Демодекоз Клещ Фото

Демодекоз у женщин: как распознать и как лечить?

Женщины уделяют пристальное внимание коже лица. Потому что лицо — визитная карточка человека. Если на вашем лице появились прыщи, которые не подвергаются лечению, то, возможно, это демодекоз. В группу риска попадают люди до 25 лет и подростки.

Что такое демодекоз?

Демодекс является клещом.

Фото укуса клеща вы можете увидеть в аналогичной статье на нашем сайте.

Места обитания:

• волосяные фолликулы;
• железы век;
• на коже (чаще на лице).

Исследователи насчитали более 60 видов.

Самые распространённые виды:

Размер паразита составляет 1/3 мм.

Характерные особенности:

• для поглощения гормонов и жиров использует ротовой аппарат;
• может стать причиной гастрита;
• продолжительность жизни составляет несколько недель;
• закрепляется на фолликулах благодаря чешуйкам;
• инфицирует организм человека после смерти;
• передвигается в ночное время;
• может адаптироваться в любой части тела.

Несмотря на такую распространённость, демодекоз чаще всего никак себя не проявляет. Но при возникновении сбоя в организме открывается «ящик Пандоры». Паразитический клещ при благоприятных условиях начинает размножаться.

Это приводит к таким последствиям:

• угри;
• кожа становится слабой;
• подкожный прыщ;
• покраснения;
• кожа теряет свежесть и т. д.

Причины демодекоза

Конечно же, основной причиной заболевания является паразитический клещ (Demodex).

Рассмотрим основные причины заболевания:

• Преимущественно заболеванию подвержены женщины (90%).
• Использование оральных контрацептивов.
• Вредные привычки, такие как употребление алкогольных напитков и курение.
• Посещение бассейна и сауны.
• Снижение иммунитета.
• Сбои в обменных процессах организма.
• Близкий контакт с домашними попугаями.
• Использование перьевых подушек.
• Применение различных скрабов.
• Посещение соляриев.
• Использование косметики, которая содержит гормоны и биодобавки.
• Беременность. Потому что в этот период происходят изменения на гормональном уровне.
• Различные хронические заболевания, а также стрессы.

Исследователи ещё не определили основную причину заболевания. По этому вопросу ведутся дискуссии.

Псориаз — неинфекционное дерматологическое заболевание, возникает покраснение кожи, шелушение, зуд, болезненные трещины. Своим пациентам советую именно это средство.

Препарат избавляет от зуда, борется с псориатическими бляшками, увлажняет и устраняет болезненность пораженных участков. Препарат не имеет противопоказаний, в редких случаях проявляется индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

Клещ демодекс у женщин

Чаще всего от этого заболевания страдают женщины.

Причины:

• тонкая нежная кожа.
• использование различных косметических средств. Гормоны, которые содержатся в косметических средствах, являются излюбленной пищей паразитов.
• женщины не бреют лицо. Регулярное бритье приводит к снятию ороговевшего слоя кожи. Поэтому клещ не может укрепиться в коже.

Провоцирующие факторы

Рассмотрим провоцирующие факторы:

• использование каких-либо гормональных препаратов;
• стрессовые состояния;
• хронический кашель;
• применение средств на основе спирта;
• нарушения обменных процессов;
• нервные перенапряжения;
• перегрев организма;
• физическое перенапряжение;
• жирный тип кожи;
• частая гиперемия;
• употребление в пищу некоторых продуктов (шпинат, ваниль, изюм, сметана, печень, помидоры, авокадо и т. д.).
• использование ацетоносодержащих веществ;
• использование сосудорасширяющих препаратов;
• гормональный сбой.

Клещ является условно-патогенным паразитом. Поэтому железница может существовать совершенно не заметно. Если возникают провоцирующие факторы, то заболевание начнёт развиваться.

Кто сказал что вылечить псориаз тяжело?

Псориаз поражает не только кожные покровы, но и ногти. А также возможны внутренние поражения суставов!

Не ждите когда псориаз окончательно испортит вашу красоту и здоровье! Начните лечение сейчас.

Наши читатели рекомендуют использовать эффективное средство — PsoriControl.

Оно обладает следующими свойствами:

• Размягчает роговые чешуйки кожи и способствует их скорейшему удалению
• Снижает воспаление кожи и зуд, охлаждают кожу, устраняет ощущение «стянутой» кожи
• Устраняет псориаз в 97% случаев
• Активные действующие компоненты дезинфицируют кожу и предотвращают осложнения
• Полностью избавляет от зуда

Формы демаодекоза

Существует две формы демодекоза:

А также есть четыре вида демодекоза:

1. комбинированный (несколько форм);
2. папулезный (основным симптомом является мелкая сыпь);
3. пустулёзный (на коже появляются гнойники разного размера);
4. эритематозный (покраснение лица).

Дерматологическая форма

Дерматологическая форма характеризуется поражением кожных покровов.

Основные симптомы дерматологической формы:

• поражение лба и носа;
• различные гнойничковые высыпания;
• поражение щёк, подбородка и губ;
• покраснение кожи;
• могут возникать воспалённые участки кожи (угри или прыщи);
• шелушение кожи.

Фото демодекоза на лице

На фотографии изображена дерматологическая форма заболевания. Можно отчётливо разглядеть внешние признаки болезни.

В статье про заболевания, вызываемые клещами рассматривался похожий вопрос.Здесь вы можете визуально фото клещей на теле человека.

Офтальмологическая форма

Офтальмологическая форма характеризуется поражением глазных яблок и век.

Основные симптомы офтальмологической формы:

• возможно присоединение воспаления;
• дискомфорт в области век;
• зуд;
• утомляемость глаз;
• отёк.

Фото демодекоза на ресницах

На фотографии изображена офтальмологическая форма заболевания. На фотографии можно обнаружить некоторые внешние признаки заболевания.

Характер течения демодекоза

По характеру течения заболевания различают две формы:

Рассмотрим каждую форму.

Первичный демодекоз

Первичный демодекоз возникает на фоне общего ухудшения здоровья. Эта форма болезни возникает на здоровой коже.

Вторичный демодекоз

Вторичный демодекоз — самый распространённый вид. В таком случае демодекоз возникает на фоне других хронических заболеваний. При данной форме заболевания лаборантами обнаруживается D. Brevis.

Характерные особенности вторичной формы:

• возможно тотальное поражение кожи;
• клиника соответствует розацеа;
• на кожи человека появляются папуло-пустулёзные элементы.

Истории наших читателей!
«После рождения ребенка, появились сильные шелушения на голове, которые перешли в коросты. Позже появились пятна и на руках. Врач сказал что это псориаз. Коллега тоже страдала им, оказалось что она вылечила недуг именно этим средство.

Я заказала и не пожалела! Это целый комплекс для лечения, прошла курс. Псориаз исчез полностью! Рекомендую всем, у кого такая же проблема.»

Симптомы данной болезни весьма разнообразны. Они схожи с симптомами розацеа и угревой болезни.Эти заболевания могут провоцировать возникновение демодекоза, так как угревая болезнь делает кожу более уязвимой. У каждого человека симптомы индивидуальны.

Рассмотрим основные симптомы:

• Неприятные ощущения в области лица (зуд). Вечером и ночью зуд усиливается.
• Появление бугров
• Засорение пор
• Ощущения ползанья
• Появление рубцов
• Пятна различных размеров
• Прыщи (основной симптом)
• Шелушение кожи лица
• Появление жирного блеска
• Изменение оттенка кожи лица
• Кожа становится влажной
• Затруднение мимических движений лица
• Покраснение кожи лица

Даже один симптом может свидетельствовать о болезни. В таком случае нужно начать лечение.

Анализ на демодекс

Если вы заподозрили у себя это заболевание, то вам необходимо обратиться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение.

Вам нужно обратиться к таким докторам:

Соскоб с поражённого участка является материалом для анализа. Для взятия материала для анализа используется скальпель. И также в качестве материала для анализа может использоваться содержимое гнойного фолликула.

Анализ будет выполняться в течение четырёх часов. Как правило, результаты анализа забирают на следующий день. Для выявления паразита применяют специальный микроскоп.

Диагноз ставится в следующих случаях:

• При обнаружении проявлений инфекции.
• При обнаружении клещей (взрослых особей).
• При обнаружении яиц или личинок.

Подготовка к сдаче анализа:

• нельзя пользоваться лечебной косметикой;
• запрещается умываться (одни сутки);
• нельзя использовать мази.

Если не соблюдать эти правила, то лечащий врач может назначить повторное исследование. Так как результат может оказаться отрицательным, даже если есть ярко выраженные симптомы. Если результат положительный, то лаборант определяет вид паразита.

Продолжительность терапии напрямую зависит от вида паразита:

• при обнаружении короткого вида назначается непродолжительная терапия;
• при обнаружении длинного вида назначается длительный курс лечения.

Как распознать демодекоз в домашних условиях?

Распознать демодекоз в домашних условиях затруднительно.

Для этого нужно провести диагностику в домашних условия:

• Ознакомиться с симптомами болезни
• Провести осмотр кожи лица
• Провести подсчёт симптомов
• Определить степень выраженности симптомов
• Определить форму болезни

Но все же желательно проводить диагностику в медицинских учреждениях.

Лечение болезни включает уход за кожей:

• Можно применять скрабы.
• Мочевину и гиалуроновую кислоту применяют для увлажнения кожи. Данные средства ускоряют заживление ран и снимают воспаление.
• Регулярно нужно применять гоммажи.
• Нельзя проводить сосудорасширяющие процедуры.
• Регулярно нужно проводить очищение от различных загрязнений (пота, сала и т. д.).
• Периодически нужно делать поверхностные энзимные и химические пилинги.

Рекомендации:

• Каждый член семьи должен использовать своё (индивидуальное) полотенце.
• Полотенца и постельное бельё нужно регулярно менять.
• Рекомендуется отказаться от жаренных и солёных блюд.
• Нельзя использовать перьевые подушки. Лучше приобрести в магазине подушки на основе синтепона или холлофайбера.
• Рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков.

Системные препараты

Для лечения демодекоза можно использовать такие препараты:

• витамин P;
• метронидазол;
• витамин B6;
• витамин C;
• тетрациклин.

Применяемые средства рекомендуется чередовать.

Местное лечение

Рассмотрим препараты:

1. Препараты на основе серы. Как правило, лечение длится 6-7 дней. Препараты:
   • Делекс-акне,
   • Серная мазь. Серная мазь лечит еще одну болезнь, связанную с паразитами – чесотку. Здесь вы можете посмотреть как выглядит фото чесотки.
2. Противопаразитные препараты. Они улучшают состояние сосудов, восстанавливают барьерную функцию накожной биофлоры, а также улучшают газообмен кожи. Препараты:
   • Медифокс,
   • Метронидазол.
3. Противовоспалительные препараты. Основные преимущества: восстанавливают равновесие накожной биофлоры и улучшают питание кожи. Препараты:
   • Димексид,
   • Ихтиоловая мазь,
   • Малавит.

Народные средства

Рассмотрим самые популярные народные средства:

• Отвары лекарственных трав. Можно использовать такие травы: крапива, пижма, череда, тысячелистник, полынь, подорожник, мята. Желательно использовать все травы. Инструкция: смешать сбор трав, залить кипятком (0,5 л.). Отвар должен настаиваться 30 минут. Отвар нужно применять по полстакана 3 раза в день (до приёма пищи). Лечение проводится 4–6 дней.
• Компрессы на основе чесночной кашицы.
• Чудотворный отвар. Ингредиенты: эвкалипт, календула, полынь, кора крушины. Используется только один ингредиент. Рассмотрим приготовление отвара из полыни: берём 2 ложки сухой травы, заливаем кипятком (один стакан). Отвар должен настаиваться 2–3 часа, а после нужно процедить.
• Ягоды можжевельника. Инструкция: берём одну ложку ягод, измельчаем ягоды можжевельника на кофемолке. Потом добавляем кипяток в порошок. Средство должно настаиваться 5–6 часов, после чего его нужно процедить. Принимать народное средство нужно 1–2 раза в день.
• Кашица из бадяги. Преимущества: рассасывает уплотнения, снимает воспаления.
• Керосин. Инструкция: нанести на кожу, смыть через 2–3 дня.

Профилактика

Профилактические меры:

• Улучшит состояние кожи приём витаминов.
• Для повышения иммунитета нужно регулярно заниматься спортом и правильно питаться.
• Лечение нужно начинать на ранней стадии.
• Нельзя пользоваться чужими вещами:
  • полотенцем;
  • косметикой;
  • приборами личной гигиены.
• Придерживайтесь правил гигиены.

Заключение

Демодекоз — это заболевание, которое распространено на всех континентах планеты. Демодекоз на лице у женщин может появляться по разным причинам. Для лечения болезни нужно проконсультироваться с дерматологом.

Оно обладает следующими свойствами:

LiveInternetLiveInternet

—Рубрики

• рецепт (13)
• рукодельня (11)
• красота и здоровье (4)
• красота (2)
• мода (1)
• фитнес (0)

—Поиск по дневнику

—Статистика

Червяк, съедающий красоту

Пятница, 11 Мая 2020 г. 00:40 + в цитатник

Червяк, съедающий красоту

Если у вас «беспричинно» появляются красные пятна на лице, или выпадают волосы, и никакие бабушкины рецепты не помогают, то скорее всего виновником вашего горя является этот червяк , или подкожный клещ-демодекс (Demodex folliculorum) .

Результаты проверки на наличие подкожных клещей демодекс выявляют положительный результат у 97.68% взрослых людей, однако не у всех заразившихся появляются угри и демодекоз лица. У людей с не очень глубоким заражением могут появиться такие симптомы демодекоза как расширенные поры, чрезмерное выделение кожного жира, легкое покраснение кожи, зуд, выпадение волос и т.д.

На фото: личинки клеща демодекса в волосяной луковице, расширяя её и питаясь её содержимым, вызывают выпадение волоса.

Способом распространения подкожного клеща демодекс в основном является прямой или косвенный контакт, например: поцелуй, прикосновение к лицу, рукопожатие, использование общих полотенец, одежды, постельного белья, умывальников и так далее. Распространителями также являются домашние животные. Демодекоз заразен! После заражения подкожные клещи демодекс могут могут паразитировать в волосяных мешочках и сальных железах различных частей тела, вызывая демдекоз лица, демодекоз глаз (демодекоз век и демодекоз ресниц), демодекоз груди, сосков, рук, демодекоз головы и других частей тела. Заражение само не проходит. И, если его не лечить, оно будет постепенно прогрессировать, пока не станет таким (фото ниже).

Подкожные клещи демодекс боятся света и только вечером, когда нет света и люди крепко спят, они выбираются из глубины волосяных мешочков в поисках партнеров для спаривания, а затем снова возвращаются в волосяные мешочки, чтобы отложить там яйца. Днем, прячась от солнечного света, подкожные клещи демодекс скрываются глубоко в волосяных мешочках, где высасывают питательные вещества, необходимые им для дальнейшего размножения и развития.

Умывая лицо или принимая душ можно лишь поддерживать чистоту на поверхности кожи, но это никаким образом не может уничтожить подкожных клещей демодекс.

Средняя продолжительность жизни подкожного клеща демодекс (demodex)составляет около 30-60 дней, срок существования женских особей может превышать 4 месяца. Поэтому срок лечения демодекоза — от 4 до 6 месяцев. Жизненный цикл может быть разделен на 5 фаз: яйца, личинки, пронимфа, нимфа и имаго:

Обычно косметические средства, средства для умывания, лосьоны и т.д. не могут проникнуть глубоко в волосяные мешочки и уничтожить подкожных клещей демодекс.

Самым действенным средством для избавления от напасти является китайский крем «Синьфуманьлин»
Взято отсюда- http://www.xfml.ru/center/test.htm На приведённом русском сайте этот крем можно купить за 100 долларов. Здесь его можно купить за 32 — http://www.demodexsolutions.com/vpasp6.5/shopexd.asp? >

Можно попробовать и дешёвый способ: купить в ветеренарии крем от чесоточного клеща и мыло. Вечером после очистки кожи и её распаривания под горячим влажным полотенцем накложить крем на лицо (избегать попадания крема на кожу вокруг глаз!), прикрыть тонким пластиком, утром смыть. На другой день пластик заменить. В течение дня протирать лицо ватными тампонами смоченными в водном-мыльном растворе (мыло против чесоточного клеща). Повторять эти процедуры в течение 4 месяцев. Если кожа будет иметь аллергическую реакцию, тогда метод нужно будет изменить. Но останавливаться нельзя. Процедуры должны проводиться каждый день.

Результаты проверки на наличие подкожных клещей демодекс выявляют положительный результат у 97.68% взрослых людей, однако не у всех заразившихся появляются угри и демодекоз лица. У людей с не очень глубоким заражением могут появиться такие симптомы демодекоза как расширенные поры, чрезмерное выделение кожного жира, легкое покраснение кожи, зуд, выпадение волос и т.д.

Демодекоз — причины, виды, симптомы и методы диагностики

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что представляет собой болезнь кожи демодекоз (розацеа, розовые угри)

Демодекоз – болезнь кожи человека и млекопитающих, связанная с поражением протоков сальных и мейбомиевых желез паразитирующим в них клещом – железницей угревой ( Demodex folliculorum и Demodex brevis ). Очаги патологии чаще всего локализуются на коже лица и приводят к тяжелым косметическим дефектам.

Термин «демодекоз» имеет синонимы розацеа и «розовые угри». Внешне заболевание действительно напоминает угревую сыпь, поскольку в обоих случаях поражаются сальные железы. Однако механизм развития демодекоза кардинально отличается от патогенеза обыкновенных угрей.

«Розацеа» в переводе означает «подобный розе». Название указывает на характерное обезображивание участков лица пациента, когда на утолщенной гиперемированной (покрасневшей) коже появляются телеангиэктазии (расширенные мелкие сосуды).

Болеют преимущественно женщины 30-50 лет (пик заболеваемости приходится на сорокалетний возраст). Особенно предрасположены к развитию данной патологии ирландцы и уроженцы южной Италии, а африканцы и китайцы, наоборот, страдают от демодекоза крайне редко.

Причины появления болезни демодекоз у человека

Демодекоз под микроскопом (картинки)

Рис. 1. Паразитирование подкожных клещей Demodex folliculorum и Demodex brevis на коже человека.
http://www.hairlife.ru/forum/extensions/hcs_image_uploader/uploads/40000/6000/46095/p16vdlqpala4m1nhn1o7svs6i781.jpg

Возбудители демодекоза принадлежат к роду Demodex, объединяющему многие виды клещей, паразитирующих на волосяных фолликулах (мешочках, окружающих корни волос) млекопитающих.

У человека обитает два вида клещей из рода Demodex — Demodex folliculorum и Demodex brevis, которые нередко называют ресничными клещами. Такое название связано с частым поражением паразитами фолликулов ресниц.

Соответственно названию (brevis – короткий) Demodex brevis короче Demodex folliculorum и обитает в сальных железах, в то время как Demodex folliculorum, в соответствии с названием, предпочитает волосяные фолликулы.

Оба вида клещей обнаруживаются в основном на лицевой части головы, особенно около носа, ресниц и бровей. Однако в меньшем количестве этих подкожных паразитов можно встретить на любом участке кожи.

Взрослые особи невелики (их длина исчисляется в десятых долях миллиметра), так что рассмотреть их можно только при помощи микроскопа. У паразитов удлиненное полупрозрачное тело, состоящее из двух слитных частей. На передней части расположены восемь коротких лапок, с помощью которых клещи могут передвигаться достаточно быстро (до 16 мм/час).

Подкожные клещи хорошо приспособлены к паразитированию, их тело покрыто специальными чешуйками, позволяющими закрепляться в волосяном фолликуле, а ротовой аппарат имеет спицевидную форму — так удобнее поедать клетки кожи и секрет сальных желез.

Жизненный цикл у клещей Demodex короткий – всего несколько недель. Самки подкожных клещей, которые несколько меньше и короче самцов, откладывают 20-25 оплодотворенных яиц в полость волосяного фолликула. Через 3-4 дня из яиц вылупляются мелкие шестиногие личинки, которые через неделю превращаются во взрослых особей и приступают к размножению.

Жизнь паразитов проходит в основном под кожей, здесь они рождаются, питаются и умирают. На поверхность кожного покрова клещи Demodex выползают для спаривания и переселения в другие фолликулы. Подкожные паразиты боятся света, поэтому размножение и расселение происходит преимущественно ночью.

Подкожный клещ, вызывающий демодекоз (фото)

Рис. 2. Подкожный клещ Demodex folliculorum
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0e/Haarbalgmilbe.jpg/285px-Haarbalgmilbe.jpg

Рис. 3 Подкожный клещ Demodex brevis
http://waynesword.palomar.edu/images2/demodex1b.jpg

Можно ли заразиться демодекозом от животных? Опасен ли демодекоз у собак и кошек для человека?

Демодекоз у кошек вызывают два вида паразитов — Demodex cati и Demodex gatoi . Они также видоспецифичны. То есть «кошачий» клещ паразитирует исключительно на кошке, и не представляет опасности для человека.

Разумеется, больных животных следует лечить, однако при этом надо учитывать, что они являются заразными исключительно для своего вида.

Как передается демодекоз

Считается, что заражение клещами, вызывающими демодекоз, происходит при тесном контакте с носителем клещей (больным или здоровым), когда возникает соприкосновение волос, бровей и сальных желез.

Подкожные паразиты из рода Demodex не приспособлены к жизни вне человеческого организма. Однако, как показывают результаты исследований, они способны достаточно долго сохранять жизнеспособность во внешней среде.

Так, к примеру, Demodex способны к выживанию в воде при температуре 15 градусов выше нуля до 25 дней, на омертвевших частичках кожи при комнатной температуре – до 20 дней. Остается под вопросом, сохраняют ли выжившие в таких условиях клещи способность к заражению здорового человека.

Заразен ли демодекоз у человека, или нет? В каких случаях заражение клещами рода Demodex вызывает кожный демодекоз

Вызывающий демодекоз клещ передается от человека к человеку, так что можно сказать, что демодекоз относится к заразным болезням. Однако следует отметить, что клещи рода Demodex относятся к условно-патогенным паразитам, то есть способны вызывать клинические признаки заболевания только при наличии определенных условий.

Действительно, как показали исследования, клещами Demodex заражено около трети детей, половина людей зрелого возраста и две трети стариков, между тем, проявляющийся клиническими симптомами демодекоз не имеет такого широкого распространения.

Считается, что развитию демодекоза способствуют следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• эндокринные нарушения (сахарный диабет, гормональный дисбаланс и др.);
• дисфункция иммунной системы.

Спровоцировать развитие заболевания могут следующие негативные внешние воздействия:

• тяжелый нервный или физический стресс;
• длительное пребывание на солнце;
• профессиональные вредности, связанные с воздействием высоких или, реже, низких температур (работа у плиты, работа зимой на ветру);
• употребление гормональных медицинских и/или косметических препаратов;
• использование косметических средств (иногда достаточно дорогих), вызывающих аллергические реакции и/или способствующих размножению подкожных клещей;
• злоупотребление алкоголем, острыми и горячими блюдами, провоцирующими прилив крови к лицу.

Демодекс под микроскопом — видео

Клиника демодекоза

Продромальный период

Заболевание кожи демодекоз имеет так называемый продромальный период (буквально «состояние предшествующее началу болезни»), который характеризуется появлением так называемых «приливов».

Пациенты жалуются на время от времени появляющееся ощущение жара, которое сопровождается расширением сосудов кожи лица и визуально проявляется покраснением кожи в виде болезненного румянца.

В продромальном периоде приливы связаны с воздействием провоцирующих факторов, которые однако у здоровых людей такой реакции не вызывают (незначительные дозы алкоголя, легкое волнение, небольшие порции острой или/и горячей пищи).

Данный период, по сути, сигнализирует о наличии серьезной предрасположенности к развитию заболевания. Именно на продромальной стадии развития патологии формируется своеобразный сосудистый невроз.

Характерно, что образующийся румянец имеет довольно четкие границы, которые нередко напоминают языки пламени или лепестки розы (еще одно объяснение названия патологии – «розацеа»).

Стадии демодекоза

Демодекоз относится к заболеваниям, протекающим с выраженной стадийностью. Всего выделяют три стадии патологии:
1. Эритематозная.
2. Папулезно-пустулезная.
3. Гипертрофическая.

Эритематозная стадия характеризуется появлением нестойкой эритемы лица (покраснение кожи), которая, однако, в отличие от продромального периода, возникает без видимых причин и сохраняется продолжительное время (часы, дни).

При этом цвет эритемы может быть различным: нежно-розовым, ярко-красным или синюшно-багровым. На фоне покраснения кожи постепенно формируются телеангиэктазии – «сосудистые паучки» и «прожилки» из расширенных сосудов, которые на этой стадии чаще всего располагаются на крыльях носа и в области щек.

Папулезно-пустулезная стадия, соответственно с названием, характеризуется появлением папул (прыщей) и пустул (гнойничков). Вначале на фоне покрасневшей и утолщенной кожи появляются узелки – папулы, которые впоследствии сливаются, образуя пустулы, которые внешне напоминают юношеские угри (отсюда и другое название заболевания – «розовые угри»).

Гипертрофическая стадия характеризуется появлением уродующих лицо утолщений кожи, вызванных гиперплазией сальных желез, и шишковидных разрастаний на различных участках головы. Так, гипертрофические процессы в области носа формируют ринофиму, в области лба – метафиму, в области век – блефарофиму, в области мочки уха – отофиму, в области подбородка – гнатофиму.

Как выглядит демодекоз. Симптомы заболевания у человека (фото)

Как проявляется демодекоз как заболевание кожи лица: эритематозная стадия (фото)

Демодекоз на лице у человека: признаки папулезно-пустулезной стадии (фото)

Симптомы гипертрофической стадии демодекоза на лице (фото)

Рис. 7. Симптомы последней стадии демодекоза: гипертрофические разрастания на подбородке (гнатофима).
http://rosacea.dermis.net/content/e02typesof/e02variants/e695/bild_1696/Gnathophyma_sm_eng.jpg

Рис. 8. Гипертрофическая стадия демодекоза: подушкообразное утолщение кожи на лбу (метафима) и на щеках.
http://www.advancedskinwisdom.com/rosacearedness_clip_image022.jpg

Классический гипертрофический демодекоз на носу – ринофима (фото)

Рис. 9. Ринофима в сочетании с подушкообразным утолщением кожи щек.
http://dccdn.de/pictures.doccheck.com/images/a70/85f/a7085ff5b4b4808b39e5e4ac0e11c5a1/54181/m_1407856522.jpg

Рис. 10. Проведение пластической операции по поводу гигантской ринофимы.
http://www.hindawi.com/journals/criot/2020/621639.fig.005.jpg

Демодекоз кожи головы: симптомы гипертрофической стадии в области уха – отофима (фото)

Рис. 11. Отофима. Разрастания, напоминающие цветную капусту в области ушной раковины.
http://www.hakanbuzoglu.com/wp-content/uploads/2020/08/otofima.jpg

Рис. 12. Тяжелые последствия демодекоза. Сочетание ринофимы и отофимы (гипертрофические разрастания мочки уха).
http://medinkur.ru/cms-images/i-big/464c5f97dab63.jpg

Демодекоз волос (фото)

Рис. 13. Демодекоз волосистой части головы. Видны гипертрофические разрастания на ушной раковине и характерные высыпания на коже лица и шеи.
http://stopdemodex.ru/system/redactor_assets/pictures/29/demodex-golova.jpg

Демодекоз волосистой части головы встречается не реже, чем демодекоз лица. Однако довольно часто заболевание остается не распознанным. Особенно в тех случаях, когда эритематозное поражение кожи и папулезно-пустулезные высыпания полностью скрываются под волосами.

В таких случаях пациенты жалуются на зуд и жжение в пораженной области, а также обращают внимание на прощупывающиеся уплотнения, которые являются скоплениями воспаленных сальных желез.

Кроме того, при демодекозе волосистой части головы происходит усиленное образование перхоти. При длительном течении заболевания возможно тяжелое поражение волосяных фолликулов и выпадение волос, которое может приводить к гнездной алопеции (очаговому облысению).

Демодекоз лба и бровей (фото)

Причины и симптомы демодекоза — видео

Демодекоз глаз у человека

Демодекоз век и ресниц

На веках человека клещи рода Демодекс поселяются в фолликулах ресниц и мейбомиевых железах (видоизмененных сальных железах, открывающихся на краях век).

Интенсивное размножение патогенных клещей вызывает воспаление краев век – демодекозный блефарит, и сопровождается интенсивным зудом, усиливающимся ночью, а также при воздействии тепла.

Кроме того, пациентов с демодекозным блефаритом беспокоить ощущение «тяжести» век, жжение в области краев век, быстрая утомляемость глаз.

Следует отметить, что демодекозный блефарит имеет такой характерный симптом как возникновение белых муфточек вокруг пораженных ресниц, сопровождающееся покраснением и утолщением краев век с образованием на них корочек и чешуек.

Прогрессирование процесса приводит к выпадению ресниц и значительному утолщению краев век, что нарушает нормальное смыкание глазной щели.

Демодекоз век и ресниц человека в 60% случаев сопровождается проявлениями демодекоза лица и волосистой части головы. Нередко развиваются следующие «глазные» осложнения:

• хронический конъюнктивит;
• синдром сухого глаза;
• неправильный рост ресниц с травмированием конъюнктивы;
• краевой кератит (краевое воспаление роговой оболочки глаза, покрывающей радужку и зрачок).

Демодекоз век — симптомы (фото)

Глазной демодекоз: блефароконъюнктивит, синдром сухого глаза, краевой кератит

Поражение глаз при демодекозе, как правило, является осложнением демодекозного блефарита. Утолщение краев век глаза способствует нарушению прилегания конъюнктивы век к глазному яблоку. В результате нарушается нормальное функционирование конъюнктивального мешка, возникает дефицит слезной жидкости и развивается синдром сухого глаза, с характерными для него симптомами:

• ощущение песка под веками;
• быстрая утомляемость глаз;
• снижение зрения;
• развитие хронического «сухого» конъюнктивита и кератоконъюнктивита (сочетанное воспаление конъюнктивы и роговой оболочки глаза).

Разрушение демодекозными клещами фолликулов ресниц приводит к нарушению роста ресничек, так что слизистая оболочка конъюнктивы и роговицы травмируются отдельными растущими внутрь ресницами.

В итоге развивается краевой кератит, для которого характерно возникновение эрозий и язвочек по краям роговой оболочки. Клинически поражение роговой оболочки глаза проявляется следующими симптомами:

• светобоязнь;
• болезненный спазм век;
• слезотечение.

При появлении подобных тревожных признаков следует немедленно обратиться к врачу. Характерное для демодекозного блефароконъюнктивита нарушение функционирования слезной жидкости способствует присоединению вторичной инфекции, так что может возникнуть такое чреватое потерей глаза осложнение как ползучая язва роговицы.

Как показывает клинический опыт, поражение глазных яблок при демодекозе может возникнуть и самостоятельно, без предшествующего воспаления краев век. Редко встречающийся изолированный хронический конъюнктивит и кератоконъюнктивит при демодекозе, как правило, связан с иммунными нарушениями, вызвавшими присоединение вторичной инфекции.

Кроме того, поражение глаз при демодекозе может быть связано с сенсибилизацией организма продуктами жизнедеятельности клеща. В таких случаях воспалительные процессы в конъюнктиве протекают по типу хронических аллергических реакций.

Демодекоз глаз — симптомы (фото)

Кожное заболевание демодекоз: поражение тела

Демодекоз на шее, груди и спине

Чаще всего при демодекозе поражается лицо, веки и волосистая часть головы. Именно здесь патогенные подкожные клещи рода Демодекс обнаруживаются в наибольшем количестве.

Однако в тяжелых случаях характерные для демодекоза высыпания могут распространяться вниз на шею, грудь и верхнюю часть спины. В таких случаях пациенты жалуются на зуд, жжение и ощущение стянутости кожи в пораженных местах.

Ограничиваются ли проявления демодекоза на теле верхней частью туловища? Существует ли такое заболевание, как демодекоз стоп у человека?

Как показали многие исследования, возбудители демодекоза обитают у человека преимущественно на коже лицевой части головы, особенно в центральной ее части. На других частях тела они обнаруживаются значительно реже.

Даже при запущенных процессах поверхностная плотность распространения клещей Демодекс резко снижается по направлению сверху вниз. Такое распределение связано с особенностями функционирования сальных желез человеческого тела. На стопах таких желез мало, поэтому клещам рода Демодекс там просто нечем питаться.

Как определить демодекоз у человека. Современная диагностика

По каким критериям устанавливается диагноз демодекоз

Что представляет собой исследование: соскоб на демодекоз

Соскоб на демодекоз представляет собой исследование на наличие клещей рода Демодекс материала пораженной поверхности кожи, полученного при помощи обычного хирургического скальпеля.

Данная процедура практически безболезненна и не приносит пациенту особого беспокойства. При помощи острого скальпеля врач снимает поверхностный слой эпителия кожи в наиболее пораженном месте (крылья носа, щеки, лоб).

Дальнейшее исследование может быть проведено прямо в присутствии пациента. Материал помещается на предметное стекло и внимательно изучается под микроскопом. Соскоб на демодекоз считается положительным, если в соскобе обнаруживаются особи паразитов, личинки, яйца и их опустевшие оболочки.

В случае положительного результата определяется вид клеща Демодекс, поскольку от этого зависит лечебная тактика и продолжительность курса.

Чтобы добиться максимально точных результатов, в течение двух суток перед сдачей анализа рекомендуется не пользоваться косметикой и не умывать кожу.

Где сдать анализ на демодекоз век (демодекозный блефарит)

Анализ на демодекоз век, так же как и соскоб на демодекоз, традиционно сдают в кожно-венерологическом диспансере, поскольку данная патология относится к дерматологическим заболеваниям. Кроме того, подобное исследование можно пройти в частной лаборатории.

Для исследования берут несколько пораженных ресничек (как правило, по 3-5 с верхнего и нижнего века). Свежеизвлеченную ресницу помещают на предметное стекло и заливают раствором-закрепителем (едкая щелочь, бензин, керосин, глицерин).

Диагноз демодекоз можно поставить только в том случае, если вокруг корня одной ресницы обнаруживают шесть и более особей клещей. Дело в том, что клещи рода Демодекс в фолликулах ресниц обнаруживаются у 80% абсолютно здоровых людей.

В спорных случаях врач рассматривает под микроскопом еще одну пораженную ресницу.

Эритематозная стадия характеризуется появлением нестойкой эритемы лица (покраснение кожи), которая, однако, в отличие от продромального периода, возникает без видимых причин и сохраняется продолжительное время (часы, дни).

Демодекоз у человека

Демодекоз (Demodecosis от лат.) — распространенный хронический дерматоз преимущественно кожи лица, обусловленный паразитированием клеща железница угревая. Страдают демодекозом от 2 до 5% населения. Заболевание занимает седьмое место по частоте поражения среди других кожных заболеваний. Демодекоз у человека осложняет течение розацеа (в 88,7% случаев), периорального (околоротового) дерматита (в 58,8%) и в 33% акне. Среди акнеформных дерматозов заболевание составляет 10,5%. Демодекоз встречается в основном у молодых женщин в возрасте 20 — 40 лет, заболеваемость которых в 4 раза выше, чем у мужчин. Среди детей заболевание встречается редко, что связано с низкой выработкой кожного сала. Заболеваемость лиц старше 45 лет обусловлена гормональной перестройкой организма и соматической патологией.

К роду Demodex принадлежит более 100 видов клещей, 10 из которых являются патогенными для человека, кошек, собак, лошадей, овец, свиней, коз и крупного рогатого скота. Клещи, паразитирующие на животных, не паразитируют на человеке. Смертельно опасными являются клещи, паразитирующие на собаках (D. canis). Они часто приводят к гибели щенков и ослабленных животных.

При демодекозе поражается в первую очередь кожный покров лица.

Рис. 1. На фото клещи демодекс под микроскопом.

Причина демодекоза — клещ-железница угревая

Клещ демодекс (D. follicullorum) принадлежит к роду Demodex, семейства Demodicidae, подотряда Trombidiformes, отряда Acariformes.

Немного истории

• Паразит был обнаружен впервые в 1841 году двумя независимыми исследователями Henle (выявил паразита на коже человека) и F. Berger (выявил паразита в ушной сере).
• В 1842 году C. Simon выявил клещей в волосяных фолликулах и впервые описал паразита. В период с 1917 по 1923 год акаролог Hirst выделил 21 вид и несколько подвидов клещей демодекс у животных.
• В 1963 году Л. Х. Акбулатовой был описан новый вид клещей-железниц Demodex folliculorum brevis.

Распространение

Клещи демодекс являются самыми распространенными паразитами, живущими на поверхности тела человека и животного. Они обитают в устьях волосяных фолликулов и выводных протоках сальных и мейбомиевых желез. Из 100 известных видов клещей демодекс на коже человека обитает 2 вида: Demodex folliculorum longus (длинный) и Demodex folliculorum brevis (короткий). Обсеменение кожных покровов происходит в детстве контактным путем. Максимум заболеваемости приходится на женский пол в возрасте 20 — 40 лет. В старшем возрасте паразитирование клещей регистрируется у 80 — 100% населения.

Клещи-железница угревая обитают в местах с повышенной влажностью, вне хозяина паразиты долго не живут, распространены повсеместно, регистрируются у всех рас и во всех географических зонах.

Общая характеристика паразитов

Клещи-железница угревая обитают в устьях волосяных фолликулов и выводных протоках сальных и мейбомиевых желез кожных покровов лица (Т-образная зона), в ушных раковинах, реже — на спине и груди. Существует атипичная локализация паразитов.

Клещи демодекс питаются эпидермальными клетками и кожным салом.

В темное время суток клещи выползают на поверхность для спаривания. По поверхности кожных покровов клещи передвигаются со скоростью 8 — 16 мм/час.

На головном конце (гнатосома) расположено ротовое отверстие, снабженное острыми хелицерами, способствующими поглощению пищи (эпидермальных клеток и кожного сала). Переваривание пищи происходит под влиянием литических ферментов.

Рис. 2. Фото клещей демодекс под электронным микроскопом.

Размножение и развитие

На поверхность кожных покровов клещи выползают в ночное время суток для спаривания. Именно тогда они попадают на других хозяев. Весенне-летний период является наиболее благоприятным для паразитов.

Продолжительность жизненного цикла паразитов составляет 14 — 18 дней и состоит из 5-и фаз развития. После оплодотворения самки возвращаются в волосяные фолликулы и протоки сальных желез и откладывают яйца ромбовидной формы, из которых через 60 часов появляются личинки. В цикле развития личинки превращаются от яйца, протонимф и нимф во взрослые особи. Появление большого количества паразитов совпадает с первыми высыпаниями на кожных покровах.

Рис. 3. На фото (слева направо) стадии развития клеща демодекс от яйца, личинки, протонимфы и нимфы до взрослой особи.

Особенности Demodex folliculorum longus (длинный клещ)

Клещ этого вида имеет длинное (0,3 — 0,4 мм), самки и самцы одного размера. Тело червеобразной формы. Головной конец (гнатосома), грудь (подсома) и брюшко (опистосома) хорошо дифференцируются. Хелицеры ротового отверстия более острые.

Подсома имеет щетинки. Покрытие (кутикула) прозрачная. Имеются очень короткие трехчленистые ножки. Отмечается поперечная исчерченность заднего отдела тела. Обитают в волосяных фолликулах группами.

Особенности Demodex folliculorum brevis (короткий клещ)

Клещ этого вида имеет короткое тело (0,18 — 0,19 мм). Опистосома короткая с заостренным конусовидным концом. Головной конец короткий и уплощен. Самцы меньше самок, после оплодотворения погибают. Грудка широкая, лишена щетинок. Кутикула менее прозрачная. Обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, из-за чего их трудно обнаружить. На поверхность поднимаются редко, из-за чего лечение затруднено.

Demodex folliculorum longus обнаруживается в 4 раза чаще у мужчин и в 10 раз чаще у женщин, чем Demodex folliculorum brevis.

Рис. 4. Слева клещи демодекс длинные (Demodex folliculorum longus), справа — короткие (Demodex folliculorum brevis).

Рис. 5. На фото клещ демодекс короткий и длинный.

Эпидемиология демодекоза

Источник заражения

Основным источником клещей демодекс являются больные люди или носители.

Пути распространения

• Клещи железницы могут передаваться через постельное и нательное белье, предметы личного пользования. Паразиты были обнаружены в домашней пыли, источником которой стали постельные принадлежности.
• Некоторые исследователи предполагают, что клещи могут попасть на ребенка в период грудного вскармливания от больной матери.

Устойчивость

Постоянная влажность, темнота и температура воздуха в пределах 30-40 о С являются оптимальными условиями для клещей-железниц. Вне хозяина при комнатной температуре, постоянной влажности и в темноте клещи живут до 9 суток.

По наблюдению некоторых исследователей в воде паразиты сохраняют жизнеспособность в течение 7 дней, до 2-х недель в иммерсионном масле.

Рис. 6. Клещ демодекс под микроскопом.

Как развивается заболевание

Демодекоз у человека может развиться впервые и протекать как самостоятельное заболевание, либо развивается на фоне имеющихся кожных заболеваний (акне, периоральный дерматит, розацеа, себорейный дерматит и др.). От 55 до 100% населения являются носителями клещей-железниц и не имеют никаких проявлений заболевания, что доказывает принадлежность паразитов к условно-патогенной флоре. Поражение фолликулов паразитами увеличивается с возрастом.

Факторы развития заболевания

Клещи-железница угревая являются условно патогенной инфекцией. Они могут многие годы паразитировать на человеке, не причиняя ему никакого вреда. Их активизация и активное размножение зависит от ряда факторов.

1. Изменение микробиоценоза, функции сальных желез и состава кожного сала являются пусковым механизмом заболевания. Изменения состава поверхностных липидов приводит к развитию дисбактериоза.
2. Клещи демодекс являются переносчиками вирусов и микробов в зоны сальных желез и волосяных фолликулов. При заносе патогенных пиококков и грибов Pityrosporum spp развивается гнойно-некротическое воспаление.
3. Найденная на поверхности паразита бацилла Bacilluss oleronius повышает активность клещей и стимулирует стафилококки, стрептококки, пропионобактерии акне, грибы рода Malassezia на выработку противовоспалительных белков, что запускает каскад иммунных реакций.
4. Способствуют активизации клещей наличие очагов хронической инфекции, нарушения в работе печени и желудочно-кишечного тракта, эндокринных желез, нервной системы, кортикостероидная терапия.
5. Подъем заболеваемости в весенне-летний период связывают с повышенной инсоляцией. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к повышению синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.
6. Вероятность инвазии клещами демодекс возрастает у лиц с резко сниженной работой иммунной системы, что встречается при первичном и вторичном иммунодефицитах, длительном приеме кортикостероидов и цитотоксической терапии, ВИЧ-инфекции, лейкемии, Т-клеточной лимфоме и других злокачественных новообразованиях.
7. Инвазия клещей поддерживает активность уже имеющегося воспалительного процесса. Развивается дисбаланс в цитокиновом каскаде, когда реакция иммунитета проявляется слишком сильно.

Механизмы воздействия клещей-железниц на человека

Воздействие клещей рода Demodex на человека многопланово:

1. При питании паразиты выделяют агрессивную по своим качествам слюну и механически разрушают клеточные стенки сальных желез и фолликулов, в дерме формируются воспалительные инфильтраты и гранулемы, развиваются процессы кератинизации и пигментации.
2. Вещества, образующиеся после гибели клещей, обладают антигенными свойствами, что приводит к аллергизации и усилению иммунного ответа.
3. При подавлении иммунной системы активизируется условно-патогенная флора, которая успешно колонизирует хозяина.

Клещи-железница угревая выступают в роли носителей бактерий и вирусов, что осложняет течение демодекоза и затрудняет лечение.

Рис. 7. Гистологический препарат среза кожи. Стрелками указано расположение клещей демодекс.

Клинические варианты демодекоза

Демодекоз у человека может развиваться как первичное самостоятельное заболевание, либо развивается на фоне имеющихся кожных заболеваний (периоральный дерматит, розацеа, акне, себорейный дерматит и др.), усугубляя их течение.

Первичный демодекоз

При первичном демодекозе воспалительные элементы кожи разрешаются после проведения антипаразитарной терапии. Около 40% случаев первичного демодекоза развиваются у больных, страдающих розацеа.

Для первичного демодекоза характерно:

• появление заболевания в возрасте старше 40 лет;
• чаще всего поражаются зоны вокруг рта, глаз и наружного уха;
• воспалительные элементы располагаются ассиметрично и сопровождаются зудом;
• акне и розацеа отсутствуют;
• высокое содержание клещей на кожных покровах;
• положительный эффект от проводимого противопаразитарного лечения.

к содержанию ↑

Вторичный демодекоз

Вторичный демодекоз развивается на фоне заболеваний, сопровождающихся резким угнетением иммунной системы (ВИЧ-инфекция, лейкоз и др.), длительном приеме кортикостероидов и цитотоксической терапии, либо развивается на фоне акне и розацеа, осложняя их течение. Данная форма заболевания регистрируется у 33% больных с акне.

Для вторичного демодекоза характерно:

• заболевание появляется в любом возрасте;
• очаги поражения носят распространенный характер;
• наличие анамнеза и клинической картины соответствующих заболеваний.

Папуло-пустулезные высыпания на коже лица являются поводом к проведению диагностики демодекоза.

Рис. 8. Демодекоз на лице у женщины.

Признаки и симптомы демодекоза

Заболевание всегда возникает исподволь, имеет тенденцию к распространению и прогрессированию.

Основная локализация клещей демодекс

Короткие клещи обитают в устьях выводных протоков и секрете сальных желез кожных покровов лица, слухового прохода, груди и спины, иногда на волосистой части головы, а также мейбомиевых желез, представляющих видоизмененные сальные железы, открывающиеся на краях век. Длинные клещи обитают в волосяных фолликулах. Клещей обнаруживали на половом члене, ягодицах, в зоне расположения эктопических сальных желез.

Рис. 9. Демодекоз на лице в области носогубных складок.

Рис. 10. Демодекоз на лице у женщины в области подбородка.

Рис. 11. Демодекоз на коже щек, носа и вокруг рта.

Рис. 12. Демодекоз на лице у женщин на коже лба, щек и носогубных складок.

Рис. 13. Демодекоз на лице у женщин.

Рис. 14. Демодекоз век.

Характеристика сыпи

• Вначале вокруг устьев фолликулов появляются эритематозные (красные) пятна. Сыпь располагается ассиметрично и сопровождается пластинчатым шелушением.
• Появление сыпи сопровождается чувством жара, жжения, ползания мурашек и распирания.
• Очень быстро в зоне покраснений появляются розового или красного цвета папулы с конусообразной верхушкой и чешуйками серого цвета. Часто появляются папуловезикулы (везикула — пузырек, наполненный прозрачной жидкостью) или папулопустула (пустула — пузырек, наполненный гнойной жидкостью).
• В дерме формируются воспалительные инфильтраты и гранулемы. Кожа над участками поражения утолщается, уменьшается ее эластичность. Появляется чувство стягивания. Пораженные участки покрываются серозными, серозно-кровянистыми или гнойными корками. Со временем развивается гиперпигментация: кожа приобретает коричневатый или желтовато-коричневатый цвет.
• При массивном развитии гноеродной бактериальной инфекции на месте воспалительных инфильтратов появляются крупные фолликулярные пустулы (гнойные элементы). Со временем они распространяются в более глубокие слои дермы, что приводит к обезображиваю лица.
• Клиническая картина демодекоза при разных видах клеща несколько отличается друг от друга. Так при поражении Demodex folliculorum чаще регистрируется эритема и шелушение (десквамация эпителия), при поражении Demodex brevis — папуло-пустулезные элементы, которые часто располагаются симметрично.
• При длительном (хроническом течении) демодекоза отмечается утолщение кожи, потеря эластичности, появляется чувство стягивания. На фоне гиперемированных кожных покровов располагаются кровянисто-гнойные корки. При присоединении гноеродной инфекции появляются пустулы и микроабсцессы. В глубоких слоях дермы формируются плотные инфильтраты, обезображивающие лицо.

Рис. 15. Демодекоз на лице у женщины, тяжелое течение.

Ухудшение внешности создает больному эстетический дискомфорт и приводит к развитию неврозов и депрессии.

Формы демодекоза у человека

В зависимости от характера проявлений на кожных покровах выделяют несколько форм демодекоза, симптомы которого свойственны соответствующим заболеваниям. Не путать с этими заболеваниями!

Акнеформная форма

Акнеформный тип демодекоза характеризуется появлением на коже лица папул и пустул, имеющими схожесть с угревой сыпью.

Рис. 16. Демодекоз лица у женщин. Акнеформная форма заболевания: папулезная (фото слева) и папуло-пустулезная (фото справа).

Розацеаподобная форма

Розацеаподобный тип демодекоза характеризуется появлением папул на фоне разлитой эритемы. Demodex brevis (короткий клещ) вызывает появление в глубоких слоях дермы воспалительные инфильтраты и гранулемы, имеющими схожесть с гранулематозной формой розацеа.

Рис. 17. Розацеаподобная форма демодекоза: в виде разлитой эритемы (фото слева), грануломатозная форма (фото справа).

Себорейная (эритемо-сквамозная) форма

Себорейная форма демодекоза характеризуется появлением на коже лица покраснения и сыпи, сопровождающейся пластинчатым шелушением.

Офтальмологическая форма

Офтальмологическая форма демодекоза протекает с поражением глазных яблок и век. Краснота, сухость, раздражение, ощущение инородного тела в глазу, быстрая утомляемость — основные симптомы демодекоза глаз. Зуд век, покраснение и отечность их краев, появление чешуек или корочек на веках — основные симптомы демодекоза век.

Читай подробно в статье «Демодекоз век и глаз»

Рис. 18. Демодекоз век. Отчетливо видно пластинчатое шелушение (фото слева). На реснитчатом крае века чешуйки образуют «воротничок» вокруг глаз (фото справа).

Роль клещей демодекс в формировании андрогенной алопеции

Существует предположение, что присутствие клещей в волосяных фолликулах усугубляет развитие андрогенной алопеции. При воспалении активируются Т-лимфоциты, которые индуцируют синтез коллагена, в результате чего происходит фиброзное перерождение волосяных фолликулов.

Рис. 19. Демодекоз кожи головы.

Демодекоз на фоне розацеа

Демодекоз осложняет течение розацеа в 88,7%. Заболевание чаще встречается у женщин старше 30-и лет. Фиматозная форма заболевания чаще встречается у мужчин. Патологический процесс характеризуется покраснением кожных покровов лица, связанное с расширением мелких поверхностных сосудов, появлением папул и пустул. Папулы со временем увеличиваются в размерах и сливаются, образуя плотные инфильтраты. Сальные железы гиперплазируются. Развивается фиброз. Стойкое покраснение и фиброзные уплотнения на носу называются ринофима.

Причин развития заболеваний много. Факторы, способствующие развитию заболевания можно разделить на эндогенные и экзогенные.

Рис. 20. Эритематозно-телеангиэктатическая форма розацеа. На коже видны множественные телеангиэктазии (расширенные подкожные артериолы).

Рис. 21. На фото папуло-пустулезная форма розацеа. На фоне эритемы (покраснения) видны множественные высыпания, представляющие собой папулы с тонкими чешуйками на поверхности. Пораженные участки инфильтрированы и отекшие.

Рис. 22. Demodex brevis (короткий клещ) вызывает появление в глубоких слоях дермы воспалительных инфильтратов и гранулемы, имеющих схожесть с гранулематозной (фиматозной) формой розацеа. На фото фиматозная (папулезно-узловатая) форма розацеа.

Рис. 23. Тяжелая форма розацеа.

Рис. 24. Глазная форма розацеа регистрируется у 50% больных. Воспаление век, покраснение конъюнктивы, ирит и кератит — основные проявления заболевания.

Демодекоз на фоне акне

Среди акнеформных дерматозов демодекоз составляет 10,5%. Акне (вульгарные угри) представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание, при котором поражаются сальные железы и волосяные фолликулы. Чаще всего акне встречается у лиц мужского пола в период полового созревания в возрасте 14 — 16 лет. Причиной юношеских угрей являются пропионобактерии акне, эпидермальные стафилококки, питироспорум овале и орбитале, которые постоянно обитают на кожных покровах лица. Способствуют развитию угревой сыпи множество факторов.

Рис. 25. Демодекоз регистрируется у 10,5 % больных с акне. На фото слева папулезное акне. При присоединении стафилококковой инфекции развиваются пустулы (гнойники) и микроабсцессы — пустулезные и абсцедирующие акне (фото справа).

Рис. 26. При индуративной форме акне в глубоких слоях дермы появляются воспалительные инфильтраты. Кожные покровы имеют бугристый вид.

Демодекоз на фоне периорального дерматита

В половине случаев околоротовой дерматит осложняется демодекозом. Периоральный дерматит встречается редко — у 1% населения, чаще у женщин в возрасте 20 — 40 лет. Причин развития заболеваний много. Факторы, способствующие развитию заболевания можно разделить на эндогенные и экзогенные. При заболевании на коже вокруг рта, подбородке и в носогубной складке появляются небольшого размера папулы розового или красноватого цвета. Гиперемированные кожные покровы со временем приобретают бурую окраску, что создает больному эстетический дискомфорт.

Рис. 27. На фото периоральный дерматит. Заболевание в половине случаев осложняется демодекозом.

Демодекоз у человека, как самостоятельное заболевание встречается редко. При упорно протекающем розацеа, акне и периорального дерматита необходимо проводить диагностику заболевания путем стандартизованной биопсии поверхностных слоев кожи с целью обнаружения клещей, что в последующем следует учитывать при лечении.

1. Изменение микробиоценоза, функции сальных желез и состава кожного сала являются пусковым механизмом заболевания. Изменения состава поверхностных липидов приводит к развитию дисбактериоза.
2. Клещи демодекс являются переносчиками вирусов и микробов в зоны сальных желез и волосяных фолликулов. При заносе патогенных пиококков и грибов Pityrosporum spp развивается гнойно-некротическое воспаление.
3. Найденная на поверхности паразита бацилла Bacilluss oleronius повышает активность клещей и стимулирует стафилококки, стрептококки, пропионобактерии акне, грибы рода Malassezia на выработку противовоспалительных белков, что запускает каскад иммунных реакций.
4. Способствуют активизации клещей наличие очагов хронической инфекции, нарушения в работе печени и желудочно-кишечного тракта, эндокринных желез, нервной системы, кортикостероидная терапия.
5. Подъем заболеваемости в весенне-летний период связывают с повышенной инсоляцией. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к повышению синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.
6. Вероятность инвазии клещами демодекс возрастает у лиц с резко сниженной работой иммунной системы, что встречается при первичном и вторичном иммунодефицитах, длительном приеме кортикостероидов и цитотоксической терапии, ВИЧ-инфекции, лейкемии, Т-клеточной лимфоме и других злокачественных новообразованиях.
7. Инвазия клещей поддерживает активность уже имеющегося воспалительного процесса. Развивается дисбаланс в цитокиновом каскаде, когда реакция иммунитета проявляется слишком сильно.

Клещ демодекс — фото, симптомы и лечение на лице

Демодекс – это паразитический клещ, обитающий внутри волосяных фолликулов людей и животных.

Известно более 60 видов клеща демодекса, но самые распространенные – folliculorum и brevis, обитающие в сальных кожных железах и веках людей.

Размер клеща составляет 1/3 миллиметра, но, несмотря на маленький размер, паразит доставляет множество хлопот. По статистике, 90% людей заражены паразитом, но многие об этом даже не подозревают.

Клещ проникает в глубокие слои кожи и сальные железы, при этом поглощает полезные вещества из корней, волос и желез. Кожа становится слабой, теряет упругость, свежесть. Появляется покраснение, раздражение, зуд, боль и ощущение того, что под кожей что- то перемещается и ползает.

Паразит наносит существенный вред, так как переносит в организм вредные микробы. Клещ периодически выходит на поверхность, захватывает бактерии, которые находились на поверхности кожи, и заносит их в волосяные мешочки.

Заметить поражение достаточно просто, кожа становится темно – серой, уплотненной, часто появляются прыщи и угри. Может возникнуть сухость и шелушение кожи, или наоборот расширяются поры, и кожа становится жирной. Чем продолжительнее воздействие клеща, тем больше появляется последствий – отечности, раздражения, прыщей, угрей.

Паразиты достаточно быстро передвигаются под кожей, особенно в ночное время. Живут клещи несколько недель, после чего труп разлагается в волосяном мешочке, инфицируя организм.

Замечено, что демодекс поражает чаще пожилых и взрослых людей. Дети от него не страдают, поскольку их кожа выделяет меньше сала. Диагностируют заболевание при помощи рассмотрения волоска ресницы или брови под микроскопом.

Причины демодекса

Многие не догадываются о заражении паразитом, поскольку незначительная численность не вызывает заметных перемен на коже и в организме. Почему одним людям паразит не наносит вред, а другие страдают от него долгие годы?

Это зависит от состояния кожи, защитных функций организма, образа жизни, соблюдения гигиены.

Причины заражения:

• снижение иммунитета;
• заболевания желудочно–кишечного тракта, провоцирующие появление клеща;
• нервные расстройства и стрессы;
• нарушение липидного обмена веществ
• эндокринные нарушения.

Определенные условия и состояние кожных покровов создают благоприятную среду для размножения и жизнедеятельности клеща. Иногда причиной заболевания может быть применение косметики, содержащей биодобавки и гормоны, в результате чего меняется микрофлора кожи и увеличивается выработка подкожного сала.

Не всегда приносит пользу увлечение сауной и баней. Интенсивный загар также является фактором риска заболевания. Применение кортикостероидных препаратов повышает риск появления демодекса.

При воздействии клеща ухудшается состояние микрофлоры кожи, нарушается химический состав кожного сала. Организм реагирует на появление паразита внешним раздражением и покраснением кожи.

Симптомы клеща демодекса

Одним из симптомов демодекоза на лице является блефарит, при котором появляется покраснение и раздражение век, слезоточивость глаз. Возникает постоянное ощущение, что в глазах что–то мешает, они воспалены, раздражена конъюктива.

Часто уменьшается число ресниц, они покрываются белыми частичками, что значительно ухудшает внешний вид человека.

Признаки клеща демодекса:

• зуд ушей, носа, головы, кожи лица. Выпадение волос на голове, появление их сухости и ломкости. Выпадение ресниц;
• утомляемость глаз, слезотечение;
• пенистые или тягучие выделения из глаз;
• увеличение носа, его цвет становится синюшно – красным;
• появление на лице розовых и красных пятен. Расширение пор;
• шелушение кожи;
• изменение качества кожи. Она становится жирной, появляются бугорочки, рубцы, ухудшается цвет лица.

Пациенты жалуются на беспокойство ночью, увеличение зуда и жжения. Это связано с повышенной активностью клеща в ночное время, поскольку днем он мало перемещается по причине боязни дневного света.

Клещ демодекс на лице фото

Как видно на фото, в зависимости от стадии демодекоза симптомы на лице могут отличаться, также как и способы лечения.

Лечение клеща демодекса

Прежде чем поставить диагноз, дерматологи назначают микроскопические исследования. Аккуратно выдергивается ресничка или волосинка из бровей и рассматривается под микроскопом. При обнаружении клеща демодекса врач назначает специальное лечение.

Средства против демодекса:

• серная мазь;
• крем «Xin Fumanlinq»;
• мазь «Демалон»;
• таблетки метронидазол, их нужно принимать в комплексе с мазями от демодекоза;
• некоторые дерматологи назначают крем «бензилбензоат», он применяется для лечения чесоточного клеща. При нанесении мази на лицо нужно быть осторожным, чтобы не попасть в глаза. Также стоит учитывать, что бензилбензоат очень сильно печет кожу в течение 15-30 минут.

Наиболее распространенным препаратом для лечения клеща демодекса на лице являются серосодержащие мази. Клещ не выживает при воздействии серных препаратов. Однако есть недостаток этого лечения – неприятный устойчивый запах. Следует придерживаться строгих правил гигиены, вовремя протирать пораженные участки серосодержащими препаратами. Тогда спустя 6-7 дней проходит заболевание демодекоз, вызванное паразитирующим животным организмом.

После исчезновения симптомов болезни, необходимо продолжать лечение серными препаратами, чтобы не допустить рецидива. Рекомендуется после лечения провести косметические процедуры. Делать питательные маски, регулярно увлажнять кожу спреем или кремом. Наряду с мазью, содержащей серу, необходимо употреблять противомикробные таблетки метронидазол, усиливающие эффект лечения.

Народные средства

К народным методам относится керосин. Его наносят на пораженный участок и не смывают 2-3 дня. Керосин создает влагонепроницаемую пленку, под которой клещ задыхается. Так же часто применяют бадягу, которая снимает воспаление, рассасывает уплотнения.

Для уменьшения воспаления применяют календулу. Спиртовой раствор способствуют заживлению ран и восстановлению кожи после демодекоза. Можно приготовить отвар из цветков пижмы и закапывать 3-4 раза в день по 2-3 капли в каждый глаз. Улучшение будет заметно на 5-6 день после начала лечения.

Профилактика

Следует придерживаться строгих правил гигиены, ежедневно менять полотенца, проглаживать наволочки, дезинфицировать бритву, очки, тщательно стирать личные вещи, контактирующие с лицом (шарфы, платки). Особенно это важно во время лечения, чтобы предотвратить заражение других членов семьи.

Никогда не пользуйтесь чужой косметикой и приборами личной гигиены. Не вытирайтесь чужим полотенцем или носовым платком. Соблюдайте чистоту в помещении, часто стирайте постельные принадлежности и вываривайте наволочки.

Если вы уже перенесли заболевание, будьте внимательны к своему здоровью. Малейшие неполадки могут провоцировать возобновление демодекоза.

Лучше начинать лечение на ранней стадии, тогда не будет осложнений и можно достигнуть хороших результатов по борьбе с паразитом. Для повышения защитных функций организма необходимо рациональное питание, занятия физическими упражнениями, прогулки на свежем воздухе.

Прием витаминных комплексов в осенний и зимний период, употребление свежих фруктов и овощей поможет повысить иммунитет и улучшить состояние кожи и повысить ее защитные функции.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.

Признаки клеща демодекса:

• зуд ушей, носа, головы, кожи лица. Выпадение волос на голове, появление их сухости и ломкости. Выпадение ресниц;
• утомляемость глаз, слезотечение;
• пенистые или тягучие выделения из глаз;
• увеличение носа, его цвет становится синюшно – красным;
• появление на лице розовых и красных пятен. Расширение пор;
• шелушение кожи;
• изменение качества кожи. Она становится жирной, появляются бугорочки, рубцы, ухудшается цвет лица.

Пациенты жалуются на беспокойство ночью, увеличение зуда и жжения. Это связано с повышенной активностью клеща в ночное время, поскольку днем он мало перемещается по причине боязни дневного света.