Лечение сердечной недостаточности у собаки после наркоза

Многие владельцы собак, услышав от ветеринара, что их питомцам (больным или вполне здоровым) необходим наркоз для проведения какой-либо медицинской манипуляции, сталкиваются с непростой ситуацией. Далеко не все знают об особенностях такой процедуры. Одни очень пугаются и нередко отказываются от помощи ветеринара, другие излишне легкомысленно относятся к этой сложной процедуре.

Состояние организма, при котором собака утрачивает любого рода чувствительность, называют наркозом. В ветеринарной практике сегодня он используется довольно часто. И проведение этой процедуры далеко не всегда связано с полостными операциями. Наркоз может быть применен и при проведении других процедур. К примеру, снятие зубного камня у стоматолога. Но сегодня мы будем говорить о состоянии собаки после наркоза. Вы узнаете, когда эта процедура жизненно необходима, как к ней готовят животное и какой уход ему требуется при выходе из этого состояния.

Подготовка собак к наркозу

Подготовительное обследование животного очень важно. От него во многом зависит, сколько собака отходит после наркоза. До проведения операции ветеринарный врач обязательно назначает анализ крови, УЗИ, ЭКГ, рентген. При выявлении какого-либо острого или хронического заболевания животное лечат и только потом готовят к операции.

В зависимости от состояния животного проводятся терапевтические мероприятия, направленные на снижение риска от анестезии. Владелец животного дает письменное разрешение на ее использование. Кроме того, хозяина собаки предупреждают, что собаку можно кормить последний раз за 12 часов до операции.

Собака после наркоза

После завершения операции животному, отходящему от наркоза, необходим полный покой. Довольно часто владельцы интересуются: «Сколько времени собака отходит после наркоза?» Однозначно ответить на этот вопрос сложно. В каждом конкретном случае это зависит от правильно выбранных препаратов и индивидуальных особенностей организма. Некоторые собаки выходят из этого состояния через два-три часа, а другие — почти через сутки.

От наркоза собака отходит еще в клинике, поэтому, если проявятся какие-то осложнения, опытные врачи смогут оказать ей своевременную помощь. Именно поэтому ветеринары всегда просят владельцев не спешить выписывать своего любимца домой до того момента, как животное откроет глаза. Только после окончательного пробуждения собаки, получив все советы по уходу и рекомендации ветеринара, питомца можно забирать из клиники.

Пусть вас не пугает, как выглядит собака после наркоза – она очень слаба и нуждается в вашей любви и заботе. О том, как ухаживать за вашим другом в восстановительный период, мы расскажем чуть позже. Многие владельцы отмечают, что собака после наркоза часто дышит, дрожит. Домой ее следует везти очень аккуратно, прикрыв теплым пледом, чтобы уменьшить озноб и защитить свежие швы от сквозняков.

Еще одним серьезным риском продолжительной анестезии специалисты считают изменения в работе сердца и сосудов. Чаще всего это проявляется изменением давления и количества крови, которое сердце прокачивает, возникновение аритмий. У некоторых животных препараты, используемые при анестезии, вызывают сердечную аритмию и гипотонию, что ведет к нехватке кислорода для тканей организма и головного мозга. В результате происходит повреждение центральной нервной системы (слепота, судороги и т. д.).

Мы перечислили возможные осложнения у собаки после наркоза. Это не означает, что подобные проблемы возникнут у вашего питомца. Мы лишь хотели подчеркнуть, насколько важно дооперационное обследование животного, и предупредить многих владельцев, что им нельзя пренебрегать.

Сильным обезболивающим эффектом обладает препарат «Золетил». Это качественное, современное, комбинированное средство. В хирургии нередко используются «Кетамин», который может вызвать галлюциногенный сон. Это негативно влияет на психику животного. Современные препараты «Антиседан» и «Домитор» обладают специфическим антагонистом, позволяющим быстро снять наркоз. «Оксиморфон» используют для проведения премедикации или биопсии.

Виды наркоза для собак и соответствующие препараты

Выбор препарата зависит от сложности операции. Для кратковременных процедур ветеринары используют Пропофол или Диприван, а для биопсии и премедикации – Оксиморфон. Еще один популярный анестетик – Рометар.

Все эти препараты понижают чувствительность пациента, не вводя его в глубокий сон. Это сокращает время пробуждения и снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Из-за наличия эффективных анестетиков с щадящим воздействием на организм использование Дитилина и Кетамина становится все менее оправданным. Эти лекарства провоцируют галлюциногенные сны, что пагубно сказывается на психике. Для безопасности питомца лучше отдельно заплатить за более надежный препарат.

Анестезия для собак вводится внутривенно, внутримышечно или ингаляционным способом. Также допускается применение нескольких видов наркоза одновременно.

Общий

Общий наркоз для собак используют не только при оперативном вмешательстве, но и во время неприятных манипуляций: чистки зубов, эндоскопии. Помимо обезболивания, он помогает обездвижить пациента, облегчив работу хирурга или ветеринара-терапевта.

Внутривенное введение более безопасно, чем внутримышечное. Вещество быстро разносится по организму, вызывая медикаментозный сон в течение минуты. Анестезиологу легче отследить количество вводимого препарата, не допустив осложнений.

К недостаткам общей анестезии относят:

уменьшение частоты сердцебиения;

вероятность продолжительного угнетения дыхания;

снижение артериального давления.

Животному требуется несколько часов, чтобы полностью прийти в себя. Во избежание последствий пса оставляют в стационаре до полного пробуждения.

Местный

Более легкий наркоз для собак – местный. По технике выполнения он бывает:

Поверхностным. Используется при манипуляциях в ротовой полости. Позволяет обезболить слизистые путем замораживания их чувствительности.

Инфильтрационным. Предполагает нанесение лекарства вокруг пораженной области, что облегчает удаление зубов, вскрытие абсцессов и зашивание небольших кусаных ранок.

Проводниковым. Анестезирующее вещество вводят в ткань, расположенную рядом с нервом. Это предотвращает прохождение нервных импульсов, обеспечивая полное обезболивание зависимых органов и тканей. Проводится строго под седацией, так как любое лишнее движение может привести к повреждению нервных окончаний. Эффективен при переломах ребер, удалении репродуктивных органов, операциях на мочевом пузыре и даже ампутациях.

Несмотря на относительно низкую опасность, лучше всего использовать газовый вид. Он предполагает ввод вещества прямо через легкие, что исключает его оседание во внутренних органах.

Газовый

Газовый, или ингаляционный наркоз для собак рекомендован для пациентов с заболеваниями печени и почек. Препарат вводят через специальную маску или эндотрахеальную трубку.

Помимо удобства применения, газовый вид привлекает отсутствием побочных эффектов и быстрой скоростью пробуждения. Животное приходит в себя через пару минут по окончании процедуры. Единственный минус – возможный срок использования, составляющий не более 2 часов.

Подготовка животного

Основная причина осложнений в послеоперационный период – резкое падение иммунитета. Для комфортного восстановления рекомендуется заранее позаботиться о защите питомца, предупредив возможные неприятности.

Домашние приготовления

Для предотвращения заражения паразитами животное обрабатывают от глистов за 1,5 недели до оперативного вмешательства. Защиту от вирусных инфекций обеспечивает своевременная вакцинация. С момента ее проведения должно пройти не меньше месяца. В противном случае организм не успеет сформировать иммунный ответ. В этом случае рекомендуется использование сывороточной инъекции, дающей аналогичный результат в течение 2 недель.

За 12 часов до начала операции полностью исключите кормление. Миску с водой придется убрать немного позже – за 3 часа. Пренебрежение этими рекомендациями может обернуться аспирационной пневмонией из-за приступа рвоты.

Анализы и осмотр в ветклинике

При обследовании в ветклинике важно определить, насколько вредно использование анестетика. Это зависит от степени анестезиологического риска.

Особо тяжело переносят манипуляции животные с 5 степенью. В эту группу входят пациенты с запущенными патологиями и противопоказаниями, поэтому хозяина обязательно предупреждают о всех возможных рисках. Хирурги стараются избегать подобного оперативного вмешательства, если вероятность положительного исхода близка к нулю.

За пару дней до процедуры у животного берут анализ крови. Ему делают рентген, УЗИ и электрокардиограмму. Полученные результаты помогают оценить возможные риски и подобрать безопасную дозировку.

Первый день после операции

Ветеринар обязательно рассказывает хозяевам, сколько времени и как именно собака отходит от наркоза после стерилизации, кастрации или другой операции. Это облегчает последующее восстановление и помогает своевременно выявить возможные отклонения.

Поведение: как собаки отходят от наркоза

Чаще всего врачи отдают животное строго после пробуждения. До этого времени его держат в стационаре, чтобы оперативно помочь в случае осложнений.

При введении в сон все функции организма замедляются. Из-за пониженной температуры тела возникает сильный озноб. Заранее подготовьте теплый плед, чтобы обогреть питомца на обратном пути. По прибытии домой не используйте грелок и отопительных приборов – они могут стать причиной воспаления.

Помимо дрожи и сильной слабости, у пса временно нарушается дыхание. В первый день придется следить за частотой вдохов.

В зависимости от вида анестезии, допускается временный отказ задних лапок и нарушение координации. Разместите прооперированное животное на полу и не допускайте запрыгивания на высокие объекты. Старайтесь не отходить от любимца, дожидаясь, пока он полностью придет в себя. Из-за ограниченной подвижности пес будет сильно напуган и может нанести себе травмы.

Не пугайтесь резких перепадов настроения. Многие питомцы прячут свой страх в перенаправленной агрессии. Не докучайте своим вниманием, но постарайтесь успокоить животное в случае необходимости.

Недомогание в пределах нормы

Не пугайтесь, если собаку трясет и рвет после наркоза. Дрожь помогает согреться, а однократный приступ тошноты вскоре улучшает общее самочувствие.

Агрессивное и пугливое поведение может сохраняться вплоть до возвращения координации. Приготовьтесь к тому, что животное будет пошатываться, заваливаться на бок, подергивать лапами, скулить или просто не двигаться с места.

При отсутствии аппетита не пытайтесь кормить питомца насильно. Голодная диета в течение суток пойдет ему на пользу.

Что должно насторожить

Продолжительность недомогания индивидуальна, но не должна превышать сутки. При сохранении симптоматики на следующий день обязательно обратитесь к врачу. Также в число тревожных симптомов входят:

расхождение или нагноение шва;

двухдневная гипертермия или рвота;

слабое прерывистое дыхание;

Если питомец постоянно кашляет или у него возник отек в прооперированном месте – поспешите за помощью. Нарушение дыхательной функции и острое воспаление могут привести к летальному исходу.

Отрицательное воздействие анестетиков

Благодаря появлению препаратов с щадящим воздействием вред от анестезии сведен к минимуму. При правильно выбранной дозировке и строгом соблюдении подготовительных действий побочных эффектов не наблюдается.

Вред для внутренних органов

При газовом виде вред для внутренних органов исключен, так как инородные вещества выводятся из организма во время дыхания. Неприятные последствия возможны только при наличии противопоказаний. В таких случаях применение анестетиков допустимо лишь тогда, когда возможные риски меньше уже имеющейся угрозы.

Противопоказания

Использование анестезирующих препаратов не рекомендуется при наличии факторов, ослабляющих организм. К ним относятся:

острые вирусные инфекции и хронические заболевания мочеполовой системы;

патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем;

пожилой возраст, составляющий более 10 лет.

Если же ситуация предполагает пренебрежение рекомендациями, то ветеринар обязательно предупреждает о возможных осложнениях и рисках. В таких случаях оперативное вмешательство проводят строго после письменного согласия хозяина.

Не пугайтесь, если собаку трясет и рвет после наркоза. Дрожь помогает согреться, а однократный приступ тошноты вскоре улучшает общее самочувствие.

Проблемы с сердцем – это всегда серьезно, особенно опасна сердечная недостаточность у собаки, симптомы и лечение которой – тема этой статьи.

Владельцы домашних животных не всегда могут вовремя распознать проблемы с сердцем у питомца. Многие считают, что такая патология появляется только у пожилых собак. Однако, заболевание встречается в любом возрасте и, как правило, диагноз является пожизненным. Состояние требует постоянного контроля и сколько проживет собака с сердечной недостаточностью никто точно не скажет.

Рассмотрим главные вопросы: по каким причинам у собаки может быть сердечная недостаточность? Как можно определить болезнь, ее симптомы и необходимое лечение.

По каким причинам она может развиться у животного?

Причин, по которым развивается сердечная патология, много. Это могут быть как врожденные особенности, так и приобретенные.

• Породная предрасположенность.
• Врожденные пороки – дефекты анатомического строения сердца и клапанного аппарата.
• Паразитозы – дирофиляриоз (заболевание вызывают гельминты, которые живут в сосудах легких и правых отделах сердца).
• Нарушения работы щитовидной железы.
• Новообразования.
• Механические повреждения (травмы).
• Возраст. До года чаще всего выявляются врожденные недостаточности. У возрастных собак изменения могут быть связаны с различными изменениями в организме, часто – как вторичное заболевание.
• Перенесенные ранее вирусные инфекции (часто парвовирус).
• Бактериальные болезни (пиометра, инфекции мочевыводящего тракта, простатит и другие).
• Хронические заболевания дыхательной системы (пневмония).

Симптомы сердечной недостаточности у собаки

Какие же основные признаки сердечной недостаточности у собак:

• Быстрая утомляемость, непереносимость физических нагрузок.
• Вялость.
• Одышка.
• Кашель.
• Лихорадка (периодическая).
• Хромота – редко как неспецифический симптом. Возникает периодически.
• В некоторых случаях проявления инфекции: истечения из носа, чихание, расстройства пищеварения. Это будут сопутствующие симптомы, которые могут привести к нарушению работы сердца.
• Возможны кратковременные потери сознания.
• Асцит на фоне сердечной недостаточности возникает при патологиях правой половины органа. В брюшной полости скапливается свободная жидкость. Живот увеличивается в объеме и становится плотный на ощупь.
• Отек легких (при левосторонней сердечной недостаточности).
• Внезапная смерть.

Симптомы могут проявляться по-разному в зависимости от физической нагрузки. Кашель при сердечной недостаточности у собак часто встречается при эмоциях от встречи с хозяином. Даже небольшая физическая нагрузка может доставлять питомцу дискомфорт, из-за чего он откажется от игры или похода на прогулку.

Лечение сердечной недостаточности у собак

Терапия в основном медикаментозная. Некоторые патологии исправляют хирургическим путём (например, стеноз легочной артерии), но операция малодоступна, так как проводится только в специализированных клиниках.

• Для начала, питомцу ограничивают физические нагрузки. Гулять, конечно ходят, но без активных упражнений.
• При бактериальной природе заболевания назначается продолжительный курс антибиотиков – от 6 до 8 недель. Плюс лечение сопутствующей болезни. Прогноз при такой патологии, к сожалению, от неблагоприятного до осторожного.
• Откачивание лишней жидкости проводят при резвившемся асците и при перикардите.

Первая группа лекарственных средств препятствует задержке жидкости в организме и спазму периферических сосудов. В результате приёма препаратов увеличивается частота мочеиспускания, поэтому нужно контролировать диурез. Нельзя применять собакам с болезнями почек.

• Энап назначается в дозировке до 0,5 мг/кг 1-2 раза в сутки;
• Вазотоп (ветеринарный препарат) суточная доза 0.125 мг/кг.

Диуретики

Мочегонные средства применяются при сильных застойных явлениях, при риске развития (или уже развившемся) отёке лёгких.

• Верошпирон до 2 мг/кг в сутки. Обладает меньшим диуретическим эффектом, но действует мягко.
• Дозировка фуросемида для собак при сердечной недостаточности составляет 4 мг/кг до 3-х раз в сутки. Данный препарат выводит калий из организма, поэтому надо контролировать уровень этого элемента в крови (в некоторых случаях дополнительно назначают препараты калия).

Группа сердечных препаратов назначается строго ветеринарным врачом. Дозировку в процессе терапии корректирует специалист в индивидуальном порядке. На длительный курс возможно применение таблеток, при острых состояниях лекарства вводят в виде инъекций и инфузий.

• Ветмедин увеличивает силу сердечного сокращения, не воздействуя при этом на частоту ритма. Препарат имеет ряд противопоказаний.
• Атенолол, Конкор, Верапамил – средства уменьшают объем циркулируемой крови, не меняя сердечный ритм. При тахикардии доза подбирается строго индивидуально.
• Лидокаин – вводится внутривенно при экстренной терапии и жизнеугрожающей аритмии. Терапию проводят до купирования процесса.
• Дигоксин – сердечный гликозид. Показан при различных патологиях, но у многих животных вызывает индивидуальную непереносимость.
• Нитроглицерин – можно применять в виде спрея при тяжелой степени сердечной недостаточности, чтобы не допустить развития отёка лёгких. Собакам делают 1-3 нажатия в рот и контролируют общее состояние животного.
• Рибоксин, Панангин, Элькар – лекарства, способствующие улучшению метаболизма в клетках и тканях. Эта группа средств противопоказаний практически не имеет и назначается в качестве совместной терапии.
• Преднизолон применяется при антишоковой терапии. Длительным курсом не назначается ввиду ряда побочных эффектов.

Терапия в основном медикаментозная. Некоторые патологии исправляют хирургическим путём (например, стеноз легочной артерии), но операция малодоступна, так как проводится только в специализированных клиниках.

Крупные породы собак страдают дилатационной кардиомиопатией. Это заболевание, при котором на клеточном уровне происходят изменения в кардиомиоцитах (клетках сердечной мышцы, позволяющих сердцу выполнять свою главную функцию насоса для перекачки крови), что со временем приводит к перерастяжению и истончению стенок сердца и развитию сердечной недостаточности.

Пациенты младшей возрастной группы могут страдать врождёнными пороками сердца и иметь необходимость хирургического вмешательства. Особенности анестезиологического обеспечения определяются типом порока и выраженностью нарушения кровообращения.

Кошки чаще всего страдают гипертрофической кардиомиопатией — заболеванием, при котором происходит утолщение стенок сердца (обычно стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки) вовнутрь, что резко снижает объём крови, который может быть доставлен в сердце, а затем по сосудам. Особенно важно отметить, что такой утолщенный миокард является крайне благоприятным фактором для развития тромбов. Наиболее грозные осложнения в послеоперационном периоде у таких котов представлены кардиогенным отеком лёгких и закупоркой тромбом крупных сосудов. Гипертрофическая кардиомиопатия для некоторых пород является генетически обусловленным заболеванием и может быть диагностировано соответствующими тестами ещё у родителей. В любом случае такие породы в обязательном порядке подвергаются ультразвуковому исследованию сердца перед любыми процедурами, требующими наркоза или седации.

Отдельно следует выделить пожилых кошек с хронической почечной недостаточностью. Это состояние обычно связано с постоянной артериальной гипертензией (высоким давлением), что в свою очередь приводит к перегрузке сердца давлением и вызывает вторичную гипертрофию миокарда. Сам процесс и связанные с ним осложнения схожи с таковыми при гипертрофической кардиомиопатии. Разница в возрасте: при гипертрофической кардиомиопатии, обусловленной генетическим дефектом, изменения в сердце, приводящие к тяжёлой сердечной недостаточности, могут быть обнаружены уже к двухлетнему возрасту (обычно у котов нежели, чем у кошек), тогда как вторичная гипертрофия обычно встречается у кошек старше 7 лет.

Анализируя встречаемость заболеваний сердца можно сделать вывод, что особый подход к анестезии с учётом сопутствующей патологии сердца может понадобится животному любого вида, любого возраста, любой породы и для любой процедуры, будь то удаление зубов или сложная онкологическая операция. В целом же анестезиолога перед операцией будет интересовать вид сердечной недостаточности (систолическая или диастолическая), функциональное состояние сердца (насколько хорошо сердце выполняет свою функцию), наличие изменений в других системах органах, вызванных хроническим нарушением кровообращения. Для определения этого анестезиолог обращается за консультацией к врачу-кардиологу, который проводит УЗИ сердца, рентгенологические исследования, ЭКГ, назначает анализы.

Также предрасположены к другим заболеваниям сердца брахиоцефалические породы (морсы, бульдоги, пекинесы и др.), немецкие овчарки, боксеры и т.д. Врач всегда обращает внимание на породу и исключает возможные породные заболевания. Житным с тяжелой (плохо компенсированной медикаментозно или нелеченой) сердечной недостаточностью, в зависимости от срочности оперативного вмешательства, может потребоваться ранняя госпитализация (в отличие от госпитализации в стационар в день операции у здоровых животных, идущих на обширные и высокотравматичные операции). Это проводится с целью медикаментозного лечения сердечной недостаточности и достижения максимальной компенсации (состояния работы сердца близкого к нормальному).

Так как среди владельцев животных все ещё не принята ежегодная диспансеризация (плановые профилактические исследования животных с целью раннего обнаружения каких-либо заболеваний), многие патологии (в особенно болезни сердечно-сосудистой системы и почек, которые достаточного долгое время могут протекать незамеченными) обнаруживаются сравнительно поздно и уже возникшие изменения создают определённые сложности в проведении анестезиологического пособия и повышают риски, связанные с операцией и анестезией.

Немаловажным является и отсутствие в большинстве клиник препаратов, обладающих сравнительно низкими эффектами на сердечно-сосудистую систему и, как следствие, являющихся наиболее подходящими для проведения анестезии у данной группы пациентов.

Наши клиники Ветеринарного центра доктора Базылевского А.А. обладают возможностью диагностики и лечения пациентов с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией еще на дооперационном этапе и всем необходимым оборудованием и препаратами для создания максимально возможных условий для безопасного наркоза.

В связи с широкой популяризацией собак карликовых пород (йоркширский терьер, померанский шпиц, чихуахуа и т. д.), они начинают составлять значительную часть посетителей ветеринарных клиник не только на вакцинацию или профилактический осмотр, но и по более серьёзным поводам. К сожалению, не все владельцы серьезно относятся к здоровью своего питомца, воспринимая его больше как игрушку, нежели собаку, со здоровьем которой шутить нельзя. Но и у ответственных владельцев случаются ситуации, при которых животное оказывается на операционном столе. Это могут быть:

Давайте теперь разберём самые распространённые страхи владельцев по поводу наркоза.

Для обеспечения наркоза и седации мы используем различные виды наркотических веществ – это ингаляционные анестетики, внутривенные седативные (снотворные) вещества, сочетания миорелаксанта и общего анестетика. При необходимости мы используем местные анестетики.

Все эти вещества строго дозируются по весу животного и никак иначе!

Все эти вещества выбираются в строгом соблюдении возрастной принадлежности питомца, сопутствующего заболевания, продолжительности вмешательства.

Препараты, применяемые для погружения животного в наркоз.

Помимо этого собаки карликовых пород обладают более быстрым метаболизмом, нежели, например, большой и крупный алабай. Всё это так же учитывается врачом-анестезиологом при обеспечении анестезиологического сопровождения во время хирургического вмешательства. Но поскольку каждый организм может индивидуально прореагировать на наркоз, под рукой у нас всегда имеется реанимационный набор.

Во время проведения хирургических манипуляций животное интубируется, что профилактирует аспирацию слизи, рвоты и т. д., а также при необходимости обеспечивает доступ к вентиляции легких и доступ для ингаляционного анестетика. Более того, животное подключено к кардиомонитору, что дает возможность врачу-анестезиологу следить за частотой сердечных сокращений, дыханием, насыщением кислородом.

Перед проведением хирургического вмешательства мы всегда стараемся брать у животного анализы крови, при необходимости провести УЗИ сердца или других органов, которые необходимо осмотреть. На операцию мы стараемся брать только стабильных животных, поэтому при необходимости перед операцией мы проводим стабилизирующую терапию.

Нет, об этом не может быть и речи. Мы используем седативный препарат, а не полноценный наркоз, и питомец просто поспит, пока мы тщательно почистим и осмотрим зубки.

После операции животное помещается в стационар, в индивидуальный бокс, снабженный грелкой и подстилкой. При необходимости животное подключается к кардиомонитору, обеспечивается доступ кислорода. Каждый пациент в стационаре находится под пристальным наблюдением врача.

Мы возвращаем питомцев владельцам только после полного выхода из наркоза, когда питомец может пойти домой своими лапами. До этого момента мы следим за его состоянием и выходом из наркоза.

В заключении хотелось бы сказать, что каждое животное – это индивидуальный организм, нельзя предугадать, как он себя поведет при попадании в него различных лекарственных веществ. Но мы стараемся свести эти риски к минимуму предоперационным осмотром и проведением диагностических исследований, правильным выбором препаратов для наркоза и оперативного вмешательства согласно индивидуальным особенностям вашего питомца, будь то маленький чихуахуа или огромный волкодав.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста как часто можно делать общий наркоз котам? Животному 9 лет, онкология, первый общий наркоз был в марте этого года, второй в сентябре. Но увы сейчас опять требуется хирургическое вмешательство. Переносит тяжело, второй раз только через неделю пришел в норму.

Здравствуйте, Елена.
В любом возрасте наркоз делается столько раз, сколько в этом есть необходимость. Риски существуют всегда, при любой анестезии. Бывают ситуации, когда вводить в наркоз животное необходимо и по несколько раз в неделю.

Если вашей собаке предстоит оперативное вмешательство или процедура под общим наркозом – эта статья для вас. Как ни крути, но даже у опытных собаководов, любое применение общей анестезии вызывает волнение, беспокойство и страх. Причем чаще наркоз и его последствия вызывают больше опасений, чем сама операция.

Поэтому давайте разберемся, что собой представляет современный наркоз и как свести к минимуму все возможные риски для вашей собаки.

1. Общий наркоз для собак и когда его применяют
2. Виды общего наркоза для собак:
а) внутримышечный
б) внутривенный
в) ингаляционный
3. Обязательный осмотр собаки перед операцией
4. Правда о рисках

Наркоз (от др. греческого νάρκωσις — онемение, оцепенение; синонимы: общее обезболивание, общая анестезия) — искусственно вызванное обратимое состояние торможения центральной нервной системы, при котором возникает сон, потеря сознания памяти (амнезия), расслабление скелетных мышц, снижение или отключение некоторых рефлексов, а также пропадает болевая чувствительность (наступает общее обезболивание)

Главная и основная задача наркоза – это замедлить или полностью убрать реакцию организма на действия врача-хирурга. В первую очередь мы говорим о боли. Но, в отличие от гуманитарной медицины в ветеринарии приходится применять наркоз и для успокоения пациентов.

Более того, общая анестезия необходима и для проведения большинства диагностических мероприятий: рентген, эндоскопическая диагностика.

Одним словом, работа ветеринарного доктора-анестезиолога очень перекликается с работой докторов в детской анестезиологии, где общий наркоз часто используется для процедур, не связанных с оперативным вмешательством.

В современной ветеринарной практике применяют три основных вида наркоза: внутримышечный, внутривенный, ингаляционный.

Внутрикостный вид анестезии является дополнительным методом и применяется редко.

Основная задача анестезиологии:

Общий наркоз для собак, то есть анестезия должны быть полностью контролируемыми.

Из перечисленных видов наркоза, под полным контролем врача может быть только ингаляционный и внутривенный. Наиболее контролируемый – это ингаляционный наркоз. То есть, только эти два типа общего наркоза можно считать относительно безопасными.

Как же действуют эти основные типы анестезии и чем отличаются?

Для внутримышечного введения препаратов характерно медленное всасывание в кровяное русло. Примерно 15-20 минут. То есть, действовать такой наркоз начинает постепенно. При этом отрицательные и побочные эффекты также начинают проявляться медленно. Следовательно, в связи с растянутым временем для полного всасывания в кровяное русло и выведением из организма животного, сложно купировать отрицательное воздействие такого наркоза.

К счастью, современный и грамотный ветеринар старается не применять внутримышечный наркоз. Или прибегает к нему крайне редко.

Внутривенный наркоз для собак – наиболее безопасный и контролируемый вид анестезии. Он применяется чаще других.

Медикаментозный сон, расслабление и обезболивание происходит в течение минуты. К тому же анестезиолог всегда знает, сколько действующего вещества находится в организме собаки. То есть внутривенное введение позволяет прогнозировать силу и время воздействия препарата. И, разумеется, более точно купировать отрицательное воздействие, если будет необходимо.

Чтобы провести внутривенную анестезию, устанавливается внутривенный катетер. В сложных ситуация может потребоваться установка нескольких.

Катетер позволит очень бережно воздействовать на вены собаки и к тому же, обеспечит постоянный венозный доступ для введения других необходимых лекарств. Как правило, после оперативного вмешательства требуется введение различных препаратов и растворов для пробуждения и восстановления. Поэтому установленный ранее катетер здесь будет очень необходим.

Ингаляционный наркоз для собак можно смело назвать самым современным и безопасным методом анестезии для диагностических процедур и операций.

Ингаляционный наркоз бывает эндотрахеальный и масочный. Медикаментозный сон наступает очень плавно, но быстро. Продолжается до тех пор, пока собака вдыхает газовую смесь. Пробуждение в свою очередь также наступает быстро – практически через несколько секунд после остановки подачи газовой смеси.

Чтобы применить эндотрахеальный наркоз требуется обязательная предварительная интубация животного. То есть анестезиолог должен установить в трахею собаки дыхательную трубку, точно подобранную по типу и размеру. Через нее газовая смесь будет поступать в легкие.

Для ингаляционного наркоза есть различные газовые смеси. Анестезиолог подбирает их в зависимости от типа используемого оборудования. Но, в связи с тем, что для проведения интубации собаки (установления трубки) требуется седация (успокоение), дополнительно внутривенно вводят препараты.

Заметьте, ингаляционные анестетики почти не обладают выраженным обезболивающим эффектом. Поэтому ингаляционный наркоз для собак всегда сопровождается еще и введением лекарств внутривенно. Таким образом, этот вид наркоза можно назвать комбинированным. Именно он даст собаке необходимый уровень расслабления мышц для точной работы хирурга, а также требуемую степень обезболивания.

Для каждого типа общего наркоза есть показания и противопоказания. Профессиональный и опытный ветеринар хорошо их знает. Поэтому его задача сопоставить все противопоказания с конкретным животным в каждом конкретном случае.

Итак. Предположим, что вашей собаке необходимо оперативное вмешательство или процедура под общим наркозом. Поэтому вы должны знать, что качество наркоза зависит не только от опыта врача, его умений и знаний.

Есть одно настолько важное мероприятие, что без его проведение процедуры под общим наркозом не должны проводиться ни в коем случае. Категорически!

Это предоперационный осмотр ветеринара-анестезиолога.

Перед операцией собака должна дважды пройти осмотр:

1. Первый за несколько дней до процедуры
2. Второй в день операции

Разумеется, если вмешательство срочное, то осмотр проводиться в срочном порядке перед операцией.

Особое внимание врач-анестезиолог должен уделить:

1) Дыхательной и сердечнососудистой системам
2) Возрасту собаки (!)
3) Ее весу
4) Текущим и прошедшим заболеваниям
5) Лекарственным препаратам, которые принимает собака

Более того, обязательно проводятся:

• Рентген грудной клетки, чтобы определить состояние верхних и нижних дыхательных путей, а также сердца. Он обязателен для собак старше 8 лет и кошек старше 10 лет

• Аускультация – прослушивание сердца, дыхания, анализ частоты сердечных сокращений (пульс)

• Анализ крови – биохимический, общий клинический, на газы крови и электролиты. Он позволит определить состояние почек, печени, поджелудочной железы и уровень глюкозы

На усмотрение ветеринара могут быть проведены: УЗИ брюшной полости, ЭКГ, ЭХО сердца.

Если вашей собаке назначена операция и доктор не провел осмотр, обследование, не взял кровь на анализ и не побеседовал с вами, чтобы узнать больше о здоровье животного – срочно ищите другого доктора и другую клинику!

Обследование проводится с целью избежать потенциальной опасности для собаки, снизить риски, улучшить результаты лечения. Более того, от предоперационного осмотра анестезиологом зависит вопрос операбельности собаки и ее способности перенести планируемую операцию. То есть подробное обследование показывает можно ли оперировать и какая доза наркоза будет допустимой.

Есть такое понятие, как анестезиологический риск. Этот показатель, крайне важен для анестезиолога. Он необходим, чтобы определить тип наркоза, необходимое оборудование для проведения наркоза и контроля за ним, а также необходимость в дополнительном медицинском персонале.

Степень анестезиологического риска складывается из:

• Состояния собаки в день осмотра
• Ее возраста
• Сложности и типа оперативного вмешательства

Если у собаки на предоперационном осмотре обнаружены нарушения, ветеринар назначает дополнительное лечение. К тому же опираясь на обследование может быть назначена отсрочка операции для того, чтобы поправить состояние животного и таким образом уменьшить анестезиологический риск.

Анестезиологический осмотр собаки – самый важный этап подготовки к оперативному вмешательству. Только так врач может обеспечить эффективную анестезию и быстрое восстановление собаки.

Да. Риски всегда есть и будут при любом типе общего наркоза. Но, можно столкнуться с такой ситуацией, при которой наркоз не просто необходим, а жизненно необходим. То есть анестезия обеспечивает выздоровление животного уже с начала введения, позволяя не чувствовать боль, расслабиться и поспать.

Помните, что в руках опытного ветеринара-анестезиолога общий наркоз обратим, находится под контролем и принесет гораздо больше пользы, чем нежелательных эффектов.

Все, что необходимо для успеха подобных процедур – это точная оценка возможных рисков и тщательная подготовка к общему наркозу.

Для обеспечения наркоза и седации мы используем различные виды наркотических веществ – это ингаляционные анестетики, внутривенные седативные (снотворные) вещества, сочетания миорелаксанта и общего анестетика. При необходимости мы используем местные анестетики.

Сердечная недостаточность у собак: симптомы и лечение

Как и все млекопитающие, собаки имеют четырехкамерное сердце, которое функционирует путем проталкивания крови через желудочки. Иногда, под воздействием негативных факторов, сердце не может нормально перекачивать объем крови, достаточный для нормальной жизнедеятельности животного. В таком случае ставится диагноз сердечная недостаточность. Симптомы и лечение болезни у собаки имеют свои особенности и отличия. Поэтому, даже если сам хозяин питомца долгое время страдает от аналогичной болезни, игнорировать общение с ветеринаром не стоит.

Симптомы болезни

Из-за того, что хроническая форма заболевания может не проявляться долгое время, ответственный хозяин должен обращать пристальное внимание даже на малейшие изменения в поведении питомца. Так как животное не может пожаловаться на периодические боли в грудине, то первичная диагностика зависит только от внимательности человека. Особенно должны насторожить следующие симптомы сердечной недостаточности:

• Необъяснимая усталость. У собак разных пород и темпераментов может проявляться по-разному. Слишком активное животное может избегать бега, но в целом не выглядеть изможденно. А изначально пассивная собака может буквально «слечь».
• Сердечная астма. Данный симптом связан с застойной сердечной недостаточностью у собак. Если животное постоянно кашляет, а также тяжело дышит, то необходимо обратиться к ветеринару. Определить самостоятельно, появились ли проблемы с дыханием у питомца из-за попадания в организм инфекции, или в результате накопления жидкости в легких, невозможно.
• Потеря сознания. Если сердце не может доставить достаточно крови к мозгу, то питомец падает в обморок.
• Ухудшение аппетита.
• Вздутие живота (проявляется при застойной форме, на поздних стадиях).

По мере прогрессирования заболевания, вышеперечисленные симптомы станут более выраженными, но лучше всего начать лечение еще до того, как повреждения сердечно-сосудистой системы станут необратимыми.

Ветеринарный кардиолог сможет провести диагностику по таким специфическим признакам как:

• уменьшение сократимости миокарда;
• наличие митральной регургитации;
• тяжелая диастолическая дисфункция.

При сердечной недостаточности все три вышеперечисленные аномалии проявляются одновременно, но на ранней стадии болезни ветеринар может выявить лишь один специфический симптом.

Методы лечения

Если причиной болезни определена генетическая предрасположенность, то нужно подготовиться к тому, что животное будет страдать до конца жизни. На данный момент нет никакого лекарства, которое могло бы устранить дефект полностью. Однако некоторые препараты для лечения сердечной недостаточности у собак помогут устранить неприятные симптомы, а также значительно облегчить и продлить жизнь животного.

Внимание! Нижеперечисленные препараты запрещено давать питомцу без предварительного согласования с ветеринаром. Дозировка и длительность курса терапии зависит от наличия других заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также общего состояния животного.

Терапия обычно состоит из комбинации нескольких медикаментозных препаратов. Собаке могут быть назначены:

• Диуретики. Предназначены для выведения избыточной жидкости из легких или абдоминальной зоны. Ярким представителем группы является Фуросемид.
• Ингибиторы АПФ. Нормализируют просвет суженных кровеносных сосудов. Назначаются в основном при застойной недостаточности, осложненной гипертонией. Представители: Эналаприл, Беназеприл и Рамиприл.
• Кардиотоники. Нормализируют сократительную способность миокарда, уменьшая нагрузку на ослабленное сердце. В настоящее время в ветеринарии применяется лишь один тип препарата: Ветмедин (Пимобендан).

После того, как собака начнет принимать прописанные лекарства, необходимо не менее тщательно следить за изменениями в ее поведении. При отсутствии положительной динамики, необходимо повторно обратиться к специалисту для коррекции программы терапии. Цель успешного лечения: позволить животному прожить полноценную жизнь без болезненных ощущений, а также свести к минимуму риск сердечного приступа.

Сердечные препараты, как и для людей, начинались именно с гликозидов. Эта группа впервые применялась около сотни лет назад и до сих пор не потеряла своей актуальности.

Самый популярный сердечный гликозид – дигоксин. Он усиливает сердечную сократимость, уменьшает тахикардию, корректирует нарушения ритма. Чаще всего его используют для пожилых собак, при лечении недостаточности сердца.

Действие сердечных гликозидов основано на том, что они изменяют соотношение натрия и калия внутри кардиомиоцитов и в межклеточном пространстве. Вне клеток растет концентрация калия, что усиливает сердечную сократимость.

Также они действуют на блуждающий нерв, усиливая его действие и уменьшая ЧСС. В синусовом узле они уменьшают возбудимость, что также влияет на частоту сокращений сердца собаки.

Назначают собакам лекарства из группы сердечных гликозидов при мерцательной аритмии с тахикардией, хронической недостаточности сердца в декомпенсированной стадии. Начинают лечение с небольших доз, затем при необходимости их увеличивают.

Эффект может наступать не сразу, так как препарат должен накопиться в организме. Дигоксин обладает кумулятивным действием, потому дозу увеличивают с большой осторожностью и только под наблюдением врача.

При превышении дозы у собак могут возникнуть проблемы с сердечным ритмом, вплоть до блокады, появиться тошнота и рвота, изменения в кардиограмме.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ (ангиотензин превращающего фермента) – это группа лекарств, которые широко применяются при лечении гипертонии и ее последствий, сердечной недостаточности.

Список включает такие распространенные препараты, как каптоприл, эналаприл, рамиприл и другие. Они оказывают следующее действие:

• Снижают давление
• Уменьшают риск возникновения аритмий
• Улучшают состояние сердечного кровообращения и снижают риск ишемии
• Вызывает обратное развитие дилатации и гипертрофии левого желудочка
• Уменьшают фиброзные изменения в миокарде
• Предотвращают образование атеросклеротических бляшек в сосудах
• Улучшают обмен углеводов, липидов и пуринов.

Назначают эту группу препаратов собаке при недостаточности сердца, повышенном давлении, увеличенном количестве липидов и глюкозы в крови, которые сочетаются с сердечными заболеваниями.

Имеют ингибиторы АПФ и ряд побочных действий. Они могут вызывать у собаки специфический сердечный кашель, протеинурию, резкое падение давления.

Подбирать дозу лекарства следует индивидуально. Во время приема постоянно контролируют давление, смотрят, как собака себя чувствует.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы – это целая группа препаратов, которая назначается при проблемах с сердцем, легочных заболеваниях, язвах желудка. Собакам они показаны при повышенном давлении, аритмиях и тахикардии, ишемии сердца.

β-адреноблокаторы действуют на рецепторы в нервных окончаниях, выступая антагонистами катехоламинов (адреналина и норадреналина). В первую очередь, лекарств уменьшают частоту сокращений в сердце, умеренно уменьшают их силу и сердечный выброс.

Также эти препараты расширяют сосуды, делают и менее чувствительными к воздействию веществ, вызывающих спазм. Это способствует снижению артериального давления. При ишемии сердца они улучшают коронарный кровоток.

Хотя потребность в кислороде миокарда немного повышается. Наиболее часто, чтобы помочь сердцу, используют бисопролол, метопролол, карведиол.

Вначале дают уменьшенную дозу, которая составляет восьмую часть от терапевтической. Повышают ее раз в две недели, под контролем ЧСС и АД.

Если у собаки сердечная недостаточность, параллельно дают мочегонные средства. Запрещено комбинировать β-адреноблокаторы и нитраты.

Другие лекарства, показанные собакам

При ишемии сердца, без признаков сердечной недостаточности, собакам назначают вазодилататоры или нитраты. Они снимают спазм сосудов, улучшают кровообращение в миокарде.

Если у пса диагностирован инфаркт, ему дают обезболивающие, средства, растворяющие тромбы. Предотвращаю образование бляшек статины, которые уменьшают количество холестерина в крови.

Сердечную недостаточность, параллельно с гликозидами и ингибиторами АПФ, лечат мочегонными. Если отеки сильные, показан фуросемид. Для длительного лечения используют гипотиазид, который не выводит из крови калий.

Также дают собаке витамины, адаптогены, которые влияют на состояние сосудов.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Сердечные препараты может выбирать только опытный ветеринар.

Чтобы они помогли, а не навредили, нужно правильно назначить дозу, кратность приема, подобрать оптимальное лекарство и курс лечения.

Передозировка или нарушение рекомендаций негативно сказывается на собаках, может привести даже к летальному исходу. Ведь сердечно сосудистая система одна из важнейших в организме.

По мере прогрессирования заболевания, вышеперечисленные симптомы станут более выраженными, но лучше всего начать лечение еще до того, как повреждения сердечно-сосудистой системы станут необратимыми.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.