Содержание
Болезни печени у кошек и собак, лечение
Печень — важнейший орган, который выполняет множество жизненно важных, самых разных функций. Поэтому природа наделила этот орган способностью к восстановлению, регенерации. Но у этой, конечно же, положительной способности есть и другая сторона. Дело в том, что патологические процессы, заболевания, проходящие в ней, в большинстве случаев становятся заметны, только когда поражение обретает высокую стадию и начинает прогрессировать.
В таких случаях печень не может справляться с болезнью сама и животному требуется помощь специалиста-ветеринара. Например, наличие желтухи свидетельствует о том, что печень находится в тяжелом состоянии. В связи с этим, нужно отметить, что с развитием возможностей ранней диагностики, ветеринары отмечают, что заболевания печени у животных (гепатопатии) встречаются гораздо чаще, чем принято было думать. Многие недомогания, неопределенные симптомы могут указывать именно на данные патологии. Поэтому проводите диагностику состояния здоровья вашего питомца как можно чаще.
Ну а сегодня мы с вами коротко перечислим основные заболевания печени собак и кошек как лечить, тоже выясним. Для начала давайте узнаем, какие симптомы указывают на наличие гепатопатии и должны насторожить хозяина животного.
Признаки заболевания печени у животного:
— Рвота. Появляется вследствие острого гепатита, некроза. При хронической гепатопатии встречается реже.
— Быстрая потеря веса. Обычно наблюдается при хроническом течении. Это чаще всего связано с изменением, нарушением синтеза белков, углеводов.
— Изменение цвета испражнений. Обычно такое происходит из-за нарушений в работе органа. Если выход желчи в 12-перстную кишку затруднен, заблокирован, экскременты приобретают бледный цвет. Если секреции экскреции, наоборот, избыточна, они становятся более темными, или приобретают оранжевый оттенок.
— Может изменяться цвет мочи, характер мочеиспускания.
— Наличие желтухи. Это явный признак серьезной, прогрессирующей патологии.
— При наличии хронического заболевания печени у собак и кошек нередко возникают геморрагические синдромы, наблюдается диатез.
— Часто наблюдается беспокойство, тревожное поведение животного. При обследовании наблюдается увеличенный, напряженный живот, животное чувствует боль при его обследовании.
— Кроме перечисленных симптомов, можно назвать еще анемию, кровоизлияния разной степени в кожу и слизистые, асцит. При проведении обследования можно заметить увеличенную печень, селезенку.
Часто встречающиеся заболевания печени
Гепатопатии с острым течением. К данным патологиям относят острую печеночную недостаточность, а также печеночную кому. Еще в эту группу можно включить обширные повреждения органа при отравлении, в том числе ядами, а также наличия инфекции и сепсиса. Все эти причины вызывают глубокое поражение органа, разрушают его функции. В этих случаях обычно определяют синдром почечной недостаточности. Все может закончиться печеночной комой и смертью животного.
В первую очередь проводят экстренные меры для выявления, лечения патологии, вызвавшей гепатонекроз. Назначают лекарственные препараты для поддержания жизнедеятельности, пока не произойдет восстановление печени. Обычно после выявления и устранения причины болезни, печень восстанавливается за 10 дней.
Заболевшему животному назначают стимуляцию маннитолом для устранения отека тканей (капельно). Вводят раствор глюкозы с различными препаратами, в частности, гемодезом холинхлоридом. Используют также раствор с глутаминовой кислотой. Эти капельные вливания связывают аммиак. Проводят другие лечебные мероприятия.
Гепатопатии с хроническим течением. К ним относят очень тяжелые патологии: хроническая недостаточность, жировая дистрофия, гепатит (инфекционный). К хроническим патологиям относят также лептоспироз, туберкулез, цирроз. Это могут быть опухоли различной этиологии, лимфоидная инфильтрация печени. Основным симптомом является желтуха.
Терапию назначают с учетом тяжести заболевания. В первую очередь принимают меры по выявлению и устранению причины, которая вызвала патологию. Лечение комплексное — использование лекарств (антибиотики, бифидумбактерин, глюкокортикоиды, преднизолон и др.) дополняется полным покоем, отказом от физических нагрузок, строгой диетой.
Назначают желчегонные средства, электролиты, витамины. Из народных средств используют отвар льняного семени.
Цирроз печени. Относится к хроническому, прогрессирующему заболеванию. Обычно
сопровождается дистрофией, а также развитием некроза печеночной паренхимы. Наблюдается диффузное изменение соединительной ткани и архитектоники печени.
При прогрессировании болезни необходимо своевременная терапия с использованием глюкокортикоидных гормонов. Обычно назначают сирепар, силибинин, выписывают витамины.
Рекомендуют периодическое использование мочегонных средств. При наличии асцита, который невозможно устранить мочегонными препаратами, скопившуюся жидкость удаляют с помощью лапароцентеза.
Заболевания печени у кошек и собак очень часто протекают бессимптомно, незаметно для владельца животного. Поэтому периодически отводите питомца к ветеринару для проведения диагностики и адекватного лечения.
— Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
— Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!
Гепатопатии с хроническим течением. К ним относят очень тяжелые патологии: хроническая недостаточность, жировая дистрофия, гепатит (инфекционный). К хроническим патологиям относят также лептоспироз, туберкулез, цирроз. Это могут быть опухоли различной этиологии, лимфоидная инфильтрация печени. Основным симптомом является желтуха.
Инфекционные заболевания
Инфекционные заболевания – это болезни человека, причинами которых являются микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибы, паразиты или их токсины, оказывающие неагтивное воздействие на организм и работу органов. Инфекционные заболевания – особый вид болезней, причина которых – живой организм, способный видоизменяться и эволюционировать, поэтому они все еще остаются основной причиной ухудшения здоровья миллионов людей во всем мире. Несмотря на это, инфекционные заболевания все еще остаются основной причиной ухудшения здоровья миллионов людей во всем мире.
Одни микроорганизмы вызывают отравление организма человека выделяемыми ими в процессе жизнедеятельности токсинами (например, столбняк, дифтерия), другие-освобождают токсины при разрушении своих тел (холера, брюшной тиф). Одной из особенностей инфекционных заболеваний является наличие инкубационного периода — периода времени заражения до появления первых признаков инфекции.
Классификация инфекционных заболеваний
Существует множество классификаций инфекционных заболеваний, отметим же градацию болезней по пути заражения организма:
- воздушно-капельные: краснуха, ветрянка, корь, свинка, чума, оспа, грипп, коклюш)
- кровяные: малярия, энцефалит, СПИД или Вич-инфекция
- орально-фекальные: холера, дизентерия, сальмонеллез.
Такие заболевания как краснуха, ветрянка, коклюш, корь, дизентерия можно смело причислить к дестким инфекционным заболеваниям, потому как большая доля инфицирования приходится на детей, вследствие нарушения санитарно-гигиенических норм, так называемые болезни грязных рук, и формирования иммунитета организма, не способного выработать в маленьком возрасте антитела ко многим инфекциям.
Также классифицировать инфекционные заболевния также можно по органам, которые поражает инфекция:
- поражение кожного покрова человека, кожные заболевания: сиибирская язва, ветрянка, оспа, корь
- поражение органов дыхания, инфекционные заболевания дыхательных путей: грипп, туберкулез,
- поражения органов пищеварения, кишечные заболевания: дизентирия, сальмонеллез, холера, желтуха или гепатит.
- поражение печени: аскаридоз, лямблиоз, ящур, геппатит
По биологическому принципу инфекционные заболевания можно разделить на антропонозы, передающиеся от человека к человека (полиомиелит, менингококковая инфекция, вирусный гепатит) и зоонозы, заражение просиходит от животных, (бешенство, бруцеллез, лептоспироз, сибирская язва, ящур, инфекционные заболевания кошек и собак, токсоплазмоз), выделяют также природно-очаговые инфекционные заболевания (клещевой энцефалит) и инвазивные инфекционные заболевания, в ткани и органы (протозойные болезни — малярия, амебиаз, гельминтозы).
Профилактика инфекционных заболеваний
На сегодняшний день существует большое количестов инфекционных заболеваний, вирусов и бактерий, поэтому важнейшим моментов для медиков является не само лечение заболевания и ведение профилактических мер для недопускания появления инфекции ее рост и возникновение эпидемии. Среди мер профилактики инфекционных заболеваний применяют:
- вакцинацию,
- иммунотерапию, повышение спопротивляемости человека к различного рода инфекциям,
- соблюдение санитарно-гигиенических норм,
- карантин — это комплекс мероприятий по прекращению распространения инфекции, сюда входитизоляция ранее заболевших, дезинфекция места жительства, выявление контактирующих с больными.
- воздушно-капельные: краснуха, ветрянка, корь, свинка, чума, оспа, грипп, коклюш)
- кровяные: малярия, энцефалит, СПИД или Вич-инфекция
- орально-фекальные: холера, дизентерия, сальмонеллез.
Воспаление почек у собак и кошек: симптомы, диагностика, лечение
Воспалительные заболевания почек у животных являются одной из самых частых причин ухудшения самочувствия и изменения их привычного поведения.
Классификация заболеваний почек
По форме воспаления могут быть острыми и хроническими, приобретенными и врожденными. В зависимости от того, какая именно составляющая почечного аппарата поражена, выделяют:
- гломерулярные болезни почек при системных заболеваниях, включая последствия инфекций и паразитарных болезней; при васкулярной патологии, при метаболических болезнях, иммунных нефропатиях.
- пиелонефриты — воспалительные заболевания лоханки почек. В зависимости от этиологического фактора могут быть как острыми, так и хроническими.
В зависимости от причины, вызывающей патологию почек, выделяют:
- метаболические нефропатии, как, например, амилоидоз почек, диабетическая нефропатия.
- токсические нефропатии — лекарственные нефропатии, отравление нефротоксичными ядами, в том числе растений, а также последствия вирусных и инфекционных заболеваний, инвазии простейшими.
Врожденные заболевания почек у собак и кошек включают в себя аномалии почек и мочеточников (эктопия мочеточников), генетические нефропатии (поликистоз почек), аномалии анатомического расположения почек (птоз, аплазия почек), а также врожденное отсутствие почки.
Воспаления могут быть как первичными, так и вторичными по отношению к основному заболеванию. Так, гидронефроз почек и острый нефрит — это частая причина развития мочекаменной болезни; увеличение почек в размере и изменение их структуры — возможное следствие злокачественных процессов, таких как лимфома, лейкоз, инфекционный вирусный перитонит кошек.
Симптомы заболеваний почек у собак и кошек
Как правило, хозяин замечает, что животное становится более апатичным, ведет себя иначе. Резко повышается жажда, объем и частота мочеиспускания. Очень частым симптомом заболеваний почек у кошек и собак является рвота вследствие интоксикации организма, что ошибочно трактуется владельцами, как «отравление» или «что-то съел на улице». При острых процессах повышается температура тела, возникает болезненность поясничной области спины. Все это неспецифические симптомы, которые могут также говорить и о других заболеваниях. Поэтому крайне важно в таких ситуациях обращаться в ветеринарную клинику к специалистам за своевременным и полным обследованием животного. Диагностика в такой ситуации — один из важнейших этапов помощи животному.
Диагностика заболеваний почек у кошек и собак
Диагностика любого заболевания у животного начинается с подробного сбора анамнеза — информации, которую донести до врача может только владелец, замечающий изменения в состоянии здоровья и поведении своего питомца. Если на основании опроса владельца и после клинического осмотра врач подозревает воспаление почек у животного, он назначает дополнительные методы исследования. Они включают в себя УЗИ брюшной полости и почек для выявления структурных нарушений данного органа, а затем биохимический и клинический анализ крови и мочи, чтобы оценить функциональное состояние почек. Также при необходимости назначают такой специфический вид исследования, как выделительная контрастная урография (с помощью рентгена), однако он также является дополнительным методом при подозрении на определенные заболевания выделительной системы (эктопия мочеточников, разрыв мочевого пузыря, гидронефроз почек и пиелэтазия).
Одним из наиболее важных этапов диагностики воспаления почек у собак и кошек является лабораторная диагностика, исследование крови и мочи.
При биохимическом исследовании сыворотки крови основными показателями почечной функции является креатинин и мочевина. Также не менее важными являются показатели кислотности крови, уровень рН, концентрация электролитов крови калия, кальция и фосфора.
Известно, что ряд веществ (мочевина и креатинин) постоянно продуцируется в организме и экскретируется (выделяется) исключительно посредством гломерулярной фильтрации почек. Поэтому эти вещества являются маркерами функции почек. В зависимости от степени их повышения, врач может поставить диагноз и определить вид (острая или хроническая) и степень почечной недостаточности. Наиболее информативна серийная диагностика концентрации креатинина в плазме крови, проводимая через определенные промежутки времени.
У многих кошек с диагнозом хроническая почечная недостаточность развивается гиперкалиемия. Концентрация калия в плазме крови возрастает на терминальной стадии ХПН. Это может происходить на фоне тяжелого обезвоживания и угнетения образования мочи. Гиперкалиемия — наиболее опасное для жизни животного осложнение, возникающее при острой почечной недостаточности.
Концентрация фосфатов и кальция в плазме крови. При почечной недостаточности выявляются нарушения баланса минеральных веществ. В частности, почки отвечают за регуляцию концентрации фосфатов в плазме крови, осуществляя их выведение в ходе гломерулярной фильтрации. При снижении скорости фильтрации концентрация фосфатов в плазме крови начинает возрастать. Если в лаборатории имеется оборудование, позволяющее измерять только ионизированный кальций плазмы, то возможно установить, что по мере увеличения степени тяжести почечной недостаточности концентрация ионов кальция в плазме крови снижается.
Кислотно-щелочное равновесие. При почечной недостаточности, образующиеся в ходе метаболизма кислоты, перестают выводиться с мочой. В результате в плазме крови снижается количество бикарбонатов и рН крови снижается. На ранних стадиях эти эффекты компенсируются. Однако у кошек с ХПН позже развивается метаболический ацидоз, который сопровождается снижением концентрации хлорид-анионов в плазме. Нужно отметить, что у животных других видов подобного не наблюдается. Это явление свойственно только кошкам (Элиот Дж. «Хроническая почечная недостаточность», 2020).
При проведении клинического анализа крови у животных с патологиями почек, с ХПН часто выявляется анемия и изменения гематокрита. Одно из постоянных последствий заболеваний почек — угнетение синтеза эритропоэтина в этих органах, пептидного гормона, вырабатываемого в тканях почек и стимулирующего эритропоэз в костном мозге. Увеличение частоты случаев анемии указывает на то, что тяжесть течения ХПН повышается.
Клинический анализ мочи. Один из компонентов этого анализа, определение удельной плотности мочи, является показателем концентрирующей способности почек. Его значение при диагностике и прогнозировании ХПН и воспаления почек у кошек чрезвычайно важно. Одним из первых признаков поражения почек является понижение их способности концентрировать продуцируемую мочу. Однако они могут потерять до 2/3 своей функционально активной ткани, прежде чем данное нарушение станет клинически определяемым. Для измерения концентрирующей способности почек в ветеринарной практике обычно применяется рефрактометрический метод определения удельной плотности мочи. Снижение способности почек к концентрированию мочи регистрируется на сравнительно поздних стадиях почечной недостаточности. И уменьшение удельной плотности мочи является одним из самых ранних симптомов данной патологии.
Протеинурия. В обычных условиях гломерулярная мембрана не пропускает основные белки плазмы крови в первичную мочу, поскольку их молекулы, имеющие достаточно большой размер, электрически заряжены. Более мелкие пептиды проходят через эту мембрану, но в норме всасываются обратно в проксимальных почечных канальцах. При развитии воспаления почек и нарушении их функции эти процессы могут нарушаться, и в анализе мочи возрастает концентрация белка. Для точного определения количества белка в моче необходимо собрать суточную мочу.
Микроскопическое исследование осадка мочи. Если имеется подозрение на наличие в почках или мочевыводящих путях острого воспалительного процесса, необходимо также провести микроскопическое обследование осадка мочи и ряд биохимических тестов для мочи. Во многих случаях моча у животных с ХПН дает выраженный осадок. Осадок мочи у животных при азотемии подлежит обязательному изучению. Результаты такого анализа могут позволить дифференцировать острую и хроническую почечную недостаточность. Также большое значение имеет наличие бактерий в осадке, так как у многих животных высока частота заболевания бессимптомными инфекционными поражениями мочевыводящих путей. Если бактерии не выявлены, однако остается воспаление или подозрение на него, рекомендуется провести бактериологический анализ мочи. (Элиот Дж. «Хроническая почечная недостаточность» , 2020).
На основании клинических и лабораторных методов исследования, а также по результатам дополнительных обследований (УЗИ и рентген), врач сможет наиболее достоверно поставить диагноз животному с заболеванием почек и впоследствии назначить адекватную и своевременную терапию.
Не стоит забывать о том, что здоровье Вашего питомца зависит в большей степени от внимательного к нему отношения. При малейшем подозрении на развивающуюся болезнь у животного необходимо как можно скорее обратиться к ветеринарным специалистам для проведения диагностики. Для профилактики же заболеваний у животных следует раз в год проводить диспансеризацию животного, контрольный осмотр и клинические лабораторные анализы. Также не забывайте о ежеквартальной дегельминтизации животных и ежегодной вакцинации от инфекционных заболеваний. Тогда питомец будет радовать Вас своим здоровьем долгие годы!
Ветеринарный врач
Каменская Л.С.
Лишай (дерматомикозы) – группа заболеваний кожи и ее производных, вызываемая патогенными грибами. У собак и кошек выделяют три основных вида возбудителя дерматофитии: Microsporum canis, Microsporum gypseum и Trichophyton mentagrophytes.Microsporum canis считают наиболее распространенным кожным заболеванием среди дерматомикозов. Microsporum gypseum обитает в почве. Они очень устойчивы и могут сохраняться во внешней среде до нескольких лет. Trichophyton mentagrophytes встречается значительно реже, переносчиками считаются грызуны.
Наши любимые четвероногие, пернатые, маленькие и пушистые друзья, живя рядом с нами долгие годы, становятся полноправными членами наших семей. Они разделяют наши радости и наши печали, проживают вместе с хозяевами все значимые жизненные события, они дарят тепло и любовь, ничего не требуя взамен; они верны и преданны, никогда не обманут и не предадут. Но, как ни больно, как ни горько это осознавать – наши питомцы не могут жить вечно, а еще горче тот факт, что их век, увы, короче века нашего, человеческого.
Воспаления могут быть как первичными, так и вторичными по отношению к основному заболеванию. Так, гидронефроз почек и острый нефрит — это частая причина развития мочекаменной болезни; увеличение почек в размере и изменение их структуры — возможное следствие злокачественных процессов, таких как лимфома, лейкоз, инфекционный вирусный перитонит кошек.
Гепатопатии (заболевания печени)
Гепатопатии (заболевания печени) – распространенная и сложная в проявлении как клинически, так и гистологически группа болезней. Это общий термин, который подразумевает достаточно обширный список токсико-воспалительных и дегенеративных повреждений паренхимы печени. Гепатопатии очень часто связаны с заболеванием других органов (желудочно-кишечного тракта, почек, поджелудочной железы и т.д.) и могут быть первичными (например, при инфекционном гепатите) и вторичными (после поражения кишечника или панкреатита), острыми (при инфекционном гепатите, лептоспирозе, бабезиозах, токсических и медикаметозных (невоспалительных) поражениях печени) и хроническими (липидоз, фиброз или цирроз печени). Печень имеет высокий резерв к регенерации и поэтому клинические симптомы заболевания становятся заметными только на достаточно поздней стадии, когда поражено более 70% функциональных клеток печени (гепатоцитов) и развилась печеночная недостаточность.
Факторами, вызывающими повреждение клеток печени, могут являться токсины, поступающие с пищей (копчености и т.д.), токсические вещества, образующиеся в результате плохой работы кишечника, почек. Также повреждение клеток печени может быть вызвано в результате прямого воздействия инфекционного агента (лептоспироз, вирусный гепатит, бабезиозы и т.д.), а также глистной инвазии и инвазии простейшими, сердечной недостаточности и недостаточности кровообращения (вследствие венозного застоя), гиперадренокортицизма (воздействие стероидных гормонов), действии гепатотоксичных ядов. Количество потенциальных гепатотоксинов достаточно велико – нельзя забывать и о воздействии заведомо токсичных медикаментов (цитостатики, тетрациклины и некоторые другие антибиотики, фенобарбитал, некоторые производные стероидов, ацетаминофен (парацетамол, тайленол)). У определенных пород собак (бедлингтон-терьер, вест-хайленд-уайт-терьер, скай-терьер) существует наследственная предрасположенность к заболеванию, схожему с болезнью Вильсона у людей, которое заключается в лизосомном накоплении меди, которое вызывает прогрессирующий активный хронический гепатит.
К наиболее распространенным клиническим признакам проявления гепатопатий у животных относят потерю аппетита, вялость, депрессию, потерю веса. Также отмечают рвоту, диарею, желтушность, асциты, полидипсию-полиурию, изменение цвета мочи и кала, нарушение свертываемости крови, изменение поведения (повышенная возбудимость, нарушение координации), гепатоэнцефалопатию, редко гепатокожный синдром.
Для диагностики заболеваний печени используют (кроме сбора анамнеза и осмотра животного) – рентгенографию, узи–диагностику, лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, функциональные тесты печени — определение желчных кислот, билирубина, бромсульфалеиновый тест, клиренс аммиака, коагулограмму). Для выявления порто-кавальных шунтов также используется ангиография. В большинстве случаев точный диагноз можно поставить только после выполнения биопсии печени, которую можно провести как под контролем УЗИ, так и во время диагностической лапаротомии.
Лечение при острых гепатопатиях направлено в основном на то, чтобы как можно скорее исключить патогенный фактор и с помощью симптоматических мероприятий (инфузионная терапия, антибиотики, гепатопротекторы, витамины, спазмолитики и т.д.) поддерживать жизнь животного до наступления регенерации печени. Считается, если ликвидированы причины, которые вызывали гепатонекроз, то гепатоциты регенерируют в течение 10 дней. При хронических гепатопатиях стараются задержать прогрессирование болезни, по возможности функционально разгружая печень, и не допуская рецидивов заболевания. Исключают все потенциально гепатотоксичные препараты, обеспечивают покой и полноценную диету животному, сокращая потребление пищевых белков и жиров. Белки и жиры должны быть легкоусвояемые и высокого качества. Для лечения гепатопатий показано использование антибиотиков для подавления инфекции и предотвращению размножения печеночной флоры и токсичных для печени продуктов распада, образующихся в кишечнике (аммиак, меркаптан и др.). В ряде хронических гепатитов и цирроза показано применение кортикостероидных гормонов. Кроме гепатопротекторов, также необходимы витамины группы B (если речь не идет о новообразованиях печени), вит. К, Е.
К наиболее распространенным клиническим признакам проявления гепатопатий у животных относят потерю аппетита, вялость, депрессию, потерю веса. Также отмечают рвоту, диарею, желтушность, асциты, полидипсию-полиурию, изменение цвета мочи и кала, нарушение свертываемости крови, изменение поведения (повышенная возбудимость, нарушение координации), гепатоэнцефалопатию, редко гепатокожный синдром.
Понос (диарея) у собак и кошек
Диарея (понос) – нарушение работы тонкого или толстого отделов кишечника, проявляющееся учащением стула, изменением его консистенции (до жидкого, кашицеобразного состояния) и увеличением объёма каловых масс (увеличением доли жидкости и преждевременной эвакуацией содержимого кишечника). Диарея у собак и кошек является защитной реакцией в ответ на скопление в кишечном тракте значительного количества токсичных веществ. Она может быть центрального происхождения(при поступлении в кровь значительных концентраций микробных токсинов, ядовитых веществ, токсических продуктов промежуточного обмена,образующихся при недостаточной концентрации кислорода) или возникать при аутоинтоксикации (например, уремия при почечной недостаточности), эндокринных заболеваниях (патология щитовидной железы – тиреотоксикозы), различных аллергопатиях.
Следует отметить, что, понос у кошек и собак- это не отдельное заболевание, а только клинический признак, который является результатом заболеваний тонкого, толстого или нижних отделов толстого кишечника и прямой кишки. Примечательно, что диарея может сопровождать другие системные заболевания (инфекции, заболевания обмена веществ, желёз внутренней секреции и т.д.), где нарушение работы кишечника является не первопричиной, а только следствием. Поэтому дача симптоматических средств из «домашней аптечки», таких как левомицетин, фурозалидон, но-шпа и т.п., когдане выявлены истинные причины поноса у питомца, в корне неправильна. Это может только привести к хроническим и осложнённым формам болезней, которые сложнее поддаются лечению и даже могут стать причиной летального исхода.
Поскольку причины нарушения работы тонкого или толстого отделов кишечника могут быть достаточно многочисленны, чтобы правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение диареи и кошек и собак, необходимо произвести тщательное исследование анамнеза заболевания и при необходимости составить план диагностических мероприятий.
По номенклатуре различают два типа диареи: острую и хроническую. Острая характеризуется внезапностью возникновения, ярко выраженной клинической картиной, быстрым развитием, и в некоторых случаях, самостоятельным купированием в сроки менее 7 дней.Данную форму также разграничивают на простую и угрожающую жизни. Первый тип встречается наиболее часто из всех видов нарушения работы кишечника. Причинами его возникновения могут быть:
1. погрешности в кормлении (изменение в рационе, пищевые отходы, инородные предметы, химикаты и токсины, ядовитые растения),
2. паразитарные заболевания (нематодоз, лямблиоз, кокцидиоз),
3. коронавирусная инфекция,
4. clostridiumperfingens (бактериальная инфекция),
5. идиопатическая причина.
Причинами острой диареи, угрожающей жизни, могут быть:
1. обструкции кишечника (инородное тело, инвагинация),
2. парвовирусный энтерит (панлейкопения),
3. хронические вирусные инфекции кошек (инфекционный перитонит, лейкемия),
4. геморрагический гастроэнтерит,
5. паразитарные заболевания в тяжёлой форме (анкилостомоз, трихуроз),
6. системные заболевания (заболевания печени, поджелудочной железы, острая почечная недостаточность, чума собак, отравление лососем, инфекционный гепатит собак, лептоспироз)
7. простейшие инфекции – лямблиоз, токсоплазмоз.
Хронические формы поносов, как правило, имеют затяжную форму(неделя, месяц и более), цикличность (рецидивы и ремиссии), сопровождаются значительными изменениями аппетита (от полифагии (обжорства) до анорексии (полный отказ от корма)), выраженным обезвоживанием (более5%), снижением массы тела. Причиной хронической диареи является поражение непосредственно слизистой оболочки кишечника, хронические инфекции (лептоспироз, токсоплазмоз), хронические заболевания печени, поджелудочной железы.
Для того, чтобы нормализовать работу кишечника, недостаточно устранить причину вызвавшую нарушение моторики. Необходимо понимать механизм причинно-следственной связи диареи. Это позволит правильно подобрать лечение поноса у собаки или кошки, а не ограничиваться назначением «стандартных» спазмолитических и анальгезирующих препаратов.
Существует четыре основных механизма, нарушение которых приводит к диарее:
1. осмос (диффузия жидкости в сторону большей концентрации растворённого вещества) –ситуация, когда питательные вещества не перевариваются и не абсорбируются (не всасываются) должным образом, а остаются в просвете ЖКТ, они начинают притягивать воду за счёт осмоса.
2. повышенная проницаемость слизистых оболочек вызывает поступление жидкости, электролитов, белков и эритроцитов в просвет кишечника. Причиной, чаще всего, являются образовавшиеся эрозии, язвы слизистой оболочки, воспалительные и неопластические процессы.
3. гиперсекреция –в случае, когдачрезмерная стимуляция крипт энтероцитов (клеток, отвечающих за секрецию) скоплением непереваренных пищевых масс приводит к секреции большого объёма жидкости, который превышает всасывающую способность кишечника.
4. нарушение моторики кишечника — второстепенное осложнение, приводящее к продвижению пищи со скоростью, слишком быстрой для переваривания и абсорбции(всасыванию)питательных веществ и жидкости. Следует расценивать это, как защитную функцию организма, заключающуюся в попытке избавиться от скопившихся в просвете кишечника токсичных веществ. Однако при стойком длительном нарушении моторики теряется большое количество жидкости, что может привести к обезвоживанию.
5. угнетение простагландинов изофермента ЦОГ2,участвующих в регуляции целости слизистых ЖКТ (бесконтрольное применение НПВС и преднизолона), помимо диареи нередко вызывает мелену (кишечное кровотечение).
Кишечник у животных также, как и у человека, имеет два отдела:
1. тонкий кишечник(двенадцатипёрстная, тощая, подвздошная кишка). Здесь, под воздействием пищевых секретов печени, поджелудочной железы, желёз тонкой кишки и остатков соляной кислоты, которая не нейтрализовалась при переходе пищевого кома из желудка в кишечник, происходит основное пищеварение с последующей абсорбцией (всасыванием) питательных веществ и жидкости.
2. толстый кишечник(слепая, ободочная, прямая кишка). Основная функция заключается во всасывании жидкости , формировании и выведении каловых масс.
В связи с таким функциональным различием отделов кишечника, различают тонкокишечную и толстокишечную диареи. Дифференциальная диагностика этих форм основана на ряде клинических признаков:
1. дисхезия (затруднённая дефекация). Здесь имеется в виду нарушение выведения каловых масс, даже жидких, в связи с такими патологиями прямой кишки, как пролапс (смещение), новообразования, язвы. Затруднение проявляется в болезненности дефекации, животное принимает вынужденную позу, наблюдаются признаки беспокойства при дефекации. Ввиду патологии непосредственно самой прямой кишки, характерна только для толстого отдела кишечника.
2. частота дефекаций (в день). При тонкокишечной диарее (ТнКД) — менее 3 раз, при толстокишечной диарее ( ТлКД) — более 6 раз.
3. слизь в фекалиях. При ТнКД – редко, при ТлКД часто присутствует.
4. объём кала. ПриТнКД – увеличен, при ТлКД – уменьшен.
5. метеоризм. ПриТнКД – присутствует, при ТлКД- отсутствует.
6. гематохезия (свежая кровь в кале). При ТнКД — редко, при ТлКД) -часто.
7. мелена (чёрный кал – переваренная кровь). При ТнКД — возможна, при ТлКД — редко.
8. стеаторея (жирный стул, характеризующийся содержанием большого количества жиров по общему анализу кала). При ТнКД — возможна, при ТлКД — отсутствует.
9. тенезмы (болезненные, ложные позывы на дефекацию). При ТнКД — отсутствуют, при ТлКД — часто присутствуют.
10. рвота. При ТнКД — возможно, при ТлКД – возможно.
11. потеря массы. При ТнКД — часто, при ТлКД – редко.
12. срочные позывы к дефекации. При ТнКД — обычно нет, при ТлКД — часто.
Следует отметить тот факт, что нередко отмечаются смешанные формы заболевания тонкого и толстого отделов, в данном случае будут наблюдаться симптомы поражения обоих отделов кишечника.
Клиническая картина тонкокишечной и толстокишечной диареи, острой и хронической формы будет иметь характерные клинические признаки. Общими для всех форм диареи могут быть такие, как угнетение, снижение аппетита, рвота, болезненность и дискомфорт при пальпации брюшной стенки, учащение дефекации, жидкая или кашицеобразная консистенция каловых масс. При тонкокишечной диарее пальпаторно можно выявить присутствие газов, жидкости в петлях кишечника, прощупать инородное тело, выявить увеличение лимфатических узлов. Толстокишечную диарею определяют посредством анамнестических данных и общего анализа кала.
При всех типах диареи важно определить степень дегидратации (обезвоживания организма). Клинически дегидратацию выявляют по таким признакам, как сухость слизистых оболочек, снижение тургора кожи (расправление кожной складки), степени наполнения капилляров, энофтальму (западение глазного яблока). Лёгкая диарея редко приводит к значительным изменениям водно-электролитного баланса, однако диарея средней тяжести, или профузная форма, могут привести к серьёзным метаболическим нарушениям вплоть до гиповолемического шока.
Клинические признаки острой диареи могут быть связаны с системной причиной и включают:
1. повышение температуры, которое вызывает парвовирусная инфекция, инфекционный гепатит собак, чума собак, лептоспироз, заболевания печени, панкреатит.
2. желтуха (появление желтушного оттенка кожи, слизистых оболочек глаз, ротовой полости) – заболевания печени, панкреатит, лептоспироз.
3. асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости) – хронические вирусные инфекции кошек, заболевание печени, инфекционный гепатит собак.
4. лимфаденопатия – новообразования, инфекционный гепатит собак.
5. олигурия/анурия (отсутствие или уменьшение количества мочи)– при острой почечной недостаточности, лептоспирозе.
6. истечения из глаз, носа,кашель – токсоплазмоз, чума собак, инфекционный гепатит собак.
7. неврологический синдром (парезы, параличи, хромота, судороги, нарушение координации) –чума собак, токсоплазмоз, лейкемия кошек, инфекционный перитонит кошек.
Для хронической формы диареи характерны снижение массы тела, что связано с нарушением всасывания питательных веществ из-за обширных поражений слизистой кишечника, наличием признаков хронических заболеваний печени, почек, поджелудочной железы, хронических инфекционных заболеваний (лептоспироз, хронических вирусных инфекций кошек), признаки истощения (хроническая мальабсорбция – неспособность всасывания переваренных частиц корма), хроническая вялость и болезненное состояние.
Присутствие признаков желудочно-кишечных заболеваний достаточно распространённое явление среди мелких домашних животных. В редких случаях диагноз может быть поставлен на основании только первичного осмотра и данных анамнеза. Как правило, возникает необходимость прибегнуть к различным тестам. Самое сложное, в данном случае,это правильно выбрать тест. Чаще всего диагностические мероприятия начинаются с проведения гематологических исследований. Однако, исследования крови в диагностике заболеваний ЖКТ не обладают высокой ценностью и применяются чаще для диагностики системных заболеваний, которые могли повлечь нарушение работы ЖКТ. Наиболее информативным может быть исследование кала, ультразвуковое исследование брюшной полости, обзорное рентгенографическое исследование, проведение специальных диагностических тестов (измерение фоллатов, кобаламина), эндоскопия кишечника. Дополнительную информацию можно получить при исследовании мочи (гидратационный статус, белок, креатинин), рвотных масс (инвазии – нематода Оllulanustricuspis). При исследовании системных заболеваний, сопровождающихся диареей, могут быть проведены некоторые специфические тесты характеризующие работу печени (тест на желчные кислоты), поджелудочной железы (панкреатическая липаза, трипсиноподобная иммунореактивность), желёз внутренней секреции (тироксин, стимуляции АКГТ).
Лечение поноса у кошек и собак зависит от лежащей в его основе причины. Основные принципы назначения терапии:
1. жидкостная терапия – восполнение дефицита жидкости и коррекция электролитного баланса посредством введения солевых, питательных растворов подкожно/внутривенно;
2. детоксикация – введение сорбентов реros, для инактивации возможного скопления в просвете кишечника токсичных веществ при стойком нарушении работы кишечника;
3. восстановление микрофлоры кишечника;
4. назначение лечебной диеты;
5. нормализация моторики кишечника;
6. анальгезия при абдоминальных болях;
7. гастропротекторы при механическом повреждении слизистых оболочек кишечника;
8. антибиотикотерапия для подавления вторичной бактериальной флоры;
9. специфические противомикробные/противопаразитарные препараты (на основании диагностики — giardia, clostridia, salmonella, escherechia, toxoplasma, leptospira);
10. иммуномодулирующие препараты при вирусных заболеваниях;
11. противорвотные – при наличии рвоты, для предотвращения дегидратации;
12. кровоостанавливающие – при наличии кровотечений из ЖКТ;
13. устранение механических причин, которые могли послужить первопричиной заболевания кишечника (хирургическое иссечение новообразований, устранение заворота, инвагинация кишечника, удаление инородных тел);
14. лечение системных заболеваний печени, почек, поджелудочной железы, щитовидной железы, коры надпочечников.
Правильно разобраться в характере диареи, найти ее причину и вылечить, способен только ветеринарный врач, обладающий необходимыми знаниями, опытом, опирающийся на лабораторную диагностику. Не стоит пытаться помочь вашему питомцу самостоятельно – ведь, не зная причину диареи, очень легко навредить. Будьте внимательны и ответственны, если у собаки или кошки начался понос, первое, что нужно делать – это незамедлительно обратиться к специалисту!
© Васильев Александр Олегович, ветеринарный врач-терапевт
Московская городская ветеринарная помощь
Вызов врача на дом: (495) 995-06-32, (495) 747-77-05.
5. угнетение простагландинов изофермента ЦОГ2,участвующих в регуляции целости слизистых ЖКТ (бесконтрольное применение НПВС и преднизолона), помимо диареи нередко вызывает мелену (кишечное кровотечение).
(Пока оценок нет)
Загрузка...
