Болезнь Иценко-Кушинга У Собак

Содержание

Кушинга синдром у собак: симптомы и лечение. Синдром Кушинга у собак: сколько живут?

Эндокринная система – это одна из самых больших загадок нашего организма. На железах внутренней секреции завязаны практически все биохимические процессы, протекающие в организме, причем малейшее изменение уровня гормонов ведет к зачастую необратимым последствиям. Если говорить об области ветеринарии, то чаще всего встречается такое нарушение, как Кушинга синдром. У собак чаще всего это нарушение встречается в пожилом возрасте, а сегодня мы подробно разберем, что оно собой представляет и как с ним можно бороться. Данная статья является исключительно информационной, в любом случае для постановки диагноза и выбора схемы лечения нужно обращаться к врачу.

Что такое Кушинга синдром у собак

Это патология, которая встречается вовсе не так редко, как того хотелось бы. Заключается нарушение в том, что гипофиз животного начинает в чересчур повышенных количествах выделять кортизол. Это очень важный гормон, который является мощнейшим природным средством для противостояния стрессам. Мы не будем останавливаться на механизме воздействия этого гормона на организм, скажем только, что это вещество мобилизует все резервы для противостояния негативным воздействиям внешней среды.

Вроде, сплошная польза, почему же мы, описывая этот механизм, говорим про Кушинга синдром у собак? Дело в том, что те количества гормона, которые начинают выделяться в кровь, избыточны даже для слона. А гипофиз, который должен контролировать количество вырабатываемого гормона, вообще выключается из этого процесса. Из-за этого ваш питомец сталкивается с крайне неприятными последствиями.

Негативные последствия

Кушинга синдром у собак приводит к тому, что меняется поведение животного. Ярко проявляются расстройства психики. Собаку мучает постоянная, изматывающая жажда. Это создает высокую нагрузку на почки, а кроме того, приводит к избыточному мочеотделению. Данное расстройство вполне может привести к летальному исходу, причем достаточно быстро. Причина этого легко объяснима с точки зрения физиологии. Организм находится в мобилизованном состоянии, а значит, изнашивается в несколько раз быстрее. В ветеринарной практике есть примеры, когда состояние организма трехлетней собаки, больной данным заболеванием, идентично по изношенности организму пса 13-15 лет.

Основные симптомы

Давайте теперь поговорим о том, как вы можете заподозрить синдром Кушинга у собак. В первую очередь хозяева обращают внимание на возросший аппетит. Животное начинает очень быстро прибавлять в весе. Параллельно вы можете заметить сильную жажду и очень частое мочеиспускание. Животное не может долго терпеть и, несмотря на увеличенное количество прогулок, все равно писает дома.

На самом деле это заболевание не возникает из ниоткуда, а постепенно развивается, а симптомы все усиливаются. Собака становится слабой и вялой, сонливой, но демонстрирует отменный аппетит. Живот провисает из-за слабости брюшных мышц. Наблюдается очень быстрая утомляемость. Постепенно добавляется облысение. Обширные участки кожи остаются полностью без шерсти. Чаще всего это участки на теле, но не на голове или лапах. Зуд отсутствует. При отсутствии лечения очень скоро на фоне этого заболевания развивается сахарный диабет.

Причины заболевания

На самом деле у ветеринарных врачей есть несколько версий относительно того, почему собаки страдают этим гормональным нарушением. Однако основной причиной называют опухоль, поражающую надпочечники. Чаще всего врачи пытаются подкорректировать данное состояние при помощи хирургической операции или лекарств, которые тоже имеют свои побочные эффекты. Однако это не единственная причина, которая может вызывать синдром Кушинга у собак. Фото демонстрирует нам внешние изменения, которые происходят с больными животными, однако ниже мы еще вернемся к симптомам.

Еще одной причиной может стать аденома гипофиза. Поэтому обследовать нужно будет и гипофиз, и надпочечники. Однако, обнаружив опухоль, врач только начинает свою работу. Необходимо еще определить, с доброкачественным или злокачественным поражением мы имеем дело, и только потом прогнозировать ход лечения.

Предрасположенность

Есть определенные породы, среди представителей которых данное заболевание встречается чаще, чем у других. Так, в группе риска находятся боксеры и терьеры всех видов. Сюда же можно отнести такс, биглей, пуделей и бассет-хаундов. Чаще всего этому заболеванию подвержены взрослые особи, которым исполнилось по 7-10 лет. В этом возрасте врачам остается лишь поддерживать состояние организма, насколько это возможно. Однако также диагностируется синдром Кушинга и в достаточно молодом возрасте — у собак, не достигших и двух лет. Заболевание очень опасно тем, что воздействует сразу на все органы и системы, а потому без надлежащего лечения высока вероятность гибели животного, а также серьезного сокращения продолжительности жизни при адекватном лечении.

Обследование

Крайне важно достоверно подтвердить синдром Кушинга у собак. Диагностика этого заболевания очень сложная, далеко не все клиники способны предоставить необходимые для этого условия. В первую очередь врач должен осмотреть животное и взять необходимые анализы. Показательным будет клинический и биохимический анализ крови, а также анализ мочи, в котором важно проверить уровень белка.

Для прояснения картины врач может назначить рентген, который покажет увеличение печени или минерализацию надпочечников. Необходимо провести УЗИ, чтобы исключить опухоль надпочечников. Правильная диагностика должна не только подтвердить синдром Кушинга у собак. Симптомы, лечение которых будет проводиться на следующем этапе, могут быть размытыми, а значит, крайне важно найти источник проблемы.

Это сложный и ответственный момент. На этом этапе врач должен выбрать наиболее подходящую терапию. Восстановление уровня кортизола, поддержка работы всех органов и систем – вот главная задача, которая стоит перед ним с тех пор, как он диагностировал синдром Кушинга. У собак лечение может проходить двумя способами.

Первый путь – хирургический. Он показан не всем животным, а только тем, у кого обнаружена опухоль надпочечников. В случае с аденомой гипофиза все еще сложнее, а надпочечники просто удаляют и прописывают животному пожизненное гормональное лечение.

Второй путь – медикаментозный. В этом случае используют гормональную терапию, чтобы нормализовать уровень кортизола. Это препарат «Митотан». Прием начинают с дозировки 50 мг в сутки на 1 кг веса. Суточную дозу разделяют на 2-3 приема. Лечение продолжается две недели. Состояние животного контролируется при помощи анализа крови. При снижении кортизола в крови до допустимых показателей нужно перейти на дозировку препарата 50 мг/кг один раз в неделю.

Второй вариант, который часто назначают врачи, – это препарат «Кетоконазол». В первую очередь его прописывают тем животным, у кого на фоне синдрома Кушинга развивается еще и грибковое повреждение кожи. Принимают данный препарат в первую неделю — 10 мг на 1 кг веса (за два приема). Вторую неделю увеличивают дозировку до 20 мг на 1 кг веса (также за два приема). Наконец, третья неделя лечения предполагает суточную дозировку 30 мг на 1 кг веса.

Как определить эффективность лечения

В первую очередь ориентирами будут анализы крови, УЗИ и рентген. Однако есть показатели, которые может оценивать и сам хозяин. Это в первую очередь снижение объема потребляемой собакой воды. Однако нужно учитывать, что на фоне проводимой терапии у животного могут развиться осложнения. Это рвота и повышенная слабость, вялость и отказ от еды. Такие симптомы могут свидетельствовать о сопутствующих нарушениях и заболеваниях. Поэтому для чистоты картины необходимо проводить лабораторные исследования.

Рекомендуем прочесть:  Асд собаке от подкожного клеща

Результаты лечения

На что можно надеяться, если поставлен диагноз синдром Кушинга у собак? Сколько живут такие пациенты? Эти вопросы очень часто задают владельцы ветеринарным врачам. Надо сказать, что описанное заболевание поддается лечению только частично. Чаще всего продолжительность жизни даже после удачной терапии не превышает 2-3 лет. Это связано c тем, что синдром Кушинга – это системное заболевание, которое затрагивает все органы и системы и вызывает целый ряд необратимых изменений. Это опорно-двигательная, сердечно-сосудистая и нервная системы. Параллельно такое заболевание снижает сопротивляемость организма к различным инфекциям, а также провоцирует значительное повышение артериального давления.

В первую очередь ориентирами будут анализы крови, УЗИ и рентген. Однако есть показатели, которые может оценивать и сам хозяин. Это в первую очередь снижение объема потребляемой собакой воды. Однако нужно учитывать, что на фоне проводимой терапии у животного могут развиться осложнения. Это рвота и повышенная слабость, вялость и отказ от еды. Такие симптомы могут свидетельствовать о сопутствующих нарушениях и заболеваниях. Поэтому для чистоты картины необходимо проводить лабораторные исследования.

Болезнь Кушинга у собак: описание, симптомы и методы лечения

Болезнь Кушинга (или гиперадренокортицизм) – одно из самых частых заболеваний эндокринной системы у собак, связанное с избыточным количеством гормона кортизола в организме.

Эндокринная система является совокупностью эндокринных органов (желез), вырабатывающих гормоны, в том числе кортизол, ответственный за углеводный обмен в организме и расщепление белков. Избыточное содержание кортизола в крови затрудняет метаболический процесс, что приводит к желудочно-кишечным расстройствам, гипертонии и ряду других осложнений.

На фото собака больна болезнью Кушинга.

При нормальной работе эндокринной системы, гипофиз вырабатывает гормон АКТГ (адренокортикотропный гормон), который стимулирует выработку глюкокортикоидов корой надпочечников. Большое количество этих гормонов подавляет АКТГ, что позволяет сохранять баланс веществ в организме. При нарушении работы гипофиза или надпочечников выработка глюкокортикоидов становится излишней и неконтролируемой. Происходит моделирование биохимической картины, соответствующей сильному стрессу, организму приходится бороться с негативными воздействиями, которые на самом деле отсутствуют. Следствием этого становится истощение энергетических запасов, нарушение обменных процессов, нарушение работы всех органов.

Формы синдрома и их описание

Существует несколько форм гиперадренокортицизма, выделение которых обусловлено причиной развития болезни.

Болезнь Кушинга-Иценко

Болезнь Кушинга-Иценко возникает спонтанно из-за опухоли гипофиза (железы, контролирующей все производство гормонов в организме). Из-за нарушения работы гипофиза происходит излишнее производство гормона АКТГ. Это наиболее часто встречаемая форма заболеваний, диагностируемая в 80% случаев.

Существует три формы этого заболевания.

Синдром Кушинга-Иценко или глюкостерома

Синдром Кушинга-Иценко возникает в результате опухоли коры надпочечников, развивающейся из-за их дисфункции. Следствием этого является излишняя выработка глюкокортикоидов.

Ятрогенный синдром Иценко-Кушинга у собак

Одной из причин гиперадренокортицизма может стать избыточное введение гормональных препаратов (глюкокортикостероидов), таких как преднизолон и дексаметазон, при лечении воспалений или аллергических реакций, а также ряда других заболеваний.

Данная форма заболевания является приобретенной. Симптомы ятрогенного синдрома совпадают с симптомами истинного заболевания, но они, как правило, пропадают после прекращения применения препаратов.

Важно! При ятрогенном синдроме необходимо постепенно прекращать применение препарата, вызвавшего осложнения, поэтапно уменьшая суточную дозировку.

Животные, входящие в группу риска по заболеваемости

Синдром Кушинга может возникнуть у собак любой породы, однако наибольшему риску подвержены:

Болезнь Кушинга, возникающая из-за опухоли гипофиза чаще всего встречается у маленьких собак, при этом в 75% случаев это собаки весом менее 20 килограмм.
Кастрированные/стерилизованные собаки чаще подвергаются этому заболеванию.

Ветеринары не обнаруживают связь между заболеванием и полом животного, болезни одинаково подвержены и самцы, и самки.

В каком возрасте собаки болеют синдромом Кушинга

Болезнь Кушинга чаще всего затрагивает собак среднего и пожилого возраста. Средний возраст страдающих этой болезнью животных – 10 лет. Тем не менее, встречаются и случаи заболевания более молодых собак.

Клиническая симптоматика заболевания

Болезнь Кушинга может развиваться медленно и затрагивать целый ряд систем в организме, из-за чего симптомы заболевания могут быть не сразу заметны и значительно различаться у разных пациентов. Наиболее распространенные симптомы связаны с мочевыделительной системой и состоянием кожи. На ранней стадии болезни могут проявляться лишь один или два симптома, что затрудняет постановку диагноза.

Повышенная жажда и потеря шерсти, наиболее распространенные симптомы данного заболевания.

Возможные симптомы заболевания:

  • повышенная жажда и повышенное мочеиспускание – самый распространенный симптом. Животное начинать пить в два раза больше обычного;
  • повышенный голод. Также является довольно распространенным симптомом заболевания;
  • увеличение и обвисание живота. Связано с атрофией мышц брюшной полости из-за перехода жировых отложений в область живота;
  • потеря шерсти. Причина, по которой хозяева чаще всего обращаются к ветеринарному врачу. Облысение начинается с боков и живота, в конечном итоге шерсть сохраняется только на голове и конечностях;
  • одышка;
  • ожирение или напротив усиленная потеря подкожного жира;
  • жировые отложения на шее и плечах;
  • вялость;
  • бессонница;
  • мышечная слабость;
  • отсутствие течки у самок, сокращение семенников у самцов;
  • потемнение (пигментирование) и шелушение кожи;
  • появление угревой сыпи на коже;
  • тонкая кожа, подверженная травмам и медленно заживающая;
  • хрупкие кровеносные сосуды, подверженные легкому повреждению;
  • рецидивирующие инфекции мочевых путей;
  • кальциноз;
  • потускнение окраса шерсти;
  • стремление лечь на прохладную поверхность.

При опухоли гипофиза развитие болезни обычно более медленное (от нескольких месяцев, до нескольких лет), чем при опухоли надпочечников.

Диагностика болезни Кушинга у собак

Ветеринарный врач должен провести полный медицинский осмотр, сделать общий и биохимический анализ крови и анализ мочи. При болезни Кушинга эти тесты должны показать:

  • увеличение количества лейкоцитов или тромбоцитов;
  • увеличение щелочной фосфатазы;
  • увеличение АЛТ (ферменты печени);
  • повышение уровня холестерина;
  • снижение азота мочевины;
  • повышенное содержание сахара в крови (не настолько высокое как у больных сахарным диабетом);
  • низкий удельный вес мочи.

Важно! Необходимо сообщить ветеринарному врачу как можно больше информации, детально описывая состояние здоровья собаки и симптомы заболевания.

Для того чтобы подтвердить болезнь Кушинга проводятся следующие тесты:

  • анализ мочи на соотношение кортизол/креатинин;
  • тест подавления дексаметазоном низкой дозы. У здоровой собаки уровень кортизола должен значительно уменьшиться через 8 часов;
  • тест стимуляции АКТГ. У собаки с синдромом Кушинга уровень кортизола значительно повысится после введения АКГТ.

Ветеринарный врач, перед тем как заключить диагноз, проводит ряд исследований. Берет общий и биохимический анализ крови.

Избыточный уровень гормона адренокортикотропина будет свидетельствовать о болезни Кушинга. Дальнейшие тесты проводятся для определения пораженного органа. Для этого проводится тест подавления дексаметазоном высокой дозы, делаются рентгенологическое и ультразвуковое исследования. Иногда может потребоваться проведение МРТ.

Лечение болезни Кушинга у собак

Метод лечения гиперадренокортицизма выбирается в зависимости от того, какой орган был поражен, а также от степени поражения и общего состояния животного.

И при опухоли гипофиза, и при опухоли надпочечников возможны два типа лечения – терапевтическое и хирургическое.

При хирургическом вмешательстве, при обеих формах болезни, удаляются надпочечники (при опухоли надпочечников – пораженный, при опухоли гипофиза оба надпочечника). Удаление надпочечников требует дальнейшего пожизненного приема гормонов.

Опухоль гипофиза у собак не оперируют из-за высокой смертности животных и серьезных осложнений после операций. Если опухоль достаточно большая (более 1 см), у собаки могут начать проявляться неврологические симптомы, в этом случае назначается проведение лучевой терапии.

Большинство ветеринаров, рекомендуют проводить терапевтическое лечение.

Многие ветеринары стараются избегать хирургического вмешательства и рекомендуют проводить терапевтическое лечение, предполагающее прием медикаментов, которые помогают контролировать уровень кортизола в крови. Наиболее часто назначаются:

  • Митотан (Lisodren) – применяют при гипофизарной форме болезни. Препарат разрушает клетки надпочечников, таким образом, достигается контроль над уровнем кортикостероидов, несмотря на то, что гипофиз продолжает производить излишнее количество АКТГ. Препарат дается пожизненно;

Обратите внимание! Митотан (Lisodren) может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому лечение этим препаратом должно проводиться только при постоянном контроле ветеринарного врача.

  • Трилостан (Vetoryl) – подходит для лечения болезни Кушинга, связанной с опухолью надпочечников. Принцип действия аналогичен действию митотана;
  • L-депренил (Anipryl) – эффективность препарата находится под вопросом.
Рекомендуем прочесть:  Как минимальную температуру могут выдержать доберманы

Медикаментозное лечение болезни Кушинга в России осложняется очень большой ценой на препараты и их недостаточным присутствием на рынке, чаще всего препараты приходится заказывать за границей.

Болезнь Кушинга, как правило, возникает у пожилых собак и часто ошибочно принимается за признаки старения. Хотя в большинстве случаев собаки не могут быть полностью вылечены, качество их жизни может быть улучшено, если болезнь будет обнаружена как можно раньше. Поэтому владельцам собак важно следить за состоянием здоровья их питомцев и при любом недомогании консультироваться с ветеринарным врачом.

Так же мы настоятельно рекомендуем посмотреть и видео материал, от ветеринарного врача Александра Андреевича Быкова.

При нормальной работе эндокринной системы, гипофиз вырабатывает гормон АКТГ (адренокортикотропный гормон), который стимулирует выработку глюкокортикоидов корой надпочечников. Большое количество этих гормонов подавляет АКТГ, что позволяет сохранять баланс веществ в организме. При нарушении работы гипофиза или надпочечников выработка глюкокортикоидов становится излишней и неконтролируемой. Происходит моделирование биохимической картины, соответствующей сильному стрессу, организму приходится бороться с негативными воздействиями, которые на самом деле отсутствуют. Следствием этого становится истощение энергетических запасов, нарушение обменных процессов, нарушение работы всех органов.

Причины развития и симптомы болезни Иценко Кушинга

Болезнь Иценко — Кушинга — тяжелое расстройство нейроэндокринной системы, связанное с выработкой большого количества адренокортикотропного гормона, отвечающего за работу надпочечников. Не стоит путать синдром Иценко — Кушинга с болезнью, в первом случае это совокупность патологических состояний, связанных с повышенным выделением кортизола корой надпочечников. Синдром Иценко — Кушинга включает в себя такие заболевания:

  • болезнь Кушинга;
  • АКТГ-эктопированный синдром;
  • различные опухоли коры надпочечников: аденома, аденокарцинома, аденомиоз.

Факторы возникновения патологии

Основная причина заболевания у человека — повышенная выработка адренокортикотропного гормона в гипофизе. Обычно это доброкачественное новообразование не более 2 см. Возможно развитие эктопированной опухоли злокачественного или онкогенного характера, локализующейся в яичниках, бронхах или яичках.

Развитие болезни Иценко — Кушинга связано с гормональными изменениями организма. При поступлении нервных импульсов в гипоталамус начинается выработка в большом количестве адренокортикотропных веществ. Под воздействием мощной стимуляции гипофиз, в свою очередь, выбрасывает в кровь гормоны АКГТ большими дозами. Влияние оказывается и на надпочечники, которые тоже начинают вырабатывать кортикостиреоиды, неблагоприятно сказывающиеся на обмене веществ в целом.

При данном заболевании увеличение гипофиза или опухоли приводит к разрастанию надпочечников. Болезнь Иценко — Кушинга начинает прогрессировать.

Синдром Кушинга у собак тоже встречается. Это одно из часто наблюдаемых болезней, поражающих эндокринную систему животного.

Клинические проявления

Диагностировать заболевание у пациента нетрудно. При болезни Кушинга симптомы очевидные.

При визуальном осмотре человека в большинстве случаев наблюдается ожирение 2-3 степени. Жир распределяется по типу Кушинга: скапливается пятнами на лице в виде багрово-красных или цианозных пятен, также на животе, шее, груди, спине. Кожа ладоней истончается, становится прозрачной.

При болезни Иценко — Кушинга снижается тонус мускулатуры, атрофируются мышцы в области ягодиц, бедер, брюшины, позже возможно выпячивание грыжи по белой линии живота.

Проступают багровые, фиолетовые растяжки на животе, бедрах, плечах, молочных железах по причине воспаления сальных протоков. Высыпания на теле множественные, небольшие, в виде подкожных мелких кровоизлияний, сосудистых звездочек.

На теле появляются светлые или темные пятна в виде неравномерно распределенной пигментации, заметно отличающейся от основного цвета кожи.

При истончении костной ткани синдром Иценко — Кушинга приводит к остеопорозу костей. Последние деформируются, становятся хрупкими, уязвимыми к переломам. Данного рода осложнения недуга приводят к сильным болям в костях и постепенно к сколиозу, кифосколиозу.

Возможно развитие кардиомиопатии, приводящей к нарушению деятельности мышц, ритмичности сердца, электролитным сдвигам, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, а это уже летальный исход.

Болезнь и синдром Иценко приводят к стрессам, расстройствам нервной системы. Не исключено заторможенное, депрессивное или эйфорическое состояние, угрожающее жизни, хотя симптомы у пациентов при этом практически отсутствуют.

Развивается стиреоидный сахарный диабет, не связанный с поражением поджелудочной железы и повышением концентрации инсулина. Протекает данная форма болезни легко, быстро компенсируется диетотерапией, приемом препаратов для снижения уровня сахара в крови.

Продуцирование андрогенов в надпочечниках может привести у женщин к нарушениям менструального цикла, его отсутствию в течение многих месяцев, аменорее, усиленному росту волос, как у мужчин. При развитии заболевания больные жалуются на следующее:

  • слабость в мышцах, суставах;
  • усиленный рост волос на лице и теле, а на голове их выпадение;
  • сухость кожного покрова, появление растяжек на теле в виде красных полос;
  • развивается импотенция у мужчин, появляются боли в области позвоночника;
  • постоянная жажда при сахарном диабете.

Диагностические меры

Болезнь Иценко — Кушинга отражается практически на всех органах, поэтому для правильной диагностики и лечения в последующем принимают участие разные специалисты: кардиолог, гастроэнтеролог, уролог, гинеколог, невролог, эндокринолог.

Когда диагностируется болезнь Иценко — Кушинга, выполняется биохимический анализ крови. При развитии патологии показатели гипокалиемии, гипоальбуминемии, гиперхлоремии, гипернатриемии изменяются. Снижена активность щелочной фосфатазы. При стиреоидном сахарном диабете выявляются гипергликемия, глюкозурия. Повышен уровень кортизола, ренина при исследовании гормонов в крови.

Анализ мочи показывает увеличение выделений 17-КС, кортизола, зернистых цилиндров, белка, эритроцитов.

При болезни Иценко выполняется проба Лиддла: после приема Метопирона повышается экскреция 17-ОКС в моче либо, наоборот, снижается наполовину после приема Дексаметазона. При синдроме же после введения данных препаратов изменений не выявляется.

Проводится рентгенография черепа, при наличии заболевания выявляется микроаденома гипофиза.

Делается МРТ мозга. После введения контрастного вещества микроаденома наблюдается в 75% случаев.

Рентгенография позвоночника позволяет выявить проявления остеопороза.

УЗИ, КТ, сцинтиграфия показывают наличие двусторонней гиперплазии в надпочечниках при патологии либо развитие глюкостеромы при одностороннем увеличении надпочечника.

Лечебные методы

Прогрессирование болезни Иценко — Кушинга связано с гормональным сбоем эндокринной системы, поэтому лечением непосредственно занимается врач-эндокринолог. Благодаря современным томографам и УЗИ-исследованиям выявить опухоль и точное место ее локализации несложно. Очень важно установить ее размеры, связь с близлежащими тканями, степень роста, этап развития.

Основное направление лечения патологии — эндокринологическая терапия в стационарных условиях. Лечится болезнь Иценко — Кушинга проведением аденомэктомии или нейрохирургической операции с целью устранения аденомы гипофиза. Независимо от размеров опухоли, подобная терапия дает хорошие результаты, взаимосвязь между гипофизом и гипоталамусом быстро восстанавливается в реабилитационный период. Чаще всего после проведения аденомэктомии наступает устойчивая ремиссия, но в 12% случаев возможны рецидивы.

Доказал свою эффективность другой метод — деструкция желез надпочечников. Под контролем УЗИ или КТ в орган вводится склерозирующее вещество, содержащее 96% этанол и 76% урографин, разрушающие гиперплазированное вещество. Количество вводимого раствора зависит от степени гиперплазии надпочечника, его объема. Если аденома гипофиза в процессе диагностики не подтвердилась, в этой области проводится односторонняя адреналэктомия в комплексе с протонотерапией.

Лечение медикаментами направлено на подавление секреции АКТГ и блокирование биосинтеза гормонов в надпочечниках.

Независимо от выбранного метода (протонотерапии или операции), при подтверждении болезни Иценко — Кушинга сразу назначаются ингибиторы стиреоидогенеза.

Лечение патологии комплексное, проводится совместно с симптоматической терапией. Осуществляется:

  • сахароснижающими препаратами;
  • гипотензивными средствами, например Спиронолактоном, ингибиторами АПФ;
  • бисфосфонатами, активными формами витамина Д, препаратами для стимуляции костеобразования, анаболическими стиреоидами при развитии остеопороза;
  • антидепрессантами;
  • седативными медикаментозными препаратами.

Обязательно для поддержки организма назначается витаминотерапия. При тяжелом течении заболевания и невозможности компенсировать показатели надпочечников вышеописанными методами проводится двусторонняя адреналэктомия, терапия минералокортикоидами. Пациент должен находиться под постоянным наблюдением эндокринолога, отказаться от вредных привычек и ночной работы.

Рекомендуем прочесть:  Почему кошка кричит сквозь сон

При осложнениях двусторонней адреналэктомии возможен синдром Нельсона с дальнейшим прогрессированием кортикотропинов в гипофизе. Начинает быстро расти макроаденома при показаниях МРТ, либо осуществляется протонотерапия в области гипофиза. Назначаются дексаметазон, преднизолон, кортизон. При непереносимости пациентом данных препаратов возможно применение заместительной терапии.

Опухоль надпочечника быстро развивается и требует проведения операции по удалению пораженных желез при злокачественном новообразовании и наличии метастазов. Удаляется надпочечник, далее назначается Хлодитан, глюкокортикоиды, иные препараты заместительной терапии.

Прогноз при заболевании

Прогноз зависит от возраста человека, тяжести и длительности, причины возникновения патологии. Молодые пациенты на раннем этапе развития болезни имеют все шансы излечиться полностью.

При длительном течении болезнь Иценко — Кушинга приводит к нарушению работоспособности человека, начинаются изменения сердечно-сосудистой, мочеполовой, костной систем.

Запущенная форма чревата развитием сепсиса, почечной недостаточности, летальным исходом. Больные должны постоянно наблюдаться у эндокринолога, невролога, кардиолога. Кроме того, им следует соблюдать все предписанные врачами общепрофилактические меры.

На теле появляются светлые или темные пятна в виде неравномерно распределенной пигментации, заметно отличающейся от основного цвета кожи.

Лечение синдрома Кушинга у собак

Синдром Кушинга (Иценко – Кушинга в русскоязычной литературе) подразделяется на болезнь Иценко – Кушинга и синдром Иценко – Кушинга.
Болезнь Иценко – Кушинга – заболевание, обусловленное первичным поражением подкорковых и стволовых образований (лимбическая зона мозга, гипоталамус) с последующим вовлечением гипофиза, коры надпочечников и развитием в конечном итоге гиперкортицизма.

Синдром Кушинга (Иценко – Кушинга в русскоязычной литературе) подразделяется на болезнь Иценко – Кушинга и синдром Иценко – Кушинга.
Болезнь Иценко – Кушинга – заболевание, обусловленное первичным поражением подкорковых и стволовых образований (лимбическая зона мозга, гипоталамус) с последующим вовлечением гипофиза, коры надпочечников и развитием в конечном итоге гиперкортицизма.

Гиперадренокортицизм у собаки: описание, признаки и лечение

Синдром Кушинга у собак — одно из часто встречающихся заболеваний, поражающих эндокринную систему животного. В литературе можно встретить и иные названия болезни: гиперадренокортицизм, синдром Иценко-Кушинга или хроническая гиперкортизонемия. Этот недуг вызывают патологии коры надпочечников, которые выражены повышенной выработкой гормонов. Главным образом кортизола.

Формы синдрома, их описание

Ветеринарная медицина различает несколько разновидностей синдрома, каждая из которых легко диагностируется, но требует специального комплексного лечения и профилактики.

Болезнь Кушинга-Иценко

Возникает в результате первичного поражения стволовых и подкорковых (гипоталамус, лимбическая зона мозга) образований. Если первичное поражение вовремя не замечено, то патологические очаги распространяются на кору надпочечников, гипофиз.

Развивается гиперкортицизм. При обследовании у собак обнаруживается базофильная аденома гипофиза, которая интенсивно вырабатывает адренокортикотропный гормон. Это влечет за собой быстрое разрастание коры надпочечников и, как следствие, повышенную выработку кортизола.

Синдром Кушинга-Иценко или глюкостерома

В результате дисфункции надпочечников у собак может развиться гормонально-активная (интенсивно растущая) опухоль коры надпочечников. Она образовывается из пучковой зоны и способствует избыточному выделению гормонов. Главным образом глюкокортикоидов. При этой форме синдрома наблюдается более выраженная секреция (выработка) гормона. Ее вызывает продолжительное и быстрое разрастание коры надпочечников, рост аденомы, которые, при отсутствии лечения, могут перерасти в рак.

Образование аденомы гипофиза является причиной болезни Кушинга в 15% случаев, развитие опухоли – в 80%. Однако около половины новообразований у собак являются доброкачественными.

Ятрогенный синдром Иценко-Кушинга у собак

Приобретенная форма заболевания. Она возникает при длительном лечении животного препаратами, содержащими кортикостероиды. Их назначают для подавления довольно большого количества болезней у собак, а потому симптомы заболевания менее явно выражены.

Животные, входящие в группу риска по заболеваемости

Помимо животных, которые проходят курс терапии кортикостероидными лекарственными препаратами, этому эндокринному недугу чаще всего подвержены возрастные животные, в большинстве случаев собаки в возрасте от 7 до 12 лет:

  • немецкие овчарки;
  • таксы;
  • боксеры;
  • пудели;
  • все породы терьеров;
  • бигли.

Синдром Кушинга может поразить и другие породы собак, но у перечисленных он диагностируется наиболее часто. Ветеринарной медициной также отмечены случаи, когда лечение требовалось и более молодым животным – в возрасте от 2 лет.

Клиническая симптоматика заболевания

Описанные ветеринарной медициной симптомы заболевания одинаковы как для синдрома, так и для болезни Кушинга-Иценко. Различают лишь выраженность и интенсивность проявления отдельно взятых симптоматик. При легкой форме явные симптомы выражены умеренно – мало беспокоят животное. А при тяжелой (запущенная стадия недуга) форме помимо явно выраженной клинической симптоматики зачастую наблюдаются и осложнения:

  • патологические переломы костей;
  • сильно прогрессирующая слабость мышц;
  • появление синдрома гипертонической почки;
  • сердечнососудистые расстройства.

Клиническая картина выглядит следующим образом. На фоне общей слабости животного наблюдается:

  • быстрый набор массы тела. Это первый симптом, на который хозяева собак обращают внимание. При запущенном синдроме Кушинга специалист диагностирует ожирение (жир откладывается в районе живота, шеи и груди);
  • присутствие мучительных болей в суставах, костях;
  • образование фиолетово-красных полос на кожных покровах в зоне брюшной стенки;
  • резкое снижение мышечной массы, атрофия мышц;
  • обильное выпадение шерсти в области грудной клетки, спины и брюшной стенки;
  • патологии сердечнососудистой системы (гипертрофия левого желудочка);
  • скачки артериального давления;
  • гастрит;
  • последующее развитие либо булимии, либо полидипсии.

Также специалисты различают две формы течения недуга: прогрессирующую и торпидную. В первом случаи и синдром, и болезнь Кушинга протекают очень быстро, во втором – недуг имеет затяжную форму (собака может болеть несколько лет).

Диагностика болезни Кушинга у собак

Выявить болезнь на любой ее стадии и поставить диагноз животному несложно, поскольку синдром — легко диагностируемый недуг с явно выраженной клинической картиной. Диагноз ставится на основе визуального осмотра собаки и данных лабораторных исследований. При этом, как и симптоматика, так и лабораторные данные у обеих форм недуга будут фактически идентичными.

Для постановки диагноза обязательными являются:

  • Общий анализ крови собаки. При исследовании материала выявляют повышенное содержание в плазме эритроцитов, глюкозы, лейкоцитов и гемоглобина. Данные, указывающие на наличие патологических процессов в организме животного.
  • Биохимический анализ. В сыворотке крови обнаруживается повышение уровня холестерина, кортизола и щелочной фосфатазы, изменения белковых фракций.
  • Рентген. Выявление остеопороза костей, увеличение печени. В ряде случаев у некоторых собак специалисты диагностируют минерализацию стенок бронхов и надпочечников.
  • УЗИ необходимо как при легких формах болезни, так и тяжелых, поскольку синдром протекает с образованием опухолей и аденом. Исследование показывает увеличение надпочечников, наличие или отсутствие новообразований.

Для правильной диагностики именно синдрома Кушинга нередко применяют специальные тесты – прием в незначительных дозах дексаметазона.

Описанное заболевание поддается результативному лечению медикаментозными препаратами. Но зачастую после диагностики недуга продолжительность жизни собаки составляет 2-2,5 года. Это вызвано тем, что синдром Кушинга вызывает цепочку необратимых последствий – осложнения затрагивают, опорно-двигательный аппарат, сердечнососудистую и нервную систему, снижают сопротивляемость организма инфекциям, повышают артериальное давление.

Главная цель ветеринара, назначающего лечение болезни, позаботится о нормализации выработки кортизола корой надпочечников, не вызвав при этом его дефицит в организме. Специалист может назначить: Lysodren (лизодрен), Мitothan (митотан), Chloditanum (хлодитан) или op’DDD. При этом для каждого отдельно взятого случая лечение и препарат (дозировка) назначается индивидуально.

Первый признак того, что лечение Кушинга было назначено правильно — снижение объема потребляемой собакой воды. Однако на фоне курса медикаментозной терапии у животного могут развиться осложнения (рвота, повышенная вялость, отказ от еды), которые могут указывать на развитие сопутствующих заболеваний. В этой связи специалисты рекомендуют в течение всей жизни животного проводить лабораторные исследования крови. Это поможет своевременно выявить недуг или предотвратить рецидив (возникает в 50% случаев).

Описанные ветеринарной медициной симптомы заболевания одинаковы как для синдрома, так и для болезни Кушинга-Иценко. Различают лишь выраженность и интенсивность проявления отдельно взятых симптоматик. При легкой форме явные симптомы выражены умеренно – мало беспокоят животное. А при тяжелой (запущенная стадия недуга) форме помимо явно выраженной клинической симптоматики зачастую наблюдаются и осложнения:

Ссылка на основную публикацию