В Каких Случаях Бывает Недержание Мочи После Удаления Матки У Собак

Содержание

Недержание мочи после удаления матки и придатков
Какие антибиотики используются при воспалении почек?
Как справиться с недержанием мочи после удаления матки
Недержание мочи после удаления матки: причины и методы лечения
Причины недержания мочи после удаления матки
Недержание мочи после удаления матки у собаки
Причины неприятного, резкого запаха мочи у женщин
Недержание мочи после удаления матки
Проблема недержания мочи у женщин после гистерэктомии
Операция по удалению матки и ее последствия
Энурез после проведения хирургического вмешательства
Лечение синдрома
Заключение
Недержание мочи после удаления матки
Причины влияния операции на функционирование мочевыделительных органов
Как проявляются нарушения работы мочевыделительной системы после гистерэктомии
Недержание мочи – одно из самых неприятных послеоперационных осложнений
Что может сделать врач
Как может помочь себе женщина

Недержание мочи после удаления матки и придатков

Какие антибиотики используются при воспалении почек?

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Большинство из нас старается как можно реже принимать антибиотики, но иногда этого избежать не удается. Так, антибиотики при воспалении почек являются одним из основных компонентов терапии и оказывают существенное влияние на течение заболевания. Если у человека болят почки, чаще всего это указывает на воспаление этого органа. Подтвердить диагноз можно с помощью лабораторных исследований, УЗИ и КТ. К числу воспалительных процессов почек относятся пиелонефрит, паранефрит, гломерулонефрит и другие нефриты. При возникновении их в почках или любом отделе мочеполовой системы врач обычно сразу же назначает антибиотики.

Возможности современной медицины и спектр фармацевтических препаратов позволяют делать выбор лекарства не наугад, а на основании лабораторных исследований чувствительности обнаруженных микроорганизмов к различным антибактериальным веществам. Поэтому в каждом отдельном случае правильно подобранные антибиотики оказываются максимально эффективными

Лечение пиелонефрита

Чаще всего пиелонефрит диагностируется уже тогда, когда воспаление стало хроническим. Как правило, он развивается из-за невнимательности к своему здоровью и отсутствия лечения цистита. Чаще всего для лечения применяются следующие антибиотики

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пенициллины: «Ампициллин», «Амоксициллин». Эти и аналогичные им препараты ведут активную борьбу с кишечной палочкой и энтерококками, поэтому они высокоэффективны при лечении острых неосложненных инфекций, в том числе цистита и пиелонефрита.

Цефалоспорины: «Цефалексин», «Цефалотин», «Зиннат», «Клафоран». Уже давно доказано, что антибиотики этой группы активно борются с возбудителями заболеваний (уже после двух полных дней лечения большинство больных чувствует заметное улучшение состояния) и при этом являются малотоксичными и практически не наносят вреда организму. Благодаря своевременному приему препаратов этой группы можно предотвратить переход острого пиелонефрита в гнойный. Но их не стоит применять пациентам с почечной недостаточностью, женщинам во время беременности и лактации. На сегодняшний день известно несколько поколений антибиотиков этого вида, которые имеют разные показания к применению. Так, препараты 1 и 2 поколения назначаются в тех же случаях, что и пенициллины, т. е. для лечения острых инфекций, в т. ч. и цистита, но цефалоспорины 3 поколения способны устранить тяжелое воспаление благодаря своим улучшенным фармакокинетическим свойствам. Цефалоспорины последнего 4 поколения обладают широким спектром действия, устойчивы к большинству ферментов, поэтому применяются даже после диагностирования тяжелейших инфекций.
Аминогликозиды: «Амикацин», «Гентамицин». Назначаются эти антибиотики при воспалениях почек, сопровождающихся осложнениями, особенно если они спровоцированы синегнойной палочкой. Они обладают сильным бактерицидным действием, но также не могут быть использованы при наличии почечной недостаточности и для лечения беременных женщин.

Карбамазепины: «Меропенем», «Имипенем». Действующие вещества этих препаратов устойчивы к воздействию ферментов почек и активны по отношению к большинству грамотрицательных, грамположительных и даже анаэробных микроорганизмов. В связи с этим они используются чаще всего после развития генерализованных форм воспаления, сопровождающихся осложнениями. Но назначать их также необходимо осторожно при наличии почечной недостаточности.

Помимо антибиотиков последних поколений, существуют и другие, прием которых чреват развитием таких побочных эффектов, как почечная недостаточность и нарушения слуха (если их принимать после наступления беременности)

К счастью, такая почечная недостаточность обычно обратима. Поэтому от назначения антибиотиков на основе эритромицина и тетрациклина последнее время стараются отказаться: особенно их не рекомендуется применять при лечении пациентов с болями в почках, людей пожилого возраста, беременных женщин и женщин во время лактации.

Особое внимание заслуживают антибиотики группы фторхинолонов, которые прописывают, если у больного болят почки и диагностировано тяжелое острое воспаление, например при пиелонефрите. В зависимости от уровня безопасности и эффективности различают антибиотики первого, второго и т. д. поколений. Например, к числу фторхинолонов первого поколения относятся «Пефлоксацин», «Офлоксацин», «Ломефлоксацин», «Ципрофлоксацин».

Фторхинолоны второго поколения представлены «Левофлоксацином» и «Спаофлоксацином». Они, как правило, применяются после того, как по тем или иным причинам воспаление стало хроническим. Эти же препараты назначают для лечения цистита и прочих урогенитальных инфекций. В то же время все фторхинолоны не могут использоваться для лечения беременных женщин, пациентов с почечной недостаточностью, женщин в период лактации и тех, у кого антибиотики данной группы вызывают аллергические реакции.

Лечение гломерулонефрита

Гломерулонефрит представляет собой воспаление почек, при котором этот орган часто болит. Оно возникает из-за различных бактериальных или вирусных инфекций других органов и может приводить к развитию почечной недостаточности. При этом заболевании антибиотики назначаются только в тех случаях, когда исследования доказали бактериальную природу его возникновения. Поскольку чаще всего гломерулонефрит развивается после ангины, гнойных поражений кожи или пневмонии, больным назначается активное в отношении стрептококка лекарство. Таким образом, антибиотикотерапия проводится с помощью «Эритромицина», «Ампициллина», «Эритромицина» или цефалоспоринов. При их назначении следует помнить о том, что препараты пенициллинового ряда и «Эритромицин» не могут использоваться при наличии у пациента почечной недостаточности.

При всех остальных паталогиях, когда почки болят и воспалены, антибиотикотерапия редко отличается от приведенной выше. Все препараты назначаются врачом в индивидуальном порядке. Делая этот выбор, специалист должен учитывать вид микроорганизмов, вызвавших воспаление, их чувствительность к различным веществам, наличие сопутствующих заболеваний, например цистита или почечной недостаточности.

Лечение беременных, кормящих женщин и детей

Из-за физиологических изменений у женщин во время беременности очень часто болят почки: это может указывать на то, что в них возникло воспаление, которое является осложнением цистита, обострением пиелонефрита и т. д. Безусловно, лечение беременных женщин стараются проводить без назначения антибиотиков, но иногда это невозможно. В неотложных случаях, когда процесс прогрессирует, а почки болят сильнее, женщинам могут вводиться «Цефазолин» и «Цефтриаксон».

Для лечения цистита и прочих воспалений используется «Пенициллин». Кроме того, этот же препарат может уверенно применяться во время лактации, поскольку он проникает в молоко в низких дозах, которые не способны нанести ребенку вред. Но было замечено, что при лактации после приема «Пенициллина» может развиться молочница, диарея, сыпь у женщин. Таким образом, прием любых антибиотиков в течение ответственного периода беременности нежелателен – стоит избегать любых переохлаждений, которые могут вызвать развитие цистита и, как следствие, пиелонефрита и почечной недостаточности.

Как справиться с недержанием мочи после удаления матки

Недержание мочи после удаления матки встречается у 30% женщин, перенесших это хирургическое вмешательство. Вероятность такого осложнения значительно выше при полостной операции, чем при лапароскопической. Любые варианты недержания самопроизвольно не исчезают, но раннее обращение к врачу поможет устранить проблему.

Причины патологии после гистерэктомии

Матка – главный репродуктивный орган женщин. Кроме своей основной функции, она выполняет еще и механическую – удерживает расположенные рядом органы в правильном анатомическом расположении.

Удаление матки – это трудное оперативное вмешательство.

Оно требует серьезных оснований. Новообразования злокачественного и доброкачественного характера, кровотечения, то есть угрожающие жизни женщин состояния, становятся причиной для удаления этого органа.

Гистерэктомия – не самая сложная операция для хирурга-гинеколога, но недостаточный уровень профессионального мастерства может привести к формированию послеоперационных осложнений. Последствия вмешательства обусловлены также индивидуальными особенностями женского организма. Среди них наиболее значимыми являются такие:

недостаточная сила мышц тазового дна, связанная с длительным характером болезни или травматическим повреждением;
слабость гладкомышечных сфинктеров мочевого пузыря;
гормональная недостаточность (снижение концентрации эстрогенов);
ожирение 3 и 4 степени;
пожилой и старческий возраст.

Лапароскопическое удаление матки проводят через 2-3 небольших отверстия на передней брюшной стенке. Но и при таком малоинвазивном вмешательстве перечисленные выше факторы могут спровоцировать формирование недержания после операции.

При длительном росте опухоли больших размеров прилегающие органы деформируются, мышцы и связки растягиваются – даже после удаления матки возврат к исходной анатомии невозможен. Гормональный дефицит, нарастающий с возрастом при климаксе и в постклимактерический период, также ослабляет мышечную силу сфинктеров и тазового дна. При ожирении (особенно абдоминального типа) наблюдается дряблость передней стенки живота, вытеснение мышечной ткани жировой и соединительной.

Важно разобраться, что именно стало причиной недержания мочи после оперативного вмешательства по удалению матки. Это определяет дальнейшую лечебную тактику. При возникновении подобных проблем необходима помощь уролога и гинеколога.

Какие нарушения возникают после операции

Осложнения развиваются в разные сроки: сразу же после операции по удалению матки и придатков или через непродолжительное время. Для раннего периода типичны воспалительные процессы. Они обусловлены проникновением микробной флоры в операционную рану или активацией условно-патогенных микроорганизмов. К таким осложнениям относят послеоперационный цистит и уретрит. Установка послеоперационного катетера, любые другие медицинские вмешательства увеличивают риск таких осложнений.

Для профилактики женщине после операции обязательно назначают антибиотики.

Среди поздних осложнений выделяют нарушения иннервации и мышечного тонуса, которые проявляются недержанием мочи у женщины. Различают несколько вариантов нарушения.

Стрессовое выделение мочи происходит при незначительном повышении внутрибрюшного давления, например, при покашливании, чихании, поднятии тяжелого. В этом случае позывов к опорожнению не возникает, контролировать процесс невозможно.

Ургентное опорожнение мочевого пузыря происходит практически сразу после сильного позыва к мочеиспусканию. Предвестники переполнения органа отсутствуют, удержать вытекание мочи женщина не может, часто случается ситуация «не добежала». Внезапное опорожнение может спровоцировать звук льющейся воды, переохлаждение, стрессовая ситуация.

Существуют и другие формы патологии:

смешанная – сочетание ургентного и стрессового недержания;
энурез – это самопроизвольное вытекание мочи в любое время суток;
подкапывание – вытекание небольшого объема мочи из уретры сразу же после завершения акта мочеиспускания.

Потеря контроля за актом мочеиспускания может возникать при переполненном мочевом пузыре. В этом случае женщина сдерживает позывы, но это не всегда успешно. При умеренном наполнении пузыря срабатывает рефлекс расслабления сфинктера.

Главное заблуждение: после операции пройдет время, и все самопроизвольно восстановится. Чем раньше женщина обратится с проблемой к доктору, тем раньше будет устранена проблема.

Что делать при недержании мочи после гистерэктомии

Что необходимо делать для устранения проблемы, скажет доктор. Только врач может назначать медикаменты и физиопроцедуры. Но есть способы уменьшить дискомфортное состояние. Наиболее целесообразны такие:

посещение туалета в определенное время через равные промежутки времени, чтобы избежать его чрезмерного наполнения;
уменьшения количества выпитого вечером, чтобы избежать никтурии;
диетическое питание, исключающее мочегонные напитки и продукты (клюкву, шиповник);
ношение белья из натуральных тканей свободного покроя, чтобы не сдавливался нижний отдел живота и промежность;
использование специальных урологических прокладок (дневных и ночных).

До врачебных назначений любой пациентке можно делать упражнения, которые придумал американский гинеколог Арнольд Кегель. Незаметно для окружающих женщина напрягает мышцы брюшного пресса и промежности. Регулярные тренировки существенно улучшают мышечный тонус, и проблема недержания устраняется.

Эффективны физиопроцедуры, направленные на улучшение локального кровотока и повышение мышечного тонуса:

диадинамический электрический ток;
гальванический ток;
электромиостимуляция;
электроионофорез с холино- и адреноблокаторами.

Обычно назначается несколько вариантов физиопроцедур, которые проводятся единым курсом. Но происходит это не одновременно, а по очереди.

Если причина недержания кроется в гормональном дефиците, то целесообразно принимать фитоэстрогены или гормональные препараты. Концентрация женских половых гормонов повышается, состояние пациентки улучшается.

При низкой эффективности консервативных методик применяются хирургические методы. Внутрь мочеиспускательного канала вводится специальный гель или вшивается петля – орган получает дополнительную опору, а женщина лучше контролирует процесс. Объем оперативного вмешательства определяет лечащий доктор.

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Недержание мочи после удаления матки: причины и методы лечения

Все органы связаны между собой, даже если они не относятся к одной системе в организме. После удаления матки многие пациентки замечают, что им труднее сдерживать мочу. Почему это возникает?

Причины недержания мочи после удаления матки

Удаление матки или гистерэктомия – радикальное решение гинекологических проблем. Используется в случае, когда другие методы не принесли желаемых результатов. Когда удаляется такой важный для женского здоровья орган, это не остается «незамеченным» для функционирования других органов. Одной из часто возникающих сложностей после операции по удалению матки является дисфункция мочевого пузыря.

Этот орган расположен рядом с маткой, поэтому одни и те же мышцы поддерживают его и матку. После оперативного вмешательства тонус этих мышц может значительно снижаться. По этой причине часто появляется недержание мочи после удаления матки.

В случае, когда после операции пациентка чувствует сильные боли при наполнении мочевого пузыря, это свидетельствует о заживлении рубцов на тканях. Но с этим симптомом лучше обратиться к специалисту, чтобы исключить другие осложнения. Одним из частых является патология работы мочевого пузыря при недержании:

Недержание мочи – непроизвольное мочеиспускание является частой патологией в послеоперационный период. Женщина не может регулировать своими сфинктерами (поддерживающие мышцы), в результате моча понемногу вытекает. Это доставляет дискомфорт и различные неприятные ощущения.
Вытекание мочи может спровоцировать низкий уровень эстрогенов – женских гормонов половой системы. Эндокринная система тоже активно реагирует на удаление основного органа женской репродуктивной системы.
Пролапс или опущение передней стороны влагалища после операции. Это также приводит к недержанию мочи.
Если в ходе операции или сразу после нее проявились, развились какие-либо инфекции мочеполовых путей, это также приводит к плачевным последствиям – недержанию мочи.
Травмы органов, находящихся в области малого таза, – учитываются в анамнезе различные эпизоды сильных ушибов, ДТП, автомобильные катастрофы.
Различные заболевания, например, запор, мочекаменная болезнь, заболевание Паркинсона, стрессы.

Операция по удалению матки – это половина пути для восстановления здоровья женщины.

Важно: Чтобы не возникали осложнения, связанные с дисфункцией мочевого пузыря, женщине необходимо строго придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Реабилитационный период также важен в полном выздоровлении пациентки. Что делать при недержании мочи?

Использование препаратов

Чтобы регулировать сдерживание мочи, врачи назначают несколько групп препаратов.

Препараты с эстрогеном. Одной из причин недержания является нехватка в организме эстрогенов. Для восполнения этой нехватки назначают местные свечи или крема с содержанием женских гормонов. Противопоказания к этим средствам незначительные, так как уровень гормонов в них невелик. Длительность лечения приблизительно 3 месяца.
Препараты для снижения тонуса мышц. При гиперактивном мочевом пузыре назначаются лекарства, расслабляющие мышцы, при этом сигналы о необходимости мочеиспускания успевают доходить до головного мозга. Распространенными лекарствами этой группы являются Пантогам, Спазмекс, Ролитен, Мелипрамин (это антидепрессант). Все эти препараты необходимо пить строго по инструкции, так как есть определенные противопоказания к каждому из них.
Болеутоляющие препараты. Если женщина после операции ощущает боли при мочеиспускании, назначаются нестероидные обезболивающие препараты. Принимать их необходимо после консультации врача.

к содержанию ↑

Нетрадиционные методы

Отвар зверобоя и золототысячника поможет контролировать выделение мочи.
Брусника и зверобой в равных количествах (по 2 ст.л.) завариваются в стакане кипятка. Пить до сна.
Лекарственное средство из коры дерева осина: 50 г измельченной коры в 1 л воды поставить на огонь, прокипятить. Принимать четыре раза в день за 20 мин до еды.

к содержанию ↑

Полезные советы

Ключевым фактором в лечении является диета. Есть несколько правил приема продуктов при недержании мочи.

Пить нужно, так как концентрированная моча приводит к вагиниту и другим проблемам.
Нельзя пить кофе, алкоголь в течение дня.
Следует отказаться от цитрусовых фруктов и чрезмерного использования сладостей.
При наличии лишнего веса следует постараться избавиться от него.
Рекомендуется использовать в пищу больше фруктов и овощей.
Обязательно необходимо делать специальные упражнения Кегеля, чтобы укрепить сфинктеры и мышцы.

Недержание мочи – частое явление после удаления матки. Причин этому может быть несколько, в зависимости от них врач назначает конкретное лечение. Медикаментозное лечение должно дополняться диетой, обязательно лечебной гимнастикой, народными средствами и другими лечебными методиками.

Реабилитационный период также важен в полном выздоровлении пациентки. Что делать при недержании мочи?

Недержание мочи после удаления матки у собаки

Причины неприятного, резкого запаха мочи у женщин

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

У здорового человека моча имеет светло-желтый оттенок, прозрачна и свободна от различных примесей. У свежей мочи запах полностью отсутствует, но из-за окисления на воздухе вскоре приобретает запах аммиака.

Неприятный запах мочи может быть следствием использования медикаментов или потребления в пищу некоторых продуктов. Однако чаще всего резкий запах мочи сразу после ее выделения из организма указывает на развитие в организме различных патологий, которые требуют обязательного лечения.

Причины неприятного запаха мочи у женщин

Причин появления неприятного запаха мочи у женщин очень много. Это могут быть заболевания как мочевыделительной системы, так и других органов и систем. Важно помнить, что длительное присутствие резкого запаха должно стать поводом обращения к специалисту, так как своевременная диагностика и лечения некоторых патологий помогут избежать развития опасных для здоровья и жизни последствий.

Выделяют патологические и непатологические причины резкого запаха урины.

Патологические факторы

Заболевания мочевыделительной системы

Наиболее распространенная причина того, что моча у женщин начинает плохо пахнуть. Следует отметить, что моча меняет свой запах задолго до того, как появляются первые клинические признаки болезней данной группы, поэтому благодаря этому единственному симптому можно выявить патологию еще на начальных этапах развития и вылечить без риска осложнений. Заболевания мочевыделительной системы развиваются вследствие воздействия патогенной микрофлоры и продуктов ее жизнедеятельности.

Чаще всего дурно пахнущая урина связана со следующими патологиями:

Пиелонефрит — инфекционное заболевание канальцевой системы почек, которое вызвано кишечной палочкой. Болезнь проявляет себя острыми болями в области поясницы, повышением температуры и болезненным мочеиспусканием;
Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, которое вызывают инфекции, попадающие в организм при половом контакте;
Цистит — воспаление мочевого пузыря, которое может быть как следствием пиелонефрита, так и его причиной. Основными возбудителями цистита являются синегнойная, кишечная палочки, хламидии, стрептококк и пр. Признаками цистита могут быть частое и болезненное мочеиспускание и постоянное чувство наполненности мочевого пузыря;
Пиелит — заболевание, характеризующееся поражением почечных лоханок. В отличие от пиелонефрита, при пиелите в моче присутствует гной.

К основным симптомам заболеваний мочевыделительной системы можно отнести:

резкий запах аммиака от свежей урины;
моча мутная, темно-желтая или, наоборот, бесцветная;
боль в пояснице, отдающая вниз живота;
болезненность при мочеиспускании;
присутствие в моче посторонних включений (гной, кровь, слизь и пр.).

Половые инфекции

На то, что при походе в туалет урина воняет, часто жалуются женщины, ведущие активную половую жизнь с разными сексуальными партнерами. Заболевания, которые передаются половым путем, часто вызывают изменение запаха мочи, что связано с анатомической близостью мочевыделительной и половой систем. Если моча имеет резкий неприятный запах спустя некоторое время после незащищенного полового акта, то есть повод обратиться за консультацией к венерологу для диагностики и последующего лечения.

Наиболее распространенными ЗППП, которые меняют запах урины, являются:

Хламидиоз — заболевание, вызванное воздействием хламидий, попадающих в женский организм при вагинальном и анальном сексе. Спустя 1-2 недели после заражения женщина отмечает появление выделений с неприятным запахом, боль в нижней части живота, болезненность при мочеиспускании, межменструальные кровотечения;
Уреаплазмоз. Патологию вызывают условно патогенный микроорганизм уреаплазма. При снижении функций иммунной системы микроорганизм начинает активное размножение, что приводит к воспалению внутренних половых органов, мочеточников и уретры. Чаще болезнь обнаруживается у мужчин, но при сниженном иммунитете может наблюдаться и у представительниц слабого пола;
Микоплазмоз — состояние, вызванное микоплазмами, которые приводят к воспалительным процессам в половой системе, почках. Также с воздействием микоплазмы связывают развитие бактериального вагиноза, характерным признаком которого является выделение из влагалища слизи неприятного рыбного запаха;
Трихомониаз, для которого характерны пенистые выделения из влагалища, воспаление наружных половых органов, болезненность при половом акте. Инфекция провоцирует развитие воспалительных процессов в уретре, шейке матки и влагалище.

Заболевания печени

О патологических процессах в печени говорит изменение запаха и цвета отделяемой мочи. Из-за присутствия в урине большого количества билирубина, что происходит в случае поражения печени, она приобретает темный насыщенный оттенок и резкий неприятный запах. Заболевания печени требуют обязательного и безотлагательного лечения. Несвоевременное обращение к врачу может привести к гибели пациентки.

Обезвоживание и голодание

Недостаточное поступление в женский организм жидкости приводит к изменению состояния мочи. Причиной обезвоживания может быть неправильный питьевой режим, прием некоторых лекарств, кровопотери, рвота, понос и т. д. Под воздействием фактора обезвоживания женщины нередко сталкиваются с тем, что свежая урина приобретает резкий, концентрированный запаха аммиака. Чрезмерное увлечение диетами для похудения также приводит к появлению симптома.

Сахарный диабет

Женщины, страдающие сахарным диабетом, часто жалуются на то, что их моча пахнет ацетоном или кислыми яблоками. Сразу после появления симптома необходимо обратиться к врачу, так как неестественный запах мочи свидетельствует о гипергликемии, что приводит к развитию очень опасных осложнений (диабетическая кома). Наряду с появлением зловония при мочеиспускании женщины сталкиваются с сухостью слизистой рта, чувством жажды, увеличением объема отделяемой мочи, резкими изменениями массы тела.

Нарушение обменных процессов

Запах мочи может быть единственным признаком, по которому можно определить наличие того или иного заболевания. Специфический или странный аромат может быть проявлением редких, но серьезных расстройств обмена веществ. Так, при фенилкетонурии — наследственном нарушении белкового обмена — процесс мочеиспускания сопровождается стойким запахом плесени, который некоторые называют «мышиным запахом». Триметиламинурия — редкая патология, для которой характерно накопление в организме триметиламина, проявляется присутствием стойкого запаха гнилой рыбы не только в моче, но и от всего тела человека (некоторые больные отмечают, что моча и тело пахнут тухлыми яйцами). Аромат жженого сахара или кленового сиропа в моче — характерный признак лейциноза.

Непатологические причины

Изменение запаха мочи не всегда является следствием патологических процессов в женском организме. Иногда симптом может быть вызван гормональными изменениями при вынашивании ребенка. В этом случае будущая мама отмечает присутствие запаха во второй половине беременности. Привычка терпеть позывы в туалет приводят к «настаиванию» мочи в мочевом пузыре. Чем дольше женщина терпела, тем более резкий запах она почувствует.

Изменить запах мочи могут некоторые продукты и блюда. Так, большое влияние имеют острые, жирные и соленые блюда, чеснок, газировка, спаржа и пр. Прием антибиотиков и витаминов группы В всегда влечет за собой изменение запаха урины. Употребление алкогольсодержащих напитков, особенно пива, может послужить появлению в моче постороннего запаха.

Самостоятельное лечение от неприятного запаха при мочеиспускании, вызванного каким-либо заболеванием, невозможно. Сделать это может только специалист, после проведенных диагностических мероприятий и клинических исследований биологических жидкостей. Каждое заболевание требует тщательной диагностики и определенной тактики лечения. Самодиагностика и самолечение недопустимы! Если проведенное обследование не показало наличие заболеваний, необходимо скорректировать рацион своего питания, отказаться от алкоголя и курения, вести здоровый образ жизни.

Заключение

Если изменился запах мочи, женщине необходимо обратиться к врачу, причем как можно скорее. После выявления причины возникновения симптома, необходимо пройти курс терапии и беспрекословно соблюдать рекомендации лечащего врача. Опасных последствий можно избежать лишь в том случае, если патология будет устранена на ранней стадии развития.

Недержание мочи после удаления матки

Гистерэктомия – сложная гинекологическая операция, после которой организм женщины претерпевает сильнейший стресс, и вопрос, почему после удаления матки недержание мочи что делать, нередко волнует пациенток хирургических отделений клиник. Данную операцию проводят в случаях, когда у женщины имеются сложные гинекологические заболевания, такие как: злокачественные новообразования матки, миома размерами более 12 недель беременности, меноррагии, выпадение матки, патологии эндометрия и другие, и когда методы консервативной терапии оказались бессильны.

Любая операция является потрясением для организма, но часто без неё обойтись просто нельзя. Недержание мочи – одно из возможных осложнений после операции по удалению матки. Возникает оно в силу анатомического строения организма женщины, ведь её репродуктивные органы находятся в непосредственной близости к органам мочевыделительной системы, и «удерживаются» в тазовой области общей системой связок и мышц.

Причины влияния операции на функционирование мочевыделительных органов
Как проявляются нарушения работы мочевыделительной системы после гистерэктомии
Недержание мочи – одно из самых неприятных послеоперационных осложнений
Что может сделать врач
Как может помочь себе женщина

Причины влияния операции на функционирование мочевыделительных органов

Почему имеет место недержание мочи после удаления матки? Организм конкретного человека имеет свои особенности, и исход операции не всегда зависит только от умений врача.

Кроме того, тяжесть патологии, возраст женщины, наличие хронических заболеваний и лишнего веса, а также состояние её систем организма, могут усилить риск послеоперационных осложнений:

Дряблость мышечных тканей, поддерживающих мочевыделительные органы (мочевой пузырь и уретру) является причиной недержания мочи после ампутации матки.
Слабость мышц сфинктеров, контролирующих процесс мочеиспускания.
Недостаток эстрогенов в организме. Это может быть также связано с гистерэктомией, так как вмешательство в организм может привести к внезапному наступлению климакса (тем более, если были удалены яичники).
Воспаление мочевыделительных органов (пузыря и уретры) из-за длительного нахождения катетера в мочеиспускательном канале.
Опущение передней стенки влагалища.
Психологические причины, не позволяющие своевременно проконтролировать процесс мочеиспускания.

Кроме того, риск негативных влияний гистерэктомии на мочевыводящие органы увеличивается:

у зрелых женщин возрастом (после 50 лет) – в связи с наступлением климакса и связанными с ним гормональными сбоями, ослаблением тонуса мышц шейки мочевого пузыря;
при наличии врождённых аномалий мочевыделительных органов;
при травмировании и ушибах органов тазовой полости;
в случае наличия хронических заболеваний, в том числе сахарного диабета, бронхита, нарушений работы кишечника – запоров, мочекаменной болезни;
ожирения;
патологий головного и спинного мозга.

Образ жизни и питание также может стать причиной неправильной работы мочевыделительных органов:

курение;
злоупотребление алкоголем;
чрезмерное употребление кофе, газированных напитков, цитрусовых;
бесконтрольный приём мочегонных препаратов.

Нельзя исключать также врачебных ошибок в ходе операции. Это могут быть травмирования мочевыделительных органов и нервных окончаний в ходе операции.

Как проявляются нарушения работы мочевыделительной системы после гистерэктомии

Проблемы, связанные с контролем процесса мочеиспускания после операции по удалению матки, могут быть самыми разными, но все они значительно ухудшают качество жизни женщины:

Воспалительные процессы в мочевом пузыре, уретре из-за повреждения слизистых оболочек катетером. В процессе опорожнения, женщина может испытывать боли режущего характера.
Послеоперационный цистит. Это воспалительное заболевание чаще возникает в процессе гистерэктомии по поводу миомы или рака, когда приходится отслаивать мочевой пузырь. Симптомами являются сильные боли при мочеиспускании, частые позывы, изменение цвета и состава мочи (биоматериал содержит кровяные примеси, является мутным).
Задержка мочи острая. Мочеиспускание несмотря на постоянные позывы не происходит, а бесполезные попытки женщины опорожнить мочевой пузырь сопровождаются сильными болями в животе. В данном случае необходима экстренная медицинская помощь.
Задержка мочи хроническая. Данное осложнение возникает нередко, и оно опасно развитием гипертрофии мочевого пузыря и образованием дивертикул. Это, в свою очередь, может привести к распространению инфекции, стать причиной заболеваний почек и образования конкрементов. Признаками являются: неполное опорожнение мочевого пузыря, необходимость прилагать значительные усилия при опорожнении (буквально «выдавливать» из себя жидкость).
Учащённое мочеиспускание (поллакиурия). Позывы к опорожнению возникают очень часто, а количество мочи при этом может быть как нормальным, так и составлять всего несколько капель. Боли в животе, жжение в районе мочеполовых органов в процессе освобождения пузыря, могут сопровождать данные явления.

Врач уролог проведет обследование, на основе данных анализов и аппаратной диагностики назначит адекватное лечение.

Недержание мочи – одно из самых неприятных послеоперационных осложнений

После операционного вмешательства нередки жалобы женщин на проблему недержания.

Как и когда могут проявляться признаки данного патологического состояния:

Недержание мочи после операции, называемое стрессовым, возникает внезапно без появления позывов в результате повышения внутрибрюшного давления – при кашле, чихании, поднятии тяжестей, в результате резких движений и физических нагрузок. Причина – ослабление мышц и связок, отсутствие матки, которая ранее «поддерживала» мочевой пузырь.
Ургентное недержание мочи характеризуется неконтролируемыми позывами (при резких сменах температуры, при журчании воды). Причина – повышенный тонус мышц пузыря.
Энурез – ночная потеря контроля над процессом опорожнения, связанное с невозможностью женщины почувствовать позывы к мочеиспусканию во время сна.
Недержание мочи при переполнении.
Рефлекторное недержание. Сигналы о необходимости опорожнения со стороны спинномозговых центров мочевому пузырю не поступают и происходит саморегуляция процесса.

Недержание мочи после гистерэктомии может быть связано и с послеоперационным циститом, когда ощущаются очень частые позывы при минимальном наполнении органа.

Данная ситуация значительно меняет и усложняет жизнь женщины.

Что может сделать врач

Замалчивание проблемы не поможет её решить, а только усугубит ситуацию. Если не устранить недержание мочи, то могут возникнуть серьёзные воспалительные процессы в мочевыводящих органах, на кожных покровах и слизистых оболочках мочеполовых органов. Данная ситуация может стать причиной болезней почек, а также тяжёлых психических расстройств.

После проведения диагностики врач назначит:

медикаментозную терапию;
физиотерапевтические процедуры;
лечебную гимнастику;
специальную диету.

Специалист даст рекомендации относительно подбора специальных средств и предметов гигиены, а также корректировки образа жизни. В некоторых случаях может помочь только повторная операция, и лечащий врач скажет об этом.

Как может помочь себе женщина

Для того, чтобы преодолеть трудности, связанные с такой деликатной проблемой, как недержание мочи после гистерэктомии, женщина должна рассмотреть все возможные варианты решения:

подобрать удобные специальные урологические прокладки и урологическое бельё, которое надёжно защитит от протеканий и неприятного запаха;
прокладки желательно менять сразу после использования и очищать кожу при помощи специальных гигиенических салфеток и средств;
следить за соблюдением питьевого режима – выпивать не менее 8 стаканов воды в день и это поможет снизить концентрацию мочи и предотвратить её резкий запах;
для нейтрализации запаха можно использовать специальные спреи-дезодоранты;
витамин С поможет нейтрализовать запах мочи, если нет противопоказаний к приёму аскорбиновой кислоты;
если недержание мочи является следствием недостатка эстрогена, гинеколог может посоветовать использование специальных гормональных влагалищных кремов, свечек и мазей, позволяющих восстановить функции сфинктера мочевого пузыря;
следить за здоровьем мочеполовых органов, так как наличие инфекции становится причиной неприятных запахов;
избегать мочегонных напитков, лекарственных препаратов, алкоголя;
исключить из рациона продукты, раздражающие мочевой пузырь (сладости, сахар, цитрусовые);
избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Отдельный вопрос – диета. Помощь врача диетолога может оказаться неоценимой в борьбе с лишним весом, который является прямым «провокатором» многих неприятностей, в том числе и недержания мочи. Правильно подобранный рацион поможет не только избавиться от лишних килограммов, преодолеть проблему запоров, а оздоровить и омолодить полностью весь организм, улучшить тонус мышц.

Данная методика, называемая упражнениями Кегеля, также очень полезна для улучшения интимной сферы, так как помогает женщине почувствовать уверенность в себе и эффективно бороться со старением.

Женщины, страдающие сахарным диабетом, часто жалуются на то, что их моча пахнет ацетоном или кислыми яблоками. Сразу после появления симптома необходимо обратиться к врачу, так как неестественный запах мочи свидетельствует о гипергликемии, что приводит к развитию очень опасных осложнений (диабетическая кома). Наряду с появлением зловония при мочеиспускании женщины сталкиваются с сухостью слизистой рта, чувством жажды, увеличением объема отделяемой мочи, резкими изменениями массы тела.

Проблема недержания мочи у женщин после гистерэктомии

На протяжении жизни женщины часто сталкиваются с проблемами мочеполовой системы. Иногда, чтобы сохранить им здоровье, врачи прибегают к радикальным мерам. Любая операция воспринимается организмом как потрясение, и реакцией на внутреннее вмешательство становятся различные осложнения. Одним из наиболее распространенных последствий после удаления матки считается недержание мочи, и зачастую что делать в этой ситуации могут посоветовать только квалифицированные специалисты.

Операция по удалению матки и ее последствия

Удаление матки – довольно распространенная гинекологическая операция, которая предполагает резекцию самого органа, мышечных тканей и многочисленных связок. В зависимости от поставленного диагноза и объема врач выбирает методику хирургического вмешательства, которое может быть проведено с помощью лапароскопии или вагинальным способом. Наиболее тяжелой считается радикальная гистерэктомия.

Спустя некоторое время после операции довольно часто происходит смещение органов малого таза.

В результате помимо психоэмоционального дискомфорта пациента может столкнуться с рядом иных проблем:

болезненностью в нижней части брюшной полости;
самопроизвольным мочеиспусканием;
запорами;
дискомфортными ощущениями во время полового акта.

Часто постоперационный период сопровождается стойкой депрессией. Кроме того, на фоне удаления важного органа (а иногда яичников и маточных труб) могут развиться спаечные процессы, случается сращение стенок влагалища и мочевого пузыря. Возникает самопроизвольное неконтролируемое подтекание урины, которое при бездействии со временем приобретает хроническую форму.

Энурез после проведения хирургического вмешательства

Недержание мочи после операции по удалению матки встречается у 30% женщин, причем замечено, что вероятность данного осложнения значительно возрастает при внутриполостном варианте, нежели при лапароскопии. Кроме того, исход хирургического вмешательства не всегда зависит от опыта и умения доктора. Важную роль играют индивидуальные особенности женского организма. В любом случае энурез, независимо от вида, самостоятельно не исчезает. Избавиться же от проблемы можно только при раннем обращении к специалистам и выяснение истинной причины этого расстройства.

Причины развития

В силу анатомических особенностей матка и мочевой пузырь находятся в непосредственной близости, поэтому тесно взаимосвязаны между собой. Ампутация детородного органа негативно отражается на состоянии мочевыводящего, поскольку вместе с ним удаляются и связки, располагающиеся вокруг него.

Тяжесть патологии усугубляется такими факторами:

дряблость мышечных тканей;
ослабление тонуса уретрального сфинктера;
дефицит эстрогенов;
воспаления или инфекции мочеполовых путей и придатков;
пролапс, опущение передней стенки влагалища.

Вероятность возникновения недержания мочи после гистерэктомии увеличивается при наличии ряда сопутствующих состояний.

Врожденные аномалии мочевыделительных органов.
Ушибы и травмы органов малого таза в результате ДТП, автомобильных катастроф.
Ослабление мышечного тонуса шейки мочевого пузыря.
Избыточная масса тела, ожирение.
Патологии головного или спинного мозга.
Гормональный сбой на фоне климакса.
Зрелый возраст.
Сопутствующие хронические заболевания – мочекаменная болезнь, паркинсонизм.

Характер симптоматики

Проблемы контроля над процессом мочеиспускания, возникшие после удаления матки, могут быть самыми разнообразными. Нарушения работы мочевыделительной системы после ампутации чаще всего обусловлены следующими состояниями, которые доставляют дискомфорт и существенно снижают качество жизни:

увеличение частоты позывов к опорожнению мочевого пузыря;
ограниченный объем урины, выделяемой за одно посещение;
отсутствие контроля над процессом мочевыделения;
неспособность сдерживать подтекание выходящей жидкости усилием воли.

Зачастую к имеющимся осложнениям присоединяются и специфические заболевания в виде стрессового или ургентного недержания мочи, ночного энуреза, рефлекторной инконтиненции, цистита, поллакиурии. Возникающие симптомы не рекомендуется игнорировать, поскольку они могут указывать на тяжелые послеоперационные осложнения.

Лечение синдрома

Лечение недержания у женщин после удаления матки – процедура длительная и точная. Любая ошибка может уничтожить результаты терапии и даже привести к развитию энуреза, цистита, инфекционно-воспалительных процессов. Обеспечить полное выздоровление позволит только комплексный подход .

Медицинские препараты

Чтобы отрегулировать процесс мочеиспускания и достичь задержки урины до следующего опорожнения врач может назначить медикаментозное лечение.

Средства для снижения мышечного тонуса. При гиперактивности мочевого пузыря назначаются лекарства для его расслабления. В эту группу входят: «Спазмекс», «Пантогам», «Мелипрамин», «Ролитен».

Препараты с эстрогенами. Дефицит этого гормона вызывает недержание мочи, поэтому важным считается его восполнение. Наиболее эффективными являются мази и свечи для местного применения «Эльвагин», «Овестин», «Эстрокад».

Обезболивающие медикаменты. Если в процессе мочеиспускания женщина испытывает болезненные ощущения, можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Популярными считаются: «Дротаверин», «Но-Шпа», «Баралгин».

Для достижения высокого терапевтического эффекта в лечении недержания мочи фармакологические средства рекомендуется сочетать с различными альтернативными методиками, а также физиопроцедурами: электростимуляцией, диадинамическим током, электроионофорезом с адреноблокаторами.

Использование пессария

Оптимальным решением поддержки ослабленных органов мочеполовой системы является пессарий – приспособление из силикона различной формы и вида. Оно аккуратно вводится и размещается внутри влагалища, надежно закрепляясь там. Несмотря на то, что устройство находится в полости на протяжении долгого времени, женщина не ощущает дискомфорта. По отзывам многих пациенток, пессарий позволяет восстановить утерянный тонус, стимулируя естественную подвижность мышечной ткани.

Гимнастика

Интимные мышцы помогают нормально функционировать органам малого таза, брюшной полости. В случае отсутствия матки топография нарушается и происходит смещение некоторых из них. Ослабленные структуры не выдерживают давления, их состояние еще больше ухудшается, в результате чего может развиться пролапс. Поэтому после гистерэктомии назначается выполнение гимнастики по методу Арнольда Кегеля – ритмичное напряжение и расслабление мышц промежности и брюшного пресса. Специальные упражнения помогают достичь таких резульатов:

улучшить эластичность и повысить тонус мышечной ткани;
укрепить мускулатуру вагинальной области;
восстановить физическую активность;
избавиться от болевых ощущений, а также депрессии.

Домашние народные средства

С учетом того, что недержание мочи относится к полиэтиологичным заболеваниям, терапия должна быть направлена, прежде всего, на устранение причины его развития. Поэтому лечение с применением средств народной медицины не считается приоритетным ни при каких формах патологии, а выполняет лишь вспомогательную функцию.

По совету лечащего врача можно применять настои и отвары из лекарственных трав и их смесей. Не меньшим эффектом обладают аптечные фитосборы, которые оказывают противовоспалительное, спазмолитическое и обезболивающее действие, одновременно обогащая организм женщины витаминами и биологически активными элементами. Полезными считаются тысячелистник, укроп, шалфей, зверобой, шиповник, березовые почки. Можно употреблять сырой картофельный сок в течение 10 дней, или не меньше недели пить отвар на основе пшена.

Необходимость повторной операции

При низкой эффективности или полном отсутствии консервативных терапевтических методик врач принимает решение о повторном проведении операции.

На сегодняшний день существует несколько разновидностей внутреннего вмешательства:

Слинговые операции – вшивание сетки в виде петли для фиксации уретры и мочевого пузыря.
лапароскопическая кольпосуспензия – подшивание ослабленных тканей к паховым связкам;
кольпорафия – ушивание влагалища для обеспечения провисающих органов дополнительной опорой.

Популярной считается пластика ослабленного органа, а также парауретральные инъекции объемобразующих составов. Они предполагают введение активного геля для возмещения недостающих тканей или органов с целью надежной фиксации уретрального канала и предупреждения его ротации.

Общие рекомендации для профилактики энуреза в послеоперационном периоде

После операции со стороны врача необходим тщательный контроль над состоянием пациентки и проведением лечебных мероприятий. Однако в силах женщины облегчить свое самочувствие и уменьшить дискомфортные ощущения. Наиболее целесообразными считаются следующие способы.

Посещение туалета в определенное время, соблюдая равные промежутки. Это обеспечит своевременное опорожнение мочевого пузыря, не допуская его переполненности, и выработает условный рефлекс.

Сокращение количества выпиваемой жидкости для уменьшения никтурии во время сна.
Ограничить употребление продуктов и напитков с мочегонным эффектом.
Отказ от узкого и неудобного нижнего белья, сдавливающего промежность и брюшную полость в пользу комплектов из натуральных тканей свободного покроя.
Ношение специальных прокладок в любое время суток.