Лямблиоз У Собак Лечение Метронидозолом Доза

Метронидазол для собак и кошек: дозировка, показания

Для лечения животных метронидазол не предназначен, но ничего не препятствует его применению для лечения братьев наших меньших. У животных паразиты бывают даже чаще, чем у нас, а значит, метронидазол им тоже может помочь. Вот только для домашних животных чаще рекомендуется к применению тот же препарат, но под названием трихопол.

Кратко о препарате

Метронидазол — это антибиотик, причем действие у него достаточно широкое. Инструкция рассказывает, что препарат можно использовать для войны с такими простейшими, как трихомонады, лямблии, балантидии, амебы, гистомонады, грамотрицательные и грамположительные анаэробы (например, Campylobacter spp, Clostridium spp., Bacteroides spp.).

Химики называют метронидазол нитромидиазолом, а в продаже можно встретить его под такими названиями, как бацимекс, трихопол, метрогил, клион, метрон и много других вариантов.

Выпускают его и как свечи, и как таблетки, и как мази, и как инфузионный раствор…

Метронидазол для животных

Используют его для лошадей, птиц, норок, лис, декоративных рыб, свиней, коз и крупного рогатого скота, и разумеется, для домашних любимцев.

Назначают его при трихомонозе, анаэробных инфекциях, которые возникли после родов, при гангрене, злокачественных отеках, некробактериозами, энтреотоксемиях, дизентерии, балантиозе, диареях, вызванных Campylobacter spp. Гингивитах, афтозных стоматитах…

Кроме того, метронидазол в виде гелей и мазей может использоваться для животных наружно при гингивите и кожных болезнях, вызванных простейшими анаэробными организмами.

Также при местном применении можно растворять в физиологическом растворе таблетки.

Рекомендуют этот препарат и при столбняке, а также при самых разных воспалениях.

Существуют и другие сферы применения метронидазола у самых разных животных.

В целом, ветеринарный мир считает, что метронидазол можно назначать животным при лечении любых потенциально восприимчивых инфекциях.

Среди побочных эффектов можно отметить у животных аллергическую реакцию и тошноту, но это часто бывает – разве что если организм животного к препарату слишком чувствителен. Также редко, но бывают проблемы с ЦНС: судороги, атаксия, нистагм.

Есть у него и противопоказания для животных:

• Печеночная недостаточность.

Совет: Есть особые указания относительно метронидазола для хозяев крупного рогатого скота. Если вы давали метронидазол, то молоко от этого животного нельзя пить человеку полтора суток. По той же причине нельзя использовать данный препарат для кормящих собак или кошек.

Дозировка — это вопрос, на который ответить может лишь ветеринарный врач.

Обычно внутрь дают по 10 мг. На один килограмм веса животного вечером и утром.

При трихомонозе применяют взвесь (1% от объёма физраствора). Применяют от 2 до 4 раз в сутки.

Есть и особенности дозировки для домашних животных.

Так, кошкам обычно дают таблетки раз в 12 часов по 8-10 миллиграмм на один килограмм.

Собакам дают метронидазол внутрь раз в 12 часов по 15-25 миллиграмм на килограмм веса. Также метронидазол для собак может вводиться внутривенно. Вводят его раз в 12 часов и по 10 мг..

Для лечения протозойных заболеваний рекомендуется вводить в вену или давать внутрь до 20 миллиграммов на килограмм веса собаки раз в 12 часов.

При колитах и диареях у собак советуют давать нитромидиазол в дозировке от 10 до 20 мг. на килограмм веса дважды в день от 14 дней до 30.

Собакам дают метронидазол внутрь раз в 12 часов по 15-25 миллиграмм на килограмм веса. Также метронидазол для собак может вводиться внутривенно. Вводят его раз в 12 часов и по 10 мг..

Метронидазол от лямблий: отзывы о лечении лямблиоза

Лямблии – это простейшие черви, которые попадают в организм человека вследствие пренебрежения правилами гигиены или употребления сырой рыбы. Также эти паразиты могут проникнуть в организм, если употреблять плохо обработанное мясо.

Лямблии селятся в толстом кишечнике. Они нарушают нормальную микрофлору кишечника, и могут привести к прогрессированию дисбактериоза. Для избавления от лямблий принято использовать противопаразитарные препараты.

Одним из самых эффективных антигельминтных препаратов считается Метронидазол. Этот медикамент помогает не только быстро вывести паразитов, но и предупредить развитие патологий органов ЖКТ. Также при лечении Метронидазолом восстанавливается нормальная микрофлора кишечника.

Фармакокинетика и противопоказания к применению

Метронидазол – хороший противопротозойный препарат широкого спектра действия. Выпускается лекарство в виде раствора для внутривенных инфузий, таблеток и свечей. Обычно прибегают к использованию инфузионной формы.

Метронидазол проявляет активность в отношении лямблий. Действующий компонент медикамента ингибирует синтез нуклеиновых кислот. Это приводит к гибели паразита. При использовании Метронидазола лямблии выводятся из кишечника вместе с каловыми массами. Лекарство хорошо адсорбируется, и не наносит урон почкам.

Медикамент нельзя применять, если у человека есть повышенная чувствительность к действующим компонентам средства. Ещё производить лечение Метронидазолом категорически запрещено, если есть хронические заболевания крови или печеночная недостаточность.

При органических поражениях ЦНС и в период беременности принимать медикамент тоже не рекомендуется. Если у больного есть хронические заболевания печени, то употреблять данное лекарственное средство можно только в крайних случаях.

Инструкция по применению препарата Метронидазол

Метронидазол вводят внутривенно. При использовании препарата нужно учесть, что его нужно вводить медленно (около 100 мл за 60 минут). При быстром введении лекарство будет хуже адсорбироваться, вследствие чего терапевтический эффект снизиться. Перед применением средство нужно разогреть до 35-37 градусов.

При лечении лямблиоза Метронидазол смешивают с 0,9% раствором хлорида натрия. Дозировка медикамента подбирается индивидуально. Она выбирается с учетом массы тела, возраста и пола пациента. Также лечащий врач принимает во внимание тяжесть заболевания.

При лечении детей возрастом до 12 лет среднесуточная дозировка составляет 7-10 мг на 1 кг массы тела. Длительность курса медикаментозной терапии составляет от 5 до 7 дней. При лечении взрослых дозировка повышается до 500 мг(100 мл). При этом препарат вводится каждые 6-8 часов.

Если лямблиоз протекает остро, то дозировка повышается до 1,5 грамм в сутки. Длительность курса лечения составляет от 5 до 8 дней. При использовании таблетированной формы дозировки остаются такими же. В день нужно принимать от 100 до 500 мг.

Цена на Метронидазол разнится. В Москве и крупных областных центрах препарат стоит около 45-50 рублей. В регионах стоимость медикамента составляет всего лишь за 35-40 рублей.

Побочные реакции и особенности препарата

Как свидетельствуют отзывы, Метронидазол редко становится причиной возникновения различных побочных действий. Также большинство людей придерживаются мнения, что для лечения лямблиоза лучше применять именно этот препарат, так как он малотоксичен и действует быстро.

Если производить лечение Метронидазолом, то могут появиться такие побочные действия:

1. Диспепсические явления. Они появляются чаще, чем другие побочные эффекты. Во время приема Метронидазола может возникнуть рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Также у некоторых пациентов в период лечения появлялся металлический привкус во рту и пропадал аппетит. При повышенных дозировках есть риск возникновения панкреатита и желтухи.
2. Снижение либидо.
3. Дисфункция ЦНС. Она появляется лишь в том случае, если была подобрана неправильная дозировка. При употреблении препарата может нарушиться сон или появиться галлюцинации. У взрослых пациентов во время приема Метронидазола наблюдались судороги и тремор конечностей.
4. Нарушения в работе мочеполовой системы. Они проявляются в виде болей при мочеиспускании. Если лечение Метронидазолом производится в несколько курсов, то повышается риск возникновения энуреза и хронического цистита.
5. Артралгия.
6. Аллергические реакции. Они проявляются в виде крапивницы, сухости кожного покрова и зуда. При несвоевременном купировании аллергических реакций повышается риск возникновения анафилактического шока.
7. Лейкопения. Иногда лечение Метронидазолом приводит к появлению агранулоцитоза и нейтропении.
8. Снижение артериального давления. Это побочное действие возникает у взрослых пациентов, страдающих от хронических заболеваний сердца.
9. Бледность кожных покровов.
10. Озноб. Часто он сопровождается мышечной болью.
11. Синусит.
12. Фарингит.

Если дозировка превышена, то у больного возникает рвота, сопровождающаяся парестезией. В таком случае показано симптоматическое лечение. Обычно прибегают к промыванию желудка. При возникновении побочных действий рекомендуется прекратить курс лечения, и воспользоваться аналогами.

Производить лечение Метронидазолом в период лактации можно, однако, в таком случае следует на время прекратить грудное вскармливание. Возобновить его можно спустя 2-3 дня после окончания медикаментозной терапии.

Если показано принимать Метронидазол на протяжении 10-14 дней, то рекомендуется следить за активностью печеночных ферментов. Также нужно периодически сдавать общий анализ крови.

В случаях, когда лечение производится исключительно Метронидазолом, рекомендуется отказаться от алкоголя, так как этиловый спирт может негативно сказаться на работе печени. В течение 2-3 дней после окончания курса медикаментозной терапии принимать спиртосодержащие напитки также нежелательно.

Если у человека есть заболевания костного мозга, то рекомендуется принимать пониженные дозировки препарата. В противном случае болезни могут обостриться. Также Метронидазол следует с осторожностью использовать людям, страдающим от почечной недостаточности.

Во время приема лекарства рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и работы с теоретически опасными станками, так как действующие компоненты медикамента снижают внимательность.

Лучшая альтернатива Метронидазолу

Какой препарат можно использовать, если лечение Метронидазолом противопоказано? В таком случае лучше принимать Макмирор (1100-1200 рублей). Это лекарство выпускается в таблетированной форме.

Макмирор можно применять при кишечном лямблиозе или других паразитарных инвазиях. Лекарство обладает меньшим количеством противопоказаний и побочных действий.

Активным компонентом лекарства является производная нитрофурана. Макмирор при взаимодействии с паразитами нарушает их клеточный метаболизм. Вследствие этого лямблии погибают. Выводятся паразиты из организма вместе с фекалиями. Макмирор хорошо адсорбируется, и быстро выводится из организма. При этом данный медикамент не оказывает токсического влияния на почки.

Дозировка лекарства будет зависеть от возраста пациента. При лечении взрослых среднесуточная дозировка составляет 400-600 мг. Если пациент младше 6 лет, то ему не рекомендовано употреблять более 300-400 мг в сутки. Макмирор рекомендуется принимать в течение 7-8 дней. При необходимости лечение производится в несколько курсов.

Макмирор противопоказан к применению:

• Детям возрастом до 6 лет.
• При невропатии.
• Беременным женщинам.
• При повышенной чувствительности к нитрофурану и его производным.
• Во время терминальной стадии почечной недостаточности.

Макмирор можно применять в период лактации. Однако в таком случае рекомендуется на время прекратить кормление грудью. Возобновить грудное вскармливание разрешено спустя 3-4 дня после окончания курса лечения.

Макмирор может привести к появлению рвоты, диареи, аллергических реакций, периферической нейропатии. Иногда во время курса лечения наблюдается возникновение чувства горечи во рту. При появлении каких-либо побочных эффектов рекомендуется прекратить курс лечения.

Макмирор не совместим с этиловым спиртом, поэтому во время курса лечения рекомендуется отказаться от алкогольных напитков. Препарат следует с осторожностью принимать людям с сахарным диабетом, так как в составе медикамента присутствует сахароза. Макмирор не влияет на скорость реакции, поэтому во время его приема разрешено водить автомобилем и работать с теоретически опасными механизмами.

Действенные аналоги Метронидазола

Производить лечение лямблиоза можно при помощи других антипаразитарных средств. Хорошим аналогом Метронидазола является Протозал (120-130 рублей). Лекарство выпускается в таблетированной форме (в одной таблетке содержится 500 мг орнидазола).

Активное вещество Протозала нарушает метаболизм в теле лямблии, а затем приводит к гибели паразита. Дозировка медикамента выбирается с учетом веса тела пациента. При лечении взрослых людей с массой тела свыше 35 кг дозировка составляет 1,5 грамма в сутки. Если масса тела меньше 35 кг, то дозировка снижается до 40 мг\кг веса. Длительность курса лечения не должна превышать 2 дней.

Протозал противопоказан при таких заболеваниях, как эпилепсия и рассеянный склероз. Также препарат не рекомендован к употреблению беременным женщинам и детям с массой тела до 20 кг.

Во время приема Протозала могут появиться следующие побочные действия:

1. Нейропатия.
2. Тремор конечностей.
3. Судороги.
4. Нарушение координации. Это побочное действие обычно сопровождается появлением сонливости и сильных головных болей.
5. Повышение активности печеночных ферментов.
6. Крапивница, сопровождающаяся зудом и покраснением кожных покровов.
7. Нарушения вкусовых ощущений.
8. Диспепсические явления (понос, рвота, тошнота, боли в эпигастральной области, изжога).

Ещё в качестве аналога можно использовать Фуразолидон (50-60 рублей). Препарат активен в отношении лямблий. Выпускается Фуразолидон в таблетированной форме. Активный компонент лекарства угнетает клеточное дыхание паразита, тем самым вызывая его гибель. Лекарство хорошо адсорбируется и не угнетает работу иммунной системы.

Дозировка лекарства устанавливается с учетом возраста пациента. При лечении взрослых она составляет около 0,4 грамм в сутки. При лечении детей среднесуточная дозировка составляет 6 мг\кг веса. Длительность курса лечения варьируется от 5 до 7 дней.

Производить лечение лямблиоза при помощи Фуразолидона нельзя, если у человека есть повышенная чувствительность к нитрофуранам, почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы или хронические заболевания печени. Также медикамент нельзя употреблять беременным женщинам и детям в возрасте до 8 лет.

Если показано производить лечение в несколько курсов, то рекомендуется наряду с Фуразолидоном принимать поливитаминные комплексы. Это поможет свести к минимуму риск возникновения невритов.

Во время лечения данным препаратом рекомендуется придерживаться специальной диеты. Нужно убрать из рациона все продукты, которые могут привести к сужению сосудов. Медики советуют отказаться от кофе, какао, цельного молока, сыра, сливок, шоколада, копченостей и жирной пищи.

Также нужно помнить, что в состав Фуразолидона входит лактоза, поэтому принимать этот препарат нельзя людям с непереносимостью данного компонента. Также медикамент с осторожностью назначается лицам с дефицитом лактазы.

Среди побочных действий Фуразолидона можно выделить:

• Диспепсические явления. Установлено, что препарат иногда приводит к появлению рвоты, чувства горечи во рту и диареи. При длительном употреблении медикамента повышается риск появления анорексии и холестаза.
• Нарушения в работе ЦНС. Они проявляются в виде сонливости, головных болей и периферической нейропатии. Обычно эти побочные действия самоустраняются с течением времени.
• Лейкопения. Также Фуразолидон может стать причиной появления агранулоцитоза.
• Аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожного зуда, гиперемии, крапивницы. В тяжелых случаях возникает ангионевротический отек.
• Гипогликемия.
• Повышение температуры тела.
• Изменение цвета мочи.
• Понижение артериального давления.

Ещё достаточно эффективным препаратом считается Тинидазол (60-70 рублей). Препарат часто используется при лечении лямблиоза, так как он является малотоксичным и очень эффективным.

Активный компонент Тинидазола угнетает синтез ДНК паразита. Вследствие этого лямблия погибает. Выводятся паразиты из организма вместе с фекалиями. Среднесуточная дозировка медикамента составляет 2 грамма. Принимают лекарство один раз в день. Длительность курса лечения не должна превышать двух дней. При необходимости производится повторный курс лечения.

Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет и беременным женщинам. Ещё принимать Тинидазол запрещено в период лактации. Также среди противопоказаний к применению можно выделить повышенную чувствительность к компонентам лекарства и органические заболевания ЦНС.

Побочные эффекты Тинидазола:

1. Диспепсические явления. Иногда во время курса лечения появляются приступообразные боли в эпигастральной области, анорексия или диарея. Также Тинидазол может привести к появлению металлического привкуса во рту.
2. Изменение цвета мочи.
3. Головные боли.
4. Лейкопения.
5. Нейропатия.
6. Атаксия.
7. Судороги.
8. Тремор конечностей.
9. Падение артериального давления.
10. Тахикардия.
11. Упадок сил.
12. Аллергические реакции (зуд, крапивница, изменение цвета кожи).

При неправильно подобранной дозировке у человека появляется ангионевротический отек. В таком случае показано промывание желудка и проведение симптоматической терапии при помощи антигистаминных препаратов. Если приступ не удается купировать, производятся реанимационные мероприятия. О том, почему нужно лечить лямблиоз и какая опасность в этих паразитах расскажет Елена Малышева в видео в этой статье.

Дозировка лекарства будет зависеть от возраста пациента. При лечении взрослых среднесуточная дозировка составляет 400-600 мг. Если пациент младше 6 лет, то ему не рекомендовано употреблять более 300-400 мг в сутки. Макмирор рекомендуется принимать в течение 7-8 дней. При необходимости лечение производится в несколько курсов.

Лечение лямблиоза у собак схема лечения

Как вылечить лямблиоз у кошек и собак?

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лямблии принадлежат к числу паразитов, которые отличаются особой живучестью. Их размер весьма небольшой – немногим больше бактерии, поэтому обнаружить наличие лямблий без обследования животного невозможно.

Болеют лямблиозом и собаки и кошки всех пород. А все потому, что это заболевание легко передается от больного животного. Кроме того, «подхватить» лямблий можно, попив из зараженного источника, где паразиты, кстати, могут жить достаточно долго.

• 1 Симптомы заболевания
  • 1.1 Признаки наличия лямблий у кошек
  • 1.2 Как обнаружить лямблии у собак?
• 2 Лечение

Симптомы заболевания

Признаки наличия лямблий у кошек

Выявить лямблиоз у кошек можно только путем диагностирования. Но просто так сдавать анализы, чтобы удостоверится, здоров ли домашний питомец, ни желания, ни времени обычно нет. Подскажет о заражении кошки изменения в ее поведении, просто нужно внимательно следить за тем, как себя ведет животное.

К сожалению, симптомы на начальной стадии заражения не наблюдаются. Но это до тех пор, пока паразитов в организме мало. Что же может убедить в том, что с домашним любимцем не все в порядке? Первые признаки лямблиоза у кошачьих наблюдается тогда, когда количество паразитов достигнет максимума. Поэтому, необходимо обращаться к врачу, если:

1. Домашний питомец стал вялым. Мало играет, хотя совсем недавно надоедал постоянным шумом.
2. Кошка стала плохо кушать, даже если ей предлагать ее любимые кушанья.
3. Стул стал зеленым, иногда покрыт слизью.
4. Часто бывает диарея.
5. Стали частыми вздутие, метеоризм.
6. Животное много спит, хотя совсем недавно спало гораздо меньше.

Как обнаружить лямблии у собак?

Лямблиоз у собак в начальной стадии протекает так же скрыто, как и представителей кошачьих. Это может быть:

1. Общее недомогание.
2. Слабо выраженные кишечные расстройства.
3. Потеря веса при хорошем аппетите.

Перечисленные выше симптомы можно наблюдать у животных после того, как оно съест что-нибудь некачественное, но обычно, после приема противодиарейных средств, все проходит. Если же нет изменений на протяжении недели и больше, следует обращаться к ветеринару – скорее всего животное заразилось лямблиями.

Но одно дело предположение, а совсем другое – диагностика, которая, невзирая на симптомы, подтвердит заражение, или наоборот, отвергнет диагноз. Единственный способ убедиться в этом – анализ кала. Чтобы получить точный диагноз, необходимо выполнить проверку трижды в течение недели, максимум – 10-и дней.

Инфицированные цисты можно обнаружить двумя методами: выполнив анализ фекальных мазков или методом флотации.

Лечение лямблиоза у собак предусматривает полное устранение паразитов из организма животного. К сожалению, на ветеринарном рынке пока еще нет эффективных лекарств антипаразитарного воздействия, которые были бы полностью безопасными. Из тех, что есть в продаже, самым популярным — Метронидазол, который является оральным антибиотиком. Специалисты утверждают, что его эффективность – не менее 70%, благодаря чему этот препарат часто применяется для лечения, когда обнаружен лямблиоз у собак. Главное, при использовании быть очень аккуратным, чтобы не было передозировки.

Более безопасным препаратом в ветеринарной медицине считается Панакур, поэтому его используют даже для лечения щенков.

Если в лечении нуждается кошка, можно использовать тот же Метронидазол. Не менее эффективны Фуразолидон, Фенбендазол. Но применять эти или любые другие препараты можно только по предписанию ветеринара.

Лечение обычно проводится дней 10-12, если начато оно своевременно. Обязательно в этот период необходимо следить, чтобы у домашних питомцев всегда была вода, поскольку лямблиоз вызывает у них обезвоживание.

Но одним медикаментозным лечением не обойтись – понадобится дополнительный комплекс действий:

1. Слежение за чистотой. Кроме того, необходимо будет продезинфицировать все поверхности в доме.
2. Если в квартире живут несколько питомцев, для уничтожения цист можно применить четвертной аммоний. Так же на период до полного излечения больного животного (если остальные здоровы), необходимо изолировать.
3. Почистить ковровые покрытия паром.
4. Каждый раз после посещения туалета животным, его надо купать. Это необходимо, чтобы на шерсти нигде не оставались цисты с фекалиями. Это поможет не допустить повторного заражения.

Чтобы не заразиться самому и не стать источником повторного заражения животного, после контакта с больной кошкой или собакой нужно несколько раз помыть руки. Так необходимо делать до того времени, когда животное полностью не выздоровеет.

Препарат Битионол: инструкция по применению

За последние несколько лет на фармакологическом рынке появилось множество антигельминтных препаратов. Но, невзирая на прогресс в данной области, лечение некоторых паразитарных инвазий оставляет желать лучшего. Трудно найти достаточно эффективное средство для лечения целого ряда инвазий. Познакомимся поближе с препаратом битионол.

Описание препарата

Представляет собой порошок с кристаллической структурой, светло-серого или белого цвета, с характерным запахом фенола. Не растворяется в воде, но хорошо растворим в спирте. Химическое название – тетрахлордифенилсульфид

Механизм действия

Является протоплазматическим ядом. За счёт денатурации белков разрушает структуру клеток. Вызывает паралич нервно-мышечной системы, нарушает обмен веществ и повреждает оболочки паразитов. Не канцерогенное вещество, лечебные дозы меньше токсических на 3 – 4 порядка.

Показания к применению

Считается антигельминтиком широкого спектра действия, но препарат выбора для лечения редко встречающихся трематодозов:

1. Легочный и церебральный парагонимоз (вызывается легочным сосальщиком)
2. Фасциолез (печеночная двуустка)
3. Дифиллоботриоз (широкий лентец)
4. Тениаринхоз (бычий цепень)

Инструкция по применению битионола

При лечении легочных парагонимозов для достижения 90% эффективности достаточно одного курса. При острых церебральных парагонимозах, как правило, требуется проведение нескольких курсов терапии.

Для взрослых

В случае трематодозов дозировка составляет 30-50 мг/кг веса. Внутрь перорально (через рот), три раза в день, после еды, до получения 10-15 доз. После окончания лечения три раза исследуется мокрота и стул.

В случае дифиллоботриоза и тениаринхоза дозировка – 0,06 г/кг. Принимают натощак за два раза, с интервалом 30 минут.

Выводится битионол почками. В течение 5-6 месяцев в 75% случаев исчезают изменения на рентгенограмме легких.

С 8-ми лет, применение оправдано в случае не эффективности других противотрематодозных средств. Используют по жизненным показаниям, тщательно взвесив результативность от применения и развитие побочных эффектов. Дозировка и схема лечения прежняя. Лечение останавливают, если результаты анализов для определения функции печени и анализы крови обнаруживают неблагоприятные изменения.

Противопоказания и побочные действия

Побочные эффекты, как правило, выражены незначительно, проходят быстро. Лишь у небольшого процента требуется коррекция побочных эффектов препаратами, и нежелательные последствия хорошо купируются.

Часто развиваются: диарея, спазмы в области живота (проходят спустя несколько дней). Иногда возникают головокружение и головная боль, сыпь на коже в виде уртикул и папул, тошнота, анорексия.

Редко: повышение температуры тела, бессонница, слабость, лейкопения, белок в моче, повышенная чувствительность к препарату.

• Дети до 8-ми лет (незначительная практика использования)
• Люди с заболеваниями в стадии декомпенсации или в остром периоде.

Судя по клиническим наблюдениям, у больных с церебральным парагонимозом неврологический статус не ухудшается. Но теоретически такая ситуация может быть. Тогда потребуется терапия стероидами.

Еще о препарате

Чем заменить?

На сегодняшний день для лечения людей битионол не используется. Скорее всего, клиницисты отказались от него из-за выраженных побочных эффектов. Есть синоним битионола – тогалол, но в аптеках вряд ли найдете. Для лечения трематодозов сейчас активно используются препараты празиквантела, с менее негативным воздействием на организм. При непереносимости празиквантела применяется метрифонат.

Если очень надо

Битионол используется в ветеринарной практике, для лечения тех же трематодозов, у крупного рогатого скота, коз, овец, птицы и собак (они, видимо, не жалуются на побочные эффекты L). В ветеринарных аптеках можно приобрести битионол, цена его колеблется в районе 400 +/- 50 рублей. Только не ошибитесь с дозировкой, он там расфасован в полиэтиленовые пакеты по 500 и 1000 гJ!

В свое время была проведена огромная работа по борьбе с гельминтозами и санитарным просвещением населения. Парагонимозы – довольно редкая инвазия и сделать статистику лучше в наших (и ваших) силах.

Профилактика! Она проста (намного, в сравнении с лечением): мойте овощи и фрукты, пейте чистую воду и хорошо проваривайте раков, крабов, печень!

Вперед к светлому будущему!

Да, когда-то битионол может и внушал надежду паразитологам, но время идет, разрабатываются более качественные лекарства. Небольшой ликбез позволит вам быть информированным в этой области. Здоровья вам!

Схема лечения лямблиоза у детей

Заболевания, которые проявились у детей очень важно диагностировать и вылечить как можно быстрее, ведь они могут нанести непоправимый вред организму. В случае, если у ребенка был выявлен лямблиоз, важно понять, как и чем лечат лямблии у детей.

Понятие о заболевании

Лямблии представляют собой болезнетворных паразитов, которые попадая в организм, высасывают из него все полезные вещества. Заболевание опасно на всех стадиях проявления на определенных стадиях может нанести непоправимый вред организму.

В большинстве случаев, на личиночной стадии паразиты скапливаются в отдельных органах, а после, большая концентрация лямблий находиться в желудочно-кишечном тракте.

Симптомы появляются быстро, но проблема заключается в том, что они совсем не специфичны.

Получается, что лямблиоз выявить самостоятельно сложно, а диагностировать его доподлинно можно только в лаборатории. Исключением считается тот случай, когда родитель заметил в фекалиях ребенка небольших червей белого цвета, этот факт указывает прямо на активное размножение лямблий в организме малыша.

Однако черви во внешней среде живут недолго и в течение 30 минут уже растворяются в кале ребенка. Именно поэтому, их наличие в организме определить сложно даже в лаборатории.

В большинстве случаев, самостоятельная постановка диагноза не увенчивается успехом и получается, что ребенка лечат лекарством от другого заболевания, которое естественно не помогает при лямблиозе.

Именно поэтому и советуется при первых же симптомах проявления в организме малыша паразитов, немедленно обратиться к врачу, который проведет необходимые обследования и подтвердит или опровергнет наличие заболевания.

Только специалист может точно объяснить, как и чем лечить лямблии у ребенка эффективно и безболезненно.

Как правило, врач назначает терапию, состоящую из нескольких стадий, каждая из которых расценивается как отдельное лечение. Лечения производятся поэтапно, и от пациента требуется внимательное соблюдение всех предписаний доктора.

Препараты и дозировка определяются индивидуально и зависят от множества факторов, которые выявляет врач в процессе диагностирования. Продолжительность терапии также рассчитывается для каждого пациента отдельно.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первая фаза лечения

Лечение лямблиоза у ребенка начинается с подготовительного этапа, во время которого нужно предупредить у малыша возможные спазмы, запоры или же понос. Цель его заключается в том, чтобы как можно быстрее восстановить пищеварительную систему.

В зависимости от того, какие последствия нанесли лямблии организму и определяется препарат, который будет использован на первой фазе лечения. При выборе лекарства также учитывается и возраст ребенка, ведь паразит может проявиться даже у грудных детей.

При выявлении спазмов, используются соответствующие лекарственные средства, действие которых направлены на их предупреждения. Самыми распространенными препаратами, которые прописывают врачи, являются следующие:

• «Но-шпа» — лекарственное средство, которое предназначено для снятия спазмов или приступообразной боли в области живота. Эффективность препарата доказана временем, оно может быть использовано для комплексного лечения в составе терапии, а также в качестве средства, которое избавляет от острой боли.
  «Но-шпу» прописывают взрослым и детям, она выпускается в таблетках. Продолжительность применения и дозировка определяется лечащим врачом, она зависит от индивидуальных показателей каждого пациента.

Существует и ряд противопоказаний к применению, с которыми настоятельно рекомендуется ознакомиться еще до использования препарата.

• «Папаверин» — представляет собой лекарственное средство, которое эффективно избавляет организм от спазмов. Препарат быстро всасывается в организм, и действие начинается почти сразу. Он показан для взрослых и детей с 6 месяцев. «Папаверин» ослабляет тонус мышц, который спровоцировал спазмы или же острую боль.
  У лекарства есть противопоказания к применению, в основном они определяются индивидуальной непереносимостью составляющих лекарства. Именно поэтому, употребление «папаверина» детьми до года должно проходит под наблюдением врача.

На вопрос о том, чем и как лечить лямблиоз у детей нет однозначного ответа, только потому что лечение заболевания подразумевает исключительно комплексную терапию, которая включает прием нескольких препаратов.

Стоит обратить внимание и на то, что в организме ребенка при появлении паразитов происходят патологические процессы, которые сбивают правильную работу отдельных органов. Именно поэтому, в некоторых случаях, прописывают желчегонные препараты и специальные растворы.

Вторая фаза лечения

Как вылечить лямблии у ребенка точно может сказать только специалист, однако схема терапии одинакова практически во всех случаях. Вторая фаза лечения направлена на снижение аллергических реакций, которые могут проявиться у детей, и на выведение паразитов из их организмов.

Антигистаминные препараты назначаются практически во всех случаях, в зависимости от возраста происходит выбор лекарства и рассчитывается дозировка.

Самыми распространенными лекарственными средствами, которые прописывает врач, считаются следующие:

• «Фенистил» — антигистаминный препарат, которые показан к приему взрослым и детям, начиная с первого месяца жизни. Он отпускается в каплях, в таблетках и в форме мази. Для самых маленьких пациентов подойдут капли, для детей старше 12 лет прописывают и таблетки.
  Мазь не применяется, так как она направлена на удаления аллергических высыпаний на кожных покровах. У препарата существуют противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться еще перед тем, как дать его ребенку.

• «Зиртек» — антигистаминный препарат, который быстро всасывается в организм и прописывается как взрослым, так и детям. Дозировка и продолжительность лечения определяется индивидуально. Как правило, если он прописан при лечении лямбиоза, то дозы врач определяет минимальные.

Применяются и препараты – энтеросорбенты, которые показаны при лечении лямбии у детей. Их действие направлено на выведение токсинов из организма ребенка и на восстановление нормального функционирования кишечника. К самым эффективным из них относятся следующие:

• «Энтеросгель» — энтеросорбент, направленный на выведения токсинов из организма. Это препарат назначается часто, его могут принимать взрослые и дети с первого года жизни. Плюсом выбора «Энтеросгеля» считается то, что он, выводя токсины, обволакивает желудок и сохраняет все полезные компоненты в организме.
• Активированный уголь – энтеросорбент, эффективность которого доказана временем. Он способствует быстрому выведению токсинов из организма и практически не имеет противопоказаний к применению. Его прописывают взрослым и детям. Дозировка определяется индивидуально, она зависит от возраста и веса пациента.

После подготовительных мероприятий, производится непосредственный прием препаратов, действие которых направлено на лечение лямблии у ребенка. В основном, это лекарства, которые эффективны в избавлении от простейших паразитов, к самым часто прописываемым из них, относятся следующие:

• «Макмирор» — представляет собой противомикробный препарат, отличается широким спектром действия. Приведенное лекарственное средство прописывают часто, так как оно обладает низкой токсичностью и не оказывает негативного влияния на организм. Кроме того, «макмирор» обладает противогрибковым и антибактериальным действием.
• «Немозол» — это лекарственное средство, которое направлено на уничтожение паразитов в желудочно-кишечном тракте. Препарат наиболее эффективен, когда паразиты находятся на личиночной стадии. Отмечается, что он медленно всасывается и в некоторых случаях может быть неэффективен.

Приведенные препараты могут не всегда привести к должному эффекту, так как патологические процессы, которые могли вызвать паразиты, различны. В случае, если эти препараты оказались неэффективны, их заменяют на другие.

После того, как лечение было закончено, необходимо через некоторое время сдать повторные анализы. Это лучше всего сделать через две недели, анализ поможет удостовериться в том, что лечение увенчалось успехом, и паразиты полностью были выведены из организма.

Восстановление организма после лечения

Очень важно уделить повышенное внимание на то, чтобы восстановить организм ребенка после проведения терапии. В первую очередь, необходимо восстановить микрофлору кишечника, для этого врач прописывает соответствующие препараты, например, «Linex Baby» или «Yorunorm».

Приведенные лекарственные средства быстро всасываются в организм, оказывая противогрибковое действие. Их прописывают детям всех возрастов, но дозировки и продолжительность лечения определяется индивидуально для каждого пациента.

От проявления паразитов в организме практически невозможно оградить ребенка. При этом, уделяя повышенное внимание ежедневным гигиеническим нормам и приучая малыша к ним с самого раннего возраста, родитель значительно снижает риск выявления лямблий в организме своего чада.

В случае, если, у малыша все же появились симптомы, указывающие на наличие паразитов в организме, необходимо обратиться к специалисту, а вопрос о том, как вывести лямблии у ребенка можно обсуждать исключительно с врачом.

Часто развиваются: диарея, спазмы в области живота (проходят спустя несколько дней). Иногда возникают головокружение и головная боль, сыпь на коже в виде уртикул и папул, тошнота, анорексия.

Как лечить лямблиоз у собак?

Лямблиоз — довольно частое кишечное заболевание собак, вызванное простейшими лямблиями. Оно опасно и может от собаки передаваться человеку, что приводит к кровавой диарее.

Заражаются лямблиями собаки, глотая зараженные кисты в пище, воде или кале.

Симптомы лямблиоза у собаки

• Первым признаком является диарея. Она может сама быстро пройти или продолжаться до полного излечения животного. При этом стул может быть нормальным или с присутствием крови.
• Иногда у собаки пропадает аппетит, происходит потеря веса.
• Кроме диареи, острая форма заболевания внезапно начинается с появления болей в животе.
• Иногда незначительно может подниматься температура тела.
• Также у большинства собак отмечается тошнота, метеоризм. Заболевание длится 5-7 дней, и его симптомы купируются с помощью энтеросорбентов.

У щенков и животных с ослабленным иммунитетом отмечают хронические формы. При этом животное беспокоят боли в животе, его периодическое вздутие живота, жидкий стул. При длительном течении болезни на коже собаки появляется жирная себорея, она приобретает грязноватый оттенок.

Отмечается появление развития акне, ломкая и тусклая шерсть начинает выпадать. На губах появляются глубокие складки, напоминающие трещины. Также возникает отрыжка газом с запахом сероводорода. На ее языке появляется налет, из пасти появляется гнилостный запах.

Может также появиться хронический отит, рецидивы дерматита с зудом. Собака может выглядеть недомогающей и утомленной, из-за этого быть агрессивной. При таких симптомах необходимо срочно обратиться к ветеринару, который проверит фекалии через микроскопические исследования на предмет лямблиоза.

Лечение лямблиоза у собак

Лечение этого заболевания довольно простое. Но для начала необходимо провести дегельминтизацию. Это целый комплекс процедур по схеме, которые должны оздоровить организм животного после влияния паразитов. Дегельмитизацию необходимо проводить раз в день с рекомендованной дозой для животного и на протяжении трех дней.

Всю процедуру повторяют через пятнадцать дней. После этого проводится терапия антибиотиком. Правда, может так случиться, что после одного курса лечения собака не выздоровеет. Тогда курс нужно будет повторить, но уже с другим антибиотиком, поскольку лямблии могут оказывать серьезное сопротивление препаратам.

Для того чтобы избежать повторного заражения собаки важно регулярно мыть ее, а также своевременно прививать.

Отмечается появление развития акне, ломкая и тусклая шерсть начинает выпадать. На губах появляются глубокие складки, напоминающие трещины. Также возникает отрыжка газом с запахом сероводорода. На ее языке появляется налет, из пасти появляется гнилостный запах.

№ 6. Лечение лямблиоза. Выбор препаратов

Обнаружение лямблий (цист, или вегетативных форм, или антигенов в кале) является показанием к обязательному лечению, даже если человека ничего не беспокоит. Однако самолечение не рекомендуется, потому что большинство препаратов обладает серьезными побочными реакциями.

Лечение лямблиоза до конца не разработано:

• отсутствует единый подход и стандарты терапии лямблиоза,
• многие используемые препараты имеют побочные эффекты,
• появились лямблии, устойчивые к часто применяемым препаратам (метронидазол, фуразолидон),
• иммунитет нестойкий, поэтому возможна реинвазия (повторное заражение паразитами),
• критерии выздоровления и повторного заражения нечеткие,
• часто встречаются сопутствующие заболевания (поражение бактерией Хеликобактер пилори и грибками рода Кандида), которые требуют дополнительного лечения.

Если лямблиоз у пациента проявляется выраженными желудочно-кишечными расстройствами, то переходить сразу к уничтожению (по-научному — эрадикации) лямблий нежелательно, поскольку из-за одновременной гибели множества лямблий могут усилиться интоксикация и обостриться симптомы лямблиоза. При выраженном лямблиозе рекомендуется проводить лечение в 3 этапа:

Если у пациента выявленные лямблии не вызывают клинических желудочно-кишечных симптомов, можно перейти сразу к этапу уничтожения лямблий (минуя подготовительный).

Этап № 1. Подготовительный

Чем сильнее интоксикация и выраженность желудочно-кишечных симптомов, тем дольше должен длиться подготовительный этап — от нескольких дней до 1 месяца.

Принципы питания при лямблиозе:

• ограничение углеводов (сахаров и лактозы, которая содержится в свежем молоке), поскольку углеводы являются питательной средой для лямблий,
• обилие белка (белки тормозят рост лямблий),
• рекомендуются кислые соки и ягоды, кисломолочные продукты (исключая свежее молоко), т.к. кислая среда угнетает рост лямблий,
• питание дробное (5-6 раз в день), между приемами пищи не должно быть интервалов больше 4 часов. Частый прием пищи способствует желчеотделению, а желчь губительно действует на лямблии,
• рацион должен содержать повышенное количество пишевых волокон (норма в сутки для взрослого 20-30 г), этого можно достигнуть добавлением в пищу отрубей.

Используется стол № 5 по Певзнеру (предназначенный для лечения заболеваний печени и желчевыводящий путей), однако его модифицируют, ограничивая количество углеводов и лактозы.

• каши (гречневая, овсяная, рисовая и др.),
• нежирные сорта мяса и рыбы,
• нежирные супы на растительном масле,
• хлеб из цельного зерна или с добавлением отрубей,
• кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ацидофильное молоко),
• овощи, фрукты, зелень,
• из сладостей — мед, пастила, мармелад.

• тугоплавкие жиры (сало, маргарин),
• жирное мясо,
• рыба жирных сортов,
• крепкие бульоны,
• бобовые (горох, фасоль, бобы),
• яйца (разрешается не больше 1 в день в составе блюд),
• сладости (шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое, газированные напитки),
• острые приправы,
• грибы,
• копчености.

Чаще всего на подготовительном этапе используют энтеросорбенты:

• смекта (диосмектит, диоктит, неосмектин),
• энтеросгель.

Смекта имеет природное происхождение (изготавливается из ракушечника), поглощает и выводит из организма токсины, болезнетворные бактерии, избыток желчных кислот и соляной кислоты. Одновременно смекта создает благоприятные условия для полезных бактерий, способствуя избавлению от дисбактериоза. Смекта выстилает слизистую желудка и кишечника, оказывая цитопротекторное действие (защищает слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий). Непосредственно на лямблии не действует, но снижает их количество в кишечнике. Смекта не всасывается и разрешена в любом возрасте (даже новорожденным, при беременности и лактации).

В случае запоров назначают лактулозу (дюфалак, нормазе), которая разрешена у беременных и при лактации.

По назначению гастроэнтеролога (терапевта) после уточнения характера расстройства желчевыделения (УЗИ желчного пузыря до и после пробного завтрака) могут рекомендоваться:

1) при сниженной функции желчного пузыря (ведущий симптом — длительные боли в правом подреберье):

• диета с достаточным содержанием растительных жиров (до 80 г в сутки),
• прокинетики: домперидон (по 5-10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
• холецистокинетики: раствор магния сульфата 10-25% (по 1-2 столовых ложке 3 раза в день), раствор сорбита или ксилита 10% (по 50 мл 2 раза в день);

2) при дисфункции (спазме) сфинктера Одди (расположен в стенке 12-перстной кишки и регулирует поступление желчи и сока поджелудочной железы в кишечник; ведущий симптом — приступообразные боли в правом подреберье или в эпигастрии длительностью более 20 минут в течение 3 месяцев и больше):

• диета с низким содержанием жира (40 г в сутки растительных жиров),
• ограничение желчегонных препаратов,
• избирательный спазмолитик: гимекромон [одестон] (по 200-400 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
• или неселективные спазмолитики: мебеверин (дюспаталин), дротаверин (но-шпа), тримебутин (тримедат).

Гастроэнтеролог может также назначить:

• по результатам копрограммы — ферментные препараты (панкреатин, фестал, мезим-форте, креон),
• при длительном лямблиозе и поражении печении токсинами (повышенный уровень ферментов АлАТ, АсАТ и др. в биохимическом анализе крови) — гепатопротекторы (гепабене, легалон, карсил, ЛИВ-52).

Этап № 2. Уничтожение лямблий

Если в семье есть маленький ребенок с лямблиозом, обычно заражены все члены семьи.

Для лечения лямблиоза используются препараты 3 групп:

1. нитроимидазольной группы: орнидазол, тинидазол. Широко применявшийся ранее метронидазол теперь не рекомендуется к применению из-за высокого риска устойчивости лямблий;
2. нитрофурановой группы: нифурател (макмирор). Применявшийся ранее фуразолидон теперь не используется из-за высокой устойчивости лямблий и частых (40%) побочных реакций на препарат;
3. бензимидазолой группы: албендазол.

В комплексное лечение лямблиоза может быть добавлен препарат Энтерол (грибки Сахаромицеты булардии), который также обладает некоторым противолямблиозным действием.

Теперь о каждом препарате подробнее, а далее обсуждение выбора лечения.

Торговые названия: тиберал, дазолик, гайро, орнисид, орнидазол-веро.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

Эффективность орнидазола около 90%.

Схемы лечения Орнидазолом при лямблиозе:

• 1-я схема (однократно): взрослым и детям массой свыше 35 кг назначают 3 таблетки (1.5 г) на ночь однократно, детям до 35 кг — из расчета 30-40 мг/кг (в измельченном виде).
• 2-я схема (лечение в течение 36 часов): взрослым по 1 таб. каждые 12 часов 3 раза.

Частота побочных эффектов при приеме орнидазола — около 15%. Чаще всего бывают:

• головокружение, головная боль, сонливость, редко судороги.
• нарушение функции ЖКТ (тошнота), извращение вкуса, изменение активности печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
• возможны аллергические реакции и нарушения кроветворения (при длительном приеме).

При беременности принимать нельзя. При лактации нужно прекратить грудное вскармливание.

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

По своим свойствам Тинидазол похож на Орнидазол и имеет аналогичные побочные эффекты. Противопоказан детям младше 12 лет. Эффективность тинидазола около 77%.

Схема лечения Тинидазолом при лямблиозе:

• взрослым назначают 2 г тинидазола (4 табл. по 500 мг) однократно,
• детям старше 12 лет назначают из расчета 50–75 мг/кг массы тела однократно.

Торговые названия: макмирор.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 200 мг.

Макмирор является высокоактивным и, пожалуй, лучшим на сегодня препаратом для лечения лямблиоза по нескольким причинам:

• выделяется почками (не действует на печень) и потому дает минимум побочных реакций — только у 2% пациентов,
• действует также на кишечные бактериальные инфекции (сальмонеллезы, шигеллезы и др.),
• эффективен против бактерии Хеликобактер пилори и грибков рода Кандида, которые являются частыми спутниками лямблий.

Схема лечения нифурателом:

• взрослым назначают по 2 таблетки (400 мг) 2-3 раза в день в течение 7 дней,
• детям старше 2 месяцев назначают по 15 мг/кг массы тела (не более 400 мг) 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочные эффекты Макмирора бывают редко:

• тошнота, горечь во рту;
• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Нифурател способен проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому не рекомендуется при беременности и лактации.

Торговые названия: немозол, гелмодол, альдазол, саноксал.
Выпускается в таблетках (жевательных или в оболочке) по 400 мг (в упаковке 1 или 3 таблетки) и в виде суспензии для приема внутрь по 20 мл (100 мг/5 мл).

Альбендазол примечателен тем, что это универсальный антигельминтный препарат (против глистов), который действует на все стадии развития гельминтов (яйца, личинки, взрослые особи). Альбендазол подавляет усвоение глюкозы гельминтами. Курс альбендазола при лямблиозе также окажет лечебный эффект при энтеробиозе (острицы), аскаридозе, трихинеллезе, анкилостомозе, некаторозе, стронгилоидозе, тениозе (свиной цепень) и гименолепидозе (карликовый цепень).

Албендазол категорически нельзя при беременности и лактации, не рекомендуется детям младше 6 лет (безопасность не подтверждена) — в некоторых инструкциях указан возраст до 2 лет.

Схема лечения албендазолом при лямблиозе:

• взрослым по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в сутки в течение от 3 дней (согласно инструкции к препарату) до 5-7 дней (согласно рекомендациям в литературе). Таким образом, средняя рекомендуемая продолжительность курса равна 5 суткам. Если препарат плохо переносится, допустимо ограничиться 3-4 сутками. Принимается внутрь после еды. Таблетки в оболочке глотают целиком, запивая водой.
• детям старше 2 лет назначают из расчета 10 мг/кг (по инструкции) или 15 мг/кг (по данным литературы, но не более 400 мг) 1 раз в день в виде суспензии после еды. Курс лечения 4-5 суток.

Побочные эффекты албендазола:

• боль в животе, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
• головная боль, головокружение,
• ухудшение кроветворения при длительном приеме,
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
• повышение артериального давления, нарушение функции почек.

Выпускается в капсулах по 250 мг и пакетиках по 250 мг.

Относится к пробиотикам — препаратам, содержащим живые микроорганизмы для лечения дисбактериоза. Энтерол содержит живые грибки Saccharomyces boulardii (сахаромицеты булардии), которые обладают разноплановым полезным действием на кишечник. Про Энтерол я подробно писал ранее, он рекомендуется для профилактики и лечения диареи.

Энтерол оказывает губительное действие на лямблии. Было выявлено, что совместное курсовое применение Энтерола с другими противолямблиозными препаратами повышает эффективность лечения лямблиоза. Энтерол хорошо сочетается с антибиотиками и другим антибактериальным лечением, однако я не рекомендую сочетать Энтерол с Нифурателом (макмирором) из-за наличия противогрибкового действия у последнего.

Схема приема Энтерола:

• взрослым и детям старше 3 лет — по 1 капс. или 1 порошку 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
• детям 1-3 лет — по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 5 дней. Раскрывают капсулу и растворяют содержимое в прохладной воде, после чего дают ребенку.

• детям младше 1 года (кишечная стенка еще проницаема для грибков),
• людям с постоянными венозными катетерами (из-за риска их колонизации и развития грибкового сепсиса).

Выбор препаратов

Эффективность любого препарата при лямблиозе далека от 100%, поэтому обычно применяют 2 курса лечения разными препаратами с интервалом в 1 неделю:

• орнидазол (в некоторых случаях можно заменить на тинидазол). Орнидазол допустим у детей любого возраста, тинидазол — с 12 лет.
• нифурател (макмирор) — допустим у детей старше 2 месяцев,
• албендазол — допустим у детей старше 2 лет, но наиболее безопасен у детей старше 6 лет.

Для первого курса обычно используют орнидазол или тинидазол (в зависимости от возраста пациента). Через неделю для проведения второго курса можно выбрать нифурател или албендазол. Нифурател хорош комплексным действием и высокой переносимостью, но на данный момент в Беларуси не продается. Албендазол прекрасен тем, что параллельно уничтожает абсолютное большинство кишечных гельминтов, о наличии которых многие пациенты даже не подозревают.

Энтерол можно использовать параллельно альбендазолу или на 3-м этапе лечения (см. далее).

Использовавшиеся ранее препараты метронидазол и фуразолидон в настоящее время для лечения лямблиоза не рекомендуются из-за высокого риска устойчивости лямблий и большого числа побочных эффектов.

Для уменьшения аллергических реакций могут быть назначены:

• цетиризин (зиртек) для детей старше 6 месяцев,
• фексофенадин (телфаст) для детей старше 12 лет.

Для улучшения переносимости противолямблиозного лечения некоторые авторы рекомендуют Вобэнзим, который оказывает противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект. Взрослым по 3-5 драже 3 раза в сутки за 40 минут до еды, детям из расчета 1 таблетка на 5-6 кг массы тела.

Этап № 3. Завершающий

Поскольку лямблии являются активными потребителями витаминов, рекомендуются комплексные препараты, в том числе восстанавливающие микрофлору кишечника, например:

1. стимбифид содержит витамины С, Е, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, селен, цинк, инулин и олигофруктозу. Рекомендуется взрослым и детям с 6 месяцев. Принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день во время еды. Продолжительность курса 1 месяц.
2. бион 3 содержит витамины А, С, Е, В1, В2, B5, В6, B8, B9, В12, D3, РР, кальций, железо, йод, марганец, хром, молибден, селен, цинк, а также лактобациллы и два вида бифидобактерий для кишечника. Рекомендуется взрослым и детям с 14 лет. По 1 табл. 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Если ранее не принимался Энтерол, то на этом этапе полезно пролечиться им 5 дней (детям 1-3 года) или 10 дней (взрослым и детям постарше).

Для стимуляции и поддержания иммунитета назначают иммуномодуляторы:

• полиоксидоний (взрослым и детям с 6 месяцев) внутримышечно, внутрь, в виде ректальных свечей, местно (закапывать в нос);
• ликопид (взрослым и детям от 17 лет назначают в таблетках по 10 мг, детям от 1 до 16 лет назначают в таблетках по 1 мг).

Напоминание. Возьмите себе за правило всегда читать инструкции к препаратам, которые вы принимаете впервые.

Профилактика лямблиоза

Лямблиоз встречается повсеместно, поэтому о его симптомах должны знать все. И в первую очередь — родители маленьких детей.

Меры профилатики лямблиоза:

• тщательно мыть овощи и фрукты, ополаскивать их кипяченой водой;
• обучать детей гигиеническим навыкам;
• бороться с вредными привычками детей (грызть ногти, сосать пальцы или карандаши и др.);
• заводить домашних животных можно только тогда, когда дети обучены гигиеническим навыкам и не имеют вредных привычек.

Домашним животным нужно регулярно (почти ежемесячно) проводить дегельминтизацию. Если дома живет собака или кот, люди должны 2-3 раза в год проходить профилактические курсы албендазола (однократно взрослым внутрь таблетку 400 мг, а детям суспензию из расчета 6-10 мг/кг);

Собаки могут заражать детей лямблиями, токсокарами, эхинококками, дирофиляриями и др. паразитами.

Для тех, кому лень читать.
Если вы внимательно прочитали все 6 статей моего цикла, то ничего нового не узнаете.

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

комментариев 19 к заметке «№ 6. Лечение лямблиоза. Выбор препаратов»

26 Январь, 2020 в 19:48

Огроменное спасибо. Очень подробно и профессионально. Все-таки не врачу трудно разобраться в обилии схем и прочего. Вы реально помогли мне с выбором, теперь моя душенька спокойна, что назначили нам все правильно, и по выбору восстановительных препаратов вас послушаюсь.

26 Май, 2020 в 20:35

Живу в Израиле. У нас это не лечат. Говорят при заражении организм сам создает неблагоприятные условия для лямблий и они сами покидают организм. Просто нужно подождать. И потом нет гарантии что через час после окончания второго курса лечения вы не заразитесь ими по новой))). А статья очень интересная. Спасибо.

Ответ автора сайта:

Если лямблии создают проблемы со здоровьем, их нужно лечить обязательно. Если в семье болен маленький ребенок, то заражены обычно все члены семьи, поэтому и лечиться нужно всем. Как правило, лямблиоз излечивается самостоятельно через полгода после заражения, однако при ослабленном иммунитете, у маленьких детей, при высоком потреблении углеводов самоизлечения может не наступить. Профилактика заражения — соблюдение личной гигиены. Никто не гарантирует, что помимо лямблиоза у пациента нет других паразитов (например, гельминтов).

26 Июнь, 2020 в 15:40

Не знаю насчет «самоизлечения»… Мы у ребенка обнаружили лямблии около года назад. Прошли курс лечения всей семьёй, через месяц сдали анализ — положителен(( Решили подождать какое-то время и вот спустя год снова сдали анализ и снова результат нас не обрадовал. Опять будем лечиться.

Комментарий автора сайта:

Самопроизвольное излечение обычно наступает у взрослых через 6 месяцев. Но есть много препятствующих факторов: повторное заражение (от ребенка или через воду), углеводное питание с минимумом белков, сниженный иммунитет и др. Если болен маленький ребенок, чаще всего заражены все члены семьи.

14 Октябрь, 2020 в 00:13

Организм у всех разный — кто то всю жизнь с ними живёт и о них не подозревает, а кто то… Дочку лечили три года от кучи всяко разных заболеваний, в некоторых моментах да же и диагноз не смогли поставить. Очень благодарна доктору, который посоветовал провериться на лямблии. Вывели лямблии и остальные недуги прошли все сами, даже банальная простуда перестала приставать. Лечить нужно — вроде не смертельно, но в целом защитные свойства организма лямблии и продукты их жизнедеятельности подрывают здорово..

25 Ноябрь, 2020 в 16:39

Я очень рада, что мне попалась именно эта статья. Все подробно изложено, плюсы минусы препаратов… У меня ребёнок 3.5 лет. Болеем постоянно, мимо не пролетит ни один вирус. Как правило, осложнения. Аллергия, папилломы. Врач-гастроэнтеролог сказал сдать на гельминтов. Поставили лямблиоз в тяжелой форме. Я надеюсь, что после лечения все постепенно образуется. Мы совсем отчаялись. Спасибо Вам за статью.

Комментарий автора сайта:

Советую вам прочитать весь цикл о лямблиозе из 6 статей, чтобы лучше разбираться в этом заболевании. Как правило, если болен маленький ребенок, то заражены все члены семьи.

4 Декабрь, 2020 в 20:38

Скажите пожалуйста, а в каком количестве в день можно употреблять сладкое? Можно при лечении пить чай сладкий?

Ответ автора сайта:

Сахара (простые углеводы) следует ограничить, потому что они служат питанием для лямблий и способствуют их росту. Рекомендуется хлеб из цельного зерна, отруби, яблоки (пектин).

6 Январь, 2020 в 06:32

Албендазол не подходит для лечения больных с непереносимостью лактозы, которая возникает примерно у 40 % больных с хроническим лямблиозом. Непереносимость лактозы может пройти после излечения в течение 2х месяцев. Нифурател дает сравнительно малый процент излечения, поэтому его можно выбирать, только если другие препараты не подходят по побочным эффектам или противопоказаниям.

18 Февраль, 2020 в 18:18

Хочу сердечно поблагодарить Вас за то, что Вы опубликовали эту схему лечения в подробностях. Мне не помогали те, которые назначали на отмаш попадавшиеся мне врачи в наших поликлиниках, а ваша помогла. Но пришлось повторить, тк не все родственники в семье с кем я долго контактировала согласились пить таблетки, через время произошло перезаражение, я не пропила только имуномодуляторы.. и снова пропила курс по вашей схеме 2й раз и опять все пришло в норму. Мне повезло найти и прочитать вашу схему вовремя, тк мне было очень и очень крайне плохо от тяжелой кишечной формы и сниженного иммунитета. Спасибо Вам огромное, Вы буквально избавили человека от очень долго продолжавшийся боли, бессилия, отчаяния и страдания опубликовав этот пост!!

20 Февраль, 2020 в 16:49

Непонятно почему на 1-м этапе лечения при рекомендации обилия белка и ограничении углеводов в предлагаемой диете есть каши, хлеб, пастила, мармелад и мед? По идее их там не должно быть. И в тоже время исключены бобовые. Да и чем плоха жирная рыба? Теперь же после разоблачения проплаченных сахарными корпорациями исследований о вреде жирной пищи и нейтральности сахара даже продажные диетологи рекомендуют для того же похудения худеть на жировой диете с исключением углеводов. Внезапно ученые после пинков общественности заметили, что чукчи как-то обходясь без капустки и морковки питаясь очень жирными продуктами не имеют проблем с атеросклерозом. А в тоже время в коровы, слоны и т.п. питаясь исключительно растительной пищей жирны до безобразия вопреки доктрине веганов.

Ответ автора сайта:

1) Проблем с атеросклерозом у чукчей нет потому, что они в большом количестве употребляют морские омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (и это было выявлено еще полвека назад, а не «внезапно после пинков общественности»). О жирах я подробно писал тут: http://www.happydoctor.ru/info/1930

2) Про «доктрину веганов» вы что-то напутали. Веганы отказываются от мяса в первую очередь по этических соображениям, а не из-за желания похудеть. Для ожирения нужно, чтобы вы потребляли с пищей больше калорий, чем расходуете. А будут ли это калории из жиров или углеводов — дело вторичное.

3) Жирная рыба сама по себе очень полезный продукт, просто для поврежденного лямблиями желудочно-кишечного тракта может быть тяжеловата для переваривания.

4) Полностью исключить углеводы из питания трудно и нежелательно, поэтому выбирают наименее вредные. В каше много полезных веществ из крупы и там нет легкоусвояемых сахаров. В хлебе грубого помола и хлебе из цельного зерна много клетчатки, которая действует как сорбент. Мед — наиболее полезная по составу натуральная сладость, главное не есть его в большом количестве (достаточно одной чайной-столовой ложки в день). Мармелад и пастила включены в разрешенные по той причине, что они делаются на основе яблочного или другого фруктового пюре и содержат сорбент пектин, который выводит токсины и даже косвенно снижает уровень холестерина в крови.

5) Бобовые исключены потому, что они тяжело перевариваются и могут вызывать метеоризм (газообразование в кишечнике) — на тему горохового супа существует много анекдотов. Если вы любите бобовые и они не вызывают у вас проблем, кушайте на здоровье.

28 Март, 2020 в 17:26

Привожу инструкции к препаратам на основе альбендазола (показания к применению):

Вормил:
«При паразитарных инвазиях (анкилостомоз, энтеробиоз, некатороз, тениоз, стронгилоидоз, гименолепидоз, аскаридоз, трихинеллез, капилляроз, трихинеллез, кожные мигрирующие личинки, клонорхоз, гнатостомоз, токсокароз, лямблиоз у детей).»

Немозол:
«Немозол применяют для терапии пациентов, страдающих энтеробиозом, аскаридозом, анкилостомозом, трихинеллезом, токсокарозом, некаторозом, стронгилоидозом и тениозом. Немозол применяют для лечения лямблиоза у детей.»

«Альдазол в малых дозах в течение непродолжительного времени используют в терапии пациентов, страдающих кишечными гельминтозами и кожным синдромом Larva Migrans, включая такие формы гельминтозов, как энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, тениоз, гименолепидоз, аскаридоз, стронгилоидоз, клонорхоз, трихоцефалез и описторхоз. У детей Альдазол в малых дозах применяют также для лечения лямблиоза.»

Зентел:
«Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.»

Причем у всех препаратов в инструкции указано, что дозировка детям от 2 до 12 лет — 400 мг 1 раз в день, на протяжении 5-ти дней. О лечении лямблиоза у взрослых, в инструкциях к этим препаратам нет ни слова. Можете прокомментировать это?

Ответ автора сайта:

В интернете можно найти разные инструкции к альбендазолу, в том числе такие, где указано и лечение взрослых от лямблиоза. В принципе все лекарства, которые разрешены детям, могут всегда приниматься и взрослыми (наоборот — не всегда).

Албендазол помогает и взрослым и может у них использоваться. Вот ссылки с авторитетных американских сайтов.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
Albendazole is as effective as metran > = Албендазол так же эффективен, как метронидазол, при лямблиозе у взрослых.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
One advantage of using albendazole in children is its efficacy against many helminths, allowing effective treatment of multiple intestinal parasites 207, 208. Another advantage is its relative lack of s > = Преимуществом использования албендазола у детей является его способность воздействовать сразу на многих гельминтов, которые обычно бывают у детей. И у альбендазола относительно мало побочных эффектов.

Там же есть интересная таблица по сравнению эффективности разных препаратов при лямблиозе: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
Обращает на себя внимание, что прием албендазола в течение 1-3 дней дает эффект только в 24–81% случаев, тогда как 5-7-дневный курс помогает у 94–100% пациентов. Еще пишут, что у лямблий возможно формирование устойчивости к албендазолу.

5 Июнь, 2020 в 08:45

Интересно, а существует ли урогенитальный лямблиоз? В интернете по этому вопросу гуляет по десяткам сайтов один и тот же текст, в котором написано, что да, существует. А на других сайтах пишут, что среди протозойных инфекций мочеполовой сферы выделяют только одну — трихомониаз. В общем, информация противоречивая.

Ответ автора сайта:

Я считаю, что урогенитального лямблиоза не существует. Лямблии приспособлены жить в тонком кишечнике.

30 Июнь, 2020 в 01:40

Здравствуйте! Мы из Австрии. Тоже не лечат, даже анализы не делают. Это не признается за болезнь, потому что якобы лямблии есть у всех. Два года сыну выписывали гормональные мази против тяжелейшего дерматита. Поставили диагноз «астма». Пока я не забила тревогу и не взялась за литературу. Какое счастье, что в РФ возможна публикация таких материалов: в Австрии интернет полностью регулируется законодательством, врачи не имеют права писать подобное. В августе едем в РФ за лекарствами против лямблий и глистов, так как хотим жить нормально. Спасибо большое за статью! Лучшего материала даже придумать невозможно!

9 Июль, 2020 в 20:09

Какой препарат использовать для одновременного лечения остриц и лямблий?

Ответ автора сайта:

Албендазол. Для взрослых по 400 мг 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Принимают после еды, запивают водой не разжевывая.

4 Август, 2020 в 15:11

Диету как долго нужно соблюдать, на время лечения или более продолжительный срок?

Ответ автора сайта:

На время лечения. Потом нет необходимости.

9 Август, 2020 в 20:07

Для чего нужно делать перерыв 7 дней между 1-м и 2-м курсом? Не будет ли эффективней после приема курса Орнидазола сразу продолжить лечение Макмирором без какого либо перерыва.

Ответ автора сайта:

Нет, сразу нельзя. Неделю надо ждать, чтобы из цист «вылупились» новые лямблии, тогда их легко уничтожить. В цистах лямблии труднодоступны.

17 Октябрь, 2020 в 21:22

При приёме препаратов, где действующим веществом выступает альбендазол, на биодоступность, т.е. всасывание, концентрацию и продолжительность действия препарата влияют (усиливая их):
* в 3 раза — грейпфрутовый сок (парадокс, но другие соки не влияют так сильно на фармакокинетику данного лекарства);
* в 5-6 раз — животные или растительные жиры в количестве 43,1 гр на один приём пищи (это для 100%-жирности; для конкретного продукта необходимо рассчитывать жирность отдельно, например если жирность условного продукта составляет 50%, то доза = 86,2 гр);
* в 7-8 раз — «мексиканская диета» — яйца жаренные с помидором и острым томатным соусом чили, луком и отдельно с колбасой + десерт в виде стакана молока.

Принимать препарат следует во время еды, запивая требуемым (для заглатывания таблетки) количеством воды или упомянутым соком, либо заглатывая со слюной, если индивидуальные свойства глотки позволяют это сделать без риска поперхнуться.

При этом, однако, надо помнить, что во сколько раз перечисленные выше средства усиливают и продлевают действие препаратов альбендазольной группы (в три, пять или семь раз по отдельности, и ещё больше при комбинированном приёме), во столько же раз они увеличивают ОПАСНОСТЬ побочных явлений для лиц, которым указанные препараты противопоказаны! Поэтому, начинать приём лекарства надо без перечисленных стимуляторов, включая их в рацион ТОЛЬКО в том случае, если организм в первые сутки после приёма реагирует нормально на сам препарат.

Ну и не забывать про индивидуальные аллергические реакции на грейпфрут, неусваиваемость жирной пищи, непереносимость острой пищи и т.д., которые могут сопутствовать болезни.

Ниже приводятся ссылки на научные работы, где можно с этим ознакомиться:

dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archive > citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237&rep=rep1&type=pdf
onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2020.pto_172.x/full

18 Октябрь, 2020 в 18:29

Следует также помнить, что грейпфрутовый сок, благодаря содержащемуся в нему в высоком количестве нарингину, обладает выраженным жирорасщепляющим эффектом, поэтому выпитый вместе с жирной пищей, он, по всей вероятности, нейтрализует её воздействие. Поэтому комбинировать следует жирную (2) с острой (3) пищей экзотической кухни, остроту которой призваны снизить кисломолочные продукты (что особенно актуально для лиц, страдающих заболеваниями или временными расстройствами ЖКТ).

18 Май, 2020 в 08:26

В инструкции к некоторым препаратам указано применять средства контрацепции, поскольку токсичность препарата может повлиять при зачатии на плод. В инструкции к орнидазолу указан период выведения 5 дней, также отмечена связь с белками — 13%. Через какое время после приема препарата можно отменять контрацепцию и не беспокоиться за здоровье будущего ребенка?

Ответ автора сайта:

Период полувыведения — это время, за которое концентрация препарата в крови уменьшается в 2 раза. Считается, что для почти полного выведения лекарства достаточно обождать 5 периодов полувыведения. После 1-го периода полувыведения останется 50% от начальной концентрации, через 2 — 25%, через 3 — 12.5%, через 4 — 6.25%, через 5 — около 3%.

5 Апрель, 2020 в 15:36

Можно ли вылечить лямблиоз с помощью лука, чеснока, клюквы, растит. масла, диеты?

Ответ автора сайта:

Низкоуглеводная диета играет определенную роль в лечении. У взрослого при нормальном иммунитете организм сам за полгода высвобождается от лямблий (если повторно не заражаться). Но лекарственные препараты для лечения надежнее, потому что их эффективность хотя бы проверялась.

Напишите свой комментарий:

© Блог врача скорой помощи, 2020 — 2020. Политика конфиденциальности.
Работает на WordPress. Дизайн от Cordobo (с изменениями).

Обнаружение лямблий (цист, или вегетативных форм, или антигенов в кале) является показанием к обязательному лечению, даже если человека ничего не беспокоит. Однако самолечение не рекомендуется, потому что большинство препаратов обладает серьезными побочными реакциями.