Лабораторная Диагностика Сарокаптрза

Содержание

МЕТОДИЧЕСКИЙ ЦЕНТР АККРЕДИТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Лабораторная диагностика заболеваний
Значение диагностики
Когда необходимо проведение лабораторной диагностики?
Виды лабораторной диагностики
Лабораторная диагностика вич-инфекции
Лабораторная Диагностика Сарокаптрза
Клиническая лабораторная диагностика — Кишкун А.А.
«Клиническая лабораторная диагностика»

МЕТОДИЧЕСКИЙ
ЦЕНТР АККРЕДИТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ

Звонки бесплатны на территории Российской Федерации

Звонки бесплатны на территории Российской Федерации

Лабораторная диагностика заболеваний

Лабораторная диагностика – способ обследования больного. Ее проведение дает возможность предупредить развитие ряда заболеваний и назначить точное медикаментозное лечение при их наличии. В современной медицине существуют различные виды лабораторной диагностики, которые имеют свое назначение.

Ранняя диагностика заболеваний – это хороший способ предупредить, минимизировать риск развития каких-либо осложнений и облегчить течение болезни. С этой целью проводят лабораторные исследования.

Современная клинико-лабораторная диагностика – это большой комплекс работ, в который входит осмотр больного, а также дополнительные методы обследования с применением особого оборудования.

Значение диагностики

Лабораторная диагностика заболеваний является незаменимым помощником доктора при постановке верного диагноза. Современные условия позволяют использовать новые медицинские технологии для сдачи тех или иных анализов.

Важным элементом общего процесса оказания качественной медицинской помощи является именно правильное проведение лабораторного обследования. На получение точных результатов влияют:

Профессионализм медицинского персонала;
Высокая оснащенность лаборатории современным оборудованием;
Постоянное усовершенствование технологий;
Правильная подготовка больного к проведению исследованию;
Соблюдение процесса забора крови и сбора биологического материала;
Организация правильной доставки анализов.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, на всю часть лабораторных исследований приходится от 75 до 90% общего количества медицинских исследований, которые применяют в клиниках и других лечебных учреждениях. Сдача анализов – это наиболее распространенный метод исследования.

В современной лаборатории есть возможность провести множество анализов, которые позволяют диагностировать и оценить эффективность лечения того или иного заболевания. Для проведения любых лабораторных исследований применяется биологический материал пациента.

В ряде случаев лабораторная диагностика с помощью результатов, полученных после исследования биологических жидкостей больного, выполняет основную роль в определении точного диагноза.

Когда необходимо проведение лабораторной диагностики?

Проведение лабораторной диагностики требуется несколько раз:

Для определения типа заболевания;
В процессе лечебного процесса;
С целью контроля за ходом выздоровления;
После завершения лечения с целью подтверждения полного излечения.

Современная медицина находится на таком уровне, что множество болезней, даже самых серьезных, можно вылечить на ранней стадии. Поэтому является важным своевременно выявить нарушения в работе организма и соответствующие им симптомы и обратиться к врачу.

О биопсии, ее видах и проведении вы можете прочитать в этой статье. Для чего необходимы генетические исследования смотрите здесь.

Виды лабораторной диагностики

Лабораторная диагностика в медицине представлена многочисленными методиками. Они постоянно расширяются. Различные анализы лабораторной диагностики позволяют определить какие-либо изменения в состоянии человека, нарушения в функционировании внутренних органов и систем.

Анализы крови

Общий анализ крови больного дает возможность определить:

Количество гемоглобина в крови;
Количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов;
Скорость оседания эритроцитов.

Биохимический анализ крови – это современная лабораторная диагностика, с помощью которой можно определить:

Функциональное состояние внутренних систем организма;
Уровень половых гормонов;
Количество гормона, вырабатываемого в щитовидной железе;
Наличие беременности у женщин.

Для общего анализа крови специалист клинической лабораторной диагностики забирает у пациента кровь из пальца, для биохимического – из вены.

Маркеры опухолей

Данный вид лабораторного исследования заключается в выявлении определенных веществ в организме, которые вырабатываются при различных видах опухолей.

Клиническая лабораторная диагностика посредством проведения этой методики позволяет определить новообразование в организме на начальной стадии, когда другими способами это сделать невозможно.

При данном виде обследования кровь забирается при помощи иглы без шприца или посредством применения вакуумной системы из вены. Проводится обследование натощак. Важно, чтобы после последнего приема пищи прошло 8 и более часов.

Анализ мочи

С помощью общего анализа мочи врач имеет возможность:

Оценить функционирование почек и других внутренних органов и систем;
Выявить процесс воспаления в мочевой системе.

Для проведения обычного анализа пациент должен собрать мочу утром в чистую посуду. Перед сбором обязательно проводятся гигиенические процедуры.

Бактериоскопические методы лабораторной диагностики

Данный метод предполагает исследование общего мазка на флору из:

Шейки матки;
Заднего свода влагалища;
Мочеиспускательного канала;
Прямой кишки;
Секрета предстательной железы.

Биоматериал рассматривают под микроскопом. Этот вид лабораторной диагностики является одним из наиболее старых, поэтому нередко его заменяют более современными методиками.

Бактериологический посев

Полученный биологический материал помещают в определенную питательную среду. Это способствует активному размножению бактерий и позволяет выявить причину заболевания.

С помощью бактериологического посева также можно проверить, какой препарат лучше воздействует на найденного возбудителя. С этой целью делают тесты для определения чувствительности к воздействию тех или иных антибактериальных препаратов.

Современная клиническая лабораторная диагностика представлена такой методикой, как ПЦР. Она наиболее актуальна для определения инфекций, которые передаются половым путем. Это:

Для проведения ПЦР у пациента забирают кровь из вены либо берут биологический материал.

Медицинская лабораторная диагностика важна не только для определения вида заболевания. С помощью ее методов и полученных результатов доктор составит наиболее эффективную схему лечения.

Профессионализм медицинского персонала;

Высокая оснащенность лаборатории современным оборудованием;

Постоянное усовершенствование технологий;

Правильная подготовка больного к проведению исследованию;

Соблюдение процесса забора крови и сбора биологического материала;

Организация правильной доставки анализов.

Лабораторная диагностика вич-инфекции

При диагностике ВИЧ-инфекции используется 4 группы методов:

1. Определение наличия вируса, его антигенов или копий РНК в материалах от больного или ВИЧ-инфицированного

2. Серологическая диагностика, основанная на выявлении специфических антител к поверхностным (gp 120 и gp 41) и внутренним (р 18 и р 24) белкам ВИЧ.

3. Выявление патогномоничнъгх (специфических) для ВИЧ-инфекции изменений в иммунной системе.

4. Лабораторная диагностика оппортунистических инфекций (СПИД-ассоциированных заболеваний).

1. Вирусологическая диагностика.Материалом для выделения ВИЧ являются Т-лимфоциты крови, лейкоциты костного мозга, лимфатические узлы, ткани мозга, слюна, сперма, спинномозговая жидкость, плазма крови. Полученным материалом заражают перевиваемую культуру Т-лимфоцитов (Н9). Индикацию ВИЧ в культуре клеток проводят по ЦПД (образование симпла-стов), а также методами иммунофлюоресценции, электронной микроскопии, по выраженной активности обратной транскриптазы. Современные методы исследования позволяют обнаружить один инфицированный лимфоцит на 1000 клеток.

Выявление вирусных антигенов в инфицированных Т-лимфоцитах осуществляют с помощью моноклональнъгх антител

В последние годы решающее значение для определения прогноза и тяжести ВИЧ-инфекции имеет определение количества копий РНК ВИЧ в плазме крови методом полимеразной цепной реакции (ТТЦР) — так называемая вирусная нагрузка. Если у пациентов, не получающих терапии, вирусная нагрузка находится ниже предела определения (это менее 5000 копий РНК ВИЧ в I мл плазмы), это свидетельствует об отсутствии прогрессирования или о медленном прогресси-ровании. Степень заразности при этом минимальная. Высокая вирусная нагрузка (более 10000 копий РНК в 1 мл плазмы) у пациентов с числом СО4-лимфоцитов менее 300 в 1 мкл всегда свидетельствует о прогрессировании болезни.

2. Серологическая диагностика.В настоящее время получила наибольшее распространение.

Материал для исследовать: 5 мл. гепаринизированной крови, которую до доставки в лабораторию можно хранить 6-8 часов в охлажденном, но не в замороженном состоянии.

С целью серологической диагностики СПИДа используют прежде всего методы иммуноферментного анализа со стандартными иммуноферментными системами (ИФА). Это скрининговый метод. Принцип работы основан на классическом принципе прямого ИФА. Иммуносорбентом являются полистироловые планшеты с иммобилизированным инактивированным вирусспецифиче-ским антигеном, полученным из ВИЧ, либо синтетическим путем. Затем вносят испытуемую сыворотку в разведении. Проводят инкубацию в лунках с антигеном. После связывания АГ с AT следует трехкратное отмывание несвязавшихся белков, а после этого в лунки вносят коньюгат антител к иммуноглобулинам человека с ферментной меткой. Образование специфического комплекса АГ+АТ выявляют внесением субстрата для фермента (раствор ортофенилендиамина и перекиси водорода). В результате окраска среды меняется пропорционально количеству антител. Результаты исследования учитывают на спектрофотометре. Сыворотки крови, имеющие вирусспецифические антитела по данным ИФА, в дальнейшем необходимо исследовать методом иммунного блотинга.

Иммунный блотипг является подтверждающим тестом, так как позволяет выявить антитела к различным белкам ВИЧ. Он основан на предварительном фракционировании по молекулярной массе (разделении) белков ВИЧ электрофорезом в полиакриламидном геле с последующим перенесением антигенов на мембрану из нитроцеллюлозы. Затем на мембрану наносится испытуемая сыворотка. При этом специфические антитела образуют комплекс с конкретным АГ (gp.120, gp.41, p.24, p.18). Заключительный этап исследования — выявление антител к различным белкам ВИЧ. Для этого в систему добавляют антитела против белков человека, меченые ферментом или радиоизотопной меткой. Таким образом, в сыворотке пациента выявляют (либо не выявляют) вирусспецифические антитела ко всем или большинству антигенов ВИЧ.

3. Исследования иммунного статуса.Направлены на выявление:

С целью серологической диагностики СПИДа используют прежде всего методы иммуноферментного анализа со стандартными иммуноферментными системами (ИФА). Это скрининговый метод. Принцип работы основан на классическом принципе прямого ИФА. Иммуносорбентом являются полистироловые планшеты с иммобилизированным инактивированным вирусспецифиче-ским антигеном, полученным из ВИЧ, либо синтетическим путем. Затем вносят испытуемую сыворотку в разведении. Проводят инкубацию в лунках с антигеном. После связывания АГ с AT следует трехкратное отмывание несвязавшихся белков, а после этого в лунки вносят коньюгат антител к иммуноглобулинам человека с ферментной меткой. Образование специфического комплекса АГ+АТ выявляют внесением субстрата для фермента (раствор ортофенилендиамина и перекиси водорода). В результате окраска среды меняется пропорционально количеству антител. Результаты исследования учитывают на спектрофотометре. Сыворотки крови, имеющие вирусспецифические антитела по данным ИФА, в дальнейшем необходимо исследовать методом иммунного блотинга.