Вирусные Гастроэнтериты Лечение

Гастроэнтерит: симптомы, лечение

Гастроэнтерит – это воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника. Чаще всего гастроэнтерит вызывается вирусами (ротавирусы, калицивирусы, аденовирусы), помимо них заболевание может быть вызвано бактериями и паразитами. Болезнь может развиться и после приема некоторых лекарственных препаратов или токсических химических веществ. Человек, больной вирусным гастроэнтеритом, является источником заражения для окружающих.

Симптомы гастроэнтерита

Гастроэнтерит редко развивается как самостоятельное заболевание, очень часто он является синдромом какой-либо болезни.

Вирусный гастроэнтерит обычно развивается внезапно, у больных появляются спастические боли в животе, тошнота, рвота и диарея. Возможно повышение температуры тела, слабость, боли в мышцах. Больные жалуются на вздутие живота, сильное урчание, при этом отхождение газов минимально. В некоторых случаях боли в животе могут и не сопровождаться диареей. Крови и слизи в стуле обычно нет.

Гастроэнтерит часто развивается и как синдром бактериальных заболеваний (дизентерия, сальмонеллез). В таких случаях стул у больных водянистый, может быть с примесью крови и слизи, частота его до 30 раз в сутки.

Диагностика гастроэнтерита

Диагностировать гастроэнтерит врач может на основании жалоб пациента и анамнеза заболевания. А вот для выявления природы заболевания необходимы дополнительные лабораторные исследования кала, рвотных масс, крови. При появлении симптомов гастроэнтерита следует обратиться к врачу, поскольку это может сигнализировать о серьезном заболевании.

Лечение гастроэнтерита

При первых симптомах гастроэнтерита следует ограничить прием пищи. Из-за потери жидкости с рвотными массами и частым жидким стулом возможно развитие обезвоживания организма, поэтому следует пить больше жидкости. В домашних условиях можно приготовить солевой раствор. Для этого в 1 литре кипяченой воды нужно растворить 1 ст. л. поваренной соли и 2 ст. ложки сахара. Также для восполнения потерь жидкости и электролитов можно использовать аптечные порошки для приготовления растворов для регидратации, такие как регидрон или оралит. Полезно также пить сладкий чай, отвар шиповника и кисели. Принимать жидкость нужно часто, но небольшими порциями (не более 50 мл за раз), чтобы не спровоцировать приступ рвоты.

Если симптомы гастроэнтерита сохраняются более суток или состояние больного ухудшается, следует обратиться к врачу, поскольку может понадобиться лечение в стационаре.

При тяжелой степени обезвоживания, когда оральной регидратации недостаточно, возможно внутривенное введение растворов (физиологический раствор, 5% раствор глюкозы, реополиглюкин). Инфузионная терапия показана также при выраженном интоксикационном синдроме, который может наблюдаться при гастроэнтерите.

Довольно часто у больных гастроэнтеритом выявляются признаки авитаминоза, поэтому лечение включает витаминотерапию. Пациентам назначаются витамины группы В, которые в стационарных условиях могут вводиться внутримышечно. В амбулаторных условиях больным рекомендуется принимать поливитаминные комплексы (биомакс, компливит, алфавит и др.)

Для восстановления пораженной слизистой оболочки желудка и кишечника больным назначаются вяжущие и обволакивающие средства (де-нол, танальбин). Для этих целей возможно также назначение препаратов на основе растительного сырья (зверобоя, пижмы, травы змеевика).

Очень эффективна в лечении гастроэнтерита физиотерапия. Больным назначают согревающие компрессы, парафиновые аппликации, озокерит, индуктотермию.

При гастроэнтерите часто нарушается состав нормальной микрофлоры кишечника, поэтому целесообразен прием эубиотиков (бифидумбактерин, линекс, аципол).

Следует отметить, что назначение антибактериальной терапии возможно только врачом. Не стоит пытаться самостоятельно лечить гастроэнтерит антибиотиками. В случае, если заболевания было вызвано вирусом, эта группа препаратов окажется абсолютно неэффективной. При этом негативное влияние антибиотиков на микрофлору кишечника может только усугубить состояние.

Диетотерапия

Особое внимание следует уделить питанию больных с симптомами гастроэнтерита. Для пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта разработана специальная лечебная диета – стол №4.

В острую стадию болезни прием пищи следует ограничить. Если больной может есть, то возможно употребление в пищу сухарей из белого хлеба, рисовой каши и бананов. Питание должно быть дробным, небольшими порциями, пища обязательно должна быть теплой.

После стихания симптомов обострения диету можно расширять. Разрешается употреблять в пищу каши, сваренные на воде, кисломолочные продукты, отварные овощи, не содержащие грубую клетчатку (картофель, морковь, цветная капуста и др.), фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, подсушенный белый хлеб. Пить следует кисели, фруктовые соки, компоты, чай.

Исключаются из рациона питания жирные сорта мяса, птицы и рыбы, бобовые, жирные молочные продукты, кондитерские изделия с жирными кремами, сдоба, кофе, газированные напитки. Следует также убрать со стола копчености, маринады, жареные, жирные, острые и соленые блюда, полуфабрикаты, консервы и продукты фаст-фуда.

После стихания симптомов гастроэнтерита подобного режима и рациона питания следует придерживаться не меньше месяца, а людям, страдающим хронической формой заболевания, такой диеты необходимо придерживаться постоянно.

К какому врачу обратиться

Если симптомы выражены умеренно, можно вызвать на дом терапевта/педиатра или обратиться к гастроэнтерологу и продолжать лечение в амбулаторных условиях. При ухудшении состояния нужно вызвать «Скорую помощь», которая доставит больного в инфекционный стационар.

Следует отметить, что назначение антибактериальной терапии возможно только врачом. Не стоит пытаться самостоятельно лечить гастроэнтерит антибиотиками. В случае, если заболевания было вызвано вирусом, эта группа препаратов окажется абсолютно неэффективной. При этом негативное влияние антибиотиков на микрофлору кишечника может только усугубить состояние.

Вирусный гастроэнтерит: виды вирусов, лечение

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

Вирусный гастроэнтерит представляет воспалительную патологию, вызванную вирусными возбудителями, при которой поражаются желудок и кишечник. Другое название болезни — желудочный грипп. Вирусный гастроэнтерит является достаточно высокозаразным заболеванием, которое с легкостью передается в результате близкого контакта с инфицированным, а также через зараженные продуктов питания и воду. Характеризуется быстрым распространением в учреждениях общественного назначения, где наблюдается высокая плотность пребывания людей. Спровоцировать недуг могут большое количество различных вирусов, каждый из которых имеет собственный пик активности.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. » Читать далее >>>

Описание болезни

В относительно недавнем времени высокий уровень заболеваемости и смертности от острых кишечных инфекций, к которым и относится вирусная форма гастроэнтерита, регистрировался только в развивающихся странах. Однако в последнее время наблюдается тенденция к распространению инфекции в странах индустриальной развитости.

Причинами развития острых кишечных инфекций становятся различные микроорганизмы, в частности, бактерии, вирусы и паразиты. Соответственно, этиологическое значение вирусов становится особенно высоким среди больных, страдающих гастроэнтеритами. Причастность вирусов к развитию гастроэнтерита основана на следующих критериях, выявленных по результатам исследовательских работ:

• высокая частота обнаружения вирусных возбудителей в стуле у больных, страдающих диареей;
• возникновение специфической реакции со стороны иммунной системы организма на конкретный вирус в ходе лечения болезни;
• оздоравливание организма в результате гибели вирусов.

Виды вирусов

Вирусная форма гастроэнтерита возникает в результате активной деятельности пяти групп вирусных возбудителей:

Ротавирусы относятся к вирусам, содержащим водородный показатель. Они делятся на три основные группы:

А и С характеризуются повсеместным распространением, а вирус группы В был выявлен при вспышке кишечной инфекции у взрослого населения в Китае.

Ротавирус — основная причина возникновения поноса с последующим обезвоживанием. Зачастую тяжелая форма болезни поражает младенцев в возрасте 3-15 месяцев. После преодоления возрастного порога в 3 года инфекция протекает бессимптомно. Взрослая категория населения достаточно редко страдает данным недугом. Исключение составляют старики и взрослые, находящиеся в постоянном тесном контакте с инфицированным.

В роли источника инфицирования может выступать исключительно человек. Инфицирование от больного животного в настоящее время не имеет доказательной базы. Кроме воздушно-капельного заражения, велика вероятность проникновения вируса через воду и пишу. Обильное количество ротавирусов выделяется вместе с калом. Вспышки заболеваемости болезнью приходятся на осенний и весенний сезоны.

Вирусный гастроэнтерит у детей чаще встречается в возрасте от трех месяцев до трех лет.

Симптомы и лечение вирусного гастроэнтерита

Заражение вирусным гастроэнтеритом у детей и взрослых возникает в результате попадания в организм человека инфекции.

Кишечник теряет способность нормально функционировать — усваивать пищу и воду.

Ротавирусный гастроэнтерит может протекать в острой или хронической формах. Заболеванию подвержены пожилые люди, будущие мамочки, а также люди, у которых снижен иммунитет.

Причины, симптомы заболевания

Гастроэнтерит у взрослых и детей вызывают вирусы, попадающие в организм. Вследствие их деятельности происходит развитие кишечной инфекции.

Попасть в кишечник вирусы могут несколькими путями:

• контактно-бытовым — человек не моет руки перед едой;
• пищевым — вирус попадает в кишечник вместе с продуктами, которые заражены ротавирусом;
• с водой.

В первые два-три дня после заражения человек способен заразить окружающих воздушно-капельным путем.

По этой причине стоит принять все меры, чтобы не заболеть недугом и проводить лечение заболевшего человека.

У детей может возникнуть заболевание в результате определенных факторов:

• синдром иммунодефицита;
• патологические процессы, протекающие в детском организме;
• масса тела ребенка недостаточна;
• авитаминоз или гиповитаминоз;
• малыши, которые не получают грудное молоко. В нем содержатся антитела, препятствующие развитию вируса в организме.

Если взрослый человек здоров, то заболевание в его организме развиваться не будет. Защитные функции организма сразу же активизируются при попадании вируса.

В случае наличия различных патологических процессов, протекающих в организме, ротавирусный гастроэнтерит обязательно проявит себя. В этом случае лечение необходимо проводить незамедлительно.

В группе риска находятся следующие группы людей:

• пациенты, возраст которых превышает 45 – 50 лет;
• у человека есть какая-либо патология;
• пациент не соблюдает санитарные, гигиенические нормы и требования.

Диагностика заболевания

Инкубационный период заболевания может проходить несколько часов, у некоторых он длится несколько суток.

На фоне общего удовлетворительного состояния организма гастроэнтерит развивается очень быстро. У пациента может повыситься температура тела, проявиться расстройство желудка.

В некоторых случаях эти симптомы проявляются одновременно, но иногда какой-либо из них может опередить второй.

Среди респираторных симптомов заболевания у детей и взрослых следует отметить следующие:

• миндалины, небо, зев приобретают красноватый оттенок;
• на миндалинах, языке, небе можно заметить зернистые образования;
• наблюдается ринит;
• дыхание затрудняется;
• появляется легкий кашель.

Чаще всего респираторные признаки быстро проходят, но на смену им приходят желудочно-кишечные расстройства, которые проявляются так:

• частый понос — до 15 – 20 раз в сутки;
• в стуле отмечается слизь;
• появляется рвота;
• вялое состояние;
• интоксикация организма.

Ротавирусный гастроэнтерит диагностируется достаточно просто. Доктор анализирует все клинические симптомы, которые проявляются у пациента, и делает выводы о течении заболевания.

Диагностику у взрослых лабораторным методом чаще всего не используют, так как подобные исследования имеют высокую стоимость.

Во время диагностики этого недуга у детей необходимо отличать его от хронического гастрита, холеры, дизентерии.

Если возникают трудности с постановкой диагноза при осмотре пациента, то могут быть назначены следующие обследования:

• цепная реакция, которая выявляет вирус в фекалиях больного;
• иммуноферментное обследование, при котором в фекалиях пациента обнаруживаются антигены вируса;
• серологическая реакция поможет найти антитела к вирусному гастроэнтериту.

Как лечить заболевание?

Лечение ротавирусного гастроэнтерита на сегодняшний день не имеет направленного воздействия на устранение вируса.

Терапевтические действия направлены на выполнение ряда правил:

• пациент должен соблюдать постельный режим;
• больному необходимо провести дезинтоксикацию. Для этого нужно давать пациенту большое количество питья. Если больной не сможет пить много жидкости самостоятельно, то лечение нужно проводить внутривенно;
• лечение больного проводится ферментными средствами, которые улучшат работу ЖКТ;
• больным должна быть соблюдена жесткая диета. Лечение заболевания предполагает отказ от углеводов и увеличение в рационе белковой пищи;
• если в процессе обследования пациента было выявлено снижение иммунитета, то доктор назначит больному иммуноглобулины;
• лечение вирусного гастроэнтерита предполагает назначение больному лекарственных препаратов, которые стимулируют выработку организмом интерферона.

Не следует проводить лечение вирусного гастроэнтерита антибиотиками. На вирус, вызывающий данное заболевание, такие препараты не оказывают губительного воздействия.

Доктор назначит антибиотики только в том случае, если к гастроэнтериту присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

Лечение заболевания у детей проходит препаратом Арбидол. Его рекомендуется давать маленьким пациентам с первых дней заболевания, в этом случае выздоровление наступит быстрее.

Арбидол характеризуется комплексным действием:

1. не дает вирусам размножаться в организме;
2. помогает естественной выработке интерферона;
3. защищает клетки от негативного воздействия активным кислородом.

Чтобы предотвратить инфицирование гастроэнтеритом у детей и взрослых, специалисты рекомендуют вакцинироваться. Вакцина разработана в результате увеличения случаев заражения вирусным гастроэнтеритом.

Есть другие методы профилактики заболевания.

Ротавирусного гастроэнтерита можно избежать, если выполнять требования:

• очищать руки после улицы, туалета;
• часто проводить влажную уборку всех комнат в помещении;
• часто проветривать комнату;
• пищу подвергать термической обработке;
• овощи и фрукты в обязательном порядке мыть под проточной струей, после чего обдавать кипяченой водой;
• пить следует только очищенную воду.

Стоит проводить профилактические мероприятия, чтобы снизить уровень заболевания вирусом, ведь ротавирусный гастроэнтерит может вызвать серьезные осложнения.

Тяжелее всего недуг протекает у малышей, которым не исполнилось 2 года, и у пожилых людей старше 50 – 55 лет.

Чтобы исключить возможность заражения гастроэнтеритом, необходимо соблюдать правила гигиены, правильно питаться, принимать витамины.

• цепная реакция, которая выявляет вирус в фекалиях больного;
• иммуноферментное обследование, при котором в фекалиях пациента обнаруживаются антигены вируса;
• серологическая реакция поможет найти антитела к вирусному гастроэнтериту.