Кушинг У Собаки Результаты Лечения Виторилом

Лекарства и процедуры для лечения синдрома Кушинга у собак. Важная информация

Синдром Кушинга или гиперкортицизм — достаточно распространённое гормональное нарушение. Вариантов лечения совсем немного, у каждого свои плюсы и минусы, но каждый из них — это способ продлить собаке жизнь как минимум на 2,5 -3 года.

Говоря о лечении гиперкортицизма, как и в остальных случаях, всегда сразу ставится акцент на том, что метод будет полностью зависеть от формы заболевания. Однако в этом случае выбор способа играет роль исключительно в ситуации, когда речь идёт о хирургическом вмешательстве.

В отношении медикаментозной терапии лечение будет зависеть от причины заболевания, которых всего три:

1. На протяжении длительного времени собака принимала гормоны, близкие по составу с кортизолом.
2. Гиперсекреция адренокортикотропного гормона (АКТГ) аденомой гипофиза.
3. Гиперсекреция кортизола корой поражённого опухолью надпочечника.

В этих случаях лечение будет этиотропным: направленным на первопричину развития патологии.

Гипофизарный (аденома гипофиза)

При гипофизарном гиперкортицизме опухолью поражён гипофиз головного мозга.

Чрезмерная концентрация кортизола происходит по причине того, что аденома не даёт больше возможности гипофизу адекватно реагировать на уже и без того существующий в крови кортизол. Продолжает всё дальше и больше стимулировать его выработку.

Чтобы это прекратить, опухоль подлежит удалению. Но чтобы на это решиться, необходимо быть очень смелым владельцем. Во-первых, нет никаких гарантий, что собака благополучно перенесёт операцию.

Во-вторых, далеко не каждая клиника согласится на подобное вмешательство и, в третьих, с этим заболеванием питомец может жить на поддерживающей медикаментозной терапии (такой же, как и при аденоме надпочечника) и без подобного серьёзнейшего вмешательства.

При поражённых надпочечниках

Если опухоль локализована в надпочечнике, происходит следующее: она работает в абсолютно автономном режиме и не подчиняется сигналам гипофиза прекратить синтез кортизола. В это время, в качестве ответной реакции, гипофиз мобилизуется и прекращает продуцировать АКТГ, который изначально ответственный за выработку глюкокортикоидов (кортизола).

Из наиболее эффективных препаратов для устранения этой проблемы ветеринары называют Лизодрен (Митотан) и Веторил.

Механизм действия Лизодрена — в выборочном поражении коры надпочечников. Таким образом угнетается её слишком активная работа. Лечение делится на 2 части: инициирующую и поддерживающую.

Инициирующее лечение длится ровно до тех пор, пока у собаки не понижается нездоровый аппетит, неуёмная жажда, а количество мочеиспусканий не превышает обычную норму здоровой собаки.

Как только это происходит, собаку немедленно стоит показать ветеринару и проверить уровень кортизола тестированием с АКТГ.

На этом этапе дозировка Лизодрена составляет 50 мг/кг в сутки. Чтобы слишком пагубно не влиять на слизистую желудка, суточную дозу стоит разделить на 2 приёма и давать собаке вместе с кормом или сразу после еды.

Когда результаты тестирования покажут концентрацию 30-140 моль/л, ежедневный приём пора прекращать и переходить на поддерживающую терапию с интервалом 1 раз в неделю. Дозировка становится 25-50 мг/кг в неделю. Опять же, в целях щадящего режима для желудка, это количество желательно разделить на 3 приёма. Обязательные контрольные тесты и осмотры будут необходимы собаке с периодичностью 1 раз в 4-6 месяцев.

Веторил действует, ничего не разрушая, а блокируя один из ферментов, который превращает холестерин в кортизол.

Главный принцип — начинать с малой дозы и увеличивать её постепенно. 1-2 мг/кг в сутки по утрам вместе с кормом или после еды. Через 10-14 дней собаку необходимо привезти на обязательный осмотр и тестирование. Немаловажно, чтобы питомец был доставлен к доктору по прошествии 2-4 часов после приёма Веторила.

Аналогично, как и в случаях с Лизодреном, при малейших возникающих расстройствах ЖКТ приём препарата необходимо прекратить и сообщить об этом лечащему врачу. Такие симптомы могут означать наступивший гипокортицизм и высокую вероятность летального исхода.

Важно. Диагностика синдрома Кушинга всегда должна проводиться предельно тщательно. Любая ошибка в назначении препарата или его дозировки при этой патологии может стоить животному жизни.

Ятрогенный

Лечение многочисленных аллергий, дерматитов, тяжёлых воспалений сопровождается гормональными препаратами. К примеру, препараты Дексаметазон и Преднизолон очень эффективны в борьбе со многими нарушениями, но их бессистемный или неоправданно продолжительный приём вызывает ятрогенный синдром Кушинга у собаки.

Симптомы внешне ничем не отличаются от симптомов общей патологии и, как правило, полностью со временем пропадают после полной отмены принимаемых глюкокортикостероидов. В совсем запущенных случаях может оказаться необходимой пожизненная терапия, как и в ситуациях с поражающей аденомой.

Необходимо ли оперировать?

В отдельных случаях сложность синдрома Кушинга — в его диагностике. Не всегда у собаки будут ярко выражены все основные симптомы. Когда клиническая картина смазана, существует большой риск диагностировать аденому надпочечников по ошибке и провести абсолютно бесполезную операцию.

При опухоли гипофиза из-за чересчур активной нагрузки структура надпочечника меняется. В процессе УЗИ увеличенный надпочечник легко можно воспринять, как поражённый опухолью. Особенно, если у оператора УЗИ немноголетний практический опыт с такими пациентами. Таким образом, собака подвергается риску ненужной безрезультатной операции.

Даже когда диагностикой однозначно установлена опухоль надпочечников, оперативное вмешательство будет приемлемым не для каждой собаки. Например, по причине недопустимой сердечной нагрузки при общей анестезии.

Если говорить о хирургическом устранении аденомы гипофиза, этот метод одновременно и достаточно рискованный для жизни, и совсем не такой необходимый, учитывая возможности поддерживающей медикаментозной терапии.

Заключение

Лечить гиперкортицизм у собаки необходимо пожизненно. Но ежедневный приём назначенных препаратов должен периодически подвергаться контролю за состоянием гормонального фона.

Регулярные визиты к вашему доктору с периодичностью 1 раз в 3 месяца помогут предотвратить внезапный летальный исход питомца. Это объясняется тем, что назначенная изначально доза препарата, которая была самой оптимальной на тот момент, со временем может оказаться для собаки смертельной.

Отсутствие лечения очень быстро приводит к сахарному диабету со всеми вытекающими печальными последствиями.

Как только это происходит, собаку немедленно стоит показать ветеринару и проверить уровень кортизола тестированием с АКТГ.

Кушинга синдром у собак: симптомы и лечение. Синдром Кушинга у собак: сколько живут?

Эндокринная система – это одна из самых больших загадок нашего организма. На железах внутренней секреции завязаны практически все биохимические процессы, протекающие в организме, причем малейшее изменение уровня гормонов ведет к зачастую необратимым последствиям. Если говорить об области ветеринарии, то чаще всего встречается такое нарушение, как Кушинга синдром. У собак чаще всего это нарушение встречается в пожилом возрасте, а сегодня мы подробно разберем, что оно собой представляет и как с ним можно бороться. Данная статья является исключительно информационной, в любом случае для постановки диагноза и выбора схемы лечения нужно обращаться к врачу.

Что такое Кушинга синдром у собак

Это патология, которая встречается вовсе не так редко, как того хотелось бы. Заключается нарушение в том, что гипофиз животного начинает в чересчур повышенных количествах выделять кортизол. Это очень важный гормон, который является мощнейшим природным средством для противостояния стрессам. Мы не будем останавливаться на механизме воздействия этого гормона на организм, скажем только, что это вещество мобилизует все резервы для противостояния негативным воздействиям внешней среды.

Вроде, сплошная польза, почему же мы, описывая этот механизм, говорим про Кушинга синдром у собак? Дело в том, что те количества гормона, которые начинают выделяться в кровь, избыточны даже для слона. А гипофиз, который должен контролировать количество вырабатываемого гормона, вообще выключается из этого процесса. Из-за этого ваш питомец сталкивается с крайне неприятными последствиями.

Негативные последствия

Кушинга синдром у собак приводит к тому, что меняется поведение животного. Ярко проявляются расстройства психики. Собаку мучает постоянная, изматывающая жажда. Это создает высокую нагрузку на почки, а кроме того, приводит к избыточному мочеотделению. Данное расстройство вполне может привести к летальному исходу, причем достаточно быстро. Причина этого легко объяснима с точки зрения физиологии. Организм находится в мобилизованном состоянии, а значит, изнашивается в несколько раз быстрее. В ветеринарной практике есть примеры, когда состояние организма трехлетней собаки, больной данным заболеванием, идентично по изношенности организму пса 13-15 лет.

Основные симптомы

Давайте теперь поговорим о том, как вы можете заподозрить синдром Кушинга у собак. В первую очередь хозяева обращают внимание на возросший аппетит. Животное начинает очень быстро прибавлять в весе. Параллельно вы можете заметить сильную жажду и очень частое мочеиспускание. Животное не может долго терпеть и, несмотря на увеличенное количество прогулок, все равно писает дома.

На самом деле это заболевание не возникает из ниоткуда, а постепенно развивается, а симптомы все усиливаются. Собака становится слабой и вялой, сонливой, но демонстрирует отменный аппетит. Живот провисает из-за слабости брюшных мышц. Наблюдается очень быстрая утомляемость. Постепенно добавляется облысение. Обширные участки кожи остаются полностью без шерсти. Чаще всего это участки на теле, но не на голове или лапах. Зуд отсутствует. При отсутствии лечения очень скоро на фоне этого заболевания развивается сахарный диабет.

Причины заболевания

На самом деле у ветеринарных врачей есть несколько версий относительно того, почему собаки страдают этим гормональным нарушением. Однако основной причиной называют опухоль, поражающую надпочечники. Чаще всего врачи пытаются подкорректировать данное состояние при помощи хирургической операции или лекарств, которые тоже имеют свои побочные эффекты. Однако это не единственная причина, которая может вызывать синдром Кушинга у собак. Фото демонстрирует нам внешние изменения, которые происходят с больными животными, однако ниже мы еще вернемся к симптомам.

Еще одной причиной может стать аденома гипофиза. Поэтому обследовать нужно будет и гипофиз, и надпочечники. Однако, обнаружив опухоль, врач только начинает свою работу. Необходимо еще определить, с доброкачественным или злокачественным поражением мы имеем дело, и только потом прогнозировать ход лечения.

Предрасположенность

Есть определенные породы, среди представителей которых данное заболевание встречается чаще, чем у других. Так, в группе риска находятся боксеры и терьеры всех видов. Сюда же можно отнести такс, биглей, пуделей и бассет-хаундов. Чаще всего этому заболеванию подвержены взрослые особи, которым исполнилось по 7-10 лет. В этом возрасте врачам остается лишь поддерживать состояние организма, насколько это возможно. Однако также диагностируется синдром Кушинга и в достаточно молодом возрасте — у собак, не достигших и двух лет. Заболевание очень опасно тем, что воздействует сразу на все органы и системы, а потому без надлежащего лечения высока вероятность гибели животного, а также серьезного сокращения продолжительности жизни при адекватном лечении.

Обследование

Крайне важно достоверно подтвердить синдром Кушинга у собак. Диагностика этого заболевания очень сложная, далеко не все клиники способны предоставить необходимые для этого условия. В первую очередь врач должен осмотреть животное и взять необходимые анализы. Показательным будет клинический и биохимический анализ крови, а также анализ мочи, в котором важно проверить уровень белка.

Для прояснения картины врач может назначить рентген, который покажет увеличение печени или минерализацию надпочечников. Необходимо провести УЗИ, чтобы исключить опухоль надпочечников. Правильная диагностика должна не только подтвердить синдром Кушинга у собак. Симптомы, лечение которых будет проводиться на следующем этапе, могут быть размытыми, а значит, крайне важно найти источник проблемы.

Это сложный и ответственный момент. На этом этапе врач должен выбрать наиболее подходящую терапию. Восстановление уровня кортизола, поддержка работы всех органов и систем – вот главная задача, которая стоит перед ним с тех пор, как он диагностировал синдром Кушинга. У собак лечение может проходить двумя способами.

Первый путь – хирургический. Он показан не всем животным, а только тем, у кого обнаружена опухоль надпочечников. В случае с аденомой гипофиза все еще сложнее, а надпочечники просто удаляют и прописывают животному пожизненное гормональное лечение.

Второй путь – медикаментозный. В этом случае используют гормональную терапию, чтобы нормализовать уровень кортизола. Это препарат «Митотан». Прием начинают с дозировки 50 мг в сутки на 1 кг веса. Суточную дозу разделяют на 2-3 приема. Лечение продолжается две недели. Состояние животного контролируется при помощи анализа крови. При снижении кортизола в крови до допустимых показателей нужно перейти на дозировку препарата 50 мг/кг один раз в неделю.

Второй вариант, который часто назначают врачи, – это препарат «Кетоконазол». В первую очередь его прописывают тем животным, у кого на фоне синдрома Кушинга развивается еще и грибковое повреждение кожи. Принимают данный препарат в первую неделю — 10 мг на 1 кг веса (за два приема). Вторую неделю увеличивают дозировку до 20 мг на 1 кг веса (также за два приема). Наконец, третья неделя лечения предполагает суточную дозировку 30 мг на 1 кг веса.

Как определить эффективность лечения

В первую очередь ориентирами будут анализы крови, УЗИ и рентген. Однако есть показатели, которые может оценивать и сам хозяин. Это в первую очередь снижение объема потребляемой собакой воды. Однако нужно учитывать, что на фоне проводимой терапии у животного могут развиться осложнения. Это рвота и повышенная слабость, вялость и отказ от еды. Такие симптомы могут свидетельствовать о сопутствующих нарушениях и заболеваниях. Поэтому для чистоты картины необходимо проводить лабораторные исследования.

Результаты лечения

На что можно надеяться, если поставлен диагноз синдром Кушинга у собак? Сколько живут такие пациенты? Эти вопросы очень часто задают владельцы ветеринарным врачам. Надо сказать, что описанное заболевание поддается лечению только частично. Чаще всего продолжительность жизни даже после удачной терапии не превышает 2-3 лет. Это связано c тем, что синдром Кушинга – это системное заболевание, которое затрагивает все органы и системы и вызывает целый ряд необратимых изменений. Это опорно-двигательная, сердечно-сосудистая и нервная системы. Параллельно такое заболевание снижает сопротивляемость организма к различным инфекциям, а также провоцирует значительное повышение артериального давления.

Это сложный и ответственный момент. На этом этапе врач должен выбрать наиболее подходящую терапию. Восстановление уровня кортизола, поддержка работы всех органов и систем – вот главная задача, которая стоит перед ним с тех пор, как он диагностировал синдром Кушинга. У собак лечение может проходить двумя способами.

Болезнь Кушинга у собак: описание, симптомы и методы лечения

Болезнь Кушинга (или гиперадренокортицизм) – одно из самых частых заболеваний эндокринной системы у собак, связанное с избыточным количеством гормона кортизола в организме.

Эндокринная система является совокупностью эндокринных органов (желез), вырабатывающих гормоны, в том числе кортизол, ответственный за углеводный обмен в организме и расщепление белков. Избыточное содержание кортизола в крови затрудняет метаболический процесс, что приводит к желудочно-кишечным расстройствам, гипертонии и ряду других осложнений.

На фото собака больна болезнью Кушинга.

При нормальной работе эндокринной системы, гипофиз вырабатывает гормон АКТГ (адренокортикотропный гормон), который стимулирует выработку глюкокортикоидов корой надпочечников. Большое количество этих гормонов подавляет АКТГ, что позволяет сохранять баланс веществ в организме. При нарушении работы гипофиза или надпочечников выработка глюкокортикоидов становится излишней и неконтролируемой. Происходит моделирование биохимической картины, соответствующей сильному стрессу, организму приходится бороться с негативными воздействиями, которые на самом деле отсутствуют. Следствием этого становится истощение энергетических запасов, нарушение обменных процессов, нарушение работы всех органов.

Формы синдрома и их описание

Существует несколько форм гиперадренокортицизма, выделение которых обусловлено причиной развития болезни.

Болезнь Кушинга-Иценко

Болезнь Кушинга-Иценко возникает спонтанно из-за опухоли гипофиза (железы, контролирующей все производство гормонов в организме). Из-за нарушения работы гипофиза происходит излишнее производство гормона АКТГ. Это наиболее часто встречаемая форма заболеваний, диагностируемая в 80% случаев.

Существует три формы этого заболевания.

Синдром Кушинга-Иценко или глюкостерома

Синдром Кушинга-Иценко возникает в результате опухоли коры надпочечников, развивающейся из-за их дисфункции. Следствием этого является излишняя выработка глюкокортикоидов.

Ятрогенный синдром Иценко-Кушинга у собак

Одной из причин гиперадренокортицизма может стать избыточное введение гормональных препаратов (глюкокортикостероидов), таких как преднизолон и дексаметазон, при лечении воспалений или аллергических реакций, а также ряда других заболеваний.

Данная форма заболевания является приобретенной. Симптомы ятрогенного синдрома совпадают с симптомами истинного заболевания, но они, как правило, пропадают после прекращения применения препаратов.

Важно! При ятрогенном синдроме необходимо постепенно прекращать применение препарата, вызвавшего осложнения, поэтапно уменьшая суточную дозировку.

Животные, входящие в группу риска по заболеваемости

Синдром Кушинга может возникнуть у собак любой породы, однако наибольшему риску подвержены:

Болезнь Кушинга, возникающая из-за опухоли гипофиза чаще всего встречается у маленьких собак, при этом в 75% случаев это собаки весом менее 20 килограмм.
Кастрированные/стерилизованные собаки чаще подвергаются этому заболеванию.

Ветеринары не обнаруживают связь между заболеванием и полом животного, болезни одинаково подвержены и самцы, и самки.

В каком возрасте собаки болеют синдромом Кушинга

Болезнь Кушинга чаще всего затрагивает собак среднего и пожилого возраста. Средний возраст страдающих этой болезнью животных – 10 лет. Тем не менее, встречаются и случаи заболевания более молодых собак.

Клиническая симптоматика заболевания

Болезнь Кушинга может развиваться медленно и затрагивать целый ряд систем в организме, из-за чего симптомы заболевания могут быть не сразу заметны и значительно различаться у разных пациентов. Наиболее распространенные симптомы связаны с мочевыделительной системой и состоянием кожи. На ранней стадии болезни могут проявляться лишь один или два симптома, что затрудняет постановку диагноза.

Повышенная жажда и потеря шерсти, наиболее распространенные симптомы данного заболевания.

Возможные симптомы заболевания:

• повышенная жажда и повышенное мочеиспускание – самый распространенный симптом. Животное начинать пить в два раза больше обычного;
• повышенный голод. Также является довольно распространенным симптомом заболевания;
• увеличение и обвисание живота. Связано с атрофией мышц брюшной полости из-за перехода жировых отложений в область живота;
• потеря шерсти. Причина, по которой хозяева чаще всего обращаются к ветеринарному врачу. Облысение начинается с боков и живота, в конечном итоге шерсть сохраняется только на голове и конечностях;
• одышка;
• ожирение или напротив усиленная потеря подкожного жира;
• жировые отложения на шее и плечах;
• вялость;
• бессонница;
• мышечная слабость;
• отсутствие течки у самок, сокращение семенников у самцов;
• потемнение (пигментирование) и шелушение кожи;
• появление угревой сыпи на коже;
• тонкая кожа, подверженная травмам и медленно заживающая;
• хрупкие кровеносные сосуды, подверженные легкому повреждению;
• рецидивирующие инфекции мочевых путей;
• кальциноз;
• потускнение окраса шерсти;
• стремление лечь на прохладную поверхность.

При опухоли гипофиза развитие болезни обычно более медленное (от нескольких месяцев, до нескольких лет), чем при опухоли надпочечников.

Диагностика болезни Кушинга у собак

Ветеринарный врач должен провести полный медицинский осмотр, сделать общий и биохимический анализ крови и анализ мочи. При болезни Кушинга эти тесты должны показать:

• увеличение количества лейкоцитов или тромбоцитов;
• увеличение щелочной фосфатазы;
• увеличение АЛТ (ферменты печени);
• повышение уровня холестерина;
• снижение азота мочевины;
• повышенное содержание сахара в крови (не настолько высокое как у больных сахарным диабетом);
• низкий удельный вес мочи.

Важно! Необходимо сообщить ветеринарному врачу как можно больше информации, детально описывая состояние здоровья собаки и симптомы заболевания.

Для того чтобы подтвердить болезнь Кушинга проводятся следующие тесты:

• анализ мочи на соотношение кортизол/креатинин;
• тест подавления дексаметазоном низкой дозы. У здоровой собаки уровень кортизола должен значительно уменьшиться через 8 часов;
• тест стимуляции АКТГ. У собаки с синдромом Кушинга уровень кортизола значительно повысится после введения АКГТ.

Ветеринарный врач, перед тем как заключить диагноз, проводит ряд исследований. Берет общий и биохимический анализ крови.

Избыточный уровень гормона адренокортикотропина будет свидетельствовать о болезни Кушинга. Дальнейшие тесты проводятся для определения пораженного органа. Для этого проводится тест подавления дексаметазоном высокой дозы, делаются рентгенологическое и ультразвуковое исследования. Иногда может потребоваться проведение МРТ.

Лечение болезни Кушинга у собак

Метод лечения гиперадренокортицизма выбирается в зависимости от того, какой орган был поражен, а также от степени поражения и общего состояния животного.

И при опухоли гипофиза, и при опухоли надпочечников возможны два типа лечения – терапевтическое и хирургическое.

При хирургическом вмешательстве, при обеих формах болезни, удаляются надпочечники (при опухоли надпочечников – пораженный, при опухоли гипофиза оба надпочечника). Удаление надпочечников требует дальнейшего пожизненного приема гормонов.

Опухоль гипофиза у собак не оперируют из-за высокой смертности животных и серьезных осложнений после операций. Если опухоль достаточно большая (более 1 см), у собаки могут начать проявляться неврологические симптомы, в этом случае назначается проведение лучевой терапии.

Большинство ветеринаров, рекомендуют проводить терапевтическое лечение.

Многие ветеринары стараются избегать хирургического вмешательства и рекомендуют проводить терапевтическое лечение, предполагающее прием медикаментов, которые помогают контролировать уровень кортизола в крови. Наиболее часто назначаются:

• Митотан (Lisodren) – применяют при гипофизарной форме болезни. Препарат разрушает клетки надпочечников, таким образом, достигается контроль над уровнем кортикостероидов, несмотря на то, что гипофиз продолжает производить излишнее количество АКТГ. Препарат дается пожизненно;

Обратите внимание! Митотан (Lisodren) может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому лечение этим препаратом должно проводиться только при постоянном контроле ветеринарного врача.

• Трилостан (Vetoryl) – подходит для лечения болезни Кушинга, связанной с опухолью надпочечников. Принцип действия аналогичен действию митотана;
• L-депренил (Anipryl) – эффективность препарата находится под вопросом.

Медикаментозное лечение болезни Кушинга в России осложняется очень большой ценой на препараты и их недостаточным присутствием на рынке, чаще всего препараты приходится заказывать за границей.

Болезнь Кушинга, как правило, возникает у пожилых собак и часто ошибочно принимается за признаки старения. Хотя в большинстве случаев собаки не могут быть полностью вылечены, качество их жизни может быть улучшено, если болезнь будет обнаружена как можно раньше. Поэтому владельцам собак важно следить за состоянием здоровья их питомцев и при любом недомогании консультироваться с ветеринарным врачом.

Так же мы настоятельно рекомендуем посмотреть и видео материал, от ветеринарного врача Александра Андреевича Быкова.

Многие ветеринары стараются избегать хирургического вмешательства и рекомендуют проводить терапевтическое лечение, предполагающее прием медикаментов, которые помогают контролировать уровень кортизола в крови. Наиболее часто назначаются:

Как проявляется синдром Кушинга у собака, лечение животного

Болезнь Кушинга представляет собой эндокринную патологию у собак, сопровождающуюся избыточным синтезом стероидного гормона кортизола. При развитии гиперадренокортицизма происходит стремительное нарушение обмена веществ в организме, приводящее к истощению и сокращению жизни питомца.

Причины развития болезни Кушинга: наследственная предрасположенность, неграмотное или бесконтрольное применение кортикостероидных гормонов для лечения животных; неопластическая опухоль гипофиза; нарушение со стороны надпочечников – интоксикация, развитие новообразования, серьезный воспалительный процесс. Чаще недугу подвержены питомцы в возрасте 7-10 лет, стерилизованные и кастрированные. Генетическая предрасположенность к эндокринному заболеванию отмечается у таких пород, как боксеры, терьеры, немецкие овчарки, пудели, таксы.

Симптомы заболевания у собак: у больного питомца страдает мочеполовая и скелетно-мышечная система, отмечается нарушение со стороны сердечной мышцы и сосудов, снижение иммунитета и нервные расстройства. Синдром Кушинга сопровождается вялостью животного, апатичным состоянием. Физическая активность значительно уменьшается.

Заподозрить можно по таким признакам:

• полидипсия – повышенная жажда, не связанная с другими причинами, учащенное мочеиспускание;
• аппетит усиливается, при этом у 80% особей отмечается кахексия – животное стремительно худеет, у него появляется обвисший живот, увеличение брюшной области – следствие перераспределения жировых отложений;
• при развитии ожирения в области шеи и лопаток отмечаются утолщения; шелушение и нарушение пигментации, угревая сыпь;
• кальциноз – кожа истончается, и на ней образуются твердые на ощупь образования;
• шерсть становится тусклой, сухой, появляется облысение вначале в области боков и живота, затем собака теряет шерсть на спине;
• кости становятся непрочными, легко ломаются; обнаруживается гипертония.

Методы диагностики:

• анализы крови покажут повышенное количество глюкозы и гемоглобина;
• в общем анализе наблюдается эритроцитоз и увеличенное содержание лейкоцитов;
• биохимическое обследование крови в ряде случаев показывает высокий уровень не только кортизола, но и холестерина, щелочной фосфотазы, уменьшение уровня мочевины;
• в анализах мочи отмечается снижение ее удельного веса.

Дополнительно назначают радиографические и рентгенографические методы обследования. Высокоэффективным методом диагностики состояния гипофиза и надпочечников является дорогостоящая компьютерная томография. В ряде случаев животному проводят магнитную томографию, скрининг-тесты, дексаметазоновую пробу.

Лечение синдрома Кушинга:

• если синдром Кушинга у собак обусловлен неопластическими причинами, то нужна операция, после удаления надпочечников назначают пожизненный прием гормональных препаратов;
• на опухоль в области гипофиза ветеринарный специалист воздействует с помощью лучевой терапии;
• существует медикаментозный подход, назначат Трилостан (один раз в сутки в дозе от 2,5 до 5 мкг на 1 кг живого веса), Митотан (50 мг на 2-3 раза) пожизненно.

Прогноз дают весьма осторожный. Чаще синдром Кушинга связан с необратимыми изменениями в гипофизе или надпочечниках. Опухолевая причина эндокринной патологии также не дает повода для оптимистического прогноза. Заболевание требует дорогостоящих препаратов, которые непросто приобрести. Пожизненный прием гормональных лекарств позволяет продлить жизнь питомцу только на несколько лет.

Читайте подробнее в нашей статье о синдроме Кушинга, его выявлении и лечении.

Читайте в этой статье

Причины развития синдрома Кушинга

Болезнь Кушинга представляет собой эндокринную патологию у собак, сопровождающуюся избыточным синтезом стероидного гормона кортизола. Глюкокортикоид по мнению ветеринарных специалистов участвует в регуляции углеводного и липидного обмена, а также обладает иммунодепрессивной активностью. При развитии гиперадренокортицизма происходит стремительное нарушение обмена веществ в организме, приводящее к истощению и сокращению жизни питомца.

Причинами эндокринной патологии у собак в ветеринарной медицине принято считать следующие факторы:

• Наследственная предрасположенность. Причина характерна для молодых особей и мало изучена генетиками.
• Неграмотное или бесконтрольное применение кортикостероидных гормонов для лечения животных. Курс терапии гормональными препаратами (Дексаметазоном, Преднизолоном, Метипредом) должен сопровождаться обязательным регулярным контролем за биохимическими показателями крови.
• В противном случае искусственные гормоны приводят к развитию ятрогенной формы синдрома Кушинга у собак.
• В ряде случав причиной развития гиперадренокортицизма у животных является неопластическая. Опухоль в области гипофиза приводит к тому, что орган теряет контроль выработки кортизола надпочечниками, что сопровождается эндокринным сбоем в организме. По ветеринарной статистике 80-85% всех случаев болезни Кушинга является избыточная секреция гормона вследствие развития опухоли гипофиза.
• Нарушение со стороны надпочечников – интоксикация, развитие новообразования, серьезный воспалительный процесс нередко приводят к тому, что надпочечники не реагируют на поступающие от гипофиза импульсы и синтезируют кортизол в повышенном количестве. В ряде случаев карцинома надпочечников может самостоятельно продуцировать гормон, резко увеличивая его концентрацию в крови животного.

По наблюдению опытных собаководов и ветеринарных терапевтов чаще недугу подвержены питомцы в возрасте 7-10 лет. Генетическая предрасположенность к эндокринному заболеванию отмечается у таких пород, как боксеры, терьеры, немецкие овчарки, пудели, таксы. Половой зависимости не прослеживается. Клинические случаи чаще наблюдаются у стерилизованных и кастрированных особей.

А здесь подробнее о причинах появления проплешин у собак.

Симптомы заболевания у собак

Глюкокортикоиды выполняют множество биологических функций. Кортизол повышает уровень сахара в крови, обогащает организм глюкозой при стрессе и длительном голодании, подавляет секрецию инсулина. Участвует гормон и в белковом обмене, ускоряя распад протеина.

Велика роль кортизола и в механизме воспалительной реакции. Под его воздействием происходит уменьшение высвобождения цитокинов, что ускоряет пролиферативные процессы и активизирует иммунную реакцию организма на воспаление.

Сложная роль кортикостероидных гормонов определяет множественность клинических признаков у животных при развитии недуга. У больного питомца страдает мочеполовая и скелетно-мышечная система, отмечается нарушение со стороны сердечной мышцы и сосудов. Недуг сопровождается снижением иммунитета и нервными расстройствами.

Ветеринарные специалисты рекомендуют владельцам обращать внимание на следующие симптомы, по которым можно заподозрить развитие эндокринного нарушения у мохнатого члена семьи:

• Полидипсия. У больного питомца отмечается повышенная жажда, не связанная с другими причинами (жара, беременность, соленая пища и т.д.).
• На фоне полидипсии наблюдается учащенное мочеиспускание. Собака часто просится на улицу, порции мочи увеличены. От животного может исходить запах урины вследствие частого мочеиспускания.
• Аппетит усиливается. Пес постоянно чувствует голод.
• Несмотря на повышенный аппетит у 80% особей отмечается кахексия. Животное стремительно худеет, у него появляется обвисший живот. Увеличение брюшной области – следствие перераспределения жировых отложений.
• При развитии ожирения в области шеи и лопаток отмечаются утолщения.
• Синдром Кушинга у собак нередко проявляется симптомом со стороны кожного покрова. Владелец может наблюдать шелушение и нарушение пигментации, угревую сыпь. Нередко эндокринный недуг сопровождается развитием кальциноза – кожа истончается, и на ней образуются твердые на ощупь образования.
• Не лучшим образом при гиперадренокортицизме обстоит дело и с состоянием у больного питомца шерстного покрова. Шерсть становится тусклой, сухой. Владелец отмечает облысение вначале в области боков и живота, затем собака теряет шерсть на спине.
• Больной питомец испытывает проблемы с функционированием костно-мышечной системы. Кости становятся непрочными, легко ломаются. Развивающийся под воздействием эндокринного нарушения остеопороз приводит к тяжелым переломам.
• У многих особей, страдающих от повышенной выработки кортизола, обнаруживается гипертония.

Собака с синдромом Кушинга с кальцинозом кожи

Синдром Кушинга сопровождается вялостью животного, апатичным состоянием. Служебные и охотничьи собаки с трудом выполняют возложенные на них функции и со временем становятся не пригодными для службы или охоты. Физическая активность четвероногих друзей значительно уменьшается. Собака с трудом выполняет привычные упражнения. Продолжительные пешие или велосипедные прогулки с питомцем уходят в прошлое.

Анализы и другие методы диагностики

Диагностируют эндокринное заболевание у четвероногих пациентов главным образом с помощью лабораторных методов. Клинические признаки появляются на поздних стадиях патологии, когда сбой в обмене веществ зашел слишком далеко. При малейшем подозрении на синдром Кушинга у собак анализы крови могут показать повышенное количество глюкозы и гемоглобина. В общем анализе наблюдается эритроцитоз и увеличенное содержание лейкоцитов по сравнению с нормой.

Биохимическое обследование крови больного питомца при гиперадренокортицизме в ряде случаев показывает высокий уровень не только кортизола, но и холестерина, щелочной фосфотазы, уменьшение уровня мочевины. В анализах мочи отмечается снижение ее удельного веса.

Подтвердить или опровергнуть диагноз помогут радиографические и рентгенографические методы обследования. С их помощью ветеринарный специалист выявит наличие остеопороза, явлений минерализации надпочечников. Методы также позволяют выявить неопластическую причину развития гиперадренокортицизма у собак.

Высокоэффективным методом диагностики состояния гипофиза и надпочечников является дорогостоящая компьютерная томография. С ее помощью специалист может визуализировать опухоль, определить наличие гиперплазии в надпочечниках. В ряде случаев животному проводят магнитную томографию.

В арсенале ветеринарной диагностики имеются также скрининг-тесты, дексаметазоновая проба, позволяющие провести диагностику при синдроме Кушинга у собак. Скрининг-тест основан на определении соотношения кортизола/креатинина в моче. Анализ при этом берут при спонтанном мочеиспускании в домашних условиях (без влияния стрессового фактора).

Дексаметазоновая проба основана на разнице в содержании кортизола в крови до и после введения искусственного гормона. Данный метод не подходит для выявления синдрома Кушинга, обусловленного длительным применением глюкокортикоидов. В этом случае ветеринарный специалист применяет стимулирующую пробу с адренокортикотропным гормоном.

Лечение синдрома Кушинга

Выбор метода лечения эндокринного недуга в значительной мере определяется тем, какой орган дал сбой – гипофиз или надпочечники. В том случае, если синдром Кушинга у собак обусловлен неопластическими причинами, то лечение чаще носит хирургический характер. При этом прооперированному животному после удаления надпочечников назначают пожизненный прием гормональных препаратов.

Владельцу следует знать, что вследствие сложного анатомического доступа операция часто сопровождается осложнениями в виде кровотечения. На опухоль в области гипофиза ветеринарный специалист воздействует с помощью лучевой терапии.

Помимо оперативного решения проблемы существует медикаментозный подход в лечение патологии. Основной задачей при этом является снижение уровня кортизола в крови. С этой целью в ветеринарной практике применяются такие лекарства, как Трилостан, Митотан. Гормональные препараты изменяют метаболизм кортизола в крови больных животных, уменьшая клинические признаки недуга.

Эффективно снижает уровень кортизола Трилостан, являясь ингибитором стероидов в надпочечниках. Препарат назначается один раз в сутки в дозе от 2,5 до 5 мкг на 1 кг живого веса. Через неделю лечения ветеринарный специалист проводит тест на содержание кортизола в крови собаки и корректирует дозировку препарата. Трилостан зарекомендовал себя в лечение синдрома Кушинга у животных при новообразованиях в надпочечниках.

Митотан назначают, как правило, в дозе 50 мг и разделяют прием на 2-3 раза. Несмотря на относительную безопасность препарата через 14 дней проводят контрольный тест для определения уровня кортизола к крови. Митотан показан при гипофизарной причине заболевания, а в случае обнаружения опухоли в надпочечниках лечебного эффекта препарат практически не оказывает. И Трилостан, и Митотан назначаются больному питомцу, как правило, пожизненно.

Прогноз для собак

К сожалению, ветеринарные терапевты при синдроме Кушинга у собак прогноз дают весьма осторожный. Это связано с тем, что, во-первых, недуг чаще связан с необратимыми изменениями в гипофизе или надпочечниках. Опухолевая причина эндокринной патологии также не дает повода для оптимистического прогноза. Кроме того, заболевание требует дорогостоящих препаратов, которые не просто приобрести.

Пожизненный прием гормональных лекарств позволяет продлить жизнь питомцу только на несколько лет.

А здесь подробнее о том, почему у собаки перхоть.

Гиперадренокортицизм у собак представляет собой сложный эндокринный сбой. Причиной недуга являются проблемы с гипофизом или нарушение гормональной функции надпочечников. В ряде случаев заболевание обусловлено опухолевой этиологией. Диагностика носит комплексный характер и основана на определении уровня кортизола в крови, выявлении опухоли или гиперплазии в гипофизе и надпочечниках.

Лечение может быть оперативным. Наилучший результат дает пожизненное применение Трилостана или Митотана с обязательным проведением контрольного теста.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о симптомах, диагностике и лечении синдрома Кушинга у собак:

Прогноз дают весьма осторожный. Чаще синдром Кушинга связан с необратимыми изменениями в гипофизе или надпочечниках. Опухолевая причина эндокринной патологии также не дает повода для оптимистического прогноза. Заболевание требует дорогостоящих препаратов, которые непросто приобрести. Пожизненный прием гормональных лекарств позволяет продлить жизнь питомцу только на несколько лет.

Синдром Кушинга у собак

Синдром Кушинга (гиперадренокортицизм, хроническая гиперкортизонемия) — эндокринное заболевание, которое зачастую протекает незаметно для владельцев собак, так как оно характерно для возростных сук и кобелей. Наиболее предрасположены к данному заболеванию такие породы, как таксы, немецкие овчарки, боксёры, и пудели. Синдром Кушинга вызывается гиперфункцией коры надпочечников и увеличением продукции гормона. Одной из причин данного заболевания может служить опухоль надпочечников — в таком случае вырабатывается избыточное количество гормонов. Ещё одна причина — это искусственная стимуляция здоровых надпочечников при проведении гармонотерапии. Длительное назначение таких препаратов, как преднизолон увеличивает риск возникновения Синдрома Кушинга у собак. В таком случае лечение состоит в постепенно сокращении дозы гормонов, вплоть до их полной отмены. Напоминаем, что резкая отмена гормонов может привести к необратимым последствиям, поэтому гормонотерапия, в любом случае, должна проводиться исключительно под руководством ветеринара-эндокринолога.

У больного животного отмечается усиление аппетита и жажды, частые и обильные мочеиспускания, одышка, высокое кровяное давление, потеря мышечного тонуса, слабость, ожирение в области живота, выпадение шерсти. Кожа собаки становится тонкой, сухой, темнеет и перестаёт защищать животное от инфекции. На коже могут отмечаться отложения кальция в паховой и шейной областях. У основания ушей, на задних лапах и на боках возникают симметричные проплешины, у кобелей отмечается атрофия яичек, у сук пропадает течка. Вообще, признаки заболевания очень похожи на общее проявление старения организма, но они появляются довольно резко и просто обязаны насторожить хозяев животного.

Если собака старше шести лет и у неё отмечаются какие-либо из перечисленных симптомов, мы настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту для проведения диагностики.

Диагностика.

Диагноз “Синдром Кушинга” ставится после осмотра животного, получения результатов лабораторных исследований, результатов рентгенографического и ультра-звукового исследования.

При синдроме Кушинга в сыворотке крови отмечается высокий уровень щелочной фосфатазы, холестерина, аланин-трансферазы и глюкозы. Моча имеет низкий удельный вес и может содержать большое количество белка. Рентгенография позволяет выявить увеличение печени и, у некоторых животных, минерализацию надпочечников и стенок бронхов. При УЗИ могут быть выявлены опухоли надпочечников.

Для диагностики синдрома Кушинга большое значение имеют специальные тесты, в частности малая и большая дексаметазоновая пробы, соотношение кортизола к креатинину в моче.

Данное заболевание считается вялотекущим и средняя продолжительность жизни собаки около двух лет. Но нередко возникает ряд осложнений, например, образование тромбов, угнетение сердечной деятельности, восприимчивость к инфекциям, проблемы с нервной системой животного, повышенное давление и другие.

Целью лечения является достижение нормального уровня кортизола без создания его дефицита в организме, что также может негативно влиять на состояние животного.

Для лечения животных применяется такой препарат, как Lysodren, лизодрен (Мitothan, митотан, или Chloditanum, хлодитан, или op’DDD), также может использоваться Ketoconazole — кетоконазол (низорал), противогрибковый препарат.

К препаратам, подавляющим избыточную активность гипофиза, относится Deprenyl (депренил), являющийся более дорогим препаратом, чем лизодрен, но не требующий постоянного контроля за состоянием пациента.

При наличии опухолей надпочечников лечение в некоторых случаях может проводиться хирургически или облучением.

При отсутствии лечения синдром Кушинга будет прогрессировать и может привести к таким угрожающим жизни животного состояниям, как диабет, застойная сердечная недостаточность, почечная и печёночная недостаточность, а также таким хроническим заболеваниям, как гипотиреоз, инфекционые заболевания кожи, ушей, дёсен, глаз и мочевого пузыря.

Также важно правильное кормление животного. При синдроме Кушинга назначается диетический корм Canine i/d (Hill’s Prescription Diet), или Purina E\N.

Для диагностики синдрома Кушинга большое значение имеют специальные тесты, в частности малая и большая дексаметазоновая пробы, соотношение кортизола к креатинину в моче.