Дископатия У Собак

Дископатия У Собак

Что такое дископатия? Это изменение структуры межпозвонкового диска. Представьте себе, что он был эластичным, способным выполнять функция амортизатора. Но его структура изменилась, он потерял эластичность.

Это называется дегенеративные изменения. И такой диск может мигрировать со своего привычного места положения между позвонками. Он попадает в позвоночный канал. Это труба, состоящая из костной ткани, а внутри её находится спинной мозг (как поезд в тоннеле метрополитена). Диск заполняет пространство между спинным мозгом и позвоночным каналом, начинает сдавливать спинной мозг, нарушая в нем кровообращение, что приводит к гибели нервных клеток, и выпадению двигательной функции конечностей. Чем сильнее давление диска на мозг, тем более страдает кровообращение, тем хуже прогноз. Сначала всегда выпадает двиагетельная функция, а затем чувствительная. Когда выпадает последняя прогноз плохой .

В наших клиниках проводятся диагностика и оперативное лечение дископатии, цены на 30-50% ниже, чем в клиниках Москвы. Оперирует Ягников Сергей Александрович. Записаться на прием можно по телефону 8-915-285-37-21.

Рис. 1. Спинной мозг при компрессии грыжей диска. Выбухание отекшего спинного мозга после вскрытия оболочек (1). Сегмент отекшего спинного мозга с сохраненными оболочками (2.). Миеломаляция (разплавление, разжижение) спинного мозга при гибели нервной ткани (3).Спинной мозг «вытекает» (3).

Может ли хозяин животного с помощью кормления или пищевых добавок или медикаментов повлиять на эти изменения – нет!

Что владельцу животного необходимо знать о дископатии? Первое что такие породы как таксы, кокер спаниели, французкие бульдоги имеют предрасположенность к данной патологии. Второе, что это ургентная патология, т. е. если владелец животного вовремя не обратится в клинику, а врачи клиника не смогут экстренно оказать квалифицированную помощь, то животное может навсегда потерять способность к передвижению (чаще тазовых конечностей), контроль за мочеиспусканием и дефекацией.

Но как владелец животного сможет понять, что у его питомца дископатия? Ну во-первых , помните о породной предсрасположенности (таксы и др.). Второе это типичные симптомы: быстрое развитие заболевания, животное горбит спину, тазовые конечности «заплетаются», животное не может запрыгнуть на диван, живот напряжен, «ходульная походка», животное стонет. Причем не все симптомы могут проявляться одномоментно. Если животное полностью «волочит» тазовые конечности, то при совпадении с породой это практически 100% дископатия.

Какая тактика лечения грыжи диска? Она зависит от клинических симптомов на момент обращения к врачу. Если животное ходит, горбит спину, и у него слегка заплетаются тазовые конечности, то при таких симптомах животное ограничивают в движении на 14 суток, и назначают кортикостероидные гормоны (метипред 10мг/кг массы тела в/вено) на фоне капельных инфузий, или однократно вводят подкожно дексафорт (назначения только после консультации с врачом). Если животному не становится хуже, это значит, что диск больше не смещается. За 14 суток отверстие, через которое диск сместился в позвоночный канал и сдавил спинной мозг, зарастет и оставшаяся масса диска больше не «вызывет проблему». Но если животному хуже необходимо сделать операцию!

Если животное плохо ходит, и практически волочит тазовые конечности или не ходит совсем (но задние лапы чувствуют боль) то необходимо срочно делать операцию.

Если животное полностью волочит тазовые конечности, и они не чувствуют боль прогноз неблагоприятный (животное скорее всего никогда не будет ходить).

Почему так важно правильно определить у животного волочащего тазовые конечности, чувствуют ли они боль или нет? От этого зависит прогноз на восстановление двигательной функции. Если тазовые конечности чувствуют боль, то животное со временем будет ходить, а если нет, то ходить ни когда не будет! Но что есть проявление боли? Это реакция животного на раздражение. Если кожу между пальцев сильно сжимать (иглодержателем), животное заскулит, повернет голову, попытается вас укусит то чувство боли сохранено. А если только потянет, или подергает лапой то это только рефлекс и прогноз плохой!

У первого животного с параличом конечностей болевая чувствительность отсутствует, а у второго с параличом конечностей она сохранена. И второе животное будет ходить!

Многие говорят «…нам предлагали операцию, но костоправ вправил моей таксе диск и моё животное начало ходить»! Диск, представляет из себя массу, похожую на творог, и его нельзя вправить! А животное ваше пошло потому, что болевая чувствительность была сохранена, а это признак того что спинной мозг пострадал «не очень сильно»! А операцию я и мои коллеги предлагают потому, что операция дает гораздо больше шансов на выздоровление, а технология хирургического вмешательства и выхаживания животного сегодня отработана практически на 100%. А ели не делать операцию и диск в какой-то миг продолжит смещение, то прогноз будет плохой.

В чем суть операции? Удалить грыжу диска – убрать давление на спинной мозг, уменьшить отек, улучшить кровообращение спинного мозга, вскрыв его оболочки. При необходимости выполнить стабилизацию позвонков.
Но прежде чем идти на операцию необходимо точно определить на каком уровне выпал межпозвонковый диск. Для этого необходимо выполнить миелографию (контрастную спондилографию), т. е. ввести контрастное вещество под оболочки спинного мозга, чтобы увидеть его контуры на рентгенограмме.

Норма. Две колонны контрастного вещества (белые линии) «сверху и снизу» от спинного мозга, ровные без изгибов.

Грыжа диска на уровне 11-12 грудных позвонков ( ). Дугообразное смещение нижней контрастной колонны.

Этапы операции:

Удаление стенки позвонка (гемиламинэктомия) (1) для визуализации спинного мозга (2). Удаление грыжи диска (3). Вскрытие твердой мозговой оболочки (4).

Многие говорят «…нам предлагали операцию, но костоправ вправил моей таксе диск и моё животное начало ходить»! Диск, представляет из себя массу, похожую на творог, и его нельзя вправить! А животное ваше пошло потому, что болевая чувствительность была сохранена, а это признак того что спинной мозг пострадал «не очень сильно»! А операцию я и мои коллеги предлагают потому, что операция дает гораздо больше шансов на выздоровление, а технология хирургического вмешательства и выхаживания животного сегодня отработана практически на 100%. А ели не делать операцию и диск в какой-то миг продолжит смещение, то прогноз будет плохой.

Дископатия – всё о заболевании позвоночника у собак

Позвоночник – основа основ нашего тела и организма животных. Само название «позвоночные» на это прозрачно намекает. Разумеется, что проблемы с этим важным органом неизбежно будут вызывать множественные негативные последствия для всего организма. Одним из наиболее тяжелых нарушений является дископатия у собак.

Основные сведения

Во-первых, сразу заметим, что под этим термином понимается не какое-то одно заболевание, а целый комплекс патологий позвоночного столба и межпозвоночных дисков в особенности. Принято считать, что так называется межпозвоночная грыжа, но это не так: в большинстве случаев при дископатии фиксируются дегенеративные изменения межпозвоночных дисков. Лишь изредка болезнь приводит к «выпиранию» содержимого спинномозгового канала в межпозвоночное пространство с его последующим защемлением.

Симптоматика всех этих заболеваний весьма разнообразная, и варьируется от легких болей при движении до полного паралича. В большинстве случаев «золотой середины» нет: или у собаки немного болит спина, или она превращается в «овощ». Соответственно, причины болезней при этом также значительно ранятся. Подвержены все собаки, вне зависимости от их половозрастной принадлежности и физиологического состояния. При тяжелом течении патология практически наверняка приводит к физическому нарушению целостности нервных тяжей, что неизлечимо и вызывает инвалидность.

Разновидности

Она может быть вызвана дегенерацией в цервикальной (шея) или пояснично-грудной (вдоль спины) области позвоночника. Нередко эта патология называется «болезнью Хансена» (различают до трех ее типов), или же межпозвоночной дисковой болезнью. Во всех этих случаях наблюдается дегенерация межпозвоночных дисков, но механизмы этого процесса различаются. Чем быстрее животному будет оказана лечебная помощь, тем меньше вероятности развития тяжелых дегенеративных изменений.

Первый тип болезни Хансена характеризуется прогрессирующими нарушениями, сопровождающимися дегенерацией внешнего слоя и минерализацией (укреплением) внутреннего слоя поврежденных дисков. В конечном счете наружная оболочка просто разрывается, позволяя кальцинированному внутреннему слою прижаться к спинному мозгу, что заканчивается повышением механического давления, воспалением и деструкцией нерва. Этот тип болезни характеризуется сравнительно быстрым развитием, клинические признаки порой диагностируются у животных, которые едва достигли возраста трех лет.

Заметим, что данная разновидность патологии характерна для животных с короткими ногами (таксы, бульдоги, болонки и т.д). Также предрасположены многие пудели, особенно мелких разновидностей. Патология этого типа развивается быстро, сопровождается выраженной болевой реакцией.

Межпозвоночная дисковая болезнь второго типа характеризуется более медленным, постепенным дегенеративным процессом, приводящим к выпиранию материала межпозвоночного диска в спинной канал. Приводит к сильному пережатию спинного мозга, что сопровождается дегенеративными процессами в нем. Этот тип болезни более характерен для старых животных, медленно развивается, и обычно не сопровождается сильными болевыми приступами. Кроме того, патология при этом не захватывает много межпозвоночных дисков, ограничиваясь одним-двумя.

Клиническая картина

Многие симптомы дископатии у собаки развиваются далеко не сразу. Сперва они могут быть малозаметными, или же быстро проходить:

  • Боль в шейной области, собака старается не вертеть лишний раз головой. Это выражается в замечаемой время от времени «жесткости».
  • Иногда животное перемещается «на полусогнутых».
  • Боль в пояснице, собаку невозможно погладить, она практически не садится.
  • Пес внезапно начинает визжать, стоит ему только тронуться с места или встать.
  • Напряженность и болезненность брюшной стенки.
  • Выгнутая спина (сгорбленная осанка, называемая также «пояснично-грудной кифоз»).
  • Чувствительность к прикосновениям (возможна агрессия).
  • Животное старается поменьше двигаться.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Хромота и/или подволакивание одной или более ног при ходьбе.
  • Неестественная, жесткая походка.
  • Частая дрожь, спастические сокращения мышц. Нередко у собаки при дископатии дергается хвост.
  • Плохая координация движений, она же атаксия.
  • Паралич на одной или нескольких конечностях (этот происходит на 4 степени неврологических расстройств).
Рекомендуем прочесть:  Передаются Ли Глисты От Кошки

Очень часто эти симптомы становятся заметны только после тяжелой физической нагрузки. Например, прыгнув за тарелочкой или палкой, которые запустил хозяин, собака может внезапно повалиться на землю, сильно визжа и воя от боли. Не следует это путать с травмами. К примеру, если вашего пса «подрезал» велосипедист, и у него проявляются описанные выше признаки, дископатией это не является. Еще раз напоминаем, что болезнь эта характеризуется дегенеративными процессами, и с такой скоростью не развивается.

Предрасположенные породы

Каковы причины дископатии у собаки? Примерно в 70% случаев они «физиологические», если можно так выразиться. Чаще всего болезнь выявляют у собак, которые уже достигли возраста в шесть-восемь лет. Впрочем, «физиологическая» дископатия почти всегда развивается у псов старше 10-11 лет. При этом речь идет о хондродистрофии, то есть о нарушении формирования хрящевой ткани. У такс, бульдогов и бассет-хаундов хондродистрофия выражается в хорошо заметной «угловатости» ног и их патологически малых размерах.

Также к числу предрасположенных относятся многие породы гончих, кокер-спаниели, пекинесы, Ши-Тцзу и Пудели. Классическую дископатию часто выявляют у немецких овчарок, лабрадоров и доберман-пинчеров. Ветеринары также свидетельствуют, что ожиревшие животные имеют значительно больше шансов заболеть.

Варианты лечения

Какое используется лечение дископатии у собак? Вариантов много, и они варьируются от простого отдыха, который необходимо предоставить животному, до срочного хирургического вмешательства. Все зависит от серьезности болезни и запущенности процесса в каждом конкретном случае. Как правило, основной задачей является купирование боли и признаков сильного воспалительного процесса. Кортикостероиды (дексаметазон, например) или нестероидные противовоспалительные лекарства (но не одновременно), миорелаксанты, седативные средства, – все эти вещества входят в стандартную терапевтическую схему при лечении дископатии.

Важно! Если их дали вместе, глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные лекарства могут вызвать тяжелое желудочно-кишечное раздражение и дискомфорт, возможны даже спазмы такой силы, что есть риск разрыва кишечника. Никогда не вводите препараты этих групп одновременно!

Если все эти консервативные методы не дают никакого выраженного положительного эффекта, может быть принято решение о необходимости срочного хирургического вмешательства. В большинстве случаев прибегают к процедуре, известной как «дорсолатеральная гемиламинэктомия». Впрочем, в настоящее время существует довольно много самых разнообразных методов хирургического лечения дископатии у собак.

Проще говоря, методика во всех этих случаях заключается в удалении некоторой части патологически измененных межпозвоночных дисков. При этом снижается давление на спинной мозг и его корешки, что приводит к значительному улучшению состояния собаки. В настоящее время разрабатываются также методики, предусматривающие полную замену «изъеденных» межпозвоночных дисков на синтетические имплантаты. В то время как эта процедура была описана в литературе, до сих пор массового распространения такого способа лечения не произошло из-за его сложности и дороговизны.

Дополнительные сведения о лечении

Как бы там ни было, во всех этих случаях не обойтись без поддерживающих терапевтических методик, применение которых позволяет стабилизировать состояние животного. Вне зависимости от успеха проведенной хирургической операции, животное должно получать противовоспалительные препараты на протяжении минимум шести-семи недель после него. Одними только обезболивающими лекарствами обойтись не получится, так как они лишь будут смазывать симптомы болезни.

Если состояние животного тяжелое, и оно не может встать, придется каждые несколько часов перекладывать собаку на другой бок, так как в противном случае не исключена вероятность развития пролежней.

Количество вводимых препаратов следует уменьшать постепенно. Если у больного пса имеется лишний вес, имеется смысл посадить его на диету с малым содержанием жира и углеводов. Следует заметить, что в некоторых случаях придется массировать животному живот, чтобы собака могла нормально облегчится. Изредка лечение в домашних условиях предполагает назначение легких слабительных препаратов, но только под постоянным контролем ветеринарного врача.

Чтобы организм пса мог нормально восстановиться, следует ограничивать своего питомца в движениях. Назначаются также миорелаксанты, причем особенно хорошо себя зарекомендовал мидокалм. Гулять пса выводят только на поводке, на шею полезно надевать хирургический воротник с тем, чтобы собака не могла слишком сильно изгибаться (это может привести к очередному смещению межпозвоночного диска). Также показано применение физиотерапии, которая включает массаж, и даже водные процедуры. Кстати говоря, это отличная профилактика!

Прочие восстановительные методики

Очень полезна мануальная терапия, методы которой способствуют улучшению кровоснабжения. Все это купирует боль и снижает стресс. Возможно применение иглоукалывания для облегчения боли, показано использование травяных или других биологически активных добавок. Следует заметить, что эти способы лечения не особо приветствуются официальной ветеринарией, но в ряде случаев показывают прекрасную эффективность.

Также некоторые ветеринары советуют назначать витаминные препараты. В принципе, витамины при этом заболевании и в самом деле не помешают. Животному в это время очень полезно давать насыщенный бульон, сваренный на хрящах, или же давать хондропротекторы. Все эти методики позволят если не восстановить межпозвоночные диски, то хотя бы замедлить процессы их дегенеративных изменений.

Прогноз для заболевших собак довольно хороший. Если хозяева быстро замечают клинические признаки патологии, и вовремя начинают лечение, не пропуская приема препаратов, то не менее 70% всех псов выздоравливают, не нуждаясь в хирургическом лечении заболевания. Но при этом важно помнить, что у 50% псов, страдающих от ожирения, наблюдается рецидив заболевания, которое имеет тенденцию к ухудшению. Регулярная физиотерапия, кажется, улучшает эту статистику. Как мы и говорили, период выздоровления составляет не менее шести недель.

Но прогноз хороший не во всех случаях. У собак, которые потеряли ощущение боли и не способны двигать ногами в течение нескольких дней или даже недель, шансы на выздоровление минимальны. Делу может помочь только крайне удачная хирургическая операция.

Симптоматика всех этих заболеваний весьма разнообразная, и варьируется от легких болей при движении до полного паралича. В большинстве случаев «золотой середины» нет: или у собаки немного болит спина, или она превращается в «овощ». Соответственно, причины болезней при этом также значительно ранятся. Подвержены все собаки, вне зависимости от их половозрастной принадлежности и физиологического состояния. При тяжелом течении патология практически наверняка приводит к физическому нарушению целостности нервных тяжей, что неизлечимо и вызывает инвалидность.

Симптомы дископатии у собак и способы лечения

Если собака стала прихрамывать, её движения не такие, как обычно, уменьшилась активность, стоит обратиться в ветклинику. Дископатия у собак – это серьёзная патология позвоночника. Лучше пройти обследование и исключить этот диагноз, чем понадеяться на авось, и запустить заболевание. Изменения в позвоночнике носят разрушительный характер. Процесс надо приостановить, но возможно это только на начальном этапе болезни.

Что такое дископатия и её причины

Дископатия – дегенеративное разрушение межпозвоночного диска. Диск состоит из фиброзного кольца и находящегося внутри него ядра, похожего на гелевую массу. Задача диска – делать позвоночник гибким, и служить амортизатором между позвонками при движении, не давая им тереться друг о друга.

Когда у собаки нарушается водно-солевой обмен, в диски не поступает достаточного питания. Его ткань начинает изменяться, она твердеет, становится пористой и хрупкой. Диск не выдерживает давления позвонков и сплющивается.

Дальнейшие изменения могут отличаться:

  • протрузия, при которой диск сжимается и выпадает в мозговой канал. Он давит на спинной мозг и происходит его отёк;
  • экструзия, когда диск под давлением позвонков разрывается, и ядро выходит наружу, в мозговой канал. Так же происходит давление и отёк спинного мозга.

Межпозвоночная грыжа у собак является следствием дископатии. Сначала возникает дископатия, которая в запущенном состоянии приводит к протрузии или экструзии, и вызывает возникновение грыжи.

Возникает дископатия у таксы, бассет-хаундов, пикенесов, мопсов, спаниелей и малых пуделей. У собак крупных пород, с гармоничным телосложением, заболевание позвоночника проходит иначе: диск смещается в спинно-мозговой канал, но происходит это без изменения ткани фиброзного кольца, то есть без дископатии.

Заболевают собаки в возрасте от 3 до 8 лет.

В начале у собаки признаки дископатии не проявляются. Этот бессимптомный период может длиться несколько лет. Когда диск почти полностью повреждён и начинает давить на спинной мозг, тогда начинают проявляться симптомы. Они не постоянные, возникают и проходят внезапно:

  • снижение двигательной активности без видимых причин;
  • скованная и неуверенная походка;
  • иногда, при резком движении, возникают болезненные ощущения, при которых питомец может взвизгнуть;
  • хромота на одну или несколько лап;
  • слабость лап, согнутое состояние при ходьбе;
  • чувствительность к прикосновениям, не даются погладить, в некоторых случаях протестуют, пытаясь укусить;
  • дрожь в конечностях и подрагивание хвоста.

При повреждении диска в шейном отделе, голова у собаки постоянно опущена вниз. Поднимать её вверх питомец отказывается, даже если уговаривать и держать над головой лакомство. При вынужденном поднятии головы испытывает боль, что подтверждается визгом. Слабость проявляется во всех четырех лапах.

Рекомендуем прочесть:  Если Кошку Рвет Кровью

При разрушении диска в поясничном или грудном отделе, меняется осанка. Спина выгибается вверх, а голова опускается вниз. При этом задние лапы могут быть в полусогнутом состоянии.

В некоторых случаях бывает, что слабость в лапах асимметрична – только с левой или правой стороны. Это происходит, если диск смещается в одну сторону больше, чем в другую.

Дальше болезнь начинает прогрессировать. При тяжелом течении заболевания возникает парез, паралич конечностей, недержание мочи и нарушение дефекации.

При первом проявлении симптомов следует более внимательно понаблюдать за питомцем. Проследите, как он ведёт себя в играх, соглашается ли подниматься по лестнице, не испытывает ли дискомфорт и боль при запрыгивании на диван. Обратите внимание на его осанку и тонус лап.

Лечение дископатии у собак возможно только на ранней стадии заболевания. Процесс разрушения диска можно приостановить и не допустить ухудшение состояния питомца.

Диагностирование

Для подтверждения дископатии у собаки и назначения лечения врач должен провести полное обследование.

Ему необходимы данные о том, когда появились первые признаки заболевания и в чём они выражались. Потребуется информация о возрасте животного, о перенесённых ранее заболеваниях, были ли у него травмы.

Берётся кровь на общий и биохимический анализ.

Врач проводит тестирование животного на неврологические нарушения. Изменения в поведении, двигательной активности и снижение болевого порога указывают на повреждение спинного мозга.

  • способность к движению спокойным шагом. При этом оценивают тонус мышц, есть ли хромота, положение головы, проверяют осанку и походку;
  • возможность бегать, подпрыгивать, подниматься и спускаться по ступенькам;
  • степень срабатывания рефлексов. Отклонение от нормы появляется в следствии повреждение спинного мозга;
  • есть ли болевая чувствительность. С помощью специальных зажимов причиняют боль на лапах, между фалангами пальцев. Если собака только отдёргивает лапу, болевой порог снижен. Нормальной реакцией считается скуление и попытка укусить для защиты.

Проводят рентгенологическое исследование. Оно показывает степень повреждения диска, насколько задействован спинной мозг. В некоторых случаях исследование опровергает дископатию, а указывает на позвоночные новообразования, разрушение позвонков, механическое повреждение позвоночника.

Более точно установить диагноз и определить конкретное место повреждения, можно, проведя миелографию. Для этого обследования под оболочку спинного мозга вводят контрастное вещество. На рентгеновском снимке с его помощью выделяются те места позвоночника, которые при обычном рентгене не отражаются.

Самым точным методом обследования является компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Это обследование дорогостоящее и проводится не во всех ветеринарных клиниках.

Выбранный метод лечения зависит от стадии развития болезни.

Медикаментозная терапия

На начальном этапе, когда болевые ощущения проявляются периодически, движение у собаки нарушено, но не ограничено, проводят медикаментозную терапию. Цель лечения – снять болевой симптом и остановить воспалительный процесс. Назначают:

  • обезболивающие препараты;
  • противовоспалительные;
  • средства, понижающие тонус мышц и снимающие спазмы;
  • успокоительные, не вызывающие эффекта сонливости;
  • витамины группы В.

Во время лечения собака должна находиться в покое, с минимальной двигательной активностью.

При медикаментозной терапии снимаются симптомы, но не устраняется причина заболевания. Плюсом является то, что болезнь может не прогрессировать длительное время. Питомца надо перевести на спокойный режим, и выполнять физиопроцедуры, назначенные врачом.

Медикаментозное лечение применяют только тогда, когда фиброзное кольцо межпозвоночного диска повреждёно, но не смещёно с места, и его содержимое находится внутри. В остальных случаях такая терапия неэффективна и результат непродолжителен.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство проводят при сильном сдавливании диска, разрыве и попадании его внутренней части в спинно-мозговое пространство.

Важно провести операцию до того, как наступил полный паралич конечностей, или не позже, чем в течение двух суток после. При длительном сдавливании, спинной мозг остаётся без питания и кровоснабжения. В нём происходят необратимые последствия, которые не восстанавливаются. Собака никогда не сможет двигаться.

Цель хирургического вмешательства:

  • удаление выпавшего дискового ядра из мозгового канала;
  • устранение сдавливания спинного мозга;
  • удаление части межпозвоночного диска, которая была причиной сдавливания мозга.

После операции проводится медикаментозное лечение для обезболивания и восстановления всех процессов в организме.

После лечения длительное время надо соблюдать период покоя, не допускать ожирения, которое может спровоцировать рецидив.

При повреждении диска в шейном отделе, голова у собаки постоянно опущена вниз. Поднимать её вверх питомец отказывается, даже если уговаривать и держать над головой лакомство. При вынужденном поднятии головы испытывает боль, что подтверждается визгом. Слабость проявляется во всех четырех лапах.

Дископатия

Этиология и патогенез

Дископатия — заболевание, связанное с дегенеративными изменениями в межпозвонковых дисках. Межпозвонковый диск состоит из фиброзного кольца и нуклеозного ядра (рис.1). У собак таких пород как таксы, французские бульдоги, пекинесы, мопсы есть предрасположенность к дегенеративным изменениям в ткани межпозвонкового диска. У данных пород собак меняется соотношение воды и минеральных веществ в ткани фиброзного кольца, что делает его хрупким и в конце концов приводит к разрыву. Вследствие разрыва фиброзного кольца нуклеозное ядро смещается внутрь позвоночного канала, что приводит к компрессии спинного мозга (рис.2). Компрессия спинного мозга ядром межпозвонкового диска является причиной отека спинного мозга. При отеке спинной мозг увеличивается в объеме и компрессия усиливается за счет давления твердой мозговой оболочки, которая покрывает спинной мозга. На фоне отека в нервной ткани развивается гипоксия, то есть недостаточное поступление кислорода к клеткам нервной ткани, что является причиной их гибели. Гибель нервных клеток на определенном участке спинного мозга является причиной слабости или паралича конечностей и нарушения функций дефекации и мочеиспускания у собак.

Дископатия не всегда имеет острое течение, в некоторых случаях чаще всего у крупных пород собак, таких как немецкие овчарки, кане-корсо, американские бульдоги, мастифы, ротвейлеры, доберманы и другие представители крупных и гигантских пород собак можно наблюдать медленное развитие данного заболевания. У данной группы собак не происходит смещения нуклеозного ядра в просвет позвоночного канала, так как не происходит разрыва фиброзного кольца. Но дегенеративные изменения в фиброзном кольце являются причиной его «выбухания» в просвет позвоночного канала, что также приводит к компрессии спинного мозга, но не такой сильной как при остром течении заболевания. При данном варианте дископатии можно наблюдать у животных хромоту, боли при попытке прыгнуть или подняться по лестнице.

Рис.1 Нормальное строение межпозвонкового диска

Рис.2 Механизм возникновения компрессии спинного мозга при смещении диска

Клинико-неврологическое обследование

Первоначальным этапом лечения является клинико — неврологическое обследование, при котором очень важно определить степень неврологических расстройств. Определение степени неврологических расстройств позволяет дать прогноз относительно восстановления двигательной функции конечностей.

Степень неврологических расстройств зависит от способности животного к самостоятельному передвижению (рис.3, 4), состояния рефлексов, наличия или отсутствия болевой чувствительности, времени при отсутсвии болевой чувствительности.

Рис.3 Болевой синдром у таксы

Рис.4 Паралич тазовых конечностей у таксы

Состояние рефлексов можно оценивать как снижение рефлекторной активности, гиперрефлексия, или нормальное состояние. На основании этого можно определить предполагаемый уровень поражения.

При оценке болевой чувствительности важно не путать чувство боли со сгибательным рефлексом (рис. 5, 6). При определении болевой чувствительности используют зажим Кохера или иглодержатель, которым сжимают кожу в межфаланговой области, фаланги пальцев, вызывая болевое раздражение надкостницы. При наличии болевой чувствительности животное должно реагировать не только отдергиванием конечности еще должна быть эмоциональная реакция на раздражитель, которая проявляется взвизгиванием, попыткой укусить «предмет», вызывающий боль. Если животное просто отдергивает конечность, при этом продолжает обнюхивать стол или доктора или лежит с безучастным взглядом, то это лишь проявление рефлекторной активности.

Рис.5 Определение болевой чувствиельности у таксы: только осознанная реакция животного на болевой раздражитель показывает наличие глубокой болевой чувствительности

Рис.6 Определение глубокой болевой чувствительности у таксы: в ответ на болевой раздражитель у животного не возникает никакой реакции, что свидетельствует об отсутствии болевой чувствительности

Временной фактор является также прогностически ценным, для определения шансов на восстановление двигательной функции конечностей. Если с момента потери глубокой болевой чувствительности прошло менее 12 часов, то есть вероятность того, что после операции возможно восстановление двигательной функции. Если с момента потери глубокой болевой чувствительности прошло более 12 часов, то прогноз будет неблагоприятным.

После проведения первичного осмотра и определения предполагаемого уровня поражения проводят рентгенологическое обследование. На обзорной рентгенограмме можно видеть признаки характерные для опухолевого поражения тел позвонков, дискоспондилита, а также травматическое повреждение тел позвонков, что позволит дифференцировать дископатию от других заболеваний. Проводить рентгенограмму с целью установления уровня выпадения межпозвонкового диска не следует, так как вещество диска не рентгеноконтрастно и снимок будет малоинформативным.

Завершающим этапом диагностики будет проведение контрастной спондилографии (миелографии). Контрастная спондилография — введение йодсодержащего контрастного вещества под твердую мозговую оболочку спинного мозга. Для введения контраста используют прокол на уровне шейного или поясничного отделов позвоночного столба. После введения контрастного вещества на рентгенограмме в прямой и боковой проекциях оценивают контуры контрастной колонны и определяют, на каком уровне есть препятствие для прохождения контраста (рис.7). После определения уровня поражения приступают к оперативному вмешательству.

Рис.7 Миелограмма в латеральной проекции: на уровне смещения межпозвонкового диска виден изгиб контрастной колонны над ядром диска.

Оперативное лечение заключается в проведении дорсальной или гемиламинэктомии. Ламинэктомия — частичное или полное удаление дужки позвонка, с целью доступа к спинному мозгу. При дископатии на уровне грудного или поясничного отделов наиболее рациональным доступом является гемиламинэктомия. Основными этапами оперативного вмешательства является проведение доступа к дужке позвонка посредством разреза кожи и мышц по средней линии спины, удаление дужки позвонка, удаление ядра выпавшего диска, вскрытие твердой мозговой оболочки. Вскрытие твердой мозговой оболочки является обязательным этапом всех операций на спинном мозге, так как именно этот этап позволяет оценить степень повреждения спинного мозга и дать окончательный прогноз относительно восстановления двигательной функции конечностей (рис.12).

Рекомендуем прочесть:  Паразиты У Кошек И Человека

После вскрытия твердой мозговой оболочки ее дефект замещают сальником (рис.13) или гемостатической губкой для избегания спаек с мышцами и рану ушивают.

Этапы операции — дорсальная ламинэктомия

Рис. 8 Оперативный доступ: проведен разрез кожи, подкожной клетчатки и мышц спины по средней линии и они разведены при помощи ранорасширителей Гелпи.

Рис.9 Мышцы спины отпрепарованы и сделан доступ к дужкам позвонков.

Рис.10 Дужка позвонка удалена и сделан доступ к позвоночному каналу и спинному мозгу

Рис.11 Вскрытая твердая мозговая оболочка — обязательный этап операции. Вскрытие твердой мозговой оболочки помогает определить прогноз относительно дальнейшего восстановления нервной ткани.

Рис.12 Спинной мозг после вскрытия твердой мозговой оболочки: на фоне отека произошла гибель нервных клеток, что привело к размягчению спинного мозга (миеломаляция).

Рис.13 Закрытие дефекта твердой мозговой оболочки при помощи сальника (оментомиелопексия).

Рис.14 Завершающий этап операции: наложение кожных швов.

Медикаментозное лечение дископатии заключается в применении кортикостероидных гормонов в остром периоде заболевания, при сохраненной способности животного к самостоятельному передвижению. В дальнейшем при положительной динамике рекомендуется применение витаминов группы «В» и непрямых М-холиномиметиков.

Кроме медикаментозной терапии рекомендуется физиотерапия как при медикаментозном лечении, так и в послеоперационном периоде.

Воблер-синдром

Воблер — синдром это комплекс симптомов, связанный со
смещением межпозвонкового диска на уровне шейного отдела позвоночного столба.

Данное заболевание характерно для крупных пород собак, таких как ротвейлеры, доберманы, большинство пород малосской группы.

При смещении диска на уровне шейного отдела позвоночного столба у животного не возникает паралича конечностей, так как диаметр позвоночного канала достаточно большой на данном уровне и смещение диска не вызывает острого отека спинного мозга. Первыми симптомами данного заболевания будут боль при сгибании шеи, хромота на грудные конечности, нарушение проприорецепции (животное ставит конечность на дорсальную конечность, а не на подушечки) одной или двух грудных конечностей, а также изменения походки. Изменение походки проявляется маленькими семенящими шажками грудных конечностей и длинными, спастическими шагами тазовых конечностей, что создает видимость виляющей походки (воблер) (рис 15).

Рис.15 Специфическое изменение походки при воблер-синдроме

Диагноз ставят на основании миелографии.

Лечение — оперативное, которое заключается в удалении выпавшего диска и стабилизации шейных позвонков.

Рис.7 Миелограмма в латеральной проекции: на уровне смещения межпозвонкового диска виден изгиб контрастной колонны над ядром диска.

Дископатия: есть ли шанс у собаки на полноценную жизнь?

Дископатия – это нарушение тканей между позвонками, при котором диск теряет свои эластические и амортизирующие свойства. Такой диагноз ставится животным при различных нарушениях в работе опорно-двигательной системы: ограниченность в движениях позвоночника, боль при ходьбе, снижение подвижности лап. Патология носит дегенеративный характер, поэтому дископатия у собак лечится тем успешнее, чем раньше она выявлена.

Механизм развития дископатии

Нарушение структуры межпозвоночных дисков встречается у представителей всех пород. В группу наибольшего риска входят мелкие собаки, такие как пекинес и такса. Последние страдают дископатией в 65% случаев. Причина в возрастных изменениях водно-солевого обмена. Минеральный дисбаланс в тканях приводит к разрушению фиброзного кольца (части межпозвонкового диска). Эти процессы вызывают сдавливание спинного мозга и нарушают проводимость нервных импульсов. Спинной мозг отекает, сдавливая окружающие ткани и нарушая кровоток. В результате плохого кровообращения нервные клетки испытывают кислородное голодание и гибнут.

В зависимости от места локализации деформированного диска у собаки возникает дисфункция в какой-либо системе организма: слабость лап (вплоть до паралича), нарушение мочеиспускания и дефекации. Избыточный вес и ожирение усугубляют ситуацию.

Дископатия у крупных собак развивается медленнее и не всегда бывает ярко выраженной. У немецких овчарок, мастиффов, ротвейлеров и других тяжеловесов фиброзное кольцо сохраняет свою целостность. Но в результате протекания патологических процессов оно «выдавливается» в позвоночный канал и сдавливает спинной мозг. Но в этом случае гипоксия бывает не такой сильной, и нервные функции нарушаются частично. Собака хромает, с трудом взбирается по лестнице, ощущает боль и дискомфорт во время прыжков.

Признаки болезни

Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно. Разрушительные изменения межпозвонкового диска могут длиться несколько лет и ничем себя не проявлять. В это время центральная часть диска из относительно мягкой субстанции перерождается в плотную ткань, амортизационные свойства утрачиваются. На этом, самом первом этапе, проблемы с позвоночником у собаки можно заметить по ее движениям. Они скованные, пес чувствует явный дискомфорт во время игры.

Когда начинает страдать спинной мозг, симптомы дископатии становятся более интенсивными и характерными, появляются неврологические расстройства:

  • пес шаркает лапами при ходьбе;
  • нарушение рефлексов;
  • лапы теряют чувствительность;
  • походка у собаки изменяется, становится неуверенной (воблер-синдром, характерный для шейной дископатии у собак крупных пород);
  • в тяжелых случаях возможно полное обездвиживание и нарушение выделительных функций.

Симптоматика развивается не сразу, а нарастает в течение определенного периода времени. Если сразу не оказать помощь, собака погибнет или останется инвалидом.

Диагностика заболевания

Обращаться к ветеринару нужно как можно раньше, при появлении первых отклонений в состоянии питомца. В этом случае удается сохранить межпозвоночный диск и избежать тяжелых последствий. Стоит помнить, что все патологические процессы, происходящие в спинном мозге, необратимы.

Визуальный осмотр

Первое, что предпримет врач – клинико-неврологическое обследование животного. Для выбора тактики лечения важно определить степень уже произошедших изменений в нервной системе. Проверка включает три важных этапа:

  1. Определение способности собаки к самостоятельной ходьбе, прыжкам, активным движениям, подъему по лестнице.
  2. Оценка срабатывания рефлексов. По характеру реакции диагностируют гиперрефлексию, снижение рефлекторной активности. Эта оценка позволяет более точно представить степень поражения спинного мозга.
  3. Определение болевой чувствительности лап. Тест проводят с помощью специальных инструментов: иглодержателя или зажима Кохера. Зажим накладывают на кожу между фалангами пальцев. Если реакция проявляется только рефлексом сгибания (собака отдергивает лапу), то это признак угнетения нервных окончаний. В норме реакция животного на боль должна сопровождаться эмоциональными проявлениями: поскуливанием, попыткой укусить врача.

При полной потере чувствительности лап решающим фактором становится время. Восстановить двигательную функцию с помощью хирургического вмешательства возможно, если с момента паралича прошло менее 12 часов. В более позднем периоде патология становится необратимой, и прогноз на лечение неблагоприятный.

Инструментальная диагностика

После осмотра врач направляет животное на рентгенограмму. Снимок позволяет провести дифференциальную диагностику дископатии, исключить вероятность других заболеваний и механических травм позвоночника. Недостаток рентгенограммы: по ней невозможно определить степень деформации межпозвонкового диска.

Более полную картину дают результаты миелографии (контрастной спондилографии). Во время процедуры под твердую оболочку спинного мозга собаки вводят контрастное йодированное вещество. Прокол выполняется в области шеи или поясницы. Контрастное вещество позволяет оценить степень поражения спинного мозга и точно определить место локализации патологически измененного диска.

Менее травматичный для собаки и более современный метод – магнитно-резонансная томография. Этот способ обследования не имеет противопоказаний и побочных эффектов, дает полную информацию о состоянии тканей в позвоночнике.

Лечение дископатии

На первых стадиях болезни, когда наблюдается только слабо выраженная болезненность и скованность движений, возможно консервативное лечение. Оно включает:

  • полный покой;
  • прием обезболивающих препаратов;
  • кортикостероидные гормоны (при сохранении двигательной функции);
  • витамины группы «В»;
  • непрямые М-холиномиметики;
  • противовоспалительную терапию;
  • физиолечение.

Медикаменты помогают облегчить симптомы и купировать воспаление, но не устраняют причину заболевания – дегенерацию межпозвонкового диска. При отсутствии эффекта от приема лекарств, усилении болевого синдрома, появлении новых симптомов необходимо хирургическое вмешательство.

Ламинэктомия

Во время ламинэктомии врач производит полное или частичное удаление дужки позвонка для обеспечения доступа к спинному мозгу. Ядро деформированного диска удаляется и выполняется вскрытие твердой оболочки спинного мозга. Только после вскрытия становится возможным в полной мере оценить степень поражении нервных тканей и дать прогноз на восстановление. Для ослабления давления на спинной мозг удаляют вещество межпозвонкового диска.

Чтобы твердая оболочка мозга впоследствии не образовала спаек с мышцами, область ее наибольшего повреждения закрывают гемостатической губкой или сальником. После этого разрез ушивают. В послеоперационном периоде собаке назначают комплекс мероприятий по реабилитации. Он включает физические упражнения, массаж и физиотерапию. Операция, выполненная по истечению 48 часов после полной потери болевой чувствительности, неэффективна. Животное остается обездвиженным или погибает.

Профилактические меры

Специального комплекса мер по профилактике дископатии не разработано. Свести к минимуму риск патологий межпозвонковых дисков можно только путем выбраковки больных псов из племенной работы. К разведению можно допускать только клинически здоровых особей. Также стоит следить за весом собаки. Избыточная масса тела создает дополнительную травмирующую нагрузку на позвоночник.

Сохранить жизнь и здоровье питомца при дископатии можно, своевременно заметив клинические проявления болезни и обратившись к ветеринару. Лечение патологи на первой стадии развития в 90% случаев заканчивается восстановлением двигательных функций у собаки.

Дископатия – это нарушение тканей между позвонками, при котором диск теряет свои эластические и амортизирующие свойства. Такой диагноз ставится животным при различных нарушениях в работе опорно-двигательной системы: ограниченность в движениях позвоночника, боль при ходьбе, снижение подвижности лап. Патология носит дегенеративный характер, поэтому дископатия у собак лечится тем успешнее, чем раньше она выявлена.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector