Можно Ли Проткнуть Собаке Барабанную Перепонку

Что делать если лопнула перепонка в ухе?

Область барабанной перепонки отличается своей хрупкостью и нежностью, поэтому данную часть в ухе легко травмировать. Чаще всего нарушение целостности барабанной перепонки происходит во время прыжков в воду или при частом использовании наушников, в которых сильно завышены звуковые волны.

Кроме этого, люди части наносят травмы в слуховые трубки и полость барабанной перепонки при поддержании гигиены. Что делать, если вы проткнули ухо ватной палочкой или что если лопнула в ухе перепонка, последствия образования перфораций и другое читайте в этом материале.

Лопнула перепонка в ухе — признаки и симптомы

Барабанная перепонка разделяет внешний проход от средней части уха и предназначена для передачи звуковых волн и различных шумов далее к слуховым косточкам. Она покрыта мягкими тканями, которые легко повредить под воздействием различных предметов или при механическом давлении.

Большая часть перепонки сильно натянута и прикреплена к области внутреннего уха и височной кости. Кроме того, барабанная область состоит из нескольких частей:

  1. Внешняя часть состоит из кожного покрова, с помощью которого соединяется со слуховым проходом.
  2. Далее располагается средняя часть, состоящая из фиброзных тканей, состоящие из двух дополнительных элементов. Они состоят из двух направлений, которые соединяются ближе к центру барабанной перепонки.
  3. Полость заканчивается слизистой частью, которая считается продолжением барабанной полости.
  4. Данные элементы поддерживают работу ушной перепонки, и именно благодаря им происходит проведение звуковых волн. Кроме этого, среди функций барабанной перепонки значится защита уха от слишком громких звуковых волн.

Передача звуковых волн происходит с помощью наружного уха, с которой барабанная перепонка связана с помощью слуховой трубки. Звук, попадая во внешнее ухо, направляется по трубке и достигает перепонки.

Далее шумы и звуки преобразовываются в нервные импульсы и обрабатываются в слуховых косточках. После этого импульсы направляются во внутреннее ухо, а далее в головной мозг. В случае травматизации или нарушении целостности барабанной перепонки, функция передачи и обработки звуков нарушается.

Самые распространенные причины перфораций

Образование перфорации на барабанной перепонке может появиться из-за механического воздействия на данную область. Кроме этого, сильное воздействие физических элементов также вызывают нарушение целостности. К данным признакам относят баротравмы или ожоги.

Среди других причин часто отмечаются химические ожоги, а также воспалительные процессы в ушном органе. Например, острые отиты среднего уха или гнойные воспаления сильно травмируют функции всего уха, в том числе и целостность барабанной перепонки.

Еще одной причиной, которая вызывает повреждение перепонки, становится огнестрельные выстрелы или сильные взрывные волны. Чаще всего от такого характера перфорации страдают военные и люди, чья профессиональная деятельность связана с тренерской программой по стрельбе.

Механические травмы чаще всего случаются в повседневной жизни, а травма уха ватной палочкой занимает первое место в быту. Это происходит во время очищения ушей от серы.

По этой же причине засовывать в уши спички, скрепки и другие острые предметы строго запрещено. К механическим повреждения также относят детские игры. Малыши, в силу своей неопытности, часто засовывают в уши карандаши или ручки.

В некоторых случаях целостность барабанной перепонки нарушается в случае травматизации головного мозга или черепа. Это может произойти во время падения или сильного удара.

Кроме перечисленных выше причин, существует несколько повреждений, которые провоцируют появление перфораций в перепонке. Из-за давления, которые оказывают перечисленные ниже признаки, развивается сильное воздействие на барабанную полость.

  1. Часто отрицательное давление образовывается в наружном ухе при поцелуе в ухо. В это время человек испытывает острую боль и сильное давление, которое оказывает негативный фактор на барабанную область и среднее ухо.
  2. В случае удара по внешнему уху рукой или ладонью человека образуется давление, которое быстро переходит в среднее ухо, оказывая негативный фактор на целостность перепонки.
  3. В случае чихания с зажатыми носовыми пазухами человек вызывает давление в полости среднего уха и, как следствие, срабатывает негативное воздействие на перепонку.
  4. При нырянии под воду и быстром погружении на весомую глубину.
  5. При взлете самолета.

Кроме перечисленных признаков, может образоваться термическая травма. Обычно это происходит под длительным воздействием высоких температур, а также при неаккуратном обращении с раскаленными предметами.

Для здоровья ушей опасны все виды ожогов, однако, самым негативным фактором обладает химический ожог. Он разрушает целостность всего уха, а при попадании ядовитых веществ на среднее ухо человек лишается возможности слышать.

Однако, самым часто встречающимся фактором становиться образование воспалительных процессов. Вирусы и бактерии, проникая в ушной орган человека, вызывают дисфункцию многих элементов, что провоцирует сильное ухудшение слуха, чувство заложенности, образование серных пробок. При более серьезных случаях наступает отит среднего или внутреннего уха.

При таком виде заболевания уха наступает дисфункция евстахиевой трубки, так как ее проводимость нарушается. Вследствие чего, в ухе больного скапливается большое количество жидкости, которое негативно влияет на барабанную перепонку.

При наличии гнойных или слизистых выделений происходит постоянное давление на полость изнутри. Это вызывает сильные болевые ощущения, а также головокружение и тошноту. При большом скоплении выделений перепонка разрывается.

При этом при постоянном негативном воздействии на барабанную перепонку, может нарушиться целостность всей области, а в некоторых случаях только некоторых слоев.

В случае огнестрельного ранения нарушается целостность барабанной перепонки и близлежащих тканей.

Симптоматика

При непосредственной нарушении целостности барабанной перепонки пациент испытывает сильные болевые ощущения.

Они могут быть стреляющими, тянущими, острыми или резкими. Спустя какое-то время ее интенсивность уменьшается, но она также доставляет сильный дискомфорт больному.

Кроме того, у пациента появляется образование посторонних шумов в ушах и голове, а также значительно снижается слух. Помимо этого, появляются различные выделения, которые в большей части имеют гнойный или слизистых характер.

Рекомендуем прочесть:  От Какой Болезни Умирают Попугаи

При нарушении целостности барабанной перепонки в случае воспаления, вызванные вирусами или бактериями, наступает головокружение, тошнота, нарушение сна, потеря аппетита.

В случае сильного травмирования уха, пациент испытывает значительное снижение слуха. При серьезных случаях воспаления нарушается работа слуховых косточек и функционирование внутреннего уха.

В это время пациент жалуется на постоянное головокружение и нарушение работы вестибулярного аппарата. Как следствие, пациента часто тошнит, наступает боль в висках и голове, в некоторых случаях появляются различные выделения из больного уха.

Кроме того, при нарушении целостности барабанной перепонки часто возникают серьезные осложнения, так как в область среднего уха практически без трудностей проникает большое количество вирусов и бактерий. Это может вызвать образование инфекционных заболеваний, к которым относятся отит, лабиринтит, мастоидит, неврит.

В это время важно начать лечение незамедлительно, так как вирусы могут пройти из средней части во внутреннее ухо. Это опасно близким расположением лабиринта к головному мозгу. Вирусы могут вызвать воспаления мозговых оболочек, а также спровоцировать появление менингита иди острого энцефалита.

Лечение в случае появления отверстия в перепонке

Если у вас лопнула перепонка в ухе, что делать в первую очередь? Именно таким вопросом озадачены люди с травмами в средней части.

Первым делом пациент должен обратиться в медицинский центр для оказания диагностики и составления курса лечения.

Известно, что практически в половине случаев пациентам не требуется определенное лечение, а заживление происходит самостоятельно. Однако, данное правило относится только к легким случаям травмирования.

Если место поражения занимает до тридцати процентов всей перепонки, врачи назначают лежачий режим и применение витаминов. В это время запрещается проводить любые манипуляции в ухе, а также очищение ушного прохода ватными палочками.

Если болит перепонка в ухе закапывание капель строго запрещается.

В более серьезных случаях врач назначает хирургическое лечение, а также тимпанопластику. В процессе операции на пораженный участок прикрепляют кожный лоскут, который должен прижиться к барабанной перепонке.

После проведения операции, пациенту необходимо промывать уши растворами, в состав которых включаются антибиотики. Проводить операции по восстановлению необходимо около трех недель.

Кроме того, в момент реабилитации пациенту необходимо принимать большое количество витамином и следить за тем, чтобы в уши не попала вода.

Последствия перфораций

После проведенного курса лечения и восстановления целостности барабанной перепонки необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья. Курс реабилитации занимает около одного месяца.

К сожалению, перфорации барабанной области имеют определенные последствия.

В случае легкого травмирования и незначительного повреждения, ухо может зажить самостоятельно. Однако, данное правило работает только в половине случаев. Поэтому надеяться на положительный исход не желательно и при образовании сильной боли в ухе необходимо обратиться к врачу для диагностирования.

В случае более серьезных травм, в ухе пациента появляются глубокие рубцы и отложения солей. В данном случае надеяться на полное выздоровление не приходится. Будьте готовы к тому что у пациента ухудшится слух. В некоторых случаях потеря остроты слуха незначительное, а других пациенту необходимо подобрать слуховой аппарат.

В случае не заживления отверстия прогноз такой же.

Если перфорация барабанной области появилась из-за травмирования уха, в средней части ушного органа может вспыхнуть воспаления. Чаще всего при таких случаях возникает адгезивный отит, а также тугоухость.

Если лопнули перепонки в ушах не в первый раз, лечение необходимо начать незамедлительно и положительный прогноз зависит от качества терапий.

Если медикаментозный и оперативный путь оказан вовремя – можно полностью восстановить слух пациента, а если лечение оказалось неэффективным, пациенту необходимо хирургическое вмешательство или слухопротезирование.

Если болит перепонка в ухе закапывание капель строго запрещается.

Можно ли при чистке ушей проткнуть барабанную перепонку?

Не думаю, что такое возможно, если, конечно, не задаться целью. Ведь мы, когда чистим ухо, не лезем вглубь на столько, чтобы задеть барабанную перепонку. Да и вообще, совет всем, кто чистит ушки ватными палочками: чистите только ушную раковину и вход в ушное отверстие, глубже не лезте, не потому, что повредите перепонку, а потому, что чистя уши глубоко, можно заработать ушные пробки. Их легко вымывает врач ЛОР, но зачем это надо.

если чистить уши и одновременно играть в компьютер, спорить с сестрой/братом, говорить по телефону, есть бутерброд, пинать мяч и щипать кота — то можно не только ушную перепонку проткнуть, но и до глаза добраться

Не думаю, что такое возможно, если, конечно, не задаться целью. Ведь мы, когда чистим ухо, не лезем вглубь на столько, чтобы задеть барабанную перепонку. Да и вообще, совет всем, кто чистит ушки ватными палочками: чистите только ушную раковину и вход в ушное отверстие, глубже не лезте, не потому, что повредите перепонку, а потому, что чистя уши глубоко, можно заработать ушные пробки. Их легко вымывает врач ЛОР, но зачем это надо.

Симптомы разрыва барабанной перепонки

вчера от делать нечего чистил уши палочками
видно, забрался глубоко — появилась кровь
в смысле не полилась, а на палочке показалась
больно не было, со слухом вроде все в порядке — сейчас есть слабые неприятные ощущения в ухе, но возможно это просто самовнушение
Было у кого-нить такое и что можно сделать без лора в эти длинные выходные?

(по умолчанию принимаем, что всем, кто делает как топикстартер, нужно отбить руки тяжелым утюгом, можно горячим. в уши ничем, кроме пальцев, лазать не надо, ибо чревато. ватные палочки — тоже фтопку, ибо от них серные пробки потом.)
итак, по сабжу:
а) поцарапана стенка, барабанная перепонка не задета
ждать, пока заживет, грязными руками и другими предметами в ухо не лазать.
б) поцарапана, но не проткнута барабанная перепонка
вариант вполне вероятный, т.к. слух сохранен. перепонка — она толстая, и проткнуть ее сложно. рекомендации — не трогать, не переохлаждать. ждать, пока заживет.
в) проткнута барабанная перепонка.
теоретически возможно такое, что перепонка проткнута, но отверстие минимальное и стянулось. рекомендации — те же, что и в п. б) + жидкость в ухо не лить
если после праздников жалобы сохранятся, надо бы сходить к ЛОРу.

Рекомендуем прочесть:  Из Человеческого Организма Глисты Могут Выйти Самостоятельно

спасибо
сам знаю, не пользовался несколько лет и вот рискнул..

А на какой глубине находится барабанная перепонка? Хорошо бы знать на всякий случай.

пальцем не дотянуться, т.к. хрящевая и костная часть слухового прохода соединяются под углом. (точнее есть способ, который используют ЛОРы, но без их зеркала — нереально)
upd: картинки не будет — глюки у провайдера.
согласно руководству Солдатова, которое нашлось под руками, длина слухового прохода у взрослого человека = 2,5 см (т.е. до перепонки из них 1,5 см — костная часть, т.е. глубже, чем на 1 см палец засунуть нереально, а вот палочку ватную или еще какую-нибудь длинную тонкую хрень — запросто.

Что-нибудь типа этого? Сорри за качество, лучше не нашел.

Судя по сравнению с размером ушной раковины, расстояние сантиметра полтора-два.

ага, где застревает палец и не застревает ватная палочка — понятно?
upd: на всякий случай для всех, кто заинтересовался, но не понял, предлагается картинка:

в уши ничем, кроме пальцев, лазать не надо

так же плохо чистица, или нужно чтоб в ухе оставалось чуть серы (или это у детей только так делается)

может и плохо, зато безопасно.
физиологическое значение ушной серы пока не изучено (т.е. хз, зачем она нужна).

Сегодня плавал на озере с друзьями веселились подкидывали дру друга в воде и в итоге угораздило меня упасть прямо ухом на голову друга которую он успел погрузить в воду на 2-3 см и получилось в итоге в мое ухо с силой влетела вода и голова моего друга , от чего у меня произошел страшний такой треск и в течении 5 секунд громкий гудок в ухе (но крови небыло ) а после полнейшая глухота этого уха и в течении 1 часа я прыгал на одной ноге пытаясь вылить воду ничего не помогало после лежал на кравате поврежденным ухом вниз и только спустя 3 часа когда ехал домой в машине ухо болело так страшно что я аж чуть в обморок не падал и пока ехал с уха вытекало немного воды но это вытекание сопровождалось адской болью в итоге к вечеру боль прошла но появился постоянный свист в ухе но ухо стало чучуть слышать. Посоветуейте что мне делать , чтобы ухо пришло в нормальное состояниие. Я так напуган кажется что если такое уже произошло то все скоро это ухо отключится.

Вчера чистила дочке ухо,она дернула головой.палочка стала красной от крови,но больше крови небыло,мы больше не чистили ухо,а сегодня утром у неё наружу застыла немного крови.

Посоветуйте что делать,сходить к лору.надеюсь перепонку мы не повредили,наверное поцарапали чуть чуть,у кого было,скажите пожалуйста.

У сына сопли.промывали солевым раствором при помощи шприца (вливаю ему все содержимое в шприце а он высмаркивает). Это действие мы выполняли кучу раз но сегодня что-то пошло не так. При очередном моем промывании у него вдруг резкая боль в ухе (видимо я переборщила с напором раствора). раньше такого ни когда не было. отита тоже не было ни разу. у меня закрались сомнения может я повредила ему барабанную перепонку (разрыв)? к лору только через день на прием. весь вечер его доставала расспросами, спрашиваю, болит нет ухо (говорит нет) слух проверяла (при этом закрыв другое ухо) вроде слышит. но паника у меня жуткая. если есть компетентный человек здесь (лор-врач)ответьте по-та на мой пост, возможно ли при такой действии (промывании носа) повредить барабанную перепонку.

я тоже так думала но меня переодически пащищают боли я незнаю что делать

Чем лучше чистить уши

А как почистить ушки новорожденному ребенку.

Здравствуйте.у.
.у меня к вам вапрос моему сыну 1 год и 3 месяца вчера он засунул в уха ушную палочку но она была без ветки он закричал и очень сильно плакал крови вчера не было.А утром я посмотрела его ушка оно было чем-то запачкано когда я на часа чистить то увидила кровь и маленькие кусочек какой-то кожецу.Скажите пожалуйста что это.может ли это быть повреждением перепонки.

Здравствуйте.у.
.у меня к вам вапрос моему сыну 1 год и 3 месяца вчера он засунул в уха ушную палочку но она была без ветки он закричал и очень сильно плакал крови вчера не было.А утром я посмотрела его ушка оно было чем-то запачкано когда я на часа чистить то увидила кровь и маленькие кусочек какой-то кожецу.Скажите пожалуйста что это.может ли это быть повреждением перепонки.

моей дочке 2 годика она сама взяла ватную палочку без ваты и засунула в ухо и заплакала сильно крови небыло апотом когда пошла к врачу сказал что ничего нету просто поцорапала и всё но когда капаю капли в ухо каждый раз смотря в уха там кожэца с кровью что это такое пробила ухо или нет я просто сильно боюсь

Сегодня в саду под яблоней решил ветки лишние спилить, и когда выходил то в правое ухо воткнулась ветка, сначала заложило ухо как будто вода попала, потом слух немного притупился, это все в течение 3-5 минут, проверил ванной палочкой наличие крови в ухе и она там была совсем немного. Прошло пол часа ухо слегка заложено, и слух также притеплен, отдает в горло боль когда глотаю. Скажите какова вероятность что перепонки повреждена сильно или не очень?

Перед сном почесала ухо ногтём и задела что-то внутри уха и оно сильно заболело думаю пройдёт и на следущее утро ухо стало хуже слышать может мне кажется подскжите что делать ?

ага, где застревает палец и не застревает ватная палочка — понятно?
upd: на всякий случай для всех, кто заинтересовался, но не понял, предлагается картинка:

Симптомы повреждения барабанной перепонки

Перфорация барабанной перепонки, симптомы которой обычно выражаются достаточно ярко, не может остаться незамеченной. По меньшей мере, будет ощущаться серьезный дискомфорт. Однако не все связывают боль с появлением отверстия в мембране.

Рекомендуем прочесть:  Переходят Ли Блохи От Собак К Людям

Как узнать, повреждена ли барабанная перепонка? В первую очередь нужно посетить отоларинголога. Опытный доктор и определит степень сложности травмы и ее причины, после чего выпишет препараты для регенерации поврежденной ткани или же предложит оперативное вмешательство.

Содержание статьи

Что происходит при травме

Когда в ухо попадает травмирующий его предмет, может нарушиться целостность мембраны полностью или же каких-либо отдельных ее фрагментов. Если воздействие было слабым, пострадавший отделается только полнокровием сосудов мембраны. Если же оно оказалось более мощным, происходит разрыв сосудов и кровоизлияние в ткани мембраны. Эти видимые с помощью специальных инструментов симптомы повреждения без труда заметит опытный врач. При максимальном травмировании мембраны она рвется целиком, вследствие чего наружный ушной проход получает прямое сообщение с барабанной полостью.

При ранении огнестрельным оружием симптомы перфорации проявляются наиболее ярко. Ведь ей сопутствует нарушение структуры тканей, которые ее окружают. Это существенно усиливает болевой синдром.

Если произошел ожог химическим веществом, чаще всего от мембраны остаются одни ошметки. В отсутствие барьера токсины проникают в глубинные отделы уха, уничтожая их структуру. Признаки повреждения барабанной перепонки у взрослых в таком случае сводятся в основном к сильной болезненности и устойчивым проблемам со слухом.

Симптоматика

Признаки перфорации и их выраженность находится в прямой зависимости от степени повреждения мембраны. Несущественная травма, которая приводит к нарушению лишь ее наружного слоя или же отдельных волокон срединного слоя, как правило, не сопровождается ощутимым снижением слуха. Такое повреждение, признаки которого характеризуются достаточно быстрым затуханием боли и ряда иных симптомов, считается самым несложным.

Отоларингологи отмечают типичные для травматического прорыва мембраны симптомы. Итак, как понять, что лопнула барабанная перепонка из-за повреждения ее механически? Вы непременно ощутите:

  • сильную боль в травмированном ухе;
  • шумы в ушах;
  • выделения с кровью из ушной раковины;
  • головокружение;
  • внезапное понижение остроты слуха (неполная тугоухость).

В клинической практике зафиксировано, что место, где произошел разрыв барабанной перепонки (симптомы перечислены выше), определяет процент понижения остроты слуха и вероятные осложнения. Таким образом, когда отверстие находится ближе к краям мембраны, человек страдает от кондуктивных проблем со слухом – понижения слышимости из-за неудовлетворительной распространяемости волн звука.

А вот звуковая травма барабанной перепонки, симптомы которой связаны с пожизненной тугоухостью нейросенсорного типа, предполагает наличие нарушений функционального характера в рецепторах анализатора, который находится во внутреннем ухе.

Что касается травмирования мембраны воспалительного происхождения, отоларингологи называют такие симптомы разрыва:

  • выделяющийся из ушной раковины водянистый экссудат;
  • оторея (состояние, при котором из уха выделяется гной);
  • быстрое понижение интенсивности болевого синдрома;
  • шумы в ушах;
  • постоянно развивающееся понижение остроты слуха.

При серьезной черепно-мозговой травме признаки повреждения мембраны выражены ушной ликвореей – так называется состояние, при котором из ушного прохода вытекает ликвор (так называется спинномозговая жидкость).

Диагностика

Как понять, повреждена ли барабанная перепонка? Для диагностирования такой проблемы, прежде всего, проводится отоскопия. С этой целью врач вводит в ушное отверстие изготовленную из пластика или металла специальную воронку – отоскоп. Затем ухо оттягивается либо в верхнем, либо в нижнем направлениях.

Этот метод позволяет сделать ход в ушном отверстии более ровным – чтобы в его конце показалась мембрана. Ушной проход осветляется для рассмотрения деталей. Если действительно произошел разрыв или трещина, врач будет хорошо видеть дырку в мембране. Если же она порвалась полностью, в зоне среднего уха можно без труда наблюдать слуховые косточки.

Помимо этого, в ряде случаев, если повреждена барабанная перепонка, симптомы сводятся к выделению из ушной раковины гноя и крови. Если доктор заметил гнойные выделения, он возьмет их образец для анализа, чтобы как можно быстрее выявить возбудитель и, соответственно, начать эффективную терапию антибиотиками.

Вероятные осложнения

Нужно отметить, что проблемы после операции на ухе являются большой редкостью. Осложненная перфорация, признаки которой становятся очевидными после оперативного вмешательства, проявляется:

  • инфекцией, которая способна спровоцировать усиление болезненности, кровотечение и появление выделений из ушного прохода (такое состояние требует незамедлительной консультации со специалистом);
  • продолжающимся на протяжении 3-4 недель головокружением;
  • постоянным звоном или шумом в одном ухе или сразу в двух;
  • параличом лицевого нерва, произошедшим в результате повреждения ствола, контролирующего лицевые мышцы (может пройти самостоятельно, но может и остаться на всю жизнь);
  • временными изменениями во вкусе (в редких случаях способны стать постоянными);
  • полной утратой слуха (фиксируется крайне редко).

Постфактум

Если лопнула барабанная перепонка, симптомы со временем начинают сходить на нет. Это выражается в том, что у человека постепенно улучшается слух. Происходит это улучшение в результате зарастания разрыва. Чем масштабнее он был, тем продолжительнее будет этот процесс. Определяющими для времени регенерации являются месторасположение дырки и ее величина. Правда, если мембрана была повреждена вследствие сложной черепно-мозговой травмы, пострадавший рискует потерять вслух на всю оставшуюся жизнь.

К воспалительному процессу, затронувшему ухо (или уши) нужно отнестись с предельным вниманием и осторожностью. Если решить, что проблема устранится сама собой, то средний отит вполне может стать хроническим заболеванием. Это во множестве случаев становится основной причиной масштабной перфорации мембраны и невосстанавливаемой утраты слуха.

Если все-таки барабанная перепонка лопнула, симптомы нужно запомнить и все подробно рассказать отоларингологу, который на основе собранных информационных данных и результатов осмотра назначит вам грамотное лечение.

Когда в ухо попадает травмирующий его предмет, может нарушиться целостность мембраны полностью или же каких-либо отдельных ее фрагментов. Если воздействие было слабым, пострадавший отделается только полнокровием сосудов мембраны. Если же оно оказалось более мощным, происходит разрыв сосудов и кровоизлияние в ткани мембраны. Эти видимые с помощью специальных инструментов симптомы повреждения без труда заметит опытный врач. При максимальном травмировании мембраны она рвется целиком, вследствие чего наружный ушной проход получает прямое сообщение с барабанной полостью.

Ребенок проткнул барабанную перепонку ватной палочкой

если «проткнул» — то все может быть.

вы откуда знаете? что проткнул?Сообщение было изменено пользователем 18-03-2020 в 00:05

если «проткнул» — то все может быть.

Ссылка на основную публикацию