Здравствуйте!
Персидская кошка, 11 лет, стерилизованная.Кормили кормом «Про План» для стерилизованных кошек. С 24 августа вечером кошка отказалась от еды,только пила воду. Изо рта шел неприятный запах. В туалет ходила:и писала и какала. Посмотрев зубы обнаружили, что у ней воспалена десна. 26 августа пошли в ветклинику. Врач, осмотрев ее, сделали забор крови на биохимию и клинический анализ крови, измерили температуру=37,2.Поставили капельницу и сказали, что у ней ХПН.Прописали корм Hill’s k/d.Назначили в/в капельно:
1) трисоль 60мл+дексалит 0,1+мексидол 0,5 мл+панангин 0,5 мл;рибоксин 0,4 мл, в/в димедрол 0,1
2)натрий хлорид 30 мл+контрикал 10000 ед.
3)реополиглюкин 20 мл
4) натрий хлорид 30 мл+пиридоксин 0,4 мл в/в в развед.ККБ 1/4 ампл. и катазол 0,5 мл.
5) в/м папаверин 0,2 мл перед капельницей
6) после капельницы кантарен по 1 мл 1 раз в день 10 дней
7) после капельницы риботон по 1 мл 1 раз в 3 дня 3 инъекции
8) в рот внутрь котэрвин по 5 мл 2 раза в день 10 дней
9) в рот внутрь леспефрил по 5 капель+5 мл воды 2-3 раза в день 2-3 недели
После капельницы у нее был отстраненный вид, опущенная голова, качало.Вечером она немного поела, попила, сходила в туалет.На след. день после капельницы она отказалась от еды, только пила и ходила в туалет.На третий день после капельницы она поела несколько раз, пила и ходила в туалет.Все эти 3 дня у нее было состояние как в первый день после капельницы.На 4 и 5 день после капельницы стало лучше: голову держала ровно, не качало.Ела, пила, ходила в туалет. Во время капельниц на 4 и 5 днях ее периодически знобило.На наши вопросы почему она так держит голову опущенной нам ответили, что у нее сильная интоксикация и все это отдается на мозг.Насчет озноба сказали, что это от неравномерного поступления лекарства из капельницы.После 5 капельницы мы решили сделать повторный анализ крови(сами врачи нам не предложили).Подскажите, пожалуйста, насколько эффективно такое лечение и что еще нужно сделать?Стоит ли продолжать капельницы или дать немного отдохнуть от них кошечке?
Вот результаты анализов крови биохимия с нашими показателями и нормами:
билирубин общий 5,6 норма 2,0-12 мкмоль/л
билирубин прямой 1,4 норма 0,0-5,5 мкмоль/л
АСТ 12 норма 9-45 ед/л
АЛТ 31 норма 8-60 ед/л
коэф.Ритиса 0,39 норма 1,1-1,3
мочевина 45,5 норма 5,4-12,1 ммоль/л
креатинин 601 норма 70-165 мкмоль/л
общий белок 78 норма 54-79 г/л
альбумин 33 норма 24-38 г/л
щел. фосфатаза 27 норма 0-55 ед/л
амилаза 1292 норма 500-1200 ед/л
глюкоза 4,6 норма 3,3-6,3 ммоль/л
ЛДГ 71 норма 55-220 ед/л
ГГТ 5,8 норма 0-8,0 ед/л
КФК 158 норма 156-650 ед/л
калий 2,34 норма 3,6-5,5 ммоль/л
фосфор 6,02 норма 1,1-2,3 ммоль/л
железо 22,1 норма 12-39 мкмоль/л
Вот результаты анализов крови биохимия с нашими показателями :
билирубин общий 2,7 мкмоль/л
билирубин прямой 0,8 мкмоль/л
АСТ 45 ед/л
АЛТ 59 ед/л
коэф.Ритиса 0,76
мочевина 57,0 ммоль/л
креатинин 604 мкмоль/л
общий белок 96 г/л
альбумин
щел. фосфатаза 6 ед/л
амилаза 4828 ед/л
глюкоза 7,0 ммоль/л
ЛДГ 129 ед/л
ГГТ
КФК
калий
фосфор
железо
Здравствуйте!
Персидская кошка, 11 лет, стерилизованная.Кормили кормом «Про План» для стерилизованных кошек. С 24 августа вечером кошка отказалась от еды,только пила воду. Изо рта шел неприятный запах. В туалет ходила:и писала и какала. Посмотрев зубы обнаружили, что у ней воспалена десна. 26 августа пошли в ветклинику. Врач, осмотрев ее, сделали забор крови на биохимию и клинический анализ крови, измерили температуру=37,2.Поставили капельницу и сказали, что у ней ХПН.Прописали корм Hill’s k/d.Назначили в/в капельно:
1) трисоль 60мл+дексалит 0,1+мексидол 0,5 мл+панангин 0,5 мл;рибоксин 0,4 мл, в/в димедрол 0,1
2)натрий хлорид 30 мл+контрикал 10000 ед.
3)реополиглюкин 20 мл
4) натрий хлорид 30 мл+пиридоксин 0,4 мл в/в в развед.ККБ 1/4 ампл. и катазол 0,5 мл.
5) в/м папаверин 0,2 мл перед капельницей
6) после капельницы кантарен по 1 мл 1 раз в день 10 дней
7) после капельницы риботон по 1 мл 1 раз в 3 дня 3 инъекции
8) в рот внутрь котэрвин по 5 мл 2 раза в день 10 дней
9) в рот внутрь леспефрил по 5 капель+5 мл воды 2-3 раза в день 2-3 недели
После капельницы у нее был отстраненный вид, опущенная голова, качало.Вечером она немного поела, попила, сходила в туалет.На след. день после капельницы она отказалась от еды, только пила и ходила в туалет.На третий день после капельницы она поела несколько раз, пила и ходила в туалет.Все эти 3 дня у нее было состояние как в первый день после капельницы.На 4 и 5 день после капельницы стало лучше: голову держала ровно, не качало.Ела, пила, ходила в туалет. Во время капельниц на 4 и 5 днях ее периодически знобило.На наши вопросы почему она так держит голову опущенной нам ответили, что у нее сильная интоксикация и все это отдается на мозг.Насчет озноба сказали, что это от неравномерного поступления лекарства из капельницы.После 5 капельницы мы решили сделать повторный анализ крови(сами врачи нам не предложили).Подскажите, пожалуйста, насколько эффективно такое лечение и что еще нужно сделать?Стоит ли продолжать капельницы или дать немного отдохнуть от них кошечке?
Вот результаты анализов крови биохимия с нашими показателями и нормами:
билирубин общий 5,6 норма 2,0-12 мкмоль/л
билирубин прямой 1,4 норма 0,0-5,5 мкмоль/л
АСТ 12 норма 9-45 ед/л
АЛТ 31 норма 8-60 ед/л
коэф.Ритиса 0,39 норма 1,1-1,3
мочевина 45,5 норма 5,4-12,1 ммоль/л
креатинин 601 норма 70-165 мкмоль/л
общий белок 78 норма 54-79 г/л
альбумин 33 норма 24-38 г/л
щел. фосфатаза 27 норма 0-55 ед/л
амилаза 1292 норма 500-1200 ед/л
глюкоза 4,6 норма 3,3-6,3 ммоль/л
ЛДГ 71 норма 55-220 ед/л
ГГТ 5,8 норма 0-8,0 ед/л
КФК 158 норма 156-650 ед/л
калий 2,34 норма 3,6-5,5 ммоль/л
фосфор 6,02 норма 1,1-2,3 ммоль/л
железо 22,1 норма 12-39 мкмоль/л
Здравствуйте. Персидская кошка, 10 лет, нестирилизована. В июне лечили почки, точный диагноз так и не поставили, сказали, какое-то воспаление. До октября всё было нормально. Потом кошка начала много пить и шумно часто сглатывать. Понесла в клинику, диагноз — ХПН, анемия.
К концу ноября состояние ухудшилось, хотя всё это время показатели крови (кроме мочевины) улучшались. Результаты крайних анализов:
(11 ноября)
общий белок 73 (53-85)
альбумин 30 (26-40)
креатинин 442 (50-160)
мочевина 24 (5,5-11)
Не так давно узнала, что надо ещё обязательно смотреть электролиты, а их за три месяца ни разу не делали!
(26 ноября)
Реакция мочи — кислая (слабокислая/нейтральная)
плотность 1.017 (1.015-1.030)
РН 5.5 (5.5-7.5)
белок 0.3 (0-0.3)
глюкоза отсутствует
Назначения: дюфалак 2.5 мл 2р/день, амлодипин_2.5 1/4 1р/д, квамател_20 1/8 1р/д, физ. раствор п/к 200 мл раз в 2-3 дня, при ухудшении — каждый день. На повторный только 12 янв. Причём, сказано было так, что стало понятно, что на кошку давно махнули рукой и никто нас там не ждёт, тём более раньше.
Примерно неделю назад состояние начало сильно ухудшаться. Сначала почти перестала есть, потом совсем перестала и почти не встает. В ближайшей клинике поставили катетер (уже пятый день стоит). Реополиглюкин 20 мл, Рингера-Локка 80 мл, аскорбиновая 0.5 мл, кокарбоксилаза 0.5 мл, гамавит 2 мл — в/в, пока не начнёт есть. Преднизолон 0.3 мл в/м, пока не начнёт есть, потом 2 дня 0.2, 2 дня 0.1.
В клинике, куда ходим на капельницу, трое врачей. Первый врач полностью отменил все назначения предыдущей клиники, удивился, зачем нужен дюфалак, сказал, ипакитина достаточно, добавил ипакитин 0.5г 1р/д. На следующий день другой врач вернул дюфалак и посоветовал алмагель, но я побоялась его давать, т.к. в противопоказаниях ХПН, а в побочных — нарушение функции почек. Третий врач вообще ничего конкретного не говорит.
Сейчас кошке очень плохо. Температура 37. На губах появились язвы. Пьёт мало, не ест до сих пор, боюсь, преднизолоном окончательно почки посадим. Почти всё время лежит, иногда стонет, очень плохо ходит, спотыкается, шатается, слабость в задних ногах. Сегодня попала на консультацию ко второму врачу (всё теперь сами дома делаем), узнать про препараты, снижающие мочевину. Почти ничего нового не узнала. Сказал, что дюфалак выводит только 10% мочевины, снова говорил про алмагель и «можно подавать что-нибудь ещё». Про канефрон, хофитол в клинике не слышали.
С таким «лечением» накопилось много вопросов:
1)адекватны ли назначения?
Вес кошки 2.5 кг (потеряла больше половины веса).
реополиглюкин 20 мл
Рингера-Локка 80 мл
аскорбиновая 0.5 мл
кокарбоксилаза 0.5 мл
гамавит 2 мл — в/в, пока не начнёт есть.
Преднизолон 0.3 мл в/м, пока не начнёт есть, потом 2 дня 0.2, 2 дня 0.1.
ипакитин 0.5г 1д/день
дюфалак 2.5 мл 2р/д
2)возвращать ли амлодипин (или моноприл? слышала, не так сильно действует на почки) и квамател? если возвращать квамател , можно ли в/в и в какой дозировке?
3)как принимать канефрон и хофитол? можно ли хофитол в/в? достаточно ли этого или нужен ещё кетостерил?
4)почему после Рингера-Локка кошка клонит голову, не может поднять, а потом и сама ложится, как обессиленная?
5) нужно ли силой кормить кошку или ждать эффекта от преднизолона?
Здравствуйте. Персидская кошка, 10 лет, нестирилизована. В июне лечили почки, точный диагноз так и не поставили, сказали, какое-то воспаление. До октября всё было нормально. Потом кошка начала много пить и шумно часто сглатывать. Понесла в клинику, диагноз — ХПН, анемия.
К концу ноября состояние ухудшилось, хотя всё это время показатели крови (кроме мочевины) улучшались. Результаты крайних анализов:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
