Чтобы определить тактику ведения родов, необходимо правильно оценить состояние плодов. Единственным объективным признаком является частота сердечных сокращений плода (ЧСС). В норме она составляет 180–200 уд./мин. Если плод испытывает гипоксию, частота сердечных сокращений плода – 150 уд./мин и ниже. При крайне неблагоприятном состоянии ЧСС менее 110 уд./мин. Правильная оценка состояния плодов позволяет точно определить, необходимо ли срочное кесарево сечение для сохранения жизни потомства или есть время проводить медикаментозную терапию. Также это позволяет избежать неприятных ситуаций, связанных с гибелью ценного потомства во время кесарева сечения, поскольку владельцы заранее предупреждаются о возможном исходе, если ЧСС ниже 150 уд./мин.
Показания к кесареву сечению:
– первичная и вторичная атония матки, не поддающаяся медикаментозному лечению;
– сужение тазового канала;
– крупные плоды, уродства плода;
– неправильное положение, не поддающееся мануальной коррекции;
– внутриутробная гипоксия или гибель и разложение плодов;
– плановая операция.
Подготовка к кесареву сечению:
• Премедикация. Избегать барбитуратов и ацепромазина (неконтролируемая гипотензия, сильное угнетение дыхания у матери и щенков). Предпочтительнее бензодиазепины, а лучше вообще обойтись без нее.
• Инфузионная терапия с одновременной подготовкой операционного поля.
• Кислород для предотвращения гипоксии матери и плодов.
• Церукал, т. к. эвакуация содержимого из желудка у беременных замедлена и высок риск аспирации во время анестезии.
• Антибиотикотерапия (для матери и новорожденных наиболее безопасны цефалоспорины).
Беременные животные чрезвычайно чувствительны к гипоксии:
Более высокий уровень метаболизма приводит к увеличению потребления кислорода. Давление беременной матки вызывает снижение ФОЕ (функциональной остаточной емкости), следовательно, уменьшается резерв вентиляции, что повышает чувствительность к гипоксии и гиперкапнии даже при минимальном падении вентиляции. Объем крови у беременных увеличивается неравномерно: объем плазмы увеличивается больше, чем объем эритроцитов — ведет к падению концентрации гемоглобина. Следовательно, любое повышение потребления кислорода или уменьшение вентиляции (стресс, интубация, вводный наркоз) вызывает у беременных кислородную задолженность и десатурацию(3).
Проводят преоксигенацию, необходимую для повышения содержания в крови кислорода, что позволяет избежать появления кислородной задолженности, а поскольку плод чрезвычайно чувствителен к гипоксии и гиповолемии, преоксигенация в сочетании с инфузионной терапией уменьшает летальность(3). По данным Российского Анестезиологического сервера 35-56% анестезиологической смертности приходится на трудную интубацию, которая затруднена у беременных из-за набухания слизистой оболочки гортани вследствие высокого уровня прогестерона. Если у животного в нормальном состоянии допустимо падение сатурации до 83-85% ,то у беременных сатурация не должна падать менее 90% . Преоксигенация позволит выиграть несколько минут, прежде чем разовьется угрожающая гипоксия.
В РФ препаратов для анестезии, доступных большинству ветеринарных врачей, не так много: Пропофол, Налбуфин, ингаляционный наркоз. Их комбинируют в различных сочетаниях, в том числе с эпидуральной анестезией. Альфа-2-агонисты (Рометар, Ксилазин и т.д.) крайне нежелательно использовать для проведения кесарева сечения из-за их угнетающего действия на сердечно-сосудистую систему плодов и, как следствие, их применение приводит к повышению перинатальной смертности. При правильной организации подготовки к кесареву сечению щенки должны родиться не позднее, чем через 10 минут после введения наркоза. Послеоперационное лечение включает в себя антибиотикотерапию (предпочтительнее — цефалоспорины), инфузионную терапию, применение обезболивающих и средств, стимулирующих мускулатуру матки.
Для качественного ведения родов и кесарева сечения необходимы УЗИ, источник кислорода, оборудованная операционная, квалифицированная хирургическая бригада, анестезиолог-реаниматолог. Без всего этого подобная операция, особенно на дому, превращается в авантюру, в которой под угрозой оказывается жизнь матери и ее потомства. Немного о выхаживании потомства. 42% из всего числа перинатальной гибели приходится на первые сутки. Основными причинами перинатальной смертности являются: врожденные аномалии,заболевания матери (напр. синдром токсичного молока, инфекционные заболевания), неблагоприятная внешняя среда и неадекватное питание, низкий вес при рождении, иммуноопосредованные заболевания, неонатальный сепсис, дистоция ,являющаяся основной причиной перинатальной смертности. Щенки или котята, родившиеся в результате осложненных родов или кесарева сечения, часто находятся в состоянии гипоксии. Основная опасность гипоксии заключается в том, что у новорожденных значительно возрастает риск неонатального сепсиса. Признаки гипоксии: полипноэ (более 40 д.дв мин), брадикардия (80-100 уд.мин), цианоз. В таких случаях необходимо проводить оксигенотерапию. Еще одна опасность для новорожденных — гипотермия. Первые две недели щенки и котята не способны регулировать температуру тела, и, если температура ниже 35º, нарушается моторика ЖКТ, возрастает рисккишечных инфекций. При температуре ниже 34º угасают рефлексы, пищеварение нарушается, мать откидывает такое потомство. Распространенный миф о том, что собаки или кошки отвергают только нежизнеспособное потомство, в корне неверен. Медленное согревание и кормление через зонд (т.к. сосательный рефлекс нарушен) могут спасти жизнь новорожденным. Температура в боксе в первую неделю должна быть около 30º и 27º –во вторую.
Неадекватное кормление также является причиной гибели щенков и котят. Нормальный котенок при рождении весит 80-120 грамм и должен прибавлять в весе 7-10 гр в день. Щенки должны прибавлять в день 2 гр/кг. от предполагаемого веса взрослого животного. Например, если взрослая собака этой породы весит 20 кг, щенок должен прибавлять 40 гр. в день. Таким образом грамотное ведение родов, своевременная диагностика, коррекция гипоксии и гипотермии у новорожденных, контроль за прибавкой в весе и потреблением воды позволяют значительно снизить перинатальную смертность.
Список использованной литературы:
Показания к кесареву сечению:
– первичная и вторичная атония матки, не поддающаяся медикаментозному лечению;
– сужение тазового канала;
– крупные плоды, уродства плода;
– неправильное положение, не поддающееся мануальной коррекции;
– внутриутробная гипоксия или гибель и разложение плодов;
– плановая операция.
Признаки приближения родов
Продолжительность беременности у собак в среднем 58-65 дней. Но возможны отклонения в ту или иную сторону. Как показывает практический опыт, продолжительность беременности не зависит ни от количества щенков, ни от возраста суки, ни от сроков вязки или наследственности. У некоторых сук беременность длится строго определенное количество дней, некоторые же рожают каждый раз в разные сроки.
К полутора месяцам беременности становятся заметными новые признаки беременности – кожа вокруг сосков пигментируется, молочные железы увеличиваются в размерах и за счет этого кажется, что шерсть возле грудных желез становится реже.
Наиболее объективными признаками приближающихся родов служат:
1. Опускание живота. Щенки хорошо прощупываются и шевелятся – 7-10 дней до родов.
2. Расслабление связок таза, появление подвижности крестцовой кости – 2-3 дня до родов.
3. Появление тягучих прозрачных выделений из влагалища – отхождение слизистой пробки – 2-3 дня до родов.
4. Падение температуры тела на 1,5-2,0 °С – 1 сутки.
У каждой суки роды протекают строго индивидуально. Каждый период может иметь различную продолжительность и интенсивность. В литературе часто встречаются описания родов, расписанные строго по минутам, что представляет собой просто описание одного процесса у одной конкретной суки. Поэтому, если у вашей суки процесс родов протекает несколько иначе, это еще не основание для паники.
Подготовка к родам
Место для родов
Не позже чем за неделю до родов необходимо подготовить место, где будет располагаться сука со щенками. Это необходимо сделать заранее для того, чтобы сука привыкла и освоилась на новом месте и не искала уголок для родов самостоятельно. Особенно важно это в случае, если сука стремится найти «укромное» место в виде шкафа, подпола, под сараем, под ванной и т. д., откуда ее будет сложно достать и тем более оказать ей необходимую помощь. Извлечение суки из выбранного ею места для родов может послужить для нее серьезным стрессовым событием.
Место для родов и суки со щенками должно быть расположено в достаточно укромном месте, не на проходе и не на сквозняке. Высота стенок ящика должна быть достаточно велика, чтобы в случае беспокойства суки или низкой температуры помещения его можно было накрыть тканью или одеялом, превратив таким образом в некое подобие конуры. Манеж, по высоте напоминающий детскую песочницу, не отвечает естественным потребностям суки-матери, которая обычно стремится устроить логово в укромном месте. При содержании собаки на улице нужно иметь в виду, что сука может устроить логово в недоступном для человека месте и сделать невозможным контроль за ходом родов и послеродовым периодом, ростом и развитием щенков. Поэтому свободное перемещение суки, живущей на улице, в последние дни перед родами необходимо ограничить вольером или привязью и обеспечить удобной конурой. Конура должна иметь открывающуюся стенку для того, чтобы владелец мог в случае необходимости оказать помощь.
Для крупных пород принято изготавливать деревянный ящик с защитными бортиками, чтобы сука привалившись к стенке, не могла придавить щенка. Для мелких пород вполне достаточна картонная коробка или пластмассовый контейнер, подходящие по размеру. Ящик для родов должен иметь определенные размеры – такие, чтобы сука могла поместиться в нем, свободно растянувшись на боку. По мере роста щенков ящик можно будет нарастить, превратив его, таким образом, в манеж.
К моменту начала родов ящик следует застелить гигроскопичным материалом, который должен легко сменяться и быть в достаточном количестве. Хорошей подстилкой в конуре могут быть чистая солома и древесные стружки среднего размера. Опилки или сено слишком слеживаются и легко промокают.
Если собака рожает самостоятельно, то можно ограничиться обустройством ее обычного места – поместить туда гигроскопичную подстилку или поставить коробку.
Однако постоянное место для суки со щенками не всегда годится для оказания помощи во время родов. Поэтому для удобства заводчика на момент родов можно разместить суку в другом месте, например на диване, в кровати или кресле. Место необходимо застелить клеенкой и подготовить много мягкого чистого гигроскопического материала (старых простыней, полотенец и т. п.), которые нужно будет менять после рождения каждого щенка. Для лучшего контроля за цветом выделений из родовых путей необходимо, чтобы тряпки были светлыми.
Медикаменты и инструменты
В процессе родов могут потребоваться следующие медикаменты, которые должны быть в ампулах, для применения в случае острой необходимости после консультации с ветеринарным врачом:
•40%-й раствор глюкозы;
•10%-й раствор глюконата кальция;
•витамин В1;
•аскорбиновая кислота;
•25%-й раствор сульфата магния;
•но-шпа или баралгин, спазган или другой спазмолитик;
•кордиамин или сульфокамфокаин;
•изотонический раствор натрия хлорида;
•питуитрин или окситоцин;
Кроме того, необходимо иметь под рукой такие препараты и инструменты, как:
•настойка йода или раствор бриллиантовой зелени;
•марганцовокислый калий;
•раствор перекиси водорода или таблетки гидроперита;
•синтомициновая эмульсия;
•спирт (винный, борный, салициловый или камфорный);
•корвалол или валокордин;
•широкий бинт и марлевые салфетки;
•хирургические ножницы;
•корнцанг или иглодержатель;
•шприц с иглами;
•пипетка;
•резиновый баллончик № 1 для клизм;
•средства дезинфекции;
•весы;
•тетрадь для записей;
•набор толстых цветных ниток для мечения новорожденных щенков;
•картонную или иную коробку с мягкой подстилкой для того, чтобы откладывать в нее новорожденных щенков в момент рождения следующего.
Во время, родов может понадобиться консультация ветеринарного врача, но присутствие его на нормально протекающих родах совершенно необязательно. Во многих случаях бывает достаточно и телефонной консультации. Следовательно, необходимо заранее договориться с ветеринарным врачом о возможных консультациях или вызове. Во многом может помочь и опытный заводчик или куратор из клуба.
Процесс родов
Физиологическая регуляция процесса родов
Возникновение родового акта связано с целым рядом изменений, наступающих в организме к концу беременности. Родовая деятельность в организме индуцируется целым рядом гормональных и механических факторов. В большой степени родовая деятельность индуцируется повышением активности надпочечников у плодов. Выделение им кортизола стимулирует в эндометрии выработку простагландинов, играющих важнейшую роль в процессе родов. Существует мнение, что в больших пометах надпочечники щенков оказываются более активными, чем в малочисленных, что может приводить к более раннему развитию родовой деятельности.
К стимулирующим действиям также нужно отнести механическое раздражение баро- и механорецепторов матки все возрастающими размерами плодов.
Повышается возбудимость интерорецепторов матки по отношению к химическим раздражениям, что ведет к усилению эффекта ацетилхолина и окситоцина. При начавшейся родовой деятельности каждая схватка сопровождается рефлекторным выделением в кровь окситоцина.
Несомненно, существует спинномозговая координация акта родов, находящаяся под влиянием коры головного мозга. Известно, что на течение родового акта может оказывать влияние целый ряд раздражений (болевых, эмоциональных и т. п.).
Для успешной родовой деятельности необходима высокая сократительная способность матки. На протяжении большей части беременности гладкая мускулатура матки производит только небольшие ритмические сокращения, усиливающие кровообращение в этом органе. Возбудимость мышечных волокон матки по мере растяжения их растущими плодами возрастает. В последние дни беременности сокращения матки становятся более значительными. При этом изменяется положение плодов, а также растягивается кольцевая мускулатура шейки матки.
Изменение температуры тела собаки
Простагландины и эстрогенные гормоны, выделяете гипофизом, угнетают деятельность желтых тел, что ведет к уменьшению в крови уровня вырабатываемых ими гормонов, в частности прогестерона. Резкое уменьшение прогестерона в крови суки ведет к временному угнетению деятельности центра терморегуляции. Именно по этой причине за 12-24 часа до родов наблюдается резкое снижение температуры тела собаки до 36,5-36 °С. С наступлением фазы раскрытия родовых путей температура тела снова повышается до нормы, а к концу изгнания плодов она может находиться на субфебрильном уровне (39-39,5 °С). Понижение температуры тела служит одним из самых надежных критериев для определения срока приближения родов. Однако, поскольку эта фаза часто бывает не длительной, измерение температуры собаки в последние дни перед родами необходимо проводить 2-3 раза в сутки.
Периоды родового процесса
Подготовительный период
Незадолго до родов сука начинает беспокоиться, забивается в углы, «копает», залезает под мебель – делает гнездо. Иногда прыгает на колени к хозяину, ища поддержки. Часто дышит, лежит в характерной позе на животе, полностью вытянув вперед передние лапы, оглядывается на живот и лижет его, дрожит. В это время необходимо внимательно следить, чтобы сука не могла куда-нибудь спрятаться и сделать невозможным контроль за родами. Гулять с сукой в период родов лучше на поводке.
Во время подготовительного периода родовые схватки постепенно наращивают тонус мышц матки и способствуют открыванию шейки матки. Длительность подготовительного периода может быть различной. Иногда он совсем короткий или малозаметный, а иногда – долгий – до 36 часов. В норме, со временем, схватки становятся чаще и их сила нарастает. Они хорошо ощущаются, если приложить руку к животу суки. Во время схватки живот становится абсолютно твердым, и щенки при этом не прощупываются.
Собственно родовой акт состоит из ряда следующих друг за другом сокращений мускулатуры матки, прежде всего направленных на расширение шейки матки.
Период раскрытия
Период раскрытия является первой стадией родового акта. На этом этапе сокращение продольных мышечных волокон матки вызывает расширение кольца шейки. Этому же способствует и вдавливание в канал шейки при сокращениях наполненного околоплодной жидкостью плодного пузыря. Весь этот период заканчивается раскрытием шейки матки. После периода схваток начинаются потуги – собака начинает тужиться, как во время опорожнения кишечника, иногда в такой же позе. Обычно началу потуг предшествует отхождение первых вод – жидкости, окружающей плодные пузыри в матке.
Период изгнания
Второй период родов – период изгнания, сопровождается более частыми длительными сокращениями мышц матки и включает сокращения поперечно — полосатой мускулатуры мышц живота. При этом сокращается диафрагма и повышается общее давление в брюшной полости. Это повышение вместе с сокращениями матки проталкивает плоды через тазовое отверстие и через влагалище наружу. Как правило, в большинстве случаев щенки рождаются в головном предлежании спинкой вверх. Реже – в тазовом предлежании спинкой вверх. Эти два предлежания можно считать нормальными. Иные расположения щенков в процессе родов следует относить к аномальным. В норме плоды рождаются с интервалом от 15 минут до 1,5 часа.
Если щенок вышел — обрежьте пуповину: определите будущую точку обрыва пуповины — 1,5 — 2см (у больших пород — около 3см) от животика, затем прижмите это место зажимом или пальцами (на 30 секунд), отведите кровь в пуповине в противоположную сторону от щенка; отрежьте пуповину за перевязанным местом («от щенка»), обработайте перекисью, перевяжите нитью.
Крайне нежелательно прибегать к перевязыванию, так как зачастую это приводит к скапливанию жидкости, что препятствует закрытию пупочного кольца. Чаще всего это приводит к образованию пупочной грыжи. Обрежьте пуповину. Стоит заметить, что обрезая пуповину, нужно держать кроху в ладонях, на спинке.
Третий период – послеродовой, состоит в сокращении матки и изгнании остатков плацент и децидуальных оболочек. После рождения каждого плода рождается послед, отделение которого сопровождается незначительным кровотечением и часто травянисто-зелеными выделениями, постепенно чернеющими под воздействием воздуха. Такой цвет выделений нормальный и обусловлен превращением гемоглобина крови в зеленый пигмент биливердин. Однако иногда в одном плодном пузыре может находиться два или даже три щенка, соответственно все они имеют один послед.
После рождения щенка сука начинает активно его обрабатывать. Она разгрызает плодные оболочки и освобождает от них новорожденного, перегрызает пуповину, съедает оболочки и послед и активно вылизывает щенка. Это все биологически важные моменты для новорожденного и матери. Плодные оболочки, околоплодные воды и послед, представляющий собой остаток плаценты, содержат много гормонов и других ценных биогенных стимуляторов. Поедание последов, околоплодных оболочек, а заодно и мертвых детенышей, характерное для всех млекопитающих, способствует дальнейшим сокращениям матки, стимулирует отделение молока и поддерживает силы самки во время родов. При облизывании очищают новорожденного и его дыхательные пути от крови, слизи и остатков плодных оболочек и производят массаж, способствующий нормализации его дыхания.
После родов у сук часто возникает понос, независимо от того, съела она последы или нет. Такой понос называют физиологическим, и вызван вовсе не съеденными последами, а изменением концентрации простагландинов в крови собаки. Спустя день-два он проходит, если не провоцировать его дачей большого количества молока и сырого мяса.
Среди собаководов бытует заблуждение, что поедание последов способствует возникновению эклампсии. Это неверно: послеродовая эклампсия, а точнее, послеродовая тетания чаще всего бывает вызвана не белковым отравлением, а недостатком кальция в крови собаки, возникающим во время беременности и лактации. Сам же послед нужно рассматривать не как порцию сырого мяса, а как необходимую для роженицы дозу гормонов.
Первородящие или тяжелорожавшие суки иногда не сразу принимают родившихся щенков, но, как правило, в этих случаях материнский инстинкт не нарушен, и суки достаточно быстро становятся нормальными матерями.
Помощь при нормально протекающих родах
Хотя в большинстве случаев собаки хорошо рожают и самостоятельно обрабатывают новорожденных, с момента проявления самых первых признаков родов необходимо находиться около суки и быть готовым к оказанию помощи. Нормально протекающие роды требуют от владельца только спокойного наблюдения. Чем меньше человек вмешивается в нормальный ход событий, тем успешнее они проходят. Во время родов нужно создать в доме спокойную обстановку, все окружающие суку люди должны быть спокойны и доброжелательны. Паническое или тревожное состояние часто передается суке и способствует возникновению осложнений. Однако иногда даже нормальные роды требуют некоторого вмешательства человека. Особенно это актуально для первородящих сук, которые в начальный период родов могут быть испуганы происходящим с ними и дезадаптированы. Все манипуляции с рожающей сукой должны проводиться чистыми руками. Перед оказанием помощи коротко остригите ногти, хорошо вымойте руки щеткой с мылом, смажьте ногти и околоногтевой валик настойкой йода. Перед каждым введением руки во влагалище суки смазывайте ее синтомициновой эмульсией.
Чаще всего помощь суке нужна в следующих ситуациях:
• Некоторая задержка щенка при выходе из влагалища. Если плод выходит с трудом, можно подтянуть его за выступающие наружу части, накинув стерильную салфетку для уменьшения скольжения. Но ни в коем случае нельзя тянуть за плодный пузырь, так как преждевременный разрыв пузыря может привести к гибели щенка. Подтягивать рождающегося можно только во время очередной потуги, сохраняя при этом естественное направление движения спинки щенка.
• В случае многоплодного помета и больших размеров живота сука иногда не может дотянуться до петли и освободить родившегося щенка от плодных оболочек. Иногда это бывает, когда щенки рождаются с таким малым интервалом, что сука не успевает это сделать. Также иногда это происходит у первородящих сук, которые еще не имеют достаточного опыта. В этих случаях требуется немедленная помощь человека – следует разорвать плодные оболочки со стороны мордочки щенка, мягкой тряпочкой или марлевой салфеткой очистить нос и рот от слизи, а иногда и отсосать ее при помощи резиновой груши или просто ртом. Далее необходимо протереть щенка тряпкой, имитируя облизывание суки, для стимуляции дыхания и кровообращения и затем перерезать пуповину. В пуповине находятся три крупных кровеносных сосуда. Две артерии, несущие кровь в плод от плаценты, и одна вена с противоположным током крови. В тот момент, когда сука перекусывает пуповину, происходит отлавливание крови в щенка и сосуды пуповины запустевают и легко спадаются, что стимулирует дыхание и снижает риск пупочного кровотечения. Для того чтобы перерезать пуповину зажмите ее между пальцами, скользящим движением отгоните кровь в сторону щенка и перережьте ее, предварительно продезинфицированными достаточно тупыми ножницами на расстоянии 5-6 см от брюшка. Опытные заводчики предпочитают разрывать пуповину пальцами, что требует определенного навыка, и весьма не просто. Затем подложите щенка к соску матери. Иногда нужно помочь ему его взять. Для этого приоткройте рот щенка, вложите в него сосок и чуть-чуть сожмите его с двух сторон, чтобы впрыснуть в него некоторое количество молока. Обычно после этого щенок начинает хорошо сосать сам.
• Процесс перегрызания пуповины сукой нуждается в контроле со стороны заводчика; потому что некоторые суки отгрызают ее слишком коротко и могут повредить брюшную стенку щенка. Слишком сильное натягивание пуповины повышает вероятность возникновения пупочной грыжи.
В процессе родов все новорожденные щенки должны находиться под матерью, поскольку раздражение сосков способствует выбросу окситоцина и активации родовой деятельности, а также усилению материнского инстинкта. Промежутки между рождением щенков могут быть разными, иногда до 2 часов, а иногда щенки рождаются один за другим. В момент рождения следующего щенка предыдущих нужно отодвинуть в сторону или отложить в заранее приготовленную коробку, чтобы сука во время потуг не наступила на них. Но после обработки очередного новорожденного всех щенков нужно сразу же подложить под суку. Достаточно распространенной ошибкой, которую совершают неопытные собаководы, бывает отделение новорожденных от матери до того, как та их оближет, и возвращение после полного высыхания их шерсти из опасения, что неумелая сука при родах последующих щенков придавит первых. Таких щенков сука зачастую отказывается принимать. Если щенок родился, казалось бы, без признаков жизни, необходимо тщательно очистить его дыхательные пути от слизи и околоплодных вод. Для удаления жидкости из глотки и трахеи щенка можно сильно встряхнуть, держа головой вниз. Некоторые заводчики отсасывают жидкость собственным ртом или при помощи маленькой резиновой груши. Затем интенсивно помассируйте тело щенка тряпкой. Можно несколько раз несильно сдавить пальцами область сердца, осуществляя, таким образом, его непрямой массаж. Иногда рекомендуют несколько раз попеременно погружать щенка то в банку с горячей (температура не выше 40 °C), то с холодной водой, держа его при этом головой вверх. Однако если ваши попытки в течение 10 минут не привели к положительному результату, то прекратите их, удалите мертвого щенка и переадресуйте свое внимание суке и живым щенкам. Все процедуры по оживлению щенка не следует проводить на глазах у суки.
Когда щенков много и роды затягиваются, можно поддержать силы суки крепким сладким чаем или кусочком шоколада. Для стимуляции деятельности матки можно прогулять суку, заставить ее пробежаться по лестнице или по квартире.
Патология родов
Обычно щенок рождается головой (головное предлежание) или хвостом (тазовое предлежание) вперед, при этом спина щенка обращена вверх, а ноги, соответственно передние или задние, направлены вперед.
Тазовое предлежание при расположении плода спиной вниз встречается примерно в 40-45%. Поперечное положение с грудным предлежанием: плод лежит поперек, грудные конечности направлены в родовые пути, голова расположена в другом роге. Иногда при головном предлежании плода головка бывает подогнута к груди иди, наоборот, закинута на спину, при тазовом предлежании бывают подогнуты под туловище задние конечности. Одновременное вступление в родовые пути двух плодов может служить причиной возникновения их сцепления – коллизии, если при этом один из них находится в головном, а другой в тазовом. В этом случае самостоятельные роды, как правило, невозможны. Но, однако, аномальные предлежания плодов делают самостоятельные роды невозможными далеко не всегда. Своевременная акушерская помощь в виде поворотов, разведения плодов в разные стороны и т. п. позволяет успешно провести подобные роды, не прибегая к хирургическому вмешательству.
Рис.1 Схема рождения щенков:
1-3 – нормальные роды
4-6 – роды «задом-наперед»:
4 – с вытянутыми задними ногами, обычно проходят без осложнений;
5 – самое худшее положение, спинкой вниз;
6 – с подтянутыми задними ногами, рождается очень тяжело
(по А. Вольф-Тальбот «Пудель», М. 1984)
Осложняют роды большие размеры плодов, которые чаще всего бывают при малоплодной беременности. Особенно часто подобные осложнения возникают у сук брахицефалических пород. Кроме того, очень сложны роды щенков с гидроцефалией и водянкой.
Перекрут тела матки
Возникает чаще всего в результате резких движений беременной суки или патологического течения родов. При этом вся матка, ее часть или один рог поворачиваются вокруг собственной оси на 360°. Причиной этого является несоответствие массы беременной матки и прочности и эластичности маточных связок. Это приводит к нарушению кровообращения в органе из-за перекручивания кровеносных сосудов, сильным болям и нарушению общего состояния суки. Однако родовая деятельность продолжается, но рождения щенков не происходит. Состояние суки ухудшается, вскоре развивается шоковое состояние, и сука может погибнуть. В зависимости от времени обращения к хирургу решается вопрос об удалении или сохранении матки.
Удлинение любой фазы родов называется дистоцией. Она может возникать вследствие узости родовых путейили слабости родовой деятельности.
Узость родовых путей
Обычно бывает обусловлена узким просветом таза у молодых или рахитичных сук, неправильным срастанием костей таза после переломов. Кроме того, эффект узости родовых путей могут создавать кольцевая структура влагалища или недостаточная эластичность тканей влагалища у первородящей суки.
Чрезмерная узость вульвы
Чрезмерная узость вульвы обнаруживается уже при рождении первого щенка и может потребовать рассечения промежности. После окончания родов разрез зашивается трехслойным швом (сшивается слизистая, подкожный и кожный слои).
Впечатление узости родовых путей может возникать из-за больших размеров плодов при малоплодной беременности.
Слабая родовая деятельность
Характеризуется слабыми схватками и потугами и/или большим временным интервалом между ними. Слабость родовой деятельности может быть первичной, что обычно вызывается гормональными факторами, или воспалительными процессами в матке, или вторичной, возникающей вследствие утомления мускулатуры матки длительными потугами при узости родовых путей, большом количестве рождающихся щенков, или родах слишком крупным щенком. Слабость родовой деятельности часто наблюдается у сук, ведущих малоподвижный образ жизни, страдающих ожирением или сахарным диабетом. Стимуляция родовой деятельности должна во всех случаях проводиться под непосредственным контролем врача.
Разрыв тела матки
Может возникать при родах слишком крупным щенком и бурных потугах, а также при бесконтрольном применении акушерского инструментария для оказания помощи рожающей суке или фармакологической стимуляции родовой деятельности, проводимой без контроля открытия шейки матки. Иногда разрыв матки может быть неглубоким (надрыв), и тогда роды продолжаются. В случае полного разрыва потуги прекращаются. Начавшееся внутреннее кровотечение распознается не сразу, так как выделение крови из родовых путей происходит редко – кровь обычно изливается в брюшную полость. Туда же изливаются околоплодные воды и иногда выходят плоды. Вскоре появляются признаки раздражения брюшины – живот подтягивается, начинается рвота. Спасение суки возможно путем хирургического вмешательства, в процессе которого матка зашивается или удаляется вместе с яичниками. Оставшиеся в живых щенки извлекаются из матки как при кесаревом сечении.
Разрывы вульвы и влагалища, разрыв лонного сращения
В большинстве случаев являются результатом неправильного оказания помощи рожающей суке при извлечении крупного или патологически измененного плода. Признаком разрыва является появление крови из родовых путей и развитие отека тканей. Разрыв лонного сращения и переломы костей таза диагностируются по вынужденной позе собаки – она не может стоять, опираясь на одну конечность. Проникающие разрывы требуют немедленного хирургического вмешательства во избежание развития перитонита.
Выпадение матки или влагалища
Чаще всего происходит вследствие бурной родовой деятельности, в том числе стимулированной фармацевтическими препаратами или в результате грубого извлечения плода без учета схваток и потуг. Степень выпадения может быть различной – может выпадать и выворачиваться один или два рога. Это осложнение возникает в первые несколько часов после родов и требует немедленного вмешательства, так как может привести к нарушению трофики матки, что потребует ее удаления. Выпадение имеет тенденцию к повторению в следующих родах.
Задержка последа
Можно диагностировать после 2-3-часового интервала после рождения последнего щенка. Задержка часто возникает как осложнение трудных родов, многоплодной беременности, в результате снижения сократимости стенок матки или введения больших доз окситоцина в процессе родов. Пальпация или ультразвуковое исследование позволяют диагностировать задержку последа и принять меры по его изгнанию. Иногда в течение суток послед отходит самостоятельно, и сука его поедает, что может остаться незамеченным. В случае задержки последа со временем для суки повышается риск развития септических осложнений. В случае развития септических осложнений прибегают к лечению антибиотиками или хирургическому вмешательству.
Причиной задержки может быть закрытие шейки матки, возникшее в матке препятствие для выхода последа – например инвагинация матки. Также задержка может быть обусловлена слабыми сокращениями матки или чрезмерно плотным соединением плаценты и стенки матки.
В некоторых случаях плацента оказывается плотно сросшейся как со стенкой матки, так и с плодными оболочками, что приводит к невозможности самостоятельного рождения щенка и требует срочного хирургического вмешательства.
Показания для срочного обращения к врачу
1. Сильные потуги в течение двух или более часов, не приводящие к рождению щенков. Это может быть при неправильном положении или при слишком больших размерах плодов, загибе или перекруте рогов матки, механическом сужении шейки матки и т. д.
2. Обильные кровянистые выделения ярко-красного цвета указывают на наличие разрывов в родовых путях или на преждевременную отслойку плаценты от стенки матки, что может привести к гипоксии и гибели плода.
3. Отсутствие родовой деятельности в течение двух-трех часов после рождения последнего щенка при наличии плодов в маисе.
4. Сохранение черно-зеленых выделений через двадцать четыре часа после родов, свидетельствующее о том, что в матке еще остались плоды или последы.
5. Плохое самочувствие суки после родов: слабость, боли, беспокойство или судороги – сигнализируют о серьезных, опасных для ее жизни нарушениях.
•настойка йода или раствор бриллиантовой зелени;
•марганцовокислый калий;
•раствор перекиси водорода или таблетки гидроперита;
•синтомициновая эмульсия;
•спирт (винный, борный, салициловый или камфорный);
•корвалол или валокордин;
•широкий бинт и марлевые салфетки;
•хирургические ножницы;
•корнцанг или иглодержатель;
•шприц с иглами;
•пипетка;
•резиновый баллончик № 1 для клизм;
•средства дезинфекции;
•весы;
•тетрадь для записей;
•набор толстых цветных ниток для мечения новорожденных щенков;
•картонную или иную коробку с мягкой подстилкой для того, чтобы откладывать в нее новорожденных щенков в момент рождения следующего.
Одной из самых опасных и распространенных акушерских проблем у собак считается пиометра. Это заболевание сопровождается скоплением гнойного экссудата в матке и воспалительным процессом. Болезнь опасна не только из-за потери репродуктивной функции питомца, но и в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Лечение возможно консервативными способами, но специалисты считают, что хирургическое решение проблемы более эффективно. Ниже подробнее расскажем о симптомах и лечении пиометры у собак.
Для того чтобы понять, насколько серьезна эта болезнь, необходимо поинтересоваться, почему это происходит и какие последствия ожидают питомца. В переводе с греческого pyometritis означает гнойный воспалительный процесс в матке. Болезнь может появиться в любом возрасте, но чаще всего она возникает во второй половине жизненного цикла.
Здесь стоит ознакомиться с информацией, касающейся течки у собак, до какого возраста она происходит и как влияет на развитие пиометры. Ветеринары говорят, что течка может продолжаться практически всю жизнь. В этот период уровень прогестерона в организме животного повышен и остается таким еще некоторое время после окончания течки. Это способствует утолщению слизистой оболочки матки для ее подготовки к возможному оплодотворению. В этот период иммунитет животного ослабевает, что наряду с открытым проходом в матку часто является причиной проникновения болезнетворных микроорганизмов.
При этом отсутствие циркуляции воздуха внутри матки и температура тела собаки создают идеальные условия для размножения и роста бактерий. Увеличение их числа ведет к развитию пиометры или инфекции в матке.
Причины
Ветеринары считают, что основная причина развития пиометры — это гормональные проблемы. Сбой в организме собаки происходит из-за неправильной работы яичников и нарушения функционирования желтого тела. В таком случае в яичниках увеличивается выработка прогестерона, который отвечает за вынашивание потомства и подготовку матки к оплодотворению. Гормон снижает защитные функции слизистой оболочки органа, что приводит к развитию патогенной микрофлоры.
Помимо этого, повышенный уровень прогестерона в крови ведет к закрытию шейки, что обуславливает скопление гноя в матке у собаки. Также к причинам возникновения пиометры относят:
- Отсутствие родов у стерилизованной собаки. Течка, не заканчивающаяся оплодотворением, часто становится причиной гормональных сбоев и сопровождается воспалениями. Если же каждая течка заканчивается вязкой и родами, животное также подвержено этому тяжелому заболеванию.
- Малоподвижной образ жизни, ожирение. Эти факторы неблагоприятно влияют на снабжение кислородом внутренних органов, что ведет к атонии матки. Сниженная сократительная деятельность мышечного слоя этого органа вызывает застойные явления.
- Болезни репродуктивной системы. Эндометриты, кисты на яичниках, воспалительные процессы, вагиниты — все это является факторами риска возникновения пиометры.
- Ложная беременность. Гормональные нарушения ведут к негативным изменениям в слизистой оболочки матки и способствует развитию воспалительных процессов.
- Использование гормональных контрацептивных препаратов для контроля за половым поведением собаки. «Секс-барьер», «Стоп-секс» и подобные средства приводят к гиперплазии эндометрия и провоцируют воспаления в матке.
По наблюдению ветеринаров, чаще всего пиометра — это заболевание животных старше 5 лет. Стоит отметить, что для стерилизованных питомцев опасный недуг не характерен. Также многие заводчики и врачи считают провоцирующим фактором несбалансированный по аминокислотам и белкам рацион, дефицит витаминов и микроэлементов, однотипное кормление.
Диагностика
Диагностика пиометры включает в себя целый комплекс мероприятий. На приеме ветеринар собирает анамнез со слов владельца, назначает УЗИ и рентген, а также ряд анализов.
В период развития болезни у животного наблюдается повышенное чувство жажды, отсутствие аппетита, периодическая рвота, частое мочеиспускание и т. д. Если у суки есть выделения гнойного характера, то предположить диагноз можно сразу после клинического осмотра.
Однако, это вовсе не означает, что полностью обследовать не нужно. Если выделения отсутствуют, то задача ветеринара усложняется. При тактильном осмотре животное с пиометрой испытывает умеренное чувство боли. При закрытой форме следует быть крайне осторожным, так как чрезмерное надавливание может спровоцировать разрыв органа.
Клинические анализы позволяют оценить общее состояние внутренних органов:
- Цитология гнойного содержимого. Цитология позволяет определить количество бактерий и их природу. Такое исследование не является обязательным по протоколу обследования, однако, оно очень информативное и может помочь подтвердить диагноз.
- УЗИ. Один из основных методов диагностики при подозрении гнойного воспаления. Оно является наиболее информативным, с его помощью можно оценить состояние органа, количество содержимого и критичность момента.
- Биохимия крови. В полной мере раскрывает работу всех внутренних органов и их состояние на данный момент. Любые изменения требуют пристального внимания и терапевтической корректировки.
- Общий анализ мочи. Снижение плотности говорит о нарушении функции почек, наличие осадка укажет на количество бактерий и наличии тех или иных клеток.
- Рентген. Данный вид исследования позволяет исключить беременность и оценить состояние внутренних органов при отсутствии УЗ аппарата.
- Общий анализ крови. Отображает наличие или отсутствие воспалительного процесса и интоксикации организма.
Послеоперационный уход за животным
Вовремя замеченные проблемы и обращение к врачу помогают сохранить жизнь и здоровье животного. Собака после пиометры нуждается в большом внимание со стороны хозяина. Непосредственно после операции сказывается влияние наркоза: у животного нескоординированные движения, слабая реакция на внешние раздражители, отказ от пищи, рвота и диарея. Обычно все симптомы проходят в течение нескольких часов. До заживления раны и снятия швов живот закрывают специальной попоной. Возможно, ветеринарный врач порекомендует специальный уход за раной — обработку антисептиками и противомикробными мазями и назначит препараты, улучшающие регенерацию тканей.
В период выздоровления необходимо ответственно отнестись к уходу за животными. Помещение, к котором содержится собака, должно быть чистым. Необходимо обеспечить отсутствие сквозняков и регулярно выполнять влажную уборку. Следить за чистотой подстилки, чтобы избежать нагноения и воспаления раны. В послеоперационный период важно выбрать хороший корм. Предпочтение следует отдать кормам премиум-класса, а также, предназначенным для стерилизованных животных. В случае несоблюдения рекомендаций по содержанию и уходу, после операции пиометры собака рискует получить следующие осложнения: воспалительные реакции, почечная недостаточность, проблемы с кишечником.
Рекомендуем прочесть: Роды Кошки Болезни
Швы снимают на приеме у врача на 10-12 день, если не использовался саморассасывающийся шовный материал. Через две-три недели после операции у собаки появляется аппетит, она становится вновь активной, самостоятельно регулярно освобождает кишечник и мочевой пузырь. Постепенно следует наращивать физические нагрузки и регулярно выгуливать животное.
В период выздоровления необходимо ответственно отнестись к уходу за животными. Помещение, к котором содержится собака, должно быть чистым. Необходимо обеспечить отсутствие сквозняков и регулярно выполнять влажную уборку. Следить за чистотой подстилки, чтобы избежать нагноения и воспаления раны. В послеоперационный период важно выбрать хороший корм. Предпочтение следует отдать кормам премиум-класса, а также, предназначенным для стерилизованных животных. В случае несоблюдения рекомендаций по содержанию и уходу, после операции пиометры собака рискует получить следующие осложнения: воспалительные реакции, почечная недостаточность, проблемы с кишечником.
К осложнениям после хирургического вмешательства относят кровотечения, расхождения швов, инфекции, недержание мочи и негативное влияние наркоза на организм животного.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
