным генофондом. Поскольку ЭП ухудшается под влиянием солнечного света, они могут также быть связаны с различиями в длительности светового дня. В любом случае, избегание солнечного света это часть лечения ЭП.

Поскольку известно, что диета может быть причиной ЭП (эндемической) у людей, в случае плохого ответа на начальную терапию автор изучает диетологический анамнез и проводит коррекцию рациона. У человека в качестве причины эндемической ЭП описаны тиолы (чеснок, лук), изотиоцианаты (горчица, хрен), фенолы (пищевые добавки) и танины (чай, бананы, яблоки). В объём лечения можно добавить витамин Е (400—800 МЕ 2 р./д.) и незаменимые жирные кислоты ввиду их противовоспалительных и антиоксидантных свойств.

Основой лечения аутоиммунных болезней кожи служат глюкокортикостероиды (ГКС). Они могут применяться как местно, так и системно, в зависимости от тяжести заболевания и площади поражения. Поскольку некоторые кошки не могут метаболизировать неактивный преднизон в активную форму, преднизолон, у кошек должен применяться только преднизолон. У собак можно использовать и то, и другое. Автор наблюдал случаи ЭП кошек, которые хорошо контролировались на преднизолоне, но рецидивировали на преднизоне и возвращались в ремиссию только после повторного назначения преднизолона, — и всё это при совершенно одинаковой дозировке.

Наиболее сильным ветеринарным местным препаратом является синотик, содержащий флуоцинолона ацетонид. Если заболевание локализовано, автор назначает препарат 2 р./д. до достижения клинической ремиссии (но не более 21 дня), а затем медленно отменяет в течение нескольких месяцев. Удостоверьтесь, что владелец надевает перчатки при нанесении этого препарата.

Собакам с более выраженным заболеванием назначается преднизон или преднизолон в дозе 1 мг/кг 2 р./д. на 4 дня, а затем по мг/кг 2 р./д. на следующие 10 дней. Повторные осмотры проводят каждые 14 дней. Если достигнута ремиссия, доза снижается на 25% каждые 14 дней. Автор определяет ремиссию как отсутствие активных (свежих) элементов (нет пустул, а любые корки легко удаляются, а подлежащий эпидермис выглядит розовым и без эрозии). Нельзя снижать дозу слишком быстро! Целью является поддержание собаки на дозе 0,25 мг/кг или меньше через день. Если это недостижимо, в терапию добавляют азатиоприн (см. ниже).

Некоторые дерматологи используют комбинированную терапию с самого начала, но по опыту автора, по меньшей мере, 75% собак могут поддерживаться исключительно на ГКС, при том что с применением азатиоприна связаны дополнительные риски и издержки. Только при отсутствии ответа на ГКС или при недостаточности применения через день следует добавлять в лечение азатиоприн.

Для лечения кошек используется только преднизолон. На самом деле, в аптечке автора можно найти только преднизолон — во избежание непреднамеренной дачи преднизона кошке. Доза для кошек 1 мг/кг 2 р./д. в течение 14 дней. Затем схема назначения преднизолона кошкам соответствует таковой для собак. Если контролировать заболевание на преднизолоне не получается, в терапию добавляется хлорамбуцил (не азатиоприн!).

Если животное не отвечает на преднизолон, необходимо добавить другие иммуносупрессоры (см. ниже).

Животным, длительно получающим ГКС, независимо от дозы, требуется контроль общего и биохимического анализов крови, общего анализа мочи и посева мочи (для исключения бессимптомной бактериурии) каждые 6 месяцев.

Азатиоприн — это антиметаболит, конкурентный ингибитор пурина. Пурин необходим для нормального синтеза ДНК, поэтому в присутствии азатиоприна синтезируется дефективная ДНК, что предотвращает деление клеток. Действие азатиоприна достигает полной силы с отсрочкой в 4—6 недель. Препарат назначается одновременно с ГКС. Начальная доза азатиоприна 1,0 мг/кг 1 р./д.

После достижения ремиссии и отмены или снижения ГКС до минимальных доз, приём азатиоприна понижается каждые 60—90 дней. Автор обычно снижает не дозу, а частоту введения, вначале назначая через день, а затем 1 раз в 72 часа. Общий (с подсчётом тромбоцитов) и биохимический анализ крови контролируются каждые 14 дней в течение 2 месяцев, затем каждые 30 дней в течение 2 месяцев, затем каждые 3 месяца весь срок, пока собака на азатиоприне. К возможным побочным эффектам относятся анемия, лейкопения, тромбоцитопения, реакции гиперчувствительности (особенно в печени) и панкреатит. Азатиоприн не следует назначать кошкам — он может вызвать необратимое угнетение костного мозга.

Кошкам и собакам, которые не отвечают на азатиоприн или не переносят его, показано назначение хлорамбуцила. Схема лечения/предосторожности/мониторинг при назначении хлорамбуцила такие же, как при назначении азатиоприна. Начальная доза 0,1—0,2 мг/кг/день.

Комбинация тетрациклина и ниацинамида обладает множеством противовоспалительных и иммуномодулирующих свойств и потому часто используется для лечения различных иммуноопосредованных кожных заболеваний, таких как ДКВ, везикулярная кожная красная волчанка (идиопатическое язвенное поражение кожи колли и шелти), волчаночная ониходистрофия, эритематозная пузырчатка, плюсневой свищ немецких овчарок, асептический панникулит, асептический гранулематозный дерматит (идиопатический асептический гранулёмно-пиогранулёмный синдром), васкулит, дерматомиозит и кожный гистиоцитоз. Автор использует эту комбинацию при всех этих заболеваниях, если они протекают относительно нетяжело. Если любое из этих заболеваний не отвечает на иммуносупрессивную терапию, собакам можно добавить в лечение такую комбинацию. Дозировка тетрациклина и ниацинамида для собак меньше 10 кг — по 250 мг и того, и другого каждые 8 часов, для собак тяжелее 10 кг — по 500 мг и того, и другого каждые 8 часов. При клиническом ответе (которого обычно ждут несколько месяцев) препараты медленно отменяются — сначала до 2, а затем до 1 р./д. Побочные эффекты отмечаются редко, а когда они возникают, обычно вызваны ниацинамидом. К ним относятся рвота, анорексия, сонливость, диарея и повышение печёночных ферментов. Тетрациклин может снизить судорожный порог у собак. У кошек предпочтительно использовать доксициклин в дозе 5 мг/кг 1—2 р./д. Доксициклин кошкам следует назначать или в жидкой форме, или в таблетках, но обязательно давать 5 мл воды после этого. Применение доксициклина может приводить к стриктурам пищевода у кошек!

При неудаче вышеописанного лечения у собак применяется циклоспорин А, ингибитор кальциневрина, перорально в дозе 5 мг/кг 1 р./д. Описаны также единичные случаи успешного излечения им ЭП у кошек (особенно когтевой формы). Недавно появилось сообщение об эффективности местного применения такролимуса в лечении лицевой формы ЭП и эритематозной пузырчатки. Опыт использования этого препарата автором недостаточен.

Специфический подход может быть применён к нетяжёлым случаям лицевой ЭП (или эритематозной пузырчатки): местный ГКС и/или тетрациклин-ниацинамид. При генерализованных формах или при тяжёлом течении лицевой/подошвенной форм, следует применять преднизолон по описанной выше схеме. Пока при каждом осмотре констатируется ремиссия, доза преднизолона постепенно снижается, как описано выше. Если при контрольном осмотре через 14 дней ремиссии не достигнуто или она не стабильна при дозе гормонов

Copyright © 2020
При использовании материалов сайта, ссылка —
Московский Ветеринарный WEB-Центр обязательна.

Комбинация тетрациклина и ниацинамида обладает множеством противовоспалительных и иммуномодулирующих свойств и потому часто используется для лечения различных иммуноопосредованных кожных заболеваний, таких как ДКВ, везикулярная кожная красная волчанка (идиопатическое язвенное поражение кожи колли и шелти), волчаночная ониходистрофия, эритематозная пузырчатка, плюсневой свищ немецких овчарок, асептический панникулит, асептический гранулематозный дерматит (идиопатический асептический гранулёмно-пиогранулёмный синдром), васкулит, дерматомиозит и кожный гистиоцитоз. Автор использует эту комбинацию при всех этих заболеваниях, если они протекают относительно нетяжело. Если любое из этих заболеваний не отвечает на иммуносупрессивную терапию, собакам можно добавить в лечение такую комбинацию. Дозировка тетрациклина и ниацинамида для собак меньше 10 кг — по 250 мг и того, и другого каждые 8 часов, для собак тяжелее 10 кг — по 500 мг и того, и другого каждые 8 часов. При клиническом ответе (которого обычно ждут несколько месяцев) препараты медленно отменяются — сначала до 2, а затем до 1 р./д. Побочные эффекты отмечаются редко, а когда они возникают, обычно вызваны ниацинамидом. К ним относятся рвота, анорексия, сонливость, диарея и повышение печёночных ферментов. Тетрациклин может снизить судорожный порог у собак. У кошек предпочтительно использовать доксициклин в дозе 5 мг/кг 1—2 р./д. Доксициклин кошкам следует назначать или в жидкой форме, или в таблетках, но обязательно давать 5 мл воды после этого. Применение доксициклина может приводить к стриктурам пищевода у кошек!

Кожные заболевания у кошек: фото и лечение

Кожные заболевания у кошек (фото больных животных представлены ниже) требуют самого внимательного отношения, своевременной диагностики, лечения. Кроме прочего, проблемы с кожей зачастую являются признаком других, подчас опасных недугов.

Причины кожных заболеваний у кошек

Кожа, шерстный покров кошки являются лучшими показателями ее общего здоровья. Если животное чувствует себя хорошо, оно отличается ровной, блестящей шерстью, чистой кожей, не имеет признаков алопеций (облысения).

Среди заболеваний, связанных непосредственно с кожей кошки можно выделить:

• фолликулит;
• акне;
• грибковые заболевания;
• паразитарные болезни;
• бактериальные поражения кожи;

Помимо перечисленного множество заболеваний сопровождаются поражениями кожи, нарушением ее естественного состояния, выпадением шерсти. К таким болезням можно отнести:

• аллергии;
• нарушение обмена веществ;
• изменение гормонального статуса;
• болезни внутренних органов;
• инфекционные заболевания, имеющие кожные проявления.

Стоит учесть, что кожные заболевания у кошек зачастую смешиваются, переходят из одного вида в другой. Например при аллергических реакциях в поврежденную кожу попадает патогенная микрофлора, развивается бактериальный дерматит, вплоть до пиодермии (гнойный дерматит), укусы блох помимо зуда способны вызвать аллергические реакции (так называемый «блошиный дерматит»), так далее.

Кроме того, дерматозы (заболевания кожи) у кошек подразделяют на:

• инфекционные;
• инвазионные;
• неинфекционные;
• смешанные.

Кожные заболевание у кошек относятся к болезням полиэтиологическим. Существует огромное количество причин, вызывающих проблемы с кожей. К сожалению нередки случаи, когда при поражении кожного покрова достоверно установить причину не удается.

Фолликулит

Фолликулит – воспаление волосяного фолликула, относится к поверхностным поражениям.. Под действием ряда причин закупоривается устье фолликула, выход сальной железы. Внутри волосяной луковицы развивается воспалительный процесс, проявляющийся образованием на коже гнойничков. Без лечения воспаление захватывает более глубокие слои кожи, осложняется фурункулезом, может стать причиной развития пиодермии.

Акне – кожное заболевание у кошек, характеризующееся образованием комедонов. Комедоны бывают:

Оба вида комедонов развиваются в результате закупорки волосяной сумки. Волосяной фолликул, в результате повышенного отмирания эпителия оказывается заполнен слущенными чешуйками. Закупорка фолликула зачастую приводит к его воспалению. Визуально комедоны выглядят как черные (закрытые) либо белые (открытые) точки.

Грибковые кожные заболевания у кошек

Поражения кожи, вызванные грибками включают целый ряд самостоятельных болезней, именуемых дерматофитозами. На данный момент известно множество дерматофитозов животных, в частности, кошек. К ним относятся;

• трихофития;
• микроспория;
• кандидоз;
• аспергиллез;
• малассезиоз;
• фавус;
• споротрихоз, прочие.

Наиболее часто у кошек диагностируются трихофития, микроспория. В связи с похожестью клинических признаков данных кожных поражений зачастую их объединяют, называя стригущим лишаем.

Признаками данного грибкового поражения является образование на коже приподнятых участков воспаленной коже. Обычно очаги поражения округлой формы. С течением болезни шерсть на пораженных участках выпадает. Поверхность очага покрывается чешуйками слущенной кожи, отмечается образование пузырьков, сыпи. Интенсивность зуда при лишае колеблется в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Являясь зооантропонозным заболеванием лишай представляет опасность для владельцев. Наиболее восприимчивы к болезни дети.

Паразитарные дерматозы

Блохи. Паразитируют на животных, питаясь кровью. В время укуса блоха вводит в ранку слюну. Содержащиеся в слюне блохи вещества препятствуют свертыванию крови, параллельно вызывая сильный зуд. Кошка, зараженная блохами постоянно чешется, в царапины, наносимые когтями, попадает инфекция, приводящая к развитию воспаления. Нередко отмечается явление, называемое «блошиным дерматитом». Суть его состоит в аллергической реакции на укус блохи. Аллергеном в данном случае выступает слюна насекомого. Достаточно нескольких блошиных укусов для развития сильной аллергической реакции.

Клещи. Наиболее часто у кошек отмечается паразитирование ушных клещей, вызываемое паразитированием клещей рода Отодектес. Недуг характеризуется сильным зудом в области ушной раковины. Клещи живут, размножаются, питаются на внутренней стороне ушной раковины, в наружном слуховом проходе. Отодектоз относится к контагиозным кожным заболеваниям, легко передается от больных животных здоровым. Кроме контактного пути передачи возможно заражение через предметы ухода, занос различных жизненных форм клещей с одеждой, обувью.

В наружном слуховом проходе отмечается повышенное скопление ушной серы, эрозии, язвочки, корочки на внутренней стороне ушной раковины. Лечение необходимо начинать как можно раньше. Несвоевременное лечение, либо его отсутствие, способно привести к развитию отита.

Для подтверждения диагноза на грибковые либо паразитарные кожные болезни используют соскобы, тест клейкой лентой с последующей их микроскопией, трихограмму, трихоскопию, обследование с помощью лампы Вуда, вызывающей изумрудно-зеленое свечение колоний некоторых видов грибков.

Бактериальные поражения кожного покрова

Любое повреждение целостности кожи может привести к развитию патогенной микрофлоры. Как правило, происходит это на фоне снижения иммунитета, связанного с болезнью, длительным лечением, применением иммуносупрессивных препаратов. Например при лечении аллергий, астматического синдрома у кошек, прочих недугов. Снижение иммунитета дает возможность бурно развиваться микрофлоре, обычно подавляемой защитными факторами организма.

Развитие гноеродных микроорганизмов в коже приводит к появлению такой патологии, как пиодермия. Наиболее часто у кошек регистрируют стафилококковое поражение кожи. В любом случае для проведения эффективного лечения требуется детальная диагностика, исследования крови, бактериологический посев с подтитровкой к конкретным антибиотикам.

Обширная, к сожалению не до конца изученная, группа заболеваний, сопровождающаяся проявлением дерматозов у кошек. Развитие аллергических реакций связаны с неадекватным ответом иммунной системы организма на попадание чужеродных, зачастую безобидных веществ. По пути попадания аллергена различают следующие аллергии:

• контактная;
• пищевая;
• респираторная;
• аллергические реакции на укусы насекомых, инъекции лекарств.

Зачастую определить, что вызывает аллергию у кошки оказывается достаточно непросто, иногда невозможно. Аллергии способны возникать на корм либо любой из его компонентов, бытовую химию, средства по уходу, пыльцу растений, пыль, пылевых клещей, некоторые металлы, многое другое.

При действии аллергена отмечается гиперемия кожи, сильный зуд, появление воспаленных участков, повышение местной температуры, выпадение шерсти. Длительное действие аллергена на организм способно привести к развитию:

• атопического дерматита;
• эозинофильной гранулемы;
• астматического синдрома.

Основным в лечении аллергических дерматитов является устранение действия раздражающего фактора. Для уменьшения зуда применяют антигистаминные препараты. В случае острой необходимости, при аллергических реакциях немедленного типа, назначают гормональные препараты. Присоединение вторичной микрофлоры служит основанием для применения антибиотиков. Постановка диагноза на аллергический дерматит требует серьезной диагностики, дифференциальной диагностики (исключения болезней другой этиологии), проведения аллергопроб. Для облегчения состояния кошки применяют лечебные шампуни, прохладные ванны с добавлением коллоида, отваров лекарственных трав (ромашка, череда, прочие).

Заключение

Кожные заболевания у кошек представляют собой большую группу самых разных по происхождению болезней. Отличить одну от другой, назначить грамотное лечение, не навредить животному в процессе лечебных мероприятий под силу лишь профессиональному врачу с помощью различных лабораторных методов. Стоит учесть, что во множестве случаев проблемы кожи являются не самостоятельными, а лишь симптомами протекающих в организме патологических процессов. При обнаружении проблем с кожей животного, появлении воспаленных участков, выпадении шерсти, изменинии внешнего вида, структуры шерстного покрова не стоит откладывать визит в клинику. Вполне возможно болезнь будет выявлена на ранней стадии, что значительно повысит шансы на благополучный исход.

• трихофития;
• микроспория;
• кандидоз;
• аспергиллез;
• малассезиоз;
• фавус;
• споротрихоз, прочие.

Методы диагностики кожных болезней у кошек и собак

Диагностический подход при кожных болезнях у собак и кошек зависит от получения подробной истории развития патологии (анамнез) с тщательным физическим и дерматологическим исследованием. Оценка предлагает ценную информацию и направляет процесс расследования. Конкретные диагностические дерматологические тесты а, иногда, терапевтические испытания (ответ на проводимую терапию) должны быть выполнены.

Методы диагностики при кожных болезнях собак и кошек

• Соскоб кожи
• Трихограмма
• Микологические исследования
• Бактериальные исследования
• Цитология
• ПЦР диагностика возбудителей заразных кожных болезней собак и кошек

Соскобы кожи, трихограмма, изоляция, иентификация, изучение биологических свойств и чувствительности к атибиотикам и атимикотикам грибковых и бактериальных культур – возбудителей кожных болезней собак и кошек, цитологическая оценка и биопсия кожи являются важными диагностическими методами в дерматологии.

Соскобы кожи применяются при обнаружении клещей, и они могут быть поверхностными или глубокими в зависимости от подозреваемого клеща. Полученный образец оценивают при помощи оптической микроскопии.

Изучение и изоляция грибковых культур рекомендуется пациентам, которые подозреваются в наличии грибковых заболеваний. Образцы волос и чешуйки кожи следует собирать с края поражения.

Изоляцию и изучение бактериальных культур – возбудителей кожных болезней собак и кошек часто не проводят, и данный вид лабораторных исследований рекомендуют при пиодермии, невосприимчивой к исходной эмпирической противомикробной терапии или когда палочкообразные и кокообразные микроорганизмы обнаруживаются при цитологическом исследовании. Прямое обследование волосков или трихограмма проводится путем вытягивания волосков из пораженного участка с последующей микроскопической оценкой. С помощью этой методики можно определить аномалии фазы роста волос и наличие фолликулярных паразитов и дерматофитов.

Цитология — это анализ клеток тканей, и это очень эффективный и ценный метод диагностики кожных болезней для оценки степени и злокачественности поражения, после которого можно установить следующий шаг в диагностическом подходе. Образец может быть получен путем тонкоигольной аспирации, тампона, соскобов кожи или отпечатков поражений. Гистопатология, связана с клиническими данными, обычно приводит к окончательному диагнозу. Биопсия кожи рекомендуется при необычных поражениях, возможно, опухолевых узлах, дерматозе с дорогостоящей терапией или когда это представляет риск для здоровья пациента, с плохим ответом на предыдущую терапию и для исключения дифференциальных диагнозов нозологических форм кожных болезней собак и кошек со сходной клинической картиной. Для проведения гистопатологического исследования по меньшей мере требуется проведения три репрезентативных образца кожи, которые должны быть получены биопсией или хирургической резекцией дерматологической аномалии.

Статья посвящена аспектам диагностики кожных болезней у собак и кошек, других видов мелких домашних животных. Важный этап формирования профессионального врача ветеринарной медицины дерматологического профиля.

Полезно знать

© VetConsult+, 2020. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Изоляцию и изучение бактериальных культур – возбудителей кожных болезней собак и кошек часто не проводят, и данный вид лабораторных исследований рекомендуют при пиодермии, невосприимчивой к исходной эмпирической противомикробной терапии или когда палочкообразные и кокообразные микроорганизмы обнаруживаются при цитологическом исследовании. Прямое обследование волосков или трихограмма проводится путем вытягивания волосков из пораженного участка с последующей микроскопической оценкой. С помощью этой методики можно определить аномалии фазы роста волос и наличие фолликулярных паразитов и дерматофитов.