Операции На Позвоночник У Собаки

Операции на позвоночнике у собак

К операциям на позвоночнике прибегают в тех случаях когда:
— происходит сдавление спинного мозга.

. с нарастающим неврологическим дефицитом, не поддающимся лекарственной коррекции имеются длительные неврологические расстройства, серьезно ухудшающие качество жизни и не поддающиеся консервативному лечению.

Основная цель операций на позвоночнике — «распаковать» сдавленный спинной мозг. Сдавится спинной мозг может в результате многих причин. Самая частая — экструзия межпозвоночного диска, при этом часть вещества диска «выпячивается» в пространство спинномозгового канала, межпозвоночная грыжа по-простому.
Вторая по частоте причина компрессии спинного мозга — сдвиг позвонков в результате травмы. Листез или спондилолистез. Если позвонок смещается вперед, по отношению к другим, то эта патология носит название антеролистез. Если назад, то это ретролистез. Листезы могут быть стабильными или не стабильными и чаще всего происходят в шейном или поясничном отделах позвоночного столба.
Третья причина — деформационные врожденные или возрастные изменения в позвоночнике. Из наиболее встречаемых можно отметить: лордоз, кифоз, деформирующий остеохондроз, атланто-аксиальная нестабильность, корешковый синдром и другие.
Четвертая, по частоте, но не последняя причина — опухолевые поражения любой ткани приводящие к компрессии спинного мозга. В том числе и новообразования самой нервной ткани, вещества мозга. Онкологические заболевания приводящие к неврологическим расстройствам лечатся хуже других и имеют самый высокий процент неблагоприятных прогнозов, по отношению к иными причинам.
Пятая причина — прямая травма. Это пулевые или проникающие ранения, приводящие к повреждению спинного мозга. Такие случаи относительно редки, но тоже, чаще всего, требуют оперативного вмешательства на спинной мозг с целью устранения травмирующего агента и ликвидации последствий его проникновения.

Чаще всего, о чем говорилось выше, причиной операции на позвоночнике является экструзия диска, или межпозвоночная грыжа. Вещество диска, выпирая в позвоночный канал, приводит к компрессии спинного мозга и, как следствие, к частичной или полной утрате его функций. Главная функция спинного мозга — проведение нервных импульсов от головы. Соответственно, при небольшой компрессии спинного мозга, неврологический дефицит может быть незначительным — шаткость походки, например. При выраженной компрессии и дефицит, соответственно, выраженный — животное с трудом встает или не может стоять, как вариант. При угрожающих сдавлениях спинного мозга происходит полный паралич с потерей глубокой болевой чувствительности. Так при значительной по размерам межпозвонковой грыже поясничного отдела, с перекрытием спинномозгового канала более чем на 30 %, происходит парализация задних конечностей с потерей чувствительности в них. Это угрожающая ситуация, требующая незамедлительного решения.
Для раскомпрессии спинного мозга, сдавленного межпозвоночной грыжей проводятся операции на позвоночнике. Для этого удаляется дужка позвонка, или ее часть. Такие вмешательства носят название ламинэктомии или гемиламинэктомии соответственно. Часто операцией выбора является ламинэктомия. При этом вмешательстве удаляется одна, или несколько дужек позвонков, над местом компрессии спинного мозга. Точную локализацию патологического очага определяют на основании неврологического обследования и данных МРТ или миелографии.

После правильно проведенной операции, компрессия спинного мозга на месте прежнего сдавления, становится невозможной. Значительное улучшение наблюдается у большинства прооперированных животных. По нашей статистике хороший результат с полным восстановлением двигательной активности и отсутствием послеоперационного болевого синдрома происходит у 85% животных. Однако необходимо помнить, что положительность прогноза во многом зависит от своевременности операции.

Категорически недопустимо в угрожающих ситуациях откладывать операцию и терять время на прозерин, витамины, церебролизин и др. Если консервативное лечение не приносит быстрых положительных результатов — прогноз стремительно ухудшается.

Так же следует обратить внимание, что у собак крупных пород нередко встречаются циркулярные грыжи, не сопровождающиеся разрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска. При таких грыжах даже после точно проведенной диагностики и правильно, и в срок, проведенной операции, часто не удается достичь выраженных улучшений.

Для удаления дужки позвонка чаще используется высокоскоростная фреза. По нашему мнению, несмотря на некоторые недостатки (нагрев в пятне контакта), фреза в отличие от кусачек-ламинтомов, позволяет более точно формировать окно. Что дает более надежный результат и препятствует формированию послеоперационного рубца-спайки, способного вызвать вторичную компрессию спинного мозга после декомпрессионной ламинэктомии.
Нельзя забывать, что удаление фрагментов позвонков может привести к некоторому ослаблению позвоночного столба. Не все хирурги заботятся о наружном укреплении позвоночника после операции. И совершенно напрасно. Стабильность осевого скелета — одно из слагаемых успеха. Во всех случаях, когда необходима дополнительная прочность позвоночника, препятствующая его дальнейшему разрушению, мы проводим послеоперационное укрепление позвоночника.

В целом — операции на позвоночнике требуют достаточно высокой квалификации хирурга. Доверяйте подобные вмешательства только врачам специализирующимся по данным заболеваниям.
Помните — в большинстве случаев переделать неправильно выполненную операцию не удается!
Наша бригада специализируется на неврологических патологиях у животных. Операции на позвоночнике собакам разных пород мы практикуем с 2020 года!
Если у Вашего любимца возникли проблемы с позвоночником — вы можете всецело довериться нам. Мы не подведем. Мы поможем!

Перелом тела позвонка у кошки (обозначено стрелкой). Ламинэктомия. Гематома спинного мозга над местом перелома (обозн. стрелкой). Декомпрессия.

Однако во всех ли случаях межпозвоночных грыж требуется операция? Нет! Все зависит от величины самой грыжи и степени неврологического дефицита у пациента.

Терапевтическое лечение грыж позвоночника является довольно сложной, но отнюдь не безнадежной задачей. В некоторых случаях вдумчивый и скурпулезный лекарственный подход дает вполне удовлетворительные, и даже хорошие результаты.
Но не следует забывать, что результаты лечения должны быть достаточно быстрыми и очевидно положительными. Беспричинное затягивание консервативного лечения без ожидаемых результатов ухудшит прогноз операции, если до таковой дойдет дело.

Кратко рассмотрим основные терапевтические подходы к лечению межпозвоночных грыж у животных:

НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства назначаются почти всегда. Являются первым средством скорой помощи при обострениях. Эффект хороший. Средства этой группы нельзя назначать длительно.

Стероидные гормоны
Так же являются средством скорой помощи. Совместный прием стероидных и нестероидных (НПВС) средств — резко усиливает общий лекарственный эффект. Но при этом в разы увеличивается и риск побочных действий препаратов.

Фармакопунктура
Точечные иньекции лекарственных препаратов в микродозах вблизи очага воспаления. В итоге получаем иглорефлексотерапевтический эффект совмество с лекарственным воздействием препаратов. Результат — обычно хороший.

Миорелаксанты
Средства для расслабления скелетной мускулатуры. Цель их назначения — устранить болезненный тонический спазм мышц и улучшить кровообращение. Однако миорелаксанты, воздействуя на все группы мышц, могут расслабить и полезное защитное напряжение мышечного корсета и ухудшить ситуацию.

Витамины
Обычно используются витамины группы В. Витаминотерапия больше оправдана в восстановительно-реабилитационный период. В острых состояниях иньекции витаминов редко дают положительный эффект.

Блокады
Введение в зону ущемленного сегмента позвоночника местных анестетиков с добавлением кортикостероидных гормонов иногда дает ошеломляющий результат. Неврологические симптомы уходят мгновенно и надолго. При отсутствии видимого улучшения от болкад их применение нецелесообразно.

Энзимная терапия
Применение поликомпонентных ферментных препаратов методом электрофореза. При правильно подобранном редиме дозирования — эффект вполне удовлетворителен. Главное — этим способом можно реально уменьшить объем грыжевого выпячивания.

Гирудотерапия
Незаслуженно редко применяемый метод. По глубине воздействия сочетает эффект всех вышеперечисленных методов.

Лазеротерапия
Улучшает местное кровообращение. Эффективность невысокая. Однако главный плюс — абсолютная безопасность.

Тракция (вытяжение позвоночника)
Лечебную гимнастику и массаж следует отнести к малоэффективным, а порой даже опасным методам лечения межпозвоночных грыж. Связано это с тем, что животному во время процедуры не прикажешь расслабиться.

Как видите безоперационных методов лечения грыж позвоночника предостаточно. Главное — не использовать все сразу. Но и не затягивать лечение. В ряде случаев только операция может стать реальной помощью для вашего питомца.
Если остались вопросы — звоните нам: 8 (903) 735-0001

Доктор ветеринарной медицины М. Шеляков

Стероидные гормоны
Так же являются средством скорой помощи. Совместный прием стероидных и нестероидных (НПВС) средств — резко усиливает общий лекарственный эффект. Но при этом в разы увеличивается и риск побочных действий препаратов.

Операции на позвоночнике у животных

Ламинэктомия – оперативное вмешательство на позвоночнике, проводится у животных любых пород и размеров и считается очень сложной. Это не просто хирургическая операция, а ювелирная работа на стыке ортопедии, нейрохирургии и травматологии. В ВЦ «Рос-вет» такие операции наиболее востребованы, проводятся на современном оборудовании, с применением новейших и безопасных методик.

Ламинэктомия: когда показана операция

Чаще – это травмы, тяжелые переломы со смещением, сдавлением спинного мозга, повреждением нервов и сосудов. Животные получают их:

• под колесами машин;
• при падении с высоты;
• нередко из-за механического воздействия, при ударах.

Перед вмешательством обязательно проводят рентгенографию, далее перед ветеринарным врачом-хирургом стоят две задачи – ревизия вскрытой полости и дальнейшие лечебные действия. Цель осмотра, понять, в каком состоянии находится животное, степень повреждения костных структур и спинного мозга. При его разрыве, сильном сдавлении, размозжении – прогноз неблагоприятный, чаще собаки и кошки остаются парализованными. Функции, за которые отвечал тот или иной отдел спинного мозга выпадают, развивается паралич, бывает непроизвольное отделение мочи и кала, нарушается работа внутренних органов и т.п.

В зависимости от состояния питомца врач-нейрохирург озвучивает владельцу истинное положение вещей, и только заводчик вправе принять, часто, нелегкое для себя решение. Эвтаназия проводится, если на нее дано согласие. Иногда, это единственно правильное решение, чтобы ликвидировать страдания животного.

Благоприятный прогноз будет при отсутствии повреждений спинного мозга. Сломанные костные структуры позвоночного столба надежно фиксируются, срастаются. Самое сложное – реабилитационный период, он особенно напряженный для владельца, так как питомца нежелательно оставлять дома одного, регулярно переворачивать, делать массаж, чтобы исключить появление пролежней. Следить за опорожнением кишечника и мочевого пузыря.

Генетические факторы риска

Существуют породы (хондродистрофические), склонные к дегенеративным изменениям позвоночника в силу своеобразного строения костяка. Таксы – яркие представители этих пород, из-за удлиненного позвоночного столба у них часто диагностируются межпозвоночные грыжи (дископатии), протрузии, повреждение межпозвонковых связок.

У собак-гигантов в силу увеличенной мышечной массы и тяжелого костяка после 6 лет наблюдается дегенерация хрящей и костно-связочного аппарата. Доги, ротвейлеры, алабаи, доберманы – страдают от патологий шейного отдела позвоночника, у кавказцев, немецких овчарок операции часто делают на пояснице и крестце.

Атлантоаксиальный подвывих, или неправильное развитие 2 шейного позвонка, генетическая аномалия «карманных» собачек (йорк, чиа-хуа), повод для проведения операции на позвоночнике. Если его не устранить это приводит к ущемлению спинного мозга между атлантом и вторым шейным позвонком. Появляются сильные боли, собака перестает нормально двигаться, развивается паралич и смерть. Диагностировать проблему легко посредством рентгена, поэтому сложную миелографию не проводят.

Цели любой хирургической операции, проводимой в ВЦ «Рос-Вет» – спасение спинномозговых структур, устранение имеющихся повреждений и максимально возможно вернуть животному прежний образ жизни. Поэтому при травмах, ДТП или падении обязательно доставьте животное в ВЦ «Рос-Вет» или позвоните по телефону +7 (495) 256-11-11.

В зависимости от состояния питомца врач-нейрохирург озвучивает владельцу истинное положение вещей, и только заводчик вправе принять, часто, нелегкое для себя решение. Эвтаназия проводится, если на нее дано согласие. Иногда, это единственно правильное решение, чтобы ликвидировать страдания животного.

Сложнейшая операция на позвоночнике вернула собаке возможность ходить.

Клинический случай из практики ветеринарного врача-невролога Строка Дмитрия: гемиляминоэктомия для лечения болезни межпозвоночного диска (тип 1) у собаки.

В клинику «Доктор Вет» по адресу г. Минск ул. Скрипникова 39 обратились с собакой – мальчиком 5-ти лет. Пёсик передвигался на передних лапах, волоча за собой абсолютно неподвижные задние. Было видно, что он обычно подвижный и игривый, сейчас в стрессе от того, что не может передвигаться как обычно.

Со слов владельца выяснилось, что 3 дня назад собака неловко спрыгнула с дивана. После этого внезапно отказали обе задние лапы. Бедное животное 3 дня не могло сходить в туалет, и лишь самопроизвольно и неконтролируемо выделялась моча.

Состояние животного можно представить, просмотрев следующее видео.

Осмотр показал, что черепно-мозговых патологий и проблем с мышцами нет. Замечена болезненность в области последних грудных позвонков. Анализ рефлексов спинного мозга выявил чрезмерное повышение спинальных рефлексов, а также отсутствие рефлекса кожной чувствительности на последних грудных и всех поясничных позвонках. Предположительная локализация поражения – от третьего позвонка грудного отдела до 3 позвонка поясничного. В результате паралич обеих задних лап и нарушение функции тазовых органов (мочевого пузыря и кишечника).

Подобные симптомы могут быть вызваны несколькими заболеваниями: опухолью спинного мозга или позвонков, болезнью межпозвоночного диска и фиброзно-хрящевой эмболией. Для уточнения диагноза было проведено дополнительное исследование – миелография – рентген с введением в исследуемую область контрастного вещества.

Желтой стрелкой указано отсутствие контраста на уровне 11-12 поясничных позвонков. Контраст не прошёл из-за патологического препятствия.

Желтой стрелкой – смещение контраста на уровне 11-12 поясничных позвонков. Синей стрелкой – контраст в норме.

Данные, полученные от владельца и при осмотре животного, в совокупности с результатами миелографии позволили врачу диагностировать болезнь межпозвоночного диска тип 1. Для лечения требовалась сложнейшая и скрупулёзнейшая операция со вскрытием позвоночного канала.

В процессе операции можно было оценить уровень поражения межпозвоночного диска.

Синяя стрелка спинной мозг. Жёлтая стрелка ‑ тело позвонков. Чёрная стрелка – экструзия диска.

В ходе операции было удалено содержимое, которое выпало в спинномозговой канал и давило на спинной мозг. Именно из-за него «отказала» нижняя часть туловища собаки и именно оно перекрывало ход контрастному веществу, что мы видели на первых фото.

Операция, не смотря на её чрезвычайную сложность, прошла успешно, и уже через 10 дней на контрольном осмотре пациент с удовольствием бегал по коридору клиники. Понять все эмоции и радость, как владельца, так и животного, можно, посмотрев следующее видео с повторного приёма. Восстановлена работа задних лап и тазовых органов. Собачка благополучно передвигается, хотя элемент неуверенности ещё присутствует, в том числе из-за радости от выздоровления.

В то же время нужно отметить, что у собак, предрасположенных к болезням межпозвоночных дисков (в первую очередь, такс, пекинесов, французских бульдогов, биглей, пуделей, шитцу, кокеров, мопсов, а так же их помесей), к сожалению, возможно повторение подобных случаев с повреждением дисков в других местах позвоночника.

Клинический случай из практики ветеринарного врача-невролога Строка Дмитрия.

Операция, не смотря на её чрезвычайную сложность, прошла успешно, и уже через 10 дней на контрольном осмотре пациент с удовольствием бегал по коридору клиники. Понять все эмоции и радость, как владельца, так и животного, можно, посмотрев следующее видео с повторного приёма. Восстановлена работа задних лап и тазовых органов. Собачка благополучно передвигается, хотя элемент неуверенности ещё присутствует, в том числе из-за радости от выздоровления.

Операция на позвоночнике у собаки! У кого было?

Девочки, подскажите, может было у кого, у нашего французика отказали задние лапы. Межпозвоночная грыжа передавила спинной мозг. Вовремя обратились за помощью, операцию сделать успели. Но реабилитация проходит очень тяжело. Лапки вроде чувствовать начал, но рефлексами врач пока недоволен. Вставать не пытается, не ест и не пьет самостоятельно. Как у вас происходила реабилитация? Как быстро собака пришла в себя? Когда вставать начала пытаться? Пошла в итоге? Помогали как-то?

Девочки, подскажите, может было у кого, у нашего французика отказали задние лапы. Межпозвоночная грыжа передавила спинной мозг. Вовремя обратились за помощью, операцию сделать успели. Но реабилитация проходит очень тяжело. Лапки вроде чувствовать начал, но рефлексами врач пока недоволен. Вставать не пытается, не ест и не пьет самостоятельно. Как у вас происходила реабилитация? Как быстро собака пришла в себя? Когда вставать начала пытаться? Пошла в итоге? Помогали как-то?

Восстановление после операции на позвоночнике

Вопросы к тем, кто через эту операцию прошел. Как реабилитировали собак? Таксу 7 лет.
1) как быть с туалетом? пес не может подняться на задние лапы, но в туалет дома никогда не ходил. Как ему помочь и объяснить, что можно и нужно это делать сейчас дома? Доктор сказал, что физиологических проблем не должно быть, чувствительность сохранилась.
2) когда собака начала ходить? когда начали выходить на улицу?
3) как вообще, насколько вернулись двигательные функции? оберегаете ли таксу от прыжков и т.п.? как дома с диванами дело обстоит?

И вообще, расскажите, пожалуйста, все, что считаете важным и полезным про послеоперационный уход и реабилитацию. Я пыталась поискать по сообществу, но нахожу только про консервативное лечение.

Вопросы к тем, кто через эту операцию прошел. Как реабилитировали собак? Таксу 7 лет.
1) как быть с туалетом? пес не может подняться на задние лапы, но в туалет дома никогда не ходил. Как ему помочь и объяснить, что можно и нужно это делать сейчас дома? Доктор сказал, что физиологических проблем не должно быть, чувствительность сохранилась.
2) когда собака начала ходить? когда начали выходить на улицу?
3) как вообще, насколько вернулись двигательные функции? оберегаете ли таксу от прыжков и т.п.? как дома с диванами дело обстоит?