Болезнь Иценко Кушинга Фото У Собак

Болезнь Иценко-Кушинга — что это такое? Симптомы и лечение

Болезнь Иценко Кушинга – нейроэндокринная патология часто неясной этиологии. Для заболевания характерна чрезмерная выработка кортикостероидных гормонов, регулирующих все обменные процессы в организме.

Синдром развивается вследствие нарушения функционирования гипоталамуса, таламуса, ретикулярной формации, что закономерно вызывает изменения в гипофизе, в нем вырабатывается слишком много адренокортикотропного гормона (АКТГ), что и запускает продуцирование кортикостероидов в коре надпочечников.

Что это такое?

Болезнь Иценко — Кушинга — нейроэндокринное заболевание, характеризующееся повышенной продукцией гормонов коры надпочечников, которая обусловлена избыточной секрецией АКТГ клетками гиперплазированной или опухолевой ткани гипофиза (в 90% микроаденома).

Причины возникновения

Причины болезни не до конца определены. Можно только сказать, что по статистике от синдрома Иценко Кушинга страдают пациенты, в анамнезе которых присутствуют ушибы, черепно-мозговые травмы, сотрясения, энцефалиты, воспаления мозговых оболочек и другие повреждения в области головы, головного и спинного мозга, ЦНС, роды у женщин.

  1. Последние исследования установили, что болезнь часто связана с аденомой гипофиза, другими опухолями (надпочечников, иногда легких, рак поджелудочной железы, аденома бронхов, онкология в яичках, яичниках).
  2. Спровоцировать данную нейроэндокринную патологию может прием высоких доз стероидных гормонов при лечении артрита или астмы. Поэтому нельзя долго использовать в высоких дозах «Гидрокортизон», «Метилпреднизолон» и аналогичные гормоносодержащие лекарства.
  3. Не последним фактором в развитии заболевания является генетическая предрасположенность.

Изредка болезнь может спровоцировать алкоголизм, некоторые патологии печени.

Симптомы болезни Иценко-Кушинга

Человек с болезнью Иценко-Кушинга постепенно приобретает достаточно специфическую внешность – лунообразной формы красное лицо, тучное туловище с тонкими конечностями (см. фото).

На животе из-за ожирения появляются растяжки. Места трения (локти и шея) и кожные складки из-за повышенной пигментации становятся темнее остальных участков кожных покровов. Болезнь значительно снижает иммунитет, вследствие чего порядка 50% больных умирает от инфекционных заболеваний. На фоне болезни Иценко-Кушинга довольно часто развиваются серьезные психические отклонения.

Основные признаки болезни Иценко-Кушинга:

  1. Лицо становится “лунообразным”;
  2. Повышается артериальное давление (гипертония);
  3. Снижается плотность костей (остеопороз);
  4. Повышается сахар в крови (гипергликемия);
  5. Наблюдается повышенное отложение жира в областях: живота, плечевого пояса, шеи и лица;
  6. В результате дистрофии мышечной ткани происходит истончение конечностей;
  7. Появляется мышечная слабость;
  8. Появляется отчетливо выраженный венозный рисунок на конечностях и груди;
  9. У женщин возможны проявления оволосения по мужскому типу.

Течение болезни может быть прогрессирующим (симптоматика развивается на протяжении от шести до двенадцати месяцев) и торпидным (постепенное нарастание симптомов в течение от трех до десяти лет).

Формы клинического течения

Тяжесть течения болезни Иценко-Кушинга может быть легкой, средней или тяжелой.

  1. Легкая степень заболевания сопровождается умеренно-выраженными симптомами: менструальная функция может быть сохранена, остеопороз иногда отсутствует.
  2. При средней степени тяжести болезни Иценко-Кушинга симптоматика выражена ярко, однако осложнения не развиваются.
  3. Тяжелая форма заболевания характеризуется развитием осложнений: атрофии мышц, гипокалиемии, гипертонической почки, тяжелых психических расстройств и т. д.

По скорости развития патологических изменений различают прогрессирующее и торпидное течение болезни Иценко-Кушинга. Прогрессирующее течение характеризуется быстрым (в течение 6-12 месяцев) нарастанием симптомов и осложнений заболевания; при торпидном течении патологические изменения формируются постепенно, на протяжении 3-10 лет.

Диагностика

Диагностика синдрома Иценко Кушинга – сложный и ответственный процесс, от точности и своевременности которого зависит жизнь, здоровье человека. Она включает:

  • анализ мочи, крови для определения уровня кортизола и концентрации АКТГ;
  • КТ, МРТ брюшины;
  • УЗИ;
  • рентген позвоночника;
  • биохимическое исследование, пробы с дексаметазоном, кортиколиберином, АКТГ для уточнения локализации патологии в теле.

При осмотре и обследовании больного очень важно исключить все другие возможные заболевания, прежде чем ставить окончательный диагноз.

Лечение болезни Иценко-Кушинга

При появлении болезни Иценко – Кушинга лечение направлено на ликвидацию гипоталамических сдвигов, восстановление нарушенного обмена веществ, нормализацию секреции кортикостероидов и АКТГ. С этой целью назначается медикаментозная терапия, хирургическое лечение, протонотерапия гипоталамо-гипофизарной области, гамма-, рентгенотерапия, диетотерапия, а также сочетание различных методов.

В зависимости от формы тяжести болезни Иценко-Кушинга медики назначают:

  • Медикаментозную, когда выписываются агонисты дофаминовых рецепторов, противоопухолевые препараты и препараты, замедляющие синтез стероидов.
  • В тяжелых случаях оправдано применение хирургического лечения, когда назначают одностороннее или двустороннее удаление надпочечников, введение в них средства, разрушающего их структуру, удаление новообразования гипофиза.
  • Лучевую терапию – протонную или гамма при средней и тяжелой степени.

Для нормализации работы органов и систем предусмотрено симптоматическое лечение. В этом случае:

  • при обнаружении сердечной недостаточности – препараты дигиталиса и сердечные гликозиды;
  • при артериальной гипертензии выписывают мочегонные средства и препараты для снижения давления;
  • при остеопорозе – витаминные комплексы с витамином D, препараты для восстановления белковой структуры кости и улучшения процессов усвоения кальция;
  • при сахарном диабете назначают строгую диету с обязательным приемом препаратов для снижения уровня сахара в крови;
  • для укрепления иммунитета при болезни Иценко-Кушинга врач назначает средства, стимулирующие рост и созревание лимфоцитов.

С целью профилактики остеопороза и мочекаменной болезни медики советуют им употреблять яйца, молочные продукты, а при ожирении – отказаться от соли и жирной пищи, а также увеличить количество выпитой воды в сутки.

Зависит от длительности, тяжести проявлений заболевания и возраста пациента:

  • при небольшой длительности заболевания, лёгкой его форме и возрасте пациента до 30 лет прогноз благоприятный;
  • в среднетяжёлых случаях с длительным течением заболевания после нормализации функции коры надпочечников часто сохраняются необратимые нарушения сердечно-сосудистой системы, функции почек, артериальная гипертензия, сахарный диабет, остеопороз;
  • двусторонняя адреналэктомия ведёт к развитию хронической недостаточности надпочечников, что требует постоянной заместительной гормональной терапии с целью профилактики развития синдрома Нельсона.

В случае полного регресса симптомов заболевания трудоспособность можно сохранить. При тотальной адреналэктомии трудоспособность утрачивается.

Профилактика

Людям с симптомами болезни Иценко – Кушинга нужно наблюдаться у разных специалистов и избегать чрезмерных психоэмоциональных и физических нагрузок. Также общепрофилактические меры включают борьбу с нейроинфекцией, интоксикацией, предупреждение черепно-мозговых травм и т. д.

Течение болезни может быть прогрессирующим (симптоматика развивается на протяжении от шести до двенадцати месяцев) и торпидным (постепенное нарастание симптомов в течение от трех до десяти лет).

Иценко кушинга синдром фото

Губительный кортизол синдром кушинга у собак. Другие названия патологии: синдром иценко-кушинга, гиперадренокортицизм,

Позднее американский нейрохирург харвей кушинг связал болезнь с опухолью гипофиза. Сегодня ученые пришли к мнению, что болезнь иценко-кушинга возникает в результате сбоев в работе гипоталамо-гипофизарной.

Синдром иценко-кушинга (гиперкортизолемия) / симптомы врач эндокринолог кристина маркович норма-веса. Рф vk. Com/makebodyru.

По мере развития заболевания увеличиваются и надпочечники. Основные признаки заболевания. Ожирение: жир откладывается на плечах, животе, лице, молочных железах и спине.

При синдроме иценко-кушинга главное вовремя начать лечение. В таком случае прогнозы благоприятны, и больной может жить.

По мере развития заболевания увеличиваются и надпочечники. Основные признаки заболевания. Ожирение: жир откладывается на плечах, животе, лице, молочных железах и спине.

Болезнь Иценко Кушинга Фото У Собак

Кромфорлендер покладистый и дружелюбный, легко поддается дрессировке и подстраивается под ритм жизни семьи. Содержание. 1 история происхождения 2 внешний вид 3 характер и поведение 4 воспитание и дрессировка 5 особенности содержания 5. 1 уход 6 здоровье и продолжительность жизни 7 выбор щенка породы кромфорлендер 8 фотографии и видео 8. 1 видео о породе собак кромфорлендер. История происхождения. Основоположником породы является бездомный пес, которого приютили во франции американские солдаты. С ними в 1945 году он попал на территорию германии. Кто-то видел, прапор український картинки как песик спрыгивает с американского военного грузовика и рассказал об этом илзе шлейфенбаумз, жене адвоката в зигене, которая впоследствии приютила четвероногого путешественника. Собаку назвали питер.

Рекомендуем прочесть:  Аллергия У Животных На Коже Фото

Судя по всему, он был метисом вандейского грифона и фокстерьера. Позже у питера и соседского фокстерьера по кличке фифи появились щенки. Внешне и по характеру они были очень похожи на отца, как и малыши из последующих пометов от других собак. Тогда илза серьёзно задумалась о создании собственной породы и заручилась поддержкой отто бернера, заводчика кролей и большого любителя собак. Даже послевоенная разруха не помешала женщине воплотить в жизнь свою мечту. Уже в 1955 году кромфорлендер (нем. Kromfohrländer) был официально признан международной кинологической ассоциацией. В этом же году для породы был написан стандарт. Внешний вид. Кромфорлендер ― собака среднего размера, слегка растянутого формата, пропорционального телосложения, довольно высоконогая. Высота в холке 38-46 см, вес ― 9-16 кг.

Половой диморфизм выражен хорошо. Череп слегка округлый с хорошо определённым стопом. Морда немного сужается к мочке носа. Линии черепа и морды параллельны. Спинка носа прямая, умеренно широкая. Мочка носа среднего размера, с хорошо открытыми ноздрями, черного или коричневого цвета. Губы прилегают плотно, не тяжёлые. Прикус ножницеобразный. Глаза овальной формы, среднего размера, тёмно-коричневого цвета. Уши посажены высоко, смотрят в стороны. Ушная раковина с закругленными кончиками, сгибается, не достигая верхней линии черепа. Шея слегка изогнута, средней длины.

Спина сильная. Холка выражена. Поясница уже, прикольные кролики картинки чем грудная клетка. Круп наклонный. Грудь глубокая и умеренно широкая, со слегка изогнутыми ребрами. Линия низа заметно подтянута. Хвост средней длины, саблевидный, держится опущенным в спокойном состоянии, во время движения или возбуждения подымается выше линии верха. Ноги прямые, вертикальные, сухие и длинные. Лапы с согнутыми пальцами, собраны. Подушечки и когти развиты хорошо. По типу шерстного покрова в породе выделяют две разновидности: Жесткошерстная ― шерсть грубой, плотной текстуры. Длина волоса варьируется от 3 до 7 см.

Самая длинная шерсть на спине и холке. На морде образует бороду. Подшерсток развит хорошо, мягкий и короткий. Гладкошерстная ― шерсть гладкая, плотной текстуры. Бороды и усов нету. Длина волоса 3-7 см. На хвосте образует подвес, на ушах ― бахрому, на задней стороне ног ― очесы. Подшерсток короткий, мягкий. Окрас: основной цвет белый с пятнами коричневого различных оттенков. Допускаются волосы с черными кончиками. Характер и поведение.

Главной характеристикой кромфорлендера, согласно стандарту, является адаптируемость. Собака легко подстраивается под характер и активность владельца. Для молодых энергичных людей станет спутником в продолжительных походах, в семьях с детьми будет нянькой и другом ребятне, с пожилыми людьми довольствуется неспешными прогулками впарке. Это качество делает кромфорлендера компаньоном в полном смысле этого слова. К незнакомым людям обычно относится сдержанно, не станет слишком любезничать. Свою территорию, дом, родных и близких будет защищать громким лаем в случае опасности, но не нападает. Кромфорлендер очень контактный и послушный, весьма умный и общительный. Он старается всегда находиться рядом с семьей и разделять увлечение хозяина. Он не такой импульсивный и суетливый, как терьер, но достаточно активный. Охотничий инстинкт сведен к нулю, поэтому собака отлично ладит с другими животными, включая птицу и мелкую живность. Все вышеописанные черты характера и особенности поведения не обязательно будут присутствовать в каждом кромфорлендере.

Воспитание и дрессировка. Кромфорлендер очень сообразительные и способный ученик. Он быстро запоминает команды, ориентирован на владельца и старается, если не во всем, то во многом ему угодить. С кромфорлендером можно заниматься различными видами кинологического спорта: аджилити, обидиенс, фристайл и др. Особенности содержания покемоны красивые картинки. Кромфорлендер не требователен к условиям содержания. Главное для него ― быть рядом с семьей, в тесном контакте с людьми. Он может жить в маленькой городской квартире или большом частном доме, но не сможет надолго оставаться в одиночестве. От природы чистоплотный, аккуратный и не слюнявый, линька при хорошем уходе минимальная. Физическая нагрузка нужна умеренная, достаточно ежедневных прогулок с играми продолжительностью около 20-30 минут.

Кромфорлендер не сможет целыми днями валяться на диване, как болонка, но и не будет носиться сломя голову, как джек рассел. Кромфорлендеры бывают переборчивы в еде, реже встречаются серьезные проблемы с аппетитом и пищеварением. Им подходит сбалансированное натуральное питание или кормами выше премиум класса. Уход. В целом уход несложный. Сезонная линька проходит два раза в год, длится 2-3 недели. В этот период рекомендуется ежедневное расчесывание. В остальное время ― раз в неделю. Жесткошерстных собак триммингуют или стригут 2-3 раза в год. С раннего возраста щенка желательно приучить к чистке зубов. Процедура поможет избежать многих стоматологических проблем в зрелом возрасте.

Раз в неделю необходимо осматривать и очищать ушную раковину от серы и пыли. Глазки протирают по мере необходимости. Коготки состригают раз в 3-4 недели. Здоровье и продолжительность жизни. Кромфорлендеры могут страдать от следующих наследственных заболеваний: Цистинурия; эпилепсия; вывих коленной чашечки; кератоз. Болезнь иценко-кушинга почечная недостаточность. Встречаются эти болезни относительно редко. При хорошем уходе и питании кромфоры практически не болеют. Ожидаемая продолжительность жизни 12-14 лет.

Найти свободного щенка кромфорлендера будет непросто. Даже в германии порода является достаточно редкой. Всего в год регистрируется порядка 30-50 щенков. Для сравнения: в сша ―10 щенков. Несколько заводчиков есть в других странах европы: швеции, финляндии, франции, и в северной америке. Искать щенка лучше через породные клубы, которые смогут дать потенциальным владельцам всю информацию о планируемых пометах и заводчиках. Выбирать заводчика следует очень тщательно. Действительно породистых собак немного и есть риск нарваться на щенков от близкородственного скрещивания. В идеале коэффициент инбридинга должен быть ниже 2,5 %, максимум ― 6, 25%.

Данных о ценах нет. Фотографии и видео. В галерее можно посмотреть фотографии собак породы кромфорлендер. Видео о породе собак кромфорлендер.

Судя по всему, он был метисом вандейского грифона и фокстерьера. Позже у питера и соседского фокстерьера по кличке фифи появились щенки. Внешне и по характеру они были очень похожи на отца, как и малыши из последующих пометов от других собак. Тогда илза серьёзно задумалась о создании собственной породы и заручилась поддержкой отто бернера, заводчика кролей и большого любителя собак. Даже послевоенная разруха не помешала женщине воплотить в жизнь свою мечту. Уже в 1955 году кромфорлендер (нем. Kromfohrländer) был официально признан международной кинологической ассоциацией. В этом же году для породы был написан стандарт. Внешний вид. Кромфорлендер ― собака среднего размера, слегка растянутого формата, пропорционального телосложения, довольно высоконогая. Высота в холке 38-46 см, вес ― 9-16 кг.

Болезнь Кушинга у собак: описание, симптомы и методы лечения

Болезнь Кушинга (или гиперадренокортицизм) – одно из самых частых заболеваний эндокринной системы у собак, связанное с избыточным количеством гормона кортизола в организме.

Рекомендуем прочесть:  Если Кошка Почти Не Съела Таблетку От Глистов

Эндокринная система является совокупностью эндокринных органов (желез), вырабатывающих гормоны, в том числе кортизол, ответственный за углеводный обмен в организме и расщепление белков. Избыточное содержание кортизола в крови затрудняет метаболический процесс, что приводит к желудочно-кишечным расстройствам, гипертонии и ряду других осложнений.

На фото собака больна болезнью Кушинга.

При нормальной работе эндокринной системы, гипофиз вырабатывает гормон АКТГ (адренокортикотропный гормон), который стимулирует выработку глюкокортикоидов корой надпочечников. Большое количество этих гормонов подавляет АКТГ, что позволяет сохранять баланс веществ в организме. При нарушении работы гипофиза или надпочечников выработка глюкокортикоидов становится излишней и неконтролируемой. Происходит моделирование биохимической картины, соответствующей сильному стрессу, организму приходится бороться с негативными воздействиями, которые на самом деле отсутствуют. Следствием этого становится истощение энергетических запасов, нарушение обменных процессов, нарушение работы всех органов.

Формы синдрома и их описание

Существует несколько форм гиперадренокортицизма, выделение которых обусловлено причиной развития болезни.

Болезнь Кушинга-Иценко

Болезнь Кушинга-Иценко возникает спонтанно из-за опухоли гипофиза (железы, контролирующей все производство гормонов в организме). Из-за нарушения работы гипофиза происходит излишнее производство гормона АКТГ. Это наиболее часто встречаемая форма заболеваний, диагностируемая в 80% случаев.

Существует три формы этого заболевания.

Синдром Кушинга-Иценко или глюкостерома

Синдром Кушинга-Иценко возникает в результате опухоли коры надпочечников, развивающейся из-за их дисфункции. Следствием этого является излишняя выработка глюкокортикоидов.

Ятрогенный синдром Иценко-Кушинга у собак

Одной из причин гиперадренокортицизма может стать избыточное введение гормональных препаратов (глюкокортикостероидов), таких как преднизолон и дексаметазон, при лечении воспалений или аллергических реакций, а также ряда других заболеваний.

Данная форма заболевания является приобретенной. Симптомы ятрогенного синдрома совпадают с симптомами истинного заболевания, но они, как правило, пропадают после прекращения применения препаратов.

Важно! При ятрогенном синдроме необходимо постепенно прекращать применение препарата, вызвавшего осложнения, поэтапно уменьшая суточную дозировку.

Животные, входящие в группу риска по заболеваемости

Синдром Кушинга может возникнуть у собак любой породы, однако наибольшему риску подвержены:

Болезнь Кушинга, возникающая из-за опухоли гипофиза чаще всего встречается у маленьких собак, при этом в 75% случаев это собаки весом менее 20 килограмм.
Кастрированные/стерилизованные собаки чаще подвергаются этому заболеванию.

Ветеринары не обнаруживают связь между заболеванием и полом животного, болезни одинаково подвержены и самцы, и самки.

В каком возрасте собаки болеют синдромом Кушинга

Болезнь Кушинга чаще всего затрагивает собак среднего и пожилого возраста. Средний возраст страдающих этой болезнью животных – 10 лет. Тем не менее, встречаются и случаи заболевания более молодых собак.

Клиническая симптоматика заболевания

Болезнь Кушинга может развиваться медленно и затрагивать целый ряд систем в организме, из-за чего симптомы заболевания могут быть не сразу заметны и значительно различаться у разных пациентов. Наиболее распространенные симптомы связаны с мочевыделительной системой и состоянием кожи. На ранней стадии болезни могут проявляться лишь один или два симптома, что затрудняет постановку диагноза.

Повышенная жажда и потеря шерсти, наиболее распространенные симптомы данного заболевания.

Возможные симптомы заболевания:

  • повышенная жажда и повышенное мочеиспускание – самый распространенный симптом. Животное начинать пить в два раза больше обычного;
  • повышенный голод. Также является довольно распространенным симптомом заболевания;
  • увеличение и обвисание живота. Связано с атрофией мышц брюшной полости из-за перехода жировых отложений в область живота;
  • потеря шерсти. Причина, по которой хозяева чаще всего обращаются к ветеринарному врачу. Облысение начинается с боков и живота, в конечном итоге шерсть сохраняется только на голове и конечностях;
  • одышка;
  • ожирение или напротив усиленная потеря подкожного жира;
  • жировые отложения на шее и плечах;
  • вялость;
  • бессонница;
  • мышечная слабость;
  • отсутствие течки у самок, сокращение семенников у самцов;
  • потемнение (пигментирование) и шелушение кожи;
  • появление угревой сыпи на коже;
  • тонкая кожа, подверженная травмам и медленно заживающая;
  • хрупкие кровеносные сосуды, подверженные легкому повреждению;
  • рецидивирующие инфекции мочевых путей;
  • кальциноз;
  • потускнение окраса шерсти;
  • стремление лечь на прохладную поверхность.

При опухоли гипофиза развитие болезни обычно более медленное (от нескольких месяцев, до нескольких лет), чем при опухоли надпочечников.

Диагностика болезни Кушинга у собак

Ветеринарный врач должен провести полный медицинский осмотр, сделать общий и биохимический анализ крови и анализ мочи. При болезни Кушинга эти тесты должны показать:

  • увеличение количества лейкоцитов или тромбоцитов;
  • увеличение щелочной фосфатазы;
  • увеличение АЛТ (ферменты печени);
  • повышение уровня холестерина;
  • снижение азота мочевины;
  • повышенное содержание сахара в крови (не настолько высокое как у больных сахарным диабетом);
  • низкий удельный вес мочи.

Важно! Необходимо сообщить ветеринарному врачу как можно больше информации, детально описывая состояние здоровья собаки и симптомы заболевания.

Для того чтобы подтвердить болезнь Кушинга проводятся следующие тесты:

  • анализ мочи на соотношение кортизол/креатинин;
  • тест подавления дексаметазоном низкой дозы. У здоровой собаки уровень кортизола должен значительно уменьшиться через 8 часов;
  • тест стимуляции АКТГ. У собаки с синдромом Кушинга уровень кортизола значительно повысится после введения АКГТ.

Ветеринарный врач, перед тем как заключить диагноз, проводит ряд исследований. Берет общий и биохимический анализ крови.

Избыточный уровень гормона адренокортикотропина будет свидетельствовать о болезни Кушинга. Дальнейшие тесты проводятся для определения пораженного органа. Для этого проводится тест подавления дексаметазоном высокой дозы, делаются рентгенологическое и ультразвуковое исследования. Иногда может потребоваться проведение МРТ.

Лечение болезни Кушинга у собак

Метод лечения гиперадренокортицизма выбирается в зависимости от того, какой орган был поражен, а также от степени поражения и общего состояния животного.

И при опухоли гипофиза, и при опухоли надпочечников возможны два типа лечения – терапевтическое и хирургическое.

При хирургическом вмешательстве, при обеих формах болезни, удаляются надпочечники (при опухоли надпочечников – пораженный, при опухоли гипофиза оба надпочечника). Удаление надпочечников требует дальнейшего пожизненного приема гормонов.

Опухоль гипофиза у собак не оперируют из-за высокой смертности животных и серьезных осложнений после операций. Если опухоль достаточно большая (более 1 см), у собаки могут начать проявляться неврологические симптомы, в этом случае назначается проведение лучевой терапии.

Большинство ветеринаров, рекомендуют проводить терапевтическое лечение.

Многие ветеринары стараются избегать хирургического вмешательства и рекомендуют проводить терапевтическое лечение, предполагающее прием медикаментов, которые помогают контролировать уровень кортизола в крови. Наиболее часто назначаются:

  • Митотан (Lisodren) – применяют при гипофизарной форме болезни. Препарат разрушает клетки надпочечников, таким образом, достигается контроль над уровнем кортикостероидов, несмотря на то, что гипофиз продолжает производить излишнее количество АКТГ. Препарат дается пожизненно;

Обратите внимание! Митотан (Lisodren) может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому лечение этим препаратом должно проводиться только при постоянном контроле ветеринарного врача.

  • Трилостан (Vetoryl) – подходит для лечения болезни Кушинга, связанной с опухолью надпочечников. Принцип действия аналогичен действию митотана;
  • L-депренил (Anipryl) – эффективность препарата находится под вопросом.

Медикаментозное лечение болезни Кушинга в России осложняется очень большой ценой на препараты и их недостаточным присутствием на рынке, чаще всего препараты приходится заказывать за границей.

Болезнь Кушинга, как правило, возникает у пожилых собак и часто ошибочно принимается за признаки старения. Хотя в большинстве случаев собаки не могут быть полностью вылечены, качество их жизни может быть улучшено, если болезнь будет обнаружена как можно раньше. Поэтому владельцам собак важно следить за состоянием здоровья их питомцев и при любом недомогании консультироваться с ветеринарным врачом.

Так же мы настоятельно рекомендуем посмотреть и видео материал, от ветеринарного врача Александра Андреевича Быкова.

Болезнь Кушинга, возникающая из-за опухоли гипофиза чаще всего встречается у маленьких собак, при этом в 75% случаев это собаки весом менее 20 килограмм.
Кастрированные/стерилизованные собаки чаще подвергаются этому заболеванию.

Причины развития и симптомы болезни Иценко Кушинга

Болезнь Иценко — Кушинга — тяжелое расстройство нейроэндокринной системы, связанное с выработкой большого количества адренокортикотропного гормона, отвечающего за работу надпочечников. Не стоит путать синдром Иценко — Кушинга с болезнью, в первом случае это совокупность патологических состояний, связанных с повышенным выделением кортизола корой надпочечников. Синдром Иценко — Кушинга включает в себя такие заболевания:

  • болезнь Кушинга;
  • АКТГ-эктопированный синдром;
  • различные опухоли коры надпочечников: аденома, аденокарцинома, аденомиоз.
Рекомендуем прочесть:  Аллергии На Коже У Кошек Фото

Факторы возникновения патологии

Основная причина заболевания у человека — повышенная выработка адренокортикотропного гормона в гипофизе. Обычно это доброкачественное новообразование не более 2 см. Возможно развитие эктопированной опухоли злокачественного или онкогенного характера, локализующейся в яичниках, бронхах или яичках.

Развитие болезни Иценко — Кушинга связано с гормональными изменениями организма. При поступлении нервных импульсов в гипоталамус начинается выработка в большом количестве адренокортикотропных веществ. Под воздействием мощной стимуляции гипофиз, в свою очередь, выбрасывает в кровь гормоны АКГТ большими дозами. Влияние оказывается и на надпочечники, которые тоже начинают вырабатывать кортикостиреоиды, неблагоприятно сказывающиеся на обмене веществ в целом.

При данном заболевании увеличение гипофиза или опухоли приводит к разрастанию надпочечников. Болезнь Иценко — Кушинга начинает прогрессировать.

Синдром Кушинга у собак тоже встречается. Это одно из часто наблюдаемых болезней, поражающих эндокринную систему животного.

Клинические проявления

Диагностировать заболевание у пациента нетрудно. При болезни Кушинга симптомы очевидные.

При визуальном осмотре человека в большинстве случаев наблюдается ожирение 2-3 степени. Жир распределяется по типу Кушинга: скапливается пятнами на лице в виде багрово-красных или цианозных пятен, также на животе, шее, груди, спине. Кожа ладоней истончается, становится прозрачной.

При болезни Иценко — Кушинга снижается тонус мускулатуры, атрофируются мышцы в области ягодиц, бедер, брюшины, позже возможно выпячивание грыжи по белой линии живота.

Проступают багровые, фиолетовые растяжки на животе, бедрах, плечах, молочных железах по причине воспаления сальных протоков. Высыпания на теле множественные, небольшие, в виде подкожных мелких кровоизлияний, сосудистых звездочек.

На теле появляются светлые или темные пятна в виде неравномерно распределенной пигментации, заметно отличающейся от основного цвета кожи.

При истончении костной ткани синдром Иценко — Кушинга приводит к остеопорозу костей. Последние деформируются, становятся хрупкими, уязвимыми к переломам. Данного рода осложнения недуга приводят к сильным болям в костях и постепенно к сколиозу, кифосколиозу.

Возможно развитие кардиомиопатии, приводящей к нарушению деятельности мышц, ритмичности сердца, электролитным сдвигам, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, а это уже летальный исход.

Болезнь и синдром Иценко приводят к стрессам, расстройствам нервной системы. Не исключено заторможенное, депрессивное или эйфорическое состояние, угрожающее жизни, хотя симптомы у пациентов при этом практически отсутствуют.

Развивается стиреоидный сахарный диабет, не связанный с поражением поджелудочной железы и повышением концентрации инсулина. Протекает данная форма болезни легко, быстро компенсируется диетотерапией, приемом препаратов для снижения уровня сахара в крови.

Продуцирование андрогенов в надпочечниках может привести у женщин к нарушениям менструального цикла, его отсутствию в течение многих месяцев, аменорее, усиленному росту волос, как у мужчин. При развитии заболевания больные жалуются на следующее:

  • слабость в мышцах, суставах;
  • усиленный рост волос на лице и теле, а на голове их выпадение;
  • сухость кожного покрова, появление растяжек на теле в виде красных полос;
  • развивается импотенция у мужчин, появляются боли в области позвоночника;
  • постоянная жажда при сахарном диабете.

Диагностические меры

Болезнь Иценко — Кушинга отражается практически на всех органах, поэтому для правильной диагностики и лечения в последующем принимают участие разные специалисты: кардиолог, гастроэнтеролог, уролог, гинеколог, невролог, эндокринолог.

Когда диагностируется болезнь Иценко — Кушинга, выполняется биохимический анализ крови. При развитии патологии показатели гипокалиемии, гипоальбуминемии, гиперхлоремии, гипернатриемии изменяются. Снижена активность щелочной фосфатазы. При стиреоидном сахарном диабете выявляются гипергликемия, глюкозурия. Повышен уровень кортизола, ренина при исследовании гормонов в крови.

Анализ мочи показывает увеличение выделений 17-КС, кортизола, зернистых цилиндров, белка, эритроцитов.

При болезни Иценко выполняется проба Лиддла: после приема Метопирона повышается экскреция 17-ОКС в моче либо, наоборот, снижается наполовину после приема Дексаметазона. При синдроме же после введения данных препаратов изменений не выявляется.

Проводится рентгенография черепа, при наличии заболевания выявляется микроаденома гипофиза.

Делается МРТ мозга. После введения контрастного вещества микроаденома наблюдается в 75% случаев.

Рентгенография позвоночника позволяет выявить проявления остеопороза.

УЗИ, КТ, сцинтиграфия показывают наличие двусторонней гиперплазии в надпочечниках при патологии либо развитие глюкостеромы при одностороннем увеличении надпочечника.

Лечебные методы

Прогрессирование болезни Иценко — Кушинга связано с гормональным сбоем эндокринной системы, поэтому лечением непосредственно занимается врач-эндокринолог. Благодаря современным томографам и УЗИ-исследованиям выявить опухоль и точное место ее локализации несложно. Очень важно установить ее размеры, связь с близлежащими тканями, степень роста, этап развития.

Основное направление лечения патологии — эндокринологическая терапия в стационарных условиях. Лечится болезнь Иценко — Кушинга проведением аденомэктомии или нейрохирургической операции с целью устранения аденомы гипофиза. Независимо от размеров опухоли, подобная терапия дает хорошие результаты, взаимосвязь между гипофизом и гипоталамусом быстро восстанавливается в реабилитационный период. Чаще всего после проведения аденомэктомии наступает устойчивая ремиссия, но в 12% случаев возможны рецидивы.

Доказал свою эффективность другой метод — деструкция желез надпочечников. Под контролем УЗИ или КТ в орган вводится склерозирующее вещество, содержащее 96% этанол и 76% урографин, разрушающие гиперплазированное вещество. Количество вводимого раствора зависит от степени гиперплазии надпочечника, его объема. Если аденома гипофиза в процессе диагностики не подтвердилась, в этой области проводится односторонняя адреналэктомия в комплексе с протонотерапией.

Лечение медикаментами направлено на подавление секреции АКТГ и блокирование биосинтеза гормонов в надпочечниках.

Независимо от выбранного метода (протонотерапии или операции), при подтверждении болезни Иценко — Кушинга сразу назначаются ингибиторы стиреоидогенеза.

Лечение патологии комплексное, проводится совместно с симптоматической терапией. Осуществляется:

  • сахароснижающими препаратами;
  • гипотензивными средствами, например Спиронолактоном, ингибиторами АПФ;
  • бисфосфонатами, активными формами витамина Д, препаратами для стимуляции костеобразования, анаболическими стиреоидами при развитии остеопороза;
  • антидепрессантами;
  • седативными медикаментозными препаратами.

Обязательно для поддержки организма назначается витаминотерапия. При тяжелом течении заболевания и невозможности компенсировать показатели надпочечников вышеописанными методами проводится двусторонняя адреналэктомия, терапия минералокортикоидами. Пациент должен находиться под постоянным наблюдением эндокринолога, отказаться от вредных привычек и ночной работы.

При осложнениях двусторонней адреналэктомии возможен синдром Нельсона с дальнейшим прогрессированием кортикотропинов в гипофизе. Начинает быстро расти макроаденома при показаниях МРТ, либо осуществляется протонотерапия в области гипофиза. Назначаются дексаметазон, преднизолон, кортизон. При непереносимости пациентом данных препаратов возможно применение заместительной терапии.

Опухоль надпочечника быстро развивается и требует проведения операции по удалению пораженных желез при злокачественном новообразовании и наличии метастазов. Удаляется надпочечник, далее назначается Хлодитан, глюкокортикоиды, иные препараты заместительной терапии.

Прогноз при заболевании

Прогноз зависит от возраста человека, тяжести и длительности, причины возникновения патологии. Молодые пациенты на раннем этапе развития болезни имеют все шансы излечиться полностью.

При длительном течении болезнь Иценко — Кушинга приводит к нарушению работоспособности человека, начинаются изменения сердечно-сосудистой, мочеполовой, костной систем.

Запущенная форма чревата развитием сепсиса, почечной недостаточности, летальным исходом. Больные должны постоянно наблюдаться у эндокринолога, невролога, кардиолога. Кроме того, им следует соблюдать все предписанные врачами общепрофилактические меры.

Прогрессирование болезни Иценко — Кушинга связано с гормональным сбоем эндокринной системы, поэтому лечением непосредственно занимается врач-эндокринолог. Благодаря современным томографам и УЗИ-исследованиям выявить опухоль и точное место ее локализации несложно. Очень важно установить ее размеры, связь с близлежащими тканями, степень роста, этап развития.

Ссылка на основную публикацию