Виды Гастроэнтерита

Виды гастроэнтерита

Такое заболевание, как гастроэнтерит, специалисты подразделяют на несколько видов, которые хоть и имеют сходную симптоматику, но возбудитель у них разный и от этого зависит выбор способа терапии. В первую очередь эту кишечно-желудочную патологию принято разделять на 2 основных типа, каждый из которых содержит по нескольку видов:

• Инфекционный гастроэнтерит. Этиология у этого типа болезни зачастую бывает неясной, так как его возбудителем могут быть различные бактерии и вирусы. Передаётся он в основном фекально-оральным путём и больше всего распространён среди детской возрастной группы;
• Неинфекционный тип заболевания. Он также включает в себя несколько видов, которые могут развиться вследствие аллергической реакции или пищевого отравления. Подвержены этому типу гастроэнтерита пациенты всех возрастных групп.

Оба типа желудочно-кишечной патологии имеют сходную симптоматику, проявление которой зависит от тяжести болезни:

• Разлитые по животу или локализованные в районе пупка боли;
• Водянистый понос с примесями слизи и следов крови;
• Частая рвота.

Кроме кишечных проявлений у этого заболевания имеются ещё и общефизиологические – недомогание, повышенная температура и головные боли. Но только симптоматики для назначения соответствующего лечения недостаточно. Необходимо знать возбудителя патологии. При инфекционном типе гастроэнтерита это обычно несколько видов микроорганизмов: ротавирус, коронавирус, парвовирус, сальмонелла, холерный вибрион и кишечная палочка. Назначение лечения в этом случае должно быть связано именно с уничтожением того микроорганизма, который стал предпосылкой для этой болезни.

Кроме кишечных проявлений у этого заболевания имеются ещё и общефизиологические – недомогание, повышенная температура и головные боли. Но только симптоматики для назначения соответствующего лечения недостаточно. Необходимо знать возбудителя патологии. При инфекционном типе гастроэнтерита это обычно несколько видов микроорганизмов: ротавирус, коронавирус, парвовирус, сальмонелла, холерный вибрион и кишечная палочка. Назначение лечения в этом случае должно быть связано именно с уничтожением того микроорганизма, который стал предпосылкой для этой болезни.

Неинфекционный гастроэнтерит предполагает следующие виды:

• Токсический, причиной развития которого является бесконтрольное употребление медикаментов или попадание в органы ЖКТ токсинов;
• Радиационный, получаемый от больших доз облучения;
• Аллергический или эозинофильный получается в результате возникновения аллергической реакции на определённые виды продуктов;
• Алиментарный. Причиной его возникновения являются злоупотребление алкоголем и острой пищей, а также постоянное переедание.

Несмотря на то, какой у пациента вид гастроэнтерита, лечение его должно быть комплексным, включающим в себя обязательную строгую диету, медикаментозные средства, подходящие рецепты народной медицины, а также ЛФК. Только при выполнении всех предписаний специалиста имеется надежда забыть навсегда об этой тяжёлой патологии.

Кроме кишечных проявлений у этого заболевания имеются ещё и общефизиологические – недомогание, повышенная температура и головные боли. Но только симптоматики для назначения соответствующего лечения недостаточно. Необходимо знать возбудителя патологии. При инфекционном типе гастроэнтерита это обычно несколько видов микроорганизмов: ротавирус, коронавирус, парвовирус, сальмонелла, холерный вибрион и кишечная палочка. Назначение лечения в этом случае должно быть связано именно с уничтожением того микроорганизма, который стал предпосылкой для этой болезни.

Гастроэнтерит

Общая характеристика заболевания

Гастроэнтерит – это воспаление слизистых оболочек желудка и тонкого кишечника. В большинстве случаев к нему приводит ротавирусная инфекция, передающаяся оральным, фекальным, бытовым, пищевым или водным путём. В таком случае воспалительный процесс затрагивает также слизистую ротоглотки.

При поражении толстого кишечника заболевание называется гастроэнтероколитом. В зависимости от выраженности симптомов принято различать острый гастроэнтерит и его хроническую форму. В обиходе болезнь нередко именуют желудочным гриппом.

Массовые случаи острого гастроэнтерита зафиксированы в официальных медицинских документах в конце XIX в. На сегодняшний день заболевание по-прежнему занимает второе место по распространенности в социально неблагополучных регионах земли. В 1980-ом году от острого гастроэнтерита на планете умерло более 4.6 млн. людей.

Благодаря современным стандартам лечения гастроэнтерита острой формы количество смертей сегодня удалось уменьшить в 3 раза.

Причины гастроэнтерита

Возбудителем гастроэнтерита является ротавирус семейства Reoviridae. Существует несколько видов этот микроорганизма. Часть из них вызывают воспаления слизистой желудка и тонкой кишки у людей. Другие считаются типичными возбудителями острого гастроэнтерита у животных и не опасны для человека.

В четверти случаев именно вирус острого гастроэнтерита служит причиной так называемой болезни путешественников – острого отравления и расстройства кишечника.

Для ротавирусов характерна хорошая выживаемость в условиях окружающей среды. Возбудитель острого гастроэнтерита способен до 2 месяцев сохранять свою жизнеспособность в водопроводной воде с температурой выше 20˚, на овощах — до 1 месяца и в фекалиях – до 7 месяцев.

Источником заражения ротавирусом часто является человек. Самым опасным периодом считается первая неделя болезни. Последующие 10-30 дней контагиозность (вероятность заразить окружающих острым гастроэнтеритом) у больного постепенно снижается.

В редких случаях организм человека может выделять вирусы спустя несколько месяцев после болезни. Специфические симптомы гастроэнтерита у него при этом отсутствуют.

Острый гастроэнтерит у детей

Бессимптомные носители инфекции выявляются, как правило, среди взрослых. У детей гастроэнтерит, напротив, протекает в наиболее острой форме.

Своевременное выявление таких бессимптомных носителей инфекции в школах, детских садах и прочих учреждениях играет огромную роль для профилактики острого гастроэнтерита у детей. Наиболее восприимчивы к вирусам дети до 3 лет.

Источником заражения гастроэнтерита у детей до года нередко становится сама мама. К группе риска относят малышей с врождёнными заболеваниями, различными формами иммунодефицита или детей пребывающих на искусственном вскармливании.

Постинфекционный иммунитет гастроэнтерита непродолжителен.

Симптомы гастроэнтерита

Заболевание начинается остро после инкубационного периода длительностью 1-5 дней. Наиболее ранними симптомами гастроэнтерита считаются тошнота, рвота и диарея.

При лёгкой форме гастроэнтерита рвота может быть однократной. Она прекращается в течение первых суток. Однако такой симптом гастроэнтерита острой формы, как диарея, манифестируется до 5-7 дней. Разжижённый стул наблюдается до 6 раз в сутки.

Больные с симптомами гастроэнтерита жалуются также на ощущение слабости, боль в околопупочной области, тяжесть в желудке, отсутствие аппетита, а также головную боль.

При тяжёлой форме острого гастроэнтерита, у детей в особенности, стул – зловонный, жидкий, пенистый, с примесями слизи до 12-15 раз в сутки.

Диагностика гастроэнтерита

Вовремя осмотра больного врач обращает внимание на следующие клинические симптомы гастроэнтерита:

• мышечная слабость пациента,
• выраженный шум кишечной перистальтики,
• отёчность глотки,
• белый налёт на языке,
• приглушённость тонов сердца,
• субфебрильные показатели температуры (37,1-37,3˚).

При тяжёлых формах острого гастроэнтерита возможны жар и серьёзное обезвоживание, вплоть до недостаточности кровообращения и анурии (прекращения выработки мочи).

Типичным симптомом гастроэнтерита ротавирусной формы является течение болезни на фоне осложнений дыхательных путей: развития фарингита, ринита или смешанной формы заболевания.

К лабораторным методам диагностики гастроэнтерита относят выделение вирусов в фекалиях больного с помощью РЛА, РКА, РСК, ИФА-методик, гелевой иммунопреципитации или иммунофлюоресценции.

Лечение гастроэнтерита

Эффективное этиотропное лечение гастроэнтерита отсутствует. Это значит, что современной медицине не известен способ воздействия на причину заболевания.

К мерам первой помощи при ранних симптомах гастроэнтерита относят:

• воздержание от пищи в течение 1-2 дней,
• употребление достаточных количеств жидкости,
• легкоусвояемая диета после острого периода болезни,
• отказ от никотина,
• постельный режим.

При остром гастроэнтерите у детей раннего возраста грудное вскармливание рекомендуется продолжать.

К медикаментозным методам лечения гастроэнтерита относят полиферментные препараты: Абамин, Полизим, Панкреатин, Фестал и т.д., а также адсорбенты и лекарственные средства с вяжущим эффектом.

Для коррекции водно-электролитного баланса в лечении гастроэнтерита тяжёлой формы применяется внутривенное капельное введение регидрантов. Пероральный приём плазмозамещающих и дезинтоксикационных растворов (Регидрон, Рефортнан и т.д.) применяется при остром гастроэнтерите лёгкой и средней формы.

При остром гастроэнтерите у детей раннего возраста грудное вскармливание рекомендуется продолжать.

Острый гастроэнтерит

Острый гастроэнтерит – недуг, который поражает тонкую кишку и слизистую оболочку желудка, что провоцирует развитие соответствующей симптоматики. Чаще всего диагностируется инфекционная природа этого заболевания, однако не исключаются и другие этиологические факторы, в том числе и отравление токсическими веществами. Следует отметить, что ограничений, касательно возраста и пола, данная болезнь не имеет. По Международной классификации болезней десятого пересмотра этот недуг имеет отдельный код по МКБ-10 – К52.

При условии своевременного обращения за медицинской помощью эффективно лечение консервативными методами терапии. Тактику терапии может назначать только врач, после проведения соответствующих диагностических мероприятий.

Острый гастроэнтерит может развиваться вследствие наличия таких этиологических факторов:

• пищевая аллергия;
• поражение организма энтеротропными вирусами;
• несоблюдение правил личной гигиены перед употреблением пищи;
• употребление сырой воды из непредназначенных для санитарного использования источников;
• грубое нарушение санитарной обработки продуктов питания перед употреблением в пищу;
• неправильное хранение продуктов, что может привести к размножению в них ротавируса, сальмонеллы, норовируса;
• длительная антибиотикотерапия, что приводит к нарушению нормальной микрофлоры желудка;
• неправильное питание, в том числе употребление в пищу несочетаемых продуктов, длительное соблюдение диеты;
• токсическое отравление;
• генетическая предрасположенность;
• слабая иммунная система;
• частые пищевые отравления;
• наличие определённых аллергических заболеваний.

Нужно понимать и то, что ни один из вышеперечисленных факторов не следует рассматривать как 100% предрасположенность к развитию этого вида гастроэнтерологического заболевания.

Механизм развития заболевания обусловлен либо непосредственным воздействием микроорганизма-возбудителя на слизистую оболочку желудка и тонкую кишку, или же при попадании возбудителя в организм гематогенным путём (через кровь). Инкубационный период заболевания составляет от 3 до 5 дней. В более редких случаях это заболевание может протекать до одной недели, в этом случае все зависит от личного анамнеза больного, тяжести поражения ЖКТ и провоцирующего фактора.

Классификация

Если рассматривать этиологический фактор, то можно выделить такие подвиды острого гастроэнтерита у взрослых или детей:

• алиментарный – провоцируется развитие такой формы недуга систематическим перееданием, причём преобладает острая и слишком солёная пища, которая раздражает кишечник, злоупотребление алкогольными напитками и суррогатами;
• острый инфекционный гастроэнтерит – провоцирующим фактором выступает определённый вирус (сальмонелла, ротавирус, норовирус);
• аллергический – при непереносимости определённых продуктов питания или медикаментов;
• токсический – отравление ядами, тяжёлыми металлами, химическими веществами, а также ядовитыми грибами и ягодами.

Несколько реже, но все же встречается неуточненная форма данной болезни.

Также выделяют формы острого гастроэнтерита по степени тяжести развития патологического процесса:

• лёгкая – интенсивной симптоматики нет, приступы рвоты и диареи наблюдаются не чаще 3 раз за сутки, состояние больного нормализуется через 1–2 суток;
• средней тяжести – частые приступы рвоты и диареи, повышается температура тела, может присутствовать симптоматика начальной стадии обезвоживания;
• тяжёлая – потеря сознания, высокая температура тела, обезвоживание организма на фоне частых приступов рвоты и интенсивного жидкого стула.

Последняя форма развития заболевания требует срочного медицинского вмешательства, так как обезвоживание организма опасно для жизни и может привести к летальному исходу.

Симптоматика

Клинические проявления острой формы гастроэнтерита проявляются довольно быстро и во многом схожи с типичным пищевым отравлением.

В целом это заболевание характеризуется следующей клинической картиной:

• тошнота, которая позже дополняется рвотой. В зависимости от возбудителя заболевания рвотные массы могут быть зелёного, жёлтого цвета, содержать в себе примеси слизи;
• частые приступы диареи (при тяжёлой форме заболевания до 20 раз за сутки). Стул пенистой консистенции, со зловонным запахом, может содержать частички непереваренной пищи;
• субфебрильная или высокая температура тела (при тяжёлой форме недуга показатель теплового состояния тела доходит до 40 градусов);
• полное отсутствие аппетита;
• боли в эпигастральной области и вокруг пупка.

Если лечение не будет начато своевременно, то происходит переход к тяжёлой форме недуга, что будет провоцировать проявление следующих симптомов:

• постоянная жажда;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• покраснение кожных покровов, особенно хорошо просматривается это на лице;
• одышка;
• слабость, сонливость;
• тревожность, ощущение страха на фоне обезвоживания организма;
• признаки поражения ЦНС;
• температура тела может доходить до 40 градусов по Цельсию;
• лихорадка, озноб;
• потеря сознания.

Подобное состояние человека требует немедленного медицинского вмешательства, так как высокая температура и обезвоживание организма крайне опасно для жизни и может привести к летальному исходу. Самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение настоятельно не рекомендуется.

Диагностика

При вышеописанной симптоматике может потребоваться консультация инфекциониста и гастроэнтеролога. Также если будет установлена аллергическая природа заболевания, то может потребоваться дополнительное обследование у аллерголога.

Программа обследования для уточнения диагноза и этиологии болезни может включать в себя:

• физикальный осмотр больного со сбором общего анамнеза;
• ЭГДС;
• копрограмма;
• тест на наличие аллергена;
• бактериологическое исследование кала;
• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи.

Так как клиническое проявление схоже с другими гастроэнтерологическими патологиями может потребоваться проведение дифференциальной диагностики острого гастроэнтерита, для того чтобы подтвердить или исключить такие болезни:

Установить природу недуга и подобрать наиболее эффективную тактику лечения можно только после прохождения необходимых, в этом случае, диагностических процедур.

Больные, у которых диагностирована средняя и тяжёлая степень развития болезни, подлежат госпитализации. Лечение консервативное, со строгим соблюдением диеты.

В рамках лечения острой формы гастроэнтерита могут назначаться такие медикаменты:

• спазмолитики;
• антибиотики;
• ферменты;
• энтеросорбенты;
• пробиотики;
• противорвотные;
• противодиарейные.

В тяжёлых случаях дополнительно проводится массивная инфузионная терапия.

Обязательно прописывается диета и обильное питье, для восполнения жидкости в организме и восстановления водно-электролитного баланса. Диетическое питание подразумевает полный отказ от следующего:

• острое, солёное, с большим количеством приправ;
• жареная, жирная пища;
• продукты, вызывающие брожение в желудке;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• крепкий кофе и чёрный чай;
• кондитерские изделия, особенно с кремом;
• бобовые;
• алкоголь и суррогаты;
• продукты, богатые на клетчатку;
• растительное и сливочное масло;
• кисломолочные продукты.

Рацион больного должен основываться на следующих рекомендациях:

• лёгкая пища, но с достаточным количеством необходимых минералов и витаминов;
• оптимальный способ приготовления – отварная, запечённая без жира и корки, приготовленная на пару. Пища обязательно должна проходить термическую обработку, сырое употреблять нельзя до полного выздоровления;
• питание больного должно быть частым, но небольшими порциями, с перерывом между приёмами еды не менее 2,5 часов;
• консистенция пищи – пюреобразная, перетёртая, жидкая;
• блюда должны употребляться только в теплом виде.

Также нужно обратить внимание на то, что в первые сутки следует полностью отказаться от пищи, рекомендуется употреблять некрепкий зелёный чай без сахара, укрепляющие отвары трав, минеральную воду без газа. Обильное питье (не менее 2 литров в сутки, сюда не входят супы) должно присутствовать в течение всего курса лечения. Точный диетический стол прописывается индивидуально, в зависимости от формы, степени развития недуга и индивидуальных особенностей организма.

При условии своевременно начатого лечения и соблюдения всех рекомендаций врача прогноз благоприятный, полное выздоровление наступает через 5–7 дней. При сильном обезвоживании возможно развитие осложнений, которые будут обусловлены данным фактором.

Профилактика

Острая форма гастроэнтерита это одна из немногих гастроэнтерологических патологий, которую можно предотвратить, если следовать элементарным профилактическим рекомендациям:

• соблюдение гигиены перед трапезой и во время неё – мыть руки с мылом перед едой, использовать только чистую посуду как для приготовления, так и для употребления пищи;
• правильное хранение продуктов и их последующая обработка;
• употребление в пищу только качественных продуктов питания;
• питьевая вода должна быть очищенной, в крайнем случае кипячённой;
• укрепление иммунной системы;
• сбалансированное питание.

Предотвратить данное заболевание у детей и взрослых гораздо проще, чем лечить. Также нужно помнить о целесообразности профилактических медицинских осмотров.

Но стоит выделить энтеровирусную форму гастроэнтерита и остановиться на нем подробнее, так как энтеровирус — это вирус очень широкого «спектра действия». Помимо гастроэнтерической формы, он лежит в основе самых разнообразных клинических форм инфекции, которые затрагивают практически весь организм человека: сердечно-сосудистую, нервную систему, ЖКТ и респираторный тракт, почки, глаза, мышцы кожи, эндокринные органы.

Болезнь имеет фекально-оральный механизм передачи: через воду, пищу и бытовые предметы. Водный путь считается особо опасным, так как вызывает массовые заражения. У больных поражаются слизистые оболочки ротовой полости и глотки, тонкого кишечника.

Острый гастроэнтерит

• Боль в области пупка
• Боль вверху живота
• Вздутие живота
• Вялость
• Нехарактерный цвет кала
• Озноб
• Повышенная температура
• Повышенное газообразование
• Повышенное потоотделение
• Понос
• Потеря аппетита
• Рвота
• Слабость
• Слизь в кале
• Тошнота
• Урчание в животе
• Частые позывы к дефекации

Острый гастроэнтерит – представляет собой довольно распространённое расстройство, при котором воспаление поражает одновременно оболочку желудка и тонкого кишечника. Недуг может поразить абсолютно каждого человека, нет ограничений по возрасту и полу. Заболевание имеет различную природу, но наиболее часто причиной воспаления выступают болезнетворные микроорганизмы. Однако также выделяют алиментарные и аллергические предрасполагающие факторы.

Поставить правильный диагноз, основываясь лишь на внешних признаках невозможно, потому что симптомы, свойственные для такой формы гастроэнтерита, могут указывать на множество других патологий ЖКТ. Основными симптомами выступают болезненность в животе, расстройство стула, приступы тошноты и рвоты.

Диагностика проводится при помощи как лабораторных проб, так и инструментальных обследований пациента. Не последнее место занимает физикальный осмотр, проводимый гастроэнтерологом.

Лечение острого гастроэнтерита всегда носит консервативный характер, отчего основывается на приёме лекарственных препаратов и соблюдении щадящего рациона.

В международной классификации заболеваний такой патологии присвоено собственное значение, которое включает в себя всевозможные разновидности недуга. Таким образом, код по МКБ-10 будет – К 52.

Основная причина развития воспаления одновременно в слизистой оболочке желудка и тонкого кишечника заключается в патологическом влиянии различных вирусов и бактерий. В подавляющем большинстве случаев, в качестве возбудителя выступают:

• ротавирусы – в 90% ситуаций являются источником инфекции;
• норовирусы;
• шигеллы;
• кишечная и дизентерийная палочка;
• вибрион холеры;
• сальмонеллы;
• вирус гриппа и брюшного тифа;
• кампилобактерии.

Помимо этого, острый гастроэнтерит у детей и взрослых может быть вызван такими предрасполагающими факторами:

• длительный приём медикаментов, в частности антибактериальных средств, препаратов йода и сульфаниламидов, которые нарушают нормальную микрофлору кишечника;
• нерациональное питание, а именно те случаи, при которых основу меню человека составляют жирные, солёные и острые блюда, копчёности и консервы, кондитерские изделия и продукты с красителями, газированные напитки и крепкий кофе. Из-за присутствия такой причины в терапии недуга не последнее место занимает диета;
• несоблюдение правил личной гигиены или неправильное приготовление пищи;
• употребление в пищу некачественных продуктов, которые приводят к развитию токсикоинфекции. Из-за неправильного хранения ингредиентов, условно-патогенная микрофлора, присутствующая в организме каждого человека, начинает очень быстро увеличивать свою численность. Это приводит к тому, что выделяются энтеротоксины и цитотоксины. Такие вещества, уже через несколько часов, после потребления внутрь, вызывают тяжёлое воспаление оболочки кишечника и желудка;
• пищевые аллергии, которые зачастую формируются ещё на этапе внутриутробного развития плода, в тот период, когда у ребёнка начинает формироваться иммунная система;
• нарушение правил вскармливания или приготовления пищи для младенцев в первые несколько месяцев жизни после появления на свет – именно в это время формируется иммунитет ЖКТ. Наиболее часто аллергия на такие продукты становится источником воспаления. В перечень входит коровье молоко, рыба и яйца, бобовые культуры и злаки;
• неблагоприятные экологические условия;
• генетическая предрасположенность.

Также здоровый человек может заразиться при контакте с инфицированным человеком или носителем инфекции. Нередко вирусы проникают воздушно-капельным путём, а именно при вдыхании.

Классификация

Основное разделение болезни, которое используют специалисты из области гастроэнтерологии, делит воспаление в зависимости от причины формирования. Таким образом, существует:

• бактериальный или вирусный гастроэнтерит;
• алиментарный острый гастроэнтерит – развивается из-за неправильного питания;
• токсический гастроэнтерит – формируется на фоне не только отравления химическими веществами и ядами, содержащимися в грибах, но также употреблением внутрь печени щуки, икры скумбрии, налима, и плодов, у которых есть косточки;
• аллергический острый гастроэнтерит;
• лекарственный гастроэнтерит.

Отдельно стоит выделить такую форму заболевания, как неуточненный острый гастроэнтерит – это означает, что неизвестным остаётся возбудитель или предрасполагающий фактор, повлиявший на развитие воспалительного процесса.

При остром гастроэнтерите также выделяют несколько степеней тяжести протекания:

• лёгкую – симптоматика при этом выражается довольно слабо, отчего состояние человека практически не меняется;
• среднетяжелую – клинические проявления выражаются ярче, нежели при предыдущем варианте течения. Помимо этого, у пациента возникает лёгкая степень обезвоживания, вызванная рвотой и диареей;
• тяжёлую – интенсивно проявляются общие признаки и симптоматика обезвоживания.

Симптоматика

В тех ситуациях, когда у человека развивается острый инфекционный гастроэнтерит, целесообразно упомянуть про инкубационный период – это время с момента проникновения возбудителя до выражения внешних признаков. Время инкубации в этом случае зависит от типа бактерии или вируса, отчего может продолжаться от нескольких часов до недели, однако зачастую составляет трое суток.

При лёгком и среднетяжелом течении симптоматическая картина будет представлена:

• приступами тошноты и рвоты, которые приносят облегчение состояния человека;
• незначительным повышением температуры – до 37.5 градусов;
• вздутием живота;
• появлением характерного урчания;
• повышенным газообразованием;
• болезненными ощущениями с локализацией вверху живота или в области вокруг пупка;
• вялостью и слабостью организма;
• расстройством стула, что выражается в диарее – при этом каловые массы могут иметь примеси слизи, а также изменяются в оттенке – они становятся жёлтыми и оранжевыми, реже зелёными. Позывы к опорожнению кишечника многократные, вплоть до десяти раз в сутки;
• ознобом и потоотделением;
• понижением аппетита.

При тяжёлом протекании болезни наблюдаются не только вышеуказанные симптомы острого гастроэнтерита, но также и признаки обезвоживания, к которым стоит отнести:

• сухость слизистых, кожного покрова и ротовой полости;
• дряблость и вялость кожи;
• резкое снижение АД;
• бредовое состояние и судороги;
• возможные приступы потери сознания;
• нарушение ЧСС;
• возрастание температуры до 40 градусов;
• обложенность языка белым налётом;
• частые позывы к опорожнению кишечника – от пятнадцати раз и более.

При остром гастроэнтерите вышеуказанные клинические проявления наблюдаются как у взрослых, так и у детей. Стоит отметить, что у ребёнка недуг развивается быстрее и протекает тяжелее.

Диагностика

Диагноз острый гастроэнтерит ставится после того, как гастроэнтеролог ознакомится с результатами лабораторно-инструментальных исследований и самостоятельно проведёт несколько манипуляций, среди которых:

• изучение истории болезни пациента и его близких родственников;
• анализ анамнеза жизни больного – для выявления наиболее характерной причины возникновения воспаления оболочки желудка и тонкого кишечника;
• тщательный физикальный осмотр, направленный на пальпацию передней стенки брюшной полости, измерение температуры и кровяного тонуса, а также изучение состояния кожного покрова;
• детальный опрос пациента – для установления характера выраженности симптоматики, что позволит выяснить степень тяжести протекания недуга.

Лабораторные исследования предполагают осуществление:

• микроскопического изучения каловых масс;
• общеклинического анализа крови;
• бактериального посева фекалий – для выявления вируса или бактерии, ставшей провокатором болезни;
• анализ РНГА – для выявления антител к возбудителю.

Инструментальные диагностические мероприятия включают в себя:

• ЭГДС – для визуализации внутренней поверхности органов ЖКТ;
• УЗИ брюшины;
• рентгенографию с контрастированием;
• КТ и МРТ.

Кроме определения правильного диагноза, требуется дифференциальная диагностика, в ходе которой острый гастроэнтерит отличают от недугов с аналогичной симптоматикой. К ним стоит отнести:

В независимости от степени тяжести протекания воспаления пациента помещают в инфекционное отделение и выполняют следующие мероприятия консервативной терапии:

• промывание желудка;
• назначение лекарственных препаратов;
• дезинтоксикационное лечение;
• диетотерапию.

Лечение острого гастроэнтерита при помощи медикаментов направлено на приём:

• антибактериальных и противовирусных средств;
• энтеросорбентов и ферментов;
• противорвотных, жаропонижающих, болеутоляющих и других препаратов, направленных на купирование симптоматики;
• средств, для восстановления кишечной микрофлоры;
• пероральный приём или внутривенное введение солевых растворов – для борьбы с обезвоживанием.

Лечить заболевание также необходимо при помощи диеты. В первые сутки после установления правильного диагноза пациентам рекомендуется полностью отказаться от пищи. Во время лечебного голодания разрешено лишь пить воду без газа, некрепкий зелёный чай без сахара и отвар на основе шиповника.

Из рациона полностью исключаются:

• жирные разновидности мяса, птицы и рыбы;
• копчёности и консервы;
• маринады и субпродукты;
• полуфабрикаты и фастфуд;
• жареные, острые и солёные блюда;
• газированные напитки;
• крепкий чёрный чай и кофе;
• спиртное;
• кондитерские изделия и сдоба;
• бобовые культуры и жирная молочная продукция.

Основу меню должны составлять:

• диетические сорта мяса и рыбы;
• каши, сваренные на водной основе;
• кисломолочная продукция с низким процентом жирности;
• отварные овощи и запечённые фрукты;
• блюда, приготовленные на пару;
• подсушенный белый хлеб;
• соки, компоты и кисели.

Все остальные правила питания соответствуют диетическому столу номер четыре, а расширять рацион может только лечащий врач. Сроки соблюдения диеты – примерно один месяц.

Возможные осложнения

Неправильное лечение гастроэнтерита у взрослых и детей может привести к развитию следующих последствий:

• сильное обезвоживание;
• переход воспаления в хроническую форму;
• разнесение инфекции по всему организму, что также носит названия септицемия;
• кровоизлияния в ЖКТ;
• шоковое состояние или коллапс;
• дисбактериоз кишечника.

Профилактика и прогноз

Чтобы не допустить развития болезни необходимо:

• полностью отказаться от вредных привычек;
• правильно и сбалансировано питаться;
• не принимать лекарства дольше указанного лечащим врачом времени;
• соблюдать правила хранения продуктов;
• перед употреблением того или иного продукта проверять его на свежесть и тщательно промывать;
• избегать контакта с пациентами, которым поставлен подобный диагноз;
• несколько раз в год обследоваться у гастроэнтеролога, в особенности это касается тех, кто имеет отягощённую наследственность.

Прогноз при остром гастроэнтерите зачастую благоприятный, однако отсутствие лечения может привести к осложнениям, а некоторые из них чреваты летальным исходом.