Лечение аллергии у собак внутривенным введением новокаина

Краткое описание: основное действующее вещество этого препарата — гидрохлорид эфира парааминобензойной кислоты. В организме оно распадается на диэтиламиноэтанол и парааминобензойную кислоту. Последняя является составным компонентом молекулы фолиевой кислоты и обладает антиаллергическим и детоксикационным действиями. Диэтиламиноэтанол вызывает умеренное расширение сосудов у животного. Новокаин снижает возбудимость периферических нервных рецепторов, вегетативных ганглиев, мышц тела и коры головного мозга. Вызывая изменение вегетативной иннервации, этот препарат оказывает длительное лечебное действие при повышенном артериальном давлении, легочных и многих других заболеваниях.

В ветеринарии Новокаин используется для осуществления лечебных блокад, местной анестезии и растворения многих лекарств, например, пенициллина. Также этот препарат применяется в комплексном лечении язвенной болезни, атонии кишечника, диспепсии, непроходимости кишечника, спастических коликах, травматическом перитоните, спазме кровеносных сосудов.

В офтальмологии его применяют при кератоконъюнктивите, кератите, ретикулоперитоните. Лошадям при воспалении глаз осуществляют при помощи этого лекарства подглазничные блокады. В хирургии данный препарат используют внутривенно или подкожно для лечения язв, ран, свищей, папилломатозов, миозитов. Также его применяют при эндометритах и метритах, выпадении влагалища и матки, серозно-катаральных маститах, а у коров — при задержке отхождения последа.

Для кого: применяют лошадям, крупному рогатому скоту, козам, овцам, свиньям, лисам, собакам, кошкам, кроликам.

Форма отпуска: выпускается в виде 0,5 %, 1 % и 2 % растворов, которые расфасовываются в объеме от 10 до 500 мл во флаконы.

Дозировка: для осуществления инфильтрационной анестезии животным вводится 30-300 мл 0,25-0,5 % раствора этого лекарства (в некоторых случаях — даже несколько литров). Для спинномозговой анестезии применяют 1-2 % раствор, а для тугой ползучей инфильтрации (по Вишневскому) — 0,125 -0,25 %. С целью блокады симпатических стволов и чревных нервов используют 0,5 % раствор. Кровам для блокады нервов вымени 0,5 % раствор в объеме 150-200 мл водят в надвымянное пространство. Дозировка препарата подбирается индивидуально для каждого животного.

Ограничения: аллергические реакции этот препарат вызывает очень редко. При передозировке его применение может привести к перевозбуждению животного и параличу нервной системы.

Дозировка: для осуществления инфильтрационной анестезии животным вводится 30-300 мл 0,25-0,5 % раствора этого лекарства (в некоторых случаях — даже несколько литров). Для спинномозговой анестезии применяют 1-2 % раствор, а для тугой ползучей инфильтрации (по Вишневскому) — 0,125 -0,25 %. С целью блокады симпатических стволов и чревных нервов используют 0,5 % раствор. Кровам для блокады нервов вымени 0,5 % раствор в объеме 150-200 мл водят в надвымянное пространство. Дозировка препарата подбирается индивидуально для каждого животного.

Растворы новокаина 0,5%, 1%, 2% в своем составе содержат: β-Диэтиламиноэтилового эфира парааминобензойной кислоты гидрохлорид и воду для инъекций. Представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Расфасовывают во флаконы по 10, 20, 100, 200, 250, 400, 450 или 500 мл.

Новокаин обладает большой широтой терапевтического действия. При всасывании и непосредственном введении в ток крови оказывает общее действие на организм, уменьшает образование ацетилхолина и понижает возбудимость периферических холинореактивных систем, оказывает блокирующее влияние на вегетативные ганглии, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, понижает возбудимость мышцы сердца и возбудимость моторных зон коры головного мозга. В организме новокаин гидролизуется, образуя парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол, которые являются фармакологически активными веществами. Парааминобензойная кислота является составной частью молекулы фолиевой кислоты, обладает антигистаминным действием, участвует в процессах детоксикации, оказывает антисульфаниламидное действие. Диэтиламиноэтанол обладает умеренным сосудорасширяющим действием. Резорбировавшийся новокаин, влияя на интерорецепторы, вызывает перестройку вегетативной иннервации и тем самым оказывает длительный терапевтический эффект при гипертониях, ряде легочных и других заболеваниях. Анестезирующее свойство новокаина проявляется быстро и действует кратковременно.

Для местной анестезии, лечебных блокад при различных заболеваниях, растворения пенициллина и других лекарств. Для лечения различных незаразных болезней в сочетании со специфическими и симптоматическими средствами препарат назначают при язвенных болезнях желудка, атонии с тимпанией преджелудков и кишечника, диспепсии, спастических коликах, механической непроходимости кишечника, травматическом перитоните, ретикулоперитоните, спазме кровеносных сосудов (блокада по В. В. Мосину и поясничная блокада по А. И. Федотову). В офтальмологии новокаин применяют при кератите, кератоконъюнктивите, периодическом воспалении глаз у лошадей (подглазничная блокада). В хирургии новокаин используют для лечения ран, язв, свищей, миозитов, папилломатозов (внутрикожно или внутривенно). В акушерско-гинекологической практике новокаин назначают при метритах, эндометритах, выпадении матки и влагалища, задержании последа у коров и коз (паранефральная блокада), при серозно-катаральных маститах (центральное введение в пораженную долю и путем блокады вымени по Б. А. Башкирову или Д. Д. Логвинову).

Новокаин применяют для инфильтрационной анестезии: в виде 0,25-0,5% растворов вводят в количестве 30-300 мл, а в отдельных случаях — несколько литров; для анестезии по методу А. В. Вишневского (тугая ползучая инфильтрация) — 0,125-0,25%; спинномозговой анестезии — 1-2%. Для новокаиновой блокады чревных нервов и пограничных симпатических стволов (по Мосину) используют 0,5% раствор новокаина. Раствор вводят в точке пересечения переднего края последнего ребра с латеральным краем длиннейшей мышцы до упора в тело предпоследнего грудного позвонка. Крупному рогатому скоту и лошадям вводят по 0,5 мл на 1 кг массы; свиньям, овцам, козам и собакам — по 15-20 мл на одно животное; лисам, кроликам и кошкам — по 3-5 мл на одно животное с каждой стороны. Для короткой новокаиновой блокады нервов вымени (по Логвинову) в надвымянное пространство пораженной четверти вводят 150-200 мл 0,5% раствора новокаина. Для блокады наружного срамного нерва (по Башкирову) в рыхлую клетчатку между большой и малой поясничными мышцами соответствующей стороны вводят 80-100 мл 0,5% раствора новокаина. Для паранефральной блокады (по Вишневскому) новокаин вводят в околопочечную клетчатку в виде 0,25-0,5% растворов. Растворы новокаина применяют внутривенно, подкожно и внутрь (0,25-0,5%), внутримышечно (1-2%), в аорту (1%). Концентрация и доза зависят от массы, возраста животного, течения болезни, вида анестезии и характера оперативного вмешательства. Максимальные разовые дозы новокаина на голову: лошадям – 2,5 г, крупному рогатому скоту – 2 г, собакам – 0,5 г или (в мл на одно животное):

Для местной анестезии, лечебных блокад при различных заболеваниях, растворения пенициллина и других лекарств. Для лечения различных незаразных болезней в сочетании со специфическими и симптоматическими средствами препарат назначают при язвенных болезнях желудка, атонии с тимпанией преджелудков и кишечника, диспепсии, спастических коликах, механической непроходимости кишечника, травматическом перитоните, ретикулоперитоните, спазме кровеносных сосудов (блокада по В. В. Мосину и поясничная блокада по А. И. Федотову). В офтальмологии новокаин применяют при кератите, кератоконъюнктивите, периодическом воспалении глаз у лошадей (подглазничная блокада). В хирургии новокаин используют для лечения ран, язв, свищей, миозитов, папилломатозов (внутрикожно или внутривенно). В акушерско-гинекологической практике новокаин назначают при метритах, эндометритах, выпадении матки и влагалища, задержании последа у коров и коз (паранефральная блокада), при серозно-катаральных маститах (центральное введение в пораженную долю и путем блокады вымени по Б. А. Башкирову или Д. Д. Логвинову).

Новокаиновая блокада нервной системы как метод патогенетической терапии незаразных заболеваний животных оказался легкодоступным, дешевым и, что самое главное – эффективным в лечении больных животных.

Благодаря своей разнохарактерности, простоте и высокой эффективности новокаиновые блокады изучались в течение длительного времени многими учеными. Написано много монографий, статей, посвященных данному методу терапии, в результате чего спектр применения его в ветеринарии многократно расширился.

В данной статье мы постараемся привести несколько примеров применения новокаина при заболеваниях различных органов и систем организма животных, проведем сравнительную эффективность, недостатки и преимущества, а также показания и противопоказания применения новокаиновых блокад.

Описание препарата

Для начала рассмотрим краткие физически и химические характеристики новокаина, и механизм его действия на различные системы организма.

Новокаин – это хлористоводородная соль сложного эфира парааминобензойной кислоты и диэтиламиноэтанола. Данный препарат является одним из лучших местных анестетиков, применяемых в ветеринарии. Новокаин при введении расщепляется на две составные части – парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол. Парааминобензойная кислота обладает антигистаминным и антитоксическим действием, и диэтиломиноэтанол, в свою очередь, – анестезирующим.

Что касается механизма действия новокаина на различные системы организма животного, то всё зависит от дозы, способа введения препарата, а также процентной концентрации данного раствора.

В целях изыскания оптимальных доз новокаина, изучено влияние его при внутривенном способе применения в дозах 2,5; 5; 10; 25 и 50 мг/кг на общее состояние температуры тела, пульс и дыхание у животных.

Итак, при введение внутривенно 0,25%-ого раствора новокаина в дозе 2,5 мг/кг клинически выраженных изменений в общем состоянии животных не отмечалось. Лишь в отдельных случаях наступает непродолжительное возбуждение (движение губами, подергивание головой, настороженность взгляда). Через несколько минут животное успокаивается, а в отдельных случаях наступает сонно-дремотное состояние.

Внутривенное введение 0,5%-ого раствора в количестве 1 мл/кг у некоторых животных сопровождается общим возбуждением. Симптомы исчезают обычно через несколько минут.

1%-ый раствор новокаина в дозе 10 мл/кг обычно сопровождается сильным двигательным возбуждением, иногда учащается мочеиспускание и дефекация. Частота сердечных сокращений и дыхание становятся неравномерными. Температура тела – повышается.

Клиника отравления отчетливо выражена при введении новокаина в дозе 25 мл/кг. Регистрируют сильное беспокойство, испуг, нарушение координации. В первые 15-30 минут пульс достигает 160-180 ударов, а дыхание – 50-70.

Доза 50 мл/кг вызывает явления тяжелой общей интоксикации.

Изучено также действие новокаина на сердечную мышцу. Доведено, что новокаин снижает способность к возбудимости миокарда, что позволяет применять его для лечения некоторых видов сердечных аритмий.

Что касается ответных реакций пищеварительной, мочевыделительной, эндокринной и иммунной систем, то описано действие новокаина на работоспособность кишечника, печени, почек, поджелудочной железы, что заключается в рефлекторном расширении кровеносных сосудов, нормализации проницаемости их стенок, нормализации обменных процессов. Повышается всасывающая способность брюшины, желудка и кишечника, выделительная функция почек. Доказана активация гуморальных факторов неспецифического иммунитета.

Механизм действия новокаиновых блокад

По А. Д. Сперанскому любой участок нервной системы может стать временным или постоянным источником нейродистрофических явлений в организме. К этому приводят повторные однообразные воздействия, в результате которых в зависимости от исходного состояния в нервной системе могут возникнуть или торможение, или сенсибилизация. Сильные и тем более сверх сильные раздражения вызывают явления парабиоза нервов в зоне патологического очага, в результате чего затрудняется передача импульса, идущих от рецепторов к нервным центрам и обратно. В участке нерва, примыкающем к парабиотизированной зоне, возбудимость повышается. Вследствие этого к нервным центрам идет непрерывный поток сильных раздражений. Что приводит к возбуждению, а затем перераздражению и парабиотическому состоянию нервной системы. В ответ на перевозбуждение нервные центры посылают на периферию патологические импульса, под влиянием которых изменяется функция всех систем организма, включаются механизмы защиты и адаптации, что ведет к ухудшению трофического влияния нервных центров на периферию. В результате в зоне патологического очага возникает гиперергическая воспалительная реакция с явлениями нейродистрофии. Это способствует ухудшению общего состояния организма и преобладанию разрушительных явлений над регенеративно восстановительными процессами в тканях.

Парабиоз, как особое состояние нерва или какого-либо звена соматической или вегетативной нервной системы, – явление обратимое, если своевременно прекращается действие повреждающего агента. Поэтому с лечебной целью могут быть использованы антипарабиотические вещества, среди которых особенно широкое применение получил новокаин.

В результате комплексного действия новокаиновой блокады, как на центральную, так и на периферическую нервную систему, кора головного мозга освобождается от сильных болевых импульсов. При этом блокада не только снимает сильное раздражение, но и заменяет последнее качество новым, более слабым. В результате чего восстанавливается рефлекторно-трофическая функция нервной системы. Всё это ведет к нормализации нарушенных патологическим процессом взаимоотношений между корой головного мозга и внутренними органами, к улучшению трофики тканей и благоприятному течению заболевания.

Виды новокаиновых блокад

Как утверждал известный хирург А.В. Вишневский, независимо от вида блокады, лечебный эффект распространяется на весь организм. Но, несмотря на это утверждение, ежедневная практика показывает, что наиболее выраженный терапевтический эффект наблюдается в том случае, когда блокаде подвергается часть нервной системы, расположенная вблизи патологического очага или же соответствующие элементы нервных сплетений.

Это обусловлено, прежде всего, своеобразной структурой симпатического отдела вегетативной нервной системы, имеющей сегментарную связь при вертебральных и паравертебральных симптоматических ганглиев со спинномозговыми сегментами и иннервационную – с периферическими и внутренними органами. Вот почему в зависимости от локализации патологического процесса и его характера в практике используют различные виды новокаиновых блокад. В целях этиопатогенетического воздействия на организм, в зависимости от формы воспаления целесообразно применение новокаин-антибиотиковых растворов.

Следует помнить, что новокаиновые блокады не исключают, а дополняют другие методы этиологической и симптоматической терапии.

Итак, рассмотрим несколько видов блокад, которые применяются при заболеваниях органов и систем организма:

Блокады ,применяемые при болезнях области головы

Подглазничная новокаиновая блокада (по П. П. Гатину). Для выполнения этой блокады рекомендуется производить ин­фильтрацию экстра – и интра-периорбитальных тканей слабым раствором новокаина, введенным через подглазничный канал и подкожно по краю окружности орбиты.

Введенный через подглазничный канал в экстра- и интра-периорбитальные соединительнотканные пространства и подкож­но по краю окружности орбиты раствор новокаина в 0,5%-ной концентрации, как слабый раздражитель, повышает трофический тонус нервной системы, нормализует тканевые процессы, усиливает сопротивляемость воспаленных тканей в очаге поражения глаза и в прилежащих к нему участках, а также улучшает общее состояние животного.

Для проведения новокаиновой блокады при кератитах необходимо вводить через подглазничный канал 5-10 мл 0,5 %-ого раствора новокаина.

Ретробульбарная новокаиновая блокада: (по В. Н. Авророву). Раствор новокаина (0,5%-ный) вводят в пространство позади глазного яблока в область глазных мышц и интраорбитальной жировой клетчатки.

После подготовки операционного поля левую руку кладут на лоб животного так, чтобы большой палец касался края костной глазницы. Несколько к наружному углу глаза, на границе костной глазницы и глазного яблока, через кожу верхнего века, по направлению на противоположное ухо, вводят иглу на глубину: у телят —1-3 см. Через иглу вводят 2-5 мл 0.5 % раствора новокаина. Четвертую часть количества этого раствора вводят при постепенном извлечении иглы. Техника введения иглы и раствора со стороны нижнего века не отличается от описанной выше.

Ретробульбарную блокаду с успехом применяют при конъюнктивитах, кератитах, инфекционном керато-конъюнктивите, блефарите и заболевании внутренних частей глаза.

Блокады, применяемые при болезнях органов грудной полости

Блокада звездчатых узлов. Получила распространение при лечении острых форм пневмоний, бронхопневмоний, отека легких, миокардитов, воспалительных процессов в области шеи и грудной конечности.

Однако, блокада не эффективна при гнойно-некротических и септических бронхопневмониях у животных.

Терапевтический эффект, при экспериментальных бронхопневмониях у собак и катаральных бронхопневмониях у животных выражается улучшением общего состояния животного, постепенным исчезновением симптомов болезни, нормализацией кардиографических показателей, снижением лейкоцитоза и уменьшением нейтрофилии, лимфоцитопении и других гематологических показателей.

Проводится на животном в лежачем положении с отведенной передней конечностью назад до отказа. Пальпацией определяется промежуток первого межреберья, и укол иглы проводят на середине линии, соединяющей дорсальные поверхности реберных углов 1-го и 2-го ребер. Иглу продвигают в горизонтальном направлении до упора в вентролатеральную поверхность тела 1-го грудного позвонка. Инъецируют 5-10 мл 0,25-0,5% раствора новокаина.

Блокады, применяемые при болезнях органов брюшной и тазовой области

Надплевральная новокаиновая блокада Сущность метода заключается в инъекции 0,5%-ного раствора новокаина в надплевральную клетчатку, окружающую пограничные симпатические стволы и чревные нервы впереди ножек диафрагмы.

Определяют место, направление и глубину введения иглы. Делается это так: указательным пальцем правой руки прощупывают передний край последнего ребра и затем палец продвигают по ребру до дорзальной группы позвоночных мышц. При надавливании в, этом месте между подвздошно-реберной и длиннейшей мышцей спины прощупывают желобок. Точка пересечения переднего края последнего ребра с латеральным краем длиннейшей мышцы спины является местом укола. Предварительно кожу, подкожную клетчатку и мышцы в месте введения иглы, особенно у неспокойных и злого нрава животных, инфильтрируют 0,5%-ным раствором новокаина. Затем под углом 30—35° к горизонтальной плоскости вводят иглу и продвигают ее параллельно переднему краю ребра до упора в тело предпоследнего грудного позвонка. Достоверность данного положения определяют тем, что из иглы не вытекает кровь и через нее в плевральную полость не всасывается воздух.

Убедившись в правильности положения иглы, фиксируют ее левой рукой, а правой присоединяют шприц с 0,5%-ным раствором новокаина. Потом, слегка надавливая большим пальцем правой руки на поршень шприца, левой изменяют положение иглы, отклоняя ее вместе со шприцем на 5—10° к сагиттальной плоскости. Благодаря этому конец иглы несколько отходит от тела позвонка и принимает направление, параллельное вентролатеральной поверхности тела позвонка

Равномерно надавливая на поршень шприца, иглу плавно продвигают вперед до момента свободного вхождения раствора новокаина в надплевральную клетчатку. Это хорошо ощутимо потому, что в мышечную ткань раствор новокаина поступает под определенным сопротивлением. После прохождения иглы через мышечную ткань и попадания в надллевральную клетчатку раствор начинает поступать в нее свободно. В это время следует убедиться в правильности положения конца иглы. Для этого от иглы отъединяют шприц. Если конец иглы находится в надплевральной клетчатке, инфильтрированной раствором новокаина, то из иглы выходит капля раствора.
Раствор новокаина вводят собакам по 10—15 мл, кроликам и кошкам — по 3—5 мл с каждой стороны.

При правильном соблюдении описанной методики у животных осложнений не наблюдается.

? Обезболивание органов брюшной и тазовой полостей при абдоминальных операциях, а также профилактика перитонита и атоний желудочно-кишечного тракта в послеоперационном периоде.

· Заболевания органов брюшной и тазовой полостей: перитонит, гастроэнтерит, динамические колики, острое расширение, желудка, атония, метеоризм кишечника, панкреатит, холецистит, эндометрит, выпадение влагалища и матки, преждевременные потуги, спазма шейки матки.

· Послекастрационные воспалительные осложнения, острое ревматическое воспаление, послечумные парезы и параличи конечностей.

· В целях усиления кровообращения, изменения трофики тканей и ускорения процесса развития коллатеральных кровеносных сосудов при нарушении кровообращения в органах брюшной и тазовой полостей, а также тазовых конечностей.

· Для усиления секреторной функции пищеварительных желез, повышения переваривающей силы их сока и активизации выделительной функции почек.

· Повышения всасывающей способности брюшины, желудка и кишечника.

· Активизации фагоцитарной активности лейкоцитов и клеток ретикуло-эндотелиальной системы.

Паранефральная новокаиновая блокада. Для левосторонней блокады иглу вкалывают на уровне конца поперечнореберного отростка второго поясничного позвонка, а при правосторонней блокаде — на уровне первого поясничного позвонка. В указанных пунктах иглу вводят в вертикальном направлении до упора в край поперечнореберного отростка, затем ее смещают с кости и погружают еще на 0,5—1 см. Доза зависит от величины собаки и равна примерно 25—100 мл 0,25%-ного раствора новокаина.

Показания: Поясничная новокаиновая блокада сравнительно широко применяется в ветеринарной практике. Она рекомендована при следующих заболеваниях у животных:

· инфицированные раны — для профилактики раневой инфекции;

· язвы и длительно не заживающие раны;

· острые асептические и гнойные воспалительные заболевания – гемолимфоэкстравазаты, флегмоны, фурункулез, послекастрационные отеки и др.;

· веррукозный дерматит и гнойный пододерматит;

· катаральная форма чумы собак.

Циркулярная новокаиновая блокада

Показаниями являются ранения, язвенные процессы, заболевания сухожильно-связочного аппарата, болезни лап (мякишей и когтей), отморожения, укусы ядовитых змей и пауков и выше предплечья и голени. 0,25-0,5%-ные растворы новокаина вводят в ткани конечностей циркулярно, т.е. кругом, выше очага поражения.

Циркулярная новокаиновая блокада применяется только в области дистальных звеньев конечностей и выше предплечья и голени.

Место для введения новокаина подготавливают обычным способом. Раствор новокаина инъецируют из нескольких точек (4-5) плавно, без рывков в подкожную клетчатку, под фасции и апоневрозы, а также в другие ткани вплоть до кости. Особенно тщательно следует инфильтровать фасциальные футляры, в которых располагаются нервно-сосудистые пучки.

При выполнении блокады расходуют от 20 до 70 мл новокаина, повторяют инъекцию через 3-4 дня.

Короткая новокаиновая блокада

Для выполнения такой блокады 0,25% или 0,5%-ный раствор новокаина инъецируют в ткани по окружности и под основание очага поражения, для чего подготавливают поле операции. Раствор вводят тонкой иглой подкожно, под фасции, апоневрозы, внутримышечно и под основание раны, стремясь создать вокруг нее “тугой, ползучий” инфильтрат, или так называемую гидравлическую подушку. Следует избегать слишком тугой инфильтрации тканей раствором новокаина, так как сильное механическое их сдавливание может отрицательно повлиять на течение патологического процесса.

Количество раствора, необходимое для выполнения короткой новокаиновой блокады, зависит от размеров, характера и локализации патологического очага и колеблется от 10 до 30 мл на одну блокаду.

Весьма эффективно использование новокаин-антибиотиковых блокад. Например, при короткой пенициллин-новокаиновой блокаде в 0,25%-ный раствор новокаина добавляют пенициллин собакам в дозе от 5 до 10 тыс. ЕД на 1 кг массы тела животного, при наличии показаний повторяют блокаду через 3-4 дня.

Показаниями к такой блокаде являются раны, язвы, фурункулы, отморожения и укусы ядовитых змей или пауков.

Внутривенные введения новокаина

Внутривенное введение новокаина может проводиться в качестве, как самостоятельного вида терапии, так и в комплексе с другими видами при следующих незаразных заболеваниях:

При хирургических патологических процессах: острые асептические воспалительные процессы (ушибы тканей, гематомы, лимфоэкстравазаты и др.), послекастрационные воспалительные отеки, воспалительные заболевания глаз, инфекционный кератоконъюнктивит, иридо-цикло-хориоидиты, острые гнойные воспалительные процессы (фурункулез), абсцессы, флегмоны, гнойные тендиниты, бурситы, артриты и др.; раны (послекастрационные, свежие случайные, загрязненные, гнойные, длительно незаживающие), ожоги, миозиты, миопатозы, мышечный и суставной ревматизм, дерматиты, экземы в экссудативной фазе, парезы и параличи нервов.

При фибропапилломатозе и папилломатозе кожи и слизистых оболочек эффективными являются повторные (3-5 раз с интервалом в 4-5 дней) инъекции 0,5 % раствора новокаина в дозе 0,5 мл/ кг массы животного.

При септических воспалительных процессах целесообразно внутривенное введение новокаина сочетать с внутримышечным введением антибиотиков. Эффективным является внутривенное введение новокаина с целью профилактики и лечения травматического и послеоперационного шока, а также в целях десенсибилизации организма при гнойно-резорбтивной лихорадке и сепсисе в комплексе с антибиотикотерапией и другими лечебными процедурами.

При акушерско-гинекологических заболеваниях: серозные и катаральные маститы, катарально-гнойные послеродовые эндометриты в комплексе с антибиотикотерапией.

Применение внутривенного введения новокаина при них может проводиться только в стадии обострения.

Противопоказания к применению новокаиновых блокад

Новокаиновая терапия при некоторых заболеваниях не только не оказывает положительного влияния на течение болезни, но даже может вызвать их ухудшение. В связи с этим применение новокаиновых блокад противопоказано:

а) при хронических воспалительных процессах пролиферативного характера, клинически проявляющихся образованием рубцов, экзостозов, деформирующих артритах, артрозах, веррукозном дерматите, циррозе печени, склеродермии и др.;

б) при запущенных гнойных воспалительных процессах: артритах, тендовагинитах, ожогах, и др. осложненных тяжелыми формами сепсиса и протекающих на фоне ареактивного состояния организма или явлений общей интоксикации;

в) при некротических процессах, в глубоко расположенных и жизненно важных органах ( гангрена легких, септический эндокардит и др.), так как вследствие возможного ускорения блокадой гнойного расплавления некротизированной ткани, могут возникнуть опасные вторичные кровотечения;

г) при хронических стадиях пневмонии и других патологических процессах, проявляющихся глубокими патологическими изменениями в тканях;

д) при злокачественных новообразованиях и заболеваниях печени, при которых вследствие низкой активности холинэсткразы, происходит замедление гидролиза новокаина, что вызывает интоксикацию организма;

е) при болезнях недостаточности и избыточности макро- и микроэлементов, уровской болезни, остеодистрофии и других болезнях обмена веществ.

Также противопоказано применение новокаина в сочетании с сульфаниламидными препаратами из-за значительных снижений анестезирующего эффекта и антибактериального действия, возникающего под влиянием парааминобензойной кислоты (продукт гидролиза новокаина).

Лечение при гнойно-резорбтивной лихорадке, сепсисе и анаэробной инфекции целесообразно проводить лишь путем внутривенных инъекций новокаино-антибиотиковых растворов после предварительного определения чувствительности возбудителей инфекции к применяемым антибиотикам

Недостаточно эффективна новокаиновая блокада без тщательно проведенной хирургической обработки и дренирования при флегмонах, гнойных артритах, тендовагинитах и другой патологии.

В заключении данной работы хотелось бы сказать что мы в своей ежедневной практике новокаин в виде блокад применяем довольно часто в хирургии,терапии,акушерстве,дерматологии,офтальмологии.

При ведении хирургических больных в условиях стационара проводятся введение новокаина в область ран, экзем. Используем так же введение новокаина в область послеоперационных швов, что приводит к уменьшению отека, болезненности и сроков их заживления.

Часто применяются блокады в область молочных пакетов у сук и кошек. В данном случае, по показаниям, целесообразно добавление в состав блокады антибиотиков, противовоспалительных и гомеопатических препаратов.

При лечении отитов, экзем, обширных дерматитов часто применяем введение гемоновокаиновых смесей, с добавлением аутокрови и антибактериальных препаратов. Часто при лечении не осложненных отитов, экзем достаточно 2-3 манипуляций, даже без применения дополнительной наружной обработки.

· инфицированные раны — для профилактики раневой инфекции;

Инструкция по применению Новокаина 0,5% и 2% раствора для инъекций
в качестве местноанестезирующего средства для животных
(Организация-разработчик: ЗАО «Мосагроген», Московская обл., г. Домодедово)

I. Общие сведения
Торговое наименование лекарственного препарата: Новокаин 0,5% и 2% раствор для инъекций (Novocaini 0,5%, 2% solutio pro injectionibus). Международное непатентованное наименование: прокаин.

Лекарственная форма: раствор для инъекций.
Новокаин 0,5% и 2% раствор для инъекций в качестве действующего вещества в 100 мл содержит соответственно 0,5 г или 2,0 г прокаина гидрохлорида, а в качестве вспомогательного вещества воду для инъекций до 100 мл.
По внешнему виду препарат представляет собой прозрачную бесцветную жидкость.

Новокаин 0,5% и 2% раствор для инъекций выпускают расфасованным по 20 мл и 100 мл в стеклянных флаконах соответствующей вместимости, укупоренных резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками. Флаконы по 20 мл помещают по 40 штук в картонные коробки вместе с инструкцией по применению.

Хранят препарат в закрытой упаковке производителя, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 0°С до 25°С.
Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения — 3 года с даты производства. Запрещается применение Новокаина 0,5% и 2% раствора для инъекций по истечении срока годности. Следует хранить в местах, недоступных для детей.
Неиспользованный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

II. Фармакологические свойства
Новокаин относится к группе местноанестезирующих препаратов.
Новокаин блокирует натриевые каналы, вытесняет кальций из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны и, таким образом, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности. При внутривенном введении оказывает общее действие на организм животных, уменьшает образование ацетилхолина и понижает возбудимость периферических холинреактивных систем, оказывает блокирующее влияние на вегетативные ганглии, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, понижает возбудимость мышцы сердца и возбудимость моторных зон коры головного мозга. В токсических дозах вызывает возбуждение, затем паралич центральной нервной системы.
В организме быстро гидролизуется, образуя парааминобензойную кислоту и диэтидаминоэтанол, которые являются фармакологически активными веществами.
После введения лекарственный препарат действует быстро и кратковременно.

По степени воздействия на организм Новокаин 0,5% и 2% раствор для инъекций относится к веществам малоопасным (4 класс опасности), порошок новокаина — к веществам высокоопасным (2 класс опасности) согласно ГОСТ 12.1.007-76.

III. Порядок применения
Новокаин 0,5% и 2% раствор для инъекций применяют, при необходимости предварительно разбавив стерильным физиологическим раствором до нужной концентрации, для инфильтрационной анестезии в виде 0,25%-0,5% раствора; для анестезии по методу А.В. Вишневского (тугая ползучая инфильтрация) — 0,125%-0,25%; для проводниковой и спинномозговой анестезии 1%-2%.
В офтальмологии 0,5% раствор новокаина применяют при кератите, кератоконъюнктивите, периодическом воспалении глаз у лошадей (подглазничная блокада).
В акушерско-гинекологической практике растворы новокаина назначают при эндометритах, метритах, выпадении матки и влагалища, задержании последа у коров и коз (паранефральная блокада по А.В. Вишневскому), при серозно-катаральных маститах (блокада нервов вымени по Б.А. Башкирову или Д.Д. Логвинову) в виде 0,25%-0,5% раствора.
Новокаин 0,5% и 2% раствор для инъекций применяют также в качестве растворителя для лекарственных препаратов.

Противопоказаний к применению Новокаина 0,5% и 2% раствора для инъекций не установлено, за исключением индивидуальной повышенной чувствительности к прокаину.

Растворы новокаина применяют подкожно, внутримышечно.

Концентрация раствора, доза, способ применения зависят от характера оперативного вмешательства или течения болезни, вида, массы, возраста животного и его состояния.

При проведении местной анестезии токсичность новокаина тем выше, чем более концентрированным является применяемый раствор. В связи с этим с увеличением концентрации раствора общую дозу уменьшают или разбавляют стандартный раствор препарата до меньшей концентрации (0,125%-0,25%) стерильным изотоническим раствором натрия хлорида 0,9% или раствором Рингера- Локка. Указанные разведения готовят
непосредственно перед применением.

Максимальные дозы новокаина в мл на одно животное:

Повторное введение растворов новокаина производят по показаниям, но не ранее, чем через 24 часа после первого введения.

При передозировке новокаин вызывает возбуждение, затем — паралич центральной нервной системы. В этих случаях применяют препараты, стимулирующие работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы, инфузионные растворы.

Особенностей действия лекарственного препарата при его первом применении и отмене не установлено.
Препарат применяют, как правило, однократно.
В рекомендуемых дозах не вызывает у животных побочного действия и осложнений.

Применение Новокаина 0,5% и 2% раствора для инъекций не исключает использования других лекарственных препаратов. Запрещается одновременное применение с сульфаниламидами.

Продукция животного происхождения, полученная от животных после применения Новокаина 0,5% и 2% раствора для инъекций может быть использована без ограничений.

IV. Меры личной профилактики
При работе с Новокаином 0,5% и 2% раствором для инъекций следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами.
При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаза, немедленно промыть их большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к прокаину следует избегать прямого контакта с Новокаином 0,5% и 2% раствором для инъекций. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата и этикетку).

Пустую тару из-под препарата запрещается использовать для бытовых целей; она подлежит утилизации с бытовыми отходами.

С утверждением настоящей инструкции утрачивает силу инструкция по применению Новокаина 0,5% и 2% раствора для инъекций, утвержденная Россельхознадзором 24.04.2009 г.

Особенностей действия лекарственного препарата при его первом применении и отмене не установлено.
Препарат применяют, как правило, однократно.
В рекомендуемых дозах не вызывает у животных побочного действия и осложнений.

Новокаиновая терапия применяется для лечения и про­филактики воспалительных заболеваний различных орга­нов и тканей организма животных. Новокаин обладает нейротропным, противовоспалительным, антипарабиотическим, нервно-рефлекторным действием.

Показаниями к применению новокаиновой терапии являются острые асептические и гнойные воспалительные заболевания органов и тканей (артриты, бурситы, тендовагиниты, перитониты, пневмонии, эндометриты, маститы); заболевания, сопровождающиеся расстройством мышечно­го тонуса и проводимости (миозиты, парезы, параличи, атонии, спазмы гладкой мускулатуры отдельных органов); заболевания желудочно-кишечного тракта, матки и др.; заболевания, обусловленные нарушением проницаемости сосудов и капилляров, длительно незаживающие раны и язвы, свежие инфицированные раны.

Противопоказаниями к применению новокаиновой те­рапии являются закрытые гнойные процессы, септические процессы, ареактивно протекающие процессы и заболева­ния с явлениями общей интоксикации; злокачественные новообразования печени. Новокаиновая терапия не приме­няется при использовании для лечения заболеваний суль­фаниламидных препаратов.

Осложнения при новокаиновой терапии наблюдаются сравнительно редко и могут быть связаны с техническими погрешностями (гематома, инфицирование и др.) и с по­бочными влияниями на организм животного (интоксика­ция, некроз тканей).

Клиника интоксикации новокаином у животных имеет двухфазный характер. В первую фазу отмечаются сильное возбуждение животного, учащение пульса и дыхания, потливость, частые дефекации и мочеиспускание, судороги. Во вторую — развивается глубокое угнетение, вялость, яв­ления торможения.

С лечебной целью чаще применяется 0,25-0,5% — ный раствор новокаина. Он готовится на физиологическом ра­створе натрия хлорида или на видоизмененной жидкости Рингера по А. В. Вишневскому (натрия хлорида — 5,0, калия хлорида — 0,075, кальция хлорида — 0,125, вода дистиллированная — до 1 л).

Для приготовления раствора новокаина берут необхо­димое количество изотонического раствора натрия хлори­да или видоизмененной жидкости Рингера и стерилизуют кипячением. Отключают источник тепла и высыпают на­веску новокаина. Раствор кипит 1-2 минуты. Применяют свежеприготовленный раствор новокаина, остуженный или подогретый до температуры тела.

С лечебной целью раствор новокаина вводят внутрисосудисто (внутривенно, внутриартериально, внутриаортально), внутрикожно, подкожно и в виде новокаиновых блокад. Терапевтический эффект достигается лучше, когда новока­ин воздействует на ту часть соматической или вегетативной нервной системы, которая топографически расположена бли­же к патологическому очагу и иннервирует его.

Для приготовления раствора новокаина берут необхо­димое количество изотонического раствора натрия хлори­да или видоизмененной жидкости Рингера и стерилизуют кипячением. Отключают источник тепла и высыпают на­веску новокаина. Раствор кипит 1-2 минуты. Применяют свежеприготовленный раствор новокаина, остуженный или подогретый до температуры тела.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.