Причины крика у больной кошки

Голодная кошка издает звуки, напоминающие плач ребенка. В этом случае устранить причину такого поведения довольно легко, нужно просто накормить животное. Нередко из-за недоедания плачут котята. Им часто хочется есть, так как растущий организм требует питательных веществ. Владельцам необходимо изучить правила составления кошачьего меню и вовремя кормить питомца. Иногда хозяева ошибочно полагают, что дают достаточное количество еды животному.

Однако бывают случаи, когда кошка только что поела, но бегает вокруг стола с человеческой едой и кричит. «Почему кошка мяукает без причины?» — таким вопросом задаются хозяева животного. Это можно объяснить тем, что питомцы очень прожорливы. Почувствовав вкусные запахи, кошки могут выпрашивать еду. В этом случае не стоит идти на поводу у животного. Питомца следует приучать принимать пищу в строго определенные часы.

Нередко кошки мяукают, когда хозяева часто меняют им виды корма. Ведь организм питомца привыкает к определенной пище. Особенно нежелательно чередовать прием сухих готовых кормов и еды с человеческого стола. Это может привести к сбоям пищеварения.

Может ли кот орать без причины?

В природе и бездомные кошки для общения друг с другом мяуканье не используют. Мяуканье – это способ общения кошки со своим хозяином. Кошки некоторых пород, например, сиамо-ориентальной крупы, корниш-рексы, турецкие ангоры имеют привычку разговаривать с хозяевами: на вопрос «Как дела?» могут ответить громким «Мяу».

Но эти звуки не идут ни в какое сравнение с теми громкими воплями, которые кошки этих пород, а еще восточной группы (бурмы, бомбеи, бенгалы, оцикеты, египетские мау) издают в половой охоте. Но это только одна, правда наиболее часто встречающаяся причина криков, а их множество, причем многие имеют возрастной характер.

Заболевания

Почему кошка мяукает без причины длительное время, и ее невозможно успокоить? Чаще всего это связано с плохим самочувствием. В этом случае необходимо как можно скорее отвести питомца к ветеринару. Нужно также внимательно осмотреть животное и обратить внимание на следующие признаки:

• Крики при прикосновении к животу. Такой симптом может указывать на кишечную непроходимость или глистную инвазию.
• Крики после падения или прогулки. Вероятнее всего, животное получило травму. Нужно внимательно осмотреть своего питомца, обработать ему рану и отвести к ветеринару.
• Жалобное мяуканье возле лотка. Это нередко свидетельствует о мочекаменной болезни.
• Крики у старых кошек. В пожилом возрасте многие животные становятся более «разговорчивыми». Однако в некоторых случаях громкое мяуканье может быть признаком болезни Альцгеймера. При этой патологии животное дезориентировано, постоянно ходит кругами и жалобно кричит.
• Постоянное мурлыканье. Такие звуки не всегда говорят о том, что животное испытывает удовольствие. В некоторых случаях это свидетельствует о кардиологических проблемах. Издавая мурчащие звуки, кошка пытается привести в норму свой сердечный ритм. Такое проявление может отмечаться при тахикардии.

При беспричинном длительном мяуканье кошку нужно взять на руки и постараться успокоить. Если крики не прекращаются, то, скорее всего, ваш питомец болен.

Стресс

Бывает так, что на протяжении нескольких недель или месяцев кошка мяукает без причины. Что делать в этом случае? Прежде всего, необходимо убедиться, что животное здорово. Если у кошки не выявлено никаких заболеваний, то, скорее всего, это реакция на стресс.

Кошки очень чувствительны к любым переменам. Некоторые животные реагируют даже на перестановку мебели в комнате. Длительное непрекращающееся мяуканье у кошек наблюдается при переезде на новое место жительство. Если вы взяли в дом маленького котенка, то он может долгое время жалобно мяукать. Таким образом малыш реагирует на отлучение от матери. Поэтому рекомендуется приобретать котят не младше 3 месяцев, они легче адаптируются к новому дому.

Как справиться со стрессом у кошки? Необходимо окружить своего питомца вниманием и заботой. Маленьких котят нужно отвлекать от тоски по прежнему дому и матери с помощью игрушек. В сложных случаях помогут успокоительные препараты для животных: «Кот Баюн», «Стоп-стресс», «Фоспасим», «Фитэкс».

Травмированный питомец

Сегодня речь пойдет о таком явлении, как кошачьи крики и «плач» или, говоря по-научному, о вокализации кошек.

На пороге весна, а это значит, что в большом количестве домов и квартир проснутся кошачьи половые инстинкты, а хозяйский сон станет неспокойным. И дело не только в том, что громкие голоса озабоченных кошек и котов мешают хозяевам и их соседям отдыхать. Ладно бы только это…

Дело ещё в том, что хозяева усатых-хвостатых трепетно переживают кошачьи страдания почти как свои. «Почти» – потому что иногда страдания кошек беспокоят их владельцев даже сильнее, чем свои собственные.

Ещё бы, кошечка так плачет, так кричит, так выгибается и мучается! Ей же больно, вон она как жалуется! Чем бы ей помочь, что бы такое ей вот-прям-сейчас дать, чтобы она замолчала и мы перестали бы за неё переживать?!

Наверное, чтобы решать вопрос о прекращении кошачьих криков и плачей, стоит разобраться подробнее в природе и проявлениях кошачьей вокализации.

Давайте рассмотрим причины вокализации кошек. Так ли мучаются кошки во время проявления половых инстинктов как думают их хозяева? Какие ещё явления кроются за кошачьими криками? Могут ли кошки «плакать» не только от половой охоты? Как кошка реагирует на боль и «плачет» ли, когда ей действительно больно?

Для чего кошке громкий голос

Если внимательно присмотреться к поведению кошек в группе, то можно заметить, что громкий голос кошки используют лишь в исключительных случаях. Каждый кошачий ой сигнал имеет совершенно определенную специфику и довольно легко узнаётся сородичами и другими внимательными слушателями.

О чём же кошка сообщает громким голосом?

• Прежде всего о том, что она готова к размножению.
• О приближении чужака к границам своей территории.
• О том, что она чем-то сильно недовольна.
• О требовании чего-то от хозяина.
• О резкой, внезапно возникшей боли в брюшной полости, как правило, спастического характера.
• О головной боли.
• О других причинах дискомфортов…

Рассмотрим подробнее некоторые кошачьи сигналы.

Крики мартовских котов

Половое поведение кошек сопровождается громкими криками и «плачем», словом, вокализацией. Это касается и самок, и самцов. Самка-кошка криками сообщает о своей течке, самец-кот о том, что он тут, рядом.

Как правило, крики кошек во время проявления охоты (готовности к спариванию) очень громкие, «гортанные», не похожие на остальные, кроме, разве что, некоторых территориальных предупреждений. Обычно наибольшую силу половая вокализация приобретает тогда, когда на кошку или кота не действуют другие раздражители. Это значит, что возбужденные собственными гормонами и чужими феромонами кошки и коты наиболее громко кричат тогда, когда другие звуки затихают. Конечно же это ночные часы или другие часы отдыха хозяев и их соседей.

Любой сильный звук или другой раздражитель, вроде ведра воды из окна на собравшихся со всей округи «женихов», или тапка, прилетевшего в голосистую «невесту», сбивает «романтический настрой» хвостатых, однако, как только воцаряется тишина, «концерт» возобновляется с новой силой.

Особенно яркими бывают «концерты» с несколькими «вокалистами». Но и одна течная кошечка вполне в состоянии испортить ночную жизнь жильцам нескольких соседних квартир.

Мучаются ли животные, которые «кричат» из-за половых инстинктов? Да, конечно. Но не от боли как таковой, а от тех желаний, которые их переполняют, но не реализуются. От перевозбуждения нервной системы, когда «чего-то хочется, а кого – не знаю».

Успокаивается кошка после вязки, по окончании течки или после кастрации, которую часто называют стерилизацией. Помните, что безрезультатные течки, не переходящие в беременность, могут привести к развитию поликистоза яичников кошки, гнойному воспалению матки и даже к раку молочной железы.

Коты, как правило, «орут» в том случае, если чуют феромоны течной кошки или кота-соперника. А если рядом и та, и другой, то о спокойной ночи хозяевам такого кота останется только мечтать.

Кастрация кошки или котика решает проблему половой вокализации. Химическая кастрация – на время, хирургическая – раз и навсегда.

Охрана территории

Вокализация при охране территории характерна для котов, что называется, «на вольном выгуле». Коты подают предупреждающие сигналы в том случае, когда «нарушитель» подходит близко к охраняемой котом границе или нарушает её. Как правило, крик кота-хозяина территории громкий, короткий, гортанный. Если нарушитель не убегает, то дальше следует нападение и драка «до победного конца».

Отличить половую вокализацию от территориальной можно по длительности сигналов и изменению тембра. Территориальная вокализация отличается более высокой концовкой сигнала и гораздо меньшей длительностью.

Такие же территориальные сигналы могут подавать, особенно «в сезон» жители городских квартир, соседи которых выпускают своих котиков «погулять» в общий коридор. В этом случае, учуяв чужака да возбудившись витающими в воздухе феромонами, квартирные коты могут устроить «концерт», да ещё и написать под дверь собственной квартиры, чтобы чужак по ту сторону двери знал, что у территории есть хозяин.

Недовольство, угроза, страх

Если вы случайно наступите кошке на хвост или на лапу, то вы точно познакомитесь с её недовольным криком. Этот сигнал очень резкий, громкий, сверхкороткий, призванный напугать всех, кто на кошку покушается. Тот же крик вы услышите, если кошка или кот уже вступили в драку. Иногда такой же крик кошка издаёт во время игры в пылу сильного азарта и разыгравшейся агрессии, как правило, к своим соплеменникам.

Таким криком кошка стремится напугать. Важно помнить, что кошка пугает и тогда, когда просто хочет напугать того, кто на неё покушается, и тогда, когда ей самой очень страшно. Это один из признаков кошачьей агрессии . Чем кошке страшнее, тем больше она постарается напугать противника.

Насколько ситуация воспринимается кошкой как опасная для неё, можно судить по силе и тембру крика. Чем громче и визгливее кричит кошка, тем опаснее для себя она воспринимает ситуацию. Но сравнивать характер крика надо с характером крика именно этой кошки в других условиях. Тогда сигнал будет более понятным для вас.

Требовательный крик

Такой крик кошка издает именно по отношению к человеку. Это крик напористый, требовательный, чаще всего без визгливости. Иногда он похож на сварливый, явно выражающий кошачье недовольство ситуацией. Каждый следующий «заход» требовательного крика может быть громче и/или длиннее предыдущего. Как правило, хвостатый диктатор при этом старается смотреть вам в глаза или даже стремится укусить «непонятливых» владельцев за ноги. В некоторых случаях требовательный крик сменяется или маскируется жалобным, но требовательные нотки в нём обязательно остаются.

Важно понимать, что требование питомца направлено на получение некоего результата — покормить диктатора, поиграть с ним, пойти в другое помещение, убрать пахучее содержимое туалета и тому подобное. Если вы уверены, что поняли питомца верно, то дальше решайте сами — подчиняться или нет требованию зверя.

Знайте, что если в ситуации, когда всё ясно и объект требований определён, хозяин хоть раз поддался на требовательный крик питомца, то дальше хвостатый диктатор будет использовать свой требовательный крик как орудие воздействия постоянно. До тех пор, пока вам не надоест подчиняться.

Правда, бывают и исключения. Если требовательный крик питомца проявляется в нетипичной ситуации, обязательно стоит выяснить его причину. В целом ряде случаев именно таким требовательным криком животные предупреждали своих хозяев о грозящей им опасности (пожар, землетрясение, чужой в доме и пр.)

Крики спастической боли

Эти крики при внимательном взгляде на животное невозможно спутать ни с чем. Они сопровождают определенные виды кошачьего поведения:

• безрезультатные или малорезультативные попытки мочеиспускания или дефекации,
• рвотные позывы,
• изменения позы из-за спазмов кишечника или желчного пузыря (принятие так называемой «позы молельщика»).

Эти крики похожи на выражения недовольства. Но есть и существенные отличия. Самое важное отличие этих криков – это то, что для кошки нет внешнего «адресата» криков, они как бы обращены в пустоту или «в себя». Внимание кошки в момент таких криков направлено не на внешнего противника или внешний источник опасности, а внутрь себя. Животное как будто не понимает, откуда исходит угроза, но при этом на угрозу реагирует.

Как только спазм проходит, проходят и крики. Животное успокаивается до следующего спазма и следующего приступа характерного поведения, сопровождающегося криками спастической боли.

Кто-то из животных кричит громко и жалобно, кто-то совсем тихонечко. Важно заметить именно «типовой» характер сочетания криков и поведения животного. И, если это крик неоднократный, то поход к врачу следует наметить в ближайшее время. Если же частота и/или интенсивность криков нарастают, а состояние питомца ухудшается – это повод для срочного обращения к врачу.

Очень редко, но бывает, что похожие крики «стандартно» сопровождают процесс мочеиспускания или дефекации (стула) у здорового животного. Чтобы не обращать на подобное поведение внимания и не навредить при этом питомцу, необходимо посоветоваться с врачом и убедиться, что ваш питомец действительно не испытывает проблем со здоровьем, а «песни поёт» просто по привычке.

Ах, голова-головушка болит…

Бывает и так, что кошки страдают от повышения черепно-мозгового давления.

Случается это чаще всего при заболевании кошек хронической болезнью почек (ХБП), которая раньше также именовалась хронической почечной недостаточностью (ХПН).

Реже причинами головных болей могут быть опухоли головного мозга, нарушение оттока ликвора из желудочков головного мозга в спинномозговой канал, травмы головного мозга и шейного отдела позвоночника и некоторые другие неврологические проблемы. Кроме того, причиной роста черепно-мозгового давления может стать быстрая внутривенная инфузия лекарств (в просторечии «капельница»).

Когда у кошки болит голова, она начинает кричать. При этом хозяева часто отмечают «безумный» взгляд кошки или взгляд, направленный «в себя». Голову животное держит, как правило, на уровне холки или ниже. Крики монотонные, довольно громкие и сильные, могут сопровождаться паническими движениями, нередко бессмысленными. Длительность каждого крика может быть длинной или короткой, но важно, что она одинаковая. Животное практически не реагирует на голос и ласки хозяев, ведет себя как робот. Некоторые затихают на руках у хозяев, но ненадолго. Крики скоро возобновляются с новой силой и стандартной монотонностью.

Если ваше животное демонстрирует подобное поведение, срочно обратитесь с животным к врачу. Как правило, врач анализирует неврологический статус пациента, проверяет его пульс, при возможности измеряет давление и рекомендует меры по улучшению состояния такого тяжелого пациента.

В случае, когда поведение питомца изменилось на беспокойное именно в процессе «капельницы», скорость внутривенной инфузии необходимо срочно уменьшить. При необходимости применяются препараты, понижающие давление. Если состояние животного стало подобным после нескольких внутривенных инфузий, то это повод для коррекции лечения. Обязательно обсудите новые симптомы питомца с врачом.

Помните, при подобных явлениях очень важное место занимает диагностика причин головной боли. Как правило, в этом случае обязательны анализы крови, а нередко требуются УЗИ и даже МРТ. Лечить без диагноза невозможно.

Очень похожее поведение может наблюдаться у пожилых животных. Такие коты и кошки, в возрасте пятнадцати лет и старше меняют своё поведение и начинают вокализировать примерно в 3-4 часа утра. При этом днём такие пациенты часто ведут себя довольно спокойно и чаще спят.

Хозяевам таких животных я бы порекомендовала обследовать их на предмет ХБП, которая иногда довольно долго может протекать в скрытой форме и проявляться только такими «ночными плачами». Ну, а если почечных и других проблем со здоровьем нет, то можно попробовать играть со старичками днём и по вечерам, чтобы ночью они отдыхали, а не пели песни.

В качестве заключения

Мы, безусловно, перечислили далеко не все причины кошачьего «плача» и криков. Мы вообще не коснулись просто «любителей поговорить».

Но думаем, что вам стало ясно, что однозначная трактовка вокала вашего питомца возможна далеко не всегда. Поэтому, прежде чем трактовать значение звуков, издаваемых вашим любимцем, особенно, если это крики или «плачь», посоветуйтесь со специалистом.

Помните, что животное, живущее с ПОСТОЯННОЙ болью, скорее всего кричать и плакать ВООБЩЕ НЕ БУДЕТ.

Будьте внимательны к поведению своих питомцев. Обращайте внимание на звуки ими издаваемые, на их появление, усиление и на их исчезновение. Постарайтесь понять, что именно хочет сообщить миру ваш четвероногий друг, не стесняйтесь и не ленитесь обращаться к достойным специалистам.

Ведь это очень важно – помочь питомцу вовремя.

Наталья Трошина, ветеринарный врач (DVM)

Еще по теме:

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Успокаивается кошка после вязки, по окончании течки или после кастрации, которую часто называют стерилизацией. Помните, что безрезультатные течки, не переходящие в беременность, могут привести к развитию поликистоза яичников кошки, гнойному воспалению матки и даже к раку молочной железы.

Большинство владельцев кошек ожидают от общения с питомцем только приятных моментов. Всегда в радость взять на руки, погладить, приласкать мягкий пушистый комочек, послушать, как он мурлычет. Однако иногда любимец проявляет характер, выражает свои эмоции и становится уже не таким милым и симпатичным.

Громким криком кошка сигнализирует нам о своих проблемах и желаниях. Многие питомцы не хотят молча переживать стрессы, обиды, боль, а непременно стараются оповестить о них весь мир и в первую очередь своих хозяев. Помните, у любого «кошачьего концерта» есть повод, просто иногда мы не можем понять, какой.

В этой публикации мы поможем вам разобраться, почему кошка громко кричит и как помочь любимице в той или иной ситуации.

Бушующие половые гормоны – одна из самых распространённых причин «кошачьих концертов». В этот период кошки и коты жаждут «любви». Неудовлетворённые потребности доставляют животным психологический и физический дискомфорт. У питомцев, живущих дома, половая активность может наступить в любое время. Кошки способны гулять до 10-ти раз в год, а коты – находиться в половом возбуждении постоянно, если чувствуют феромоны самки.

Однако половая охота у кошек обостряется ближе к весне. Уже в феврале, любимцы начинают требовать продолжения рода: истошно кричать, метить квартиру, совершать побеги на улицу.

Вязка кошки. Решив одну проблему, получите другую

Помочь удовлетворить питомцу зов природы – самый естественный выход из ситуации, когда кошка кричит. Однако это только на первый взгляд.

Если кошка не представляет породной ценности, на свет появятся никому не нужные котята, которых сложно будет пристроить в добрые руки. Таким образом, временно решив проблему половой охоты любимца, вы получаете другую проблему, связанную с тем, что добрых рук на всех часто не хватает.

Сколько денег нужно будет потратить на все эти манипуляции?

В разных регионах сумма будет разная. В среднем подготовительные анализы будут стоить хозяину животного от 1000 до 2000 рублей. Помимо этого, стерилизация кошки обойдётся вам в 5000 руб., если вы кастрируете кота, цена будет около 3000 руб.

Итак, уже сейчас видно, что кастрация или стерилизация – это не простая операция. Беря в дом питомца, мы берём на себя огромную ответственность. Так что же может произойти после операции, какие последствия могут ожидать хозяина?

Итак, уже сейчас видно, что кастрация или стерилизация – это не простая операция. Беря в дом питомца, мы берём на себя огромную ответственность. Так что же может произойти после операции, какие последствия могут ожидать хозяина?

Синдром кошачьего крика (синдром Лежена) представляет собой редкое хромосомное заболевание, при котором у больных наблюдается дефект в строении пятой хромосомы. Данный дефект сопровождается множественными аномалиями развития различных органов и тканей. В большинстве случаев дети с данным заболеванием страдают от тяжелых осложнений.

Распространенность синдрома Лежена варьирует в широких пределах. По различным данным она составляет от 0,00002 до 0,00004%, то есть 1 случай на 25 – 60 тысяч новорожденных. Четкой зависимости от страны, национальности или климатических факторов не выявлено. Отмечено, что девочки болеют несколько чаще (пропорция составляет приблизительно 1:1,25).

По сравнению со многими другими генетическими заболеваниями синдром кошачьего крика имеет не такой плохой прогноз. При отсутствии серьезных осложнений и хорошем уходе дети иногда доживают до взрослого возраста. Тем не менее, нормальное психическое и интеллектуальное развитие детей с данным диагнозом полностью исключено.

Интересные факты

• Синдром кошачьего крика был описан впервые в 1963 году французским генетиком Джеромом Леженом. В честь него и было дано другое название этой патологии, однако оно используется реже.
• Данное заболевание характеризуется набором типичных симптомов, которые иногда позволяют провести предварительную диагностику непосредственно после рождения.
• Свое название синдром получил из-за характерного крика ребенка (высокий, пронзительный плач), который напоминает мяуканье кошки. Этот симптом объясняется дефектом в развитии гортанных хрящей.
• В отличие от других хромосомных заболеваний (синдром Дауна, Тернера, Эдвардса и др.) при синдроме кошачьего крика у больного наблюдается нормальное число хромосом. Отсутствует лишь небольшая часть пятой хромосомы, которая и вызывает заболевание.

Как выглядят новорожденные с синдромом кошачьего крика?

Несмотря на низкую распространенность данного заболевания, врачи быстро определили круг симптомов и аномалий развития, которые характерны для него. Большинство из них можно заметить прямо в момент рождения. Оценивать при этом стоит не каждое нарушение по отдельности (так как они могут встречаться и при других врожденных патологиях), а совокупность и сочетание различных симптомов.

Наиболее типичными проявлениями болезни непосредственно после рождения являются:

• характерный плач ребенка;
• изменение формы головы;
• характерная форма глаз;
• характерная форма ушных раковин;
• недоразвитие нижней челюсти;
• низкий вес тела;
• дефекты развития пальцев;
• косолапость.

Характерный плач ребенка

Как уже говорилось выше, наиболее характерным симптомом при синдроме Лежена является характерный плач ребенка. Его слышно уже в первые дни после рождения, так как дефект гортани формируется при внутриутробном развитии. Крик слышен на более высоких тонах, чем у обычных детей и, по описанию многих педиатров и родителей, напоминает мяуканье голодного котенка.

Причиной такого плача являются следующие дефекты гортанных хрящей:

• уменьшение надгортанника;
• сужение дыхательных путей в области надгортанника;
• размягчение хрящевой ткани;
• складки на слизистой оболочке, выстилающей хрящи гортани.

Изменение формы головы

Изменение формы черепа характерно для большинства хромосомных заболеваний. При синдроме кошачьего крика подобные нарушения внутриутробного развития наблюдаются более чем у 85% новорожденных. Самым распространенным изменением является микроцефалия. Так называется общее уменьшение черепа в размерах. Голова новорожденного становится маленькой и несколько вытянутой в продольном направлении. В некоторых случаях заметить данный симптом сразу не удается. Для подтверждения проводят краниометрию. Она представляет собой измерение основных размеров черепа. Если продольный размер (от затылка до переносицы) увеличен по отношению к поперечному (между выступами теменных костей), говорят о долихоцефалии. Она также характерна для синдрома Лежена. Данный симптом может быть вариантом нормы, поэтому на него обращают внимание именно при сопутствующей микроцефалии.

Микроцефалия у новорожденного всегда сопровождается прогрессирующей умственной отсталостью в будущем, однако степень задержки в развитии не всегда соответствует тяжести деформации черепа.

Характерная форма глаз

Аномальная форма и расположение глаз также являются распространенным признаком хромосомных заболеваний. Отчасти они обусловлены неправильным развитием черепных костей, о котором говорилось выше. Большая часть этих симптомов характерна также для синдрома Дауна.

Со стороны глаз существуют 4 основных признака синдрома Лежена:

• Антимонголоидный разрез глаз. Данный симптом отличает синдром кошачьего крика от многих других хромосомных нарушений (в том числе от синдрома Дауна), но встречается он не у всех новорожденных. При антимонголоидном разрезе глазные щели идут под небольшим углом (от переносицы вбок и вниз). Внутренний угол всегда будет расположен выше, чем наружный. Таким образом, если приглядеться, то можно увидеть на лице ребенка треугольник, вершиной которому будет переносица, боковыми гранями – диагонально расположенные глаза, а основанием будет кончик носа. При монголоидном разрезе наблюдается обратное – внешние углы всегда будут расположены выше, чем внутренние.
• Косоглазие. Страбизмом (косоглазием) называют нарушение симметричности роговиц по отношению к краям и углам век. Из-за этого ребенок не может сфокусировать свое зрение в полной мере на определенном предмете, и, как правило, зрение у таких детей значительно снижается. Выделяют различные формы косоглазия. Оно может быть вертикальным (когда отклонение зрительных осей происходит или кверху или книзу) или горизонтальным (сходящееся или расходящееся косоглазие). Существует также монокулярный и альтернирующий страбизм. При первом косит только один глаз, и ребенок его никогда не использует. Альтернирующая форма характеризуется попеременным косоглазием, когда ребенок смотрит по очереди то одним, то другим глазом. Причинами косоглазия у детей с синдромом Лежена является недоразвитие мышечной ткани вокруг глазного яблока либо аномалии развития нервной системы (движения глаз регулируются черепными нервами).
• Глазной гипертелоризм. Гипертелоризмом в целом называют увеличение расстояния между двумя парными органами. При синдроме кошачьего крика наиболее характерен глазной гипертелоризм, когда у новорожденного наблюдают слишком широкую посадку глаз. Расстояние измеряют как между внутренними углами глазных щелей, так и между зрачками. Данный симптом может встречаться и при других хромосомных болезнях.
• Эпикантус. Эпикантус – это особая складка кожи у внутреннего угла глаза. В норме она, в большинстве случаев, встречается у представителей монголоидной расы. Эпикантус является приспособительным аппаратом для этих народов, защищающим их глаза от пыли и ветра. Однако для детей с синдромом кошачьего крика это врожденный и по большей части косметический дефект. Заметить его можно лишь при тщательном осмотре глазной щели. Сочетание эпикантуса с антимонголоидным разрезом глаз – достаточно редкое явление, которое с высокой вероятностью говорит именно о синдроме кошачьего крика.

Характерная форма ушных раковин

Дефекты в развитии ушной раковины у новорожденных с синдромом Лежена выражаются в их аномальной форме и расположении. Чаще всего речь идет о птозе. Данный термин обозначает опускание какого-либо органа по сравнению с нормой. Птоз ушей встречается и при других хромосомных заболеваниях.

Форма ушей может быть изменена по-разному. Обычно имеет место недоразвитие хрящей, которые образуют ушную раковину. Из-за этого ухо кажется меньше по размеру, а слуховой проход может быть сильно сужен. Иногда на коже вокруг ушной раковины можно заметить небольшие уплотненные узелки.

Недоразвитие нижней челюсти

Недоразвитие нижней челюсти называется также микрогенией или микрогнатией. При синдроме кошачьего крика она является довольно распространенным симптомом. Из-за хромосомного дефекта кость, образующая нижнюю челюсть, за время беременности не достигает необходимых размеров. В результате этого у новорожденного подбородок несколько втянут по отношению к верхней челюсти.

Различают две формы микрогнатии:

• Двусторонняя микрогнатия. Данный вариант является наиболее распространенным. Недоразвиты при нем обе ветви нижней челюсти. Из-за этого кость уменьшена, но сохраняет симметричность. Между рядами зубов образуется достаточно широкий просвет (до 1 – 1,5 см). Иногда это сильно мешает ребенку закрыть рот.
• Односторонняя микрогнатия. В данном случае имеет место недоразвитие только одной из ветвей нижней челюсти. Подбородок несколько втянут, но лицо не симметрично. Зазор между зубами проходит наискосок. Данная форма микрогнатии встречается редко.

В целом недоразвитие нижней челюсти встречается относительно часто и не всегда является признаком хромосомного заболевания. Поэтому в процессе предварительного осмотра ребенка микрогнатия не говорит однозначно о патологии, а является лишь поводом для более внимательного осмотра малыша на предмет других аномалий.

Микрогнатия представляет серьезную проблему для врачей и родителей уже с первых дней после рождения. Дети с синдромом кошачьего крика, которые и так рождаются обычно с пониженной массой тела, испытывают трудности в питании. Из-за деформированной нижней челюсти они не могут нормально сомкнуть губы вокруг соска матери. Сосательный рефлекс нарушен, что может сделать грудное вскармливание попросту невозможным.

Низкий вес тела

Низкая масса тела встречается более чем у 90% новорожденных с синдромом Лежена. Она объясняется серьезной задержкой в развитии органов и тканей. В последние недели перед рождением плод набирает массу. При данном заболевании этого обычно не происходит. Средний вес ребенка с данным заболеванием не превышает 2500 г. При этом срок беременности может быть нормальным (ребенок доношен).

Встречаются и случаи, когда ребенок рождается недоношенным, раньше срока. Тогда масса тела будет снижена еще больше. Кроме того, у таких детей чаще встречаются другие аномалии и пороки развития внутренних органов. Это предрасполагает к осложнениям и ухудшает прогноз на будущее. Сниженная масса тела (особенно при наличии других признаков синдрома кошачьего крика) всегда говорит о необходимости повышенного внимания и квалифицированного ухода за ребенком.

Дефекты развития пальцев

Дефекты развития пальцев у детей с хромосомными патологиями встречаются достаточно часто. Обычно речь идет о так называемой синдактилии. При этом на руках или на ногах новорожденного происходит сращение пальцев. Пальцы могут быть соединены лишь кожной перепонкой, которую легко рассечь в ходе хирургического вмешательства. Тогда исправление врожденного дефекта не представляет особых трудностей. Если же речь идет о сращении костной ткани, то дефект является куда более серьезным. Внешне синдактилия будет выглядеть как утолщенный палец (порой даже с одной ногтевой пластинкой). Такой серьезный дефект исправить куда сложнее.

Другим возможным дефектом развития пальцев является так называемая клинодактилия. При ней у ребенка наблюдается искривление пальцев в суставах. Если расправить кисть новорожденного, некоторые пальцы не ложатся параллельно с остальными. Встречается и частичный поворот пальца вокруг своей оси. Сгибание при этом может оказаться невозможным. Клинодактилия встречается как на одной, так и на обеих руках и затрагивает обычно безымянный палец и мизинец. На ногах данный симптом заметить сложнее из-за меньшего размера пальцев. Этот порок развития может быть исправлен в будущем хирургическим путем.

Независимо от вида клинодактилии или синдактилии эти признаки обычно являются лишь косметическим дефектом и не представляют серьезных проблем для здоровья в целом.

Косолапость

Косолапость является следствием порока развития костей и суставов нижней конечности. Это изменение, которое характеризуется сильным отклонением внутрь стопы по отношению к продольной линии голени. В перспективе у детей с таким дефектом могут быть проблемы с хождением на двух ногах (они позже начинают ходить). Данный симптом не является специфическим для синдрома кошачьего крика и может встречаться при многих других заболеваниях.

Анализ вышеперечисленных симптомов делается сразу после рождения ребенка. Если была проведена соответствующая диагностика в период беременности, и врачи знают о хромосомной мутации, то данные симптомы позволяют оценить тяжесть пороков развития. Если же пренатальная диагностика (диагностика до рождения) не делалась, то все эти признаки помогают заподозрить правильный диагноз. Оценивают ребенка обычно по совокупности всех симптомов. Наибольшее диагностическое значение имеет характерный плач и изменение формы глаз.

Как выглядят взрослые с синдромом кошачьего крика?

Как уже говорилось выше, при синдроме Лежена у пациентов есть шансы дожить до взрослого возраста. Описаны единичные случаи, когда больные умирали в возрасте 40 – 50 лет. К сожалению, их количество слишком низкое, чтобы говорить о каких-либо симптомах или внешних признаках болезни, которые были бы характерны для таких пациентов.

В возрасте 18 – 25 лет, до которого доживает менее 5% детей, на первый план выходит отставание в умственном развитии. Больной не может выполнять какую-либо работу. При мозаичной форме болезни способность к обучению несколько лучше. У таких пациентов есть шанс быть интегрированными в общество. Внешность больных характеризуется теми же врожденными нарушениями, которые были описаны при рождении. Иногда наблюдается ускоренное старение кожи.

Прогноз для детей с синдромом кошачьего крика

Несмотря на прогресс в области ухода и лечения за детьми с хромосомными заболеваниями, для детей с синдромом кошачьего крика прогноз в целом остается неблагоприятным. Большинство из них (около 90%) не доживают до десятилетнего возраста. Тем не менее, известны случаи, когда больные с данной патологией доживали до 40 – 50 лет. Предсказать продолжительность жизни непосредственно после рождения такого ребенка не представляется возможным. На нее влияет множество различных факторов.

Длительность и качество жизни новорожденных с синдромом Лежена зависит от следующих условий:

• тяжесть врожденных пороков развития;
• успешность хирургического лечения (если оно необходимо) в первые годы жизни;
• качество медицинского ухода;
• тип генетической мутации (полное отсутствие плеча 5р у хромосомы, частичное отсутствие, мозаичная либо кольцевая мутация);
• индивидуальные занятия.

Как можно убедиться, уход за таким ребенком является очень дорогостоящим. Существуют специальные фонды, программы и организации, которые помогают родителям с такими детьми. Тем не менее, смертность остается высокой, особенно в первые годы жизни. Это объясняется многочисленными дефектами в развитии внутренних органов.

Наиболее часто у детей с синдромом Лежена обнаруживаются аномалии развития следующих систем:

• дыхательная система;
• мочеполовая система;
• сердечно-сосудистая система (ССС);
• пищеварительная система;
• аномалии развития глаз;
• грыжи и их осложнения.

Дыхательная система

Мочеполовая система

Нарушения в развитии мочеполовой системы встречаются почти при всех хромосомных заболеваниях. При синдроме кошачьего крика они могут наблюдаться как у девочек, так и у мальчиков. Первые симптомы замечают в первые дни или недели после рождения. В некоторых случаях пороки развития мочеполовой системы даже могут представлять угрозу для жизни ребенка.

Самыми часто встречающимися пороками развития мочеполовой системы у пациентов с синдромом Лежена являются:

• Гипоспадия. Гипоспадия – это врожденная аномалия полового члена у мальчиков, характеризующаяся появлением мочеиспускательного канала не в том месте. Этот порок создает для детей большие трудности во время мочеиспускания. Может наблюдаться болезненность или задержка мочи. Гипоспадия может быть исправлена хирургическим путем.
• Гидронефроз почек. Гидронефроз почек – это патологическое состояние, при котором наблюдается нарушение оттока сформировавшейся мочи из почки в мочеточник. Промежуточную область, в которой это происходит, называют почечной лоханкой. Со временем скапливающаяся жидкость в лоханке приводит к перерастяжению стенок лоханки. Нормальная ткань почки (паренхима) оказывается сдавленной, и ее клетки погибают. Чтобы предотвратить отказ почки, отток мочи обеспечивают искусственно, а порок развития исправляют хирургически.

В будущем аномалии развития органов мочеполовой системы и перенесенные операции по их исправлению предрасполагают к другим заболеваниям и осложнениям (пиелонефриты, гломерулонефриты и др.).

Сердечно-сосудистая система

Для синдрома Лежена не существует специфичных аномалий развития ССС, характерных только для этого заболевания. Все пороки, встречающиеся при данной патологии, можно условно разделить на дефекты развития сердца и дефекты развития сосудов.

При дефектах развития сердца могут поражаться либо клапаны, либо стенки камер сердца (иногда встречается и одновременное поражение этих анатомических структур). При пороках развития сосудов наблюдаются их количественные изменения (появление дополнительных сосудов или наоборот их отсутствие), позиционные изменения (изменение локализации), структурные изменения (расширение или сужение просвета).

Аномалии развития ССС ведут к нарушению циркуляции крови в кругах кровообращения, смешению артериальной и венозной крови и сердечной недостаточности. Именно от ее тяжести зависит время обнаружения пороков. Если у новорожденного выраженная тяжелая сердечная недостаточность, первые ее признаки появятся уже в первые часы после рождения. Если же речь идет о таком нарушении как открытое овальное окно, то это может не влиять на общее состояние пациента долгие годы.

Чаще всего у детей с аномалиями развития ССС наблюдают следующие симптомы:

• цианоз (посинение) кожи;
• обмороки;
• общая слабость;
• замедленный набор веса;
• одышка;
• усиленное сердцебиение;
• пониженное или повышенное артериальное давление.

Зачастую именно тяжелые пороки развития ССС становятся причиной ранней смерти детей с синдромом кошачьего крика. При появлении вышеперечисленных симптомов следует обратиться к педиатру или кардиологу для выяснения их причин. Многие врожденные пороки ССС могут быть исправлены хирургическим путем, если это позволяет общее состояние ребенка.

Пищеварительная система

Аномалии развития глаз

Наряду с внешними изменениями глаз (антимонголоидным разрезом, гипертелоризмом, и другими симптомами, о которых говорилось выше), у детей с синдромом кошачьего крика наблюдают и нарушения внутренней структуры глазного яблока. Особенно часто встречаются изменения глазного дна, которые характеризуются депигментацией сетчатки и атрофией (нарушением питания) зрительного нерва. Также у этих больных встречаются такие врожденные болезни как астигматизм и глаукома.

В целом это снижает остроту зрения, может привести к прогрессирующей близорукости и ранней слепоте. При подтверждении диагноза синдрома Лежена следует пройти консультацию офтальмолога, так как некоторые пороки развития незаметны в первое время. В то же время, если не обнаружить вовремя такое заболевание как глаукома и не начать своевременное лечение, то это быстро приведет к необратимой потере зрения.

Грыжи и их осложнения

Грыжа – это состояние, при котором органы из одной анатомической полости перемешаются в другую. Такое перемещение происходит либо через нормальное (существующее, физиологическое), либо через патологическое отверстие. При этом оболочки, покрывающие содержимое грыжевого мешка, остаются неповрежденными. Главной причиной развития этой патологии служит изменение равновесия внутрибрюшного давления или врожденный дефект мышечных стенок.

У пациентов с синдромом Лежена чаще наблюдают два основных типа поверхностных грыж:

• Паховая грыжа. При такой грыже органы брюшной полости, перемешаются в паховый канал (анатомическое образование, расположенное в области паха). В норме в этом канале проходят сосуды, семенной канатик у мужчин и связка матки у женщин.
• Пупочная грыжа. Это один из типов врожденных грыж, при которой петли кишечника и другие органы брюшной полости, перемещаются за ее пределы, под кожу. Отверстием выхода для грыжевого мешка служит пупок.

Со стороны поверхностные грыжи выглядят как выпячивания расположенные непосредственно под поверхностью кожи и мягкие на ощупь. Размеры этих образований могут варьировать в больших пределах. Зависит это от размера выходного отверстия, количества органов, наличия жидкости в грыжевом мешке и других причин.

Для детей с синдромом Лежена основную опасность представляют осложнения поверхностных грыж:

• Сдавливание органов, находящихся в грыжевом мешке. Чаще сдавливание органов возникает в области отверстия, через которое выходят органы. Это приводит к нарушению кровоснабжения и дренирования (оттока лимфы и венозной крови).
• Нарушение функции органов, находящихся в грыжевом мешке. Нарушение функции органов является следствием их сдавливания. Классическим примером является копростаз при пупочной грыже (остановка перемещения каловых масс в кишечнике).
• Воспаление органов, которые находятся в грыжевом мешке. Это осложнение также является следствием сдавливания органов. Воспаление начинается из-за нарушения кровообращения. Происходит отек органов, перемещение бактерий из одной полости в другую, развитие некроза (смерть тканей).

Данные осложнения в кратчайшие сроки должны быть исправлены хирургическим путем, так как они представляют серьезную опасность для жизни ребенка.

Часто встречаются разнообразные комбинации аномалий:

• односистемные, при которых встречается ассоциация двух и более пороков внутри одной системы органов (например, изменения нескольких клапанов сердца);
• двухсистемные, при которых возникает ассоциация пороков внутри двух систем (например, открытое овальное окно и сужение пищевода);
• полисистемные, при которых наблюдается поражение органов в различных системах (в двух и более).

Данная классификация напрямую влияет на прогноз для конкретного ребенка. При полисистемных аномалиях развития выживаемость обычно очень низкая. В то же время при своевременном исправлении односистемных нарушений дети могут расти и развиваться. Основной проблемой в этих случаях является отставание в умственном развитии.

Для детей, переживших период высокой смертности и достигших школьного возраста, основной проблемой является олигофрения. Так называется в медицине задержка интеллектуального развития ребенка. Оценкой ее тяжести занимаются врачи психиатры. При синдроме кошачьего крика у детей обычно тяжелые формы олигофрении, при которых нормальное обучение практически невозможно. При благоприятном течении болезни и отсутствии различных осложнений с ребенком могут заниматься дефектологи. Это поможет развить определенные двигательные навыки и выработать некоторые рефлексы. Тем не менее, дети с данным синдромом не способны к самообслуживанию и нуждаются в уходе на протяжении всей жизни. Помимо задержки в интеллектуальном развитии ребенок начинает позже ходить, могут быть трудности с грудным вскармливанием, недержание мочи и другие проблемы.

Длительность и качество жизни новорожденных с синдромом Лежена зависит от следующих условий:

• тяжесть врожденных пороков развития;
• успешность хирургического лечения (если оно необходимо) в первые годы жизни;
• качество медицинского ухода;
• тип генетической мутации (полное отсутствие плеча 5р у хромосомы, частичное отсутствие, мозаичная либо кольцевая мутация);
• индивидуальные занятия.

Как можно убедиться, уход за таким ребенком является очень дорогостоящим. Существуют специальные фонды, программы и организации, которые помогают родителям с такими детьми. Тем не менее, смертность остается высокой, особенно в первые годы жизни. Это объясняется многочисленными дефектами в развитии внутренних органов.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.