Мочекаменная Болезнь У Кошек Диагностика

Мочекаменная болезнь у кошек — всё, что нужно знать :: Мочекаменная болезнь у кошек диагностика

Многие владельцы домашних животных не раз замечали, как чувствуют они порой наше настроение, состояние здоровья, и как в меру своих сил пытаются нас успокоить или развеселить. А иногда обращают внимание хозяина на незначительные, казалось бы, симптомы, и, тем самым, помогают своевременно начать лечение тяжелых заболеваний.

Однако, к сожалению, сами животные не могут пожаловаться на свои недомогания, даже если речь идет об очень серьезных заболеваниях, таких, как мочекаменная болезнь, от которой страдает каждая десятая кошка.

Что представляет собой мочекаменная болезнь или уролитиаз, понятно из названия – это образование в мочевыводящих путях песка, кристаллов или их конгломератов, состоящих из различных химических соединений: мочевой кислоты, ксантина, серы, цистина и т.д. В зависимости от состава эти кристаллы могут быть твердыми или хрупкими, с острыми или закругленными краями, мелкими или величиной с грецкий орех, но в любом случае они доставляют животному немалые страдания, приводя зачастую к летальному исходу.

Надо заметить, что мочекаменной болезни подвержены практически все млекопитающие, в том числе и человек, однако чаще других от них страдают коты, и тому есть объективные причины.

Почему образуются камни в мочевых путях кошки?

В процессе эволюции сложилось так, что кошки имеют ослабленное чувство жажды и поэтому могут производить очень концентрированную мочу. В такой моче, с высоким содержанием различных солей, стоит только появиться инородному ядру, как вокруг как вокруг него начинается кристаллизация плотных образований, так называемых конкрементов. В зависимости от преобладания в них тех или иных кислот, камни делятся на уратные, оксалатные, фосфатные или карбонатные.

При этом у котов мочекаменная болезнь встречается в несколько раз чаще, чем у кошек. Связано это с их физиологическими особенностями. Дело в том, что диаметр просвета уретры у котов в три раза уже, чем у кошек, и вероятность её перекрытия камнем, соответственно намного больше. Но этим не заканчиваются различия: в отличие от прямой уретры кошек, у котов она имеет специфический изгиб, в котором «удобно» задерживаться солям.

Что касается кастрированных животных, то в случае с кошками это никак не влияет на частоту заболевания мочекаменной болезнью. Чего опять же нельзя сказать о котах. Исследования, проведенные французскими учеными, показали, что стерилизованные коты реже посещают туалет, что способствует образованию в мочевых путях песка и камней. Кроме того, стерилизованные животные обычно менее подвижны, что само по себе способствует выпадению солей в моче. Особенно часто страдают от мочекаменной болезни котики, слишком рано прошедшие стерилизацию.

При этом, как считают специалисты, «ядром» для образования камня могут служить не только соли, но и любые инородные тела, разложившиеся клетки, вирусы и бактерии. Так, нередко признаки мочекаменной болезни появляются у животных после перенесенных инфекционных заболеваний.

Немаловажную роль в образовании камней играет некачественная вода. Слишком жесткая вода способствует образованию в моче минералов, поэтому такую воду лучше смягчать (в самом простом случае – кипячением). Разумеется, вода для кошки должна быть всегда свежей. Многие домашние капризули лучше будут терпеть жажду, но не притронутся к несвежей воде, а долго терпеть жажду, как мы знаем, кошкам нельзя.

К образованию конкрементов в моче могут приводить также малоподвижный образ жизни животного, особенно пожилого; ожирение, когда возрастает нагрузка на все системы организма, в том числе и на выделительную, а также регулярная задержка мочеиспускания, например, в незнакомом месте или при грязном лотке.

Влияет ли питание кошки на образование камней?

Многих владельцев кошек волнует вопрос, не приводит ли питание сухим кормом к развитию мочекаменной болезни. Хотя, к сожалению, до сих пор четкого ответа на этот вопрос не существует, специалисты склоняются к мысли, что сухие корма не вызывают заболеваний мочевых путей при условии, что соблюдаются правила их употребления, одним из которых является постоянный доступ животного к воде.

Многолетние наблюдения показали, что заболеванию одинаково подвержены как коты, употребляющие сухой корм, так и находящиеся на натуральном рационе.

Но это не означает, что питание никак не влияет на риск развития мочекаменной болезни. Чаще всего от мочекаменной болезни страдают животные, находящиеся на смешанном рационе. Объясняется это тем, что сухой корм сам по себе является сбалансированным питанием, и содержит достаточное количество белка, витаминов и минералов. При добавлении к нему натуральных продуктов появляется переизбыток белка и минералов, которые не могут усвоиться, что, в конечном итоге, заканчивается мочекаменной болезнью.

Как не пропустить начало заболевания?

Поскольку, как уже упоминалось, животное не может рассказать о своих недомоганиях, заботливый хозяин должен быть внимательным и замечать отклонения в поведении своего домашнего любимца. Дело осложняется тем, что процесс образования песка и камней может продолжаться длительное время, иногда годы, только изредка давая о себе знать затрудненным мочеиспусканием.

Если ваш домашний питомец начал мочиться не в своем лотке, а в случайном месте, животное старается спрятаться, и при этом заметно, что ему больно или неприятно, это может свидетельствовать о развитии мочекаменной болезни.

Как правило, за один раз выделяется совсем немного мочи, иногда с примесью крови, иногда с мелким песком. Выходящий с мочой песок раздражает уретру, и кот после этого начинает особо тщательно вылизываться. Иногда у животного может подниматься температура, обычно на 0,5-1 градус. При таких симптомах нужно обязательно обратиться в ветеринарную клинику.

Если болезнь зашла далеко…

Если вы по каким-то причинам не смогли показать кошку ветеринару, или просто не заметили первых симптомов заболевания, оно прогрессирует и может привести к закупорке мочевыводящих путей, которая дает о себе знать другими, более яркими симптомами. На этом этапе ваш домашний питомец уже старается обратить на себя ваше внимание: жалобно мяукает, ведет себя очень беспокойно, постоянно пытается присесть в характерную для мочеиспускания позу.

Из-за невозможности нормального мочеиспускания и переполнения мочевого пузыря живот становится плотным и болезненным, кошка отказывается от еды, может начаться рвота. Температура тела животного на этом этапе может, напротив, упасть до 35 градусов, оно слабеет и забивается в угол, перестает двигаться, что свидетельствует о начавшейся интоксикации организма вашего домашнего любимца. Теперь промедление уже может обернуться его гибелью.

Как правило, диагноз заболевания не представляет сложности для ветеринарного врача, он ставится на основании ваших жалоб, имеющихся клинических признаков заболевания и биохимического анализа мочи. Кроме того, для того, чтобы определить, какой именно участок мочевыводящей системы особенно сильно пострадал, и от чего именно: кристаллов, опухоли или отека, проводятся ультразвуковое и рентгенологическое исследования мочевых путей животного.

Лечение заболевания зависит от вида и степени тяжести выявленной патологии и подбирается индивидуально. Однако чаще всего проводится хирургическое вмешательство, с помощью которого восстанавливается проходимость мочевыводящей системы. Комплексное лечение включает в себя также снятие интоксикации, устранение почечного ацидоза, нормального кровотока и диуреза, а также восстанавливающую терапию.

Даже если удалось полностью стабилизировать состояние животного, необходимо в течение всей последующей жизни домашнего питомца строго выполнять рекомендации ветеринара, касающиеся диеты, а также регулярно проводить обследование кошки в клинике. Соблюдение диеты намного упростилось, а вернее, стало возможным, с появлением специальных диетических кормов для животных.

Немного о специальных диетах…

Отлично зарекомендовали себя диетическое питание для животных французской фирмы Royal Canin и американской компании Hill’s. Под маркой этих компаний выпускаются специальные корма, учитывающие возраст, вид, физиологическое состояние, заболевания животных, но особое внимание уделено проблеме мочекаменной болезни.

Диетический корм помогает растворять уже имеющиеся камни и избежать повторного их образования. Корма содержат пониженное содержание соли, поддерживая здоровье почек, а также обладают мочегонным и противовоспалительным действием на мочевыводящие пути животного.

Однако, какими бы умными не были диетические корма, они требуют правильного использования. Лечебные корма сбалансированы по составу, и добавлять к ним, по своему усмотрению, что-нибудь вкусненькое: кусочек рыбки или мяса, категорически нельзя.

Выбирая диетический корм, следует также обратить внимание на то, что он бывают более калорийным и низкокалорийным, учитывающим состояние почек и пищеварительного тракта животного и многие другие факторы. Таким образом, достижения науки, использованные с умом, позволяют, если не восстановить здоровье домашнего питомца, то поддерживать стойкую ремиссию даже после такой тяжелой болезни, как мочекаменная.

Профилактика или как избежать неприятностей мочекаменной болезни?

Наблюдения показывают, что заболеваниями мочевой системы страдают практически все породы кошек, однако особенно внимательными следует быть хозяевам персидских, гималайских и бурманских кошек; они особенно предрасположены к образованию камней и песка в мочевыводящих путях. В чем же состоят профилактические меры, помогающие снизить риск заболевания?

• Главное правило – кошка всегда должна иметь доступ к чистой качественной воде, чтобы не допускать слишком высокой концентрации солей в моче. Не забывайте вовремя менять воду.
• Туалетный лоток животного должен вовремя убираться и мыться. Многие кошки, не желая присаживаться на неопрятный лоток, задерживают мочеиспускание, что способствует выпадению в осадок солей, содержащихся в моче, а также развитию инфекции. Если нет возможности регулярно убирать кошачий туалет, нужно пользоваться хорошими наполнителями, убирающими запах.
• Придерживайтесь выбранного типа кормления, не смешивая натуральное питание с сухими кормами.
• Независимо от того, какой тип кормления животного вы выбрали, он должен соответствовать его виду и возрасту, и быть достаточно сбалансированным. Питание котенка должно отличаться от питания пожилого кота, а для кастрированных животных лучше приобретать специальные корма, поскольку они находятся в группе риска по мочекаменной болезни.
• При кормлении натуральными продуктами старайтесь не смешивать в один прием разные виды белков. Например, если вы сейчас кормите животное молочными продуктами, не следует добавлять к ним мясо или рыбу.
• Выбирая сухой корм, отдайте предпочтение высококачественным кормам и строго придерживайтесь рекомендаций, приведенных на упаковке корма.
• Старайтесь устроить жизнь домашнего животного так, чтобы он имел возможность активно двигаться. Это особенно важно для пожилых, имеющих лишний вес и стерилизованных животных.
• Берегите ваших домашних любимцев от переохлаждения, поскольку оно способствует развитию инфекций мочевыводящих путей. Замечено, что приступы мочекаменной болезни чаще случаются в холодное время года.

Разумеется, если вы не специалист, то бывает трудно сразу распознать симптомы кошачьих заболеваний и вовремя оказать помощь. Будьте внимательны, и если что-то кажется вам подозрительным, обратитесь к ветеринару. Помните, что ветеринарные клиники для того и существуют, чтобы помочь вам в уходе за вашим любимцем.

Профилактика или как избежать неприятностей мочекаменной болезни?

Мочекаменная болезнь у кошек — симптомы и лечение

Уролитиаз, еще известный как мочекаменная болезнь кошек (МКБ), представляет собой заболевание, характеризующееся возникновением песка и/или камней в полости мочевого пузыря. Одна из четырех кошек попадает в группу риска, поэтому каждому владельцу мурчащего питомца важно знать об этом недуге. Если болезнь вовремя не заметить, то животное быстро погибнет, поэтому при малейших признаках важно немедленно обратиться к ветеринару.

Что такое мочекаменная болезнь кошек

Впервые описание МКБ у кошек появилось в 1970-х годах. Некоторое время сохранялось мнение о том, что источником недуга является вирус. В дальнейшем высказывались предположения, что камни образуются из-за сухого корма, но и оно не подтвердилось. Причиной заболевания считается недостаточное потребление животным воды и высокий уровень pH, что связывают со слабым чувством жажды у кошек.

Мочекаменная болезнь (или уролитиаз) – это системное заболевание, характеризуется образованием песка и камней в мочевом пузыре или почках, образования могут задерживаться в уретре, перекрывая выход жидкости. Неутешительный диагноз грозит 14% домашних кошек. Болезнь сопровождается рядом неприятных моментов, таких как поллакиурия (частые позывы), дизурия (болезненное мочеиспускание), гематурия (кровь в моче), закупорка уретры. Мочекаменная болезнь у кошек часто приводит к летальному исходу.

Группы риска

Чаще от болезни страдают коты, поскольку у самцов диаметр просвета уретры меньше, чем у самок. Кастрация усугубляет положение. В группу риска входят:

• кошки, если их не стерилизовали;
• животные, достигшие возраста 2-6 лет;
• коты или кошки с избыточным весом;
• кастрированные самцы;
• длинношерстные кошки.

Поступающие внутрь организма животного минералы вступают в реакцию со шлаками. Образующиеся кристаллы, очагами появления которых являются погибающие клетки мочевого пузыря, проходя через мочевыводящие каналы, травмируют их слизистую. Если их много, они приводят к закупорке просвета, мешают выходу урины. Моча, которую постоянно вырабатывают почки, начинает скапливаться в просвете, приводя к отравлению и сильнейшей интоксикации. Пик заболевания МКБ – весна и осень. Среди внешних факторов (экзогенных), провоцирующих болезнь:

• климатические условия (если в помещении жарко, усиливается диурез);
• качество жидкости (если много солей, они накапливаются в моче, что приводит к образованию камней);
• несбалансированное питание, его калорийность (недостаток или избыток протеинов, белковой пищи) приводят к большей концентрации мочи);
• недостаток витаминов, нехватка витамина А (при отсутствии питания эпителия ускоряется его разрушение).

Факторы, которые действуют изнутри организма, называются эндогенными. Внутренние причины мочекаменной болезни у котов:

• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (сбивается кислотно-щелочной баланс);
• гормональный сбой (приводит к нарушению минерального обмена);
• инфекции, вирусы;
• генетическая предрасположенность (болезнь часто передается по наследству);
• врожденные аномалии мочеполовой системы;
• малоподвижный образ жизни, ожирение;
• болезни мочеполовой сферы, в том числе цистит.

Признаки мочекаменной болезни у кошек

Если камни маленькие (или песок) и не закупоривают просвет мочеточника, то заболевание может продолжительное время протекать без симптомов. Признаки МКБ очевидны, если образования в мочевом пузыре уже крупные и мешают работе органа. Симптомы, в зависимости от интенсивности проявления, делятся на начальные, тяжелые и критические:

• Легкая степень:

1. Животное часто ходит в туалет, не всегда в лоток, поскольку он ассоциируется с болью.
2. Напряженная поза при мочеиспускании.
3. Моча розоватого оттенка.
4. Кошка долго вылизывает себя под хвостом.
5. При мочеиспускании питомец может мяукать.
6. Обеспокоенный вид.

• Тяжелые признаки:

1. Учащаются позывы к мочеиспусканию, они всегда болезненные.
2. Недержание мочи.
3. Болезненные ощущения при пальпации в области промежности.
4. В моче присутствует кровь.
5. У выделений появляется резкий концентрированный запах.
6. Кошка худеет, не ест и не играет, становится вялой.

• Критическое состояние:

1. Животное перестает ходить по маленькому (при попытках мочеиспускания жидкость не выделяется).
2. Возникает дрожь.
3. Слюна пенистая и вязкая.
4. Наблюдается рвота (из-за интоксикации организма).
5. Снижается температура.
6. Возможны обмороки, судороги, может лопнуть мочевой пузырь (с последующим перитонитом).

Диагностика

Обнаружить мочекаменную болезнь не составляет труда. Камни в мочеиспускательном канале можно выявить с помощью катетера (он встречает препятствие в уретре). Отложения в мочевом пузыре диагностировать тоже легко. При пальпации в этой области у кошки будут болезненные ощущения. Основные методы диагностики:

• анализ мочи;
• пальпация;
• УЗИ;
• рентген (обычный и контрастный);
• оперативное вмешательство.

Лечение мочекаменной болезни у кошек

Терапия назначается после комплексного обследования. Лечение подбирается индивидуально, выбор метода зависит от степени поражения, формы патологии, пола и возраста животного, наличия сопутствующих недугов, общего состояния здоровья. Первые дни, как только нормализуется отток мочи, проводят инфузионную терапию (капельницы). Процедура позволяет наладить водно-солевой обмен, устраняет признаки интоксикации у кошки. При бактериальном поражении и повышенной температуре назначают противовоспалительные препараты и антибиотики.

При первых признаках болезни необходимо обращаться к ветеринару, поскольку животное может погибнуть за три дня. В качестве экстренной помощи (чтобы снять боль) кошке делается укол Папаверина или Но-шпы (1-2 мг/кг). Ветеринар сначала принимает меры для опорожнения мочевого пузыря. Затем вводятся обезболивающие. Учитывая клиническую картину, доктор разрабатывает схему для терапии. Лечение мочекаменной болезни у котов может длиться 1-2 недели, если кошке приходится делать операцию, то оно может затянуться до 4 недель.

Операции назначают по строгим показаниям, когда камни не удается вывести с помощью катетера или консервативного лечения, если нет доступа к лазерной терапии. Самый простой метод лечения болезни у кошек – катетеризация. Процедура подразумевает ввод катетера в мочевой канал для принудительного отвода жидкости. Трубочку иногда подшивают, и животное ходит с ней пару дней. Процедуру проводят, если отекла уретра и обнаружены камни. После снятия катетера больному животному ставят капельницу и назначают противовоспалительные медикаменты.

Лечение длится долго, владельцу стоит набраться терпения. Консервативная терапия включает: спазмолитики, болеутоляющие, противовоспалительные, иммуностимуляторы, антибиотики. Кроме узконаправленных препаратов назначают лекарства, поддерживающие работу сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Капельницы помогают компенсировать нехватку жидкости и крови. Диета является ключевым пунктом при комплексном лечении. При правильно подобранном питании и обильном питье можно добиться скорейшего выздоровления.

Лечебные корма

Животным, которые предрасположены к болезни, необходимо разнообразное питание. Если дается сухой корм, то надо добавлять в меню натуральные продукты. Обязательно включаются в рацион кошки: мясо (говядина, курица, баранина), молочно-кислые продукты (они нормализуют микрофлору), овощи (кабачки, свекла, морковь, цветная капуста), каши, перепелиные яйца. Мясо смешивают с крупами и овощами, измельчают в мясорубке или блендере, чтобы масса была однородной.

Мясо перед подачей надо обдать кипятком или отварить. Рыбу допустимо добавлять в рацион небольшими порциями и только отварную. Запрещено давать больным кошкам: свинину, овсянку, пшеничную кашу, сырую рыбу, молоко и бобовые. Если предпочтение отдается «сушке», то выбирать можно только диетические дорогие корма. При этом дополнительно надо добавлять витамины. Специализированные лечебные корма для кошек при мочекаменной болезни:

• Royal Canin Urinary S/O LP34;
• Hill’s Prescription Diet Metabolic + Urinary Feline dry;
• Bosch Sanabelle Urinary;
• 1st Choice Urinary;
• Farmina Vet Life Cat Struvite.

При применении медикаментозной терапии используют антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные препараты, которые предназначены для устранения проблемы с почками и мочевыводящими путями животных. Среди них рекомендовано включать в схему лечения кошек следующие лекарства:

• Обезболивающие: Но-шпа, Баралгин, Папаверин.
• Препараты для инфузионной терапии (чтобы снять интоксикацию из-за застоя жидкости в мочевом пузыре, увеличить выделение мочи, восстановить организм животного на фоне обезвоживания): глутаргин 4%+глюкоза 5%, глюкоза 40%+раствор Рингера-Локка, Ветавит.
• Антибиотики (если есть признаки бактериального заражения, поднялась температура): Нитроксолин, Фурадонин, Метрогил.
• Кровеостанавливающие препараты (если в моче обнаружена кровь): Этамзилат (Дицинон).
• Противовоспалительные: Стоп-цистит, Уро-урси, Уротропин, Цистокур форте, Фуринайд, Ипакитине, Кантарен, Котэрвин, Нефрокэт, Ренал-адванс, HIMALAYA Цистон, Уролекс, Фитоэлита «Здоровые почки», Фитомины урологические, Уринари Тракт Суппорт, Фитолизин.

Оперативное вмешательство

К крайним мерам, подразумевающим посещение хирурга, приходится прибегать, если все иные схемы лечения кошки не дали результата. Среди распространенных методов оперативного вмешательства:

• Уретростомия. Используется при регулярном забивании мочеиспускательного канала. Во время операции коту удаляют пенис, мошонку, семенники и часть уретры. Последнюю раскрывают и подшивают к коже. После хирургического вмешательства придется следить за чистотой раны, чтобы избежать инфекций. После процедуры животное может впасть в депрессию, вплоть до потери аппетита.
• Цистотомия. Хирург удаляет крупные камни из мочевого пузыря кошки. Реабилитационный период длится несколько недель.

Профилактика

Цель профилактических мер – предотвратить болезнь у кошки. Если есть предрасположенность к МКБ или подозрение на начало недуга, то важно соблюдать следующие правила:

1. Владелец должен следить за весом животного (не допускать ожирения).
2. Кошка должна часто пить воду.
3. Профилактика мочекаменной болезни у кастрированных котов включает подбор диетического питания.
4. Следить за работой ЖКТ (не допускать запоров, при сбоях стараться нормализовать функционирование желудочно-кишечного тракта).
5. Поддерживать оптимальную температуру в помещении.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Чаще от болезни страдают коты, поскольку у самцов диаметр просвета уретры меньше, чем у самок. Кастрация усугубляет положение. В группу риска входят:

Камни в почках и мочевом пузыре у кошек

Даже при соблюдении всех правил содержания кошек не всегда удается избежать различных заболеваний. Так, в зависимости от региона проживания и особенностей питания иногда возникает мочекаменная болезнь у кошек. Перечислить все причины заболевания не возможно – их очень много, но все же некоторые из них выделить можно. На основании них подбирается лечение.

Особенности патологии

Мочекаменная болезнь возникает у кошек с периодичностью 1:30. В то же время, многое зависит от особенностей содержания, породы, места проживания и так далее. Кроме того, у котов болезнь встречается намного чаще, что объясняется анатомическими особенностями. Первые симптомы появляются, как правило, в возрасте 3-5 лет, но может диагностироваться значительно позже.

Ученые постоянно проводят исследования, позволяющие выявить причины патологии. В 1973 году рассматривалась вирусная этиология болезни, но все же позднее она было исключена. Также выказывалось мнение, что сухие корма, так часто применяемые сегодня для питания домашних котов, также могут вызвать заболевание. Сегодня эта причина также опровергнута, но при этом доказано, что важное значение имеет количество магния, поступающего в организм.

Но есть все же одна причина, которая изначально способствует образованию камней в мочевом пузыре. Дело в том, что у кошек немного притупленно чувство жажды. Это объясняется происхождением животных. В древние времена кошки жили в Африканской пустыне. Они научились обходиться длительное время без воды. Оказавшись в домашних условиях, чувство самосохранения осталось и поэтому пить питомцы просят особенно редко. Недостаток поступления жидкости в организм приводит к концентрации мочи, что и вызывает образование камней.

Предрасположенность к заболеванию

Как уже говорилось, у болезни имеются свои особенности. Так, она чаще наблюдается у животных либо с очень короткой шерстью или с очень длинной. Особенно это касается персов. Помимо этого значение имеет возраст. Как правило, первые признаки возникают после 2-3 лет. У животных старше 7 лет болезнь редко появляется впервые.

Особенно следует отметить, что патология реже возникает у кастрированных котов, в то же время стерилизованных кошек это не касается и риск появления камней не снижается.

Виды камней

У кошек мочекаменная болезнь может протекать с различными симптомами. Кроме того, у каждого камня имеются свои особенности. Это, в первую очередь, касается их состава и причин образования. В основном выделяют следующие виды камней: это уролиты – поликристаллические камни, основной состав которых представлен минералами. Эти камни в свою очередь могут быть следующими:

• Струвиты, которые состоят из осадков магния, аммония и фосфатов. Они кремового цвета рыхлой консистенции. Возникают по причине инфекции.
• Оксалаты кальция имеют неправильную форму, напоминающую квадрат. Образуются у кошек после достижения ими 10 лет. Причиной их появления является повышенное содержание кальция в моче.
• Цистины и урат аммония встречаются достаточно редко.

Причины патологии

Основной причиной патологии является нарушение питания. Диета, составленная на основании одной только рыбы, повышает количество магния и фосфора в моче. Кроме того, некоторых сухие и натуральные корма содержат нужное количество минералов, но при этом малокалорийны. В результате такая диета приводит к повышению аппетита у котов, что и приводит к употреблению большего количества пищи и, соответственно, минералов. В то же время использование сухого корма как такового не является причиной образования камней. Так, некоторые виды питания, например, премиум класса или специально разработанные составы, не только не вызывают образование камней, но и являются профилактикой патологии. Но при этом нужно обеспечить котов необходимым количеством воды.

Как еще диета может сказаться на риске появления болезни? Отмечено, что при наличии ожирения мочекаменная болезнь возникает намного чаще. При этом существует мнение, что у кастрированных котов также часто образуются камни. На самом деле это связанно с тем, что нередко у кастрированных питомцев появляется избыточный вес, а он, как уже было сказано, способствует образованию камней.

Важное значение имеет наличие инфекции. Нередко мочекаменная болезнь образуется у кошек при наличии хронической инфекции. Такие патологии как цистит, уретрит и пиелонефрит способствуют изменению состава мочи и, как следствие, её концентрации.

Следует отметить, что нередко у котов имеются сразу 2-3 причины образования камней.

Клиника патологии

При наличии вышеперечисленных причин возникает осадок или песок. Они вызывают такие симптомы, как боли во время мочеиспускания у кошек, учащенные походы на лоток, наличие крови и осадка в моче. Постепенно песок укрупняется и образуются мелкие камни. Они могут перекрыть проток, что вызывает последующее воспаление и нарушение оттока мочи из мочевого пузыря. При этом если прощупать живот, у кошек определяется уплотнение на месте пузыря, размером больше нормы (в норме пузырь не больше грецкого ореха). Одновременно у домашних котов отмечается учащение позывов, но при этом моча выделяется по каплям. Это состояние очень опасно для жизни питомца. Дело в том, что моча вырабатывается постоянно. Она скапливается в пузыре и вызывает его перерастяжение. Это приводит к повреждению кровеносных сосудов. Через них моча попадает в кровь и вызывает тем самым выраженную интоксикацию. При этом появляются такие симптомы как судороги, рвота, учащение дыхания и так далее. Если вовремя не провести лечение, высока вероятность летального исхода.

Прогноз патологии

Как и у любое другое заболевание, мочекаменная болезнь поддаётся лечению при его своевременности. Если при наличии песка вовремя изменить питание и провести необходимый курс препаратов, можно будет избежать образования камней. То же касается некрупных камешков. Наличие острой непроходимости мочеиспускательных каналов у кошек также лечится, но уже оперативным способом, что само по себе большой риск.

Диагностика болезни

В первую очередь учитываются симптомы, описанные выше. Нарушение оттока мочи диагностируется с помощью пальпации живота. Как уже говорилось, достаточно прощупать животик, где определяется увеличенный пузырь. Также следует провести лабораторное исследование мочи. Это позволит определить характер отложений и возможное наличие инфекции. Кроме того, после этого легче будет подобрать лечение с определением чувствительности возбудителей к лекарственному препарату.

Лечение заболевания

Мочекаменная болезнь чаще всего диагностируется уже при наличии камней. При этом если имеется нарушение проходимости протоков у котов, следует как можно скорее восстановить этот процесс. Как правило, это осуществится с помощью операции. Под общей анестезией осуществляется катетеризация мочевого пузыря. Далее в течение 7-10 дней проводится лечение медикаментозными препаратами для устранения воспаления и растворения камней. При наличии бактерий или любой другой инфекции следует использовать противобактериальные препараты или антибиотики. Данные средства подбираются индивидуально с ветеринаром в зависимости от возраста и особенностей питомца.

Если катетеризация не помогла, болезнь лечится оперативным способом. При этом у котов проводят вскрытие мочевого пузыря, его очистку и установку временного катетера. Далее, как и в первом случае, осуществляется лечение с помощью препаратов. Через пару недель можно будет удалить катетер. При соблюдении всех правил проведения операции у кошек есть все шансы вернуться к полноценной жизни.

Не зависимо от того, какое именно лечение у кошек выбрано, необходимо учитывать то, что при данной патологии наблюдается интоксикация. Следовательно, нужно параллельно проводить поддерживающую терапию: очищать кровь, пополнять количество жидкости в организме кошек, а также следить за состоянием таких жизненно важных органов как почки и сердце.

Профилактика патологии

Основной профилактикой является правильно подобранное питание. Эти правила должны соблюдаться не только для котов, прошедших через лечение, но и для здоровых, в целях профилактики. Так существуют специально разработанные корма, которые способны не только предупредить образование камней, но и растворить такие образования, как струвиты. В то же время, некоторые из них могут вызывать повышение или снижение кислотности мочи. Следовательно, если вы пользуетесь данным видом питания, следует периодически проводить исследование котов со сдачей анализа мочи. Кроме того, существуют специально разработанные виды питания для кастрированных животных.

Помимо этого, можно пользоваться натуральными продуктами. В этом случае лучше проконсультироваться со специалистом по диете у котов и подобрать наиболее рациональную именно для вашего питомца.

Особенно важно проводить своевременное лечение воспалительных и других заболеваний. Такие патологии как цистит, достаточно часто осложняются мочекаменной болезнью, следовательно, нужно сделать все, чтобы этого избежать. Кроме того, существуют системные болезни, которые также могут привести к изменению состава мочи и образованию песка.

Если вы хотите, чтобы вашей кошке не понадобилось лечение мочекаменной болезни, внимательно наблюдайте за ним. Учащенное мочеиспускание и боли в процессе выделения мочи уже свидетельствуют о начале развития патологии. Не кормите животного одной только рыбой. В то же время, даже при использовании сухих кормов или натуральных продуктов нелишним будет периодически делать анализ мочи, чтобы определить её состав.

У кошек мочекаменная болезнь может протекать с различными симптомами. Кроме того, у каждого камня имеются свои особенности. Это, в первую очередь, касается их состава и причин образования. В основном выделяют следующие виды камней: это уролиты – поликристаллические камни, основной состав которых представлен минералами. Эти камни в свою очередь могут быть следующими:

Мочекаменная Болезнь У Кошек Диагностика

Мочекаменная болезнь — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний кошек всех пород, с высоким процентом летальности. Чаще болеют коты, которые были подвергнуты стерилизации в раннем возрасте [3].

Преимущественная локализация мочевых камней — почечная лоханка, мочеточники и мочевой пузырь.

Мочекаменная болезнь кошек — заболевание полиэтиологической природы. Причиной уролитиаза может быть избыток в рационах фосфора и магния, ожирение. Возможна врожденная и приобретенная энзимопатия, ведущая к нарушению обмена веществ в почках и образованию камней. Не последнюю роль в развитии заболевания играют воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях, недостаточное поение животных, состав питьевой воды (предположительно, повышенное содержание кальция).

Под воздействием этиологических факторов в почках нарушается обмен веществ, рН первичной и вторичной мочи изменяется, моча задерживается в мочевыводящих путях. Воспалительный процесс в мочевой системе сопровождается скоплением в мочевыводящих путях фибрина и других белковых образований. Сужение просвета мочевыводящих путей обусловливает задержку мочи, что усугубляет патологический процесс развития мочекаменной болезни [1].

Характер мочевых камней зависит от рН мочи. При рН 5 в основном образуются ураты (соли мочевой кислоты), при рН 5,1. 6,0 — оксалаты (кальциевые соли щавелевой кислоты). Условиями для образования фосфатных камней служат повышение рН мочи до 7,0 [4], гиперфункция паращитовидных желез, избыток фосфора в кормах.

Способствует кристаллизации фосфатов микрофлора почек и мочевыводящих путей, которая разлагает мочевину, в результате чего происходит подщелачивание мочи. Некоторые авторы отмечают, что оксалатные и фосфатные камни образуются при избыточном поступлении в мочу мукопротеидов [2, 6].

В лечении мочекаменной болезни испытано много методов — от фармакотерапии до оперативного вмешательства.

Перечень лекарственных средств постоянно обновляется и пополняется. Авторы статьи для лечения мочекаменной болезни кошек испытали следующую схему лечения; средства традиционной консервативной терапии плюс фитолизин и фитоэлита «Здоровые почки».

Для профилактики мочекаменной болезни и в качестве диетотерапии многие ветврачи рекомендуют использовать специальные корма промышленного производства [5].

Описание клинических случаев
В клиническое испытание было включено четыре кота с уролитиазом (обострение мочекаменной болезни) разной степени тяжести. Диагноз устанавливали на основании тщательно собранного анамнеза, клинического исследования, лабораторного анализа мочи с определением ее рН и микроскопией осадка. В данной статье подробно описаны истории болезни двух котов — Роки и Бася (коты Маркиз и Том имели сходную клиническую картину, им было назначено аналогичное лечение, давшее такие же результаты).

Из истории болезни 1. Кот беспородный, домашний, Роки, 6 лет. Повод для обращения в клинику; затрудненное, болезненное мочеиспускание, пониженный аппетит.

Коту давали сухой корм, нерегулярно — рыбу.

На момент исследования: температура тела 39,4 °С, мочевой пузырь болезнен при пальпации.

Анализ мочи: моча прозрачная, рН 5,8; при микроскопии мочевого осадка обнаружены кристаллы оксалата кальция.

Диагноз — мочекаменная болезнь.

Была назначена диета: предложено исключить из рациона животного сухой корм, рыбу, мясо, перейти на корма растительного происхождения (каши, зелень), молочные продукты.

Фармакотерапия: внутрь давали нитроксолин (5-нок) в дозе ‘/4 таблетки три раза в день в течение 5 дней; фитоэлита «Здоровые почки» по 1 таблетке в день в течение 15 дней; фитолизин по 1 чайной ложке раствора два раза в день в течение 15 дней; нейровиталь по 1/4 таблетки два раза в день 10 дней подряд; в/м вводили баралгин по 0,5 мл два раза в день в течение 5 дней.

У кота на 3-й день лечения отмечены кровь в моче, угнетение. На следующий день общее состояние улучшилось, на 5-й отмечена безболезненность акта мочеиспускания, а также почек и мочевого пузыря при пальпации.

Температура тела 38,8 °С. Моча прозрачная, рН 6,0, в мочевом осадке обнаружены единичные кристаллы оксалата кальция. На 7-й день лечения у животного нормализовался акт мочеиспускания, улучшился аппетит. Температура тела 38,5 °С. Моча прозрачная, рН 6,4, в осадке кристаллов оксалата кальция не обнаружено.

Исход болезни — выздоровление (время наблюдения 2 нед).

Из истории болезни 2. Кот Бася, 7,5 лет, сиамской породы.

Животное поступило в клинику со следующими симптомами: частое мочеиспускание, моча красноватого цвета, аппетит снижен. Давали сухой корм, иногда рыбу.

На момент исследования: температура тела 40,1 °С, мочевой пузырь увеличен, болезнен, почки также увеличены.
Катетеризировали мочевой пузырь, взяли пробу мочи. Моча мутная, содержала кровь, рН 7,2, запах резко аммиачный. В осадке мочи обнаружены кристаллы струвита (магния-аммония фосфат).

Диагноз — мочекаменная болезнь.

Было рекомендовано отказаться от сухого корма и включить в рацион печень (говяжью или свиную), сливочное масло, сливки, пророщенное зерно.

Назначена фармакотерапия: 10%-й амоксицилин — 1 мл в/м один раз в два дня, 5 инъекций; баралгин 0,5 мл два раза в день в/м до нормализации мочеиспускания; фитоэлита «Здоровые почки» по 1 таблетке в день в течение 15 дней; фитолизин по 1 чайной ложке раствора два раза в день в течение 15 дней.

Катетеризировали мочевой пузырь под общей анестезией (ксилазин 0,3 мл + кетамин 1,2 мл в/м). По ходу катетера вводили 5%-й раствор метрогила с физиологическим раствором.

На 3-й день общее состояние животного ухудшилось. Температура тела 39,5 °С. Повторили катетеризацию мочевого пузыря. Моча мутная, красноватого цвета, рН 7,0. В моче песок из кристаллов струвита (магния-аммония фосфат).
Спустя 5 дней общее состояние животного улучшилось, акт мочеиспускания безболезнен. Температура тела 38,0 «С. Моча красноватого цвета, рН 5,8, в осадке небольшое количество кристаллов урата аммония.

Спустя 7 дней общее состояние у животного заметно улучшилось, мочеиспускание оставалось безболезненным.

Моча прозрачная, рН 6,4, в осадке мочевых кристаллов не обнаружено.

Заключение
Для диагностики мочекаменной болезни у кошек необходим общий анализ мочи с определением рН и микроскопией мочевого осадка.

Учитывая этиологию, клинические симптомы и результаты анализа мочи, лечение было направлено на подавление инфекции в мочевой системе, устранение болезненности, освобождение мочевыводящих путей от конкрементов, прекращение их дальнейшего образования.

Для подавления инфекции в мочевой системе назначали нитроксолин (5-нок) — уроантисептическое вещество, амоксицилин 10 % — антибиотик широкого спектра действия. В качестве спазмолитического, болеутоляющего средства применяли баралгин. В схеме терапии были использованы препараты фитолизин и фитоэлита «Здоровые почки», предназначенные для лечения мочекаменной болезни.

Фитолизин (Польша) содержит в своем составе экстракты корня петрушки, корневища пырея, травы хвоща полевого, листьев березы, травы горца перечного, а также мятное, шалфейное масло. Препарат оказывает мочегонное, противовоспалительное, бактериостатическое и обезболивающее действие, способствует вымыванию мелких конкрементов из мочевых путей. Форма выпуска — паста, туба 100 г.

Фитоэлита «Здоровые почки» (РФ) содержит в своем составе экстракты травы хвоща полевого, корня барбариса, одуванчика, листьев березы, травы зверобоя, створок фасоли, корней и корневищ марены красильной, цветков эхиноцеи, листа крапивы и др. Форма выпуска: таблетки по 0,2 г.

При лечении заболевания, помимо антисептических, спазмолитических и болеутоляющих средств, на наш взгляд, целесообразно применять препараты фитолизин и фитоэлита «Здоровые почки».

Литература
1. Кондрахин И.П., Левченко В.И. Диагностика и терапия внутренних болезней животных.— М.: Аквариум- Принт, 2020.
2. Марквелл П.И., Бриджит СМ. Заболевания нижних отделов мочевыводящих путей у кошек. Диетотерапия // WALTHAM Focus, 2020; 4: 32—33.
3. Нагорим B.B., Тихонюк Л.А., Чорнозуб Н.П. Оперативне л1кування кота при сечокам’янм XBopo6i // Проблеми др1бних тварин: 36. MaTepianiB V Шж нар. Наук, -практ. конф. (7—9 червня 2020 р.).— О.: Фенкс, 2020; 157—159.
4. Рябов СИ. Нефрология: Руководство для врачей.— СПб.: СпецЛит, 2020.
5. Справочник. Кормление и болезни собак и кошек. Диетическая терапия. / Под ред. А.А. Стекольникова. — СПб.: Лань, 2020.
Справочник по болезням домашних и экзотических животных / С.С. Липниц-кий, В.Ф. Литвинов, В.В. Шимко, А.К. Гантимуров. — Ростов н/Д.: Феникс, 2020.

И.П. Кондрахин, H.H. Кулабухова, Н.Г. Нечпал
Южный филиал «Крымский агротехнологический университет» Национального Агроуниверситета (ЮФ «КАТУ» НАУ, Симферополь).
Ялтинская городская государственная лечебница ветеринарной медицины (ЯГГЛВМ, Ялта)
Время вечернего чая — время, когда каждый кот царит в своем доме и когда одиночество царит в том доме, где нет кота.
(Урсула Морей Уильямс)

bribri

Дата: Пятница, 16.08.2020, 22:52 | Сообщение # 2

Мочекаменная болезнь у собак и кошек Участившиеся в последнее время случаи обращений владельцев животных с симптомами МКБ (мочекаменной болезни, уролитиаза) в нашу клинику побудили меня написать эту статью. Что же такое мочекаменная болезнь? Чем она опасна для животных? Какие животные переносят заболевание наиболее тяжело? Давайте попробуем разобраться. Определений понятию Мочекаменная болезнь можно дать множество. Говоря попроще, суть ее такова – вследствие нарушения обмена веществ в организме собак и кошек происходит образование в моче и мочевых путях камней, называемых уролитами или конкрементами. Моча — это сложный раствор, который является необходимой средой для выведения продуктов обмена из организма. С мочой выводятся продукты метаболизма (мочевина и креатинин), минеральные вещества (кальций, магний, фосфаты), электролиты (натрий и калий), вода, РН мочи варьирует в зависимости от гомеостатического поддержания кислотно-щелочного баланса. Любые отклонения от нормы могут привести к развитию мочекаменной болезни у животных. Механическая закупорка мочевыводящих путей конкрементами и является причиной мочекаменной болезни. Камни могут образовываться как в почках, так и в мочевыводящих путях, но клинические симптомы мочекаменной болезни связаны именно с заболеванием мочевыводящих путей. Диагноз мочекаменная болезнь устанавливается при обнаружении конкрементов в свежей моче, в мочевом пузыре посредством УЗИ или рентгенологического обследования и обнаружение конкрементов во время операции по их удалению. Наличие камней в постоявшей более часа моче не дает оснований делать заключение о мочекаменной болезни, так как уролиты могут выпадать в осадок в результате естественных химических реакций. Уролиты сильно варьируют по составу — от однородных (цистины) до сложной смеси минералов и даже минералов и белков. Отличаются они и по внешнему виду — от мягких отложений песчаного материала (мукоидные пробки), которые в основном наблюдаются у кошек и состоят из белковоподобной оболочки, наполненной минеральным содержимым, до твердых гладких или неровных камней, состоящих в основном из минералов и небольших матриксов. Мы не будем описывать подробно свойства каждого из камней, это не является целью данной статьи. Коллеги-ветврачи, занимающиеся углубленным изучением данной проблемы, могут обратиться к соответствующим руководствам. Образование камней происходит по следующим причинам: 1. Если концентрация составляющих уролит компонентов в моче выше, чем возможность их растворения и выведения без образования кристалла. 2. Некоторые типы кристаллов чувствительны к РН мочи. Так, струвиты образуются только в щелочной моче (PH> 7,0). Оксалаты кальция же вообще не чувствительны к РН мочи. 3. Образование крупных кристаллов, способных вызвать обструкцию (закупорку) мочевыводящих путей должно происходить очень быстро, т.к. при медленном образовании кристаллов они вымываются из мочевого пузыря, не успевая нанести вреда. 4. Присутствие ядра (основы) для начала образования крупного уролита. Это могут быть остатки клеток, шовного материала, бактерии и, по некоторым данным, вирусы. 5. Некоторые бактериальные инфекции могут способствовать развитию мочекаменной болезни. Так, некоторые инфекции мочевого пузыря способствуют развитию мочекаменной болезни струвитного типа у собак (особенно у сук и щенков первого года жизни). Клинические симптомы мочекаменной болезни Присутствие уролитов в мочевых путях может вызвать клинические симптомы, которые владелец животного может заметить, но может и не обратить на них внимания. Особенно это относится к кошкам, так как они скрываются от владельцев и их акт мочеиспускания не всегда видят хозяева. Основной клинический симптом – невозможность естественного акта мочеиспускания или мочеиспускание затруднено. Животное при этом часто присаживается (коты, кошки, суки) или поднимает лапу (кобели), пытается помочиться, скулит, плачет, моча выделяется каплями, зачастую с кровью. Пальпацией живота устанавливается наличие наполненного мочевого пузыря. Данная процедура у кошек может быть проведена всегда, у собак иногда пропальпировать брюшную стенку чрезвычайно сложно из-за напряженных мощных мышц брюшной стенки. Существует несколько степеней уролитиаза: 1. Субклинический уролитиаз. Симптомы, связанные с присутствием уролитов в мочевых путях, могут отсутствовать. Струвитные, оксалатно-кальциевые и другие содержащие кальций уролиты рентгенонепрозрачны и обнаруживаются на рентгеновских снимках. Анализ мочи может показать повышенное содержание кристаллов и атипичную рН мочи. Этими уролитами обычно являются струвиты и иногда оксалаты кальция. Оксалатно-кальциевые камни часто имеют очень неровную поверхность и могут вызывать симптомы (от легких до тяжелых) воспаления мочевых путей, в то время как гладкие струвиты или цистины часто вообще не дают клинических симптомов. Нефролиты редко сопровождаются клиническими симптомами, за исключением гематурии, пока не переместятся в мочеточник, вызывая его обструкцию (закупорку) и гидронефроз. 2. Легкие симптомы уролитиаза: • Некоторое повышение частоты мочеиспусканий • Легкая гематурия — окрашивание кровью • Небольшое увеличение времени мочеиспускания • Небольшой дискомфорт во время мочеиспускания • Усиление вылизывания гениталий 3. Тяжелые симптомы: • Поллакиурия — кошки почти не выходят из своего туалета, у собак постоянно просачиваются и капли мочи • Мочевые тенезмы (их следует отличать от запора) • Сильная гематурия — явная кровь в моче • Сильный дискомфорт при мочеиспускании — вокализация и явная боль • При пальпации мочевой пузырь сильно растянут • Полидипсия/полиурия в случае вторичной почечной недостаточности • Общая подавленность и анорексия 4. Симптомы, угрожающие жизни животного: • Анурия (отсутствие мочеиспускания) • Слабость/коллапс • Обезвоживание • При пальпации мочевой пузырь может и не быть найден, если он лопнул или ануричен (в обратном случае он ощущается как плотная масса) • Может быть выявлен уремический галитоз • Рвота • Судороги • Кома Для назначения адекватного лечения ветеринарный врач должен уметь оценить степень развития мочекаменной болезни. Диагностика мочекаменной болезни • Клинические симптомы • Пальпация уролитов в мочевом пузыре у собак (у кошек они пальпируются с трудом) • На обычных рентгеновских снимках видны рентгенонепрозрачные уролиты • Контрастные рентгенограммы для рентге-нопрозрачных и мелких (менее 2 мм в диаметре) уролитов • Выделение уролитов во время мочеиспускания (их можно собрать в сетку) Рентгенография необходима для определения рентгенонепрозрачности, места отложения, количества и размера уролитов. Обычно камни присутствуют сразу в нескольких местах, поэтому необходимо обследование всех мочевых путей. Кристаллы оксалата кальция в моче У кошек мочекаменная болезнь проходит, как правило, с образованием струвитов (трипельфосфатов), но в последнее время участились случаи выявления в моче кошек оксалатов кальция и, что еще хуже, мочекаменной болезни смешанного типа, когда при нейтральном уровне РН мочи в моче присутствуют и струвиты и оксалаты. Многие ветеринарные врачи пренебрегают лабораторной диагностикой, полагаясь на распространенность струвитов у кошек. Я считаю такой подход ошибочным. У собак МКБ может протекать с образованием всех известных уролитов, поэтому лабораторное визуальное определение типа камней для собак очень актуально для назначения лечения. Осадок образца свежей мочи объемом 10 мл нужно микроскопировать сразу после сбора при температуре тела, потому что время, охлаждение или испарение мочи могут ускорить выпадение кристаллов и дать ложные положительные или парадоксальные результаты. Большинство распространенных кристаллов имеет в моче типичный вид, и при большом их количестве можно судить о составе уролита или, по крайней мере, его внешнего слоя. Струвиты Струвиты и эритроциты в моче Лечение мочекаменной болезни Выбор правильного лечения зависит от места (мест) нахождения уролитов: • Почки — нефролиты очень трудно удалить хирургическим путем, если только они не сосредоточены в одной почке. Тогда возможна нефрэктомия (удаление почки). При нефролитах возможно развитие постренальной почечной недостаточности. Растворение струвитных уролитов возможно путем назначения специальной диеты. • Мочеточники — уролиты, залегающие в мочеточниках, успешно удаляют хирургическим путем, но следует помнить о возможности развития постренальной почечной недостаточности. • Мочевой пузырь — лечение зависит от типа уролитов. Струвиты, ураты и иногда цистины можно растворить, а оксалаты кальция и другие содержащие кальций и двуокись кремния уролиты удаляют хирургически — путем обычной цистотомии (вскрытие мочевого пузыря и удаление камней). • Уретра — в зависимости от того, как залегают уролиты, применяют несколько видов лечения: 1) Манипуляции — мануальный массаж (часто используется для кошек с песчаными пробками) или катетеризация маленьким полиуретановым катетером (например, специальным катетером Джексона для котов или медицинским подключичным катетером диаметром 0,6 – 0,8 мм). Несмотря на то, что катетеризация часто применяется для смещения или разбивания уролитов у котов и некоторых пород собак, этот метод лечения является самым опасным по следующим причинам: • он травмирует ткани, что приводит к фиброзу и рубцеванию с последующим сужением уретры; • заносит инфекцию в мочевые пути. 2) Ретроградное промывание уретры с последующим растворением (струвитов, уратов и цистинов) или цистотомия (оксалаты кальция, другие содержащие кальций и двуокись кремния уролиты) — это единственный метод лечения уретрального уролитиаза. Метод: ретроградное вымывание уретральных конкрементов Животному дают общий наркоз или сильные седативные препараты. Затем выполняются следующие действия: — Опорожнить мочевой пузырь путем цистоцентеза (прокол мочевого пузыря через брюшную стенку) — Через прямую кишку пальцами сдавливают уретру напротив лобка, ниже уролита (для этого нужен ассистент) — В дистальную часть уретры вводят стерильный катетер — Закрепляют пенисную часть уретры вокруг катетера — В катетер вводят стерильный солевой раствор через шприц — Когда внутрипросветное давление достигнет нужной точки, ассистент убирает пальцы и освобождает уретру — Под давлением солевого раствора уролит возвращается обратно в мочевой пузырь — Можно повторить процедуру несколько раз После ретроградного промывания рецидивы обструкции бывают очень редко. У котов этот метод, как правило, не применяется, у кобелей этот малотравматичный метод рекомендуется к применению часто. 3) Уретротомия применяется для самцов, когда манипуляции или ретроградное промывание не имели успеха. Уретростомия создает постоянное отверстие в уретре. Этот метод применяется при рецидивирующих обструкциях пенисной части уретры у котов и иногда у кобелей. Хотя это единственный метод лечения животных с постоянной обструкцией уретры, но его нужно применять осторожно, потому что по некоторым данным, в 17% случаев уретростомия котов приводит к послеоперационной инфекции мочевых путей. У 10% котов уретростомия и изменения диеты также приводят к послеоперационной инфекции, в то время как ни у одной из кошек, которых лечат диетой, не наблюдается инфекции мочевых путей. Растворить можно струвитные, уратные и цистиновые конкременты. Это единственный метод удаления камней у животных с уролитиазом, не угрожающим жизни. Растворение применяют для камней в почках или мочевом пузыре. Если присутствует инфекция мочевых путей, на основании результатов посева мочи и теста на чувствительность назначают антибиотики, которые являются частью лечения. Детали лечения рассмотрены ниже. Струвиты (аммонийный фосфат магния, трипельфосфаты). Для растворения камней струвитного типа достаточно строго придерживаться специальных ветеринарных диет. На российском рынке они представлены достаточно широко, любая ветеринарная клиника в Москве и крупных городах России может предложить ветеринарную диету для вашего питомца. Мы с успехом применяем корма фирм Пурина (UR) и Хиллс (s/d, c/d). Эти корма способствуют закислению мочи, вызывая растворение струвитов. Кроме того, повышенное содержание натрия в этих диетах стимулирует диурез (мочевыделение), что способствует промыванию мочевого пузыря и скорейшему выведению скопившихся солей. При не осложненной бактериальными инфекциями мочекаменной болезни лечение специальными диетами приносит положительные результаты уже на 4-5 день после начала лечения. Следует отметить, что как можно более раннее обращение к ветеринарному врачу и ранняя постановка диагноза мочекаменной болезни способствует скорейшему выздоровлению животного и сводит к минимуму возможные рецидивы заболевания. Огромное значение имеет соблюдение владельцем режима кормления животного. НИЧЕГО, кроме специальной диеты, животному больше ДАВАТЬ НЕЛЬЗЯ. Контроль качества лечения проводят лабораторными исследованиями мочи и рентгеновской диагностикой наличия камней в мочевом пузыре. При отсутствии камней в моче и на снимках лечение признается эффективным и задачей владельца в дальнейшем является ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ исследование мочи хотя бы раз в полгода. Оптимальный, на наш взгляд, срок контрольной сдачи анализов – 3 месяца. Лабораторно оценивается РН мочи, а также наличие и анализ осадка мочи, определение вида и количества мочевых кристаллов. Лечение нерастворимых уролитов Оксалатокальциевые уролиты чаще встречаются у определенных пород собак (йоркширские терьеры и цвергшнауцеры), а в последние годы они стали встречаться заметно чаще, особенно у кошек. К сожалению, этот вид кристаллов совершенно нерастворим, и лечение данного типа мочекаменной болезни производится исключительно хирургически, удалением камней из мочевого пузыря. Иногда требуется 3-4 операции в год, если интенсивность образования оксалатов очень велика. Для профилактики рецидивов необходимо снизить концентрацию кальция и оксалатов в моче. Профилактика возможна специальными диетами (Хиллс x/d, Eucanuba Oxalat Urinary Formula и др.). Повторюсь. ПРОФИЛАКТИКА. Но не растворение оксалатных конкрементов! Фосфатно-кальциевая кристаллурия проявляется в различных формах: как в аморфной (фосфаты кальция), так и в виде гидрофосфатов кальция (брушита). Эти минералы часто присутствуют в смешанных уролитах вместе со струвитами, уратами или оксалатами кальция. Большинство кристаллов фосфата кальция (за исключением брушита) чувствительны к рН мочи, и образуются в щелочной моче. Медикаментозный протокол для растворения этих уролитов еще не разработан, поэтому рекомендуется хирургическое удаление и профилактика гиперкальциурии (как и в случае оксалатокальциевого уролитиаза), но не подщелачивание мочи. -Двуокись кремния (силикаты) Силикатные уролиты редко встречаются у собак. Их именуют «камни Джека». Этиопатогенез этих уролитов до конца не ясен, однако считается, что риск образования этих камней повышается, если собака поедает землю или загрязненные землей виды овощей (брюква, свекла). Лично я не сталкивался с мочекаменной болезнью этого типа ни разу. При клинических симптомах единственным методом лечения является хирургическое удаление камней, а в качестве профилактики рекомендуется следить, чтобы собака не ела землю или растительность, загрязненную ею. Головачев Д.Б., Ветеринарная клиника «Ветдоктор», г. Балашиха Под воздействием этиологических факторов в почках нарушается обмен веществ, рН первичной и вторичной мочи изменяется, моча задерживается в мочевыводящих путях. Воспалительный процесс в мочевой системе сопровождается скоплением в мочевыводящих путях фибрина и других белковых образований. Сужение просвета мочевыводящих путей обусловливает задержку мочи, что усугубляет патологический процесс развития мочекаменной болезни [1]. Мочекаменная болезнь у котов: симптомы и лечение. Признаки мочекаменной болезни у котов Один из самых коварных и распространенных недугов, связанный с нарушениями в процессах обмена веществ, – это уролитиаз или мочекаменная болезнь у котов (сокращенно МКБ). Патология достаточно серьезная и при несвоевременной коррекции опасна для жизни пушистого любимца. Есть ли перспективы излечения и методы профилактики ее появления? Узнав все об этой болезни, вы имеете шанс ее победить. Определение Мочекаменная болезнь у котов – это хроническая патология, при которой у пушистого питомца возникают солевые отложения в виде камней или песка в одной или обеих почках, мочевыводящих протоках или мочевом пузыре. Невозможно выявить главный источник появления патологии. Специалисты определили множество факторов, в результате которых возникает мочекаменная болезнь у котов. Причины этой патологии в основном связаны с неправильным питанием, образом жизнедеятельности, уходом, наследственностью. Чаще всего болезнь вызывают: генетическая предрасположенность; врожденные отклонения в развитии мочеполовой системы и анатомических особенностях (слишком тонкий или длинный, а также изогнутый мочеиспускательный канал); вода для питья плохого качества, содержащая много минералов, например, с крана; Симптоматика Достаточно сложно диагностировать недуг, когда у питомца только начинается мочекаменная болезнь. Симптомы у котов и кошек на первичной стадии малозаметны для хозяина. Животное просто становится вялым, проявляет меньшую активность, хуже ест и ощущает дискомфорт при испускании мочи – эти признаки не всегда можно сопоставить с МКБ. В этот период распознать болезнь поможет только исследование мочи. Количество и размеры образований увеличиваются. Они, в конце концов, начинают перемещаться, поэтому могут частично или полностью перекрыть мочевой проток. На этом этапе у питомца уже легко диагностируется мочекаменная болезнь. Симптомы у котов или кошек очевидны: из-за острых болевых ощущений при мочеиспускании (дизурии) животное мяукает на лотке; часто бегает к туалету, так как чувствует постоянные позывы (поллакиурия); наполнитель в лотке имеет красновато-розоватые оттенки вместо желтоватых из-за наличия кровяных частиц в моче (гематурия); возможно полное прекращение мочеотделения – животное безрезультатно тужится, иногда при этом встречаются случаи выпадения прямой кишки; при пальпации можно почувствовать, что живот стал тугой и болезненный; нехарактерное для воспитанного питомца мочеиспускание в ненадлежащем месте; признаки мочекаменной болезни у котов проявляются и в поведении: пушистый друг ведет себя настойчиво и суетливо, пытаясь обратить внимание хозяина, или, наоборот, забивается в угол и не может прыгать на высоту; ухудшение аппетита, учащенное дыхание. Диагностика Специалист сопоставляет клинические признаки с ответами хозяина питомца и назначает ряд исследовательских процедур. Мочекаменная болезнь у котов диагностируется с применением рентгенографического исследования, УЗИ, обследования осадка мочи в лабораторных условиях с целью определения типа солевого образования. Знание состава кристалла помогает определиться с профилактическими и терапевтическими процедурами. Микроскопическое исследование позволяет только приблизительно определить минеральные составляющие, потому что на их образование, рост и растворение оказывает воздействие множество условий. Более точная идентификация состава солевого образования возможна с применением качественных методов анализа, к которым относится поляризованная световая микроскопия, x-ray дифракция или другая современная методика. Виды лечения Если диагноз подтвержден, то специалист назначает курс процедур, направленных на облегчение острого состояния, которое вызывает мочекаменная болезнь у котов. Лечение он подбирает индивидуально с учетом степени поражения, запущенности заболевания, возраста, пола и общего состояния больного. Сегодня есть ряд специальных комплексных мероприятий, эффективно избавляющих от этого недуга и его последствий. Существует две линии решения проблемы: консервативная и оперативная. В зависимости от течения заболевания и степени тяжести специалист может назначить вывод камней с применением катетера (катетеризацию) или их хирургическое удаление под общим наркозом. Катетеризация проводится под действием анестезии. Сначала песок или камень удаляется из уретры с помощью катетера, потом уретральный просвет обрабатывается антисептиками. Консервативное лечение Лечебные процедуры назначаются для восстановления мочевого оттока и снятия воспалительного процесса, который вызывает мочекаменная болезнь у котов. Лечение должно не только ликвидировать боль, но и быть направленным на профилактику, исключающую рецидивы и осложнения. Обтурация чаще всего наступает из-за спазма мышц, который вызывается раздражением и механическим повреждением слизистой оболочки мочевыводящих протоков. Животному назначается медикаментозный курс, устраняющий застой мочи и восстанавливающий проходимость мочеточников. Для этого применяются седативные медикаменты и спазмолитики (баралгин, спазмолитин, атропин и прочие), а также антибиотики и гомеопатия (магнезия, кантарис, апис и другие). Так купируется приступ мочекаменной болезни у кота и состояние больного облегчается. В комплексе с лекарственными препаратами применяют поясничную новокаиновую блокаду и тепло. Оперативное удаление камней – ведущий метод излечения. Нарушения оттока мочевой жидкости и функциональности почек, приводящие к гидронефротической трансформации и приступам пиелонефрита в острой стадии, гематурия и сильные боли – такие осложнения вызывает мочекаменная болезнь у котов. Операция в большинстве таких случаев просто необходима. В зависимости от вида образований ветеринар выбирает уретростомию или цистотамию. В первом случае искусственно создается канал для вывода, доходящий до области обструкции. Цистотамия считается более сложной полостной операцией. Ее применяют, когда размер крупных уролитных образований превышает диаметр уретры. После оперативных мероприятий отток мочи восстанавливается, но животному необходим дополнительный курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. Профилактика После стабилизации самочувствия питомца ему необходимы пожизненные профилактические меры. МКБ не излечивается полностью, коты подвержены риску рецидива. Лучше уделить немного время на уход за пушистым другом, чем лечить последствия этой серьезной проблемы. Профилактика мочекаменной болезни у котов включает такие мероприятия: правильное питание: лечебные корма, разработанные для питомцев с МКБ, или натуральный рацион, подобранный совместно со специалистом; контроль веса кота или кошки: масса тела должна быть в пределах 3,5-4,5 кг; фитотерапия мочегонными сборами; избегать жажды животного, использовать воду для питья только свежую и отфильтрованную; исключить пассивность в жизни питомца, так как активность – одна из лучших профилактических мер; каждые 6-12 месяцев контрольное УЗИ мочевого пузыря и почек и один раз за 4-5 месяцев анализ мочи для оценки ее состава; обязательная диспансеризация в случае обострения; периодическая консультация у специалиста в ветеринарной области. С придерживанием этих простых правил у пушистого любимца появится возможность прожить еще много лет полноценной жизни. В комплексе с лечением специалист назначает особый пищевой режим для животного. Он выбирается в зависимости от типа нарушения в солевом обмене, из-за которого возникает мочекаменная болезнь. Диета у котов способствует восстановлению правильного обменного процесса, а также поддерживает гомеостаз. Выбор диетического питания зависит от вида нарушения в солевом обмене: оксалтный – диета направлена на поддержание показателя рН в моче от 6,8 до 7,2 и растворение уролитов; струвитный – выбранное питание предотвращает образование струвитов, восстанавливает нормальную плотность, объем и уровень рН мочи, для этого в нем снижается потребление минералов, в частности, магния (не более 20 мг на 100 ккал). Натуральное питание Неправильно подобранный рацион – одна из частых причин появления или рецидивов МКБ. Идеальный вариант – разработать питание котов при мочекаменной болезни со специалистом в этой области. Из рациона пушистого друга нужно исключить употребление свинины, курицы, рыбы, колбас, консервов и икры. Блюда должны быть диетическими, то есть некислые, нежирные, неострые и несладкие. Они не должны содержать избыточное количество белка. Питание кормами При использовании промышленной продукции кормить пушистого друга лучше специальными кормами. В них особое содержание минералов, например, фосфор (не выше 0,8 %), магний (менее 0,1 %). Эти минеральные вещества в большом количестве провоцируют появление камней трипельфосфатов, которые чаще всего встречаются при МКБ. Запрещены дешевые корма экономкласса. Если животное мало пьет, то сухие снеки лучше замачивать или отказаться от них в пользу специальных консервов для котов с мочекаменной болезнью. Существует довольно распространённая точка зрения —мочекаменная болезнь у кастрированных котов случается чаще, чем у их собратьев со всеми половыми функциями. Достоверных научных фактов на эту тему сегодня не существует, мнения ученых по этому поводу противоречивы. Но можно отследить связь между МКБ и кастрированным животным. Удалив семенники своему питомцу, хозяин уже ставит его в группу риска. Дело в том, что после такой операции у пушистого друга изменяется гормональный фон. Он становится спокойным, ленивым, не кричит, не метит, не интересуется кошечками. Как известно, малоподвижность – одна из причин возникновения этой патологии. Кроме этого, животное заменяет интерес к особям противоположного пола пристрастием к пище. Усиленный аппетит в комплексе с пассивностью – прямой путь к ожирению. По различным сведениям, около 50–85% питомцев, имеющих избыточную массу тела, заболевают МКБ. Единственный и главный выход – не перекармливать пушистого друга. Можно уменьшить порцию или перейти на низкокалорийные корма. По мнению некоторых ученых, кастрированные питомцы реже мочатся, что вызывает проблемы в органах мочевыводящей системы. При ранней кастрации у некоторых котиков мочеиспускательный канал остается узким и перестает развиваться. В любом случае кастрированные животные более подвержены проблемам с органами мочевыведения. Мочекаменная патология довольно коварное и опасное для питомца заболевание. Оно заставляет страдать его от болевых ощущений, наносит урон здоровью и в некоторых случаях даже имеет летальный исход. Любые подозрения на признаки мочекаменной болезни у котов — повод для незамедлительной консультации ветеринарного доктора. Своевременное лечение, уход, внимание, правильное питание и соблюдение профилактических правил дают возможность пушистому другу продолжить здоровую жизнь. Лечебные процедуры назначаются для восстановления мочевого оттока и снятия воспалительного процесса, который вызывает мочекаменная болезнь у котов. Лечение должно не только ликвидировать боль, но и быть направленным на профилактику, исключающую рецидивы и осложнения. Оценка статьи: (Пока оценок нет) Загрузка... Поделиться с друзьями: Твитнуть Поделиться Поделиться Отправить Класснуть Мочекаменная Болезнь У Кошек Диагностика Ссылка на основную публикацию Похожие публикации Аллергия На Кореллу Аллергия У Кошек На Перо Птиц Фото Лабрадор Описание [Fhfrnthf Папиллома Родинки У Собак