Может Ли Воспаление Глаза Быть Связано С Отитом

Может ли глаз болеть от зуба?

Болевые ощущения в области лица – довольно серьезная проблема, с которой сталкиваются врачи разных специальностей: отоларингологи, стоматологи, окулисты, неврологи. Она приносит массу неприятностей пациентам, заставляя обращаться за медицинской помощью. Довольно распространена ситуация, когда одновременно болит зуб и глаз. С чем связано подобное явление, можно определить лишь по результатам диагностики.

Причины и механизмы

Зубы, как и другие структуры ротовой полости, снабжены чувствительными нервными окончаниями. И любой патологический процесс, сопровождающийся их раздражением, может вызвать боль. А по волокнам тройничного нерва импульсы зачастую передаются и в другие области, включая глазницу. Подобное явление чаще всего может наблюдаться при пульпитах, однако есть и другие причины, не связанные со стоматологическими проблемами.

Боль может отдавать в глаза и зубы при патологии барабанной полости, верхнечелюстных пазух, мягких тканей, нервов. И среди причин такого состояния следует отметить:

• Острый гнойный средний отит.
• Острый гайморит.
• Травмы лица.
• Невралгия тройничного нерва.
• Герпетическая инфекция.

Поэтому в ситуациях, когда болит зуб и глаз, нужно искать ответа не только у стоматолога. Для установления источника нарушений каждый случай подлежит тщательной дифференциальной диагностике.

Основу предварительного заключения врача составляет клиническая картина. Именно симптоматика болезни дает возможность предположить ее вероятную причину. При первичном обращении пациента врач его опрашивает на предмет жалоб и других анамнестических данных, а также проводит осмотр. Дальнейшие исследования проводятся с учетом полученной информации.

Острый гнойный средний отит

При отите поражается барабанная полость, расположенная в глубине височной кости. Когда в ней скапливается патологический экссудат (гной), то боли могут отдавать не только в глаз, но шею и даже зубы (моляры). Они будут острыми, распирающими и пульсирующими, умеренными или сильными. В клинической картине будут и другие симптомы:

• Ощущение заложенности.
• Шум в ушах.
• Снижение слуха.
• Лихорадка.
• Ухудшение общего состояния.

Сначала признаки отита нарастают, но после перфорации (разрыва) барабанной перепонки самочувствие улучшается, ведь появляется путь для оттока гноя из уха. Обнаруживается отделяемое, а с ним исчезают боли и снижается температура. Но если барабанная мембрана вовремя не разрывается, то есть риск развития мастоидита и внутричерепных осложнений.

При отите беспокоит не только ухо, поскольку боли иррадиируют в близлежащие анатомические области.

Острый гайморит

Ситуация с острым гайморитом сходная. В этом случае гной скапливается в еще одной относительно замкнутой полости – верхнечелюстной пазухе. А если нарушается его отток, например, при отечности выводного устья, искривлении носовой перегородки или полипах, то экссудат скапливается, повышая тем самым давление в воспаленном синусе. Все это ведет к появлению таких клинических признаков:

• Боли в зоне пораженной пазухи.
• Заложенность носа.
• Выделения (слизисто-гнойные).
• Снижение обоняния.

Известно, что патология корней верхнего ряда зубов может стать причиной гайморита, но и последний способен провоцировать боли в соответствующей половине челюсти, которые отдают и в глазницу. При пальпации или наклонах головы они усиливаются, сопровождаются лихорадкой и ухудшением самочувствия. Осложненное течение гайморита характеризуется абсцессом глазницы, менингитом или отитом.

Травмы лица

Механическая травма влечет за собой повреждение не только мягких тканей, но нередко и зубов с глазами. Поэтому клиническая картина характеризуется болями в соответствующих зонах и другими симптомами:

• Припухлость и гематома.
• Ссадины на коже.
• Выпадение зубов.
• Кровоизлияние в глаза.
• Снижение зрения.
• Головные боли.
• Носовое кровотечение.

Если в результате травмы происходит сотрясение головного мозга, то дополнительно возникают тошнота, головокружение, шум в ушах, может наблюдаться кратковременная потеря сознания с амнезией. При повреждениях основания черепа из носа или ушей течет ликвор, вокруг глаз образуется кровоизлияние (симптом «очков»), снижается слух.

Невралгия тройничного нерва

Резкие приступообразные боли стреляющего или жгучего характера в одной половине лица наблюдаются при невралгии тройничного нерва. Локализация неприятных ощущений определяется вовлеченностью в процесс определенной ветви. А поскольку чаще всего поражается именно средняя часть тройничного нерва – верхнечелюстной – то у пациентов болит глаз, щека, ухо и верхний зубной ряд с соответствующей стороны. Провоцировать приступ могут:

• Переохлаждение.
• Гайморит.
• Мигрень.
• Умывание.
• Чистка зубов.
• Жевание.
• Бритье.
• Употребление определенных продуктов (сыр, красное вино, шоколад).

По продолжительности боли кратковременны или сохраняются до 3 суток. Мучительный приступ заставляет пациентов замирать, стараясь ограничить любые движения мимической и жевательной мускулатурой. На фоне этого может наблюдаться спазм мышц и болевой тик.

Невралгические боли имеют приступообразный характер и локализуются в зонах иннервации пораженной ветви.

Герпетическая инфекция

В ситуациях, когда болит зуб и отдает в глаз, необходимо рассматривать и вероятность герпетической инфекции. При опоясывающем лишае поражаются не только межреберья, но и тройничный нерв. Поэтому, как и в предыдущем случае, боли будут локализоваться по ходу пораженных ветвей. Сначала они сопровождаются жжением, покраснением кожи и небольшой отечностью. Но спустя сутки-двое на этом месте появляются типичные пузырьковые элементы (везикулы), заполненные прозрачной жидкостью. Они лопаются с образованием эрозий, которые вскоре покрываются корочками.

Дополнительная диагностика

Чтобы ответить на вопрос о том, может ли болеть глаз от зуба, нужно провести комплексную диагностику. Вполне вероятно, что причина кроется не в стоматологической, а ЛОР-патологии или иных заболеваниях со схожей симптоматикой. Поэтому без дополнительных исследований не обойтись. После клинического осмотра врач направит пациента на лабораторно-инструментальные процедуры:

• Общий анализ крови.
• Анализ отделяемого из носа и уха.
• Рино- и отоскопию.
• Рентгенографию придаточных пазух и черепа.
• Компьютерную томографию.

Для полноты картины может потребоваться консультация смежных специалистов. А в результате пациент получает точный диагноз, указывающий на причину боли. В соответствии с ним будут назначаться и лечебные мероприятия.

• Общий анализ крови.
• Анализ отделяемого из носа и уха.
• Рино- и отоскопию.
• Рентгенографию придаточных пазух и черепа.
• Компьютерную томографию.

Эффективное лечение отита у кошек

Заболевание среднего уха у домашних кошек называется отит. Это широко распространенная патология органов слуха. Владельцы не всегда понимают опасность болезни, считая, что недуг легко излечим. Такая беспечность нередко приводит к рецидивам, переходу заболевания в хроническую форму, потери слуха питомцем.

Знание причин болезни, симптомов и признаков воспалительного явления в ухе позволит незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью и своевременно начать лечение.

Читайте в этой статье

Причины отита у кошек

В современной ветеринарной медицине воспалительные явления наружного, среднего и внутреннего уха изучены хорошо, что позволяет выявить следующие причины развития патологии:

• Паразитарные заболевания, вызываемые клещами рода Otodectes, Notoedres и Demodex. Ушные паразиты, прогрызая в коже ходы, выделяют продукты жизнедеятельности. Это приводит к инфицированию и развитию воспалительной реакции в ушной раковине. Паразитарные отиты характеризуются зудом и сильным беспокойством животного.
• Аллергическое проявление. Неправильная реакция организма наиболее часто вырабатывается на пыльцу, сухие корма, пыль, бытовые ядохимикаты, лекарственные препараты. При этом синтезируются специфичные белковые вещества, оказывающие раздражающее действие на многие органы, в том числе на кожу органов слуха.

Аллергический отит

• Бактериальная, вирусная, грибковая инфекции. Микроорганизмы являются причиной не только местного воспаления со стороны тканей ушной раковины, но и приводят к общей реакции организма в виде лихорадки, интоксикации.
• Травмы, попадание в ушной проход инородных тел. Кошки, имеющие свободный выгул, часто получают раны во время лазанья по деревьям, в драках с сородичами, собаками. Раневая поверхность является отличной средой для развития вирусов и бактерий и, как следствие, возникновения воспалительной реакции.

Наружный отит. Семя растения, прилегающее к барабанной перепонке

• Нерегулярная гигиена слухового прохода. Некоторые питомцы склонны к усиленному образованию серы, которую необходимо периодически удалять. Пренебрежение этой гигиенической процедурой приводит к накоплению серы в ушном проходе, инфицированию микроорганизмами и развитию воспаления.
• Нередко причиной отита становятся аутоиммунные заболевания.

Предрасполагающими факторами, провоцирующими воспалительные явления в слуховом проходе кошек, являются:

• переохлаждения организма, сквозняки;
• попадание в уши воды при купании;
• низкий уровень иммунитета, снижение сопротивляемости инфекциям.

Владельцам пушистых питомцев следует также знать, что некоторые породы кошек имеют генетическую предрасположенность к отитам. Чаще всего недуг наблюдается у представителей британской и шотландской вислоухой породы.

Симптомы отита у кошки

Воспалительные явления в слуховом проходе имеют характерные особенности, которые не укроются от внимания наблюдательного владельца:

Вторичное грибковое поражение наружного слухового прохода

Беспокойство животного. Кошка часто трет больное ухо лапой, старается почесать его о предметы (мебель, ноги домочадцев). Больной питомец постоянно трясет головой. Иногда владелец может наблюдать, как животное наклоняет голову в сторону патологического процесса, ходит с искривленной шеей. Расчесывание уха лапами может быть до крови из-за сильного зуда.

• При осмотре наблюдается покраснение и раздражение нежной кожи ушного прохода. В некоторых случаях отмечается сильная гиперемия. Пораженная ткань имеет следы расчесов, на ней обнаруживаются царапины, подсохшие корочки, струпья. Нередко заметна сильная отечность слухового прохода.
• Осмотр ушной раковины сопровождается болевым синдромом вследствие воспаления и увеличения давления экссудата на барабанную перепонку.
• Развитие воспалительного процесса приводит к тому, что наблюдается различного рода выделения: серозные, гнойные. В запущенных случаях экссудат имеет неприятный запах, ощущается хлюпанье и бульканье скопившегося гноя.
• Уменьшается физическая активность животного. Кошка больше лежит, не принимает участие в играх и развлечениях. Апатичность связана как с болевыми ощущениями, так и с общей интоксикацией организма продуктами воспалительного процесса.
• Аппетит у больной кошки снижается. Иногда наблюдается полный отказ от корма.
• От боли животные часто мяукают и даже кричат, не позволяют гладить себя по голове и притрагиваться к ушам.
• В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела до 41 С.
• Отит нередко сопровождается поражением лицевого нерва, что проявляется в отвисании челюсти или губы.

Интенсивность проявления тех или иных симптомов в значительной степени зависит от тяжести инфицирования, резистентности организма питомца и вида воспалительного явления в слуховом проходе.

Виды воспаления уха

Специалисты в области ветеринарии у домашних кошек различают воспаления наружного, среднего и внутреннего уха. Такая классификация основана на анатомическом строении органа слуха и вовлечении тех или иных компонентов органа в патологический процесс.

Наружный отит является самой легкой и быстро устраняемой разновидностью воспалительного явления. При этом поражение тканей наблюдается в видимых отделах уха, не распространяясь на барабанную перепонку.

Средний отит – широко распространенная разновидность болезни, при которой поражается барабанная перепонка. Этот вид воспаления чаще переходит в хроническую форму. При грамотном лечении воспаление среднего уха имеет благоприятный прогноз.

Наиболее тяжелой и опасной для питомца формой недуга является воспаление внутреннего уха. Поражение затрагивает не только барабанную перепонку, но и переходит на вестибулярный аппарат. Внутренний отит нередко является причиной приобретенной глухоты животного. Воспаление гнойного характера опасно переходом на мозговые оболочки и развитием сепсиса.

Отит также может носить односторонний и двухсторонний характер. В первом случае имеет место поражение одного уха, во втором воспаление наблюдается в обоих ушах.

Билатеральный отит на фоне пищевой аллергии

По характеру развития процесса ветеринарные специалисты различают острый и хронический отит.

Диагностика внутреннего отита

Воспаление внутреннего уха, в отличие от патологии наружного и среднего отделов, характеризуется более тяжелыми клиническими проявлениями. На первых этапах симптомы мало отличаются от наружного и среднего отита. По мере развития болезни наблюдаются признаки, характерные для воспаления внутреннего уха.

Больное животное сидит с наклоненной головой. Развивается патология лицевого нерва. У больной кошки наблюдается блефароспазм, перекашивание морды. Вследствие паралича лицевого нерва у больного питомца нередко развиваются проблемы с глотанием, утолением жажды.

Развитие такого признака, как нистагм (непроизвольное дрожание глазного яблока), свидетельствует о поражении головного мозга. Нистагм может наблюдаться и горизонтальный, и вертикальный. На то, что в воспалительный процесс вовлечен головной мозг, указывает нервная симптоматика: нарушение координации движения, эпилептические припадки, натыкание кошки на предметы.

Ветеринарный специалист устанавливает диагноз на основании анамнеза, характерной симптоматики, отоскопии, лабораторной диагностики. В некоторых случаях врач назначит биохимический и общий анализ крови.

Отоскопия – исследование слухового прохода специальным прибором, проводится, как правило, после проведения обезболивания. Манипуляция позволяет определить целостность барабанной перепонки, обнаружить наличие инородных тел, новообразований, воспалительных явлений.

Помимо эндоскопического обследования, в постановке диагноза применяется исследование мазка, взятого для бактериального посева. Эта процедура позволяет также определить чувствительность патогенной микрофлоры к антибактериальным средствам.

Лечение отита у кошек в зависимости от вида

Терапевтические мероприятия при любой форме отита не следует проводить самостоятельно. Лечение должно быть назначено ветеринарным специалистом с учетом формы и тяжести патологического процесса. Как правило, терапия воспаления слухового прохода носит комплексный характер.

Прежде всего лечение начинают с удаления загрязнений и очищения слухового прохода от экссудата, корочек, грязи т.д. Делают это с помощью марлевых салфеток, смоченных в дезинфицирующем растворе. В качестве домашних антисептиков подойдут:

• 3%-ная борная кислота;
• раствор хлоргексидина;
• 3%-ная перекись водорода;
• раствор фурацилина;
• раствор мирамистина.

При тяжелом гнойном воспалении в условиях специализированной клиники проводят глубокую хирургическую очистку слухового прохода от гнойных масс.

После очищения пораженного уха от грязи и экссудата можно проводить обработку лекарственными средствами, назначенными ветеринарным специалистом.

В качестве ушных капель при лечении отитов у животных назначаются такие медицинские препараты, как Софрадекс, Дексаметазон. Из ветеринарных препаратов кошкам применяют Аурикан, Урицин, Суролан, Анандин, Отибиовет, Ципровет, Ципам, Отоведин.

О том, как и чем лечить отит у кошек, смотрите в этом видео:

Гнойный отит

При гнойной форме отита учитывается патогенный микроорганизм, приведший к развитию недуга. Если воспаление имеет бактериальную природу, то больному животному назначается антимикробная терапия.

В качестве антибактериальных средств эффективны цефалоспорины, макролиды, а также антибиотики пенициллинового ряда. Перед применением антибактериальных препаратов необходимо провести исследование на чувствительность.

Неплохой результат дает применение амоксиклава, ампициллина, амоксициллина – антибиотиков пенициллиновой группы. Из цефалоспоринов наиболее часто применяются: цефазолин, цефтриаксон, цефиксим.

Из макролидов при отитах у кошек эффективен эритромицин, кларитромицин, азитромицин, спирамицин. Дозировку, а также продолжительность курса антибактериальной терапии устанавливает ветеринарный специалист в каждом конкретном случае.

При выраженном болевом синдроме питомцу назначают обезболивающие препараты или проводят новокаиновую блокаду. Выздоровление наступает быстрее при применении иммуномодуляторов и витаминных комплексов. В качестве препаратов, усиливающих защитные свойства организма, применяются: нуклеопептид, гамапрен, гликопин, сальмозан.

Иммуномодуляторы

Грибковое поражение

Лечение грибковой формы отита (отомикоза), помимо гигиенических процедур, предусматривает применение специфических средств, направленных на борьбу с микозами. Хорошим терапевтическим эффектом обладает противогрибковые мази на основе нистатина: Панолог, Оридермил, Клотирмазол, Нистатиновая. Помимо местного лечения, применяют таже антигрибковые и противобактериальные препараты общего действия: Амфотерицин, Кетоконазол, Амоксициллин.

Отомикоз у кошки

Наилучший эффект достигается при проведении посева патологического материала на чувствительность к противогрибковым препаратам.

В лечении любой формы отита важно обеспечить больному питомцу надлежащие условия: сухое и теплое помещение без сквозняков, покой, отсутствие стрессовых ситуаций.

Профилактика отита

Предупредить развитие отитов различной этиологии владельцу пушистого питомца помогут следующие рекомендации ветеринарных врачей:

• не допускать переохлаждения, пребывания кошки в сырых помещениях со сквозняками;
• регулярно проводить очистку ушных раковин от грязи и скоплений серы;
• периодически проверять уши питомца на предмет ссадин, расчесов, покраснений и т.д.;
• во время купания не допускать попадания воды в уши;
• ограничить свободный выгул животного;
• проводить регулярную дезинфекцию помещения, предметов ухода за животными.

Отит у домашних кошек – коварное заболевание. При несвоевременном обращении за ветеринарной помощью существует риск развития не только глухоты у животного, но и серьезных проблем со здоровьем и даже угроза жизни. Самостоятельно ставить диагноз и лечить воспалительные процессы в слуховом проходе у животных категорически запрещается. Лечение должно быть назначено только после профессионального осмотра.

О том, как правильно почистить уши коту, смотрите в этом видео:

Владельцам пушистых питомцев следует также знать, что некоторые породы кошек имеют генетическую предрасположенность к отитам. Чаще всего недуг наблюдается у представителей британской и шотландской вислоухой породы.

Может ли болеть глаз при отите

Отит — воспаление уха в соответствии с анатомическим принципом локализации бывает наружным, средним и внутренним. Офтальмологические симптомы описаны при заболеваниях среднего и внутреннего уха.

Средний отит — воспаление евстахиевой трубы и барабанной полости имеет острое или хроническое течение и бывает катаральным или гнойным. Редко развивается первично, а чаще как осложнение воспалительного процесса верхних дыхательных путей или инфекционного заболевания: скарлатины, тифа, кори и др.

Симптомы острого среднего отита: шум, ощущение заложенности и боль в ухе, иррадиирующая в темя, висок, зубы, повышение температуры тела, воспалительные изменения барабанной перепонки, а в случае ее прободения появляются гнойные выделения. Возможны осложнения — переход инфекции на сосцевидный отросток (мастоидит), внутреннее ухо (лабиринтит), внутрь черепа (внутричерепные осложнения), что проявляется различными описанными ниже офтальмологическими признаками.

Острый отит, особенно вскоре после начала заболевания у детей или реже после операции на ухе, может осложняться параличом лицевого нерва, проявляющимся зиянием глазной щели, невозможностью ее смыкания, слезотечением и последующим развитием нейтрофического кератита — keratitis е lagophthalmo. Если лагофтальм возникает спустя 2—3 недели после начала острого отита или в случаях его хронического течения, это показатель костного осложнения и необходимости операции на сосцевидном отростке или радикальной (И. И. Розенфельд).

Важным диагностическим признаком заболевания среднего уха является миоз на глазу соответственной стороны. Он же сохраняется после радикальной операции.

Особенно заметна анизокория после инсталляции раствора кокаина в оба глаза (кокаиновая проба) вследствие меньшего расширения зрачка на стороне поражения. В. И. Григорьева предлагает инсталляцию кокаина вместе с адреналином производить 2—3 раза с интервалом в 5 минут. При этом яснее выявляется анизокория. Объясняется анизокория воспалением или повреждением медиальной стенки барабанной полости, куда доходит часть симпатических волокон, расширяющих зрачок. Кокаиновая проба может способствовать диагностике наиболее сложных заболеваний среднего уха (Schroder). Marchesani и Koch у 13 из 19 больных с односторонней катарактой обнаружили миоз и заболевание среднего уха соответственной стороны. В виду исключения другой этиологии катаракт авторы связали их возникновение с повреждением, общей для уха и глаза, симпатической иннервации. Острый или хронический гнойный средний отит может быть причиной метастатической офтальмии, для профилактики которой в таком состоянии больного противопоказаны внутриглазные операции.

Редкое наблюдение — вторичное вовлечение орбиты у больного средним отитом — описал И. С. Гешелин. Осложнилось заболевание вначале тромбозом поперечного и кавернозного синусов, а затем тромбозом орбитальных вен и застойным соском.

Мастоидит — воспаление ячеек сосцевидного отростка, костных перегородок между ними, а иногда и кортикальных слоев — возникает обычно как осложнение острого гнойного среднего отита, чаще на 3—5-й неделе болезни. При этом у больного возникает боль самостоятельная или при давлении на отросток, припухание и пастозность кожи в этой области, головная боль и ухудшение слуха от основного процесса и гноетечение из уха, которое может осложниться прорывом гноя на наружную поверхность сосцевидного отростка.

Распространение гнойного процесса на пещеристую часть пирамидки височной кости — петрозит чаще возникает при остром гнойном среднем отите, но может быть и при хроническом. При этом может возникнуть синдром Градениго. Он наблюдается на фоне обильного гноетечения из уха или трепанационной раны сосцевидного отростка из-за длительного гнойного процесса в пирамидке височной кости, особенно в ее верхней поверхности.

При этом поражается Гассеров узел, отводящий нерв, что проявляется резкой болью головы в лобно-теменной области, на стороне больного уха, иррадиирующей в глазницу, как бы «выворачивающей глаз», невралгической болью в половине лица, зубах, иногда гиперестезией кожи, тризмом из-за раздражения двигательных волокон тройничного нерва, иннервирующего жевательную мышцу, и выпадением или снижением корнеального рефлекса, парезом или параличом отводящего нерва, а отсюда диплопией и внутренним паралитическим косоглазием.

Дальнейшее распространение базального пахименингита или коллатерального отека может привести к вовлечению в процесс отводящего нерва другой стороны, и тогда возникает сходящееся паралитическое косоглазие обоих глаз и усиливается диплопия. Возможно присоединение поражения глазодвигательного нерва, тогда наступает птоз и отсутствует подвижность глаза — офтальмоплегия. В редких случаях страдает симпатическое сплетение сонной артерии, и тогда развивается синдром Ногпега: умеренный птоз, миоз, энофтальм на стороне поражения. Еще реже вовлекается лицевой, блоковый и другие нервы. В особо тяжелых случаях возможны внутричерепные осложнения (экстрадуральный абсцесс, гнойный менингит).

В. Темпля описывает свое наблюдение, когда паралич VI нерва у больного с отогенным серозным менингитом был на стороне, противоположной локализации ушного процесса, и одновременно отмечался двусторонний папиллит. Он же сообщает о симптоме Градениго без паралича VI нерва и, наконец, указывает, что сильная боль в глазу и орбите у больных средним отитом — грозный симптом и одно из показаний к неотложной операции на ухе, во избежание тяжелых осложнений.

Отогенная гидроцефалия (симптомокомплекс Simmonds) — осложнение среднего отита с повышением ликворного давления и нередко при общем хорошем самочувствии больного. Это осложнение рассматривают, как аллергическую реакцию, проявляющуюся повышением образования в сплетении хориоидеи ликвора и нарушением его резорбции.

Чаще болеют дети (Pfalz, KHnger, Hotz, 1961, по Schroder), с длительностью отита на протяжении 1—2 недель, со следующими симптомами: рвота церебрального происхождения без менингеальных симптомов, повышенное ликворное давление при нормальном составе жидкости, иногда двусторонний застойный сосок, сходящееся паралитическое косоглазие и диплопия вследствие пареза или паралича VI нерва. При застойном соске обнаруживают расширение размеров слепого пятна, иногда центральную скотому или биназальное сужение границ поля зрения. Во время обратного развития процесса сначала восстанавливается подвижность глаз, позже регрессирует застойный сосок (от недель до месяца).

И. М. Камьянов сообщает о развитии риногенной гидроцефалии у больных синуситами, в подавляющем большинстве страдающих хроническим одно- или двусторонним гайморитом. У ряда больных головная боль носила мигренозный характер, чему предшествовало мелькание в глазах и снижение остроты зрения.

Cameron указывает на возможность этого синдрома как проявление носоглоточного сепсиса и называет его токсической гидроцефалией. Для дифференциальной диагностики с внутричерепной опухолью следует учесть предшествующее заболевание уха или носоглотки и сохранение на многие месяцы застойного соска без нарушения зрительной функции.

Лабиринтит — воспаление внутреннего уха в виде разлитого или органического поражения периферических отделов звукового или вестибулярного анализаторов, заложенных во внутреннем ухе. Он может быть тимпаногенным, когда возникает как осложнение острого гнойного среднего отита или (реже) обострения хронического; менингогенным, развивающимся у больных менингитом при нормальном состоянии среднего уха, и является основным источником глухонемоты или гематогенным, как осложнение инфекционных заболеваний, за исключением менингита.

Вследствие анатомических связей вестибулярного аппарата с передними рогами спинного мозга, ядрами глазодвигательных нервов, подкорковыми образованиями стволовой части мозга, мозжечком и корой головного мозга, у больных лабиринтитом появляется дезориентация в пространстве, головокружение, нарушение статического и динамического равновесия, нистагм.

Нистагм — непроизвольные колебательные движения глаз у больных лабиринтитом — ответная реакция подкорковых и корковых отделов вестибулярного анализатора в связи с нарушением функции одного из лабиринтов (Н. М. Розенфельд). Лабиринтный нистагм состоит из 2 неодинаковых компонентов — быстрого и медленного.

Быстрый компонент имеет корковое происхождение, а медленный — лабиринтное. По быстрой фазе определяется направление нистагма. Он усиливается при отведении глаз в сторону быстрого компонента и ослабляется или совсем исчезает при повороте глаз в направлении медленного. Нистагм бывает ритмичным, крупно- или среднеразмашистым, обычно горизонтальным или ротаторно-горизонтальным, в отличие от вертикального или диагонального—стволового.

При гнойном лабиринтите в начале заболевания нистагм имеет направление в сторону больного уха, а затем — в сторону здорового, что является следствием выключения функции больного лабиринта и полной глухоты. У части больных возникает парез лицевого нерва и лагофтальм. У больных гнойным лабиринтитом спонтанный нистагм постепенно ослабевает и вскоре исчезает, но в случаях осложнения абсцессом мозжечка вновь усиливается. Изменение направления нистагма со стороны здорового уха на больное также указывает на вовлечение мозжечка. У больных лабиринтитом, в отличие от абсцессов мозга или опухолей височной доли и слухового нерва, сопровождающихся нистагмом, не бывает застойных сосков.

Содружественный нистагм — одинаковое направление нистагма обоих глаз имеет большое значение в диагностике ушных заболеваний. Так, если у больного, страдающего гнойным выделением из уха, в бессознательном состоянии возникает такой нистагм,— это показатель мозговых осложнений лабиринтита. В случае поражения gyrus angularis (задняя часть нижней области теменной доли) у больного появляется отклонение глаз в сторону поражения и птоз на здоровой стороне. К тому же паралич III нерва у больных отитом является признаком очень тяжелого внутричерепного осложнения.

В. Темпля пишет, что ни один глазной симптом не представляет такой важности и не исследуется отиатрами так часто, как нистагм при заболеваниях уха. Часто показаниями к операции вскрытия сосцевидного отростка или радикальной операции на ухе служит наличие и динамика нистагма.

Болезнь Меньера — приступы головокружения, шум в ушах, перемежающаяся тугоухость — связывают с поражением кортиева органа.

У больных глаукомой часто отмечается тугоухость, более соответствующая нетипичным кохлеарным нарушениям, называемым Меньероподобным синдромом. Schroder пишет, что некоторые авторы рассматривают глаукому и тугоухость как проявление возрастных изменений, однако с помощью церебральных слуховых тестов Maspetiol показал связь синдрома Меньера с нарушением церебральной регуляции, в частности диэнцефалона.

В свете этих данных, придавая значение диэнцефальной патологии в патогенезе глаукомы, можно признать влияние этой общей причины в возникновении глаукомы и синдрома Меньера.

А. Клименко понижение слуха по типу поражения звуковоспринимающего аппарата у больных глаукомой наблюдал в 2,7 раза чаще, чем в контрольной группе. Он же отмечал, что звуковые раздражения слухового анализатора вызывают повышение внутриглазного давления. Автор отметил у больных глаукомой угнетение функции вестибулярного аппарата и асимметрию в возбудимости лабиринтов.

В личном опыте у больных диэнцефальной глаукомой, особенно у страдающих шейным остеохондрозом, очень часты жалобы на тугоухость, головокружение и шум в ушах. О сочетании тугоухости и глаукомы у больных шейным остеохондрозом упоминает и Schroder.

Статья из книги: Офтальмологические симптомы при болезнях ЛОР-органов и полости рта | Золотарева М.М.

Все болезни идут от головы… Это выражение используется, как в прямом, так и переносном смысле. Обычно, когда нас это не касается, мы не слишком обращаем внимание на различные советы. Но, когда припечет, готовы перерыть все источники в поисках той единственной волшебной пилюли. Вот и давайте посмотрим на некоторые симптомы, которые говорят об определенном заболевании.

Боль в глазах или глазу – естественно. Если все локально, без дополнительных симптомов, то это признак заболевания глаза. Но если болит не только глаз, а и определенная часть лица, где он находится, а также ухо, то это уже говорит о другом.

Воспаление тройничного нерва

Наше лицо, как и все тело, имеет определенный набор мышц и нервных окончаний. Все это может в определенные моменты воспаляться, пугая и настораживая. Но, правильно распознав причины, легче будет справиться со следствием.

При воспалении тройничного нерва наблюдаются следующие признаки:

• Пульсирующая периодическая боль в ухе, челюсти, щеке, глазу в одной половине лица. Тройничный нерв может воспалиться сразу только с одной стороны, и это надо запомнить.
• Приступы длятся несколько секунд, после чего боль отпускает.
• Сам глаз не воспаляется, а боли — исключительно в глазной мышце.
• Температура тела обычно не поднимается, лицо не припухает.

Для начала сразу золотое правило: странная боль – визит к врачу. Только так, а не иначе можно вылечить заболевания и избежать дальнейших осложнений. Самостоятельная постановка диагноза может обойтись очень дорого в итоге.

Невралгия может быть вызвана самыми различными причинами. Это могут быть травмы, инфекционные заболевания, наследственные процессы.

Лечение заболевания весьма трудное, чаще всего облегчается симптоматика, а все остальное уходит само. Для этого невролог выписывает анестезирующие препараты, часто мазь с ледокаином, антигистаминные, сосудорасширяющие и прочие лекарства, снимающие отечность и воспаление.

Но без излечивания первопричины обойтись нельзя. Поэтому в первую очередь нужно быть внимательным к своему организму, а потом уже думать о лекарствах.

Но, конечно, это не единственное заболевание, при котором возможны боли в ухе и глазу. Есть еще такое известное всем и распространенное, как отит. Он бывает внутренним, наружным, инфекционным, грибковым и т.д.

В зависимости от степени заболевания и от характера, боль проявляется по-разному. Глаз в данном случае может болеть от головы. То есть может наблюдаться сильная мигрень, которая влияет на ощущение глаз.

Отит лечится не быстро, но эффективно антибиотиками. Как и любая бактериальная инфекция. Самое страшное в этом заболевании – его вид. Только правильно распознав, можно совершать определенные процедуры. Например, при грибковом отите последнее дело – мочить ухо. А все потому, что влага – великолепная среда для еще большего распространения бактерий. Или тепло, не во всех моментах оно полезно. Поэтому еще раз обращаем внимание на необходимость медицинской помощи.

Что делать при болях:

• Не паниковать. Самостоятельная постановка устрашающих диагнозов ничего, кроме ухудшения самочувствия, не даст. Поменьше смотреть ужасающих фото и картинок.
• Обследование. Для исключения более серьезных заболеваний, связанных непосредственно с головным мозгом, обязательно пройти специальные манипуляции и анализы.
• Принять допустимый анальгетик. Иными словами, выпить обезболивающее.
• Понаблюдать. На приеме у врача необходимо будет максимально подробно рассказать о беспокойстве, потому что и на основании рассказа врач может установить верный диагноз.
• Слушать рекомендации следовать всем предписаниям. Между прочим, большинство из нас пренебрегают именно последним пунктом. Мол, зачем выполнять все, если можно лечиться выборочно.

В итоге, следуя таким простым советам, можно очень быстро приступить к правильному лечению. И тогда облегчение не заставит себя долго ждать. Но с болью мучиться и шутить не стоит. Тем более что проблем с врачами сейчас нет даже в самых маленьких городках. Результат правильного лечения – это перманентное хорошее самочувствие в итоге, поэтому стоит собрать всю волю в кулак и посетить врача.

Смотрите также

Когда начинает болеть голова большинство людей не обращают внимание и идут дальше приняв это за усталость, похмелье или влияние городского шума. Однако если болят глаза или уши, то уже мимо пройти не получается, так как боль и недуг в этих органах вызывает много дискомфорта и попросту не дают жить. Постоянное чувство боли в голове – это не просто само собой проходящий недуг, это так же симптом более серьезных заболеваний, как глаз и ушей в отдельности и одновременно, так и самого важного органа в человеческом организме – головного мозга.

Не стоит затягивать с лечением при острых, пульсирующих и имеющих характер приступов болях, ведь запущенность этого симптома не приведет к чему-либо хорошему, а лишь усугубит положение и усложнит лечение. Как влияют болезни глаз или ушей на нашу жизнь, почему болит глаз и ухо, и как это вылечить: все это будет отражено в этой статье.

Разумеется, как мы уже говорили боль ушей или глаз вызывает много дискомфорта и мешает жить. Невозможно сосредоточиться и выполнят свои рабочие обязанности. Невозможно просто сесть или лечь для того чтобы отдохнуть. В общем невозможно нормально жить и радоваться жизни. Однако, когда эти боли присутствуют по отдельности, от них можно очень легко и просто избавиться, употребив необходимые лекарства. Капли для глаз, масла для ушей и т.д. облегчат страдания и вылечат причину боли. Однако когда эти органы болят одновременно, то на простоту решения вопроса надеяться не приходиться. Не стоит применять те же лекарства при одновременной боли этих органов.

Воспаление тройничного нерва

В большинстве случаев, когда эти органы болят одновременно это может означать воспаление тройничного нерва. Воспаление, которое незаметно в первое время проявления болезни. Это прежде всего связано с тем, что тройничной нерв находиться в сердце системы нервных окончаний лица, и его воспаление может оказывать влияние сразу на несколько органов, и, никаких внешних признаков этой болезни кроме как боли нет. Так как этот нерв находиться в невидимой области лица, то при наружном обследовании этот недуг обнаружить практически невозможно. И поэтому даже опытный врач может ошибиться с диагнозом. Однако медики все же выделяют несколько симптомов воспаления тройничного нерва, что само собой уже облегчает задачу самостоятельно обнаружить этот недуг и уже с готовыми догадками обратиться к врачу, дабы правильно его настроить на диагноз.

Итак, это следующие симптомы:

— боль, имеющая пульсирующий характер, распространяющаяся по одной стороне лица, вызывая боль в ухе, глазу, щеке и челюсти. Тройничной нерв имеет особенность воспаляться с начала с одной стороны, а затем с другой, и это очень важный момент, так как многие могут не обратить внимания на этот факт и не распознать болезнь. Многие думают что если воспален центральный нерв системы нервов лица, то боли и другие симптомы так же должны быть заметны на всем лице. Ограниченная в одном участке лица боль чаще всего не вызывает у людей серьезной реакции, что приводит опять таки же к развитию недуга и развитию болезни, приводящей к осложнениям.

— само лицо не опухает, нет внешних признаков воспаления, боль становиться периодичной: может схватить приступ боли и уже через несколько секунд перестать болеть. Это так же надо учитывать, ведь в большинстве случаев запущенность данного недуга вызывается именно не обращением внимания на повторяющиеся непродолжительные промежутки времени характер боли. Люди попросту пережидают боль и идут дальше, пока однажды боль не станет нестерпимой и постоянной.

Однако, как показывает практика, на подобной стадии уже необходимо хирургическое вмешательство. Разумеется никто не хочет ложиться под нож хирурга, так как это чревато расходами и осложнениями, не говоря уже о шрамах, которые при такой операции остаются на лице и могут нарушить естественную красоту человека. Поэтому это еще один повод не затягивать с лечением боли в глазу и ухе и насколько возможно скорее обратиться к специалисту.

— так же стоит иметь в виду, что температура тела или лица в отдельности, как это наблюдается при других видах воспалений, не повышается. Данная особенность так же усложняет обнаружение болезни. Поэтому не стоит успокаивать себя мыслями о том, что мол нет повышенной температуры, нет и болезни. Многие же думают что боли в голове при отсутствии повышенной температуры могут наступить в результате повышенной взволнованности, обострения нервов и т.д.

Итак как же лечить этот странный, труднораспознаваемый недуг? Ответ прост! При любой непонятной боли сразу же обращаемся к квалифицированному врачу. Лишь при помощи квалифицированного врача можно поставить 100 % правильный диагноз и приступить к лечению. Попытка самостоятельно поставить диагноз, а тем более лечить этот недуг самостоятельно чревата осложнениями и наихудшими последствиями для испытывающего недуг человека. Хотя качество медицинского обслуживания в настоящее время вызывает сомнения у пациентов, при подобных недугах как боль в ухе и глазу попросту нет иного выхода кроме как обратиться к врачу. Во многом причина в том, что, как уже говорилось ранее, эти недуги имеют скрытый источник.
Только так, а не иначе можно вылечить заболевания и избежать дальнейших осложнений. Самостоятельная постановка диагноза может обойтись очень дорого в итоге.

Невралгия может быть вызвана самыми различными причинами.

— травмы,
— инфекционные заболевания,
— наследственные процессы.

Лечение заболевания весьма трудное, чаще всего облегчается симптоматика, а все остальное уходит само. Для этого невролог выписывает анестезирующие препараты, часто мазь с ледокаином, антигистаминные, сосудорасширяющие и прочие лекарства, снимающие отечность и воспаление.

Но без излечивания первопричины обойтись нельзя. Поэтому в первую очередь нужно быть внимательным к своему организму, а потом уже думать о лекарствах. Но, конечно, это не единственное заболевание, при котором возможны боли в ухе и глазу. Есть еще такое известное всем и распространенное, как отит. Он бывает внутренним, наружным, инфекционным, грибковым и т.д.

Причиной заболеваний нервных конечностей и нервных систем могут явиться самые разнообразные факторы. На этот чувствительный орган человека могут повлиять как самые несущественные, так и серьезные проблемы в организме человека. Мелкая или серьезная травма, воздействие инфекции и даже наследственные процессы могут повлиять на зарождение и развитие воспаления нервных окончаний и нервных узлов. Лечение воспаления тройничного нерва весьма трудное мероприятие.

Чаще всего вместо лечения самого недуга делается попытка удалить симптомы болезни, а сам недуг уходит сам собой. Для этого врачи выписывают различные анестезирующие средства, для того чтобы пациент не мучился испытывая нестерпимые боли на протяжении периода, пока организм сам не справиться с недугом. Так же могут использоваться препараты снимающие отечность тройничного нерва и его воспаление.

Но в любом случае во избежание рецидива заболевания необходимо искать и устранить первопричину заболевания и потом искать лекарства. Для этого нужно быть внимательным к своему организму и постоянно наблюдать за теми или иными заболеваниями в нем протекающими. Наблюдательность – это основной процесс, который поможет правильно поставить диагноз. Даже если источник боли имеет скрытый характер, выдающие себя симптомы, такие как характер боли, приступы боли при определенных телодвижениях дают понятие об источнике боли и более локально выявлять его источник.

Разумеется воспаление тройничного нерва не единственная причина, вызывающая боль в ушах и глазах одновременно. Есть еще и такое довольно распространенное заболевание как отит.

Отит может быть разнообразным:

— как внутренним так и внешним,
— как инфекционным так и грибковым и т.д.

Несмотря на распространенность, лечение отита очень затруднено, так как процесс лечения требует максимальной собранности и точного следования методике лечения, что не всегда возможно при ныне сложившемся характере жизненных условий. Таким образом пациенту необходимо ограничить себя в некоторых аспектах жизни. Болевые ощущения при отите бывают разного характера, всё зависит от того на сколько запущен процесс.

Лечение отита

Отит – это болезнь, которая лечится долгое время. Самые эффективные лекарства при лечении отита – это антибиотики. Так как отит в первую очередь является бактериальной болезнью. Самое сложное при лечении отита это обнаружение его вида. Ведь в зависимости от вида необходимо определенное поведение и лечение.

К примеру если это грибковый отит, то нужно избегать попадания влаги в ушную полость, так как влажная среда это самая благоприятная среда для распространения грибковых бактерий.

Так же при определенных видах отита тепло может оказать неблагоприятное воздействие при лечении. По этому необходимо обратиться к врачу и не спешить с лечением до установления точного диагноза. Точность диагноза важна не только для установления правильного лечения, но и для определения поведения болезни под влиянием тех или иных лекарственных препаратов.

При наступлении боли, причиной которому может являться отит, лучше всего не поддаваться панике и поменьше смотреть ужасающие картинки о последствиях отита. Ухудшение самочувствия в данном случае только лишь усугубит болезнь. Необходимо пройти обследование, сдать необходимые анализы, так как причиной боли могут стать более серьезные заболевания головного мозга. Необходимо принять не вызывающий в конкретном случае осложнения анальгетик, чтобы облегчить боль и мучения и приступить к лечению с ясным рассудком.

Необходимо тщательно наблюдать за собой, так как болезнь внутренняя, то единственным источником информации для врача до прихода результатов анализов является ваш рассказ. При верном описании симптомов врач с легкостью поставит безошибочный диагноз. Особенность недуга такова, что для его лечения необходимо следовать всем предписаниям врачей, так как большинство из нас пренебрегают ими. Так, если врач предписал отказаться от душа на время лечения, лучше так и сделать.

В заключение

Таким образом при боли в глазу и ухе не стоит сидеть и терпеть мучения от боли. Необходимо взять волю в кулак и посетить врача, тем более что даже самые маленькие населенные пункты оснащены медицинскими пунктами, где квалифицированные врачи окажут вам помощь, в результате чего ваше самочувствие станет лучше.

(Visited 6 175 times, 41 visits today)

Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.

Почему болит ухо

Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.

Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.

Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.

После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.

Доктор Комаровский об ушной боли

Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.

Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.

Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.

Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.

В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше — во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.

За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.

Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.

Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.

Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.

Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.

Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.

Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.

Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.

Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям — к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.

В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.

Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.

Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».

Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:

• Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
• Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания — «Софрадекс», «Отинум».
• Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.

Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.

Если их уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.

Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.

Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.

Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».

Все болезни идут от головы… Это выражение используется, как в прямом, так и переносном смысле. Обычно, когда нас это не касается, мы не слишком обращаем внимание на различные советы. Но, когда припечет, готовы перерыть все источники в поисках той единственной волшебной пилюли. Вот и давайте посмотрим на некоторые симптомы, которые говорят об определенном заболевании.

Боль в глазах или глазу – естественно. Если все локально, без дополнительных симптомов, то это признак заболевания глаза. Но если болит не только глаз, а и определенная часть лица, где он находится, а также ухо, то это уже говорит о другом.

Воспаление тройничного нерва

Наше лицо, как и все тело, имеет определенный набор мышц и нервных окончаний. Все это может в определенные моменты воспаляться, пугая и настораживая. Но, правильно распознав причины, легче будет справиться со следствием.

При воспалении тройничного нерва наблюдаются следующие признаки:

• Пульсирующая периодическая боль в ухе, челюсти, щеке, глазу в одной половине лица. Тройничный нерв может воспалиться сразу только с одной стороны, и это надо запомнить.
• Приступы длятся несколько секунд, после чего боль отпускает.
• Сам глаз не воспаляется, а боли — исключительно в глазной мышце.
• Температура тела обычно не поднимается, лицо не припухает.

Для начала сразу золотое правило: странная боль – визит к врачу. Только так, а не иначе можно вылечить заболевания и избежать дальнейших осложнений. Самостоятельная постановка диагноза может обойтись очень дорого в итоге.

Невралгия может быть вызвана самыми различными причинами. Это могут быть травмы, инфекционные заболевания, наследственные процессы.

Лечение заболевания весьма трудное, чаще всего облегчается симптоматика, а все остальное уходит само. Для этого невролог выписывает анестезирующие препараты, часто мазь с ледокаином, антигистаминные, сосудорасширяющие и прочие лекарства, снимающие отечность и воспаление.

Но без излечивания первопричины обойтись нельзя. Поэтому в первую очередь нужно быть внимательным к своему организму, а потом уже думать о лекарствах.

Но, конечно, это не единственное заболевание, при котором возможны боли в ухе и глазу. Есть еще такое известное всем и распространенное, как отит. Он бывает внутренним, наружным, инфекционным, грибковым и т.д.

В зависимости от степени заболевания и от характера, боль проявляется по-разному. Глаз в данном случае может болеть от головы. То есть может наблюдаться сильная мигрень, которая влияет на ощущение глаз.

Отит лечится не быстро, но эффективно антибиотиками. Как и любая бактериальная инфекция. Самое страшное в этом заболевании – его вид. Только правильно распознав, можно совершать определенные процедуры. Например, при грибковом отите последнее дело – мочить ухо. А все потому, что влага – великолепная среда для еще большего распространения бактерий. Или тепло, не во всех моментах оно полезно. Поэтому еще раз обращаем внимание на необходимость медицинской помощи.

Что делать при болях:

• Не паниковать. Самостоятельная постановка устрашающих диагнозов ничего, кроме ухудшения самочувствия, не даст. Поменьше смотреть ужасающих фото и картинок.
• Обследование. Для исключения более серьезных заболеваний, связанных непосредственно с головным мозгом, обязательно пройти специальные манипуляции и анализы.
• Принять допустимый анальгетик. Иными словами, выпить обезболивающее.
• Понаблюдать. На приеме у врача необходимо будет максимально подробно рассказать о беспокойстве, потому что и на основании рассказа врач может установить верный диагноз.
• Слушать рекомендации следовать всем предписаниям. Между прочим, большинство из нас пренебрегают именно последним пунктом. Мол, зачем выполнять все, если можно лечиться выборочно.

В итоге, следуя таким простым советам, можно очень быстро приступить к правильному лечению. И тогда облегчение не заставит себя долго ждать. Но с болью мучиться и шутить не стоит. Тем более что проблем с врачами сейчас нет даже в самых маленьких городках. Результат правильного лечения – это перманентное хорошее самочувствие в итоге, поэтому стоит собрать всю волю в кулак и посетить врача.

Смотрите также

Пожалуй, нет таких родителей, которые бы не сталкивались в своей жизни с жалобой своего малыша на боль в ушке: довольно часто именно такой болевой симптом сопровождает любую простуду и различные вирусные заболевания, с которыми юное поколение в своём возрасте сталкивается достаточно часто. Что же делать в подобной ситуации? И возможно ли помочь ребёнку в домашних условиях? В данной статье мы и расскажем вам о том, почему же может болеть у ребёнка ухо и что необходимо делать в данной ситуации.

Почему у ребёнка болит ухо: причины

Как мы уже говорили, боль в ухе – это симптом, который сопровождает многие простудные и вирусные заболевания, однако, существует и ряд внешних факторов, способных стать причиной возникновения данного болевого синдрома. Далее мы более подробно расскажем о том, что же может стать причиной возникновения боли в ухе у ребёнка.

Внешние факторы:

попадание в ухо воды. Достаточно часто при купании ребёнка в ванной в ушную раковину попадает вода, отчего некоторое время после самого купания ребёнок чувствует режущую боль в ухе. Аналогичная ситуация может возникнуть и при купании ребёнка в водоёме, однако, в данной ситуации есть риск «подцепить» какую-либо инфекцию, ибо, как правило, такая вода сама по себе достаточно грязная;

хождение без головного убора в непогоду. В ветреную погоду холодный поток воздуха попадает в ухо, в результате чего ухо застужается и ребёнок чувствует достаточно сильную ушную боль;

какая либо травма уха. Для того, чтобы выявить именно эту причину возникновения боли в ухе у ребёнка, достаточно просто осмотреть сам ухо. В случае, если вы заметили синяк, то в данной ситуации речь идёт о полученном ушибе либо об укусе насекомого;

попадание инородного предмета в ухо;

образование серной пробки в ухе в результате нарушения правил гигиены.

Внутренние факторы:

отит или воспаление среднего уха – самая частая причина возникновения боли в ухе у ребёнка. Как правило, возникает отит в результате не до конца долеченного какого-либо простудного заболевания, однако, не редки случаи, когда данный диагноз является симптомом имеющегося фурункула или какой либо ранки, находящейся в слуховом проходе;

зубная боль – вторая по частоте причина возникновения боли в ухе у ребёнка. Довольно часто при наличии каких либо стоматологических проблем боль проявляется не только непосредственно в самом зубе; довольно часто болезненные ощущения «захватывают» и близлежащие территории, а именно – лимфоузлы и уши;

синусит, гайморит, фронтит и другие носовые заболевания также зачастую сопровождаются таким симптомом, как боль в ушах;

протекание в организме ребёнка таких сложных заболеваний, как, например, ангина или свинка, также происходит наряду с таким симптомом, как боль в ушах;

какие либо нарушения в работе центральной нервной системы, а именно – повышенное артериальное или внутричерепное давление либо нарушение кровообращения в головном мозге также могут стать причиной возникновения боли в ушах у ребёнка;

такое заболевание, как евстахиит также сопровождается сильной болью в ушах. Ещё одни симптомы данного заболевания – заметное снижение слуха у больного, а также ощущение заложенности в ушах. Как правило, евстахиит развивается на фоне наличия какой либо инфекции либо в результате не до конца вылеченных заболеваний, например, ангины, тонзиллита и прочих. Данное заболевание достаточно опасно, ибо при отсутствии лечения оно прогрессирует, что в итоге может стать причиной развития глухоты.

Диагностика боли в ухе у ребёнка

Как мы уже говорили, боль в ухе у ребёнка может быть вызвана многими причинами, и, безусловно, самое первое, что должен сделать родитель – постараться выяснить, что же стало «поводом» для возникновения данных болезненных ощущений. Далее мы вам расскажем о том, как правильно сделать осмотр ушка вашего малыша:

В первую очередь необходимо провести осмотр ушной раковины ребёнка и убедиться, что в само ушко не попал какой-либо инородный предмет. В случае, если это действительно так, стоит помнить, что для того, чтобы его извлечь, категорически запрещается использовать пинцет или ватные палочки, ибо таким образом есть большой риск протолкнуть этот инородный предмет ещё глубже. В данной ситуации рекомендуется обратиться за помощью к специалисту, а именно – вызвать скорую помощь;

В случае, если у ребёнка поднялась температура, то в данной ситуации необходимо дать малышу жаропонижающее и вызвать скорую помощь, ибо повышенная температура тела – есть верный признак наличия в организме какого-либо воспалительного процесса;

Также следует аккуратно нажать на так называемую точку – козелок – или выступ в виде хрящика перед самим слуховым проходом. В случае, если при нажатии на данную точку ребёнок не испытывает никаких болезненных ощущений, то можно смело утверждать, что проблема заключается в каком-либо другом органе, и боль в ухе – это всего лишь побочный эффект;

В ситуации, если ухо ребёнка припухло и оно имеет синеватый оттенок, то в данном случае речь идёт об укусе насекомого либо об ушибе. Если же имеют место быть гнойные выделения, то это указывает на наличие какой либо инфекции.

Первая помощь при боли в ушах у ребёнка

Довольно часто случается так, что такая проблема, как боль в ушах у ребёнка возникает спонтанно, и обратиться к специалисту за помощью в кратчайшие сроки не представляется возможным. Именно поэтому каждый родитель должен знать так называемую «инструкцию» оказания первой помощи своему малышу.

Зачастую при возникновении подобной проблемы все родители прибегают к одному самому распространённому способу «избавления» ребёнка от мучений, а именно – к закапыванию в ухо малыша борный спирт. Однако, на самом деле данным методом можно воспользоваться только с разрешения специалиста, ибо только он может определить повреждена барабанная перепонка или нет, что в данной ситуации очень важно знать. Именно поэтому стоит учитывать, что вышеописанными своими действиями можно лишь навредить ребёнку и усугубить положение. Далее мы расскажем вам о том, какие действия в качестве экстренной помощи на самом деле стоит предпринимать в ситуации, если у вашего ребёнка болит ухо.

В случае, если подобная проблема возникла на ночь глядя и при этом ребёнок не может уснуть, то в данной ситуации рекомендуется прибегнуть к использованию обезболивающих средств. Однако, не стоит забывать, что доза употребляемого лекарства должна соответствовать возрасту ребёнка;

Если при возникшей ушной боли у ребёнка не повышена температура тела и нет каких-либо выделений из уха, то рекомендуется сделать согревающий компресс. Для его приготовления необходимо воспользоваться плотной салфеткой либо куском марли, сложенным в несколько слоёв и пропитанным в тёплом растворе воды и спирта из расчёта один к одному. Далее необходимо обработать кожу уха вазелином или детским кремом, после чего на это место следует наложить получившуюся пропитку таким образом, чтобы слуховой проход и ушная раковина остались открытыми. Поверх салфетки следует закрепить целлофан, в котором также будет сделан разрез для ушной раковины, после чего голову следует обмотать тёплым шарфом или платком. Использовать подобный компресс рекомендуется в течение одного часа. И помните, что при наличии гноя или повышенной температуры тела, согревающие компрессы использовать категорически нельзя;

В случае, если помимо ушной боли у ребёнка также повысилась температура тела, то в данной ситуации рекомендуется смочить ватный тампон в борном спирте и вставить в больное ухо, после чего прикрыть этот тампон кусочком ваты. Нагревать борный спирт в данном случае категорически нельзя, ибо в процессе нагрева все необходимые компоненты попросту улетучиваются, отчего данная процедура становится совершенно бесполезной. Для того, чтобы не навредить ребёнку и не вставлять в ухо холодный ватный тампон, необходимо предварительно подержать ампулу в зажатых ладонях. И помните, что использовать борный спирт можно только в сочетании с ватным тампоном! Закапывать данное средство или какое-либо другое, в основе которого содержится спирт, строго настрого запрещено!

Выше мы описали порядок действий, который необходимо сделать при возникновении боли в ухе у ребёнка до посещения специалиста, однако, несмотря на то, что наутро болезненные ощущения могут исчезнуть, всё равно следует обратиться к терапевту за выявлением причины, ибо подобный «приступ» может повториться заново. Также на приёме у врача ребёнку будут прописаны капли, которые в дальнейшем помогут вам справиться с подобной ситуацией.

В случае, если подобные боли в ухе у ребёнка возникают периодически, необходимо заранее подготовиться к их возникновению. Так, например, существует ряд ушных капель, которые можно приобрести в аптеке и которые выручат вас в необходимый момент. Далее мы приведём список подобных лекарственных препаратов:

«Ремо-Вакс». Данный препарат, как правило, назначается для устранения серной пробки в ухе ребёнка;

«Отинум». Данные ушные капли обладают болеутоляющими и противовоспалительными свойствами, однако, стоит учитывать, что они противопоказаны детям до одного года;

«Гаразон». Данный препарат обладает противовоспалительным и антибактериальным действием;

«Отофа», «Софрадекс». Данные ушные капли содержат в себе очень мощный антибиотик, поэтому их применение возможно только с разрешения специалиста;

«Отипакс». Данный препарат чаще всего прописывается больному при отите; обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Однако, стоит учитывать, что Отипакс содержит в себе такой компонент, как лидокаин, который в свою очередь довольно часто становится причиной возникновения аллергической реакции у детей.

Безусловно, ни один из вышеперечисленных препаратов нельзя назначать ребёнку самостоятельно; все ушные капли можно использовать только с разрешения врача!

В зависимости от поставленного диагноза, специалистом также может быть назначено промывание ушного канала посредством использования масла кедрового ореха, вазелинового масла либо перекиси водорода. В некоторых случаях для обеззараживания также может быть прописано использование мази Вишневского.

Безусловно, существует немало средств народной медицины, которые также способствуют снятию боли, однако, прибегать к их использованию можно лишь с разрешения лечащего врача. Ибо стоит учитывать, что в юном возрасте детский организм достаточно сильно восприимчив к различного рода аллергенам, вследствие чего положение ребёнка можно только усугубить.

Если длительное время болит ухо у ребенка, или возникает интенсивная внезапная боль — это всегда повод для незамедлительного обращения к педиатру и отоларингологу. Цель — не запустить воспалительный процесс, который у детей быстро приобретает гнойный характер.

Ребенок постарше может пожаловаться на острую или ноющую боль в области уха. Грудничок «расскажет» о своих страданиях безутешным плачем, кручением головки, хватанием ручками за больное ушко и отказом от груди или любимой бутылочки с молоком.

Отличить и определить все виды заболеваний при появлении болей в ушах способен только квалифицированный специалист. Он оценит и учтет сопутствующие признаки и назначит правильную схему лечения в каждом отдельном случае.

Причины болезненных ощущений

Наиболее вероятная причина болей в ушах у детей, особенно младшего возраста до 5 лет — средний бактериальный отит или острое воспаление тканей среднего уха (слуховой трубы, барабанной полости, сосцевидного отростка). Это патология, которая развивается при поражении уха болезнетворными микроорганизмами — пневмококками, гемофильной и синегнойной палочкой, стафилококками. Без лечения процесс у малышей до 3 лет быстро распространяется на другое — здоровое ухо.

Диагностируются и другие виды отитов:

1. Наружный отит (воспаление ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки). При этом воспаление может протекать в виде образования болезненного фурункула или гнойного диффузного (разлитого) воспаления хронического характера.
2. Внутренний (тяжелый воспалительный процесс внутреннего уха — лабиринтит) встречается намного реже.

Но боли в ушах различной степени интенсивности возникают не только из-за отитов.

Существуют патологические состояния, при которых болит ухо без температуры:

• повреждение уха, травма барабанной перепонки, укус насекомого;
• образование серной пробки (сопровождается заложенностью уха и ухудшением слуха);
• проникновение инородного предмета в слуховой проход;
• попадание воды;
• повышение кровяного или внутричерепного давления;
• проявление аллергической реакции (обычно с обеих сторон);
• опухоли.

Среди других причин болезненных ощущений внутри и снаружи уха выделяют такие патологии, как:

• отомикоз — грибковая инфекция (сопровождается зудом);
• мастоидит — осложненное состояние после отита — воспаление слизистой
• сосцевидного отростка височной кости;
• антрит — тяжелое острое воспаление сосцевидного отростка уха (антрума) у младенцев (чаще ослабленных или недоношенных) и окружающих его тканей.

Кроме того, следует понимать, что болезненность в ухе:

• может появляться, как «эхо», при иррадиации (отдаче) боли в зубах, в горле (при ангине, фарингите), при паротите (свинке);
• является одним из признаков болезней соседних органов в области носоглотки (гайморит, синусит), глаз, шеи, головного мозга.

Как снять боль — первая помощь

Как устраниь боль, мучающую ребенка, но не навредить, то есть, не спровоцировать ухудшение состояния малыша?

Базовые правила:

1. Ввести малышу сосудосуживающие капли в носик. Они быстро снимут отек слизистой не только носа, но и слуховой трубы, уменьшая давление изнутри на среднее ухо и перепонку, улучшая вентиляцию и отток из полости среднего уха воспалительных выделений
2. Закапать в ушко по инструкции капли, снимающие боль. Самым эффективным медпрепаратом в педиатрии считается Отипакс, Отирелакс в состав которых, кроме противовоспалительного компонента, входит и обезболивающий Лидокаин. При острой боли разрешается закапать ребенку местный анестетик Лидокаин в форме спрея или в инъекционном растворе из ампулы. Можно либо капнуть 2 – 3 капли раствора (2%) из ампулы (теплым), либо сделать ватный жгут, намочить его в растворе лидокаина или сбрызнуть из спрея (10%), отжать излишек жидкости и вложить в слуховой проход. Разрешается использовать раствор Новокаина 0,5 — 2%. Капли от отита нужно подогреть до температуры тела, просто подержав пипетку в стакане с горячей водой или зажав ее в ладони. Важно! Использовать борный спирт для закапывания в уши детям до 12 лет не разрешается из-за его токсичности. При лечении подростков в ушко вкладывают марлевый тампончик, пропитанный раствором спирта и тщательно отжатый.
3. Для быстрого утоления боли дать малышу средство, сочетающее жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффект (в возрастной дозе), даже если у него нет температуры. Сиропы, суспензии, таблетки выбирают, учитывая возраст ребенка: Анальгин (самый высокий болеутоляющий эффект), Парацетамол (Панадол), Ибупрофен (Нурофен, Миг-200). Для грудничков и деток младшего возраста можно использовать свечи (Панадол, Цефекон, Эффералган). Подросткам старше 12 лет снимают боль, используя Саридон, Нимегесик, Найз, Нимулид, Нимесил. Очень сильный анальгезирующий препарат Кетопрофен при острой боли в разовой дозе разрешен для подростков с возраста 15 лет. Важно! Аспирин до 12 лет запрещен, ввиду угрозы тяжелого осложнения – синдрома Рея с отеком мозга и поражением печени.
4. При начальных проявлениях болезни (на ранней стадии катарального отита), когда нет температуры и выделений из уха, хороший эффект дает мягкое прогревание. Используют сухое тепло (ком ваты, согретый шарф, приложенные к уху), применение «синей лампы». Такие процедуры активируют кровоток, рассасывают воспалительные явления, снимают боль.
5. Аппликация спиртового компресса, как и сухое тепло, благотворно влияет на состояние ребенка при отитах.

В сложенной в несколько слоев марле делают отверстие для ушка. Марлю пропитывают в водке или разведенном пополам с водой 2% камфорном спирте, накладывают не на само ухо, а вокруг него. Сверху прикрывают полиэтиленом, слоем ваты и фиксируют платком.

• нельзя более 3 часов держать компресс (тем более оставлять на ночь), чтобы не вызвать ожог кожи;
• чтобы не допустить ожога, кожу вокруг ушка и саму ушную раковину смазывают жирным(не увлажняющим) детским кремом;
• компресс (как и любое прогревание) запрещен при температуре и выделениях гноя из уха. Избыток тепла способен спровоцировать быстрое распространение воспаления на внутренние структуры с тяжелыми для ребенка последствиями.

Ребенка обязательно следует показать педиатру, если:

• боль в ухе усиливается или не уменьшается, сохраняясь в течение 24 – 48 часов;
• боль сопровождается температурой;
• возникает покраснение и отек в области уха;
• наблюдаются любого рода выделения из уха (слизь, желтоватые, водянистые, кровяные выделения);
• опухают подчелюстные лимфоузлы, появляется боль в горле.

Ухо болит внутри, снаружи

Ухо внутри часто болит при таких патологиях, как:

• лабиринтит, средний отит, включая осложненные гнойные состояния, например эпитимпанит (боль обычно усиливается при надавливании на козелок);
• скопление серы внутри уха;
• кариес или пульпит зубов (чаще — на верхней челюсти);
• нахождение воды в глубине слухового прохода;
• мастоидит (пульсирующая боль, отек за ухом, вытекание выделений из слухового прохода, лихорадка);
• разрыв барабанной перепонки (резкая внезапная боль);
• менингит (в сопровождении сильной головной боли, рвоты, лихорадки).

Боли снаружи ушной раковины могут быть вызваны:

• диффузным наружным отитом (становятся сильнее при нажиме на козелок);
• гнойником в тканях ушной раковины или слухового прохода (обычно острая боль возникает при контакте с ухом или касанием зоны нагноения);
• попаданием инородного тела;
• воспалением кости височно-нижнечелюстного сустава (припухлость около уха и щечно-скуловой области, болезненность при жевании и разговоре);
• перихондритом — воспалением надхрящницы ушной раковины;
• повреждением кожи, экземе;
• воспалением лицевого нерва.

Что делать и чем лечить ушную боль у ребенка

Эффективные народные средства

Домашние рецепты на основе народной медицины при ушной боли у малыша здравомыслящие родители используют только после определения точного диагноза у отоларинголога. Как и лекарственные капли, многие вещества недопустимо применять при перфорации барабанной перепонки, грибковом или вирусном отите и более тяжелых ушных патологиях.

Нельзя забывать и об острой аллергической реакции, которая часто возникает у маленьких детей на растительные и животные вещества – вплоть до отека гортани и анафилаксии, угрожающих самой жизни ребенка.

Тепловой эффект при повышенной температуре и нагноении в ушке также способен причинить серьезный вред ребенку.

С одобрения педиатра или детского ЛОР-врача допускается применять:

• нагретую соль в полотняном мешочке, песок для прогревания уха;
• камфорное масло (с 2 лет), как противовоспалительное и болеутоляющее;
• спиртовую настойку календулы, сок алоэ, которые также замечательно снимают боль и воспаление.

Детям старше 5 лет лекарственные вещества можно закапывать в ухо (не больше 3 капель), подогрев раствор до температуры тела.

Оптимальный метод для лечения ребятишек раннего возраста — использовать ватку или марлевый тампон, смоченный в камфарном масле, алоэ, растворе календулы (также подогретых на водяной бане), который вводят в ушко на 2 – 3 часа.

Настоятельный совет всех педиатров — не экспериментировать с народными рецептами при ушной боли у ребенка: вы можете упустить время для успешного лечения лекарствами и позволить катаральному воспалению перейти в гнойный процесс.

Капли от отита

Устранение боли в ушке у малыша прямо связано с лечением установленного врачом заболевания. Родители должны помнить, что сильные лекарственные растворы с антибиотиком или глюкокортикостероидом назначают только при серьезных процессах, сопровождающихся острым воспалением.

Терапия детей предусматривает использование ушных капель:

• при катаральных отитах — средства с негормональными противовоспалительными веществами и анестетиком — Отипакс, Отинум (только с разрешения педиатра), Отирелакс;
• при глубоком воспалительном процессе, вызванном бактериальной инфекцией, применяют капли с антибиотиками, гормональными веществами, быстро купирующими воспаление: Ципромед (с 1 года), Кандибиотик (с 6 лет), Фугентин (с 3 лет), Полидекса (с 2,5 лет);Гаразон (с 8 лет);
• при гнойном отите используют Анауран (с 12 месяцев), который младенцам до года назначают при крайней необходимости под контролем отоларинголога; Отофа (антибиотик группы рифамицинов). Оба препарата разрешены к применению при перфорации барабанной перепонки.

Грудничкам до года запрещены почти все ушные капли, кроме болеутоляющих лекарственных растворов. Чаще малышей с отитом до 12 месяцев лечат в стационаре, чтобы вовремя заметить негативные изменения в состоянии младенца и предотвратить осложнения.

Если боль в ушке вызвана серной пробкой, врач, удостоверившись, что отита у ребенка нет, может назначить специальные капельные растворы, растворяющие ушные пробы. Они разрыхляют серный сгусток, которые легко выводится наружу. Основные детские капли: Церумен (с 2,5 лет), Отипакс, Аква Марис Ото (с 4 лет).

хождение без головного убора в непогоду. В ветреную погоду холодный поток воздуха попадает в ухо, в результате чего ухо застужается и ребёнок чувствует достаточно сильную ушную боль;

Отит — воспаление уха у взрослых

Не бывает безопасных болезней, локализирующихся в области головы. Причина в том, что инфекции по кровяному руслу и другими путями попадают в головной мозг и вызывают необратимые процессы, которые иногда заканчиваются летальным исходом. То же можно сказать и про отит (воспаление уха), особенно если он принимает гнойную форму. А вызвать его может даже грязная вода.

Что такое отит (воспаление уха)?

Так называют воспаление уха, вызванное бактериями, грибковыми инфекциями, другими факторами, о которых рассказывается далее.
В зависимости от локализации выделяют: наружный, средний отит и лабиринтит.

Наружный отит

Наружная часть уха состоит из раковины и слухового прохода. В них и развивается патология вследствие попадания болезнетворных бактерий и грибов. Поражаются кожа и подкожный слой. Иногда воспаление распространяется на барабанную перепонку.

Различают ограниченный и разлитой наружный отит:

• Ограниченное воспаление обычно возникает вследствие фурункулеза – гнойного заболевания волосяного фолликула.
• Разлитое (диффузное) воспаление поражает всю поверхность слухового прохода.

Так называют патологические процессы в среднем ухе, частями которого являются барабанная перепонка и полость, слуховая труба, связанная с носоглоткой. Воспаление протекает в барабанной полости.

В зависимости от экссудата (выделяемой жидкости) различают формы:

• Катаральная – возникает при попадании инфекции через слуховую трубку из носа;
• гнойная – характеризуется наличием гноя, вовлекаются все части среднего отдела.

Дифференцируют три стадии гнойного отита среднего уха:

• Доперфоративная — барабанная перепонка, воспаляясь, краснеет;
• перфоративная — барабанная перепонка прорывает, исходит гной;
• репаративная — поврежденные ткани заживают и рубцуются.

По скорости развития и длительности бывают острый и хронический средний отит.

Внутренний (лабиринтит)

Затрагивает самую глубокую часть уха — так называемую улитку, преобразовывающую звуковые колебания в электрические.

Как правило, лабиринтит (еще одно название этой формы) не является самостоятельным заболеванием, а является осложнением после перенесенного ранее воспаления среднего уха.

Распространение

Недуг развивается у всех, независимо от возраста и пола, хотя взрослые подвержены этому недугу реже.
Воспаление наружного отдела еще называют «ухом пловца», потому что уши людей, увлекающихся водными видами спорта, подвергаются постоянному воздействию воды. Острый наружный отит диагностируют у 4 из 1 тыс. человек, хронический – у 3–5% населения. Другую форму заболевания – хронический средний отит обнаруживают у 0,8—4% жителей России.

Происхождение

Как известно, в ухе около 2 тысяч серных желез, производящих особый секрет — серу. Она выполняет такие функции:

• Увлажняет кожу;
• смазывает слуховые каналы и защищает от болезнетворных микроорганизмов;
• выводит загрязнения и отмершие частички кожи.

Вода, особенно грязная, попадает в наружное ухо и разжижает секрет. В итоге создается благоприятная среда для бактерий.

В механизме развития болезни особое место отводится слуховой трубе. При заболевании она отекает и вызывает высокое давление в среднем отделе органа слуха, из-за чего в нем скапливается жидкость. Содержимое давит на барабанную перепонку, вызывая у человека болезненные ощущения. После прорыва и исхода гноя состояние улучшается, однако на некоторое время ухудшается слух. Вскоре перепонка зарастает. Очень редко гной поступает под оболочки головного мозга, в ячейки височной части, внутреннее ухо. Важно помнить, что инфекционный отит редко бывает первичным – чаще всего он развивается как осложнение основного заболевания в верхнем отделе дыхательных путей.

Пневмония может развиться не только в холодное время года. Узнайте о всех причинах возникновения воспаления лёгких.

Кроме грязной воды, называют и другие причины отита у взрослых:

• Травма кожных покровов – еще одно обязательное условие для возникновения «ухо пловца»;
• инфекционные заболевания ЛОР-органов, тонзилит , гайморит, ОРВИ — как уже говорилось выше, инфекция попадает не через наружный слуховой проход, а через слуховую трубку, в том числе и вследствие неправильного сморкания через обе ноздри, при кашле и чихании;
• действие вирусов – корь, грипп;
• наличие инфекционных и гнойничковых заболеваний кожи – например, экземы, которая сопровождается шелушением, эрозийными поражениями, фурункулеза;
• неправильный уход за ушными раковинами – пациент забывает мыть их или, наоборот, слишком часто чистит, использует для этого острые и металлические предметы, вводит ушные палочки слишком глубоко;
• недостаточное образование ушной серы или ее избыток: в первом случае снижаются защитные функции секрета, во втором – образуются пробки;
• попадание инородных тел – это может травмировать кожу, вызвать раздражение, воспаление, отек;
• снижение иммунитета – организм не в состоянии противостоять инфекциям при СПИДе, сахарном диабете, после частых инфекций, в результате врожденных дефектов иммунитета;
• переохлаждение, сильный ветер;
• наличие хронических заболеваний – например, сахарного диабета, вызывающего некротический отит;
• ношение слухового аппарата.

Симптомы (признаки) отита (воспаления уха)

Формы имеют сходные проявления. Заметив у себя хотя бы один симптом, нужно сразу обратиться к врачу. Должны насторожить:

• Боли в ухе дольше двух дней. Они усиливаются, если потянуть раковину или ощупать козелок, при воспалительных явлениях в наружной части уха, при среднем отите дискомфорт ослабеет после прорыва барабанной перепонки;
• снижение остроты слуха, при диффузном гнойном лабиринтите – полная его потеря, ощущение давления, заложенности;
• звон, шум, зуд (особенно выражен при поражении грибами и хронической формой заболевания);
• гнойные выделения,при разрыве барабанной перепонки – кровянистые выделения;
• высокая температура при остром течении и гнойной форме;
• при отомикозах – присутствие толстого слоя белого или серого налета на слуховом проходе.
• приступы головокружения, иногда тяжелые.
• нистагм – больной непроизвольно совершает частые колебательные движения глазами (частота может достигать нескольких сотен в минуту).
• нарушение равновесия.

При хроническом отите, который в большинстве случаев «родом из детства», симптомы обычно смазанные. Больные редко жалуются на выделения из уха, к которым быстро привыкают. За помощью они обращаются только тогда, когда их настигает тугоухость.

Диагностика

Подтверждение диагноза каждой формы имеет свои особенности. Это связано с разной глубиной нахождения пораженного отдела.

Наружного отита

Обычно хватает внешнего осмотра.

Если возникает необходимость уточнить диагноз, используются такие методы:

• Отоскопия – наружный слуховой проход осматривают при помощи специальных инструментов;
• тимпанометрия – исследуют орган, меняя воздушное давление в слуховом канале;
• акустическая рефлектометрия – изучается изменение податливости звукопроводящей системы при сокращении стременной мышцы;
• микробиологические исследования ушных выделений;
• медицинская визуализация (компьютерная, магнитно-резонансная томография, сокращенно КТ, МКТ) – осматривают кости, исключают осложнения;
• анализы мочи, крови на глюкозу для выявления сахарного диабета, провоцирующего некротический отит;
• микробиологические исследования выделений из уха для определения возбудителя и назначения адекватного лечения.

Для его диагностики используются такие методы:

• Тимпанометрия;
• аудиометрия – определяет остроту слуха, чувствительность к звуковым волнам;
• томография (КТ, МКТ) – позволит обнаружить гной, жидкость, холестеатому (опухолевидное новообразование);
• тимпаноцентез – врач прокалывает барабанную перепонку, чтобы извлечь и исследовать жидкость для уточнения диагноза, проводится редко, обязательна при тяжелой форме заболевания, пациентам с ВИЧ, получающим химиотерапию, гормональные, стероидные препараты.

Внутреннего

Чтобы установить причины головокружения, проводятся специальные тесты. Если они не дают нужно результата, используют такие методы диагностики:

• Электронистагмография – регистрирует движения глаз, при поражениях центральной нервной системы они отличаются;
• МРТ и КТ;
• аудиометрия.

Лечение отита (воспаления уха)

Если симптомы не проходят дольше, чем два дня, необходимо сразу обратиться к врачу. Самолечение может привести к развитию серьезных осложнений.

Лечение препаратами

При острых формах и при хроническом отите в период обострения может быть назначен постельный режим. Ушные капли (Отофа, Софрадекс, Отипакс) – одно из самых эффективных средств.
Болевой синдром устраняют лекарства, снижающие жар, снимающие боль, воспаление, позволяющие уменьшить отек слизистой дыхательного тракта.

Поскольку заболевание часто поражает людей с ослабленным иммунитетом, для стабилизации их состояния применяют иммуномодулирующую терапию.

Антибиотики при отите

Антибактериальные препараты назначаются при всех формах болезни.

Наружный отит

При наружной локализации их применяют в основном наружно, в комбинации с кортикостероидами, если воспаление принимает выраженный характер и процесс характеризуется температурой. При некротическом отите лекарства вводят внутривенно. Используются такие группы антибактериальных средств:

• Аминогликозиды — Тобрамицин, Неомицин (не применяются, если нарушена барабанная перепонка);
• фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

Сочетание местных и пероральных антибиотиков редко имеет смысл и не ускоряет выздоровления.

Решение о приеме антибиотиков принимает врач, беря во внимание стадию патологии. Первые два дня их не назначают, наблюдают за пациентом. Если улучшение не наступило, тогда без них не обойтись. При гнойной форме используют антибиотики (инъекции или таблетки), предотвращающие осложнения, длительность курса – от 5 дней.

Доказали свою эффективность лекарственные средства Амоксициллин, Аугментин, Флемоклав, Цефуроксим.

Внутренний

Если установить возбудителя невозможно, применяют антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины). Запрещены препараты с ототоксичным действием, в частности, Гентамицин.

Хирургическое лечение

В редких случаях, когда присутствует сильный болевой синдром, возникает необходимость во вскрытии барабанной перепонки. Гной выводится наружу, это облегчает состояние больного и позволяет определить тип возбудителя.

Также хирургическое лечение проводится при абсцессах.

Другие методы лечения

Используются и другие методы, включая средства нетрадиционной медицины:

• Акупунктура, или иглоукалывание – способ воздействия на организм через особые точки на теле;
• натуропатия – направление медицины, объединяющее знания из классической и народной медицины;
• гомеопатия – лечение по принципу «подобное лечится подобным».

• Наружный отит – выздоровление наступает приблизительно на 10-й день, улучшение чувствуется уже через 3 дня с начала терапии. Единственное серьезное осложнение этой формы – злокачественный наружный отит. Оно развивается у диабетиков, пациентов с ослабленным иммунитетом. Другие последствия – целлюлит, лимфаденит, хондрит.
• средний – после грамотного лечения недуг проходит бесследно и прогноз благоприятный. Дефекты барабанной перепонки ухудшают слух. Более опасные осложнения – лабиринтит, параличи лицевого и отводящего нерва, мастоидит (поражение височной кости), нежелательные внутричерепные процессы.
• внутренний (лабиринтит) – при гнойной форме развиваются стойкие вестибулярные и слуховые нарушения. Состояние больного со временем стабилизируется за счет здорового уха. Однако слух на пораженном ухе не восстанавливается.

Рекомендации

Отит (воспаление уха) – достаточно коварное заболевание. Вместе с тем не допустить его появления несложно. Вот что рекомендуют делать медики:

• Своевременно проводить лечение инфекционных и воспалительных заболеваний;
• укреплять иммунитет, который позволит избежать простуды, ОРВИ и т. д.;
• при хроническом рините нужно следить, чтобы слизь оставалась жидкой для борьбы с вирусами, для чего соблюдают водный баланс, поддерживают необходимый уровень влажности и температуры воздуха;
• правильно сморкаться, поочередно прикрывая ноздри;
• беречь уши во время купания, особенно в открытых водоемах и общественных бассейнах;
• соблюдать гигиену уха, чистить не чаще 1–2 раз в неделю.

Лечением патологий уха занимается такая отрасль медицины, как отоларингология. Поэтому при появлении одного из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к отоларингологу.

Так называют патологические процессы в среднем ухе, частями которого являются барабанная перепонка и полость, слуховая труба, связанная с носоглоткой. Воспаление протекает в барабанной полости.

Головные боли и головокружение при отите

Головная боль и так называемое головокружение – это субъективные ощущения, возникающие как интерпретация определенных нервных импульсов. Функцию по передаче импульсов от частей тела и органов чувств в головной мозг выполняет нервная система, которая представляет собой совокупность нервных клеток, объединенных в длинные нервные волокна.

Каждый магистральный нервный путь, разветвляясь на более мелкие, иннервирует несколько областей. Сигналы от ушной области передаются несколькими черепными нервами:

Воспалительный или любой иной патологический процесс возбуждает в нервной системе импульсы, которые передаются в головной мозг и интерпретируются как боль.

Почему при отите болит голова?

Благодаря разветвленной схеме устройства нервной системы, голова может болеть при воспалительных процессах в любой части лица и головы. Зубные болезни и синуситы – классические примеры, в которых очаг болезни расположен в одном месте, а боль передается (или «иррадирует») в соседние области. То же верно и для отитных болей.

Когда болит голова при отите, то это имеет отношение к патологическому процессу в среднем (за счет близкого расположения к магистральным нервам) и реже – в наружном ухе. Внутренний отдел уха находится в непосредственной близи от головного мозга: болевые ощущения при отите лабиринта и улитки всегда головные и имеют постоянный и сильный характер. Такой «ошибочный» способ иннервации тела оправдан и позволяет сигнализировать о степени угрозы жизни задолго до того момента, когда воспалительный процесс перейдет на головной мозг.

Головные боли при отите вызываются многочисленными симптомами:

• Воспаление лабиринта
• Наличие гноя или жидкости в полости среднего уха
• Потеря целостности барабанной перепонки
• Хронический отит наружного уха
• Фурункулы в слуховом проходе

Симптомы, когда болит голова при острой форме отита:

• Болевые ощущения характеризуются как постоянные с периодическими усилениями, «волнами»
• Боль локализована в области уха и иррадирует в лобно-височную долю.
• Сопровождается температурой.

• Характер боли – ноющий, вялотекущий.
• Локализация боли – вся половина головы с нездоровым ухом.

При возникновении осложнений, таких как мастоидит или лабиринтит:

• Головная боль приобретает чрезвычайно сильный и интенсивный характер.
• Боль может распространяться на затылочную область и другие части головы.
• К болевому симптому присоединяется высокая температура, головокружение.

Таким образом, головная боль – стандартный симптом отита, возникающий из-за нахождения очага воспаления в голове.

Почему при отите кружится голова?

Синдром головокружения при отите всегда связан с лабиринтом внутреннего уха, который выполняет функцию вестибулярного контроллера организма. Это уникальный орган человека, который создан эволюцией с ювелирной точностью для того, чтобы мозг всегда имел адекватное представление о положении тела в пространстве. Данные, считываемые с лабиринта, являются базовыми и необходимыми для правильной координации мозгом даже самых элементарных движений.

Вестибулярный аппарат представляет собой комплекс из трех полукруговых каналов, находящихся в трех разных плоскостях, и нескольких так называемых «мешочков». Внутри этих полостей лабиринта находится жидкость, в которой плавают плотные мембранозные образования с эндолимфой внутри. Независимо от положения тела и характера двигательной активности, жидкостная система в каналах, как вода в закрытой бутылке, всегда следует за силой притяжения. Чувствительные рецепторы-волоски улавливают информацию о малейшем движении, возникающем в полукружных каналах.

Это наисложнейшая, отточенная миллионами лет эволюции система. Вся информация в режиме реального времени передается из внутреннего уха головному мозгу, в котором ежесекундно анализируется и сопоставляется с совершаемыми движениями. На основе проводимого анализа мозг корректирует движения, делает их точными и целенаправленными.

Когда голова кружится при отите, то это может быть связано:

• с лабиринтитом — воспалением внутреннего уха;
• с изменение давления в барабанной полости в результате потери барабанной перепонкой своей целостности;
• с хроническим отитом среднего уха — из-за скапливающейся в нем жидкости;
• с любым заболеванием среднего уха, вызывающим изменение давления на лабиринт.

При всех перечисленных заболеваниях происходит искажение сенсорной информации:

• Из лабиринта в мозг поступают некорректные данные о движении жидкости в полукружных каналах.
• Мозг, получая рассогласованную информацию от правого и левого лабиринта, не в состоянии свести ее к одному знаменателю, правильно проанализировать и дать команды.

В результате человек:

• ощущает головокружение,
• не способен правильно координировать движения,
• не может выполнять точные манипуляции руками,
• ощущает комплекс неприятных ощущений: тошноту, тревогу, панику.

Головокружение при отите – серьезный симптом, который может свидетельствовать не только о воспалении среднего или внутреннего уха, но быть симптомом многих других заболеваний, независящих от отита:

• Вестибулярный неврит
• Травмы головы (переломы черепа, сотрясения лабиринта)
• Сосудистые болезни мозга
• Опоясывающий лишай
• Болезнь Меньера
• Сифилис
• Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение
• Рассеянный склероз
• Опухоли в ухе
• Неврологические заболевания

Основное симптоматическое отличие этих заболеваний от отита заключается в том, что они, как правило, не вызывают потерю слуха и боль в ухе.

В результате человек: