Почечная Недостаточность У Кошек Причины

Почечная недостаточность у кошек: причины и лечение

Почечной недостаточностью является клиническое проявление нарушений функции почек. Как и у людей, у животных почки играют множество жизненно важных функций: выводят вредные продукты обмена, поддерживают объем и состав жидкости в организме, производят ренин, эритропозтин, чем поддерживают гомеостаз.

Острая почечная недостаточность (ОПН) является тяжелым патологическим состоянием, при котором выделительная функция почек нарушена. Этот процесс развивается быстро, но, как правило, обратим. Его сопровождает резкое изменение кислотно-щелочного, а также водного и электролитного балансов и уменьшение выведения почками различных веществ.

К сожалению, у кошек и котов почечная недостаточность встречается достаточно часто, поэтому любящие хозяева должны внимательно следить за состоянием питомцев, чтобы не пропустить коварную болезнь.

Причины почечной недостаточности у котов

Причинами почечной недостаточности, особенно хронической, являются ренальные процессы – первичные или вторичные – продолжавшиеся длительное время. Кроме того, болезни обмена веществ, такие как амилоидоз и сахарный диабет, мочекаменная болезнь, гипоплазия (когда почки недоразвиты), новообразования. Существуют и иные причины, как поражение почек токсинами, к примеру.

Вследствие вышеперечисленного уменьшается количество функцонирующих нефронов и снижается фильтрационная способность. Однако клинически это появляется, когда функция утрачена более чем на 70 процентов.

Причины ОПН: резкое снижение кровотока в почках, поражение их ткани и нарушение оттока мочи из почек. Острая почечная недостаточность бывает перенальной, ренальной или постренальной.

Перенальная почечная недостаточность может развиться в случае резкого падения артериального давления и нарушения циркуляции крови внутри почек. Кроме того, ее может спровоцировать шок любого происхождения, например при кровотечении, отравлении, инфекции, тепловом ударе, а также обезвоживание и сердечная недостаточность.

Ренальная почечная недостаточность развивается в случае инфекций почек (пиелонефрит), воспалительных заболеваний почек (острый гломерулонефрит, интерстициальный нефрит) или общесистемных инфекций (вирусный иммунодефицит). Причинами также могут быть воздействия токсических веществ, некоторых лекарственных препаратов, змеиного яда. Также она может начаться из-за закупорки канальцев почек гемоглобином в случае гемобартонеллёза, или при заболеваниях, которые сопровождаются ДВС-синдромом.

Постернальная почечная недостаточность развивается в случае закупорки или сдавливании мочевыводящих путей, например, при опухоли. Наиболее частая причина ее возникновения у котов – это мочекаменная болезнь.

Клинические признаки ХПН

• полидипсия (повышение жажды);
• полиурия (частое и избыточное мочеиспускание);
• анорексия (потеря аппетита);
• рвота и тошнота;
• снижение веса, истощение, обезвоживание, потеря мышечной массы;
• ухудшение шерстяного покрова;
• язвы в ротовой полости, аммиачный запах изо рта, иногда сопровождается текущей слюной;
• мочка носа, язык, десны и уши становятся менее розовыми, а иногда белеют.

Следует отметить, что у кошки необязательно будут проявляться все симптомы.

Клинические признаки ОПН

Эти признаки неспецифичны. Как правило, у животного можно обнаружить общее угнетение, уменьшение объема мочи, слабость, рвоту, диарею. Отсутствует или снижается аппетит, увеличивается частота пульса, появляются отеки, бледнеют или краснеют слизистые. В случае обнаружения подобных проявлений лучше не откладывать визит к ветеринару.

Как продиагностировать

К сожалению, вышеперечисленные признаки не являются строго специфичными для почечной недостаточности у кошек, особенно если она хроническая. Они могут возникать и при других заболеваниях, поэтому самый точный диагноз ставится только после проведения лабораторных тестов.

Наиболее важным является биохимия крови. Самые существенные показатели – это креатинин и азот мочевины крови. Именно на них нужно обратить внимание: они не должны быть повышены, иначе результат указывает на ХПН.

При общем клиническом анализе крови чаще всего при почечной недостаточности наблюдается нерегенеративная анемия, которая вызвана снижением производства эритропоэтина почками, повышение количества лейкоцитов вместе со снижением количества лимфоцитов.

Следует также провести анализ мочи. Кошки с почечной недостаточностью не могут концентрировать мочу (в достаточной мере), кроме того рН изменяется в кислую сторону и в моче может присутствовать белок и глюкоза, цилиндры и клетки почечного эпителия (в осадке).

Также делается УЗИ мочеполовой системы, чтобы узнать анатомическое состояние почек на предмет сморщенности, кист или новообразований. Применяют и рентген-диагностику, в том числе с введением в кровь специальных веществ (например, чтобы исключить камни в почках или определить их размеры, уровень кровоснабжения и другие патологии). Иногда проводят биопсию почек.

Следует добавить, что к группе риска можно отнести котов, которые страдают от болезней почек, перенесших тяжелую травму или имеющих системное заболевание – например, панкреатит, диабет, болезни печени или сердечнососудистой системы. Дополнительными факторами могут быть нарушение электролитного баланса, изменения артериального давления (как повышение, так и понижение), сепсис и лихорадка, а также пониженная температура.

Лечение почечной недостаточности кошек

Если котику поставлен диагноз, особенно если почечная недостаточность уже перешла в хроническую форму, то, скорее всего, полностью вылечить его не получится, так как нарушены функции 70 % нефронов. Однако можно взять под контроль заболевание и улучшить качество жизни любимца.

В случаях ОПН необходима интенсивная клиническая терапия, назначаемая врачом. Так, при постренальной недостаточности нужно как можно быстрее обеспечить отток мочи, для чего вводят мочевой катетер. Назначаются препараты для улучшения внутрипочечного кровотока и мочегонные. Выбор зависит также от сопутствующих заболеваний, а во время лечения необходим контроль жизненно важных функций организма животного, чтобы избежать возможных осложнений.

В особенно тяжелых случаях в условиях клиники животному проводится диализ. Для этого под общим наркозом вводится через специальные дренажи определенная жидкость, которая остается в брюшной полости на некоторое время. За это время в нее из организма выходят вредные вещества, происходит электролитический и водный обмен. После эту жидкость удаляют из брюшной полости. Такой процесс делают несколько раз.

Основа терапии ХПН – регулярные инфузии и диета.

1) Инфузии

Кошки с данным диагнозом на прием попадают зачастую в критическом состоянии: с обезвоживанием и отказом от корма. Тогда животному ставится катетер и проводится внутривенная инфузия растворов. Капельницы могут продолжаться в течение нескольких дней, а уже после стабилизации состояния переходят на подкожные вливания, которые должны быть регулярными.

Подкожные инфузии должны стать постоянной частью лечения, именно они смогут обеспечить регидратацию. Без этого сокращается поток крови, которая проходит через почки, что способствует их разрушению. Подкожные инфузии помогают здоровой ткани почек функционировать максимально эффективно, насколько это возможно. Необходимые растворы назначает врач в каждом конкретном случае.

2) Диета

Для животных, страдающих почечной недостаточностью, нужна пища, в которой понижено содержание фосфора и белка. Существуют готовые рационы, которые помогают в обеспечении оптимального питания и этой группы пациентов. Их должен предложить врач. К таким, например, относятся: Royal Canin Renal, Purina NF Renal, Hills K/D.

В тяжелых случаях, если у животного отсутствует аппетит, но при этом отсутствует и рвота, его кормят через зонд, чтобы в организм поступали все питательные вещества. В случае рвоты делают парентеральное питание: вводят необходимые вещества через вены.

3) Дополнительно

В качестве дополнительной терапии домашнему питомцу могут понадобиться какие-нибудь препараты. Например, те, которые снижают давление, антибиотики, или препараты для стимуляции эритропоэза, коррекции анемии, предотвращений запоров и так далее. Однако все это назначает только лечащий врач.

Чем еще помочь коту

Прежде всего, нужно понимать, что животное необходимо обследовать время от времени, даже если оно хорошо себя чувствует. Особенно если ему уже больше шести-семи лет. Раз в полгода рекомендуется сдавать анализ мочи, и раз в год – крови. Это поможет своевременно обнаружить изменения, которые могут происходить в организме, и не дать им развиться в серьезную болезнь.

При общем клиническом анализе крови чаще всего при почечной недостаточности наблюдается нерегенеративная анемия, которая вызвана снижением производства эритропоэтина почками, повышение количества лейкоцитов вместе со снижением количества лимфоцитов.

Причины почечной недостаточности у кошек

Причинами почечной недостаточности у кошек являются врожденные или приобретенные болезни сопровождающиеся поражением почек.

Чаще всего это хронические пиелонефрит и гломерулонефрит.

Отравления. Недоброкачественная пища. Ядовитые вещества. Токсичные растения. Побочные действия лекарств.

Травмы. Падение из окон. Авто-травмы. Покусы собаками или другими кошками.

Инфекционные — вирусные заболевания. Панлейкопения, вирусный перитонит кошек, лейкоз.

Генетические — поликистоз почек, амилоидоз.

Тяжелые, длительные операции.

Тяжелые болезни сопровождающиеся сильным обезвоживанием.

Генетические — поликистоз почек, амилоидоз.

Виды почечной недостаточности у кошек

Благодаря работе почек происходит выведение из организма опасных для него веществ. При возникновении сбоев в данном процессе возрастает риск отравления этими веществами. Наиболее часто это связанно с тем, что почки не способны вырабатывать определенное количество мочи, что приводит к интоксикации всего организма. Последнее приводит к нарушению водно-солевого и кислотно-щелочного обмена, что негативно сказывается на работе всех органов и систем животного. Особенно опасной является хроническая почечная недостаточность у кошек, которая характеризуется уменьшением размеров почек, в результате чего они уже не выполняют своих функций.

Определить признаки патологи достаточно сложно. Это объясняется тем, что у них очень высокий болевой порог и дискомфорт, вызванный патологией, не сказывается на их поведении. В то же время, если вовремя не начать лечение и не изменить питание, можно упустить время, когда данные мероприятия были бы эффектными и могли бы помочь избавиться от почечной недостаточности полностью.

Причины патологии

У кошек существует несколько форм данной патологии. Каждая из них имеет свои причины и способы лечения:

• Преренальная возникает в результате резкого перепада давления в сосудах почек, что негативно сказывается на состоянии всего органа. Такое состояние наблюдается после перенесенного солнечного удара, выраженных кровотечениях, заболеваниях сердечнососудистой системы и при отравлениях.
• Ренальная почечная недостаточность развивается у кошек по причине воздействия токсинов, ядов, лекарственных препаратов, а также нередко является осложнением сепсиса.
• Причины постренальной формы у кошек кроются в нарушении проходимости мочевыводящих протоков. Данная ситуация нередко возникает при наличии камней в мочевыводящих путях, а также при онкологических образованиях в органах малого таза.
• Хроническое течение заболевания наблюдается при отсутствии лечения острых патологий. Причины связаны с сахарным диабетом, поликистозом, пиелонефритом и другими заболеваниями почек и организма в целом.
• Острая форма развивается по одному из первых трех типов.

ОПН у кошек

Острая почечная недостаточность — это патология, сопровождающаяся нарушением выделительной способности почек у кошек. Отмечено, что эффективное и своевременное лечение заболевания позволяет остановить процесс и предупредить тем самым развитие осложнений.

Патология может иметь три типа течения. Основные признаки заболевания — это резкое снижение количества выделяемой мочи. Появляется общее угнетение животного, слабость, рвота, изменение характера стула, снижение аппетита, а также появление отеков.

При отсутствии лечения присоединяются такие признаки, как изменение частоты пульса и окраски слизистых оболочек (гиперемия или бледность). Выраженность симптомов зависит от того, какие именно причины вызвали изменения со стороны почек.

У кошек не всегда острая почечная недостаточность протекает с ярко выраженными симптомами. Порой патологический процесс протекает настолько скрыто, что владелец даже не догадывается о его наличии. Читая форум, можно прийти к выводу, что многое зависит от общего состояния здоровья питомца, его возраста и особенностей вскармливания, так как правильно подобранное питание значительно снижает риск развития патологии. В то же время, заболевание развивается очень быстро и появляются признаки состояний, опасных для жизни животного.

Острая почечная недостаточность чаще наблюдается у кошек с системными заболеваниями, а также после перенесённых травм. Также предрасполагающими факторами является обезвоживание, заболевания, приводящие к сепсису и длительный период повышенной температуры тела.

Диагностика ОПН

Для постановки диагноза назначаются лабораторные исследования мочи и крови. Такие признаки, как снижение количества выделяемой мочи, являются прямым показанием для проведения исследований. При осмотре обращают внимание на цвет слизистых оболочек, температуру тела, наличие или отсутствие обезвоживания. При пальпации определяется болезненность в области почек.

В отношении анализов, острая почечная недостаточность проявляется в виде повышения количества мочевины, креатинина, фосфора и кислотности крови. При исследовании мочи определяется наличие почечного эпителия и эритроцитов.

Из инструментальных методов используется рентгенодиагностика, которая помогает выявить признаки камней в почках и мочевыводящих путях.

Определить размер почек и состояние тканей органа позволяет ультразвуковое исследование. При затруднении в постановке диагноза используется биопсия тканей пораженного органа.

Прогноз при своевременно начатом лечении острой формы патологии благоприятный. При отсутствии такового возрастает риск развития хронического процесса.

Хроническая почечная недостаточность

В обязанности почек, помимо выделения и продуцирования мочи, входит также регуляция обменных процессов во всем организме. Они активно участвуют в процессах кроветворения, а также их работа сказывается на уровне артериального давления.

В результате длительно протекающего процесса в почках страдает не только этот орган, но и организм в целом. Появляется анемия, изменяется уровень гормонов в крови, а также нарушается кальциевый обмен. При этом если острая почечная недостаточность может протекать с менее выраженными симптомами, то хроническая у кошек проявляется в виде изменений со стороны практически всех органов и систем.

Хроническая почечная недостаточность диагностируется у каждой третьей кошки, достигшей возраста 10 лет. Причины патологии особенно разнообразны. Помимо перечисленных выше, к ним можно добавить интерстициальный фиброз, нефропатии, новообразования, патологии сосудов почек, амилоидоз, нарушение свёртываемости крови, гипертонию, перитонит у кошек, полиартериит и другие патологии.

Диагностика ХПН

Для постановки диагноза требует провести полное обследование животного. Так же, как и острая почечная недостаточность, хроническая диагностируется на основании данных лабораторных и инструментальных исследований. В первую очередь, назначается биохимический анализ крови. Также информативными являются общие анализы крови и мочи. Для определения состояния органов проводится рентгенография и УЗИ почек и мочевыводящих путей.

Как правило, при хронической и острой почечной недостаточности наблюдается уменьшение их размеров. Если же почки увеличены или их размеры не изменены, рекомендуется провести биопсию тканей с последующим исследованием полученного материала в цитологической лаборатории для исключения онкологического процесса.

При пальпации определяется бугристая поверхность, нередко болезненная и плотная. Наличие выраженного болевого синдрома говорит об остром течении либо об обострении хронического.

Отдельно следует отметить, что сегодня постановка диагноза значительно облегчается тем, что ветеринары используют современное оборудование. Конечно, не все клиники оснащены подобным. Соответственно, необходимо посетить форум и пообщаться с людьми, которые уже обращались со своими питомцами в те или иные клиники. Благодаря мнению посетителей вы сможете подобрать наиболее оснащенную. Кроме того, форум позволит выбрать специалиста, который максимально разбирается в данном направлении и имеет опыт по лечению кошек с заболеваниями почек.

Прогноз патологии зависит от того, когда начато лечение. В то же время, очень редко удается полностью избавиться от хронической почечной недостаточности. Единственным верным решением является консультация с опытным специалистом, который сможет подобрать питание и лечение при данной патологии, которые облегчат состояние животного.

Лечение заболевания

Лечение любой формы почечной недостаточности начинается с режима животного. Питание у кошек подбирается совместно со специалистом в зависимости от состояния питомца. Основным условием является то, что диета должна включать продукты с более низким содержанием фосфора и белка. Для нормализации обменных процессов следует использовать внутривенные вливания, которые позволят облегчить процесс выведения токсичных веществ из организма.

При подборе лечения особое значение имеют причины, вызвавшие патологию. Если имеются симптомы системного заболевания, например, сахарного диабета, в первую очередь необходимо провести лечение именно этой патологии и только после нормализации уровня сахара в крови переходить к подбору препаратов для улучшения состояния почек. Таким же образом поступают при гипертонии.

Особенно внимательно следует отнестись к ситуации, когда причины патологии связаны с нарушением проходимости. Это может быть онкология, камни в почках и мочевом пузыре и состояния, связанные со свёртываемостью крови. В этом случае лечение у кошек нередко подразумевает назначение оперативного вмешательства для восстановления проходимости. В данной ситуации особенно важно посетить форум, чтобы найти клинику, в которой имеется соответствующее оборудование для проведения операции, а у врачей необходимый опыт.

При лечении хронической почечной недостаточности главенствующее значение имеет диета. Независимо от того, какие именно причины у патологии и какие симптомы имеются, следует отказаться от продуктов, содержащих фосфор. Особенно важно учесть, что при этой форме заболевания у кошек появляются признаки анемии. Следовательно, диета должна способствовать нормализации уровня железа в крови.

Посетив форум, можно встретить мнение, что у кошек лечение при почечной недостаточности нередко подразумевает специальное готовое питание. Как правило, это диета с пониженным содержанием протеина и повышенным количеством калия, что позволяет уменьшить симптомы патологии и улучшить состояние здоровья кошки.

Что касается специфического лечения, то оно включает в себя капельницы. Если симптомы особенно выражены, требуется госпитализация. Подобрать клинику для этого вида лечения вам также поможет форум. В то же время, даже после выписки кошки должна использоваться диета.

Лечение также включает назначение препаратов, вызывающих аппетит, нормализующих работу желудка и кишечника, стимулирующих выработку эритроцитов и так далее. То есть симптомы и причины являются основными показателями для подбора лечения.

Прогноз зависит от состояния животного, правильности выполнения назначений ветеринара и своевременности начатого лечения. Для достижения эффекта лечебные мероприятия проводятся на протяжении всей жизни питомца для исключения рецидивов и осложнений.

Патология может иметь три типа течения. Основные признаки заболевания — это резкое снижение количества выделяемой мочи. Появляется общее угнетение животного, слабость, рвота, изменение характера стула, снижение аппетита, а также появление отеков.