Листовидная Пузырчатка У Кошек Фото

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Листовидная пузырчатка (pemphigus foliaceus)

Определение, заболеваемость

Листовидная пузырчатка – аутоиммунное заболевание кожи характеризующееся продукцией аутоантител к антигенам компонентов кожи и акантолизом. Заболевание относится и идиопатическим, но вероятно его развитие на фоне индукции различными препаратами или на фоне хронических воспалительных дерматозов.

Листовидная пузырчатка – наиболее распространенная форма заболевания пемфигус комплекса и наиболее распространенное аутоиммунное заболевание собак и кошек вообще. У собак заболевание чаще отмечается в пожилом и среднем возрасте, но вероятно его возникновения в любом возрасте начиная с 3 месяцев. Выявлена предрасположенность у таких пород собак как чау чау и акита. У кошек средний возраст возникновения заболевания составляет 5 лет, но также как и у собак – вероятно проявление клинических признаков в любом возрасте.

Клинические признаки

У собак, вначале появляются папулу и пустулы, которые трудно обнаружить в интактном виде ввиду богатого шерстного покрова и хрупкости первичных поражений. Вторичные поражения характеризуются образованием эрозий, желтых корок, эпидермальных воротничков и зон потери волоса (алопеций). Развитие признаков может быть быстрым (1-2 недели) или постепенным (от месяца и далее), при быстром развитии заболевания вероятно проявления системных признаков (пр. депрессия, лихорадка, анорексия, лимфоаденопатия).

У собак, характерная локализация поражений – спинка носа, носовое зеркальце, веки, уши, подушечки пальцев и вентральная поверхность живота. Заболевание чаще начинается со спинки носа, вокруг глаз и на ушной раковине, и в последствии становится более генерализованным. На поздних стадиях, вероятно развитие депигментации носа. Поражения полости рта и слизисто-кожного соединения не характерно для листовидной пузырчатки. Характерная особенность листовидной пузырчатки, впрочем как и других аутоиммунных кожных заболеваний – строгая симметричность поражений.

У кошек первичные поражения проявляются в виде пустул, но наиболее характерным начальным признаком является образованием желтых корок в области носа и ушей. Примерно в 30% случаев развивается поражение вокруг когтевого ложа с формированием рефрактерной паронихии. Поражение живота и бедер отмечается примерно в 10% случаев с развитием характерных поражений вокруг соска. Также как и у собак, заболевание характеризуется симметричностью поражений.

Предположительный диагноз высокой степени вероятности – характерные клинические проявления и последовательное исключение заболеваний из списка дифдиагнозов. Обнаружение акантоцитов при цитологическом исследовании инткатных пустул – крайне характерно для листовидной пузырчатки. Для постановки окончательного диагноза вероятно проведение патоморфологического исследования, которое выявляет подроговичные пустулы с акантоцитами, нейтрофилами и различными количеством эозинофилов.

Вероятно проведение таких методов исследования как идентификация антиядерных антител, иммунофлюоресценция или иммуногистохимия, но они играют лишь вспомогательную роль.

Дифференциальный диагноз

• Демодекоз.
• Бактериальная пиодермия.
• Дерматофития.
• Эритематозная пузырчатка.
• Системная и дискоидная красная волчанка.
• Дерматомиозит.
• Подроговичный пустулярный дерматоз
• Эозинофильный пустулез.
• Лекарственная сыпь.
• Дерматоз устойчивый к цинку.
• Кожная эпителиотропная лимфома.
• Поверхностная некролитическая мигрирующая эритема.
• Гиперчувствительность к укусам москитов (кошки).

Основа терапии – назначении иммунносупрессивных доз преднизолона. Начальная доза преднизолона составляет 2-6 мг/кг в день на протяжении 10-14 дней, затем доза постепенно снижается в течение 30-40 дней. Начальная доза и длительность достижения ремиссии могут значительно варьировать в зависимостей от индивидуальных особенностей животного. Альтернативные кортикостероиды при слабой эффективности преднизолона – триамцинолон и дексаметазон. Окончательная цель лечения – перейти в режим дачи препарата через день в дозе 1 мг/кг.

У собак в случая не адекватного ответа на терапию кортикостероидами в монорежиме, в схему лечения добавляется азатиоприн. По достижении контроля над клиническими проявлениями – дозировку препаратов постепенно снижают до минимальной и дачи препаратов через день (день преднизолон, день азатиоприн). Из других нестероидных иммунносупрессивных препаратов, у собак вероятно применение хлорамбуцила, циклофосфамида и циклоспорина. У кошек к использованию вышеперичесленных препаратов следует относиться с большими предосторожностями.

Как у кошек, так и у собак, вероятно применение таких методов лечения – как локальное нанесение препаратов с кортикостероидами а также проведения системной антибактериальной терапии при развитии вторичной инфекции.

В каждом конкретном случае листовидной пузырчатки, врач должен быть следовать принципу, что лечение не должно быть хуже самой болезни. В ряде случаев вместо значительного повышения дозы иммунносупрессивных препаратов, отдается предпочтению не полному контролю клинических проявлений.

У собак прогнозы вариабельны, в большинстве случаев удается добиться удовлетворительного качества жизни при пожизненной поддерживающей терапии, иногда достигается полная ремиссия, у части собак не удается добиться адекватного ответа на терапию и они подвергаются эвтаназии. У кошек прогнозы ближе к благоприятным но в большинстве случаев требуется пожизненная поддерживающая терапия.

Фото 1. Поражение кожи на голове у годовалой кошки при листовидной пузырчатке.

Фото 2. Та же кошка, поражение на коже живота вокруг соска.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

У собак прогнозы вариабельны, в большинстве случаев удается добиться удовлетворительного качества жизни при пожизненной поддерживающей терапии, иногда достигается полная ремиссия, у части собак не удается добиться адекватного ответа на терапию и они подвергаются эвтаназии. У кошек прогнозы ближе к благоприятным но в большинстве случаев требуется пожизненная поддерживающая терапия.

Диагностика зуда в области головы и шеи у кошек

Клинические проявления зуда у кошек принято делить на четыре синдрома:
• милиарный дерматит;
• комплекс эозинофильной гранулёмы;
• симметричная самоиндуцированная (самовызванная) алопеция;
• зуд в области головы и шеи.

О дифференциальной диагностике последнего синдрома и пойдёт речь.
Следует отметить, что ничто не мешает кошке с зудом предстать перед вами со смешанной клинической картиной из
нескольких синдромов (например, с билатеральной алопецией и милиарным дерматитом или эозинофильной язвой в ротовой полости).
Зудом и поражениями в области головы и шеи у кошек сопровождается множество заболеваний, которые можно, исходя из этиологии, разделить на шесть групп (очерёдность, в т.ч. внутри группы, обусловлена частотой встречаемости).

Эктопаразитозы: отодектоз, нотоэдроз, власоеды, хейлетиеллёз, демодекоз (особенно вызванный клещами Demodex gatoi), тромбикулёз.
Аллергии: блошиный аллергический дерматит, пищевая аллергия, аллергия на аэроаллергены внешней среды (атопия) (фото 1, 1а), аллергия на укусы комаров.
Инфекции кожи: бактериальная инфекция, дрожжевая (малассезиозная) инфекция, дерматофитоз.
Вирусные дерматозы: герпесвирусный дерматит, оспа.
Аутоиммунные дерматозы: листовидная пузырчатка.
Кожные опухоли: эпителиотропная кожная лимфома.
Отдельно, из-за невозможности причислить ни к одной из шести групп, необходимо упомянуть т.н. идиопатический фациальный дерматит персидских кошек (синдром «грязной морды»), который, скорее всего, связан с нарушениями процессов кератинизации в этой области и вторичными бактериальными и/или дрожжевыми инфекциями (фото 2).

Не все из перечисленных заболеваний всегда и непременно сопровождаются зудом. Например, при дерматофитозе и кожной лимфоме зуд встречается
нечасто. При хейлетиеллёзе, отодектозе и листовидной пузырчатке зуд тоже может отсутствовать или быть очень слабовыраженным.

Фото 1. Самоиндуцированные эрозии височной области у кота с атопическим дерматитом.

Фото 1а. Обширная алопеция и эрозии в области шеи.

Фото 2. Эритема и обильные тёмные выделения при фациальном дерматите персидских кошек.

Помимо этого, в список не вошли очень редкие дерматозы, встречающиеся в области головы и шеи, которые хоть и изредка, но тоже могут сопровождаться зудом, например, лекарственные реакции или плоскоклеточный рак кожи.

Любая диагностика начинается с анамнеза. Важно обратить внимание на следующие моменты.
Возраст. Котята и молодые кошки до года — зуд чаще всего связан с паразитами или дерматофитозом. Молодые кошки (от 1 до 4 лет) — пик появления первых симптомов аллергии. Старые кошки — выше риск возникновения кожной лимфомы и связанного с ней зуда.

Порода. Персидские кошки предрасположены к дерматофитозу и идиопатическому фациальному дерматиту.
Образ жизни. Групповое содержание, возможность уличного выгула, посещение выставок — факторы, повышающие риск заразных заболеваний (паразитозов, дерматофитоза и вирусных инфекций).

Сезонность. Аллергии на пыльцу и на укусы комаров присуща строго выраженная сезонность. Симптомы блошиной аллергии хотя и могут присутствовать круглогодично, часто выражены сильнее поздним летом и ранней осенью.
Заразность для других животных и человека. Зоонозами являются дерматофитоз и вирус оспы. Клещи Cheyletiella, Otodectes, Notoedres могут вызвать у человека временную зудящую сыпь, т.н. псевдочесотку. Блохи не являются видоспецифичными паразитами, не ограничиваются при выборе источника пищи только кошками или собаками.

Клещи Notoedres, Demodex gatoi и власоеды заразны внутри вида, т.е. исключительно среди кошек. Клещи Cheyletiella и Otodectes могут паразитировать и на других животных, например на собаках.
Дерматофитоз передаётся многим животным.
Сопутствующие некожные симптомы. Неспецифические системные признаки заболевания, такие как лихорадка и угнетённость, могут говорить в пользу эпителиотропной лимфомы или вирусного заболевания. Нередко кошки с сильным зудом, например, аллергического происхождения, чувствуют себя подавленно и отказываются от еды.
Приходилось встречаться с кошкамиаллергиками, которые прекращали ходить в свой лоток и справляли нужду в неположенных местах до тех пор, пока зуд не был взят под контроль.
Признаки заболевания верхних дыхательных путей — чихание, ринит, а также стоматит и конъюнктивит должны натолкнуть на мысль о возможной связи дерматита с герпес-вирусной инфекцией. Конъюнктивит, реже чихание и астматический кашель также могут сопутствовать аллергическому дерматиту.
Наличие рвоты и/или поноса, возможно, связано с пищевой непереносимостью/аллергией.
Предыдущее лечение и ответ на него. Прежде чем делать выводы об эффективности того или иного лечения, следует выяснить дозы, кратность и длительность использования препаратов, а также правильность их использования, например, корректность нанесения спот-онов. Плюс, если речь идёт о лечении заразных дерматозов, особенно тех, при которых возможно асимптоматическое носительство (дерматофитоз, отодектоз, блохи), — важно знать, получали ли лечение все животные, находящиеся в контакте с больным.
Если говорить о глюкокортикостероидах (ГКС) как наиболее частой группе препаратов, используемой при зуде, то быстрый и хороший ответ на ГКС, скорее всего, свидетельствует об аллергическом дерматите,

плохой/недостаточный ответ на противовоспалительные дозы ГКС может говорить о паразитозах, аутоиммунном заболевании и, к сожалению, не исключает сильно выраженного аллергического дерматита.
Клиническое ухудшение при использовании ГКС наблюдается при дерматофитозе, вирусных дерматозах.
Только после сбора детального анамнеза приступают к осмотру кошки.
Если зуд и поражения локализуются исключительно в области головы и шеи, то наиболее вероятными будут следующие диагнозы: отодектоз, нотоэдроз,
тромбикулёз, герпес-вирусный дерматит, идиопатический фасциальный дерматит персидских кошек, аллергия на укусы комаров, пищевая аллергия, аллергия на аэроаллергены внешней среды (атопия).
Односторонние и/или несимметричные поражения более характерны для дерматофитоза (фото 4), демодекоза (особенно вызванного D. cati), кожной
лимфомы.
Всегда билатеральны и симметричны изменения при листовидной пузырчатке и идиопатическом фасциальном дерматите.
Поражения на слизистой ротовой полости могут наблюдаться при герпесвирусном дерматите, эпителиотропной лимфоме, аллергическом дерматите (фото 5) и реже — оспе.
Поражения спинки/мочки носа встречаются не так уж часто и характерны для листовидной пузырчатки (фото 6), герпес-вирусного дерматита (фото 7, любезно предоставлено Candace Sousa) и аллергии на укусы комаров (фото 8).
Изменениями на ушных раковинах могут сопровождаться пузырчатка, аллергические дерматиты, нотоэдроз (фото 9), отодектоз, тромбикулёз и дерматофитоз.
Непосредственно ушной канал бывает поражён при отодектозе, пищевой аллергии и атопии.
Если помимо области головы и шеи поражена, например, область спины и поясницы, то подозрение должно в первую очередь пасть на блошиную аллергию или хейлетиеллёз. Если у кошки одновременно присутствует паронихия, следует думать о пузырчатке.
Обратите внимание и на характер поражений, в том числе, возможно, присутствующих на других частях тела.
Пустулы — характерный признак листовидной пузырчатки и практически не встречаются при кошачьей пиодермии.
Милиарным дерматитом чаще проявляется блошиная аллергия, хотя он встречается и при других видах аллергии, а также при дерматофитозе. Комплекс эозинофильной гранулёмы в первую очередь характерен для аллергических реакций (исключение — аллергия на укусы комаров).

Фото 3. Алопеции, эритема, корочки и экскориации у кошки с пищевой аллергией.

Фото 4. Алопеция, гиперпигментация и корочки при дерматофитозе. Обратите внимание на несимметричность поражений.

Фото 5. Множественные эозинофильные гранулёмы на языке.

Фото 6. Кожные поражения (эрозии, струп), затрагивающие спинку и мочку носа при листовидной пузырчатке.

Симметричными обширными алопециями из-за вылизывания сопровождаются аллергические дерматиты (исключение — аллергия на укусы комаров), демодекоз, вызванный Demodex gatoi (фото 10), и хейлетиеллёз.
После сбора анамнеза и осмотра кошки составьте список наиболее вероятных дифференциальных диагнозов и выберите диагностические мероприятия для их подтверждения или исключения.
Следующие тесты служат в основном для диагностики паразитарных дерматитов (в т.ч. блох и блошиной аллергии) и кожных инфекций.
Вычёсывание шерсти частым гребнем используется для обнаружения блох или блошиных испражнений, а также власоедов, клещей Cheyletiella.
Тест клейкой лентой полезен для обнаружения поверхностных паразитов, таких как Cheyletiella, Demodex gatoi, Trombicula и власоеды.
Микроскопическое исследование ушной серы проводят для обнаружения клещей Otodectes cynotis и Demodex.
Соскоб кожи используется для обнаружения клещей Demodex spp., Cheyletiella spp., Notoedres cati, личинок Trombicula, а кроме того, спор дерматофитов. Клещей Demodex cati и Notoedres cati легко обнаружить, и если они не
найдены при правильно проведённом соскобе, этот диагноз исключается. Клещей Cheyletiella и Demodex gatoi не всегда легко найти, особенно если речь идётт о кошке, которая активно себя вылизывает. Эти паразитозы, а также дерматофитоз не могут быть исключены даже при отрицательном результате соскоба.
Трихограмма выполняется для обнаружения спор и гифов дерматофитов, яиц паразитов на стержне волоса (Cheyletiella, власоеды Felicola subrostrata), клещей Demodex cati. Обломанные кончики волос подтвердят ваши подозрения о зуде и самовызванной алопеции.
Исследование лампой Вуда служит для обнаружения характерного свечения продуктов жизнедеятельности грибка Microsporum canis. Отрицательный результат не исключает микроспории, так как только 50% штаммов M. canis дают характерную диагностическую флюоресценцию.

Фото 10. Кошка с обширной симметричной самовызванной алопецией, связанной с клещами Demodex gatoi.

Фото 7. Чётко очерченные язвы с корочкой или без при герпес-вирусном дерматите.

Фото 8. Маленькие эритематозные папулы и алопеции на спинке носа при аллергии на укусы комаров.

Фото 9. Обильные, плотно прилегающие к коже ушной раковины корочки при нотоэдрозе.

Грибковая культура — наиболее достоверный метод идентификации дерматофитов.
Цитологическое исследование необходимо, в первую очередь, для обнаружения вторичной бактериальной и дрожжевой инфекции. Наличие акантолитических клеток и отсутствие бактерий при гнойном процессе свидетельствует в

пользу листовидной пузырчатки. Обилие эозинофилов в воспалительном инфильтрате характерно для кошек и не всегда является признаком именно аллергической реакции (характерно и для герпес-вирусного дерматита).
Пробное лечение проводится при подозрении на блошиную аллергию, хейлетиеллёз или демодекоз, вызванный Demodex gatoi.

Для диагностики аллергических дерматитов используются:
Исключающая (элиминирующая) диета — единственный на сегодняшний день достоверный тест для диагностики пищевой аллергии;
Кожная аллергопроба (in vivo) и серологический тест на аллерген-специфические IgE (in vitro) необходимы для определения причинных аллергенов при клинически доказанном атопическом дерматите, когда паразиты, инфекции и

пищевая аллергия уже исключены. Основная цель этих тестов — определиться с выбором аллергенов для аллерговакцины (иммунотерапии). Кроме этого, редко, но они могут быть востребованы для диагностики аллергического

дерматита, возникшего на укусы блох или комаров. В силу того что кожный тест у кошек зачастую сложен для интерпретации, серологическая аллергопроба используется у них чаще.
Тесты, которые при диагностике зуда используются редко, но могут быть единственной возможностью определиться с окончательным диагнозом: биопсия кожи (диагностика листовидной пузырчатки, эпителиотропной лимфомы и

вирусных дерматозов) и полимеразная цепная реакция, применяемая для обнаружения ДН К вируса оспы и герпес-вируса в поражённой коже.

Список литературы
1. A practical guide to feline dermatology, E.
Guaguere, P. Prelaud, Merial Edition, 2020.
2. Muller and Kirk’s Small Animal Dermatology,
6th Ed. Scott DW, Miller WH, and Griffin CE. WB
Saunders, 2020.

Светлана Белова
Практикующий ветеринарный врач
Лектор по ветеринарной дерматологии и аллергологии Эстонского аграрного университета
Дипломант Европейского колледжа по ветеринарной дерматологии

Фото 8. Маленькие эритематозные папулы и алопеции на спинке носа при аллергии на укусы комаров.

Пузырчатка – аутоиммунное заболевание у кошек

Как вы думаете, какие болезни и по сей день считаются самыми малоизученными и загадочными? Рак или, быть может, ВИЧ-инфекция? Частично это так. Но куда большее изумление вызывают аутоиммунные патологии. У домашних животных они тоже встречаются. Одной из наиболее неприятных болезней этого типа является пузырчатка у кошек.

Основные сведения о заболевании

Пузырчатка является общим названием для группы аутоиммунных кожных заболеваний, подразумевающих образование язв и корочек на шкуре животного. Кроме того, эти патологии характеризуются образованием множественных гнойничков и папул. Последние отличаются довольно приличными размерами, напоминая множественные пузырьки. Собственно, этому фактору болезнь и «обязана» своим названием.

В некоторых случаях пузырчатка поражает ткань десен. Так как это аутоиммунная болезнь, она характеризуется наличием аутоантител: антитела, производящиеся иммунной системой, но действующие против здоровых тканей тела. Проще говоря, лейкоциты начинают убивать организм. Соответственно, серьезность течения может зависеть от множества факторов.

Основной патологический процесс, проявляющийся при этой болезни, называется акантолизом. Если не вдаваться в подробности, то это явление, при котором утрачивается связь между клетками эпидермиса. Вместо нормальной кожи появляется своеобразная «чешуя». Существуют три типа пузырчатки, поражающие кошек: листовидная, эритематозная и обыкновенная (vulgaris).

Тяжелее всего протекает первая разновидность, так как при ней поражаются даже самые глубокие слои кожи. Эритематозная сходна с первым типом, но протекает легче. Как ни странно, но обыкновенная пузырчатка в некоторых случаях даже тяжелее листовидной, так как и при этой патологии поражаются глубокие слои кожи.

Предрасполагающие факторы

Из-за чего начинается болезнь и каковы ее причины? Увы, но с уверенностью говорить об этом не приходится, так как они изучены крайне слабо. В общем-то, как и в случае с любой другой аутоиммунной патологией.

Во многих случаях приходится признавать, все типы болезни имеют идиопатическую этиологию. Проще говоря, недуг возникает в один «прекрасный» день, причем его появлению совершенно ничего не предшествует. Сразу может возникнуть предположение, что реальная причина затеряна где-то в дебрях генетики и наследственности. Кроме того, есть сведения, что развитию болезни способствует чрезмерная инсоляция (УФ-облучение солнца).

Клинические признаки

Так как у кошек чаще всего встречается эксфолиативная пузырчатка, то сперва мы рассмотрим симптоматику этого типа заболевания:

• Генерализированные высыпания гнойничков (на фото), множественные корки, мелкие язвы, краснота и зуд кожи, причем голова, уши и паховая область поражаются чаще всего.

• В других случаях наблюдаются крупные папулы, наполненные мутноватой жидкостью.

• В толще кожи нередко образуются крупные кисты.

• В тяжелых случаях в процесс вовлекаются также десны, в результате чего начинаются проблемы с зубами (вплоть до их выпадения).

• Аналогично – в процесс вовлекаются ногтевые ложа, когти животного начинают шататься, иногда выпадают. Процесс весьма болезненный, доставляет животному сильные страдания.

• Раздутые лимфатические узлы, при их прощупывании кошка ярко проявляет признаки неудовольствия. Животное становится апатичным, у него нарастает лихорадка и хромота (если в процесс вовлечены когти). Заметим, что все эти признаки характерны лишь для тяжелого течения процесса.

• Вторичная бактериальная инфекция возможна из-за обсеменения гноеродной микрофлорой вскрывшихся папул и язв.

Чем отличаются другие формы пузырчатки? Что касается эритематозной разновидности, то во многом она полностью аналогична листовидной. Но все же симптомы пузырчатки у кошек в этом случае немного иные. Во-первых, поражения обычно ограничиваются головой, мордой и когтевыми пластинками (точнее, их основанием). Во-вторых, при эритематозной пузырчатке очень часто поражаются губы, чего практически не бывает при других формах этого заболевания.

А как же пузырчатка «вульгарная», то есть обыкновенная? Для нее характерна все та же симптоматика, что и при листовидной форме болезни, только в некоторых случаях «помноженная» раза в два:

• Практически всегда поражается ротовая полость, причем эффекты очень серьезные, вплоть до глубоких, незаживающих язв на слизистой оболочке внутренней поверхности щек и языке. Из-за этого кошки с обычной пузырчаткой практически всегда теряют аппетит и быстро худеют.

• Также захватывается подмышечная и паховая области, где кожа наиболее тонкая и нежная. Соответственно, все это сильно болит и зудит.

• Анорексия, депрессия, лихорадка.

• Так как организм при этой разновидности пузырчатки сильно ослаблен, в большинстве случаев развиваются вторичные бактериальные инфекции.

Диагностика и терапия

Диагноз поставить непросто. Делается это по совокупности клинических признаков, а также на основании результатов общего и биохимического анализа крови. Но последняя методика частенько не дает вообще никакого явного результата, так как при пузырчатке показатели анализа крови частенько бывают совершенно нормальными. Впрочем, если кот похож на пузырящегося монстра с воспаленной и пупырчатой шкурой, но его кровь нормальна, это уже дает повод задуматься об аутоиммунном происхождении болезни. Так что анализы не бесполезны.

Неудивительно, что превалирующая роль в постановке диагноза принадлежит исследованию больной кожи. Очень важна биопсия полученного образчика ткани. Также специалисты проведут исследование содержимого папул и гнойничков. Положительный диагноз ставится, если будет выявлен акантолиз и большое количество нейтрофилов (лейкоциты). Последние при пузырчатке присутствуют в тканях в огромных количествах. Также не следует забывать о высевах на питательные среды: если болезнь уже осложнена вмешательством патогенной микрофлоры, можно точно выявить возбудителя.

Каково лечение пузырчатки у кошек? Единственный более-менее действенный метод – преднизолон в ударных дозах. Его вводят на протяжении примерно двух недель. После этого курс лечения продолжается еще около полутора месяцев, но в более щадящей дозировке. Неплохо себя зарекомендовали триамцинолон и дексаметазон, но эффективны они не для всех животных.

Важно! На весь период лечения назначается диета с минимально возможным количеством жира. Дело в том, что используемые лекарства могут спровоцировать панкреатит, а жирная пища будет этому лишь способствовать.

Фото заболевшего котика. Поэтапное прогрессирование заболевания:

Мы благодарим нашу читательницу Ольгу за предоставленный материал и надеемся на скорое выздоровление ее подопечного.

Чем отличаются другие формы пузырчатки? Что касается эритематозной разновидности, то во многом она полностью аналогична листовидной. Но все же симптомы пузырчатки у кошек в этом случае немного иные. Во-первых, поражения обычно ограничиваются головой, мордой и когтевыми пластинками (точнее, их основанием). Во-вторых, при эритематозной пузырчатке очень часто поражаются губы, чего практически не бывает при других формах этого заболевания.

Форум гомеопатического центра : Кошка с листовидной пузырчаткой — Форум гомеопатического центра

• Форум гомеопатического центра
• >ФОРУМЫ
• >Общий форум

• Чтобы получить возможность регистрации, нужно внимательно и до конца прочесть ПРАВИЛА ФОРУМА
• Просмотр новых публикаций

• (9 Страниц)
• 1
• 2
• 3
• →
• Последняя »

• Вы не можете создать новую тему
• Вы не можете ответить в тему

Кошка с листовидной пузырчаткой

#1 billow

• Группа: Пользователи
• Сообщений: 109
• Регистрация: 28 Июль 09
• Пол: Жен.
• Город: Жулебино

Кошка Пуговка, листовидная пузырчатка, возраст 1 год. Мы сейчас лечимся у Владимира Олеговича (Svod’a), он порекомендовал открыть тему на форуме.

Диагноз поставила дерматолог из Белого клыка, брали биопсию кожи с уха и лапы. Первые признаки болезни были 25 марта, диагноз поставлен и назначено лечение 1 мая — в периоды обострения принимали по 1-4 таблетки преднизолона либо мазали пораженные места адвантаном. Обострения были стабильные — раз в 10-12 дней, вне зависимости от лечения, начиналось с ушей, затем в течение пары-тройки дней появлялись поражения в других местах. Поражения — плотные толстые корки, иногда слоятся, всегда сопровождаются высокой температурой около 41.0-41.5. После приема гормонов корки уходят в течение 1-2 дней, температура снижается, кошка становится игривой до следующего кризиса. Фото основных корок не получается, т.к. они находятся под шерстью, а когда слазят, то остается лысая кожа, но выглядело примерно так

После «ухода» корок кошка выглядит плешивой

Последнее обострение было 21 июля, мазались адвантаном.

Первый раз на приеме были 24 июля, сделали укол хламицидума, назначили хламицидум по 2 капли 1 раз в день на ночь. В этот день был покрасневший животик (обычно покраснение где-то за день до корок появлялось).
25 июля Пуговка вся как будто вспотела — ушки стали липкими и влажными, кожа на месте проплешин тоже как будто бы влажная. Покраснение животика уменьшилось.
26 июля — «вспотение» прошло, но началось очень сильное обострение, по всей голове — уши, макушка, переносица, под глазами, щечки, в общем вся голова покрыта коростой. Животик почти пришел в норму. Температура высокая. Ближе к вечеру глаза стали полные слез и в ушных раковинах темная жидкость. Аппетит есть.
27 июля — без изменений, короста сохраняется, температура высокая, весь день спит в напряженной позе, кушает.
28 июля — корочки на голове сократились примерно на 50%, но как бы сползли на спину, вдоль позвоночника и ближе к вечеру появились на бедрах. В уголках глазок появились корочки и зелено-белые капельки, также сохраняются слезы. Общее состояние — немного расслабилась, тоже спала, но поза более свободная, температура 40.1.
29 июля — состояние в целом не изменилось, температура 40.2, слезы сократились — глазки просто влажные остаются, корочки спустились еще немного ниже на лапки.
30 и 31 июля — особых изменений нет, температура на уровне 40, немного новых единичных корочек на лопатках.
1 августа — в целом настроение повеселей, немного погуляла по квартире, температура 39.4. В ушах усилилась склизкая жидкость. Также расчесала себе спину до крови, чешет уши, много умывалась и лизала кожу. Чтобы она не чесалась — подстригла когти и около подушечек отходит кожа, а под ней как бы влажность.
2 августа — особых изменений нету, много спит. В принципе корок почти нет, кроме расчесов на спине. Вся голова, затылок и лапы в проплешинах.
3 августа — температура 41,0, на спине появились кровавые круглые болячки.
4 августа — температура 39,4, новые единичные корочки на спинке и животике, сильно чешется, последний раз дали хламицидум.
5 августа — перешли на гамамелис по 2 крупинки растворить в воде 2 раза в день.
6 августа — особых изменений нет, чешется меньше, температура около 39.5, много спит.
7 августа — чесаться перестала, кровавые болячки подсохли, температура, много спит.
8 августа — спинка полностью зажила, новых корок нет, спит.
9 августа — появились новые корки на ушах и голове, но единичные, в виде точек, по 2-4 точки на каждом ухе и пара на затылке.
10 августа — появились новые точечные корочки на подбородке и хвосте. В 15 часов дали 2 капли м122, до вечера никаких изменений не было, температура около 41.
11 августа — с утра немного оживилась, походила по квартире, температуру мерять не дает — кусается, новых корочек нет, старые почти сошли.
12-16 августа — изменений на коже нет, но кошка перестала ходить в лоток — стала ходить в ближайший угол от того места, где все время спит. Плюс около когтей стали появляться корочки, если их поддеть пальцем, то под ними был белесая жидкость, похожая на гной. Температура держится в районе 39.5-40 градусов, спит, кушает. Немного похудела за 3 недели.
17 августа — под одной из корок около ногтей появилась густая белая масса. Последний раз дали м122 в 12 часов.

18 августа — перешли на хамицидум по 2 капли на ночь.
19 августа — были на приеме у Владимира Олеговича, назначено ферум фосфорицум по 2 крупинки растворить в воде 2 раза в день. Дам сегодня в 8 вечера.

По состоянию на сегодня: хуже всего выглядят коготки, вокруг которых в последние дни образовались корки, из-под которых выходит белая масса. В остальном на ушках и по телу есть небольшие точечные корочки, но это скорей остаточные не зажившие до конца места после 10 августа, новые за это время не появились, проплешин почти все заросли.

Таблица приема лекарств:
Хламицидум 24 июля — 4 августа
Гамамелис 5 августа — 10 августа
м122 10 августа — 17 августа
Хламицидум 18 августа
Ферум фосфорицум 19 августа — 23 августа
Графитес 24 августа — 27 августа
Эуфорбия 28 августа — 31 августа
Графитес 31 августа — 1 сентября
М122 2 сентября
Хламицидум 3 сентября — 9 сентября
Гамамелис 9 сентября — 15 сентября
М122 15 сентября — 20 сентября
Ферум фосфорицум 17 сентября
Платанус 21 сентября — 22 сентября
М122 23 сентября — .

По состоянию на сегодня: хуже всего выглядят коготки, вокруг которых в последние дни образовались корки, из-под которых выходит белая масса. В остальном на ушках и по телу есть небольшие точечные корочки, но это скорей остаточные не зажившие до конца места после 10 августа, новые за это время не появились, проплешин почти все заросли.

Листовидная пузырчатка

Листовидная пузырчатка у кошек и собак – это аутоиммунное заболевание.

Механизм развития связан с атакой собственных клеток организма (лимфоцитов) на межклеточные связи клеток эпидермиса. В результате связи разрушаются, увеличиваются пространства между клетками, оно заполняется прозрачным экссудатом. Внешне проявления листовидной пузырчатки на коже выглядят как множественные пузыри (везикулы). Как правило, содержимое везикул не содержит бактерий (стерильно).

Второй причиной может служить нарушение отсеивания аутореактивных лимфоцитов на стадии их созревания. Если лимфоцит на стадии созревания не способен отличать клетки от чужеродных антигенов, то такой лимфоцит подлежит уничтожению. Иногда механизмы уничтожения нарушаются.

Как правило, склонность к аутоиммунной патологии является генетической. Предрасполагающими факторами могут служить , инфекции, бесконтрольное и безосновательное использование иммуностимулирующих средств, воздействие химических веществ. Например, зафиксированы случаи развития листовидной пузырчатки после обработки некоторыми каплями на холку от эктопаразитов. Данные препараты уже сняты с производства.

Листовидная пузырчатка у собак или котов чаще всего начинается с области головы. Поражаются уши, кожа вокруг глаз или кожа на голове. Зуд обычно не выражен. На коже появляются волдыри (везикулы), наполненные прозрачной жидкостью. Когда они лопаются, на их месте образуется эрозия, которая при подсыхании превращается в струп. Заболевание может проявиться у собаки в любом возрасте.

Диагностика

Окончательный диагноз ставится на основе биопсии с пораженной кожи. Биопсия проводится либо под местной анестезией, либо под общей седацией (в зависимости от места взятия и темперамента животного).

Листовидная пузырчатка может проходить самостоятельно, может периодически рецидивировать, а может проходить на местной гормональной мази. В тяжелых случаях проводят системное лечение стероидными средствами сначала высокими дозами, а по достижении ремиссии дозу постепенно снижают.

Некоторые животные могут не реагировать на терапию стероидами либо у них могут развиваться побочные эффекты. В таких случаях врач подбирает другие иммуносупрессивные препараты.

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Листовидная пузырчатка у кошек и собак – это аутоиммунное заболевание.