Если У Кота Сморщены Почки Какой Прогноз

Вторично сморщенная почка: причины, симптомы, лечение, прогноз

Пациенты, столкнувшиеся с урологическими патологиями, слышат от врачей термин паренхима почки. Что это такое, чаще всего, у специалистов не спрашивают и остаются в неведении.

Понятие и основные функции паренхимы почки

Паренхима – это основная ткань органа. Ее составными частями являются клетки мозгового (внутреннего слоя) и коркового (наружного слоя) вещества. Структура ткани гладкая, по внешнему виду напоминает капсулу, в которую помещен орган и элементы мочевыделительной системы.

Основная функция паренхимы – выведение продуктов обмена из организма и, как следствие, создание условий для сохранения естественного внутреннего состояния органа.

Толщина почечной ткани у здорового человека средней возрастной группы от 15 до 23 миллиметров. Если пациентом когда-либо были перенесены инфекционные заболевания, имеются недолеченные воспалительные и хронические процессы мочевыделительной системы, это приведет к истончению ткани. Однако паренхима имеет способность к постепенному восстановлению.

Теперь вас не будет пугать термин паренхима почки, что это такое и каковы ее функции, стало известно.

Отличительные черты первичной и вторичной формы заболевания

Первично и вторично сморщенная почка отличия имеют незначительные. Они заключаются в факторе, который спровоцировал развитие патологии – сопутствующее заболевание.

У пациентов, которым диагностировали поражение собственных тканей артерий, развивается первично сморщенная почка. Основными предшественниками этой формы патологии являются: повышенное артериальное давление, при которых наблюдаются гипертонические кризы, и более легкие болезни сердечной и сосудистой системы.

Если у пациента имеются патологии выделительной системы, у него начинает истончаться и терять свою функциональную способность паренхима, соответственно, развивается патология – вторично сморщенная почка.

Изучая особенности патологии, следует знать причины, под воздействием которых развивается такая болезнь, как вторично сморщенная почка:

• инфекционное поражение органа бактериями туберкулеза;
• бактериальное поражение канальцев почки неспецифической природы;
• поражение гломерул;
• образование конкрементов в полости органа;
• сахарный диабет.

Все указанные заболевания приводят к нарушению кровообращения. Недостаток крови приводит к одностороннему или двустороннему сморщиванию органа. Процесс может длиться годами, и в ослабленных местах сначала нарастает соединительная ткань, а после формируется рубец.

Учитывая, что вторично сморщенная почка причины формирования имеет различные, а на ее фоне развивается почечная недостаточность, в урологии этот диагноз достаточно распространен. Каждый пациент нуждается в регулярном врачебном осмотре и процедуре внепочечного очищения крови, что позволяет вывести из органа токсические вещества.

Клиническая картина и механизм формирования

При первом осмотре врачи не могут выставить окончательный диагноз. Однако есть ряд симптоматических проявлений, которые характерны исключительно для нефросклероза. Наиболее ярким является нарушение функции выведения мочи, о чем пациент указывает при сборе анамнеза. Анализ биологического материала показывает, что суточная норма превышена. При этом ночью выводится больше мочи, нежели днем.

К менее явным проявлениям относят:

1. Наличие белка в моче.
2. Удельный вес мочи ниже нормы.
3. Артериальное давление стабильно повышенное.
4. Были случаи гипертонического криза.
5. Присутствуют боли в области поясницы.

Вторично сморщенная почка – макропрепарат, для которого характерной особенностью является частичное сохранение формы, при одновременном уменьшении веса и размера. С прогрессированием патологии цвет органа меняется. В начальной стадии почка имеет четкий оттенок крови, а при ее недостатке орган приобретает серый оттенок, на поверхности появляются видимые рубцы. Места кровоизлияния не обнаруживаются.

Вероятной причиной клинических показателей первично можно считать отложение и закупорку почечных сосудов холестериновыми бляшками, которые привели к развитию гипертонии. В качестве вторичных причин зачастую выступают патологии стромы, канальцев и клубочков, например, воспаление или дистрофия.

Предварительный исход лечения может быть благоприятным, при условии, что пациенту поставят диагноз: первично сморщенная почка. Лечение путем регулярного гемодиализа приведет к развитию субуремии хронического типа.

В заключениях врачи часто указывают такой факт, как физиологическое изменение паренхимы (происходит перерождение в соединительную ткань).

По клинической картине выставляется диагноз: вторично сморщенная почка.

Способы современной диагностики заболевания

Сведений, полученных при первичном осмотре и по результатам анализов, недостаточно для того, чтобы окончательно выставить диагноз пациенту. В этой ситуации врачи прибегают к современным диагностическим методикам, позволяющим установить причину, форму и степень тяжести патологии.

Так, пациенту могут быть назначены:

• общий и клинический анализ крови;
• повторное исследование мочи;
• ультразвуковая диагностика почек;
• рентгенография поясничного отдела;
• магнитно-резонансная томография;
• контрастная компьютерная диагностика.

В большинстве случаев достаточно нескольких анализов и одного полного сканирования организма, возможно, с использованием контрастного вещества.

На первой консультации врач должен провести тщательный сбор анамнеза. Это позволит установить, какой образ жизни приемлем для пациента, есть ли у него хронические или сопутствующие патологии, проводилось ли когда-нибудь лечение мочеполовой системы. Обязательно выполняется пальпация почек и осмотр кожных покровов на предмет сыпи.

Правильно назначить лечение и поставить диагноз «вторично сморщенная почка» может только квалифицированный и опытный уролог.

Терапевтические методы устранения патологии

Патология «вторично сморщенная почка» лечение в первую очередь предусматривает симптоматическое и направленное на борьбу с основной причиной, спровоцировавшей развитие заболевания.

В случаях, когда у больного патология протекает исключительно в сопровождении повышенного давления, а симптомы почечной недостаточности не проявляются, врачи назначают бессолевую диету.

Если симптоматика почечной недостаточности выявлена, первостепенно назначают отмену медикаментов, снижающих артериальное давление. Рацион питания предполагает отказ от употребления мяса во всех видах, в том числе и от мясных бульонов. Это поможет снизить количество азотистых токсинов.

Если первичное лечение неэффективно, необходимо хирургическое вмешательство, сопровождающееся гемодиализом и трансплантацией донорского органа.

Рекомендуемая диета при болезни

Бессолевая диета предусматривает исключение из употребления таких продуктов: мясо, рыба, цитрусы. Запрещается острое, кислое, соленое и пряное. Также необходимо полностью отказаться от кофейных напитков и чистого кофе, копченостей и колбас, шоколада, щавеля, лука и чеснока, шпината и спаржи.

Необходимо контролировать суточный объем жидкости. Он не должен превышать полутора литров, включая первые блюда.

Употребление животного белка должно быть сведено к минимуму. В идеале его следует заменить на растительный или соевый. Калорийность пищи должна быть высокой, с содержанием полиненасыщенных кислот. Потребление продуктов, содержащих фосфор, калий и магний, нужно снизить.

Как предупредить развитие нефросклероза

Меры профилактики заболевания очень обширны, но основные из них представлены следующими:

1. Нужно вовремя лечить болезни инфекционного характера.
2. Соблюдать режим диетического питания.
3. Контролировать метаболизм.
4. Не допускать развития заболеваний мочеполовой системы.
5. Вести активный образ жизни.
6. Не допускать травм почек.
7. Пить только очищенную воду.

Пациентам, склонным к развитию патологий почек, рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр у нефролога.

Прогноз на выздоровление

В большинстве случаев при диагнозе «вторично сморщенная почка» прогноз на выздоровление неблагоприятный. Полностью побороть заболевание нельзя, можно только поддерживать стабильное состояние пациента.

При определенных условиях и если есть возможность, нужно сделать операцию по пересадке почки.

• общий и клинический анализ крови;
• повторное исследование мочи;
• ультразвуковая диагностика почек;
• рентгенография поясничного отдела;
• магнитно-резонансная томография;
• контрастная компьютерная диагностика.

Почему формируется сморщенная почка и как её лечить?

Сморщенной почкой называется исход последней стадии хронического пиелонефрита. При описании, что такое сморщенная почка, паренхима почки замещается соединительными тканями, в связи с чем, нарушается работа органа.

Сам по себе процесс сморщивания органа развивается уже на второй стадии хронической формы пиелонефрита. Для заболевания характерны изменения канальцев и гибель дистальной части нефронов. По своей структуре почка начинает походить на щитовидную железу. С течением времени процесс затрагивает сосуды почек, запустевание клубочков и начинается рубцово-склеротические перерождение.

Таким образом, объем почки начинает уменьшаться. После этого почка перестает нормально работать, постепенно отмирает и требует удаления хирургическим путем.

Различается первично сморщенная почка и вторично сморщенная почка. Первично сморщенный орган формируется очень редко и вызывает хроническую недостаточность почек. Такое заболевание возникает из-за поражения почечных сосудов при артериальной гипертензии.

Вторично сморщенная почка формируется при поражении организма воспалением или инфекцией. Такая разновидность патологии встречается намного чаще. Такое состояние начинается по причине повреждения ткани почки, как результат гломерулонефрита и других болезней воспалительного характера.

Данная патология может спровоцировать развитие хронической недостаточности почек или злокачественную форму артериальной гипертензии, а шансы на полное выздоровление остаются малыми, в особенности, когда болезнь активно развивается.

Причины заболевания

Основные причины первично сморщенной почки — это повреждения почечных сосудов в связи с развитие таких патологий, как:

1. Артериальная гипертензия — это хроническое заболевание сердечнососудистой системы, основным проявлением которого становится увеличение показателей артериального давления.
2. Атеросклероз — это хроническая патология сосудов, для которой характерно уплотнение и утрата стенками артерий эластичность, сужение просвета сосудов из-за формирования склеротических бляшек — образований, которые состоят их жиров и кальция, из холестерина.
3. Инфаркт почки — это так называемая гибель ткани почки по причине неожиданного нарушения кровообращения на конкретном участке.

Основные причины вторичной сморщенной почки — это разнообразные патологии, провоцирующие нарушение работы почек:

Симптоматика болезни

Сморщенная почка симптомы бывают следующими:

• Нарушения отхождения мочи:

1. полиурия — формирование и выведения мочи в объемах, превышающих норму;
2. никутрия — преобладание мочеиспускания в ночное время;
3. гематурия — присутствие крови в моче.

• Повышение показателей артериального давления.
• Постоянно возникающие боли тянущего характера в области поясницы.
• Изменения лабораторных показателей мочи, а именно:

1. протеинурия — присутствие белка в моче;
2. низкий удельный вес мочи.

Диагностирование заболевания

Первоначально врач оценивает жалобы пациента и изучает историю болезни — когда она впервые проявились симптомы, как они проявлялись, посещал ли больной врача, проводились ли исследования и их какие были получены результаты.

Также врач анализирует анамнез жизни — происходит уточнение присутствия хронических поражений почек, наличия вредных привычек, присутствие патологий мочевыделительной системы, выясняются условия трудовой деятельности и быта пациента.

Анализ семейного анамнеза проводится с целью выяснения наличия онкологических заболеваний у ближайших родственников больного.

Медицинский осмотр и прощупывание зоны почек дает возможность обнаружить боли, изменения кожного покрова в области почек, такие как высыпания или покраснения.

Методы лабораторной диагностики позволяют определить присутствие признаков воспалительного процесса — проводится общий анализ крови, мочи и биохимический анализ крови.

Методы диагностики, помогающие оценить местоположение, размер и форму почек, а именно:

1. Ультразвуковое обследование — исследование при помощи волн ультразвука высокой частоты. Сморщенная почка на узи выявляется чаще всего.
2. Рентгенография органов брюшной полости — способ визуализации внутренних органов, который берет за основу свойства лучей рентгена проникать через человеческое тело и поглощаться тканями организма в различных объемах.
3. Ангиография — способ контрастного рентгенологического обследования сосудов, позволяющий выявить число и состояние артерий почки, а также сосудистую структуру почки. При сморщивании почки выявляет особый симптом — изломанность и сужение ответвлений артерии почки, а также стирание рисунка самых мелких ветвей.
4. МРТ — способ получения данных о развитии заболевания при помощи применения такого физического явления, как ядерно-магнитный резонанс. Данное обследование не вредит организма.
5. Компьютерная томография с использование контрастного вещества — разновидность рентгеновского обследования с использованием контраста, помогающего получить на экране компьютера послойное изображение обследуемых органов.
6. Проведение консультации уролога.

Лечение недуга

Лечение болезни основывается на хирургическом удалении почки. Операция организуется несколькими методами, а конкретный метод проведения выбирает лечащий врач:

• Полостная операция — это удаление почки, которое проводится посредством разреза передней стенки брюшины.
• Лапароскопическая операция — делается несколько проколов в передней части брюшной стенке, через которые вводятся трубки и специальные инструменты для удаления органа.
• Эндоскопическая чрескожная нефрэктомия — это удаление органа посредством прокола небольшого размера в области поясницы.

Последствия и возможные осложнения

Одним из главных осложнений лечения становится нефрогенная гипертензия — это устойчивое повышение показателей артериального давления.

Также осложнением становится хроническая недостаточность почек, состояние, когда постепенно происходит отмирание почечных клеток, характеризующееся постепенным ухудшением фильтрации в почках, а именно фильтрации плазмы крови через канальцы почек и образования мочи. Всё это провоцирует нарушения жизнедеятельности человеческого организма в целом.

1. Артериальная гипертензия — это хроническое заболевание сердечнососудистой системы, основным проявлением которого становится увеличение показателей артериального давления.
2. Атеросклероз — это хроническая патология сосудов, для которой характерно уплотнение и утрата стенками артерий эластичность, сужение просвета сосудов из-за формирования склеротических бляшек — образований, которые состоят их жиров и кальция, из холестерина.
3. Инфаркт почки — это так называемая гибель ткани почки по причине неожиданного нарушения кровообращения на конкретном участке.

Нефросклероз почек: причины, формы, лечение

Термином «нефросклероз» обозначают замещение почечной паренхимы соединительной тканью. Нефросклероз почек может возникать из-за различных заболеваний почек и почечных сосудов.

Причины заболевания

По механизму развития различают следующие виды нефросклероза:

1. первичный (обусловленный нарушением кровоснабжения почечной ткани при гипертонической болезни, атеросклерозе и др. заболеваниях);
2. вторичный (развивающийся в исходе различных заболеваний почек, например, при нефритах).

Первичный нефросклероз может возникать при сужении почечных артерий, которое обусловлено их атеросклеротическим поражением, тромбозом или тромбоэмболией. Ишемия приводит к образованию в почках инфарктов и рубцов. Аналогичная картина наблюдается при гипертонической болезни, в результате гипертонического артериолосклероза, при застое венозной крови в почках, в связи с возрастными изменениями сосудов.

Классическим примером первичного нефросклероза является первично-сморщенная почка, развивающаяся на поздних стадиях гипертонической болезни. Из-за недостаточности кровообращения и гипоксии в почечной ткани происходят атрофические и дистрофические изменения с постепенным разрастанием соединительной ткани.

Таким образом, первичный нефросклероз можно разделить на следующие формы:

• атеросклеротический,
• инволютивный,
• гипертонический нефросклероз,
• другие формы.

Вторичный нефросклероз, или вторично-сморщенная почка, возникает в исходе воспалительных и дистрофических процессов, развивающихся непосредственно в почках:

• хронический гломерулонефрит,
• пиелонефрит,
• почечно-каменная болезнь,
• туберкулез почек,
• сифилис с поражением почечной ткани,
• системная красная волчанка (люпус-нефрит),
• амилоидоз почек,
• сахарный диабет (диабетический нефрит),
• травмы почек, в том числе повторные хирургические вмешательства,
• воздействие ионизирующей радиации,
• тяжелые формы нефропатии беременных.

Кроме того, своеобразная форма нефросклероза с расширением и кистозной трансформацией канальцев почек развивается при подагре и оксалатурии в результате кристаллурического интерстициального нефрита, а также при гиперпаратириозе, сопровождающемся усиленной кальциурией. Лучевой нефросклероз обычно выявляется через многие месяцы или даже годы после радиационного облучения. Его выраженность зависит от вида излучения и дозы.

Патологическая анатомия

В патогенезе нефросклероза различают две фазы:

1. В первую фазу в почках наблюдается картина, обусловленная конкретным заболеванием, вызвавшим склеротический процесс;
2. Во второй фазе теряются особенности нефросклероза, присущие вызвавшему его заболеванию.

В течение второй фазы склеротический процесс захватывает все новые участки почечной ткани до тех пор, пока не будет в значительной мере поражена вся почка. При развернутой картине заболевания почки уплотнены, имеют неровную поверхность. При артериальной гипертензии и гломерулонефрите поверхность почки мелкозернистая, а при атеросклерозе – крупноузловая, имеет рубцовые втяжения неправильной звездчатой формы. При пиелонефрите нефросклероз поражает почки несимметрично.

Морфология почечной ткани отражает особенности течение склеротического процесса, а также скорость нарастания тяжелых изменений. В зависимости от течения выделяют следующие формы нефросклероза:

Чаще встречается доброкачественный нефросклероз, характеризующийся артериолосклерозом и атрофией отдельных групп нефронов с гиалинозом клубочков. При этом соединительная ткань разрастается в интерстиции (межуточном пространстве) и на месте атрофированных участков. При злокачественной форме артериолы и капиллярные клубочки подвергаются фибриноидному некрозу, наблюдается отек стромы, кровоизлияния и выраженные дистрофические изменения в канальцах. В результате в почках возникает распространенный склероз. Данная форма нефросклероза характерна для злокачественной артериальной гипертензии, эклампсии и некоторых других заболеваний.

Симптомы и диагностика нефросклероза

Исходом длительного течения гипертонической болезни, как правило, является нефросклероз: симптомы его обычно появляются в поздних стадиях заболевания. На раннем этапе нефросклероза симптомы мало выражены. При лабораторном исследовании можно обнаружить следующие изменения:

• полиурия,
• никтурия,
• появление белка в моче,
• микрогематурия,
• снижение плотности мочи.

В результате снижения осмолярности мочи возникают отеки, которые сначала появляются на лице, а в более поздних стадиях – по всему телу. Кроме того, в большинстве случаев развивается артериальная гипертензия, обусловленная ишемией почек. Она носит злокачественный характер, трудно поддается лечению. Часто почечная артериальная гипертензия приводит к следующим осложнениям:

• перегрузка левого желудочка сердца с коронарной недостаточностью,
• инсульты,
• отек сосочка зрительного нерва и его атрофия вплоть до полной слепоты,
• отслойка сетчатки.

В постановке диагноза большую роль играют УЗИ, рентгенологическое и радионуклидное исследования. При УЗИ почек можно обнаружить изменение их размеров, определить толщину паренхимы и степень атрофии коркового вещества. Урография позволяет определить уменьшение объема пораженной почки и коркового слоя, иногда видны кальцификаты. На ангиограмме наблюдаются сужение и деформация мелких артерий, неровность поверхности почек. Радионуклидная ренография выявляет замедление накопления и выведения радиофармпрепарата из почек. При сцинтиграфии радионуклиды распределяются в ткани почки неравномерно, в тяжелых случаях изображение почки может отсутствовать.

Совет: при обнаружении у себя отеков неизвестного происхождения, высокого артериального давления с головной болью и нарушениями зрения необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Своевременно начатое лечение позволит избежать таких грозных осложнений, как инсульт, слепота и др.

Конечным итогом нефросклероза являются тяжелая хроническая почечная недостаточность и интоксикация организма азотистыми шлаками.

Общие принципы лечения нефросклероза почек

При диагнозе нефросклероз почек лечение зависит от проявлений заболевания. Если нефросклероз не сопровождается явными признаками почечной недостаточности, но проявляется неустойчивым повышением артериального давления, то лечение заключается в ограничении приема поваренной соли и жидкости и применении гипотензивных препаратов. Кроме того, применяют мочегонные, анаболические препараты, энтеросорбенты, витамины.

При выраженной почечной недостаточности гипотензивные средства следует назначать с большой осторожностью, так как резкое снижение артериального давления может привести к нарушению почечного кровотока и ухудшению работы органа.

Важно: при азотемии следует соблюдать диету с ограничением белка, это уменьшит образование в организме азотистых токсинов.

При злокачественной гипертонии с быстро развившимся нефросклерозом и прогрессирующей почечной недостаточностью производят эмболизацию почечных артерий или нефрэктомию с последующим переводом на гемодиализ. Возможна также трансплантация почки.

Классическим примером первичного нефросклероза является первично-сморщенная почка, развивающаяся на поздних стадиях гипертонической болезни. Из-за недостаточности кровообращения и гипоксии в почечной ткани происходят атрофические и дистрофические изменения с постепенным разрастанием соединительной ткани.

Нефросклероз: особенности клинической картины и терапии

В течение жизни каждый человек хотя бы раз сталкивается с заболеваниями мочевыделительной системы. Для кого-то они проходят практически бесследно, однако лица с ослабленным иммунитетом получают осложнения в виде сморщивания почки, иначе именуемого нефросклерозом. Если раньше считалось — такая патология встречается преимущественно у пациентов старше шестидесяти лет, то теперь доктора говорят о том, что недуг все чаще проявляется у детей, подростков и трудоспособного населения. Именно поэтому так важно знать, как выглядят ранние симптомы патологии, а также к какому врачу необходимо обратиться за помощью.

Нефросклероз почки: определение заболевания

Нефросклероз — это патологический процесс, во время которого происходит нарушение структурно-функциональной целостности выделительной системы человека. Часть тканей почки в результате недостатка кислорода и питательных веществ погибает и замещается соединительной тканью, которая не может полноценно очищать кровь. Пострадавший орган сморщивается и уменьшается в размерах.

В ходе патологического процесса гибнет часть почечного вещества и замещается соединительной тканью

Ежегодно около 30% всех пациентов с нефросклерозом становятся инвалидами, а 7% погибают от развивающейся острой или хронической недостаточности почек. При этом обращаются за квалифицированной помощью чуть меньше трети всех пострадавших.

Почки представляют собой органы выделительной системы, расположенные в забрюшинном пространстве. Их структурной единицой является нефрон — совокупность канальцев, в которых происходит фильтрация урины и обратное всасывание полезных веществ. Почки также имеют мелкие чашки, формирующие лоханки, из которых потом выходит мочеточник. В нормальных условиях ежедневно через них фильтруется около 180–200 литров жидкости. Если же происходит поражение почечной ткани и какой-то участок не выполняет своих функций, это негативно сказывается на общем состоянии организма.

Первичный и вторичный нефросклероз

В настоящее время принято классифицировать заболевание по причинам его возникновения. Если недуг развивается в организме человека, у которого ранее не были диагностированы никакие другие заболевания почек, такую патологию считают первичной. Частыми причинами её развития служат тромбозы, сдавления сосудов, питающих почечное вещество, злокачественные и доброкачественные образования. При вторичном нефросклерозе поражение чашечно-лоханочной системы возникает на фоне ранее существующих хронических воспалительных патологий (пиелонефрит, гломерулонефрит, пиелит, амилоидоз, формирование камней).

Односторонний и двусторонний

Если в патологический процесс вовлекается только один орган, то это сопровождается гораздо менее выраженной клинической симптоматикой, так как человеческое тело долгое время справляется с процессами фильтрации и реабсорбции жидкости за счёт увеличения функций второй почки. В зависимости от локализации выделяют левосторонний или правосторонний нефросклероз.

При развитии нефросклероза с одной стороны здоровая почка принимает на себя все функции

Если же в патологический процесс вовлекаются оба органа, такой тип заболевания называется симметричным или двусторонним. При этом почки не справляются с нагрузкой, и все симптоматические проявления появляются уже на второй четвёртой неделе. Этот тип нефросклероза признан самым неблагоприятным для пациента.

Двусторонний нефросклероз почек характеризуется более злокачественным течением

Атеросклеротическое сморщивание почки

При нарушении обмена холестерина в стенке сосудов формируются бляшки, содержащие большое количество жиров. Они замедляют нормальное прохождение крови по артериям и венам, в результате чего почки испытывают серьёзный недостаток кислорода. Это приводит к постепенной гибели части клеток и замещении действующих нефронов соединительнотканным веществом, которое не может выполнять функцию фильтрации и реабсорбции. Атеросклероз является следствием злоупотребления алкоголем, курения и неправильного питания.

Атеросклеротический нефросклероз встречается преимущественно у людей более зрелого возраста

Гипертонический нефросклероз

Стойкое повышение артериального давления больше 140/90 миллиметров ртутного столба называется гипертензией. При этом на фоне подобного недуга у человека развивается сосудистый спазм — к почкам не поступает необходимое количество артериальной крови и они погибают. Чаще всего при гипертоническом нефросклерозе в патологический процесс вовлекаются сразу два органа, что делает его крайне неблагоприятной формой. А также к поражению мочевыделительной системы добавляются явления сердечной недостаточности: одышка, приступы удушья, аритмии и боли за грудиной, отёки нижних конечностей и лица.

Гипертонический нефросклероз формируется на фоне постоянного повышения артериального давления

Диабетическое сморщивание почки

У пациентов, страдающих от хронического повышения уровня глюкозы крови, регулярно образуются токсичные соединения этого метаболита с белками и другими веществами. Они повреждают мельчайшие артерии, вены и капилляры, делая сосуды более хрупкими и менее эластичными. В результате этого образуется огромное количество небольших тромбов, которые затрудняют кровоснабжение почечного вещества. Нарушение питания одного органа приводит к тому, что второй берёт на себя двойную функцию и также быстро выходит из строя. Доподлинно известно, что все пациенты, страдающие от сахарного диабета, сталкиваются с этой формой нефросклероза в возрасте от 45 до 70 лет.

Диабетический нефросклероз возникает у пациентов, длительное время страдающих от повышения уровня глюкозы

Злокачественный нефросклероз

Такой вариант патологии является одной из разновидностей гипертонического сморщивания почки. Особенность его состоит в крайне стремительном и бурном развитии: такие пациенты часто страдают от кризов — острых приступов подъёма артериального давления вплоть до 220/110 миллиметров ртутного столба. При этом происходит централизация кровообращения и желудочно-кишечный тракт, мочевыделительная и эндокринная система практически лишаются кислорода и питательных веществ, так как они все используются для поддержания деятельности сердца и мозга. Злокачественный нефросклероз развивается в первые тридцать минут после начала гипертонического криза. Чтобы восстановить функцию почек, пациента необходимо госпитализировать в отделение реанимации и интенсивной терапии, а также подключить к гемодиализу.

В настоящее время для выхода из экстренных ситуаций нередко используется система искусственного очищения крови. Гемодиализный аппарат состоит из ряда фильтровальных мембран, которые пропускают через себя всю жидкость, циркулирующую в организме. Это позволяет удалить токсины и выигрывает время для врачей и пациента.

Гемодиализ длится не менее 4–8 часов

Основные клинические симптомы развития заболевания

Практически все формы нефросклероза, кроме злокачественной, относятся к медленно прогрессирующим недугам. В первые несколько месяцев (в отдельном случае — даже лет) заболевание может не иметь никаких симптоматических проявлений. Пациенты чувствуют лёгкую усталость, головные боли, повышенную утомляемость и снижение устойчивости к физическим нагрузкам. Это состояние воспринимается большинством больных как типичная реакция организма на стресс и нервное перенапряжение.

Головная боль сжимающего характера нередко является первым признаком развития почечных патологий

Через несколько месяцев к этим симптомам добавляется устойчивое повышение артериального давления, головокружения, тошнота и рвота без связи с приёмами пищи. Пациенты предъявляют жалобы на нарушения ночного сна, частые пробуждения и кошмары. Параллельно с этим развиваются такие симптомы, как задержка мочеиспускания, отёчность мягких тканей, изменение цвета урины, появление в ней крови, песка и других патологических примесей. Около 30% всех больных отмечают увеличение объёма выделяемой урины, в то время как другие 70% жалуются на уменьшение этого показателя. Не менее важными проявлениями служат изменения нервно-психического статуса: пациенты становятся заторможенными, вялыми и депрессивными, не реагируют на внешние раздражители. Это служит крайне неблагоприятным прогностическим признаком, так как свидетельствует о поражении нервной системы и развитии отравления организма продуктами распада белков, жиров и аминокислот.

При нефросклерозе отёки формируются на верхней половине туловища

Автору статьи довелось участвовать в лечении больного со злокачественной формой нефросклероза. Мужчина поступил в отделение реанимации и интенсивной терапии в связи с острым гипертоническим кризом и давлением 200/100 миллиметров ртутного столба. При этом у него развилось серьёзное поражение почек: моча практически не выделялась из пузыря, в результате чего больной страдал от серьёзнейшей интоксикации. Из-за вовлечения в патологический процесс нервной системы и повреждения коры головного мозга пациент впал в длительную кому. После сеансов инфузионной терапии и нескольких процедур гемодиализа удалось вывести его из этого состояния.

Способы постановки диагноза сморщенной почки

Первыми методиками, с которых начинается поиск заболевания, являются осмотр и опрос пострадавшего. Больному необходимо как можно подробнее рассказать о перенесённых недугах (пиелонефрите, гломерулонефрите, амилоидозе, опухолях), а также упомянуть наличие операций в области малого таза. Во время осмотра врач оценивает состояние кожных покровов и мягких тканей. Если при длительном надавливании на жировую клетчатку на ней остаётся ямка, это свидетельствует о развитии отёков. Сразу же после беседы с доктором пациенту назначаются дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. Они позволяют оценить состояние мочевыделительной системы, а также выявить причину, которая могла спровоцировать развитие нефросклероза.

В своей практической деятельности автор статьи нередко сталкивался с тем, что пациенты используют для сдачи анализов ёмкости и контейнеры из-под пищевых продуктов, красок и химических веществ. Даже при самой тщательной обработке с антисептическими средствами существует вероятность, что часть белково-жировых отложений не удалится. Они могут способствовать возникновению в анализе мочи инородных примесей, которые не позволят сделать правильное заключение, а постановка диагноза значительно затянется. Именно поэтому доктора настоятельно рекомендуют приобретать в аптеке или супермаркете специальные одноразовые контейнеры в вакуумных упаковках, которые созданы для сбора урины.

Какие способы лабораторной и инструментальной диагностики используются при нефросклерозе:

Общий анализ мочи позволяет оценить физические свойства урины. В норме она имеет светло-жёлтый оттенок, высокую прозрачность, а также не содержит инородных примесей. При нефросклерозе наблюдается выраженное помутнение, которое обусловлено присутствием большого количества белка, лейкоцитов солей. Изменение оттенка мочи на более тёмный свидетельствует о развитии в организме воспалительного процесса.

Появление крови в моче свидетельствует о развитии нефросклероза

На УЗИ снимке видно уменьшение органа в размерах

На снимке видно наличие в левой почке инородного тела, которое вызывает нефросклероз

Как проводится лечение нефросклероза

Сморщивание почки — довольно серьёзное заболевание, которое требует немедленного начала терапии. Без лечения эта патология может привести к хронической недостаточности органов мочеиспускание уже через три — пять лет. Все методики делятся на консервативные (правильное питание, использование медикаментозных препаратов, народные средства) и оперативные (хирургическое устранение проблемы нефросклероза). Зачастую сочетание этих способов позволяет достичь оптимального результата уже через несколько недель.

Важнейшие принципы терапии нефросклероза:

• восстановление нормального оттока мочи;
• понижение артериального давления до обычных значений;
• уменьшение воспалительного отёка мягких тканей;
• восполнение потребности организма в белках, жирах и углеводах;
• стабилизация водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия.

Таблица: медикаментозная терапия нефросклероза

Название группы лекарственных препаратов	Примеры действующих веществ	Основные эффекты от использования
Антигипертензивные средства	Катапрессан; Гуанфацин; Моксонидин; Гигроний; Бензогексоний; Пентамин; Резерпин; Лабеталол.	Стабилизируют артериальное давление, предотвращая его повышение и развитие криза, снижают нагрузку на сердечно-сосудистую систему
Противовоспалительные медикаменты	Нимесулид; Аскофен; Кетотифен; Найз; Нимесулид; Напроксен; Диклофенак; Кеторол; Кеторолак.	Уменьшают выраженность воспалительных явлений в почечной ткани
Диуретики	Мочевина; Карбамид; Маннитол; Циклопентиазид; Триамтерен; Амилорид; Эуфиллин.	Удаляют лишнюю жидкость из организма, препятствуя застою мочи в лоханках
Дезинтоксикационная терапия	физиологический раствор (натрия хлорид); Дисоль; Трисоль; Ацесоль; раствор Рингера и Люголя; Регидрон.	Способствует выводу токсичных веществ и снижению проявлений интоксикации
Витаминные комплексы и препараты кальция	Компливит; Аевит; Кальций-Д; Панангит; Аспаркам; Дуовит; Витрум; Остемаг.	Восполняют потребность организма в необходимых микро и макроэлементах

Фотогалерея: препараты для терапии сморщенной почки

Хирургическое устранение патологии

При развитии злокачественного нефросклероза и присоединении бактериальной инфекции врачи принимают решение о проведении операции. Такое состояние напрямую угрожает не только здоровью, но и жизни пациента, так как может привести к гибели. Противопоказаниями к проведению оперативного вмешательства служат:

• общее тяжёлое состояние пациента (кома, септический шок, инфаркт миокарда);
• аллергическая реакция на наркозные препараты;
• терминальная стадия ВИЧ-инфекции;
• возраст более 90 лет.

Операция длится от двух до пяти часов

После введения пациента в искусственный сон доктора приступают к операции. Последовательно разрезаются мягкие ткани в области поясницы: кожа, жировая клетчатка, мышечные волокна. Далее хирурги находят и изучают состояние почки: она выглядит гораздо меньше здорового органа. В место отхождения сосудисто-нервного пучка и мочеточника накладывается зажим, чтобы избежать развития массивной кровопотери. Затем врачи удаляют участок повреждённой почки или весь орган целиком. По окончании операции в рану устанавливают дренажную систему для оттока патологического содержимого, а пациента переводят в отделение реанимации и интенсивной терапии, где он длительное время находится под контролем врачей.

Народная медицина в качестве вспомогательного средства

Различные отвары и настои широко используются для терапии почечных заболеваний и в настоящее время. Наряду с медикаментозными препаратами они помогают снять имеющиеся симптомы нефросклероза и облегчить общее состояние больного. Однако не следует полностью отказываться от средств фармацевтической промышленности: только назначенные доктором лекарства помогут устранить причину, спровоцировавшую развитие патологии.

Перед началом приёма любого нового настоя или отвара необходимо проверить наличие у себя аллергических реакций. Для этого обязательно выпить небольшое количество жидкости. При появлении сыпи, зуда, жжения, удушья и кашля сразу же отказаться от этого средства.

1. Сто грамм черноплодной рябины положите в кастрюлю с 500 миллилитрами негазированной воды. Варите на медленном огне в течение получаса, постоянно помешивая. После остывания пейте по половине стакана перед каждым приёмом пищи. Черноплодная рябина — ягода, которая обладает гипотензивным эффектом. Поэтому перед началом её употребления необходимо измерить артериальное давление. Использовать это средство стоит только при наличии стойкой гипертензии: передозировка может спровоцировать коллапс и шоковое состояние.
2. В термос объёмом не менее двух литров засыпьте 30 грамм брусничного листа, три столовые ложки измельчённой ромашки и мяты. Залейте кипятком и оставьте на сутки. В течение следующего дня пейте по одному стакану каждые несколько часов. Такая смесь трав и растений помогает удалить из организма лишнюю жидкость и способствует уменьшению воспаления. Рекомендуется применять этот способ не чаще трёх раз в неделю курсом на четыре месяца.
3. Две чайные ложки сушёных цветов календулы заварите в стакане кипятка, накрыв блюдцем. Как только жидкость остынет, выпейте её небольшими глотками перед любым приёмом пищи. Календула обладает выраженной антисептической активностью, а также уменьшает вероятность развития гнойно-септических осложнений. Курс лечения состоит из двадцати процедур с интервалом в несколько дней.

Фотогалерея: народная медицина для терапии сморщенной почки

Видео: лечение почечных недугов природными средствами

Рекомендации по питанию больным с нефросклерозом

Чтобы восстановить необходимый баланс белков, жиров, углеводов и витаминно-минеральных элементов, пациентам со сморщенной почкой назначается специальная диета. Она позволяет снизить нагрузку на сердечно-сосудистую и мочевыделительную систему и способствует нормализации артериального давления. Основные принципы правильного питания для больных с нефросклерозом:

• уменьшение объёмов соли до 5 грамм в сутки;
• количество приёмов пищи — не менее 6 раз в течение дня (завтрак, обед, ужин, перекус);
• соотношение белков, жиров и углеводов должно быть 1:1:4.

Врачи рекомендуют добавлять в привычный рацион больше ягод. К самым полезными относятся вишня, клюква и брусника, так как они обладают антисептическим и лёгким мочегонным эффектом, а также содержат большое количество витамина C.

Какие продукты полезно употреблять людям с нефросклерозом:

• свежие овощи и фрукты (в виде салатов, пюре, нарезок);
• молоко, сыр, творог, йогурты без добавок, снежок, кефир, бифидок;
• нежирное мясо (индейку, курицу, говядину) и рыбу (горбушу, хека, минтай, окуня);
• крупы (гречку, овсянку, рис, геркулес, пшено);
• макароны твёрдых сортов;
• орехи;
• бобовые и гороховые (фасоль, нут, чечевицу).

Фотогалерея: полезная еда

Прогнозы и возможные осложнения нефросклероза

Как и любая другая патология, повреждающая внутренние органы, сморщивание почки оказывает негативное влияние не только на мочевыделительную систему, но и на всё человеческое тело. При своевременно начатом курсе медикаментозной терапии врачам удаётся свести риск развития патологических осложнений к минимуму. Известно, что успех выздоровления во многом зависит от таких факторов, как возраст пациента, его поведение и отношение к лечению, наличие хронических заболеваний (алиментарное ожирение, сахарный диабет, гипертония, подагра).

Как известно, образ жизни также оказывает существенное влияние на развитие многих осложнений нефросклероза. В своей практической деятельности автор статьи занимался лечением одной пациентки, которая в течение многих лет страдала от пиелонефрита. Она отказывалась соблюдать диету и принимать медикаментозные препараты, что регулярно приводило к ухудшению её состояния. Через несколько дней после обострения хронического пиелонефрита женщина была госпитализирована в отделение реанимации и интенсивной терапии, где ей диагностировали недостаточность почек на фоне нефросклероза. Поражённый орган пришлось полностью удалить хирургическим путём, а пациентка теперь обязана пожизненно посещать гемодиализ. А также ей присвоена вторая группа инвалидности. Развития этой ситуации можно было избежать, если бы пациентка своевременно скорректировала свои привычки и регулярно принимала назначенные доктором медикаментозные препараты. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют постоянно ходить на обследования и не запускать хронические заболевания.

Какие осложнения и неприятные последствия может повлечь за собой нефросклероз:

• увеличение риска развития злокачественных и доброкачественных новообразований;
• формирование устойчивой артериальной гипертензии и периодических кризов;
• присоединение бактериальной микрофлоры и возникновение абсцесса, фурункула и флегмоны;
• нарушение выделения мочи и водно-электролитного баланса, что проявляется судорогами и аритмией;
• инфекционно-токсический шок и коллаптоидные состояния;
• отёк головного мозга;
• тромбозы и тромбоэмболии крупных сосудистых стволов;
• мочекаменная болезнь;
• уремическая кома и отравление продуктами распада веществ.

Особенности проявления, симптомов и лечения заболевания у детей

Организм ребёнка имеет значительные отличия от тела взрослого человека. Из-за недостаточного развития механизмов адаптации к факторам внешней среды малыши являются гораздо более чувствительными к формированию воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Даже перенесённый в раннем возрасте пиелонефрит может стать причиной возникновения нефросклероза. Дети гораздо острее реагируют на патологические процессы, происходящие в организме: для них характерно повышение температуры тела до 39 градусов, ознобы, потливость, потери сознания из-за резких скачков давления.

Рекомендуем прочесть:  Белые Длинные Черви У Кошек В Кале Это Кто

Основываясь на своём опыте, автор статьи может сказать, что самым неприятным прогностическим признаком является наличие судорожного синдрома. При этом у малыша повышается тонус мускулатуры тела, оно спастически изгибается, а конечности деформируются. Такая патология свидетельствует о развитии у ребёнка избыточного содержания калия в организме. Этот химический элемент отвечает за сокращения мускулатуры различных органов, в том числе регулируя и деятельность сердца. Повышенное его содержание может спровоцировать аритмию, что нередко приходилось наблюдать у детей с нефросклерозом.

Во время приступа судорог малыш занимает неестественное положение

Все малыши с подозрением на развитие подобной патологии подлежат обязательной госпитализации. Терапия в отделении нефрологии проводится по тем же принципам, что и у взрослых людей, однако дозировки и лекарственные препараты заменяются на более щадящие, допустимо использовать различные отвары и настои трав. После выписки из стационара ребёнок обязательно должен соблюдать диету, ограничить потребление соли, сладостей и фастфуда, так как они замедляют обменные процессы в теле человека.

Организм малыша обладает гораздо большим потенциалом регенерации, чем тело взрослого человека. Именно поэтому пациенты в возрасте до 18 лет, которым был поставлен подобный диагноз, могут практически полностью восстановиться при грамотно подобранном курсе медикаментозных процедур.

Какие лекарства используются для терапии нефросклероза у детей:

• антигипертензивные средства: Верошпирон, Лабеталол, Верапамил, Дилтиазем, Хлорпромазин;
• противовоспалительные и жаропонижающие: Ибуклин, Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол, МИГ;
• мочегонные препараты: Спиронолактон, Урактон, Фонурит, Диакарб, Гипотиазид.

Фотогалерея: медикаменты для терапии сморщенной почки у детей

Проявление болезни и её лечение у людей в пожилом возрасте

Возникновение нефросклероза у лиц старше 60 лет напрямую связано с развитием таких хронических недугов, как атеросклероз, гипертония и сахарный диабет. При этом сморщивание почки развивается постепенно, оставаясь практически незаметным на фоне остальных проблем со здоровьем. Люди, в течение долгого времени страдающие от нефросклероза, могут даже не догадываться об этом. Больные старше 60 лет часто предъявляют жалобы на ночные пробуждения в связи с постоянными позывами в туалет, длительные головные боли и изменение цвета мочи, но не связывают это с возможным поражением почек. Температура тела редко поднимается до 27 градусов, однако пожилые люди часто страдают от перепадов артериального давления (более 60 миллиметров ртутного столба в течение суток).

Довольно часто нефросклеротическое поражение почек обнаруживается у пациентов при плановой сдаче общего анализа урины или при прохождении ультразвукового исследования.

В лечении сморщивания мочи у лиц старше 60 лет имеются определённые аспекты, которые необходимо учитывать при назначении и подборе медикаментов. Прежде всего обязательно нужно выяснить, какие препараты больной принимает на сегодняшний момент, и можно ли допустить их сочетание друг с другом. В дополнение к основной терапии назначаются следующие группы лекарств:

1. Антикоагулянты препятствуют образованию тромбов и сгущению крови, что нередко встречается у пациентов старшего возраста. Наиболее известными препаратами являются: Гепарин, Фраксипарин, Клексан, Эноксапарин натрий, Лепирудин, Рефлудан, Неодикумарин, Синкумар.
2. Антиагреганты также нормализуют кровоток и уменьшают вероятность формирования эмболов. К ним относятся: Аспирин, Тромбо АСС, Дазоксибен, Ридогрел, Простациклин, Дипиридамол, Курантил, Антуран, Персантин, Тиклид, Плавикс.
3. Фитотерапия: препараты на основе различных растений и трав являются менее агрессивными, но обладают высокой эффективностью. Они помогают снять спазм и воспаление с области мягких тканей, а также стимулируют выделение мочи и уменьшение отёчности. Наиболее известными считаются: Цистон, Канефрон-Н, Фитолизин, Афала, Уролесан, Флавия, Тринефрон.

Фотогалерея: препараты для лечения нефросклероза у пожилых людей

Нефросклероз относится к группе крайне опасных патологий, несвоевременная диагностика и лечение которых может привести к развитию многих неприятных осложнений. Именно поэтому все доктора настоятельно рекомендуют не заниматься терапией в домашних условиях, а сразу же обращаться за врачебной помощью. Это может избежать негативных последствий нефросклероза. А также особое внимание необходимо уделить профилактике заболеваний мочевыводящих путей: пиелонефрит, гломерулонефрит и пиелит являются одними из самых частых причин возникновения недуга. Регулярный осмотр у доктора и сдача необходимых анализов мочи и крови помогут избежать этих инфекций.

Какие продукты полезно употреблять людям с нефросклерозом:

Рак почки, прогноз после удаления

Онкология быстро развивается, и часто врачи диагностируют рак уже на последних стадиях развития. Опухоль в почке чревата летальным исходом и прогнозы неутешительные. Больным назначается операция, как единственный способ удалить рак почки. Прогнозы после удаления таковы, что на 3-4 стадии уже появляются многочисленные метастазы и даже паллиативная методика по резекции почки не всегда дает положительные прогнозы.

В каких случаях проводится процедура по удалению почки

Резекция почки — единственная процедура для онкобольных во избежание развития метастаз по всему организму, также возможность вернуться хоть на какое-то время к нормальному образу жизни. Опухоль удаляется совместно с близлежащими тканями при одностороннем или двустороннем поражении органа.

Хирургическое вмешательство, как правило, назначается на 1-3 стадии рака, также при диагностировании опухоли Вильмса либо переходноклеточной формы рака. 4-ая же стадия даже после резекции почки шансы на выживаемость дает не более 2-ух лет.

Перед операцией больному предлагается пройти ряд диагностических процедур для установления точного места локализации опухоли, ее размеров и формы. После проведения операции пациенту предстоит длительный постреабилитационный период с назначением диеты, соблюдения всех условий и предписаний врача.

Жизнь больного после операции

Даже после резекции почки больному предстоит длительный реабилитационный период, приема назначенных врачом лекарственных средств для поддержания иммунитета и жизненных сил в норме. Помощь близких и родственников также необходима. Игнорирование больного предписаний врача может привести к осложнениям вплоть до летального исхода. Больному показано:

• проводить закалку организма;
• исключить вредные привычки, также контакты с любыми химикатами и радиоактивными веществами, и даже с больными носителями вирусных инфекций.

Пациенты состоят на учете у онколога, регулярно проходят осмотры и сдают анализы. Врачу важно отслеживать динамику выздоровления, протекание реабилитационного периода.

При отсутствии противопоказаний после резекции почки назначается инфузионная терапия для поддержания водного баланса в организме путем приема только чистой теплой жидкости и настоя шиповника не менее 2,5 л в сутки.

Также соблюдения диетического питания с включением в рацион нежирных жидких куриных бульонов, фруктов, натуральных соков, овощных пюре, кисломолочных продуктов для нормализации функциональности кишечника.

Для ускорения процесса выздоровления показана физическая активная деятельность и постепенное расширение питательного рациона. Пациентам важно понимать, что резекция почки требует четкого соблюдения всех предписаний врача во избежание возможных рецидивов болезни и осложнений.

Какие могут быть осложнения

Понятно, что любое хирургическое вмешательство чревато осложнениями. Большую роль играет степень поражения почек, также эффективность проведенной операции по удалению опухоли в целом или может быть, остались остатки пораженной ткани, способных дать метастазы в дальнейшем.

Даже при достижении устойчивой ремиссии, если выявлен рак почки, то прогнозы после удаления весьма критичны. Возможны осложнения у больного при наличии хронической сердечной недостаточности, или карциномы – поражения единственной почки, когда выживаемость практически равна нулю.

Возможно ли излечение при раке почки

Врачи не устают повторять, что принятие мер сразу как появились первичные симптомы и лечение адекватное в дальнейшем позволяет увеличить продолжительность жизни и дать шансы на полное выздоровление.

1. Если на 1-ой стадии рака можно излечиться полностью при наличии опухоли небольших размеров и отсутствии распространения ее за пределы почки, в лимфатическую систему. Излечимость составляет 90%, но немаловажную роль играет уровень проведенной терапии, применение современных методов проведения операции также реабилитационного периода в специальных клиниках, что дает больше шансов на успешное излечение.
2. На 2-ой стадии рака с появлением явно выраженных симптомов: болезненности почек при прощупывании узлов, гематурии или крови в моче первый признак развития опухоли, то прогнозы все равно вполне положительные, поскольку нет метастаз. Опухоль почки еще не распространяется на рядом лежащие ткани. При отсутствии поражения лимфоузлов можно добиться устойчивой и длительной ремиссии более 5 лет. При проведении успешной терапии в 70% случаев выживаемость составляет более 5лет.
3. На 3-ей стадии рака положение уже сильно ухудшается, появляются метастазы. Шансы на выживаемость снижаются в разы и даже проведение резекции не гарантирует выживаемости более 5 лет. Метастазы через какое-то время возобновляются вновь и химиотерапия не способна полностью уничтожить раковые клетки. Метастазы способность проникнуть в легкие, печень, кровь и даже в костный мозг.
4. 4 стадия рака — самая тяжелая, поскольку дает метастазы и только проведение паллиативной терапии позволяет минимизировать симптомы и облегчить участь больному. Но даже облучение и назначение химиопрепаратов не гарантирует продолжительности жизни более 2 лет.

Хорошие показатели дает проведение таргентной терапии, но к химическим препаратам опухоль в итоге вырабатывает устойчивость. На 4-ой стадии пациентам стоит лишь полагаться на мотивацию “жить” и сдерживать свое психологическое состояние. К лечению подключаются психотерапевты. Большую роль играет поддержка родственников и близких людей.

Так каковы же прогнозы

Рак почки опасен тем, что имеет неблагоприятные прогнозы по причине быстрого развития и дачи метастаз. Летальные исходы на 4-ой стадии рака случаются уже через несколько месяцев после операции почки. Часто на запущенных стадиях случаются рецидивы при развитии метастаз в легкие, печень, структуры костей и мозга.

Если нет метастаз на 1- 2 стадия рака, то врачи гарантируют полное излечение заболеваемости в 90% случаев. Если повторного очага развития опухоли не произошло по истечении 3-ех лет, то можно рассчитать на полное устранение опухоли и довольно длительную продолжительность жизни. Многое зависит от наличия иных заболеваний у больного: наличия гипертонии, сахарного диабета, туберкулеза, ВИЧ инфекции.

На выживаемость влияют результаты гистологического анализа, на основании чего и подбирается тактика лечения в дальнейшем. Именно появление метастаз опасно и чревато летальным исходом, распространение их в лимфосистему гематогенным путем и в кровь.

Выживаемость значительно снижается при поражении метастазами кишечника, легких, сердца, системы дыхания. Бывает, что врачам удается достичь устойчивой ремиссии и при продолжительности жизни не более 0,5 года больные живут в 3 раз дольше.

Это, конечно, при наличии небольшой опухоли в размерах, угасании очагов метастаз в полном объеме, также при успешном проведении операции, соблюдении всех предписаний для больного в постреабилитационный период.

Резекция почки способна на какое-то время улучшить качество жизни больного и продлить срок жизни до 5 лет. Пациент при этом обязательно состоит на учете у врача, ежегодно проходит обследование и курс химиотерапии.

Только от метастаз при диагностировании — рак почки 1 зависит, сколько живут больные, и насколько времени удастся добиться врачам устойчивой ремиссии.

На первой стадии рака большинство больных излечивается полностью.

На второй стадии рака удается продлить жизнь более чем на 5 лет в 70-80% случаев, хотя возобновление метастаз возможно и порог выживаемости редко превышает 5 летний рубеж.

На 3-4 стадии преодолеть пятилетний порог даже после операции уже сложно и множественные метастазы не оставляет шансов на длительную жизнь. Только 10% больных удается прожить 3-4 года после проведения паллиативной терапии. В большинстве случаев рак почек съедает больных за считанные месяцы. Редко кому удается перешагнуть и 2-ух летный барьер.

Патология способна возобновляться, давать метастазы и распространяться по всему организму. В случае отсутствия метастаз можно добиться длительной и устойчивой ремиссии и резекция почки при запущенном раке — это единственное спасение для больных при раке, когда опухоль достигает многий 7 см в диаметре, прорастает в капсулы и несет угрозу дальнейшим распространением метастаз в близлежащие органы.

Всё зависит от настроя больного, его психологического и эмоционального состояния, также поддержки родных и близких.

Посмотрите видео по теме

Если нет метастаз на 1- 2 стадия рака, то врачи гарантируют полное излечение заболеваемости в 90% случаев. Если повторного очага развития опухоли не произошло по истечении 3-ех лет, то можно рассчитать на полное устранение опухоли и довольно длительную продолжительность жизни. Многое зависит от наличия иных заболеваний у больного: наличия гипертонии, сахарного диабета, туберкулеза, ВИЧ инфекции.