Гипотиреозом У Собак

Нарушения функции щитовидной железы у собак (гипотиреоз)

Многие собаководы сталкивались с таким заболеванием своего любимца, как гипотиреоз у собак. Эта патология имеет гормональную природу, поражает преимущественно животных с лишним весом и определенных пород. Болезнь является довольно распространенной, и приводит к поражению щитовидной железы. В статье рассмотрим особенности данного заболевания, выясним, каковы причины и симптомы болезни, каким образом гипотиреоз следует лечить, и какие профилактические меры помогут болезнь предупредить.

Как уже говорилось выше, гипотиреоз у собак связан с нарушениями функционирования щитовидной железы. В результате данного нарушения железа начинает вырабатывать меньше гормонов: это отражается на процессах метаболизма в организме животного. По сути, гипотиреоз — это недостаточная выработка щитовидной железой определенных гормонов. Чаще всего болезнь бывает приобретенной, гораздо реже — врожденной.

Сегодня ветеринары сталкиваются чаще всего с двумя типами собачьего гипотиреоза — первичным и вторичным, причем с первым чаще, чем со вторым.

• Первичный гипотиреоз имеет еще второе название — «болезнь Хашимото», и вызывается внешними факторами: недостатком йода, инфекциями, опухолями щитовидки, и т. д. Лечится первичный гипотиреоз при своевременном обращении в клинику довольно хорошо. Этот вид гипотиреоза встречается в 95% всех случаев заболеваний.
• Вторичный гипотиреоз более опасен, и приводит к гораздо более серьезным последствиям, нежели первичный. Развивается заболевания в данном случае в молодом возрасте, негативно сказывается на росте и развитии собаки. Порой вторичный гипотиреоз приводит даже к карликовости собак, даже изначально крупных пород. Обычно вторичный гипотиреоз развивается из-за проблем и патологий врожденного характера, а также в связи со склонностью к образованию опухолей. В некоторых случаях вторичный гипотиреоз может стать следствием неправильного рациона собаки или лечения с применением стероидов.

У болезни довольно обширный список симптомов — речь о них пойдет немного дальше. Особенно часто подвержены болезни собаки, страдающие ожирением. Поэтому лишний вес животного — провоцирующий фактор в данном случае. Кроме того, облысение собаки и кожные проблемы тоже могут говорить о вероятности возникновения гипотиреоза.

Диагностируется заболевание просто — достаточно посетить ветеринарную клинику: для точной диагностики необходимо сдать анализ крови. В ходе исследования специалист проверит уровень гормонов в крови собаки, и сравнит данный показатель с «нормой».

Отметим, что на сегодня гипотиреоз у собак в подавляющем большинстве случаев неизлечим, но при регулярном введении специальных лекарств собаки прекрасно живут с болезнью долгие годы, вполне хорошо себя при этом чувствуя.

Весь процесс заболевания собакой гипотиреозом ветеринары делят на две стадии: раннюю и позднюю. Эти стадии отличаются друг от друга симптоматикой, а также уровнем поражения организма животного.

• Ранняя стадия приводит к уменьшению выработки тироксина в щитовидной железе, и в это время появляются первые слабые признаки заболевания. Если начать лечить собаку на этой стадии, то прогноз будет благоприятным, а опасные последствия болезни удастся купировать. Иногда даже при сильном иммунитете организм животного может восстановиться полностью самостоятельно, однако, бывает это, к сожалению, редко.
• Если не предпринять адекватных мер на ранней стадии, гипотиреоз перейдет на позднюю стадию, когда уровень содержания тирозина в крови сильно снижается. На этой стадии уже явно проявляются все опасные и серьезные симптомы, доставляющие животному немало страданий, а владельцу — переживаний и беспокойства.

Поскольку болезнь развивается довольно медленно, то и симптомы не возникают сразу и выражено. Состояние собаки ухудшается постепенно — поэтому, к сожалению, часто владельцы животных обращаются к ветеринару уже когда болезнь успела прогрессировать, а симптомы стали очевидны. Вначале собака становится просто вялой и апатичной, а более опасные симптомы проявляются значительно позже. Ветеринары советуют в таком случае не делать скидку на возраст собаки: при хорошем здоровье животные на протяжении всей жизни сохраняют активность и жизнерадостность.

Узнаем, какие причины вызывают гипотиреоз собак:

• Около 95% случаев заболевания собак гипотиреозом связаны с другими болезнями, влияющими на функционирование щитовидной железы. То есть, по сути, гипотиреоз является «побочным продуктом», последствием других болезней, поразивших животное.
• Аутоиммунные заболевания тоже играют свою роль в возникновении заболевания. При возникновении подобных патологий организм словно начинает «поедать» себя изнутри, саморазрушаясь. Аутоиммунный гипотиреоз вызывается хроническим воспалением тканей щитовидки. В результате этого воспаления существенно снижается выработка гормонов, и развивается заболевание.
• Иногда гипотиреоз становится следствием атрофии тканей щитовидной железы. Подобное происходит, когда у собаки имеется сильное ожирение или онкология.
• Болезнь также может возникнуть в результате поражения животного какой-либо инфекцией или паразитами. В том числе банальные глисты, если их долгое время не выводить, могут в результате привести к болезни.
• Иногда к гипотиреозу может привести и бесконтрольный прием гормональных препаратов. Не забывайте о необходимости четкого следования инструкции при лечении животных.
• Очень редко, но все же встречается и врожденный гипотиреоз. Есть данные о том, что у некоторых собак имеется генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Врожденный гипотиреоз также может развиться, если у самки во время беременности вырабатывалось недостаточно гормонов щитовидной железы.
• Неправильный рацион — одна из возможных причин. К числу наименее рекомендуемых продуктов для собак в настоящее время относится курятина и говядина. Из-за того, что фермеры при выращивании животных и птицы добавляют в их рацион гормональные вещества, собаке есть подобные мясные продукты неполезно, а порой и вредно.
• Если животное испытывает дефицит йода, не получает этот микроэлемент с питанием и водой, у него тоже вполне может развиться гипотиреоз.
• Причинами вторичного гипотиреоза могут становиться разнообразные воспалительные процессы в тканях щитовидки, опухоли, а также травмы гипофиза. Если же щитовидная железа была по какой-то причине у собаки удалена, данный факт становится прямым провокатором гипотиреоза.

Группы риска

Хоть заболевание гипотиреозом и встречается у собак самого разного возраста, однако, чаще всего ветеринарам приходится сталкиваться с лечением животных 4-10-летнего возраста.

Примерно 70% всех случаев заболевания гипотиреозом зафиксировано у собак крупных пород. Миниатюрные собачки болеют гораздо реже. Что касается пород, которые сильнее других подвержены гипотиреозу, то можно отметить следующие:

• ретриверы;
• шнауцеры;
• доберманы;
• спаниели;
• ирландские сеттеры;
• таксы;
• эрдельтерьеры.

Чувствительны к гипотиреозу и немецкие овчарки, которые и без того являются самыми частыми пациентами ветеринарных клиник по причине своей сложной генетики. Отметим, что у таких пород, как бигли и борзые, гипотиреоз выявляется тоже довольно часто.

Если самке была проведена операция по удалению яичников, заболеть гипотиреозом она после этого может с гораздо большей вероятностью.

Что касается полового признака, то гипотиреоз фиксируется с одинаковой частотой и у сук, и у кобелей. Есть, однако, некоторые данные, что «дамы» заболевают гипотиреозом все-таки чаще, чем «мужчины».

Поскольку снижение выработки гормонов в щитовидной железе непосредственно влияет на процессы метаболизма в организме собаки, то и симптомы гипотиреоза весьма разнообразны, затрагивают практически все варианты жизнедеятельности животного. Страдают все без исключения системы организма, внутренние и внешние органы. По этой причине симптоматика гипотиреоза весьма расплывчата, и определенностью не отличается. Диагноз ставят только после тщательного анализа крови, так как по внешним симптомам точно установить гипотиреоз не представляется возможным. Однако, есть некоторые симптомы, которые в 60-70% случаях говорят именно о гипотиреозе. Рассмотрим далее гипотиреоз у собак, их симптомы и лечение данного заболевания.

• Собака впадает в апатию, становится вялой, безынициативной. Если раньше ваш любимец носился как заведенный, играл, то сейчас он все больше лежит, интереса к активным играм не проявляет. Пес быстро утомляется, с трудом может выдерживать долгие прогулки. Собака с гипотиреозом становится нетерпимой к физическим нагрузкам. И если раньше она бодро бросалась за палочкой в парке, то сейчас только апатично сидит в стороне.
• У животного начинают выпадать волосы. Шерсть при этом становится сухой, ломкой, и теряет блеск. У собаки часто редеет спинка носа, а также паховая область, участки в подмышках, шея под ошейником. Если гипотиреоз осложнен инфекциями, то пес в дополнении к кожным проблемам может испытывать и зуд. Выражение морды приобретает «грустное» выражение, как при спондилезе. Именно на последний симптом и обращают внимание владельцы собак в первую очередь.
• Грустная мордочка получается из-за опущения век и уголков рта вниз. Кроме того, у животного еще и сильно отекает передняя часть головы. Часто в результате данного заболевания нарушается функция секреторных желез, а также слезных. Поэтому глаза собаки становятся постоянно влажными, а изо рта текут слюни.
• Заметной становится пигментация кожи. Под шерстью на коже образовывается перхоть, некоторые участки могут розоветь, покрываться струпьями, лысеть. Если процесс запущенный, то от кожи собаки может исходить неприятный запах, связанный с бурным размножением бактерий. У животного могут развиться и такие кожные заболевания, как себорея и дерматит.
• Гипотиреоз приводит к тому, что животное начинает крайне неопрятно выглядеть. Шерсть собаки свисает клочьями, плохо поддается расчесыванию, имеет проплешины, становится сальной, жирной при сухой одновременно коже. Хвост приобретает «крысиные» очертания, редеет.
• У животного появляется негативная реакция на холод, непереносимость низких температур. Животное стремится постоянно спрятаться в местечко потеплее — под батарею, на коврик, поближе к приборам отопления.
• Может быть и замедление сердечного ритма. Нарушается функционирование сердечно-сосудистой системы собаки. У животного наблюдается снижение гемоглобина, могут открываться кровотечения.
• Меняется и поведение животного. Собака становится пугливой, шарахается от прохожих на улице, неадекватно реагирует на громкие звуки даже из телевизора. Некоторые животные могут, напротив, проявлять несвойственную им агрессивность — это своеобразная защитная реакция. Возможны и перепады настроения от крайней пугливости до излишней агрессии.
• Имеет гипотиреоз у собак симптомы и офтальмологического характера. Под воздействием болезни у животного может развиться сухость глаза, могут возникать различные инфекции органов зрения, конъюнктивит. Взгляд животного становится «плавающим», теряет былую остроту.
• Если гипотиреоз развился у самки, у нее возникают проблемы с беременностью, вынашиванием приплода, родами, кормлением. Часто при развитом гипотиреозе собака рожает недоношенных или мертвых щенков. У кобеля же в результате болезни сильно снижается либидо.
• Пищеварительная система тоже работает со сбоями. Собака может страдать диареей, запорами, несварением. Иногда у животного может открываться рвота после приема пищи.
• Отметим, что гипотиреоз врожденного характера влечет за собой отечность кожи собаки, а также приводит к появлению зоба. Причиной врожденного гипотиреоза является дефицит йода у матери, а также дефекты внутриутробного развития щенка. Очень часто такие особи рождаются уже мертвыми или слабо приспособленными к жизни.
• К признакам заболевания также можно отнести и заплетающуюся походку параличи, мышечную атрофию, обвисание верхнего века, снижение темпов роста, гормональные патологии, снижение обоняния, почечную недостаточность. Часто собака значительно прибавляет в весе, вплоть до ожирения.

Отметим! что далеко не все симптомы проявляются на ранних стадиях — многие из них заметны только когда гипотиреоз успел уже развиться достаточно сильно. Но развитие болезни происходит довольно медленно, поэтому у внимательных владельцев собак есть все шансы успеть вылечить питомца на ранних стадиях, не допустив опасных последствий болезни.

Если у животного развился первичный гипотиреоз, то прогноз в данном случае чаще всего благоприятный. Если же заболевание перешло на вторую или третью стадии, то здесь уже все сложнее, и при позднем обнаружении запущенный гипотиреоз редко приводит к хорошему исходу. Дело в том, что запущенная болезнь приводит к сильному поражению щитовидки, воспаление данного органа и близлежащих тканей, а также возникают нарушения работы мозга.

Если у животного гипотиреоз врожденный, то этот диагноз самый неблагоприятный. В результате врожденного заболевания собака часто имеет проблемы с опорно-двигательным аппаратом, последствия чего бывают необратимы.

Если лечение было проведено своевременно, собаки с гипотиреозом способны прожить долгую жизнь. Как правило, при адекватной терапии большинство симптомов исчезают, многие — навсегда. После начала курса лечебных процедур вскоре к собаке возвращается активность, подвижность, жизнерадостность. Аппетит тоже восстанавливается, а затем в течение месяца можно наблюдать и значительное улучшение состояния кожи. Однако полностью восстанавливаются кожные покровы за несколько месяцев. Если у собаки в связи с гипотиреозом наблюдался лишний вес, то по мере лечения жирные бока понемногу исчезают.

Но если не начать вовремя лечение собаки, запустить болезнь, у животного может развиться кома, что является крайне тяжелым состоянием. Летальный исход в случае комы происходит довольно часто.

Диагностика гипотиреоза

Чтобы точно поставить диагноз «гипотиреоз», современные ветеринарные клиники могут предложить несколько видов анализов. Выбор необходимого исследования зависит от материальных возможностей владельца животного, наличия нужного оборудования и реагентов в клинике. Напомним еще раз, что поставить точный диагноз в данном случае может только специалист, поэтому без сдачи анализа в любом случае не обойтись.

Чаще всего кровь животного проверяют на наличие такого гормона, как тироксин. Вырабатывается этот гормон только в щитовидной железе, поэтому значительное снижение его уровня в крови может прямо указывать на сбои в работе этого важного органа. Однако, кроме гипотиреоза, снижению содержания тироксина в крови могут «способствовать» и другие болезни, поэтому иногда требуется проведение и дополнительных исследований.

Отметим еще раз ту сложность, которую представляет диагностика гипотиреоза у собак. Ввиду расплывчатости и неопределенности симптомов, многие из которых вполне могут быть приписаны и другим болезням, поставить точный диагноз в данном случае может только специалист-ветеринар. В первую очередь врач должен ознакомиться с медицинской карточкой животного, выяснить — есть ли наследственные заболевания, к каким болезням собака имеет предрасположенность.

Отметим, что при диагностике заболевания важно учитывать нынешнее состояние здоровья собаки, в том числе и следующие факторы:

• наличие/отсутствие беременности;
• имеются ли болезни печени, в том числе и хронические;
• есть ли патологии поджелудочной;
• инфекционные болезни.

Гипотиреоз у собак полностью не излечивается. Но при регулярном введении специальных препаратов с содержанием необходимых гормонов собака может вести свою обычную жизнь: деятельную и активную. Вся терапия при этом заболевании направлена на нормализацию уровня гормонов в крови собаки. Обязательно в процессе лечения регулярно сдавать кровь на анализ с целью контроля гормонов.

В качестве вводимого гормона выступает синтетический тироксин — так называемый, левотироксин. Сегодня промышленность может предложить множество вариантов препаратов с этим компонентом — отличие их будет только в наименовании, производителе и в цене.

Доза препаратов должна строго соответствовать возрасту, весу, степени тяжести заболевания и прочим важным характеристикам. Важно учитывать и индивидуальную реакцию животного на тот или иной препарат. Как правило, первый раз вводится стандартная доза препарата, а спустя сутки у пса берут анализ крови, проводят исследование, проверяют, повысилось ли содержание тироксина в крови и насколько. После этого дозу при необходимости корректируют.

Если обнаружено воспаление тканей щитовидной железы на ранней стадии, очень важно полностью избавиться от этого воспаления, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни. Если же гипотиреоз уже прогрессирует, в организм собаки вводят синтетический тироксин, причем введение препарата должно быть ежедневным.

У разных собак те или иные органы по-разному реагируют на болезнь, поэтому иногда требуется поддерживающее лечение печени, почек, сердца, прочих жизненно важных систем организма.

Отметим, что при своевременном начале лечения и при соблюдении всех рекомендаций врача прогноз у данного заболевания в большинстве случаев благоприятный. С каждым годом ученые и ветеринары открывают в собачьем гипотиреозе все новые стороны и грани, которые позволяют вырабатывать более совершенные подходы к лечению данного заболевания. Сегодня при терапии гипотиреоза ветеринары стараются удалить первичную причину этого заболевания и одновременно купировать симптомы.

Почему лечение не помогает

Чаще всего при лечении данного заболевания причиной неудачи является неправильный диагноз, поставленный животному изначально. Особенно часто за симптомы гипотиреоза могут быть приняты некоторые кожные заболевания с похожими проявлениями. Имейте в виду, что если у животного ухудшилось состояние кожи через 2-3 месяца после курса гормональной терапии, это говорит о том, что животное имеет кожное заболевание, не связанное с состоянием щитовидки. Кроме этого, иногда к безуспешному лечению приводят следующие ошибки:

1. неправильная дозировка лекарственных препаратов;
2. неадекватная заболеванию частота введения лекарств;
3. неправильный подбор препарата;
4. плохая всасываемая способность кишечника;
5. индивидуальная невосприимчивость тканей щитовидки.

Итак, мы рассмотрели особенности заболевания собаками гипотиреозом. Как видите, это заболевание приводит к довольно опасным последствиям, поэтому в лечении животное нуждается обязательно. В любом случае проконсультируйтесь с ветеринаром, если заметите у питомца тревожные симптомы — при своевременном начале лечения собака может прожить долгие годы, не испытывая страданий и боли.

Гипотиреоз у собак полностью не излечивается. Но при регулярном введении специальных препаратов с содержанием необходимых гормонов собака может вести свою обычную жизнь: деятельную и активную. Вся терапия при этом заболевании направлена на нормализацию уровня гормонов в крови собаки. Обязательно в процессе лечения регулярно сдавать кровь на анализ с целью контроля гормонов.

Гипотиреоз у собак

Гипотиреоз – заболевание, вызываемое абсолютной или относительной недостаточностью гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов).
Тиреоидные гормоны (Т3 – трийодтиронин, Т4 – тироксин) регулируют обмен веществ, и при снижении их уровня в крови, меняется метаболизм практически во всех органах и тканях, что определяет широкое разнообразие клинических признаков. Эти признаки зависят как от возраста, так и от породы собак.

Щитовидная железа секретирует в основном Т4 и лишь небольшое количество Т3 в ответ на стимуляцию ее клеток тиреотропным гормоном (ТТГ), вырабатываемом в гипофизе (отделе головного мозга). В крови более 99% Т4 связывается с белками плазмы. Биологически активен только свободный Т4, который (по механизму отрицательной обратной связи) тормозит секрецию тиреотропного гормона гипофизом и проникает в клетки организма. Связанный с белками Т4 служит резервуаром для поддержания постоянной концентрации свободного гормона в крови в условиях быстрых изменений его поступления в ткани. В клетках свободный Т4 освобождается от йода, превращаясь в Т3. В норме преимущественно образуется Т3, а при различных заболеваниях, голодании или усилении метаболических процессов – в биологически неактивный реверсивный Т3.

Гипо обычно классифицируют в соответствии с локализацией поражения.

Первичный гипотиреоз (нарушение локализуется в самой щитовидной железе).

Это самая частая причина недостаточности щитовидной железы у взрослых собак; на его долю приходится более 95% всех случаев гипотиреоза. Чаще всего он диагностируется у доберманов, золотистых ретриверов, лабрадоров, немецких овчарок, боксеров и кокер спаниелей.

Для собак характерны две гистологические формы первичного гипотиреоза: лимфоцитарный тиреоидит (аутоиммунные поражения — появление антител против собственных клеток щитовидной железы) и идиопатический ти (дегенеративные процессы). Обе эти формы заканчиваются одним и тем же – прогрессирующей деструкцией щитовидной железы и падением уровня тиреоид гормонов в крови.

Первичный гипотиреоз может быть следствием отравления токсическими веществами или антитиреоидными средствами, а также хирургического удаления опухоли щитовидной железы. У собак часто имеется дополнительная тиреоидная ткань, которая может находиться в корне языка и ниже, вплоть до основания сердца. Поэтому тиреоидэктомия редко приводит к постоянному гипотиреозу. Опухоль, врожденные заболевания, обусловленные нарушенным синтезом гормонов, инфекционный процесс, недостаток йода в корме – являются редкостью. Чувствительность щитовидной железы к вводимому ТТГ резко снижена, что используется в диагностике.

В основе вторичного гипотиреоза лежат либо пороки развития гипофиза, либо нарушение его функции, приводящие к недостаточной продукции ТТГ и «вторичной» недостаточности синтеза и секреции тиреоидных гормонов. В отсутствии ТТГ клетки щитовидной железы постепенно атрофируются, но они сохраня способность отвечать на введение ТТГ, хотя ответ может быть ослабленным из-за длитель отсутствия стимулирующего воздействия ТТГ.

У собак вторичный гипотиреоз, связанный с подавлением функций гипофиза гормонами и другими веществами (например, эндогенными и экзогенными глюкокортикоидами), наблюдается достаточно часто. При вторичном гипотиреозе содержание ТТГ в сыворотке крови снижено или вообще не поддается определению.

С момента возникновения заболевания до появления первых клинических признаков может пройти больше года.

Животные разных пород сильно различаются, например, по продолжительности стадий роста шерсти и строению волосяных фолликулов, и поэтому кожные проявления гипотиреоза у них неодинаковы. У одних пород преобладают кожные нарушения, а у других – нервно-мышечные.
Наиболее частые клинические признаки гипотиреоза у взрослых собак следующие:

• прибавка веса;
• разнообразные кожные проявления, такие как гиперкератоз, пиодермия, дерматит, симметричная эндокринная алопеция (облысение), «крысиный хвост», истончение шерсти, себорея, гиперпигментация;
• наружный отит;
• зуд;
• слизистый отек морды (мексидема);
• нервно-мышечные нарушения (слабость, утомляемость, эпилептические судороги, парез лицевого нерва, недержание головы, дисфагия, паралич гортани);
• нарушение половой функции (отсутствие течки у самок, бесплодие у самцов);
• зоб (увеличение размеров щитовидной железы);
• отложение липидов в роговице;
• носовые кровотечения.

Изменения лабораторных показателей при гипотиреозе зависят от его тяжести и длительности заболевания, а также от породы и возраста животного. Многие из них неспецифичны и наблюдаются также при других заболеваниях. Однако, при наличии соответствующих клинических признаков, эти изменения могут подтверждать диагноз.

Функцию щитовидной железы обычно оценивают по концентрации тиреоидных гормонов в сыворотке крови. Весь присутствующий в сыворотке крови Т4 образуется в самой щитовидной железе. Поэтому, при подозрении на гипотиреоз, у собак для оценки функции железы рекомендуется определять концентрацию именно Т4 (общего и свободного) в сочетании с определением уровня ТТГ в сыворотке крови. Также измеряют уровень общего и свободного Т3.

При исследовании общего клинического анализа крови классическим признаком считается анемия (нормоцитарная, нормохромная, нерегенеративная). Снижаются общее число эритроцитов, уровень гемоглобина и показатель гематокрита (28-36%). По статистике, анемия выявляется менее чем у 50% собак с гипотиреозом.

Сопутствующие инфекции (пиодермия) могут быть причиной лейкоцитоза. Число тромбоцитов либо не меняется, либо возрастает.

При исследовании биохимического анализа крови классическим признаком (более чем у 75% собак с гипотиреозом) является повышение уровня холестерина в сыворотке крови натощак. Часто обнаруживаются также повышение уровня липопротендов и триглицеридов натощак.

Первичный гипотиреоз требует пожизненной заместительной терапии, т.е. ежедневного приема гормонов щитовидной железы (L-тироксин). Периодические анализы крови позволят контролировать уровень гормонов в крови. В случае правильно подобранной дозы, содержание гормонов в крови приходит в норму.
Вторичный гипотиреоз также лечат с помощью гормонов, в сочетании с лечением основного заболевания.

© Сафарова Елена, ветеринарный врач-интерн
Московская городская ветеринарная помощь
Вызов врача на дом: (495) 995-06-32, (495) 747-77-05.

Первичный гипотиреоз (нарушение локализуется в самой щитовидной железе).

Гипотиреоз у собак: симптомы и лечение

Состояние животного, когда его организм страдает от пониженного уровня гормонов, называется гипотиреозом. Гипотиреоз у собак – отрицательная функция щитовидки, которая ветеринарами изучена не до конца. Этот недуг встречается не только у животных, но и людей, поэтому ветеринарные знания об этом заболевании базируются на данных врачей. У собак гипотиреоз встречается нередко, но плохая изученность недуга связана с неполным выявлением всех случаев, особенностей течения заболевания, его предпосылок и симптоматике. Сегодня мы рассмотрим, как выглядит и работает щитовидка у собак, каковы признаки её дисфункции, а также поговорим о методах исследования и терапии гипотиреоза у собак.

Гипотиреоз у собак: симптомы и лечение

Щитовидка у собак: функции

Щитовидка у собак расположена в области гортани, под подбородком: её доли расположены правее и левее трахеи. Орган имеет форму спаренных миндалин, сообщающихся за счёт эластичного перешейка. Как и у человека, щитовидку у собаки плотно оплетают сосуды, идущие от мышц, пищевода и других систем и органов. Поэтому можно сказать, что щитовидка у собак тесно связана с кроветворной системой, так как сосуды не только проходят рядом с ней, но и проникают внутрь, разветвляясь там.

Щитовидка собаки снаружи защищена плотной оболочкой, состоящей из тканей соединительного вида. В ней расположены нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. От этой плёнки-оболочки отходит несколько перегородок, разделяющих щитовидку на части, а внутри этих частей располагаются фолликульные мешочки, заполненные органическим веществом – коллоидом, содержащим большое количество йода.

Расположение щитовидки у собаки

Стенки этих мешочков однослойные, состоящие из плотных клеток, на которые воздействует коллоидное вещество, ответственное за своевременную, правильную выработку и распределение гормонов. Гормоны эти, передвигаясь по кровеносной системе, попадают в остальные отделы организма. Согласно этой распределительной функции, щитовидка относится к внутренним органам эндокринной системы и вырабатывает важнейшие гормоны:

1. Трийодтиронин (Т3).
2. Тетрайодтиронин (Т4). Из него организм получает три четверти всего йода в принципе.

Эти гормоны выполняют важнейшие функции: стимулируют сосудистую и сердечные системы, участвуют в обширном обменном процессе организма, формируют и развивают ткани всех органов, отвечая за проведение к ним нервных импульсов. Кроме того, гормоны, вырабатываемые щитовидкой, способствуют лучшему поглощению тканями и органами кислорода, за счет чего выделяется тепло. Их недостаток является патологией, серьёзно угнетающей жизнедеятельность животного.

У собак щитовидка прямо связана с гипоталамусом и гипофизом. Неразрывная связь между ними обоюдна, однако выработка железой столь необходимых для живого существа гормонов невозможна без чёткой и правильной работы прочих желёз эндокринного вида, в обратную сторону связь слабее.

Как у собаки протекает гипотиреоз?

Мы уже выяснили, что гипотиреоз – это нарушения работы щитовидки, обусловленные снижением выработки гормонов, нужных для всего организма. Это весьма распространённый недуг для четвероногих питомцев, в ходе развития которого синтез гормональной секреции угнетается, замедляя общий метаболизм.

Зооврачи выделяют два типа собачьего гипотиреоза

Таблица 1. Первичный и вторичный гипотиреоз

Влияние на организм собаки любого возраста правильной (и, что логично, неправильной) работы щитовидки огромно, именно поэтому гипотиреоз сопровождает множество симптомов.

Гипотиреоз: симптоматика

Перечисленные нами выше гормоны, синтезируемые щитовидкой, незаменимы для метаболизма и жизнедеятельности четвероногого питомца. Недостаток и, особенно сильный дефицит, Т3 и Т4 губительно сказывается на функционировании абсолютно всех систем и органов, поэтому симптоматика гипотиреоза столь многогранна и не отличается спецификой — ухудшается функционирование всего организма, внешний вид, страдает психика, меняется поведение питомца.

Ветеринарные врачи не называют конкретного симптома, указывающего на гипотиреоз. Тем не менее, в большинстве случаев недуг проявляется так: выпадение шерсти, частичное нарушение шерстного покрова, увеличение массы тела, граничащее с ожирением, апатичное и вялое поведение собаки, даже очень активной ранее.

У некоторых собак гипотиреоз начинается с повреждения шерстного и кожного покрова: проявляется ломкостью и жёсткостью шерсти, проявлением пигментных пятен на кожных покровах. Нередко у собак, больных гипотиреозом, замечается замедление пульса и ритма сердечных биений, сверхчувствительность к холоду, а особенно к сквознякам. Животное, страдающее от гипотиреоза, впадает в апатичное состояние, отказывается от общения с хозяином и другими собаками, теряет инициативу. Больная собака утомляется даже после лёгкой прогулки, перестаёт интересоваться игрушками, не реагирует на команды, побуждающие к действию.

При гипотиреозе пёс быстро теряет жизненные силы

Характерный признак – выпадение шерстного покрова, облысение в паху, подмышках, зоне ношения ошейника, на спинке и крыльях носа. Питомец, скорее всего, будет чесаться, раздирая кожу до красноты или даже до крови. Под оставшейся шерстью могут образовываться струпья и перхоть, переходящая в дерматиты или себорею. Из-за бурного роста бактерий от животного может исходить неприятный запах, только усиливающийся после мытья или при попадании собаки под дождь.

Ещё один симптом – появление унылого, печального выражения на мордочке питомца, связанного с тем, что передняя часть головы, подбородок и морда сильно отекает, углы рта опускаются вниз. Нередко гипотиреоз сопровождает патология выделительных желёз — слюнных и слёзных — из-за чего глаза животного выглядят заплаканными, усиливается слюнотечение.

Если у собаки постоянно текут слюни, владелец должен насторожиться

Собачий гипотиреоз: провоцирующие причины

Гипотиреоз, диагностированный у собаки, вполне может быть как генетически обусловленным или врождённым, так и приобретённым. Рассмотрим два типа предпосылок к этому недугу.

Таблица 2. Факторы, провоцирующие гипотиреоз у собак

Данных о том, по каким причинам возникает гипотиреоз у собак, у ветеринарных специалистов недостаточно. Есть экспериментальная информация о том, что плохое питание беременной суки, спровоцировавшее в дальнейшем истощение организма и нарушение обменных процессов, сказывается и на щенках.

Нарушение обмена веществ у суки может провоцировать болезни щенков

У новорождённых малышей в этом случае обнаруживается резкое повышение гормонов тиреоидного типа. В первые же дни после рождения щитовидная железа начинает исправлять этот дисбаланс и вырабатывать всё меньше и меньше гормонов, и к четырём-пяти месяцам дисфункция щитовидки уже очевидна – её производительность по выработке нужных гормонов втрое ниже нормы, что считается гипотиреозом.

Если говорить о наследственном характере недуга, то стоит рассказать и о породной предрасположенности к дисфункции щитовидки. Ветеринарные врачи отмечают, что чаще от гипотиреоза страдают представители крупных пород:

Если говорить о средних собаках, то неутешительная статистика по гипотиреозу относится к таксам и кокер-спаниелям.

Собаки крупных пород больше подвержены гипотиреозу

Если говорить о прочих причинах, вызывающих у собак гипотиреоз, то в первую очередь выделятся аутоиммунные заболевания, разрушающие щитовидку. По сути, гипотиреоз – это побочный недуг, возникающий вместе с прочими болезнями. К ним относят опухоли, воспалительные процессы, атрофию мягких тканей гортани и щитовидки (встречается у онкобольных собак и животных с лишним весом).

Гипотиреоз могут вызвать инфекционные недуги, паразитарные инвазии, длительное гормональное лечение, нарушение приёма ветеринарных препаратов. Также к провоцирующим недуг причинам ветеринары относят несбалансированное питание (особенно мясом из непроверенных источников, когда животных или птицу кормят гормональными веществами).

На щитовидку собаки может повлиять кормление мясом, содержащим гормоны

Как диагностируют недуг?

Поскольку гипотиреоз не имеет ярких специфических признаков на раннем этапе, существует ряд анализов, способных выявить заболевание. Качественная ранняя диагностика зависит от уровня оснащённости ветеринарной клиники, а также финансовых возможностей хозяина собаки.

Самый точный диагностический метод – анализ на гормон Т4 (тироксин свободного типа). Этот гормон синтезирует только щитовидная железа, и, если исследование крови показывает его дефицит, это верный признак, указывающий на гипотиреоз.

Чтобы выяснить уровень гормонов, у собаки берут кровь из вены

Нужно не забывать, что гормон Т4 имеет две формы присутствия в крови:

1. Форма связанная: Т4 присоединяется к белку в кровотоке и не проникает в клетки.
2. Форма свободная: не присоединяется к кровяному белку и свободно проходит в клеточные ткани.

Свободная форма гормона имеет небольшое количество (по сравнению с общим уровнем), и именно её количество нужно знать для постановки диагноза. Если лабораторные исследования показали, что в кровотоке собаки выявлен низкий уровень Т4, делается дополнительный тест: внутривенно собаке вводят тироксин, гормон синтетического типа, и спустя шесть-семь часов после инъекции образец крови сдаётся повторно.

Диагностика гипотиреоза проводится в несколько этапов

После того, как в кровь собаки попал синтетический гормон, исследование может показать, что уровень Т4 в норме, и это свидетельство того, что у животного действительно гипотиреоз. В ситуации, когда четвероногий питомец этим недугом не страдает (а симптоматика относится к другой болезни), то после инъекции уровень Т4 будет далеко за пределами нормы, в сторону серьёзного повышения.

Терапия гипотиреоза у собак

Гипотиреоз, хоть и неприятное, опасное заболевание, но хорошо поддающееся излечению. Самый эффективный на сегодняшний день метод терапии – это введение больной собаки гормона синтетического вида – левотироксина. Назначать этот препарат может только ветеринарный врач, так как дозировка и периодичность введения препаратов зависит от результатов исследований, нехватки гормона щитовидной железы, а также индивидуальных особенностей каждого животного.

Ветеринарный врач будет основываться также на реакции собаки на препараты: обычно сначала вводят стандартную, так сказать, «книжную» дозу, и через сутки животное нужно привести в клинику, чтобы снова сдать анализы. Если биохимический анализ образца крови продемонстрирует, что уровень гормонов пришёл к норме, дозировку закрепляют, в иных случаях – корректируют.

Для лечения гипотиреоза у собак могут быть использованы человеческие препараты

В зависимости от общего состояния хвостатого пациента и наличия сопутствующих симптомов, будет назначена и поддерживающая терапия. Так, когда у пса обнаруживаются проблемы с кожными покровами и шерстью, зоодоктор посоветует препараты для восстановления; если же питомец отреагировал на недуг повышением веса, владельцу будет рекомендована особая диета.

Лечебную диету назначит врач, она зависит от состояния собаки

Подведение итогов

Собачий гипотиреоз – недуг, который может сопровождать питомца пожизненно, то есть иногда неизлечимый. Но при правильно подобранных препаратах и внимании хозяина питомец не будет испытывать совершенно никакого дискомфорта и на протяжении всей жизни будет активным, бодрым и деятельным. Важно регулярно привозить питомца в клинику, чтобы сдавать анализы крови для мониторинга уровня гормонов, а также не прерывать терапию, назначенную ветврачом.

Видео – Гипотиреоз собак

Нужно не забывать, что гормон Т4 имеет две формы присутствия в крови:

Гипотиреоз у собак

Гипотиреоз у собак – патологическое состояние организма, которое развивается в результате длительного недостатка гормонов щитовидной железы. У собак регистрируется довольно часто.

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны: трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин или тироксин (Т4). Уровень их секреции регулируется в гипоталамусе. Здесь образуется гормон тиролиберин. Он воздействует на другой отдел головного мозга – гипофиз, в результате чего образуется тиреотропный гормон (ТТГ). Именно ТТГ выделяется в кровь и оказывает влияние на клетки щитовидной железы, которые синтезируют и выделяют тиреотропные гормоны. Активная форма Т4 и Т3 замедляет высвобождение тиролиберина и ТТГ.

Таким образом, в организме осуществляется саморегуляция уровня гормонов, благодаря чему поддерживается внутреннее равновесие.

Причины гипотиреоза у собак

Гипотиреоз у собак может быть результатом врождённой или приобретённой патологии.

Имеются данные, которые указывают на генетическую предрасположенность к гипотиреозу. Если у суки во время беременности вырабатывается недостаточно гормонов щитовидной железы, то у плода могут развиться серьёзные эндокринные нарушения.

Например, кретинизм. Это заболевание вызывает различные патологии нервной системы и задержку физического развития. Есть описание крайней степени проявления кретинизма у собак. Эти животные не поддаются социализации, не реагируют на ласку или агрессию со стороны человека и животных, не способны найти себе корм.

Врожденный гипотиреоз может стать причиной карликовости. В данном случае собаки имеют очень маленький рост по сравнению с другими животными того же пола, возраста и породы.

Если в процессе жизни собаки происходит разрушение ткани щитовидной железы, то речь идет о первичном приобретенном гипотиреозе.

Его могут вызывать:

• Хроническое воспаление щитовидной железы, как результат генетического дефекта иммунной системы. Иммунные клетки начинают воспринимать ткань щитовидной железы как чужеродную и атакуют её. В результате секреция гормонов снижается, а уровень ТТГ поднимается, развивается гипотиреоз. Такое состояние носит название аутоиммунный тиреоидит или тиреоидит Хашимото.
• Изменения в тканях щитовидной железы неясной природы или идиопатическая атрофия щитовидной железы.
• Недостаток йода в корме, воде.
• Опухоли щитовидной железы.
• Инфекционные заболевания.

Чем опасен первичный приобретённый гипотиреоз у собак? В результате снижения синтеза гормонов в щитовидной железе, происходит увеличение выработки ТТГ в гипофизе. Сложность в том, что синтез ТТГ имеет периодический или «пульсирующий» характер, поэтому ряд значений может оставаться в норме. Так проявляется ранняя стадия, она ещё называется компенсированным гипотиреозом. Регистрируется у 7-18% животных.

Чем дольше по времени не хватает тиреоидных гормонов, тем больше по количеству вырабатывается ТТГ. Длительный первичный гипотиреоз у собак может вызвать истощение синтеза ТТГ, что повлечёт за собой серьёзный сбой в обменных процессах организма. Это поздняя стадия или прогрессирующий гипотиреоз.

На уровень ТТГ могут влиять лекарственные препараты, например, сульфаниламиды, глюкокортикоиды, прогестерон и другие, давая ложную картину первичного гипотиреоза.

Если секреция гормонов щитовидной железы меняется в результате патологий других органов, то такое состояние называется вторичным приобретённым гипотиреозом. Прежде всего, это касается недостаточного синтеза гормона ТТГ в гипофизе.

• Врождённые аномалии, воспалительные процессы, опухоли или травмы гипофиза. В данном случае в самой щитовидной железе патология отсутствует, но именно недостаток ТТГ вызывает изменения в её клетках. На практике необратимые изменения гипофиза встречаются редко.
• Применение противосудорожных препаратов и глюкокортикоидов, как в виде лекарственных препаратов, так и в составе натуральных продуктов.
• Несбалансированное кормление.
• Удаление щитовидной железы.
• Другие патологии: хроническая сердечная или почечная недостаточность, сепсис, черепно-мозговая травма и прочее. В данном случае главное то, что нарушение гормонального статуса вторично, и оно определяется не происхождением заболевания, а его тяжестью.

Ещё один важный момент. Существует целый ряд факторов, например, беременность или заболевания печени, поджелудочной железы, инфекции, которые могут давать искажение реального уровня гормонов щитовидной железы в крови.

В тяжелых случаях гипотиреоза у собак развивается кома. Это состояние, при котором происходят серьёзные нарушения в головном мозге, сердечно-сосудистой системе и других органах. Летательный исход в данном случае составляет около 50%.

Симптоматика гипотериоза у собак

В группу риска по гипотиреозу входят собаки следующих пород: таксы, цвергшнауцеры, пудели, кокер-спаниели, боксёры, эрдельтерьеры, доберманы-пинчеры, золотистые ретриверы, ирландские сеттеры, староанглийские, шотландские, немецкие овчарки, датские доги. Суки болеют в 2,5 раза чаще кобелей. Подвержены данному заболеванию также собаки в возрасте от 4 до 10 лет.

Гипотиреоз у собак развивается постепенно и не имеет ярких или специфических симптомов. В каждом случае большое значение имеют индивидуальные особенности животного.

Из симптомов наиболее часто наблюдаются:

• общая слабость, вялость, пониженная температура тела;
• масса тела увеличивается без объективных причин;
• непереносимость физических нагрузок;
• повышение чувствительности к холоду;
• слабость в мышцах и плохая подвижность в суставах;
• паралич мышц на одной стороне морды: опущен угол рта и не смыкаются веки;
• нарушение секреции слёзных и слюнных желез, восприятия вкуса;
• язвы роговицы, воспаление сосудистой оболочки глазного яблока или увеит;
• замедление сердечных сокращений и слабый пульс;
• нарушение свёртываемости крови;
• волос тусклый и ломкий, начинает выпадать на симметричных участках тела, начиная с хвоста, а потом и на всём теле;
• гнойное воспаление поверхностных и глубоких слоёв кожи;
• плохо заживающие раны, легко образующиеся кровоподтёки;
• «страдальческое» выражение морды из-за обширных отёков кожи и подкожной клетчатки, кожа холодная на ощупь;
• паралич гортани, запоры и срыгивание корма;
• бесплодие: у сук нарушается половой цикл. У кобелей атрофируются семенники и снижается половая активность, регистрируется гибель щенков.

Диагностика гипотиреоза у собак

Диагноз ставится на основании показателей уровня гормона Т4, Т3 и ТТГ в сыворотке крови у собаки. Есть другие тесты, их рекомендует ветеринарный врач, исходя из особенностей течения гипотиреоза.

Для понимания общего состояния собаки врач проведёт опрос, клинический осмотр и назначит общий клинический анализ крови и мочи; исследования сопутствующих патологий при помощи ЭКГ, УЗИ, рентгенографии и других методов.

Лечение гипотериоза у собак

Главной задачей является нормализация работы щитовидной железы. Для этого применяют препараты, восполняющие дефицит гормонов щитовидной железы. Как правило, это синтетические аналоги гормонов. При адекватной схеме лечения, первые положительные изменения в состоянии собаки будут заметны через неделю – полторы, а эффективность гормональной терапии в целом — спустя 3 месяца. Параллельно будет назначено лечение сопутствующих патологий.

Важно помнить: препараты и их дозировку подбирает индивидуально только ветеринарный специалист. Нельзя прерывать курс лечения или не полностью выполнять рекомендации, гипотиреоз может вернуться.

Прогноз при гипотиреозе у собак

При врожденном гипотиреозе, например, кретинизме у щенков, прогноз неблагоприятный, так как происходят необратимые изменения в нервной, костной и мышечной системах.

При первичном приобретённом гипотиреозе прогноз благоприятный в случае проведения своевременной терапии и пожизненном введении гормонов щитовидной железы.

При вторичном приобретённом гипотиреозе прогноз зависит от общего состояния животного.

Клинический случай лечения гипотиреоза у собак

Родезийский риджбек Аданна 6-ти лет была направлена в Прайд на прием к эндокринологу Королевой М. А.из-за дерматологических нарушений. На приеме выяснилось, что собака за полгода набрала 10 кг веса, стала мене активной, возникли изменения в половом цикле. На основании результатов общего обследования, анамнеза и клинической картины был поставлен предварительный диагноз – гипотиреоз. Взят анализ крови на гормоны щитовидной железы, который подтвердил наличие болезни. Врачом была назначена заместительная терапия. Спустя три месяца собака похудела, стала бодрее.

При вторичном приобретённом гипотиреозе прогноз зависит от общего состояния животного.

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Объявление

Информация о пользователе

Гипотиреоз у собак.

Сообщений 1 страница 2 из 2

Поделиться118.05.2020 22:51:09

• Автор: БАРОННИКА
• Мама самых лучших БШО
• Сообщений: 916
• Уважение: +62
• Провел на форуме:
  6 дней 4 часа

ГИПОТИРЕОЗ У СОБАК

Заболевания щитовидной железы

Маргарет Манс, доктор ветеринарии

Гипотиреоз – наиболее распространенное метаболическое заболевание у собак. В то же время это наиболее часто ошибочно определяемый диагноз. Дефицит гормона щитовидной железы может влиять на все органы и системы организма собаки. Следовательно, гипотиреоз может вызывать множество неспецифичных симптомов и результатов анализов. Естественно, это может привести к серьезной путанице в диагнозе. Путаница усугубляется тем фактом, что многие не связанные со щитовидной железой заболевания могут создавать клиническую картину, сходную с той, которая бывает при гипотиреозе. Кроме того, анализы, традиционно используемые для диагностики гипотиреоза, зачастую, трудно интерпретируются. Но в последнее время были разработаны новые анализы, позволяющие избежать этой путаницы. Эти новые анализы вместе с новым Тироидным Регистром, основанным Ортопедическим Фондом Животных (OFA),станут большим подспорьем для заводчиков. В будущем они обеспечат более эффективное генетическое консультирование.

Нормальная физиология щитовидной железы

У собак щитовидная железа состоит из двух долей, расположенных позади верхней части трахеи. Она отвечает за производство гормона, жизненно необходимого для общего обмена веществ. Щитовидная железа состоит из тысяч микроскопических фолликул. Каждая фолликула образуется кольцом щитовидных клеток, окружающих пространство в центре. Как единое целое, фолликула отвечает за производство и хранение гормонов щитовидной железы.

Для синтеза гормона «щитовидки» необходимы две молекулы: тирозин и йод. Внутри фолликулярных клеток отдельные единицы тирозина соединяются и образуют большую кольцевую молекулу, называемую тироглобином. Когда тироглобин синтезирован, он выделяется в фолликулярное пространство и хранится как коллоид. Молекулы йода всасываются в кровь собаки из кишечника и концентрируются в щитовидной железе. Когда йод попадает внутрь щитовидной железы, он соединяется с тироглобином и образует два тироидных гормона. Если к тироглобину присоединяется 4 молекулы йода, то образуется тетрайодотиронин (Т4). Если же присоединяется только 3 молекулы йода, то образуется трийодотиронин (Т3).

Хотя «щитовидка» собаки производит больше всего гормона Т4, гормон Т3 является биологически активным гормоном. Периферийные клетки организма собаки содержат особый энзим, который отщепляет одну молекулу йода от Т4. Если йод отщепляется от внешнего кольца молекулы Т4, то образуется Т3. Если же йод отщепляется от внутреннего кольца, то образуется обратный Т3 (rT3). Обратный Т3 обладает небольшим биологическим эффектом и производится только при наличии нетироидных факторов.

Регулирование производства гормона щитовидной железы осуществляется посредством отрицательной обратной связи. Гипоталамус, небольшая железа, расположенная у основания головного мозга, производит вещество, называемое освобождающим тироидным гормоном (TRH), которое с током крови попадает в находящуюся неподалеку переднюю долю гипофиза. В ответ на стимуляцию TRH гипофиз выделяет гормон стимулирования «щитовидки» (TSH). Когда TSH попадает в щитовидную железу, он стимулирует выделение Т3 и Т4. Когда уровень Т3 и Т4 в крови достигает определенного уровня, гипофиз автоматически прекращает выработку TSH.

Первичный гипотиреоз является наиболее распространенной формой заболевания у собак. Он вызывается прогрессирующим разрушением щитовидной железы по одной из двух схем. Аутоиммунное разрушение ткани щитовидной железы является наиболее распространенным механизмом развития первичного гипотиреоза у собак. Заболевание начинается, когда антитела связываются либо с фолликулами, либо с коллоидом, либо с самими гормонами «щитовидки». Это активизирует иммунную систему собаки, что ведет к воспалению и прогрессирующему разрушению (состоянию, называемому лимфоцитарным тиреоидитом). Точная причина лимфоцитарного тиреоидита неизвестна. Однако, есть свидетельства возможной генетической предрасположенности у некоторых пород собак. При изучении частотности случаев лимфоцитарного тиреоидита у некоторых пород, модель была очень сходна с аутосомальной рецессивной чертой.

Идиопатическая атрофия щитовидной железы является второй наиболее распространенной причиной первичного гипотиреоза у собак. Термин «идиопатическая» означает состояние неясной этиологии. Таким образом, идиопатическая атрофия щитовидной железы представляет собой дегенерацию ткани «щитовидки» по неизвестным причинам. При микроскопическом исследовании пораженных желез единственной видимой патологией является замещение тироидной ткани жиром.

По мере прогрессирования первичного гипотиреоза концентрации тироидного гормона в ткани постепенно снижаются. В ответ на это гипофиз увеличивает производство TSH для стимулирования оставшихся функциональных клеток щитовидной железы. В результате, уровни гормона «щитовидки» временно возвращаются к норме. Такой механизм называется ранним, или компенсированным гипотиреозом. Постепенно разрушение достигает той точки, когда больше невозможно компенсировать функцию щитовидной железы. Когда это происходит, уровни гормона «щитовидки» постоянно падают. Клинические признаки гипотиреоза начинают появляться, когда клетки организма собаки уже не получают достаточно гормона щитовидной железы для поддержания нормального обмена веществ. Эта стадия заболевания называется поздним, или прогрессирующим гипотиреозом.

Частотность гипотиреоза у собак составляет между 1:156 – 1:500 в зависимости от критериев, используемых для диагностики. Хотя многие породы собак могут быть подвержены этому заболеванию, но наиболее часто оно встречается у собак средних и крупных пород. Гипотиреоз крайне редок у собак мелких и карликовых пород. Половой предрасположенности к заболеванию не замечено.

Так как гормон щитовидной железы необходим для нормального обмена веществ, его дефицит может отразиться на всех системах организма. Следовательно, симптомы гипотиреоза размыты, очень разнообразны и редко помогают в постановке диагноза (таблица 1).

Таблица 1. Симптомы гипотиреоза у собак

Общие: вялость, снижение умственных способностей, непереносимость физической нагрузки, увеличение веса, непереносимость холода, гипотермия

Репродуктивные: бесплодие, нарушение циклов течки, отсутствие течки, синдром гибели щенков, снижение либидо, атрофия яичек

Сердечно-сосудистые: снижение частоты сердечных сокращений, нарушение ритма

Глазные: липидные отложения в роговице, язвы роговицы, увеит (воспаление сосудистой оболочки глазного яблока)

Желудочно-кишечные: запор, понос, рвота

Дерматологические: сухая кожа, сухая, грубая шерсть, двустороннее симметричное облысение, «крысиный хвост», сохранение щенячьей шерсти, гиперпигментация, себоррея, миксидема, кожные инфекции

Необычные симптомы: миопатия (заболевание мышц), невропатия, нарушение свертывающей системы крови, задержка роста, симптомы, связанные с другими гормональными заболеваниями

Обычно клинические признаки появляются постепенно и прогрессируют медленно. Симптомы могут присутствовать в течение нескольких месяцев прежде, чес владелец заметит наличие проблемы. Поскольку симптомы так расплывчаты, их часто неправильно истолковывают. Например, очень распространено мнение, что собаки, страдающие гипотиреозом, часто набирают вес и становятся тучными. Однако, ожирение и просто набор веса – не одно и то же. Об ожирении можно говорить, когда вес животного на 15% превышает оптимальный. Хотя животные, страдающие гипотиреозом, набирают вес, настоящее ожирение при этом нетипично. Подлинное ожирение встречается у менее 1% собак с гипотиреозом, тогда как в общей популяции собак оно составляет 24-44%. Таким образом, не совсем правильно предполагать, что все собаки с гипотиреозом становятся тучными, или что все тучные собаки потенциально страдают гипотиреозом. К сожалению, стереотип о том, что ожирение является следствием гипотиреоза, по-прежнему существует.

И наконец, еще одна важная проблема, связанная с гипотиреозом, это патологический синдром здоровой щитовидной железы. Многие заболевания и медицинские препараты могут влиять на базовые уровни гормона щитовидной железы. В зависимости от состояния или препарата возможны ложные повышения и понижения тироксинов. Если при работе с животным ветеринар не учитывает эти состояния, то часто происходит неправильная постановка диагноза. Диабет, заболевания почек, печени, инфекции, кишечные патологии и беременность являются частыми причинами патологического синдрома здоровой «щитовидки». Наиболее распространенными методами лечения является назначение нестероидных противовоспалительных (аспирин и т.п.) и противосудорожных (фенобарбитал и т.п.) препаратов

За небольшим исключением обычные анализы крови редко показывают изменения у собак с гипотиреозом. Гемограмма (подсчет элементов крови) может показывать наличие нерегенеративной анемии. Гипотиреоз замедляет работу костного мозга и производство новых эритроцитов до такого уровня, что он не может компенсировать нормальные потери. Примерно 75% собак с гипотериозом имеют повышенный уровень холестерина в биохимическом анализе крови. Иногда могут быть повышены уровни триглицерида в крови. Случаи прогрессирующего гипотиреоза с повреждением мышц могут сопровождаться повышением уровней креатинин киназы в крови. Ни один из этих показателей не является специфичным для гипотиреоза, так как они могут наблюдаться и в ответ на развитие многих других заболеваний.

Для оценки функции щитовидной железы у собак самым простым и наиболее дешевым способом является измерение общего базального уровня Т4. Если у собаки с соответствующими клиническими признаками и лабораторными анализами отмечается пониженный уровень Т4, то диагноз «гипотиреоз» вполне оправдан. Но если уровень Т4 нормальный, то собаке нельзя ставить диагноз «гипотиреоз», какими бы ни были симптомы или предварительные анализы. Если результат анализа Т4 пограничный, возможно три варианта развития сценария. Первый – ветеринар может предложить провести еще один окончательный анализ. Второй – анализ Т4 можно повторить позже, поскольку у собак, действительно страдающих гипотиреозом, уровни Т4 будут всегда пониженными. И наконец, ветеринар может сразу начать медикаментозное лечение щитовидной железы и смотреть на результаты этого лечения. Недостаток этого подхода состоит в затратах, которые вынужден нести владелец, и возможности назначения животному препаратов, которые ему не нужны. Возможно измерение базальных уровней Т3 и обратного Т3, однако их клиническая ценность весьма ограничена.

Проведение окончательного анализа полезно для подтверждения диагноза «гипотиреоз», если результаты скринингового анализа сомнительны. Поскольку инъекционная форма TSH больше не выпускается, прибегнуть к анализу стимуляции TSH больше нельзя. Чтобы заполнить этот пробел, в последнее время были разработаны новые анализы. Сыворотка свободного Т4 методом диализа (fT4D), эндогенный (возникший внутри организма) TSH (cTSH) и аутоантитела к тироглобину (TgAA) – все эти анализы имеют определенные преимущества перед старыми методами исследования. Они более точные и не так сильно зависят от наличия не связанных со щитовидной железой заболеваний или препаратов. Кроме того, в отличие от старых анализов, на анализы сыворотки свободного Т4 методом диализа и эндогенного TSH не влияет наличие антитироидных антител в крови. Если измерение уровня собственного TSH собаки производится анализом диализа сыворотки свободного Т4, точность диагностики неизмеримо возрастает. Когда Т4 освобождается из щитовидной железы, большая его часть связывается протеинами в крови. Свободный Т4 – это не связанная часть общего Т4. Наличие не связанных со щитовидной железой заболеваний или прием препаратов не так сильно влияют на эту часть, как на общий Т4. Помните, что при первичном гипотиреозе снижение уровней Т4 компенсируется повышением уровней TSH. Поэтому у собаки с прогрессирующим первичным гипотиреозом анализ сыворотки fT4D ожидается пониженным, а анализ cTSH – повышенным.

Важность анализа аутоантител к тироглобину (TgAA) состоит в ранней диагностике лимфоцитарного тиреоидита. Это может оказаться решающим при генетической консультации. Примерно у 50% собак с гипотиреозом в крови обнаруживаются антитироидные антитела. Большинство этих антител направлены против тироглобина, а не против Т3 или Т4. Следовательно, анализ для измерения антитироглобиновых антител гораздо более чувствителен, чем анализ для измерения аутоантител к Т3 или Т4.

В этом году Ортопедический Фонд Животных (OFA) ввел Тироидный Регистр собак, который будет классифицировать собак в соответствии с результатами анализов fT4D, cTSH и TgAA. Целью регистра является мониторинг частотности первичного гипотиреоза (как идиопатического, так и иммуноопосредованного) у чистокровных собак. В настоящее время OFA рекомендует, чтобы собакам ежегодно, до достижения 5-летнего возраста, проводили эти анализы, так как заболевание не имеет четкой возрастной границы, то есть может возникать в любом возрасте. Есть надежда, что полученные данные помогут заводчикам быть более информированными при принятии решений относительно их планов разведения.

Натрия левотироксин (синтетический Т4) является первым препаратом выбора при лечении гипотиреоза у собак. Назначение орального Т4 нормализует уровни сыворотки Т3 и Т4 у подавляющего большинства собак с гипотиреозом. Иногда собака не может абсорбировать Т4 из кишечника или преобразовывать его в Т3, когда он попадает в кровь. Таким собакам необходимо лечение синтетическим Т3 (натрия лиотиронин). Поскольку такое состояние встречается довольно редко, собакам с гипотериозом сначала всегда назначают заместительную терапию с Т4. Если собаке с типичным гипотиреозом назначить заместительную терапию с Т3, у нее могут развиться осложнения. Если вместо Т4 назначается Т3, организм собаки не может нормально регулировать уровни гормона. Следовательно, риск развития вторичного гипертиреоза гораздо выше при назначении Т3, чем при назначении Т4. Назначение Т4 обеспечивает более устойчивый эффект, поскольку он замещает то, что щитовидная железа производит естественно (то есть гормон Т4).

Терапевтический мониторинг представляет собой оценку клинического ответа и измерение уровней гормона щитовидной железы. Перед повторной проверкой базальных уровней гормона «щитовидки» должно пройти минимум 4-8 недель с начала лечения. Это время необходимо, чтобы уровни гормона и симптомы адекватно среагировали на лечение. Если клинический ответ хороший и уровни Т4 высокие, то доза заместительного гормона может быть снижена. Но если уровни низкие и клинический ответ неудовлетворительный, то либо доза должна быть увеличена, либо диагноз должен быть пересмотрен. Когда собаке подобрана оптимальная доза Т4, дальнейшие анализы крови не требуются.

Наиболее распространенной причиной неудачного лечения является неправильный диагноз. Часто диагноз гипотиреоза сопровождается клиническим улучшением. Однако, некоторые не связанные со щитовидной железой кожные заболевания могут давать временный положительный ответ на тироидную терапию. У любой собаки с внезапным ухудшением состояния кожи через 2-3 месяца после начала лечения следует подозревать кожное заболевание, не связанное со щитовидной железой. Другими причинами безуспешного лечения могут быть: неправильная доза, неправильная частота приема препарата, недейственные препараты, плохое всасывание из кишечника и невосприимчивость ткани. Если возникает какое-либо сомнение по поводу того, связано ли улучшение с тироидной терапией, то лечение следует приостановить на 2-3 месяца. В течение этого времени следует наблюдать собаку на предмет возможного рецидива.

При правильном лечении собаки с гипотиреозом имеют нормальную продолжительность жизни. Большинство, если не все, симптомы заболевания исчезают. Обычно степень подвижности, активности и аппетит улучшаются в течение нескольких дней. Повреждения кожи начинают улучшаться в течение первого месяца. Но до полного их исчезновения может пройти несколько месяцев. Иногда состояние шерсти перед улучшением сначала ухудшается. Это происходит по причине более интенсивного обновления кожи по мере нормализации обмена веществ собаки. Ожирение (если оно связано с гипотиреозом) должно уменьшиться в течение месяца с начала лечения. В последнюю очередь отступают симптомы репродуктивных нарушений.

У собак щитовидная железа состоит из двух долей, расположенных позади верхней части трахеи. Она отвечает за производство гормона, жизненно необходимого для общего обмена веществ. Щитовидная железа состоит из тысяч микроскопических фолликул. Каждая фолликула образуется кольцом щитовидных клеток, окружающих пространство в центре. Как единое целое, фолликула отвечает за производство и хранение гормонов щитовидной железы.